周围神经汕头大学医学院 解剖教研室脊神经前支组成 丛的位置 主要分支多数脊神经前支交织成丛颈丛臂丛胸神经前支腰丛骶丛
C1- C4 胸锁乳突肌 上半深面 膈神经 和 4条皮支
C5- T1
斜角肌间隙锁骨后上方 腋腔干 股 束胸长神经 和 胸背神经肌皮神经正中神经尺神经腋神经 和 桡神经不成丛 肋间神经 和 肋下神经
L4-L5
全部 S,CO
腰骶干腰大肌深面骶骨梨状肌 前面髂腹下神经 和 髂腹股沟神经股神经 闭孔神经臀上神经 臀下神经坐骨神经 阴部神经外内后
T1- T12
T12- L4
腰丛组成 位置 分支
Lumbar plexus
从腰大肌外侧缘穿出,自上而下:
髂腹下神经髂腹股沟神经股外侧皮神经股神经从腰大肌内侧缘穿出闭孔神经
(沿腰大肌表面下行)
( 生殖股神经 )
T12
L4
位于腹股沟韧带上方于之平行皮下环上方浅出经皮下环大腿内上份和会阴前部皮肤提睾肌阴囊肉膜标本观察
T12
L1
L2
L3
L4
L5
髂腹下神经髂腹股沟神经闭孔神经股神经坐骨神经腰骶干腰
、
骶丛及分支腰丛分支标本观察,髂腹下和髂腹股沟神经闭孔神经
Obturator n.股神经Femoral n.
腰大肌外缘穿出
→ 经腹股沟韧带深面腰大肌内缘穿出沿盆侧壁伴闭孔动脉 → 穿闭膜管内收肌群大腿前群肌+耻骨肌隐神经小腿内侧皮肤伴大隐静脉行 程标本观察 股神经及其分支 隐神经闭孔神经骶丛 L4
L5
CO1
臀上神经臀下神经穿出梨状肌上孔穿出梨状肌下孔坐骨神经股后皮神经阴部神经
Sacral plexus
Lumbosacral trunk腰骶干标本观察骶丛分支坐骨神经
Sciatic n.
梨状肌下孔穿出,
经坐骨结节和大转子间,在股二头肌长头掩盖下下行臀上神经臀下神经出梨状肌上孔臀中小肌臀大肌至膕窝上角分为 2支股后肌 群股后皮神经梨状肌下孔穿出再穿坐骨小孔
→ 会阴部会阴肌肉皮肤阴部神经
pudendal n.
梨状肌下孔穿出
(臀区和股后区)
标本观察坐骨神经分支自膕窝上角垂直下行伴胫后血管走在小腿后群肌浅深层之间胫神经
Tibial n
经内踝后方
(踝管 ) → 足底小腿后群肌分为 2支足底内侧神经足底外侧神经 足底肌皮肤腓浅神经腓总神经沿膕窝外上缘行向外下,绕过腓骨颈分为 2 支小腿外侧群肌进入腓骨长、短肌间腓深神经伴胫前血管进入小腿前群肌间小腿前群肌内侧 1个半趾皮肤标本观察小腿中、下 1/3
浅出,越踝关节前方 → 足背足背皮肤越踝关节前方 → 足背足背肌
Common peroneal n.
C1- C4 胸锁乳突肌 上半深面 膈神经 和 4条皮支
C5- T1
斜角肌间隙锁骨后上方 腋腔干 股 束胸长神经 和 胸背神经肌皮神经正中神经尺神经腋神经 和 桡神经不成丛 肋间神经 和 肋下神经
L4-L5
全部 S,CO
腰骶干腰大肌深面骶骨梨状肌 前面髂腹下神经 和 髂腹股沟神经股神经 闭孔神经臀上神经 臀下神经坐骨神经 阴部神经外内后
T1- T12
T12- L4
腰丛组成 位置 分支
Lumbar plexus
从腰大肌外侧缘穿出,自上而下:
髂腹下神经髂腹股沟神经股外侧皮神经股神经从腰大肌内侧缘穿出闭孔神经
(沿腰大肌表面下行)
( 生殖股神经 )
T12
L4
位于腹股沟韧带上方于之平行皮下环上方浅出经皮下环大腿内上份和会阴前部皮肤提睾肌阴囊肉膜标本观察
T12
L1
L2
L3
L4
L5
髂腹下神经髂腹股沟神经闭孔神经股神经坐骨神经腰骶干腰
、
骶丛及分支腰丛分支标本观察,髂腹下和髂腹股沟神经闭孔神经
Obturator n.股神经Femoral n.
腰大肌外缘穿出
→ 经腹股沟韧带深面腰大肌内缘穿出沿盆侧壁伴闭孔动脉 → 穿闭膜管内收肌群大腿前群肌+耻骨肌隐神经小腿内侧皮肤伴大隐静脉行 程标本观察 股神经及其分支 隐神经闭孔神经骶丛 L4
L5
CO1
臀上神经臀下神经穿出梨状肌上孔穿出梨状肌下孔坐骨神经股后皮神经阴部神经
Sacral plexus
Lumbosacral trunk腰骶干标本观察骶丛分支坐骨神经
Sciatic n.
梨状肌下孔穿出,
经坐骨结节和大转子间,在股二头肌长头掩盖下下行臀上神经臀下神经出梨状肌上孔臀中小肌臀大肌至膕窝上角分为 2支股后肌 群股后皮神经梨状肌下孔穿出再穿坐骨小孔
→ 会阴部会阴肌肉皮肤阴部神经
pudendal n.
梨状肌下孔穿出
(臀区和股后区)
标本观察坐骨神经分支自膕窝上角垂直下行伴胫后血管走在小腿后群肌浅深层之间胫神经
Tibial n
经内踝后方
(踝管 ) → 足底小腿后群肌分为 2支足底内侧神经足底外侧神经 足底肌皮肤腓浅神经腓总神经沿膕窝外上缘行向外下,绕过腓骨颈分为 2 支小腿外侧群肌进入腓骨长、短肌间腓深神经伴胫前血管进入小腿前群肌间小腿前群肌内侧 1个半趾皮肤标本观察小腿中、下 1/3
浅出,越踝关节前方 → 足背足背皮肤越踝关节前方 → 足背足背肌
Common peroneal n.