第九章 传染与免疫
传染与免疫的意义：
⑴人类和动物的传染病的防治，是微生物学发展的主要动
力；
⑵起源于微生物学的免疫学，已经成为当今生命科学领域
中发展最快、影响最大的学科之一；
⑶免疫学方法对生命科学的各个重要领域都有着极其重要
的作用。
⑷免疫学的方法和技术对人类文明的发展和科学技术的进
步具有重大的意义。
第一节 传染
第二节 非特异性免疫
第三节 特异性免疫
第四节 免疫学方法及其应用
第五节 生物制品及其应用
第一节 传 染
一、传染与传染病
二、决定传染结局的三个因素
三、传染的三种可能结局
? 传染病是人类永恒的敌人，它顽固地在人类历史的每一个
阶段疯狂肆虐
? 现在，全世界每年死于各种传染病的约 2000万人，占总死
亡人数的 37.04％。
? 传染病在人群中传播和流行，必须具备三个基本环节即传
染源，传播途径和易感人群。三个环节缺一不可。
SARS元凶 —— 冠状病
传染与传染病
感染“非典”病毒患者的肺部切片照片
1、传染
传染：指寄生物和宿主间发生相互关系的一个过程。具体
指外源或内源的少量寄生物突破其宿主的, 三道防线,
（机械防御、非特异性免疫和特异性免疫系统）后，在
宿主的一定部位生长繁殖，并引起一系列病理生理变化
的过程。
病原体：致病菌、病原菌
传染与传染病
2、传染病
传染病：由于病原体的侵染而导致机体产生的病态生理过程。
传染病的种类,中华人民共和国传染病防治法实施办法 1992,40种
一类的传染病、二类的传染病、三类的传染病
? 人畜共患病 （ 89种）：鼠疫、狂犬病、鹦鹉热、疯牛病、炭
疽病、猪丹毒、口蹄疫等
? 死而复燃：流感、结核病、霍乱等。
? 新的传染病：艾滋病、疯牛病,Ebola（ 埃博拉热）、幽门螺
杆菌病,Lyme（ 莱姆病）、裂谷热等
? 1997年 WHO统计,2380／ 5220万死亡人数；
? 发展中国家 90％死于 6类急性传染病
传染与传染病
17世纪伦敦人为躲避鼠疫纷纷出逃传染与传染病
鼠疫杆菌
印度鼠身上的蚤，
是鼠疫的传播者
疾病名称 每年死亡人数（万） 病原微生物
急性下呼吸道感染 370 细菌、病毒、原生动物、真菌
结核病 290 细菌
痢疾 250 细菌、病毒
艾滋病 230 病毒
疟疾 150-270 原生动物
肝炎 100-200 病毒
麻疹 22 病毒
细菌性脑膜炎 20 细菌
百日咳 10 细菌
阿米巴痢疾 4-10 原生动物
狂犬病 3.5 病毒
黄热病 3 病毒
非洲睡眠病 >2 原生动物
二、决定传染结局的三个因素
（病原体、宿主免疫力、环境因素）
（一）病原体：
病原体的数量、致病特性和侵入方式是决定传染结局的最主要的因素。
细菌、病毒、真菌和原生动物。
以下是以细菌性病原体为例：
毒力、侵入数量、侵入门径
1,毒力,又称为致病力, 表示病原体致病能力的大
小 。 构成毒力的诸因素可归结为,侵袭力 和 毒素 。
（ １ ） 侵袭力
① 吸附和侵入能力
② 繁殖与扩散能力
③ 对机体防御机能的抵抗力
决定传染结局的三个因素
① 吸附和侵入能力,除少数病原菌是因昆虫叮咬或外伤而
进入宿主引起其感染外, 多数是通过吸附于宿主的上皮细
胞表面而实现的 。
大肠杆菌, 沙门氏菌属, 弧菌属等细菌：菌毛
淋病奈瑟氏球菌：菌毛－尿道粘膜上皮的表面
变异链球菌, 乳杆菌属：能合成葡聚糖,, 菌斑,, －龋齿
霍乱弧菌：吸附于宿主细胞表面后, 有的不再侵入, 仅在原处
生长繁殖并引起疾病
痢疾志贺氏菌：侵入细胞内生长繁殖并产生毒素, 使细胞死亡,
造成溃疡
溶血链球菌：通过粘膜上皮细胞或细胞间质侵入表层下部组织
或血液中进一步扩散, 引起的化脓性感染
决定传染结局的三个因素
② 繁殖与扩散能力, 这是病原菌引起宿主患传染
病的重要条件, 不同的病原菌有其自己特有的
在宿主体内繁殖与扩散的能力
? 透明质酸酶 （ hyaluronidase）
? 胶原酶 （ collagenase）
? 血浆凝固酶 （ coagulase）
? 链激酶 （ streptokinase）
? 卵磷脂酶 （ lecithinase）
决定传染结局的三个因素
③ 对机体防御机能的抵抗力,有毒力的病原菌可通
过不同的方式抵御宿主吞噬细胞的吞噬
