神经系统
The Nervous system
概述：神经系统是机体内起主导作用的系统。
它将机体内、外环境的各种信息进行整合并
传递到机体的各系统器官，控制和调节各系
统器官的活动。以维持机体内、外环境的相
对平衡。
第一章 总论
周围神
经系统
神
经
系
统
中枢神
经系统
端脑
间脑
小脑
中脑
脑桥
延髓 脑干
按与中枢连
接的部位分
脑神经（ 12对）
脊神经（ 31对）
按所支配
的范围分
躯体 N
内脏 N 内脏运动 N内脏感觉 N
一,神经系统的区分
脑
脊髓
躯体 运动 N
躯体 感觉 N
二,神经系统的组成
1,神经元 (neuron)
神经元是神经系统的基
本结构和功能单位，它
具有感受刺激和传导兴
奋的功能。
神经组织
神经元
神经胶质
树突
轴突
胞体
突起
神经元的分类
根据突
起的数
目，可
将神经
元从形
态上分
为
假单极神经元
双极神经元
多极神经元
感觉神经元
运动神经元
联络神经元 (占 99.9 %)
高尔基 I型神经元
高尔基 II型神经元
按神经元释放
的神经递质
胆碱能神经元
单胺能神经元
氨基酸能神经元
肽能神经元
根据神经元的功能
按轴突的长短
有髓神经纤维
无髓神经纤维(Nerve fibers)神经纤维
无髓神经纤维
有髓神经纤维
突触,神经元间联系方式
(synapses)
含球形小泡的突触 含扁形小泡的突触 含致密核心小泡的突触
缝隙连接
混合突触 交互突触 连续突触 H 桥粒连接
神经胶质：数量比神经元多数十倍，突起无树突、
轴突之分，胞体较小，不具有传导冲动的功能。只
对神经元起着支持、绝缘、营养和保护等作用，并
参与构成血脑屏障。
2,神经胶质 (The neuroglia)
神经胶质
星形胶质细胞
少突胶质细胞
小胶质细胞
施万细胞
室管膜细胞
神经系统的活动方式：反射 (reflex)
反射：是机体对内外环境刺激所作出的适
宜反应
反射活动的形态学基础是 反射弧,其包括：
感受器 → 传入神经元（感觉神经元） → 中枢 →
传出神经元（运动神经元） → 效应器（肌肉、
腺体） 等 五个部分。只有在反射弧完整的情况
下，反射才能完成。
反射弧
(Reflex arc)
感受器 (Receptors)
传入神经
Afferent neurons
Central nervous system
Efferent neurons
Effecter
中枢
效应器
传出神经
For example,if one’s
fingers are burned by a
candle,the hand that
receives the painful
stimulus is rapidly
removed from the flame
with a jerking motion,
灰质 (gray matter),中枢内，神经元胞体和树突聚集的部
位，在新鲜标本中呈灰色。
皮质 (cortex),大、小脑表面的灰质。
神经核 (nucleus),中枢内，形态和功能相似的神经元
胞体聚集成的团或柱。
白质 (white matter), 中枢内的神经纤维聚集处。
髓质 (medulla),大、小脑内的白质。
纤维束 (fasciculus),中枢内，起止、行程和功能相似的
神经纤维集合在一起。
神经节 (ganglion),周围部，神经元胞体聚集处。
神经 (nerve),周围部，神经纤维聚集形成的条状物。
三,神经系统的常用术语
第十七章 中枢神经系统
脊髓
