巴彬斯基反射
? 论述:巴彬斯基征是人类下肢屈曲反射的
一种性质上的畸变,它的发生与上运动神
经元 (皮层脊髓 )系统的功能和结构障碍密切
有关。
? 屈曲反射显然是目的论的一种固定反应。
当人踏上尖钉或蛙趾浸入酸中或龙虾脚被
礁石压住时,肢体将协调地从伤害性刺激
处缩回。
? 谢灵顿学派的主要成就是分析了哺乳类动
物的屈曲反射。后肢屈曲包括足、踝、膝
和髋关节的协调运动,使脚离开刺激而屈
向躯干。必须注意,此反应中使踝和足趾
背屈的肌肉,在解剖学上称为伸肌,如伸
趾长肌。相反,由屈趾长肌引起的足趾向
蹠面屈曲则是伸直支持反射的一部分,以
维持直立姿势。
? 在正常的神智清醒、肌肉松弛的受试者,
用一适度的伤害性刺激极易引起屈曲反射,
常用一头部较尖的物体沿足的外侧蹠面 (经
典的巴彬斯基部位 )划向远端,或沿足的外
侧划向第五足趾 (chaddock部位 )。此反射是
通过无髓鞘和细而有髓鞘的两种痛觉纤维
引起的多突触反射。
? 正常的阈值反应是短趾屈肌收缩,或许其
目的是有利于脚避开伤害性刺激。最初,
尤其是胫前肌和伸踇长肌联合收缩使足在
踝部背屈;在强烈反应时,则出现膝和髋
部的屈肌收缩。
? 正常的协同作用包括所有的足趾向蹠面屈
曲,主要是由于屈趾短肌的活动;尽管此
时伸趾长肌也收缩,其主要作用是使足在
踝关节处背屈。
? 在正常受试者,伸踇长肌即大踇趾的背曲
肌不参与反应。由于主要的活动肌肉皆为
解剖学上的屈肌,故这种全部足趾向下的
正常反应型式,在临床术语中被称为屈肌
反应。
? 当 S-1节段以上的上运动神经元通路在功能
或结构上受损时,反射亢进。这由下列现
象可资证明,(1)刺激阈值减小; (2)兴奋的
解剖灶可扩布到 S-1节段以外的范围; (3)任
何刺激强度均可引起较 强的、范围较广泛
的运动反应。
? 这种有实用意义的独特的病理反应特征是
传出信号过度兴奋的结果;伸踇长肌和在
解剖学上与其相邻的肌肉以及在功能上与
其同类的踝部背屈肌,胫前肌和伸趾长肌
均被募集到收缩之中。结果在蹠关节处踇
趾背屈 (伸直 )。肌电图和阻断神经的研究证
明,这是一种机械竞争:踇趾屈蹠短肌的
向下力量被伸踇长肌的反向力所克服。就
蹠反射而言,这种大踇趾背屈是上运动神
经元损害的唯一佐证。
? Kugelberg等根据电刺激传到整个臀部和下
肢许多区域的实验,提出了一个概念,认
为正常人屈曲和伸直的两种反应型式是完
全独立的。不过他们认为, 病理反射 ……
并非新反射 …… 它们是由于正常反射机制
中的伸屈成分的协调整合遭到破坏所致。
节段上调节的紊乱损害了反射机制对感觉
刺激的强度,模式和部位的识别能力, 。
? 巴彬斯基征是否是在神经系统发育过程中
被解放出来的,还有争议。用, 拇指甲给予
一个适度的伤害性压力,, Hogan和
Milliken发现 93%的正常新生儿有双侧屈曲
反应。而 Ross等用一特别强的伤害性刺激,
发现在新生儿中,71%有双侧伸肌反射,
21.5%有单侧伸肌反射。
? 由此可见,大多数正常 新生儿均有巴彬斯
基征。虽然还没有该反射成熟过程的详细
的定量研究,但一般经验表明,大多数正
常儿童在 1岁以前就已有屈肌反射了。
? 总之,巴彬斯基征与正常痛觉的多突触反
射并无区别。更确切地说,它是一种活动
过度的屈曲反射,在反射中由于扩散作用
而涉及到伸踇长肌,即在 S-l脊髓神经毡中
的突触过度兴奋。应注意,这个反射通称
为蹠反射。大踇趾向下的正常反应称为屈
蹠反射 (反应 )。病理性伸蹠反射表现为蹠趾
关节处踇趾背屈。
? 巴彬斯基征 (反应或反射 )的名称与伸蹠反射
(反应)是同义词。巴彬斯基反射 — 词不
应用来表示蹠反射或刺激部位,没有巴彬
斯基阴性这回事。
? 乔治 ·阿德尔曼,,神经科学百科全书,
