第五章 肿 瘤
第一节 肿瘤概述
一、肿瘤的概念
肿瘤( tumor)是机体在各种致瘤因素作用下,局
部易感细胞发生异常的发反性增生所形成的新生物。
二、肿瘤的一般形态
(一)、肿瘤的外形( 如图 1,如图 2)
(二)、肿瘤的体积
(三)、肿瘤的色彩
(四)、肿瘤的硬度
三、肿瘤的一般结构
(一)、肿瘤的实质 (如图 )
(二)、肿瘤的间质
四、肿瘤细胞的基本特点
1、良性肿瘤细胞
2、恶性肿瘤细胞
( 1)、细胞体积:明显增大( 如图 )
( 2)、胞核,增大 ( 如图 )
( 3)、核染色质,染色加深
( 4)、核仁:体积增大,数量增加
( 5)、核形:发生畸变 ( 如图 )
( 6)、核有丝分裂像:见多种病理性核分裂 ( 如图 )
( 7)、细胞质:着色的变化,特殊的空泡形成
以及含有某些特异性的物质
五、肿瘤组织的物质代谢
(一)、糖代谢
(二)、蛋白质代谢
(三)、酶的动态
六、肿瘤的生长速度与生长方式
(一)、肿瘤的生长速度
(二)、肿瘤的生长方式( 如图 )
1、膨胀式生长
2、浸润式生长
3、弥散式生长
4、突起性生长
七、肿瘤的扩散
(一)、直接扩散
(二)、转移
1、淋巴道转移
2、血道转移
3、种植性转移
八、肿瘤对机体的影响
(一)、良性肿瘤
1、局部压迫和阻塞
2、继发性改变
(二)、恶性肿瘤
1、良性肿瘤相似的影响
2、并发症
3、顽固性疼痛
4、恶病质
九、肿瘤的命名和分类
(一)、肿瘤的命名
1、良性肿瘤的命名
2、恶性肿瘤的命名
( 1)、癌
( 2)、肉瘤
( 3)、母细胞瘤
( 4)、某些特殊的恶性肿瘤
(二)肿瘤的分类
1、上皮组织瘤
2、间叶组织瘤
( 1)、支持组织瘤
( 2)、造血组织瘤
( 3)、肌组织瘤
3、神经组织瘤
4、其他组织瘤
十、良性肿瘤与恶性肿瘤的区别
良性肿瘤 恶性肿瘤
生长速度 缓慢 较快
生长方式 膨胀性生长 浸润性生长
转移与复发 不转移,摘除后不复发 常有转移,摘除后常复发
继发改变 很少发生坏死、出血 常发生坏死、出血
瘤细胞形态 分化良好, 与原发组织的形态相似 分化不好, 异型性明显, 与原发组织的形态差异大
核分裂相 无或稀少, 不见病理性核分裂相 多见, 并见病理性核分裂相
对机体的影响 小, 主要为局部压迫和阻塞作用 较大, 除压迫, 阻塞外, 还可破坏组织引起出血和感染, 到
后期引起恶病质, 甚至死亡
十一、肿瘤的病因与发病机理
(一)、肿瘤的病因
1、外因
( 1)、生物性因素
( 2)、化学性因素
( 3)、物理性致癌因素
2、内因
( 1)、种属
( 2)、年龄
( 3)、品种或品系
( 4)、性别
( 5)、免疫状态
(二)、肿瘤的发病机理
1、体细胞突变学说
2、基因表现失调学说
第二节 动物的常见肿瘤
一、上皮性肿瘤
(一)、良性上皮性肿瘤
1、乳头状瘤
2、腺瘤
(二)、恶性上皮性肿瘤
1、鳞状细胞癌 简称鳞癌。
2、腺癌( adencarcinma)
( 1)、单纯癌
( 2)、髓样癌
( 3)、硬癌
( 4)、粘液腺癌
3、移行细胞癌
二、间叶性肿瘤
(一)、良性间叶性肿瘤
1、纤维瘤
( 1)、硬纤维瘤
( 2)、软纤维瘤
2、脂肪瘤
(二)、恶性间叶性肿瘤
1、纤维肉瘤
2、骨肉瘤
(三)、淋巴造血组织肿瘤
1、淋巴肉瘤
2、白血病
三、其他肿瘤
(一)、黑色素瘤
(二)、肾母细胞瘤