第 19章 女性生殖系统
Famale Reproductive
System
概 述
组成与功能
外生殖器
卵巢 — 产生卵子，分泌女性激素
内生殖器 — 输卵管 — 输送卵子
子宫 — 孕育胎儿
乳腺 — 分泌乳汁，哺育胎儿
女性生殖系统
? 卵巢
? 子宫
? 输卵管
复习题
一, 卵巢
?一般结构
?卵泡的发育和成熟
?排卵
?黄体的形成和功能
?卵泡闭锁与间质腺
?卵巢的内分泌功能
（一）一般结构
卵巢的结构
被膜 —
皮质 — 很厚
髓质 — 小, 许多迂曲的血管和淋巴管
卵巢门 —少量门细胞, 分泌雄激素
含 各期卵泡、黄体、白体
特殊结缔组织
表面上皮 — 单扁或单立
白膜 —致密结缔组织
（二）卵泡的发育和成熟
1,原始卵泡
2,初级卵泡
3,次级卵泡
4,成熟卵泡
1.原始卵泡
位于皮质浅层
数量多，体积小
原始卵泡
中央,1个，圆形，较大，直径约 30~40μm
LM— 胞质嗜酸性
核大而圆,染色质细疏,着色浅,核仁大而明显
EM— 核周可见滑面内质网, 并与核膜相连 （ 物质传递 ）
胚胎期已进入第一次成熟分裂
初级卵母细胞,
卵泡细胞,
周围的一层扁平细胞（小，有基膜）
支持营养卵母细胞
缝
隙
连
接
2.初级卵泡
初级卵母细胞 — 增大，核大，出现皮质颗粒
扁平 → 单立 → 柱状
卵泡细胞 — 单层 → 复层
可见考尔 -爱克斯诺小体（圆形囊泡，内含卵泡液）
均质状，嗜酸性
糖蛋白,PAS(+)
含微绒毛和突起
物质、信息交换和识别
透明带 —
透明带
放射冠 — 最内层细胞呈柱状
放射状排列
初级卵泡
透明带
初级卵泡
爱克斯诺小体
卵泡膜
初级卵泡超微结构模式图
卵泡腔
卵丘
3.次级卵泡
卵泡膜
次级卵泡
放射冠
颗粒层
卵泡腔, 卵泡液（卵泡细胞 6~12层，卵泡细胞分泌 +血浆渗入）
卵 丘,初级卵母细胞 ＋ 透明带 ＋ 放射冠 ＋ 部分 卵泡细胞
→ 凸 入卵泡腔的丘状隆起
卵泡壁：颗粒层,数层卵泡（颗粒）细胞排列密集形成
卵泡膜,外层：纤维多，血管少，少量平滑肌
内层：较多的血管和多边形细胞
3.次级卵泡
次级卵母细胞 卵细 胞
(第二次分裂中期 )
排卵前
36-48h 受精
第一极体 （卵周隙内）
第二极体
初级卵母细胞
（ 第一次分裂前期）
次级卵泡与成熟卵泡分泌雌激素
膜细胞合成雄激素 颗粒细胞 雌激素（血液、卵泡腔）
透过基膜 芳香化酶系
4.成熟卵泡
初级卵母细胞直径 125~150μm
卵泡液 ↑↑；卵泡壁很薄，突向卵巢表面
卵
泡
发
育
模
式
图
卵
泡
发
育
模
式
图
1.定义 — 成熟卵泡破裂, 卵母细胞自卵巢排出的过程
2.时间 —在 月经周期第 14天左右
3.过程 —成熟卵泡破裂
次级卵母细胞, 透明带, 放射冠, 卵泡液排出
4.机理 -
内分泌因素 — 垂体释放 LH→ 卵巢合成多种酶
(胶原酶，透明质酸酶 )
机械因素 — 卵泡液增多 → 突向卵巢表面的卵泡壁、
（三）排卵
经腹腔进
入输卵管 卵泡小斑破裂
排卵 （ ovulation）：
卵泡小斑处酶活性增强卵泡小斑形成
卵丘与卵泡壁分离
卵泡膜外层平滑肌纤维收缩
次级卵母细胞
放射冠
透明带
卵泡液
排出
排 卵
排出的卵
(四 )黄体的形成和功能
黄体：细胞具有分泌类固醇激素细胞的 EM结构特点
月经黄体：维持 12～ 14天
妊娠黄体：存在 4～ 6个月
颗粒细胞
卵泡膜细胞 膜黄体细胞 雌激素
增生
分化
粒黄体细胞
黄体
孕激素
协同
→ 白体
黄 体
膜黄体细胞
黄 体
粒黄体
细 胞
白 体
