有价证券买入委托书
证券种类
数 量
指定价格
预存金额
现 定 期
限 期
备 考
上列证券委托 公司买入请即依照 公司代买证券规则办理此致 信托股份有限公司
台照
（签名盖章）
委托者,
地 址,
年 月 日