湖州师范学院医学院
口腔讲师、主治医师
马旭东
口腔保健
口腔保健常用工具
? 牙刷
? 牙签
? 牙线
? 牙间刷
? 牙龈按摩器
刷 牙
? 刷牙是每一个个体常规的自我口腔保健措施。
? 是机械去除菌斑和软垢最常用的有效方法 。
? 可以按摩牙龈、增进血液循环、促进牙龈上皮
角化,提高牙龈对有害刺激因子的抵抗力,增
强牙周组织的防御能力,维护牙龈健康。
? 单一的刷牙方法平均只能清除菌斑的 50%左右,
可以造成牙周病和根面龋的机会。如果刷牙方
法不正确,还可以造成牙龈退缩,增加牙槽骨
吸收和楔状缺损的机会。
刷 牙
? 牙 刷
? 牙膏及其作用
? 刷牙方法
第一节 花样繁多的牙刷世界
牙刷的特殊种类
1、指套牙刷
2、电动牙刷
3、邻间刷
4、治疗牙刷
5、超声波牙刷
牙刷的选择
现有市场上常见的种类包括平面形、半球
形和波浪形等。理想的牙刷应符合口腔牙弓
形状、牙齿形态和牙与牙衔接关系。
1、刷毛采用优质尼龙丝(与水接触硬度
降低约 30%)。
2、圆形毛端。
3、儿童和牙周病的选择刷毛软些,吸烟
和口腔卫生不良的选择刷毛硬些。
4、波浪形刷毛。
5、刷柄,应符合人性化。
牙刷的保养
刷完牙要用清水多次冲洗,并将刷毛上的水分甩干,
刷头向上置于杯中,放在通风处,不宜热水煮沸消毒,
可以考虑定期双氧水浸泡消毒。刷毛卷曲不仅失去清
洁作用且会擦伤牙龈,应及时更换,并且牙刷应每人
一把。
第二节 牙膏种类及其作用
牙膏包括药物牙膏和普通牙膏
牙膏的作用:
1.增强牙刷去污力、保持牙齿美观、清洁、健康。
助于消除异物或消除口腔异味、使口气清新。
3.可以考虑加入其他成分。
药物牙膏
一、抗生素牙 膏
二、脱敏牙 膏
三、增白牙 膏
四、中药牙 膏
五、含 氟 ( 加钙) 牙 膏
六、丽齿健牙 膏
一,抗生素牙膏
抗生素牙膏:主要含各种抗生素,
有抑菌或杀菌作用,有效减少龈上菌斑
与龈炎,减少龈上牙石的形成和减少龋
病发生,例如雅皓牙膏 。
二、脱敏牙膏
硝酸钾( potassium nitrate) 通过直接作用于感觉
神经末梢缓解疼痛。
氯化锶( strontium chloride) 通过阻塞牙本质小
管缓解疼痛。
常见冷酸灵牙膏。
增白牙膏:其主要成分是一种氧化剂,可
以使用含 0.321%氟化钠及 20%高清洁二氧化硅
的美白牙膏。
三,增白 牙膏
四、中草药牙膏
有黄芪牙膏、蓝天六必治牙膏、田七牙膏
和两面针牙膏等
中草药牙膏是中国产品,是一个值得重视
研究的重要课题,有待今后深入研究和开发,
有助于发展民族经济。
五、含氟 (加钙) 牙膏
氟 ( 加钙) 化 牙膏目前应用最广,其临床效果
为减少龋病、龈炎,龈出血,主要是抗微生物
作用,特别是改变与菌斑毒力有关的细菌代谢。
不产生机遇性病原的过度生长,也不使口腔微
生物在整个抗微生物作用过程中产生抗性,同
时可以提供钙离子,增加牙齿表面再矿化的机
会 。
丽齿健多效含氟牙膏
? SLD,是高纯度的水合二氧化硅,是一种无定
形的柔软粒子,刷牙时不会造成牙齿损伤,
并且可以洁亮牙齿(打磨、抛光)
? 木糖醇:是五碳糖醇,不容易被链球菌、乳
酸杆菌、放线菌等致龋菌作用产生乳酸,可
以作为糖代品。
? 稳定游离氟:抑菌,降低釉质溶解度,促进
再矿化。
牙 膏 选 择
药物牙膏几乎完全取代了普通牙膏, 含某些广
普抗菌药物和化学制剂的牙膏对增进牙周健康, 减
少菌斑, 牙石形成等起到积极作用;但是, 长期应
用也许会影响或破坏口腔微生物的生态平衡, 会产
生抗药性, 使酵母菌落过度生长, 或者外原性微生
物殖居于口腔内 。
消费者对牙膏的选择常考虑疗效、香型、价格、
外观、特质、发泡、磨擦剂、清洁能力、清新爽口
以及品牌,而最重要的是效果与安全性,专业人员
与机构的认可,香型可接受程度,还有价格的可承
担程度。
刷 牙 方 法
1、水平短颤动法
2,旋转刷牙法
3,Fones刷牙法
作为一种有效清除颈缘附近于龈沟内
菌斑的方法,特别是牙颈部、暴露的根面
区,以及做过牙周手术的病人,此法最为
