呼吸运动检查临床兽医学教研室杨正涛呼吸系统检查
◆ 呼吸运动 respiratory movement
家畜呼吸时，外界所见到的鼻翼，
胸廓和腹壁有节奏的协调运动，称为呼吸运动。
◆ 呼吸运动检查的内容
㈠ 呼吸数检查：
㈡呼吸式检查：
㈢呼吸节律检查：
㈣呼吸困难检查：
㈤呼吸对称性检查：
㈠ 呼吸数检查：
呼吸数指每分钟的呼吸次数 。
㈡ 呼 吸 式 检 查
㈡ 呼吸式检查
◆ 呼吸式 type of respiration
家畜呼吸运动的形式。
◆ 生理状态：犬 胸式呼吸其他 胸腹式呼吸
◆ 呼吸式病理状态,
1.胸式呼吸 thoracic respiration
2.腹式呼吸 abdomina respiration
呼吸时胸壁运动较腹壁运动明显，
表明 病变多在腹部 。
呼吸时腹运动较胸壁运动明显，
表明病变多在胸部 。
㈡ 呼吸式检查
㈢ 呼吸节律检查
㈢ 呼吸节律检查家畜的正常呼吸，是准确而有节律性的相互交替运动。即吸气后紧接着呼气，每次呼吸之后，经过短暂的间歇期，再行下一次呼吸，如此周而复始，很有规律。此种呼吸称为节律性呼吸
1.节律性呼吸
（ 1）吸气延长 inspiratory prolingation
◇特 征：吸气显著延长。
◇病理意义：上呼吸道狭窄，空气进入肺脏发生障碍。
2.呼吸节律的病理改变
（ 2）呼气延长 expiratory prolingation
◇特 征：呼气显著延长。
◇病理意义：下呼吸道狭窄，肺中空气排出受到阻碍，见于细支气管 炎和慢性肺泡气肿。
㈢ 呼吸节律检查
（ 3）断续性呼吸 interrupted respiration
◆ 特征,吸气或呼气过程中出现多次短促而有间断的动作。
◆ 病理意义,病畜为缓解胸膜疼痛，将吸气分多次进行，见于胸膜炎，肋肋骨骨折或一次呼气不能将肺内气体排出，
而进行的额外动作，见于细支气管炎、
慢性肺泡气肿。
2.呼吸节律的病理改变
（ 4）潮式呼吸 cheyme-stokes respiration
（又称陈－施二氏呼吸）
◆ 特征,吸气浅小而急促深大，又转为浅小以至呼吸暂停。 15-30秒后又以同样的方式进行呼吸，出现波浪式的呼吸节律。
◆ 病理意义,是呼吸中枢衰竭的早期表现，标志病情严重，见于脑炎，心力衰竭、
尿毒症药物中毒等。
2.呼吸节律的病理改变
（ 5）间歇呼吸 Biot`s respiration
（又称毕奥托氏呼吸）
◆ 特征,在深度正常或稍加强的几次呼吸之后，
突然停止呼吸，经一短时间后又开始呼吸，如此周而复始。
◆ 病理意义,是呼吸中枢极度降低，比潮式呼吸更为严重，标志病情危重，见于脑膜炎、脑炎、尿毒症及中毒等。
2.呼吸节律的病理改变
（ 6）深长呼吸 Kussmaul`s respiration
（又称库斯毛尔氏呼吸或大呼吸）
◆ 特征,呼吸显著延长，次数显著减少，每分钟仅 3－ 4次。且吸气时伴有明显的呼吸杂音。
◆ 病理意义,是呼吸中枢受到酸性产物的强烈刺激，见于代谢性酸中毒，糖尿病酮中毒、尿毒症等
2.呼吸节律的病理改变
㈣ 呼吸困难检查呼吸运动加强、呼吸次数改变和呼吸节律异常，有时呼吸式也发生改变，统称为呼吸困难，高度的呼吸困难称为气喘 asthma。
