第 13章 消化管
一? 消化管 の 一般 構造
1.粘膜 ; 上皮
固有 層,
粘膜 筋板,
2.粘膜下 組織,
3.筋層,
4.外膜,
(一 )粘膜
1.上皮;
2.固有層;疎性CT 腺体
腸絨毛 リンパ
Cap?毛細リンパ管
3.粘膜筋層
(二 )粘膜下層;食道腺?十二指腸腺
輪状ヒダ 神経叢
(三 )筋層 ; 神経叢
食 道 Esophagus ( HE)
1上皮
2固有 層
3粘膜 筋
4粘膜下 組織
4食 道 腺
5外縦筋
5内 輪筋
6外 膜
明 調 细胞
暗 調 细胞
基 底 细胞味 孔
味 蕾
有郭乳頭茸状乳頭
糸状乳頭

糸 状 と茸状 乳 頭 ( HE)
filiform and fungiform papillae
有郭乳頭 ( HE)
circumvallated papilae
舌 葉 状 乳 頭 ( HE)
Tongue foliate papillae
葉 状乳 頭 味蕾( HE)
Foliate papillae-taste bud
味孔
Taste pore
三? 食 道 Esophagus
1.粘膜, ● 上皮,非角化 重層 扁平 上皮,
● 固有 層,CT.
● 粘膜 筋層,縦走 平滑 筋束,
2.粘膜下 層,粘 液性 の 食管腺,
3.筋層,内 輪? 外 縦,
4.外膜,線維 膜,
?上 1/3:骨格筋,
?中 间,混 和,
?下 1/3:平滑 筋,
食 道 Esophagus ( HE)
1上皮
2固有 層
3粘膜 筋
4粘膜下 組織
4食 道 腺
5外縦筋
5内 輪筋
6外 膜
食 道 ( HE)
Esophagus
四? 胃 Stomach
胃小区 胃小窩




? 粘膜,
– 単層円 柱上皮,表面粘液細胞 -Tig
ht
HCO3―,
– 固有 層,胃小 窩,胃 底 腺
– 粘膜 筋層,内輪?外縦
? 粘膜下 組織,
? 筋層,内 斜,中 輪,外 縦,
? 外膜,.
胃底腺 fundic glands
位置,胃底?胃体の 固有 層,
1.主 細胞 (Chief C)
2.壁 細胞 (Parietal )
3.頸部 粘液 細胞
4.内分泌 細胞
5.幹細胞
構成,
腺頸部
腺体部
腺底部
1.主 细 胞 Chief cells 胃底部に多い
? LM:
– 円 柱状 ;
– 好塩基 性 ;
– 円形 核,基底部,
– 頂部に 分泌 顆粒-溶解して泡沫状,
? EM,蛋白質分泌細胞の構造
– 基 底 部 の形質の mit,と rER ある;
– 核 上方に Gol.;
– 頂部の 分泌 顆粒ーPepsinogen,
? 機 能,Pepsinogenを分泌 -蛋白分解酵素原
主細胞
2.壁 细 胞 Parietal cells 腺頸部?体部
? LM:
– C大,円形?三角 形,
– 好 酸性,
– 円形 核,中央 に位置,
? EM
– 迂曲した細胞 内分泌 細 管 と豊富な微絨毛,
– 小管系;管状ないし小胞状の膜構造物,
– 豊富な mit.
? 機 能,塩酸 Pepsinogen Pepsin
内因子 B12の吸収,
壁細胞
? 細胞 内分泌 細 管 と小管系の変換
小管の膜にH + K+ ATPaseとCI-通路
静止期; 小管系
微絨毛が少,分泌 細 管 閉口
分泌期; 小管系
微絨毛が長多い,分泌 細 管 開口
3.頸部粘液細胞 少ない、頸部
? 楔状
? 扁平核,基底部
? 上方に粘液顆粒
5.幹細胞
4.内分泌細胞
ECL Histamine- 塩酸の分泌
DC som 壁細胞、ECL抑制
GC 幽門腺 Gastrin 塩酸の分泌
粘液ーHCO3- 関門
Mucous HCO3- barrier
? 胃PH 0.9-1.5
粘膜表面の粘液層 0.25-0.5mm
役割 ;胃粘膜をPepsinから隔離
H+を中和
胃粘膜を保護
五?小腸 消化と吸収
十二指腸 空腸 回腸
輪状ヒダ 高い 上部に発

低い
腸絨毛 発達 葉状 発達 指

低い
細胞 吸収細胞? 杯状細胞 パネート細胞等
粘膜下組織
の腺体
ある ない ない
リンパ小節 孤立リンパ
小節
孤立リンパ
小節
バイエル板
十二指 腸 回 腸空 腸
小肠 small intestine
輪状ヒダ
腸絨毛
小 腸 Small intestine
? 粘膜,
– 上皮,単層円柱,吸收 C+杯 C.
– 固有 層,小 腸 腺 ?リンパ?中心乳糜管;
中心乳糜管 ;毛細リンパ管 -脂肪の吸収
毛細血管洞;蛋白質の吸収
– 粘膜 筋層,内 輪 外 縦,
絨 毛,上皮 と固有 層 が腸 腔 に向かって 突起
表面積を拡大
中 心
乳糜管
平滑 筋
毛 细血管
小 腸 腺
1吸收 C
3パネート細胞
2杯状 C
1小皮縁
4内分泌 C
5幹 C
? 粘膜下 組織
– 粘液性 の 12指 腸 腺,
– 表面生 长 因子 (EGF),
輪状ヒダ,粘膜 層 と粘膜下 層 の 突起,
? 筋層,内 輪 外 縦,
? 外膜,
小 腸絨 毛
筋層




ヒダ
絨 毛
外 膜
1.小 腸腺
? 吸收 C
? 杯状 C
? 内分泌 C
? 幹 C
? パネートC
吸収細胞 ;多い
LM; 高い円柱、
基底部に長楕円形核、
管腔側面に小皮縁
EM; 小皮縁ー規則密生な微絨毛、表面に糖皮
滑面小胞体
C頂部に Tight結合
機能;消化と吸収
分泌 IgA分泌に参加
酵素の激活
微絨 毛
( 小皮縁 )
? パネートC Paneth cell
–LM,小腸腺の 底 部に位置,群居,
ピラミッド形、
頂上に 粗大 な好 酸性 顆粒,
–EM,蛋白 質 分泌 細胞,
– 機 能, Lysozyme-免疫機能
六? 大 腸
固有 層
粘膜 筋層
上皮
大 腸 腺 (杯 細胞 )
大 腸 粘膜 ( HE)
大腸 Large intestine
? 粘膜,無絨毛,無輪状ヒダ
– 単層円柱 上皮, 大量杯状 C.
– 固有 層, 大 腸 腺,無Paneth cell.
– 粘膜 筋層,
虫垂
?無絨毛,腸腺が少,
?固有 層,大量 LT.
食 道 胃 小 腸 大 腸
粘膜
表面
胃小 窩 絨 毛
上皮 重層 扁平 単層円柱 単層円柱
小皮縁
杯状 C
単層円柱
杯状 C多
消化管 各部分 粘膜 区別 ( 1)
食 道 胃 小 腸 大 腸



無 腺体 胃腺 小 腸 腺 大 腸 腺
無 L小 節 無 L小 節 L小 節 L小 節 多
乳糜管
消化管 各部分 粘膜 区別 ( 2)
?胃底腺,主,壁,頸部 粘液,内分泌,幹 C.
?小肠腺,吸收,杯,パネート,内分泌,幹 C.
?大肠腺,吸收,杯,内分泌,幹 C.