复旦大学新视野系列研究生课程:科研论文的构思、撰写和发表复旦大学生物医学世纪讲坛怎样做临床科研带着对病人深厚的感情做前人没有做过的事做好前人未做的事条件
扎实的基本功
解决关键问题 (血管吻合 )
克服技术难关 (组织肿胀 )
认真总结经验 (正反二面 )
肢 → 指? 单一 → 多段
1 → 10? 成人 → 儿童 (老年 )
科研发展创 新把幻想变为现实应 用
“第二套动脉供血系统方法”
没有一例发生危象
没有一例手术失败二套供血系统方法
85年卫生部一等奖
90年获国家科技进步二等奖
99年 450例成活率 97
失败 转变为成功条件
动力 失败给病人带来痛苦
观点 失败是未知的个性
方法 细致观察 认真总结反复实践失败 是难得的机遇失败 是创新的摇篮上肢臂丛根性撕脱伤上肢的截瘫臂丛损伤的探索
1768年 Smelie 产瘫
1874年 Flqubert 成人臂丛损伤
1875年 Erb 上干损伤
1885年 Klumpke 下干损伤
1886年 Thorbum 手术修理
1966年 巴黎圆桌会议结论悲观膈神移位设计背景
100例臂丛探查
前人经验的指导
( 膈神经探查术 )
前人结论的怀疑创新对权威的否定对传统的发展健侧颈 7手术的成功
1962 1986年 25年中 1000
余次重复中发现的变异
5=5
5+6=5+6
5+6+7=5+6
5+6+7+8=5+6+7+8
5+6+7+8+1=5+6+7+8+1
日常大量工作 重复但对重复的二种态度
简单机械的重复
注意重复中变异在重复中创新重复是创新的阶梯创 新借鉴其他学科先进方法创新逆返思维的设计前臂皮瓣 (杨果凡 )
1979
小腿外侧皮瓣 (顾玉东 )
1983
下干 (尺神经 )修复上干 (肌皮 )
1994年 oberlin
上干 (肌皮肱肌支 )修复下干 (正中 )
2000年 顾玉东临床科研准则
1+X>S
科研目的,1
为每一例患者提供一流质量、一流服务科研基础,+
医疗全过程认真负责不断学习、不断总结科研思维,X
在重复中寻求变异
在个别中寻求规律科研态度,> S
超越成功、追求发展
1+X> S
在实践中学习 (读书卡)
在实践中总结 (病例卡)
在实践中提高 (论文)
在实践中创新 (成果)
论文规格要求题目 (简明 20字)
摘要 (四要素:
目的,方法,结果,
结论 )
材料方法
研究对象的基本情况
研究方法
(包括检测仪器与试剂)
评定标准
统计学方法结果
研究结果 (数据为主)
评定结果
统计学分析结果
(存在问题:在结果中加入分析讨论)
讨论
结果的分析与比较
影响结果因素的探讨
临床意义与存在问题
(存在问题,讨论与本结果无关的问题 )
讨论,突出科学性突出首创性突出实用性参考文献全 — 个人文献复习近 — 过期文献累列新 — 新旧观点重复科学论文的五要素
( Bradford Hill)
为什么要做?
我做了什么?
我是怎么做的?
我发现了什么?
它有什么意义?
优秀科学论文最多的数字最少的的文字欲穷千里目更上一层楼