◆ 呼吸困难 dyspnea
㈣ 呼吸困难检查
◆ 呼吸困难表现形式分类
㈣ 呼吸困难检查
（ 1）吸气性呼吸困难
（ 2）呼气性呼吸困难
（ 3）混合性呼吸困难
1.肺原性呼吸困难
2.心原性呼吸困难
3.血原性呼吸困难
4.中毒性呼吸困难
5.中枢神经性呼吸困难
6.腹压增高性呼吸困难
◆ 呼吸困难病因分类
㈣ 呼吸困难检查混合性呼吸困难
（ 1）吸气性呼吸困难
（ 2）呼气性呼吸困难
（ 3）混合性呼吸困难
㈣ 呼吸困难检查
1.肺原性呼吸困难由于呼吸器官机能障碍引起肺通气、肺换气减弱，肺活量降低，血中二氧化碳浓度增高和氧缺乏等所致。由于引起呼吸困难的病变部位和病变性质不同，临床上又有以下三种表现形式。
（ 1）吸气性呼吸困难
（ 2）呼气性呼吸困难
（ 3）混合性呼吸困难
（ 1）吸气性呼吸困难 inspiratory dyspnea
◇ 表现特征：
动物在呼吸时表现吸气用力，吸气时间延长，
鼻孔阔开，头颈伸直，肘头外展，肋骨上举，
肛门内陷，常可听到吸气性狭窄音。
◇ 临床意义：
气体通过上呼吸道发生障碍，常见于上呼吸道狭窄的疾病。咽，颈部淋巴结肿胀等。
1.肺原性呼吸困难
（ 2）呼气性呼吸困难 exspiratory dyspnea
◇ 表现特征：
动物在呼吸时表现呼气用力，呼气时间延长，
脊背弓曲，肷窝变平，肛门穿刺，呈明显的二段呼气，沿肋骨弓 处出现一条较深的凹陷沟，称为喘沟，又称喘线或息劳沟。
◇ 临床意义：
肺泡内气体排出发生障碍，主要由于肺泡弹性减退或细支气管管腔狭窄所致。常见于慢性肺泡气肿。细支气管炎等。
1.肺原性呼吸困难
（ 3）混合性呼吸困难 mixed dyspnea
◇ 表现特征：
呼气和吸气均发生困难，而且伴有呼吸次数增加。
肺呼吸面积减少，肺内气体交换障碍，血中 O2
分压增高,O2缺乏，反射性或直接引起呼吸 中枢的兴奋，从而导致呼吸加强，加深和加快。
心原、血原、中毒、中枢和腹压增高等因素，
均可引起。
◇ 临床意义：
1.肺原性呼吸困难
2.心原性呼吸困难心功能不全或心力衰竭时，血液循环障碍所致。左心和右心功能不全或心力衰竭均可引起，二者机理不同，前者比后者呼吸困难为重。
㈣ 呼吸困难检查
2.心原性呼吸困难
⑴ 左心功能不全或心力衰竭时，主要由
A.肺泡内张力增加，刺激肺牵张感受器引起中枢兴奋。
B.肺泡弹性减退，使肺活量降低。
C.肺淤血妨碍肺毛细血管的气体交换。
D.肺循 环血压升高，刺激呼吸中枢。
肺循环淤血所致。
⑵ 右心功能不全或心力衰竭时，主
A.右心房与前腔静脉血压升高刺激压力感受器引起呼吸中枢兴奋
B.血液与组织间气体交替障碍，酸性产物蓄积，刺激中西枢和颈动脉体和主动脉体的休学感受器。
C.并发的腹水、胸水限制呼吸运动。
2.心原性呼吸困难要由体循环淤血所致。
㈣ 呼吸困难检查
3.血原性呼吸困难主要是由于红细胞减少或血红蛋白变性所致。
A,重症贫血，血液携氧量减少，引起呼吸困难，此时心率亦加快
B.血液毒素中毒，导致部分丧失携氧能力，
因而引起呼吸困难，如亚硝酸盐中毒。
