第五章 肿 瘤第一节 肿瘤概述一、肿瘤的概念肿瘤( tumor)是机体在各种致瘤因素作用下,局部易感细胞发生异常的发反性增生所形成的新生物。
二、肿瘤的一般形态
(一)、肿瘤的外形( 如图 1,如图 2)
(二)、肿瘤的体积
(三)、肿瘤的色彩
(四)、肿瘤的硬度三、肿瘤的一般结构
(一)、肿瘤的实质 (如图 )
(二)、肿瘤的间质四、肿瘤细胞的基本特点
1、良性肿瘤细胞
2、恶性肿瘤细胞
( 1)、细胞体积:明显增大( 如图 )
( 2)、胞核,增大 ( 如图 )
( 3)、核染色质,染色加深
( 4)、核仁:体积增大,数量增加
( 5)、核形:发生畸变 ( 如图 )
( 6)、核有丝分裂像:见多种病理性核分裂 ( 如图 )
( 7)、细胞质:着色的变化,特殊的空泡形成以及含有某些特异性的物质五、肿瘤组织的物质代谢
(一)、糖代谢
(二)、蛋白质代谢
(三)、酶的动态六、肿瘤的生长速度与生长方式
(一)、肿瘤的生长速度
(二)、肿瘤的生长方式( 如图 )
1、膨胀式生长
2、浸润式生长
3、弥散式生长
4、突起性生长七、肿瘤的扩散
(一)、直接扩散
(二)、转移
1、淋巴道转移
2、血道转移
3、种植性转移八、肿瘤对机体的影响
(一)、良性肿瘤
1、局部压迫和阻塞
2、继发性改变
(二)、恶性肿瘤
1、良性肿瘤相似的影响
2、并发症
3、顽固性疼痛
4、恶病质九、肿瘤的命名和分类
(一)、肿瘤的命名
1、良性肿瘤的命名
2、恶性肿瘤的命名
( 1)、癌
( 2)、肉瘤
( 3)、母细胞瘤
( 4)、某些特殊的恶性肿瘤
(二)肿瘤的分类
1、上皮组织瘤
2、间叶组织瘤
( 1)、支持组织瘤
( 2)、造血组织瘤
( 3)、肌组织瘤
3、神经组织瘤
4、其他组织瘤十、良性肿瘤与恶性肿瘤的区别良性肿瘤 恶性肿瘤生长速度 缓慢 较快生长方式 膨胀性生长 浸润性生长转移与复发 不转移,摘除后不复发 常有转移,摘除后常复发继发改变 很少发生坏死、出血 常发生坏死、出血瘤细胞形态 分化良好,与原发组织的形态相似 分化不好,异型性明显,与原发组织的形态差异大核分裂相 无或稀少,不见病理性核分裂相 多见,并见病理性核分裂相对机体的影响 小,主要为局部压迫和阻塞作用 较大,除压迫,阻塞外,还可破坏组织引起出血和感染,到后期引起恶病质,甚至死亡十一、肿瘤的病因与发病机理
(一)、肿瘤的病因
1、外因
( 1)、生物性因素
( 2)、化学性因素
( 3)、物理性致癌因素
2、内因
( 1)、种属
( 2)、年龄
( 3)、品种或品系
( 4)、性别
( 5)、免疫状态
(二)、肿瘤的发病机理
1、体细胞突变学说
2、基因表现失调学说第二节 动物的常见肿瘤一、上皮性肿瘤
(一)、良性上皮性肿瘤
1、乳头状瘤
2、腺瘤
(二)、恶性上皮性肿瘤
1、鳞状细胞癌 简称鳞癌。
2、腺癌( adencarcinma)
( 1)、单纯癌
( 2)、髓样癌
( 3)、硬癌
( 4)、粘液腺癌
3、移行细胞癌二、间叶性肿瘤
(一)、良性间叶性肿瘤
1、纤维瘤
( 1)、硬纤维瘤
( 2)、软纤维瘤
2、脂肪瘤
(二)、恶性间叶性肿瘤
1、纤维肉瘤
2、骨肉瘤
(三)、淋巴造血组织肿瘤
1、淋巴肉瘤
2、白血病三、其他肿瘤
(一)、黑色素瘤
(二)、肾母细胞瘤