细粒棘球绦虫
（ Echinococcus granulosus)
一、形态特征
1,成虫
为绦虫中最小的虫种
之一，体长 2-7mm，平
均仅有 3.6mm
体分为头颈部、幼节、
成节和孕节各一节，头
节具顶突、小钩和吸盘
成虫
头节
2,虫卵, 与带绦虫基本相同
3.幼虫（细粒棘球蚴）
圆形囊状物
直径由不足 1cm至 10cm
由囊壁和囊内容物组囊
液成
囊内容物,生发囊、原头
蚴、囊液、子囊、孙囊
吸盘
小钩
角皮层
子囊
孙囊
原头蚴
原头蚴原头蚴
生发囊
囊液
生发层
棘球蚴
二、生活史
1.宿主
中间宿主,人,羊、牛、骆驼、猪和鹿等
偶蹄类
终宿主：犬、狼和豺等肉食动物
人 可作为细粒棘球绦虫的中间宿主
2.感染期：虫卵
中间宿主和终宿主
3,生活史过程
生活史过程
虫卵、孕节 六钩蚴 棘球蚴
成虫
中间宿主：羊、牛,人 等
偶蹄类
终宿主：犬、狼、
豺等食肉动物
钻入肠壁，随
血循环到 肝,
肺 等器官
吞食
4.棘球蚴在人体的寄生部位
肝 肺 腹腔
（最常见部位）
69.9% 19.3% 3%
原发性在肝向其它部位转移,5.3%
脑 脾 盆腔 肾 胸腔 骨 肌肉 胆囊 子宫
0.4% 0.4% 0.3% 0.3% 0.2% 0.2% 0.1% 0.1% 0.1%
三、致病
机理：幼虫致病，称 棘球蚴病,俗称 包虫病
对人体危害以 机械危害 为主
棘球蚴
压迫周围组织、器官
组织细胞萎缩、坏死，棘球蚴液渗出
毒性或过敏反应
不断生长
腹
部
包
虫
病
患
者
临床表现：
1,局部压迫和刺激症状
受累部位有轻微疼痛和坠胀感
2,包块
浅表位臵的棘球蚴形成
触之坚韧，压之有弹性，扣诊时可有棘
球蚴震颤
3,过敏症状
常有荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性
休克等
4.中毒和胃肠功能混乱
食欲减退、体重减轻、消瘦、发育障碍和
恶病质等
5,棘球蚴破裂，可造成继发性感染
四、诊断
1,X线,B超,CT及同位素扫描 等对诊断有帮
助
2,询问病史
3,确诊以病原学为依据
4,免疫学试验是重要的辅助诊断方法
皮内试验
酶联免疫吸附实验（ ELISA)
对流免疫电泳（ CIEP)
间接血凝试验 (IFA)
免疫诊断应采取综合方法
胸部 X光片
肝部 B超检查
肝部 CT检查
脑 CT检查
五、流行
1,分布, 世界各大洲牧区
我国主要流行于西北广大农牧区
23个省、市、区证实当地有感染的病人
2,遗传株系：
⑴ 森林型, 北方株，主要在犬、狼和鹿之间
形成野生动物循环
⑵ 畜牧型, 欧洲株，主要以 犬 和 偶蹄类家畜
之间循环为特点
我国,绵羊 /犬循环,其次 牦牛 /犬循环
西北五省流行区人、畜的感染率：
人 绵羊 家犬
0.6-4.5% 3.3-9.0% 7-71%
3,流行因素
⑴ 虫卵对环境的严
重污染
牧区犬感染通常
较严重
虫卵对外界理化
因子的抵抗力较强
⑵ 人与家畜和环境的密切接触
家犬 —— 人
成人的生产活动
饮食
⑶ 病畜内脏喂狗或乱扔
⑷ 社会经济发展、交往的增多
六、防治
1,加强宣传，杜绝虫卵感染
2,结合法规强化人的卫生行为规范，加强对
屠宰场和个体屠户的检疫，及时处理病畜
内脏
3,加强家犬、牧犬管理，定期驱虫
4,人棘球蚴病的治疗,外科手术，吡喹酮等