C.大失血和休克时,因缺血和血压下降而引起呼吸困难。
㈣ 呼吸困难检查
4.中毒性呼吸困难主要是由于毒性物质作用于呼吸中枢或使组织的生物氧化过程发生障碍所致。
A,毒性物质如尿毒症，酮血病引起的酸中毒大呼吸。
B.生物氧化过程发生障碍如氰化物中毒，巴比妥中毒等。
C.高热性疾病时，体温升高，代谢加强，血中毒性物质蓄积，刺激呼吸中枢，引起呼吸困难。
㈣ 呼吸困难检查
5.中枢神经性呼吸困难主要是由于中枢神经系统器质性病变或机能性障碍所致所致。
A,重症脑病过程中，如脑膜炎、脑出血等。
B.破伤风时，破伤风毒素直接刺激中枢神经系统，使呼吸肌发生强直性痉挛收缩，从而导致呼吸困难。
C.痛疼性疾病，反向引起呼吸加深，剧痛时
㈣ 呼吸困难检查
6.腹压增高性呼吸困难主要是由于胃肠容积增大或膨胀，腹腔压力增高，直接压迫膈肌并影响腹壁的活动，从而引起呼吸困难。
A.胃肠道疾病如急性胃扩张、瘤胃膨胀、肠变位、腹腔积液等。
B.妊娠后期及腹腔巨大肿瘤等。
五,呼吸运动对称性检查五,呼吸运动对称性检查
1.对称性呼吸 symmetric respiration
健康家畜呼吸时，两侧胸廓的呼吸起伏运动的强度完全一致，称为对称性呼吸五,呼吸运动对称性检查
2.不对称性呼吸主要是由于胸部疾患局限于一侧，使患侧家畜胸廓的呼吸运动显著减弱或消失，而健侧的胸廓的呼吸运动出现代偿性加强，
称为对称性呼吸小 结呼吸运动 呼吸式 胸式呼吸腹式呼吸 节律性呼吸 呼吸困难气喘 对称性呼吸小结：
1.掌握以下概念。
小结：
2.理解并掌握呼吸困难的病因分类及其表现形式。
◆ 呼吸运动 respiratory movement
家畜呼吸时，外界所见到的鼻翼，
胸廓和腹壁有节奏的协调运动，称为呼吸运动。
◆ 呼吸运动检查的内容
㈠ 呼吸数检查：
㈡呼吸式检查：
㈢呼吸节律检查：
㈣呼吸困难检查：
㈤呼吸对称性检查：
㈠ 呼吸数检查：
呼吸数指每分钟的呼吸次数 。
㈡ 呼 吸 式 检 查
㈡ 呼吸式检查
◆ 呼吸式 type of respiration
家畜呼吸运动的形式。
◆ 生理状态：犬 胸式呼吸其他 胸腹式呼吸
◆ 呼吸式病理状态,
1.胸式呼吸 thoracic respiration
2.腹式呼吸 abdomina respiration
呼吸时胸壁运动较腹壁运动明显，
表明 病变多在腹部 。
呼吸时腹运动较胸壁运动明显，
表明病变多在胸部 。
㈡ 呼吸式检查
㈢ 呼吸节律检查
㈢ 呼吸节律检查家畜的正常呼吸，是准确而有节律性的相互交替运动。即吸气后紧接着呼气，每次呼吸之后，经过短暂的间歇期，再行下一次呼吸，如此周而复始，很有规律。此种呼吸称为节律性呼吸
1.节律性呼吸
（ 1）吸气延长 inspiratory prolingation
◇特 征：吸气显著延长。
◇病理意义：上呼吸道狭窄，空气进入肺脏发生障碍。
2.呼吸节律的病理改变
（ 2）呼气延长 expiratory prolingation
◇特 征：呼气显著延长。
◇病理意义：下呼吸道狭窄，肺中空气排出受到阻碍，见于细支气管 炎和慢性肺泡气肿。
㈢ 呼吸节律检查