? 链球菌：溶血素
? 致病性葡萄球菌：可产生 A蛋白
? 炭疽芽孢杆菌：产生名为攻击素的聚谷氨酸, 以抵抗
正常血清中的一些天然抗菌因子 。
决定传染结局的三个因素
（ ２ ） 毒素
? ① 外毒素和内毒素的比较 （ p.287）
G+,细胞外, 毒性蛋白质；
G-, 细胞内, 脂多糖
? ② 致病菌产生的主要是外毒素 （ 见表 ）
? ③ 类毒素 （ toxiod）, 是细菌的外毒素用 0.3～ 0.4％ 甲醛进行化
学脱毒后仍保留着原有抗原性的生物制品, 将其注射机体后, 具有免
疫功能 。 常用的类毒素有白喉类毒素, 破伤风类毒素和肉毒类毒素等 。
决定传染结局的三个因素
2,侵入的病原菌数量,致病剂量
不同的病原菌有不同的致病剂量, 例如：
? 伤寒沙门氏菌引起伤寒症须摄入几亿至十亿个细菌；
? 霍乱弧菌引起霍乱症还要比它多许多倍
? 毒力完全的痢疾志贺氏菌只要 7个菌即可致痢疾；
? 鼠疫耶尔森氏菌, 旧称, 鼠疫巴氏杆菌, 也只要几个
细胞即可引起易感宿主患鼠疫 。
决定传染结局的三个因素
3、侵入途径：
①消化道
②呼吸道
③皮肤伤口
④泌尿生殖道
⑤多种途径
决定传染结局的三个因素
消
化
道
溃
疡
：
幽
门
螺
杆
菌
（二）宿主的免疫力
1、免疫（ immunity）,免疫是机体识别和排除抗原性异物的
一种保护性功能，又称免疫性、免疫力。
2、免疫功能包括：①免疫防御；②免疫稳定；③免疫监视；
3、免疫（力） 的类型：
决定传染结局的三个因素
（三）环境因素
? 传染的发生与发展除取决于上述的病原体的 毒力、数
量、侵入门径和宿主的免疫力 外，还取决于对以上因
素都有影响的 环境因素 。良好的环境因素有助于提高
机体的免疫力，也有助于限制、消灭自然疫源和控制
病原体的传播，因而可以防止传染病的发生或流行。
决定传染结局的三个因素
三、传染的三种可能结局
1、隐性传染,宿主的强免疫力；
2、带菌状态,相持状态；最危险的传染源；
3、显性传染 （传染病）病原体的优势生长：
按发病时间长短，急性传染和慢性传染
按发病部位的不同：局部感染和全身感染
传染与免疫的意义：
⑴人类和动物的传染病的防治，是微生物学发展的主要动
力；
⑵起源于微生物学的免疫学，已经成为当今生命科学领域
中发展最快、影响最大的学科之一；
⑶免疫学方法对生命科学的各个重要领域都有着极其重要
的作用。
⑷免疫学的方法和技术对人类文明的发展和科学技术的进
步具有重大的意义。
第一节 传染
第二节 非特异性免疫
第三节 特异性免疫
第四节 免疫学方法及其应用
第五节 生物制品及其应用
第一节 传 染
一、传染与传染病
二、决定传染结局的三个因素
三、传染的三种可能结局
? 传染病是人类永恒的敌人，它顽固地在人类历史的每一个
阶段疯狂肆虐
? 现在，全世界每年死于各种传染病的约 2000万人，占总死
亡人数的 37.04％。
? 传染病在人群中传播和流行，必须具备三个基本环节即传
染源，传播途径和易感人群。三个环节缺一不可。
SARS元凶 —— 冠状病
传染与传染病
感染“非典”病毒患者的肺部切片照片
1、传染
传染：指寄生物和宿主间发生相互关系的一个过程。具体
指外源或内源的少量寄生物突破其宿主的, 三道防线,
（机械防御、非特异性免疫和特异性免疫系统）后，在
宿主的一定部位生长繁殖，并引起一系列病理生理变化
的过程。
病原体：致病菌、病原菌
传染与传染病
2、传染病
传染病：由于病原体的侵染而导致机体产生的病态生理过程。
传染病的种类,中华人民共和国传染病防治法实施办法 1992,40种
一类的传染病、二类的传染病、三类的传染病
? 人畜共患病 （ 89种）：鼠疫、狂犬病、鹦鹉热、疯牛病、炭
疽病、猪丹毒、口蹄疫等
? 死而复燃：流感、结核病、霍乱等。
? 新的传染病：艾滋病、疯牛病,Ebola（ 埃博拉热）、幽门螺
杆菌病,Lyme（ 莱姆病）、裂谷热等
? 1997年 WHO统计,2380／ 5220万死亡人数；
? 发展中国家 90％死于 6类急性传染病
传染与传染病
17世纪伦敦人为躲避鼠疫纷纷出逃传染与传染病
鼠疫杆菌
印度鼠身上的蚤，
是鼠疫的传播者
疾病名称 每年死亡人数（万） 病原微生物