（ Echinococcus granulosus)
一、形态特征
1,成虫
为绦虫中最小的虫种
之一，体长 2-7mm，平
均仅有 3.6mm
体分为头颈部、幼节、
成节和孕节各一节，头
节具顶突、小钩和吸盘
成虫
头节
2,虫卵, 与带绦虫基本相同
3.幼虫（细粒棘球蚴）
圆形囊状物
直径由不足 1cm至 10cm
由囊壁和囊内容物组囊
液成
囊内容物,生发囊、原头
蚴、囊液、子囊、孙囊
吸盘
小钩
角皮层
子囊
孙囊
原头蚴
原头蚴原头蚴
生发囊
囊液
生发层
棘球蚴
二、生活史
1.宿主
中间宿主,人,羊、牛、骆驼、猪和鹿等
偶蹄类
终宿主：犬、狼和豺等肉食动物
人 可作为细粒棘球绦虫的中间宿主
2.感染期：虫卵
中间宿主和终宿主
3,生活史过程
生活史过程
虫卵、孕节 六钩蚴 棘球蚴
成虫
中间宿主：羊、牛,人 等
偶蹄类
终宿主：犬、狼、
豺等食肉动物
钻入肠壁，随
血循环到 肝,
肺 等器官
吞食
4.棘球蚴在人体的寄生部位
肝 肺 腹腔
（最常见部位）
69.9% 19.3% 3%
原发性在肝向其它部位转移,5.3%
脑 脾 盆腔 肾 胸腔 骨 肌肉 胆囊 子宫
0.4% 0.4% 0.3% 0.3% 0.2% 0.2% 0.1% 0.1% 0.1%
三、致病
机理：幼虫致病，称 棘球蚴病,俗称 包虫病
对人体危害以 机械危害 为主
棘球蚴
压迫周围组织、器官
组织细胞萎缩、坏死，棘球蚴液渗出
毒性或过敏反应
不断生长
腹
部
包
虫
病
患
者
临床表现：
1,局部压迫和刺激症状
受累部位有轻微疼痛和坠胀感
2,包块
浅表位臵的棘球蚴形成
触之坚韧，压之有弹性，扣诊时可有棘
球蚴震颤
3,过敏症状
常有荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性
休克等
4.中毒和胃肠功能混乱
食欲减退、体重减轻、消瘦、发育障碍和
恶病质等
5,棘球蚴破裂，可造成继发性感染
四、诊断
1,X线,B超,CT及同位素扫描 等对诊断有帮
助
2,询问病史
3,确诊以病原学为依据
4,免疫学试验是重要的辅助诊断方法
皮内试验
酶联免疫吸附实验（ ELISA)
对流免疫电泳（ CIEP)
间接血凝试验 (IFA)
免疫诊断应采取综合方法
胸部 X光片
肝部 B超检查
肝部 CT检查
脑 CT检查
五、流行
1,分布, 世界各大洲牧区
我国主要流行于西北广大农牧区
23个省、市、区证实当地有感染的病人
2,遗传株系：
⑴ 森林型, 北方株，主要在犬、狼和鹿之间
形成野生动物循环
⑵ 畜牧型, 欧洲株，主要以 犬 和 偶蹄类家畜
之间循环为特点
我国,绵羊 /犬循环,其次 牦牛 /犬循环
西北五省流行区人、畜的感染率：
人 绵羊 家犬
0.6-4.5% 3.3-9.0% 7-71%
3,流行因素
⑴ 虫卵对环境的严
重污染
牧区犬感染通常
较严重
虫卵对外界理化
因子的抵抗力较强
⑵ 人与家畜和环境的密切接触
家犬 —— 人
成人的生产活动
饮食
⑶ 病畜内脏喂狗或乱扔
⑷ 社会经济发展、交往的增多
六、防治
1,加强宣传，杜绝虫卵感染
2,结合法规强化人的卫生行为规范，加强对
屠宰场和个体屠户的检疫，及时处理病畜
内脏
3,加强家犬、牧犬管理，定期驱虫
4,人棘球蚴病的治疗,外科手术，吡喹酮等