位置：
形态
6条沟
两个膨大：颈膨大
腰骶膨大
脊髓圆锥
终丝
31对脊神经
脊神经前根和后根
31个脊髓节段
第一节 脊髓 (spinal cord)
脊髓节段与椎骨对应关系 (了解内容 )
① C 1-4 髓节 → 与同序数椎骨相对应
② C 5-8 髓节
③ T 1-4 髓节 比同序数椎骨高 1 个椎体
④ T 5-8 髓节 → 比同序数椎骨高 2 个椎体
⑤ T 9-12 髓节 → 比同序数椎骨高 3 个椎体
⑥ L 1- 5 髓节 → 平对第 10,11,12 胸椎
⑦ S 1-5,Co1髓节 → 平对第 1 腰椎体
C1
C7
C2
C3
C4
C5
C6
T12
T1
T2
T3
T4
T5
T6
T7
T8
T9
T10
T11
L5
L1
L2
L3
L4
S5
S1
S2
S3
S4
Co1
C1
C4
C2
C3
C5
C6
C7
C8
T1
T2
T3
T4
T5
T6
T7
T8
T9
T10
T11
T12
L1
L2
L3
L4
L5
S1
S2
S3
S4
S5
Co1
二 脊髓的内部结构
C8 T6T3
T12 L2 L5 S2
脊髓的
内部结构
灰质
白质
前角
侧角（ T1-L3）
后角
中间带：灰质前、后连合,中央管
网状结构
前索
外侧索
后索
白质前
后 连合
Gray mater
white mater
脊髓白质 后索
外
侧
索
前索
白质前连合
后正中沟
后外侧沟
前外侧沟前正中裂
白质
上
行
传
导
束
下
行
传
导
束
薄束 楔束
脊髓小脑前、后束
皮质脊髓束
红核脊髓束
前庭脊髓束
顶盖脊髓束
网状脊髓束
内侧纵束
皮质脊髓前束
皮质脊髓侧束
脊髓丘脑前束
脊髓丘脑侧束
兴奋屈肌，与皮质脊髓
束一起影响肢体远端肌。兴奋躯干、四肢伸肌，
调节平衡。
兴奋对侧颈肌，
抑制同侧颈肌。
与头颈、眼外肌
反射活动有关
主要参与对躯干、
肢体近端肌肉运
动的控制
脊髓丘脑束
脊髓的功能
1,上、下行传导路径的中继站
2,反射中枢
脊髓反射
躯体反射 如牵张反射、屈曲反射、浅反射等
内脏反射 如竖毛反射、膀胱排尿反射、直肠
排便反射等
脊髓 T10节半横断损伤了哪些传导束？会有何表现？
薄束：同侧 T10 以下躯干、下肢本体感觉和精细触觉
消失。
脊髓丘脑束：对侧 T10 以下躯干和下肢的痛、温觉和
粗略触觉消失。
皮质脊髓前束：同、对侧躯干肌和颈深肌都不受影响
皮质脊髓侧束,T10以下同侧下肢肌瘫痪
脊髓损伤的一些表现
脊髓 C4节半横断损伤了哪些传导束？会有何表现？
薄束、楔束：同侧 C4 以下躯干和上下肢本体感觉和精
细触觉消失。
脊髓丘脑束：对侧 C4 以下躯干和四肢的痛、温觉和粗
略触觉消失。
皮质脊髓前束：同、对侧躯干肌和颈深肌都不受影响
皮质脊髓侧束,C4 以下同侧四肢肌瘫痪
白质前连合损伤 (空洞 )
白质前连合交叉为两侧后角固有核来的浅感觉纤维,
损伤平面双侧浅感觉障碍, 深感觉正常 。
前角损伤
前角运动神经元发出脊神经前根, 支配同侧的骨骼
肌, 故同侧支配区肌瘫痪
神经系的区分
端脑
间脑
小脑
中脑
脑桥
延髓
脑干
脑
脑的分部
脑神经（ 12对）
脊神经（ 31对）
The nervous system may also be divided into
the somatic and visceral nervous systems,
脊髓灰质和白质
大
脑
半
球
的
灰
质
白
质
神经节 (ganglion),在 PNS内，形态和功