急性下呼吸道感染 370 细菌、病毒、原生动物、真菌
结核病 290 细菌
痢疾 250 细菌、病毒
艾滋病 230 病毒
疟疾 150-270 原生动物
肝炎 100-200 病毒
麻疹 22 病毒
细菌性脑膜炎 20 细菌
百日咳 10 细菌
阿米巴痢疾 4-10 原生动物
狂犬病 3.5 病毒
黄热病 3 病毒
非洲睡眠病 >2 原生动物
二、决定传染结局的三个因素
（病原体、宿主免疫力、环境因素）
（一）病原体：
病原体的数量、致病特性和侵入方式是决定传染结局的最主要的因素。
细菌、病毒、真菌和原生动物。
以下是以细菌性病原体为例：
毒力、侵入数量、侵入门径
1,毒力,又称为致病力, 表示病原体致病能力的大
小 。 构成毒力的诸因素可归结为,侵袭力 和 毒素 。
（ １ ） 侵袭力
① 吸附和侵入能力
② 繁殖与扩散能力
③ 对机体防御机能的抵抗力
决定传染结局的三个因素
① 吸附和侵入能力,除少数病原菌是因昆虫叮咬或外伤而
进入宿主引起其感染外, 多数是通过吸附于宿主的上皮细
胞表面而实现的 。
大肠杆菌, 沙门氏菌属, 弧菌属等细菌：菌毛
淋病奈瑟氏球菌：菌毛－尿道粘膜上皮的表面
变异链球菌, 乳杆菌属：能合成葡聚糖,, 菌斑,, －龋齿
霍乱弧菌：吸附于宿主细胞表面后, 有的不再侵入, 仅在原处
生长繁殖并引起疾病
痢疾志贺氏菌：侵入细胞内生长繁殖并产生毒素, 使细胞死亡,
造成溃疡
溶血链球菌：通过粘膜上皮细胞或细胞间质侵入表层下部组织
或血液中进一步扩散, 引起的化脓性感染
决定传染结局的三个因素
② 繁殖与扩散能力, 这是病原菌引起宿主患传染
病的重要条件, 不同的病原菌有其自己特有的
在宿主体内繁殖与扩散的能力
? 透明质酸酶 （ hyaluronidase）
? 胶原酶 （ collagenase）
? 血浆凝固酶 （ coagulase）
? 链激酶 （ streptokinase）
? 卵磷脂酶 （ lecithinase）
决定传染结局的三个因素
③ 对机体防御机能的抵抗力,有毒力的病原菌可通
过不同的方式抵御宿主吞噬细胞的吞噬
? 链球菌：溶血素
? 致病性葡萄球菌：可产生 A蛋白
? 炭疽芽孢杆菌：产生名为攻击素的聚谷氨酸, 以抵抗
正常血清中的一些天然抗菌因子 。
决定传染结局的三个因素
（ ２ ） 毒素
? ① 外毒素和内毒素的比较 （ p.287）
G+,细胞外, 毒性蛋白质；
G-, 细胞内, 脂多糖
? ② 致病菌产生的主要是外毒素 （ 见表 ）
? ③ 类毒素 （ toxiod）, 是细菌的外毒素用 0.3～ 0.4％ 甲醛进行化
学脱毒后仍保留着原有抗原性的生物制品, 将其注射机体后, 具有免
疫功能 。 常用的类毒素有白喉类毒素, 破伤风类毒素和肉毒类毒素等 。
决定传染结局的三个因素
2,侵入的病原菌数量,致病剂量
不同的病原菌有不同的致病剂量, 例如：
? 伤寒沙门氏菌引起伤寒症须摄入几亿至十亿个细菌；
? 霍乱弧菌引起霍乱症还要比它多许多倍
? 毒力完全的痢疾志贺氏菌只要 7个菌即可致痢疾；
? 鼠疫耶尔森氏菌, 旧称, 鼠疫巴氏杆菌, 也只要几个
细胞即可引起易感宿主患鼠疫 。
决定传染结局的三个因素
3、侵入途径：
①消化道
②呼吸道
③皮肤伤口
④泌尿生殖道
⑤多种途径
决定传染结局的三个因素
消
化
道
溃
疡
：
幽
门
螺
杆
菌
（二）宿主的免疫力
1、免疫（ immunity）,免疫是机体识别和排除抗原性异物的
一种保护性功能，又称免疫性、免疫力。
2、免疫功能包括：①免疫防御；②免疫稳定；③免疫监视；
3、免疫（力） 的类型：
决定传染结局的三个因素
（三）环境因素
? 传染的发生与发展除取决于上述的病原体的 毒力、数
量、侵入门径和宿主的免疫力 外，还取决于对以上因
素都有影响的 环境因素 。良好的环境因素有助于提高
机体的免疫力，也有助于限制、消灭自然疫源和控制
病原体的传播，因而可以防止传染病的发生或流行。
决定传染结局的三个因素
三、传染的三种可能结局
1、隐性传染,宿主的强免疫力；
2、带菌状态,相持状态；最危险的传染源；
3、显性传染 （传染病）病原体的优势生长：
按发病时间长短，急性传染和慢性传染
按发病部位的不同：局部感染和全身感染
