周围神经汕头大学医学院 解剖教研室中枢神经 周围神经脑脊髓躯体神经内脏神经脑神经脊神经
Peripheral nervous system
脊神经
组成
分支前根脊神经前支后根 脊神经节脊神经后支
31对,C 1-8,T 1-12,
L1-5,S 1-5,CO 1
（交通支）
脊神经成分后正中线两侧的肌肉和皮肤除胸神经外，其余脊神经前支交织成丛 → 相应部位躯体运动躯体感觉内脏运动内脏感觉脊神经前支组成 丛的位置 主要分支多数脊神经前支交织成丛颈丛臂丛胸神经前支腰丛骶丛
C1－ C4 胸锁乳突肌 上半深面 膈神经 和 4条皮支
C5－ T1
L4-L5
全部 S,CO
腰骶干
T1－ T121
T12－ L4
耳大神经枕小神经颈横神经锁骨上神经 颈丛麻醉点颈丛麻醉点膈神经颈丛颈丛位置颈部 行程,前斜角肌表面下降，
经锁骨下动静脉间进入胸腔标本观察膈神经的胸部行程越肺根前方，
沿心包两侧膈脊神经前支组成 丛的位置 主要分支多数脊神经前支交织成丛颈丛臂丛胸神经前支腰丛骶丛
C1－ C4 胸锁乳突肌 上半深面 膈神经 和 4条皮支
C5－ T1 斜角肌 间隙 锁骨后上方 腋腔干 股 束胸长神经 和 胸背神经肌皮神经正中神经尺神经腋神经 和 桡神经
L4-L5
全部 S,CO
腰骶干外内后
T1－ T12
T12－ L4
根
c5
c6
c7
c8
T1正中神经
Median n.
肌皮神经尺神经桡神经腋神经臂丛 组成 和 分支Brachial plexus
位置,
根,干、股、束,
臂丛内、外侧束及分支斜角肌间隙斜角肌间隙斜角肌间隙斜角肌间隙标本观察：臂丛胸背神经胸长神经
(臂丛后束分支 )
(臂丛锁骨上分支 )
臂丛后束及分支臂丛分支,
正中神经
起点
主干行程
分支支配由臂丛内、外侧束合成伴肱动脉,沿肱二头肌内侧缘下行穿旋前圆肌指浅、深屈肌之间穿腕管进入手掌前臂前群 6 块半 ( 除外肱桡肌 ;
尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半 )
鱼际肌 (除外拇收肌 )
1,2 蚓状肌桡侧手掌 2/3 和 3个半指正中神经返支指掌侧总神经臂丛分支,
起点
主干行程
分支支配臂丛外侧束发出肱二头肌与肱肌之间下行穿喙肱肌前臂外侧皮下前臂外侧皮肤肌皮神经臂肌前 群肘关节外上方浅出前臂外侧皮神经臂丛分支,
起点
主干行程
分支支配臂丛内侧束发出经尺神经沟向后穿臂内侧肌间隔经腕管表面进入手掌尺侧手掌 1/3 和 1个半指尺神经尺侧腕屈肌 和指深屈肌尺侧半尺侧腕屈肌掩盖下除正中神经支配外的全部手肌拇收肌,3.4蚓状肌,骨间肌,小鱼际肌手背尺侧半 和尺侧 2个半指尺神经深支浅支手背支臂丛后束分支：
主干行程
分支支配穿旋后肌沿桡神经沟下行肱桡肌覆盖下桡神经 浅支桡神经肱三头肌绕至手背桡侧手背桡侧半和 2个半指桡神经浅支前臂深肌 + 肱桡肌桡神经 深支肱肌和肱二头肌之间进入肘窝桡神经 深支 起始臂丛后束分支,腋神经伴旋肱后动脉穿四边孔 → 三角肌深面三角肌和小圆肌 三角肌后缘中点浅出肩部，
臂外侧 (上 1/3) 皮肤标本观察
：
臂丛分支
（
臂前区
）
标本观察
：
臂丛分支
（
臂后区
）
标本观察
：
臂丛分支
（
前臂前区
）
标本观察
：
臂丛分支
（
前臂后区
）
标本观察：臂丛分支 （手掌）
标本观察：臂丛分支 （手背）
手的皮神经分布区脊神经前支组成 丛的位置 主要分支多数脊神经前支交织成丛颈丛臂丛胸神经前支腰丛骶丛
C1－ C4 胸锁乳突肌 上半深面 膈神经 和 4条皮支
C5－ T1
斜角肌间隙锁骨后上方 腋腔干 股 束胸长神经 和 胸背神经肌皮神经正中神经尺神经腋神经 和 桡神经不成丛 肋间神经 和 肋下神经
L4-L5
全部 S,CO
腰骶干外内后
T1－ T12
T12－ L4
胸神经前支分支肋下神经肋间神经行程支配沿肋间隙前行，
走在肋间内肌和肋间最内肌之间上 6 对达肋间隙前端 → 胸壁下 6 对越肋弓深面 → 腹壁胸腹壁 肌肉 皮肤不成丛胸神经皮支的节段性分布
T2
T4
T6
T10
T12
T8