能相似的神经元胞体，集中成团块
纤维束(fasciculus)
脑
冠
状
切
面
神经外膜
神经内膜神经束膜
神经,在周围神经系统内，
神经纤维集中一起称为神经。
脊髓位置 成人的脊髓平第一腰椎体下缘
胎儿的脊髓
与椎管同长
脊髓的外形
脊髓圆锥
颈膨大
腰骶膨大前正中裂
后正中沟
左前外侧沟
右前外侧沟
右后外侧沟
脊神经节
脊髓圆锥
终丝
马尾
(Conus medullaris)
(Cauda equina)
(Filum terminale)
(Spinal ganglion)
脊神经根 前根 (运动根 )
后根 (感觉根 )
脊髓节段 (spinal segment)
每对脊神经根根丝的
出入范围为一个脊髓
节段，划分为 31个节
段，即颈髓 8节、胸
髓 12节、腰髓 5节、
骶髓 5节、尾髓 1节。
脊髓的内部结构
脊髓颈段横切面 脊髓胸段横切面
脊髓腰段横切面 脊髓骶段横切面
C8 T6T3
T12 L2 L5 S2
后正中沟
后外侧沟后索
外侧索
前外侧沟
前正中裂 前索
后角
侧角
前角
中央管
中间带
灰质后连合
灰质后连合
后角
中间带
前角 前角外侧核
脊髓灰质板层与核团的对应关系 (颈髓 )
后角边缘核
胶状质
后角固有核
后角颈、网状结构
后角基底部
中间带，包括背核、中间内侧核、
中间外侧核
前角底
中央灰质
前角内侧核
Renshaw cell
脊髓灰质板层与核团的对应关系 (腰髓 )
后角
中间带
前角 前角外侧核
后角边缘核
胶状质
后角固有核
后角颈、网状结构
后角基底部
中间带，包括背核、中间内侧核、
中间外侧核
中央灰质
前角内侧核
薄束
脊髓小脑前束
脊髓小脑后束
脊髓丘脑侧束
脊髓白质
脊髓丘脑前束
后索
外
侧
索
前索
楔束
脊髓小脑前束
脊髓丘脑前束
皮质脊髓前束
红核脊髓束
顶盖脊髓束
前庭脊髓束
薄束
楔束
脊髓丘脑侧束
脊髓小脑后束
皮质脊髓侧束
脊髓灰质
大脑
中脑
薄束核
楔束核
延髓
薄束
楔束
薄束 (fasciculus gracilis)
起于,同侧 T4 以下脊神经
节的中枢突
止于,同侧延髓的薄束核
功能,传导同侧 T4 以下本
体感觉和精细触觉
楔束 (fasciculus cuneatus)
起于,同侧 T4 以上脊神经
节的中枢突
止于,同侧延髓的楔束核
功能,传导同侧 T4 以上本
体感觉和精细触觉
脊髓灰质
大脑
中脑
薄束核
楔束核
延髓
薄束
楔束
T4节
薄束
楔束
薄束
T5节
脊髓丘脑束 (spinothalamic tract)
（脊髓丘脑前、侧束）
起于,对侧后角固有核
止于,同侧丘脑腹后外侧核
功能,脊髓丘脑侧束传导躯干
和四肢的痛、温觉。
脊髓丘脑前束传导躯干
和四肢的粗触、压觉。
内侧纵束
皮质脊髓侧束
红核脊髓束
顶盖脊髓束
网状脊髓束
前庭脊髓束
皮质脊髓前束
脊髓下行传导束
脊髓灰质前角
皮质脊髓前束
延髓
大脑
中脑
脑桥
皮质脊髓侧束
脊髓胸部左半横断后，左下肢瘫痪，
左下肢肌肉位置运动觉丧失，右侧
浅感觉丧失
脊髓胸部左半横断后，左下肢瘫痪，
左下肢肌肉位置运动觉丧失，右侧
浅感觉丧失
脊髓胸部左半横断后,左下肢瘫痪，
左下肢肌肉位置运动觉丧失，右侧
浅感觉丧失
脊髓灰质前角
皮质脊
髓前束
延髓
大脑
中脑
皮质脊髓侧束
颈髓 8 的横切面
示空洞范围
The Nervous system
概述：神经系统是机体内起主导作用的系统。
它将机体内、外环境的各种信息进行整合并
