施工测量放线报验单
工程名称：赵固一矿职工食堂深层搅拌桩基工程 编号：001
致：河南工程咨询监理公司 （监理单位）
根据合同约定，我方已完成（部位）职工食堂桩基工程，（内容）轴线定位及桩位定位的测量放线,经自检合格，请予以查检。
附件：1,放线的依据材料 1 页
2,放线成果表 2 页
测量员（签字）：冯海井 岗位证书号,承包单位（章）
验收人（签字）,岗位证书号,日期：2006年 9 月 11日
验收结果：
查验结论, 合格。  纠错后重报。
专业监理工程师：
日 期：