胸骨角平面乳头平面剑突平面脐平面肋弓平面平面耻骨联合与脐连线中点
Peripheral nervous system
脊神经
组成
分支前根脊神经前支后根 脊神经节脊神经后支
31对,C 1-8,T 1-12,
L1-5,S 1-5,CO 1
（交通支）
脊神经成分后正中线两侧的肌肉和皮肤除胸神经外，其余脊神经前支交织成丛 → 相应部位躯体运动躯体感觉内脏运动内脏感觉脊神经前支组成 丛的位置 主要分支多数脊神经前支交织成丛颈丛臂丛胸神经前支腰丛骶丛
C1－ C4 胸锁乳突肌 上半深面 膈神经 和 4条皮支
C5－ T1
L4-L5
全部 S,CO
腰骶干
T1－ T121
T12－ L4
耳大神经枕小神经颈横神经锁骨上神经 颈丛麻醉点颈丛麻醉点膈神经颈丛颈丛位置颈部 行程,前斜角肌表面下降，
经锁骨下动静脉间进入胸腔标本观察膈神经的胸部行程越肺根前方，
沿心包两侧膈脊神经前支组成 丛的位置 主要分支多数脊神经前支交织成丛颈丛臂丛胸神经前支腰丛骶丛
C1－ C4 胸锁乳突肌 上半深面 膈神经 和 4条皮支
C5－ T1 斜角肌 间隙 锁骨后上方 腋腔干 股 束胸长神经 和 胸背神经肌皮神经正中神经尺神经腋神经 和 桡神经
L4-L5
全部 S,CO
腰骶干外内后
T1－ T12
T12－ L4
根
c5
c6
c7
c8
T1正中神经
Median n.
肌皮神经尺神经桡神经腋神经臂丛 组成 和 分支Brachial plexus
位置,
根,干、股、束,
臂丛内、外侧束及分支斜角肌间隙斜角肌间隙斜角肌间隙斜角肌间隙标本观察：臂丛胸背神经胸长神经
(臂丛后束分支 )
(臂丛锁骨上分支 )
臂丛后束及分支臂丛分支,
正中神经
起点
主干行程
分支支配由臂丛内、外侧束合成伴肱动脉,沿肱二头肌内侧缘下行穿旋前圆肌指浅、深屈肌之间穿腕管进入手掌前臂前群 6 块半 ( 除外肱桡肌 ;
尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半 )
鱼际肌 (除外拇收肌 )
1,2 蚓状肌桡侧手掌 2/3 和 3个半指正中神经返支指掌侧总神经臂丛分支,
起点
主干行程
分支支配臂丛外侧束发出肱二头肌与肱肌之间下行穿喙肱肌前臂外侧皮下前臂外侧皮肤肌皮神经臂肌前 群肘关节外上方浅出前臂外侧皮神经臂丛分支,
起点
主干行程
分支支配臂丛内侧束发出经尺神经沟向后穿臂内侧肌间隔经腕管表面进入手掌尺侧手掌 1/3 和 1个半指尺神经尺侧腕屈肌 和指深屈肌尺侧半尺侧腕屈肌掩盖下除正中神经支配外的全部手肌拇收肌,3.4蚓状肌,骨间肌,小鱼际肌手背尺侧半 和尺侧 2个半指尺神经深支浅支手背支臂丛后束分支：
主干行程
分支支配穿旋后肌沿桡神经沟下行肱桡肌覆盖下桡神经 浅支桡神经肱三头肌绕至手背桡侧手背桡侧半和 2个半指桡神经浅支前臂深肌 + 肱桡肌桡神经 深支肱肌和肱二头肌之间进入肘窝桡神经 深支 起始臂丛后束分支,腋神经伴旋肱后动脉穿四边孔 → 三角肌深面三角肌和小圆肌 三角肌后缘中点浅出肩部，
臂外侧 (上 1/3) 皮肤标本观察
：
臂丛分支
（
臂前区
）
标本观察
：
臂丛分支
（
臂后区
）
标本观察
：
臂丛分支
（
前臂前区
）
标本观察
：
臂丛分支
（
前臂后区
）
标本观察：臂丛分支 （手掌）
标本观察：臂丛分支 （手背）
手的皮神经分布区脊神经前支组成 丛的位置 主要分支多数脊神经前支交织成丛颈丛臂丛胸神经前支腰丛骶丛
C1－ C4 胸锁乳突肌 上半深面 膈神经 和 4条皮支
C5－ T1
斜角肌间隙锁骨后上方 腋腔干 股 束胸长神经 和 胸背神经肌皮神经正中神经尺神经腋神经 和 桡神经不成丛 肋间神经 和 肋下神经
L4-L5
全部 S,CO
腰骶干外内后
T1－ T12
T12－ L4
胸神经前支分支肋下神经肋间神经行程支配沿肋间隙前行，
走在肋间内肌和肋间最内肌之间上 6 对达肋间隙前端 → 胸壁下 6 对越肋弓深面 → 腹壁胸腹壁 肌肉 皮肤不成丛胸神经皮支的节段性分布
T2
T4
T6
T10
T12
T8
胸骨角平面乳头平面剑突平面脐平面肋弓平面平面耻骨联合与脐连线中点