传递到机体的各系统器官，控制和调节各系
统器官的活动。以维持机体内、外环境的相
对平衡。
第一章 总论
周围神
经系统
神
经
系
统
中枢神
经系统
端脑
间脑
小脑
中脑
脑桥
延髓 脑干
按与中枢连
接的部位分
脑神经（ 12对）
脊神经（ 31对）
按所支配
的范围分
躯体 N
内脏 N 内脏运动 N内脏感觉 N
一,神经系统的区分
脑
脊髓
躯体 运动 N
躯体 感觉 N
二,神经系统的组成
1,神经元 (neuron)
神经元是神经系统的基
本结构和功能单位，它
具有感受刺激和传导兴
奋的功能。
神经组织
神经元
神经胶质
树突
轴突
胞体
突起
神经元的分类
根据突
起的数
目，可
将神经
元从形
态上分
为
假单极神经元
双极神经元
多极神经元
感觉神经元
运动神经元
联络神经元 (占 99.9 %)
高尔基 I型神经元
高尔基 II型神经元
按神经元释放
的神经递质
胆碱能神经元
单胺能神经元
氨基酸能神经元
肽能神经元
根据神经元的功能
按轴突的长短
有髓神经纤维
无髓神经纤维(Nerve fibers)神经纤维
无髓神经纤维
有髓神经纤维
突触,神经元间联系方式
(synapses)
含球形小泡的突触 含扁形小泡的突触 含致密核心小泡的突触
缝隙连接
混合突触 交互突触 连续突触 H 桥粒连接
神经胶质：数量比神经元多数十倍，突起无树突、
轴突之分，胞体较小，不具有传导冲动的功能。只
对神经元起着支持、绝缘、营养和保护等作用，并
参与构成血脑屏障。
2,神经胶质 (The neuroglia)
神经胶质
星形胶质细胞
少突胶质细胞
小胶质细胞
施万细胞
室管膜细胞
神经系统的活动方式：反射 (reflex)
反射：是机体对内外环境刺激所作出的适
宜反应
反射活动的形态学基础是 反射弧,其包括：
感受器 → 传入神经元（感觉神经元） → 中枢 →
传出神经元（运动神经元） → 效应器（肌肉、
腺体） 等 五个部分。只有在反射弧完整的情况
下，反射才能完成。
反射弧
(Reflex arc)
感受器 (Receptors)
传入神经
Afferent neurons
Central nervous system
Efferent neurons
Effecter
中枢
效应器
传出神经
For example,if one’s
fingers are burned by a
candle,the hand that
receives the painful
stimulus is rapidly
removed from the flame
with a jerking motion,
灰质 (gray matter),中枢内，神经元胞体和树突聚集的部
位，在新鲜标本中呈灰色。
皮质 (cortex),大、小脑表面的灰质。
神经核 (nucleus),中枢内，形态和功能相似的神经元
胞体聚集成的团或柱。
白质 (white matter), 中枢内的神经纤维聚集处。
髓质 (medulla),大、小脑内的白质。
纤维束 (fasciculus),中枢内，起止、行程和功能相似的
神经纤维集合在一起。
神经节 (ganglion),周围部，神经元胞体聚集处。
神经 (nerve),周围部，神经纤维聚集形成的条状物。
三,神经系统的常用术语
第十七章 中枢神经系统
脊髓
位置：
形态
6条沟
两个膨大：颈膨大
腰骶膨大
脊髓圆锥
终丝
31对脊神经
脊神经前根和后根
31个脊髓节段
第一节 脊髓 (spinal cord)