(五 )卵泡闭锁与间质腺
闭锁卵泡
各期卵泡均可退化，形成闭锁卵泡。其中膜细胞一度
肥大形成间质腺，分泌雌激素。
间质腺
月经
黄体
（六）卵巢的内分泌功能
内膜细胞,雄激素
颗粒细胞,将内膜细胞合成的雄激素
转变为雌激素
膜黄体细胞,与粒黄体细胞协同分泌雌激素
粒黄体细胞,孕激素
妊娠黄体,孕激素、雌激素、松弛素
门细胞,雄激素
次级
卵泡
(一 )子宫底, 体的结构
上皮 —
固有层 — 结缔组织, 基质细胞
子宫腺, 螺旋动脉
浅层 — 功能层, 占 2/3
深层 — 基底层, 占 1/3
2.肌层 — 厚, 平滑肌 ＋ 结缔组织
3.外膜 — 浆膜
1.内膜
二, 子宫
月经周期：
自青春期起, 在卵巢分泌的雌激素和孕激素的
周期的作用下, 子宫底部和体部的内膜功能层发生
周期性变化, 每 28天左右发生一次内膜剥脱, 出血,
修复和增生, 称月经周期 。
一般分为三期,月经期, 增生期, 分泌期
(二 )子宫内膜的周期性变化
子宫内膜周期性变化模式图
1.增生期
第 5-14天,
雌激素 ↑
内膜修复, 增厚
子宫腺变长而直
螺旋动脉增长, 弯曲
2.分泌期
第 15-28天,
雌, 孕激素 ↑
内膜更厚
腺多长弯曲腔变大, 充满分泌物
螺旋动脉伸达浅部
3.月经期
第 1-4天, 黄体退化
雌, 孕激素 ↓↓
功能层剥脱, 出血
月经期 增生期 分泌期
下丘脑 -垂体 -卵巢和子宫的功能关系
粘膜 — 为许多纵行分支的皱壁
上皮为单层柱状,
肌层 — 平滑肌, 内环,
外膜 —
输卵管
三,输卵管
小 结
? 生长卵泡的形态特点 。
? 子宫内膜的周期性变化 。
复习思考题
? 原始卵泡, 初级卵泡, 次级卵泡
的形态结构 。
? 试述子宫内膜的周期变化及激素
调节 。
Famale Reproductive
System
概 述
组成与功能
外生殖器
卵巢 — 产生卵子，分泌女性激素
内生殖器 — 输卵管 — 输送卵子
子宫 — 孕育胎儿
乳腺 — 分泌乳汁，哺育胎儿
女性生殖系统
? 卵巢
? 子宫
? 输卵管
复习题
一, 卵巢
?一般结构
?卵泡的发育和成熟
?排卵
?黄体的形成和功能
?卵泡闭锁与间质腺
?卵巢的内分泌功能
（一）一般结构
卵巢的结构
被膜 —
皮质 — 很厚
髓质 — 小, 许多迂曲的血管和淋巴管
卵巢门 —少量门细胞, 分泌雄激素
含 各期卵泡、黄体、白体
特殊结缔组织
表面上皮 — 单扁或单立
白膜 —致密结缔组织
（二）卵泡的发育和成熟
1,原始卵泡
2,初级卵泡
3,次级卵泡
4,成熟卵泡
1.原始卵泡
位于皮质浅层
数量多，体积小
原始卵泡
中央,1个，圆形，较大，直径约 30~40μm
LM— 胞质嗜酸性
核大而圆,染色质细疏,着色浅,核仁大而明显
EM— 核周可见滑面内质网, 并与核膜相连 （ 物质传递 ）
胚胎期已进入第一次成熟分裂
初级卵母细胞,
卵泡细胞,
周围的一层扁平细胞（小，有基膜）
支持营养卵母细胞
缝
隙
连
接
2.初级卵泡
初级卵母细胞 — 增大，核大，出现皮质颗粒
扁平 → 单立 → 柱状
卵泡细胞 — 单层 → 复层
可见考尔 -爱克斯诺小体（圆形囊泡，内含卵泡液）
均质状，嗜酸性
糖蛋白,PAS(+)
含微绒毛和突起
物质、信息交换和识别
透明带 —
透明带
放射冠 — 最内层细胞呈柱状
放射状排列
初级卵泡
透明带
初级卵泡
爱克斯诺小体
卵泡膜
初级卵泡超微结构模式图
卵泡腔
卵丘
3.次级卵泡
卵泡膜
次级卵泡
放射冠
颗粒层