（ 3）断续性呼吸 interrupted respiration
◆ 特征,吸气或呼气过程中出现多次短促而有间断的动作。
◆ 病理意义,病畜为缓解胸膜疼痛，将吸气分多次进行，见于胸膜炎，肋肋骨骨折或一次呼气不能将肺内气体排出，
而进行的额外动作，见于细支气管炎、
慢性肺泡气肿。
2.呼吸节律的病理改变
（ 4）潮式呼吸 cheyme-stokes respiration
（又称陈－施二氏呼吸）
◆ 特征,吸气浅小而急促深大，又转为浅小以至呼吸暂停。 15-30秒后又以同样的方式进行呼吸，出现波浪式的呼吸节律。
◆ 病理意义,是呼吸中枢衰竭的早期表现，标志病情严重，见于脑炎，心力衰竭、
尿毒症药物中毒等。
2.呼吸节律的病理改变
（ 5）间歇呼吸 Biot`s respiration
（又称毕奥托氏呼吸）
◆ 特征,在深度正常或稍加强的几次呼吸之后，
突然停止呼吸，经一短时间后又开始呼吸，如此周而复始。
◆ 病理意义,是呼吸中枢极度降低，比潮式呼吸更为严重，标志病情危重，见于脑膜炎、脑炎、尿毒症及中毒等。
2.呼吸节律的病理改变
（ 6）深长呼吸 Kussmaul`s respiration
（又称库斯毛尔氏呼吸或大呼吸）
◆ 特征,呼吸显著延长，次数显著减少，每分钟仅 3－ 4次。且吸气时伴有明显的呼吸杂音。
◆ 病理意义,是呼吸中枢受到酸性产物的强烈刺激，见于代谢性酸中毒，糖尿病酮中毒、尿毒症等
2.呼吸节律的病理改变
㈣ 呼吸困难检查呼吸运动加强、呼吸次数改变和呼吸节律异常，有时呼吸式也发生改变，统称为呼吸困难，高度的呼吸困难称为气喘 asthma。
◆ 呼吸困难 dyspnea
㈣ 呼吸困难检查
◆ 呼吸困难表现形式分类
㈣ 呼吸困难检查
（ 1）吸气性呼吸困难
（ 2）呼气性呼吸困难
（ 3）混合性呼吸困难
1.肺原性呼吸困难
2.心原性呼吸困难
3.血原性呼吸困难
4.中毒性呼吸困难
5.中枢神经性呼吸困难
6.腹压增高性呼吸困难
◆ 呼吸困难病因分类
㈣ 呼吸困难检查混合性呼吸困难
（ 1）吸气性呼吸困难
（ 2）呼气性呼吸困难
（ 3）混合性呼吸困难
㈣ 呼吸困难检查
1.肺原性呼吸困难由于呼吸器官机能障碍引起肺通气、肺换气减弱，肺活量降低，血中二氧化碳浓度增高和氧缺乏等所致。由于引起呼吸困难的病变部位和病变性质不同，临床上又有以下三种表现形式。
（ 1）吸气性呼吸困难
（ 2）呼气性呼吸困难
（ 3）混合性呼吸困难
（ 1）吸气性呼吸困难 inspiratory dyspnea
◇ 表现特征：
动物在呼吸时表现吸气用力，吸气时间延长，
鼻孔阔开，头颈伸直，肘头外展，肋骨上举，
肛门内陷，常可听到吸气性狭窄音。
◇ 临床意义：
气体通过上呼吸道发生障碍，常见于上呼吸道狭窄的疾病。咽，颈部淋巴结肿胀等。
1.肺原性呼吸困难
（ 2）呼气性呼吸困难 exspiratory dyspnea
◇ 表现特征：
动物在呼吸时表现呼气用力，呼气时间延长，
脊背弓曲，肷窝变平，肛门穿刺，呈明显的二段呼气，沿肋骨弓 处出现一条较深的凹陷沟，称为喘沟，又称喘线或息劳沟。
◇ 临床意义：