脊髓节段与椎骨对应关系 (了解内容 )
① C 1-4 髓节 → 与同序数椎骨相对应
② C 5-8 髓节
③ T 1-4 髓节 比同序数椎骨高 1 个椎体
④ T 5-8 髓节 → 比同序数椎骨高 2 个椎体
⑤ T 9-12 髓节 → 比同序数椎骨高 3 个椎体
⑥ L 1- 5 髓节 → 平对第 10,11,12 胸椎
⑦ S 1-5,Co1髓节 → 平对第 1 腰椎体
C1
C7
C2
C3
C4
C5
C6
T12
T1
T2
T3
T4
T5
T6
T7
T8
T9
T10
T11
L5
L1
L2
L3
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S5
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Co1
C1
C4
C2
C3
C5
C6
C7
C8
T1
T2
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T5
T6
T7
T8
T9
T10
T11
T12
L1
L2
L3
L4
L5
S1
S2
S3
S4
S5
Co1
二 脊髓的内部结构
C8 T6T3
T12 L2 L5 S2
脊髓的
内部结构
灰质
白质
前角
侧角（ T1-L3）
后角
中间带：灰质前、后连合,中央管
网状结构
前索
外侧索
后索
白质前
后 连合
Gray mater
white mater
脊髓白质 后索
外
侧
索
前索
白质前连合
后正中沟
后外侧沟
前外侧沟前正中裂
白质
上
行
传
导
束
下
行
传
导
束
薄束 楔束
脊髓小脑前、后束
皮质脊髓束
红核脊髓束
前庭脊髓束
顶盖脊髓束
网状脊髓束
内侧纵束
皮质脊髓前束
皮质脊髓侧束
脊髓丘脑前束
脊髓丘脑侧束
兴奋屈肌，与皮质脊髓
束一起影响肢体远端肌。兴奋躯干、四肢伸肌，
调节平衡。
兴奋对侧颈肌，
抑制同侧颈肌。
与头颈、眼外肌
反射活动有关
主要参与对躯干、
肢体近端肌肉运
动的控制
脊髓丘脑束
脊髓的功能
1,上、下行传导路径的中继站
2,反射中枢
脊髓反射
躯体反射 如牵张反射、屈曲反射、浅反射等
内脏反射 如竖毛反射、膀胱排尿反射、直肠
排便反射等
脊髓 T10节半横断损伤了哪些传导束？会有何表现？
薄束：同侧 T10 以下躯干、下肢本体感觉和精细触觉
消失。
脊髓丘脑束：对侧 T10 以下躯干和下肢的痛、温觉和
粗略触觉消失。
皮质脊髓前束：同、对侧躯干肌和颈深肌都不受影响
皮质脊髓侧束,T10以下同侧下肢肌瘫痪
脊髓损伤的一些表现
脊髓 C4节半横断损伤了哪些传导束？会有何表现？
薄束、楔束：同侧 C4 以下躯干和上下肢本体感觉和精
细触觉消失。
脊髓丘脑束：对侧 C4 以下躯干和四肢的痛、温觉和粗
略触觉消失。
皮质脊髓前束：同、对侧躯干肌和颈深肌都不受影响
皮质脊髓侧束,C4 以下同侧四肢肌瘫痪
白质前连合损伤 (空洞 )
白质前连合交叉为两侧后角固有核来的浅感觉纤维,
损伤平面双侧浅感觉障碍, 深感觉正常 。
前角损伤
前角运动神经元发出脊神经前根, 支配同侧的骨骼
肌, 故同侧支配区肌瘫痪
神经系的区分
端脑
间脑
小脑
中脑
脑桥
延髓
脑干
脑
脑的分部
脑神经（ 12对）
脊神经（ 31对）
The nervous system may also be divided into
the somatic and visceral nervous systems,