广泛接受,因为这个方法可以达到控制牙
颈部龋与牙周感染的目的。
二,水平短颤动法 ( 目的与适应证)
过度的刷牙可
以使短距离拂刷变
成为强力磨擦(俗
称横刷),损伤龈
缘牙体,更有甚者
导致牙齿断裂。敏
捷度的要求较太高。
二,水平短颤动法 (缺点 )
水平短颤动法 (刷牙要领 )
1.手持刷柄, 刷毛指向根尖方向 ( 上颌牙向上, 下颌牙向下 ) 。
2.刷毛角度:把牙刷刷毛端放在直指龋沟的位置, 刷毛约与牙长轴
呈 45° 角
3.轻度加压勿使刷毛屈曲:轻度加压使刷毛进入龋沟, 至少颤动 10

4.颤动牙刷:以 短距离 拂刷来回颤动牙刷, 至少颤动 10次 。
5.重新放置牙刷:将牙刷移至下一组 2-3颗牙, 注意重叠放置 。
6.牙刷舌腭侧前牙面位置:将牙刷竖放在前牙, 使刷毛垂直并指向
和进入龈沟 。
旋转刷牙方法 (适应症和缺点 )
适用于牙龈相对健康,组织外形正常,掌
握龈沟方法困难的儿童。
缺点:刷牙时刷不到牙颈部 1/3,能产生
牙龈及牙颈部疾病。
旋转刷牙的要领
1、手握刷柄,刷毛指向根尖方向(上颌牙向上,下颌牙向下),
刷毛的一侧放在附着龈上,刷毛与牙体长轴平行,刷头塑料部
分与牙合平面水平。对准牙龈轻压刷毛一侧,可见牙龈发白。
在牙面上缓慢旋转牙刷,手腕稍作旋转,上颌牙向下,下颌牙
向上。刷毛 可清洁颊舌面,部分刷毛可达邻间隙。
2,重新放置牙刷, 反复转动 5次以上, 将牙刷移至下一组 2-3颗牙,
注意重叠放置 。
3,牙刷舌腭侧前牙面位置:将牙刷竖放在前牙, 使刷毛垂直并指
向和进入龈沟, 上颌牙向下, 下颌牙向上拉动 。
Fones刷牙方法
Fones刷牙法,又称圆弧法,
这种方法最易为 年幼儿童 学习
理解和掌握。
刷牙要领:是在闭颌下牙刷
进入颊间隙,刷毛轻度接触上
颌最后磨牙的牙龈区,用较快、
较宽的圆弧动作,很少的压力
从上颌牙龈拖拉至下颌牙龈。
前牙对刃接触,作连续的圆弧
形颤动,由上颌牙弓到下颌牙
弓。
刷牙应注意的问题
① 刷毛紧贴牙面;
② 牙刷头的动作;
③ 分区依次重复刷洗;
④ 良好的牙刷握法;
⑤ 足够的刷牙次数和时间;
最好能作到, 早晚刷牙, 饭后漱口, 。
夜晚就寝前刷牙尤为重要 。
补充刷牙
有些部位刷牙时经常容
易忽视的,例如,错位牙、
重叠牙需要用竖刷位;用
右手刷牙或左手刷者常常
忽略了上下颌的同侧尖牙
与侧切牙; 牙邻面难以有
效清洁,而牙邻接间隙处
最易沉积牙垢或污物的部
位,因此,需要采用特殊
的牙间清洁器加以处理,
一般使用邻间刷、牙签、
牙线及橡胶按摩器等 。
牙 间 刷
? 牙间刷适用于龈乳
头丧失的邻间区,
以及暴露的根分叉
区和排列不整齐的
牙邻面特别是对祛
除颈部和根面上附
着的菌斑 。 刷毛插
在刷柄上可经常更

其他方法
? 虽然刷牙是维护口腔卫生的有效的
方法,但难以有效清洁牙邻面,而
牙邻接间隙处最易沉积牙垢或污物
的部位,因此,需要采用特殊的牙
间清洁器加以处理,一般使用牙签、
牙线、橡胶按摩器等
牙线
1、目的与适应症
2、要领
3、局限性
牙签
? 在牙龈乳头退缩或牙周治疗后牙间隙增
大时, 可用牙签来清洁邻面和根分叉区 。
牙签表面应光滑, 没有毛刺, 有足够的
硬度和韧性, 横断面以扁圆形或三角形
为佳 。
? 要领:使用时,应将牙签的头朝向冠方,
抵在牙的颊面上,以 45o角滑行到牙间隙
内,开始剔除。
橡胶按摩器
? 由锥体形橡胶及金属或塑料柄构成, 主要作
用按摩牙龈, 同时可以清除邻面颈部的食物
残渣及牙菌斑特别适用于龈乳头萎缩及牙周
手术遗留的根分叉暴露的牙龈 。
其他保健方法
? 叩齿
? 矿化液
? 盐水
? 唾液
? 漱口药(如:丽齿健浓缩漱口水)
? 其他
? ____是机械去除菌斑和白垢最常用的有
效方法?
? 目前你了解的牙刷有几种?
? 如何选择牙膏?
? 牙刷如何选择和保养?
? 回答水平短振颤刷牙方法及要领?
? 回答旋转刷牙方法及要领?
? 回答 Fonec刷牙方法及要领?
小 结
单 位:医学院口腔系
制作人:马旭东
时 间,06年 5月