卵泡腔, 卵泡液（卵泡细胞 6~12层，卵泡细胞分泌 +血浆渗入）
卵 丘,初级卵母细胞 ＋ 透明带 ＋ 放射冠 ＋ 部分 卵泡细胞
→ 凸 入卵泡腔的丘状隆起
卵泡壁：颗粒层,数层卵泡（颗粒）细胞排列密集形成
卵泡膜,外层：纤维多，血管少，少量平滑肌
内层：较多的血管和多边形细胞
3.次级卵泡
次级卵母细胞 卵细 胞
(第二次分裂中期 )
排卵前
36-48h 受精
第一极体 （卵周隙内）
第二极体
初级卵母细胞
（ 第一次分裂前期）
次级卵泡与成熟卵泡分泌雌激素
膜细胞合成雄激素 颗粒细胞 雌激素（血液、卵泡腔）
透过基膜 芳香化酶系
4.成熟卵泡
初级卵母细胞直径 125~150μm
卵泡液 ↑↑；卵泡壁很薄，突向卵巢表面
卵
泡
发
育
模
式
图
卵
泡
发
育
模
式
图
1.定义 — 成熟卵泡破裂, 卵母细胞自卵巢排出的过程
2.时间 —在 月经周期第 14天左右
3.过程 —成熟卵泡破裂
次级卵母细胞, 透明带, 放射冠, 卵泡液排出
4.机理 -
内分泌因素 — 垂体释放 LH→ 卵巢合成多种酶
(胶原酶，透明质酸酶 )
机械因素 — 卵泡液增多 → 突向卵巢表面的卵泡壁、
（三）排卵
经腹腔进
入输卵管 卵泡小斑破裂
排卵 （ ovulation）：
卵泡小斑处酶活性增强卵泡小斑形成
卵丘与卵泡壁分离
卵泡膜外层平滑肌纤维收缩
次级卵母细胞
放射冠
透明带
卵泡液
排出
排 卵
排出的卵
(四 )黄体的形成和功能
黄体：细胞具有分泌类固醇激素细胞的 EM结构特点
月经黄体：维持 12～ 14天
妊娠黄体：存在 4～ 6个月
颗粒细胞
卵泡膜细胞 膜黄体细胞 雌激素
增生
分化
粒黄体细胞
黄体
孕激素
协同
→ 白体
黄 体
膜黄体细胞
黄 体
粒黄体
细 胞
白 体
(五 )卵泡闭锁与间质腺
闭锁卵泡
各期卵泡均可退化，形成闭锁卵泡。其中膜细胞一度
肥大形成间质腺，分泌雌激素。
间质腺
月经
黄体
（六）卵巢的内分泌功能
内膜细胞,雄激素
颗粒细胞,将内膜细胞合成的雄激素
转变为雌激素
膜黄体细胞,与粒黄体细胞协同分泌雌激素
粒黄体细胞,孕激素
妊娠黄体,孕激素、雌激素、松弛素
门细胞,雄激素
次级
卵泡
(一 )子宫底, 体的结构
上皮 —
固有层 — 结缔组织, 基质细胞
子宫腺, 螺旋动脉
浅层 — 功能层, 占 2/3
深层 — 基底层, 占 1/3
2.肌层 — 厚, 平滑肌 ＋ 结缔组织
3.外膜 — 浆膜
1.内膜
二, 子宫
月经周期：
自青春期起, 在卵巢分泌的雌激素和孕激素的
周期的作用下, 子宫底部和体部的内膜功能层发生
周期性变化, 每 28天左右发生一次内膜剥脱, 出血,
修复和增生, 称月经周期 。
一般分为三期,月经期, 增生期, 分泌期
(二 )子宫内膜的周期性变化
子宫内膜周期性变化模式图
1.增生期
第 5-14天,
雌激素 ↑
内膜修复, 增厚
子宫腺变长而直
螺旋动脉增长, 弯曲
2.分泌期
第 15-28天,
雌, 孕激素 ↑
内膜更厚
腺多长弯曲腔变大, 充满分泌物
螺旋动脉伸达浅部
3.月经期
第 1-4天, 黄体退化
雌, 孕激素 ↓↓
功能层剥脱, 出血
月经期 增生期 分泌期
下丘脑 -垂体 -卵巢和子宫的功能关系
粘膜 — 为许多纵行分支的皱壁
上皮为单层柱状,
肌层 — 平滑肌, 内环,
外膜 —
输卵管
三,输卵管
小 结
? 生长卵泡的形态特点 。
? 子宫内膜的周期性变化 。
复习思考题
? 原始卵泡, 初级卵泡, 次级卵泡
的形态结构 。
? 试述子宫内膜的周期变化及激素
调节 。