脊髓灰质和白质
大
脑
半
球
的
灰
质
白
质
神经节 (ganglion),在 PNS内，形态和功
能相似的神经元胞体，集中成团块
纤维束(fasciculus)
脑
冠
状
切
面
神经外膜
神经内膜神经束膜
神经,在周围神经系统内，
神经纤维集中一起称为神经。
脊髓位置 成人的脊髓平第一腰椎体下缘
胎儿的脊髓
与椎管同长
脊髓的外形
脊髓圆锥
颈膨大
腰骶膨大前正中裂
后正中沟
左前外侧沟
右前外侧沟
右后外侧沟
脊神经节
脊髓圆锥
终丝
马尾
(Conus medullaris)
(Cauda equina)
(Filum terminale)
(Spinal ganglion)
脊神经根 前根 (运动根 )
后根 (感觉根 )
脊髓节段 (spinal segment)
每对脊神经根根丝的
出入范围为一个脊髓
节段，划分为 31个节
段，即颈髓 8节、胸
髓 12节、腰髓 5节、
骶髓 5节、尾髓 1节。
脊髓的内部结构
脊髓颈段横切面 脊髓胸段横切面
脊髓腰段横切面 脊髓骶段横切面
C8 T6T3
T12 L2 L5 S2
后正中沟
后外侧沟后索
外侧索
前外侧沟
前正中裂 前索
后角
侧角
前角
中央管
中间带
灰质后连合
灰质后连合
后角
中间带
前角 前角外侧核
脊髓灰质板层与核团的对应关系 (颈髓 )
后角边缘核
胶状质
后角固有核
后角颈、网状结构
后角基底部
中间带，包括背核、中间内侧核、
中间外侧核
前角底
中央灰质
前角内侧核
Renshaw cell
脊髓灰质板层与核团的对应关系 (腰髓 )
后角
中间带
前角 前角外侧核
后角边缘核
胶状质
后角固有核
后角颈、网状结构
后角基底部
中间带，包括背核、中间内侧核、
中间外侧核
中央灰质
前角内侧核
薄束
脊髓小脑前束
脊髓小脑后束
脊髓丘脑侧束
脊髓白质
脊髓丘脑前束
后索
外
侧
索
前索
楔束
脊髓小脑前束
脊髓丘脑前束
皮质脊髓前束
红核脊髓束
顶盖脊髓束
前庭脊髓束
薄束
楔束
脊髓丘脑侧束
脊髓小脑后束
皮质脊髓侧束
脊髓灰质
大脑
中脑
薄束核
楔束核
延髓
薄束
楔束
薄束 (fasciculus gracilis)
起于,同侧 T4 以下脊神经
节的中枢突
止于,同侧延髓的薄束核
功能,传导同侧 T4 以下本
体感觉和精细触觉
楔束 (fasciculus cuneatus)
起于,同侧 T4 以上脊神经
节的中枢突
止于,同侧延髓的楔束核
功能,传导同侧 T4 以上本
体感觉和精细触觉
脊髓灰质
大脑
中脑
薄束核
楔束核
延髓
薄束
楔束
T4节
薄束
楔束
薄束
T5节
脊髓丘脑束 (spinothalamic tract)
（脊髓丘脑前、侧束）
起于,对侧后角固有核
止于,同侧丘脑腹后外侧核
功能,脊髓丘脑侧束传导躯干
和四肢的痛、温觉。
脊髓丘脑前束传导躯干
和四肢的粗触、压觉。
内侧纵束
皮质脊髓侧束
红核脊髓束
顶盖脊髓束
网状脊髓束
前庭脊髓束
皮质脊髓前束
脊髓下行传导束
脊髓灰质前角
皮质脊髓前束
延髓
大脑
中脑
脑桥
皮质脊髓侧束
脊髓胸部左半横断后，左下肢瘫痪，
左下肢肌肉位置运动觉丧失，右侧
浅感觉丧失
脊髓胸部左半横断后，左下肢瘫痪，
左下肢肌肉位置运动觉丧失，右侧
浅感觉丧失
脊髓胸部左半横断后,左下肢瘫痪，
左下肢肌肉位置运动觉丧失，右侧
浅感觉丧失
脊髓灰质前角
皮质脊
髓前束
延髓
大脑
中脑
皮质脊髓侧束
颈髓 8 的横切面
示空洞范围