? 论述:巴彬斯基征是人类下肢屈曲反射的
一种性质上的畸变,它的发生与上运动神
经元 (皮层脊髓 )系统的功能和结构障碍密切
有关。
? 屈曲反射显然是目的论的一种固定反应。
当人踏上尖钉或蛙趾浸入酸中或龙虾脚被
礁石压住时,肢体将协调地从伤害性刺激
处缩回。
? 谢灵顿学派的主要成就是分析了哺乳类动
物的屈曲反射。后肢屈曲包括足、踝、膝
和髋关节的协调运动,使脚离开刺激而屈
向躯干。必须注意,此反应中使踝和足趾
背屈的肌肉,在解剖学上称为伸肌,如伸
趾长肌。相反,由屈趾长肌引起的足趾向
蹠面屈曲则是伸直支持反射的一部分,以
维持直立姿势。
? 在正常的神智清醒、肌肉松弛的受试者,
用一适度的伤害性刺激极易引起屈曲反射,
常用一头部较尖的物体沿足的外侧蹠面 (经
典的巴彬斯基部位 )划向远端,或沿足的外
侧划向第五足趾 (chaddock部位 )。此反射是
通过无髓鞘和细而有髓鞘的两种痛觉纤维
引起的多突触反射。
? 正常的阈值反应是短趾屈肌收缩,或许其
目的是有利于脚避开伤害性刺激。最初,
尤其是胫前肌和伸踇长肌联合收缩使足在
踝部背屈;在强烈反应时,则出现膝和髋
部的屈肌收缩。
? 正常的协同作用包括所有的足趾向蹠面屈
曲,主要是由于屈趾短肌的活动;尽管此
时伸趾长肌也收缩,其主要作用是使足在
踝关节处背屈。
? 在正常受试者,伸踇长肌即大踇趾的背曲
肌不参与反应。由于主要的活动肌肉皆为
解剖学上的屈肌,故这种全部足趾向下的
正常反应型式,在临床术语中被称为屈肌
反应。
? 当 S-1节段以上的上运动神经元通路在功能
或结构上受损时,反射亢进。这由下列现
象可资证明,(1)刺激阈值减小; (2)兴奋的
解剖灶可扩布到 S-1节段以外的范围; (3)任
何刺激强度均可引起较 强的、范围较广泛
的运动反应。
? 这种有实用意义的独特的病理反应特征是
传出信号过度兴奋的结果;伸踇长肌和在
解剖学上与其相邻的肌肉以及在功能上与
其同类的踝部背屈肌,胫前肌和伸趾长肌
均被募集到收缩之中。结果在蹠关节处踇
趾背屈 (伸直 )。肌电图和阻断神经的研究证
明,这是一种机械竞争:踇趾屈蹠短肌的
向下力量被伸踇长肌的反向力所克服。就
蹠反射而言,这种大踇趾背屈是上运动神
经元损害的唯一佐证。
? Kugelberg等根据电刺激传到整个臀部和下
肢许多区域的实验,提出了一个概念,认
为正常人屈曲和伸直的两种反应型式是完
全独立的。不过他们认为, 病理反射 ……
并非新反射 …… 它们是由于正常反射机制
中的伸屈成分的协调整合遭到破坏所致。
节段上调节的紊乱损害了反射机制对感觉
刺激的强度,模式和部位的识别能力, 。
? 巴彬斯基征是否是在神经系统发育过程中
被解放出来的,还有争议。用, 拇指甲给予
一个适度的伤害性压力,, Hogan和
Milliken发现 93%的正常新生儿有双侧屈曲
反应。而 Ross等用一特别强的伤害性刺激,
发现在新生儿中,71%有双侧伸肌反射,
21.5%有单侧伸肌反射。
? 由此可见,大多数正常 新生儿均有巴彬斯
基征。虽然还没有该反射成熟过程的详细
的定量研究,但一般经验表明,大多数正
常儿童在 1岁以前就已有屈肌反射了。
? 总之,巴彬斯基征与正常痛觉的多突触反
射并无区别。更确切地说,它是一种活动
过度的屈曲反射,在反射中由于扩散作用
而涉及到伸踇长肌,即在 S-l脊髓神经毡中
的突触过度兴奋。应注意,这个反射通称
为蹠反射。大踇趾向下的正常反应称为屈
蹠反射 (反应 )。病理性伸蹠反射表现为蹠趾
关节处踇趾背屈。
? 巴彬斯基征 (反应或反射 )的名称与伸蹠反射
(反应)是同义词。巴彬斯基反射 — 词不
应用来表示蹠反射或刺激部位,没有巴彬
斯基阴性这回事。
? 乔治 ·阿德尔曼,,神经科学百科全书,