肺泡内气体排出发生障碍，主要由于肺泡弹性减退或细支气管管腔狭窄所致。常见于慢性肺泡气肿。细支气管炎等。
1.肺原性呼吸困难
（ 3）混合性呼吸困难 mixed dyspnea
◇ 表现特征：
呼气和吸气均发生困难，而且伴有呼吸次数增加。
肺呼吸面积减少，肺内气体交换障碍，血中 O2
分压增高,O2缺乏，反射性或直接引起呼吸 中枢的兴奋，从而导致呼吸加强，加深和加快。
心原、血原、中毒、中枢和腹压增高等因素，
均可引起。
◇ 临床意义：
1.肺原性呼吸困难
2.心原性呼吸困难心功能不全或心力衰竭时，血液循环障碍所致。左心和右心功能不全或心力衰竭均可引起，二者机理不同，前者比后者呼吸困难为重。
㈣ 呼吸困难检查
2.心原性呼吸困难
⑴ 左心功能不全或心力衰竭时，主要由
A.肺泡内张力增加，刺激肺牵张感受器引起中枢兴奋。
B.肺泡弹性减退，使肺活量降低。
C.肺淤血妨碍肺毛细血管的气体交换。
D.肺循 环血压升高，刺激呼吸中枢。
肺循环淤血所致。
⑵ 右心功能不全或心力衰竭时，主
A.右心房与前腔静脉血压升高刺激压力感受器引起呼吸中枢兴奋
B.血液与组织间气体交替障碍，酸性产物蓄积，刺激中西枢和颈动脉体和主动脉体的休学感受器。
C.并发的腹水、胸水限制呼吸运动。
2.心原性呼吸困难要由体循环淤血所致。
㈣ 呼吸困难检查
3.血原性呼吸困难主要是由于红细胞减少或血红蛋白变性所致。
A,重症贫血，血液携氧量减少，引起呼吸困难，此时心率亦加快
B.血液毒素中毒，导致部分丧失携氧能力，
因而引起呼吸困难，如亚硝酸盐中毒。
C.大失血和休克时,因缺血和血压下降而引起呼吸困难。
㈣ 呼吸困难检查
4.中毒性呼吸困难主要是由于毒性物质作用于呼吸中枢或使组织的生物氧化过程发生障碍所致。
A,毒性物质如尿毒症，酮血病引起的酸中毒大呼吸。
B.生物氧化过程发生障碍如氰化物中毒，巴比妥中毒等。
C.高热性疾病时，体温升高，代谢加强，血中毒性物质蓄积，刺激呼吸中枢，引起呼吸困难。
㈣ 呼吸困难检查
5.中枢神经性呼吸困难主要是由于中枢神经系统器质性病变或机能性障碍所致所致。
A,重症脑病过程中，如脑膜炎、脑出血等。
B.破伤风时，破伤风毒素直接刺激中枢神经系统，使呼吸肌发生强直性痉挛收缩，从而导致呼吸困难。
C.痛疼性疾病，反向引起呼吸加深，剧痛时
㈣ 呼吸困难检查
6.腹压增高性呼吸困难主要是由于胃肠容积增大或膨胀，腹腔压力增高，直接压迫膈肌并影响腹壁的活动，从而引起呼吸困难。
A.胃肠道疾病如急性胃扩张、瘤胃膨胀、肠变位、腹腔积液等。
B.妊娠后期及腹腔巨大肿瘤等。
五,呼吸运动对称性检查五,呼吸运动对称性检查
1.对称性呼吸 symmetric respiration
健康家畜呼吸时，两侧胸廓的呼吸起伏运动的强度完全一致，称为对称性呼吸五,呼吸运动对称性检查
2.不对称性呼吸主要是由于胸部疾患局限于一侧，使患侧家畜胸廓的呼吸运动显著减弱或消失，而健侧的胸廓的呼吸运动出现代偿性加强，
称为对称性呼吸小 结呼吸运动 呼吸式 胸式呼吸腹式呼吸 节律性呼吸 呼吸困难气喘 对称性呼吸小结：
1.掌握以下概念。
小结：
2.理解并掌握呼吸困难的病因分类及其表现形式。
