教学大纲
前言生理学是研究生命活动规律的科学。其任务是研究人体及其细胞、组织、器官等组成部分所表现的各种生命现象的活动规律和生理功能,阐明其产生机制,以及机体内、外环境变化对这些活动的影响。在医学教育中,生理学作为医学科学的重要基础理论课程之一,与其他医学基础理论课程和临床课程之间有着密切的联系。在学习生理学课程之前,学生应首先掌握人体解剖学和组织胚胎学等形态学知识。形态为功能的基础,功能建立于形态基础之上。生理学的学习又为后续课程,如药理学、病理生理学以及内、外等临床课程的学习打基础。一方面,医学中关于疾病的理论研究是以生理学的基本理论为基础的;另一方面,通过医学实践又可以检验生理学基本理论是否正确,并不断丰富生理学理论和推动生理学发展。生理学的教学目的应该使学生掌握正常人体生命活动的基本规律。教学中应强调让学生掌握生理学的基本理论、基本知识和基本实验技能,要把精力集中在培养学生分析问题、解决问题的能力上,为学习其他基础学科和新技术以及从事医疗、卫生实践打下必要的基础。近二十年来,由于基础学科特别是分子生物学的迅速发展以及相关学科间的交叉渗透,极大地推动了生理学研究向微观的细胞分子水平深入发展并向宏观的整体水平加快扩展。因此,在教学中要向学生介绍生理学领域重大的新成就,使学生对生理学的研究前沿有所了解。本教学大纲与卫生部面向21世纪规划教材《生理学》第六版配套使用,适用于我院生物科学专业本科生的教学。本大纲所列教学内容都要求学生学习,通过教学设计原理的应用,在教学活动中注意分析教学目标;选择教学媒体;利用现代教育技术平台;应用多种教学方法和多种媒体技术设计教学活动,不断提高教学质量。教学总时数为68学时,其中理论课50学时,实验课18学时。
第一章 绪论[教学时数] 1学时[目的要求] 熟悉生理学的研究对象、任务和研究内容。掌握内环境和稳态的概念,生理功能的调节。了解生理功能的调节控制,掌握负反馈的概念。[教学内容要点] 生理学的研究对象和任务:生理学,生理学与医学的关系,生理学研究的不同水平。内环境与稳态:体液,细胞内液,细胞外液,内环境与稳态。生理功能的调节:神经调节:反射,反射弧,非条件反射与条件反射,体液调节:激素,自身调节。生理功能的调节 控制论,非自动控制系统,反馈控制系统:负反馈,正反馈,前馈控制系统。专业英语名词 生理学 physiology神经调节 neuroregulation反射弧 reflex arc条件反射 conditioned regulation体液调节 humoral regulation激素 hormone旁分泌 paracrine神经分泌 neurosecretion控制论 cybernetics开环系统 open-loop system闭环系统 closed-loop system 负反馈 negative feedback正反馈 positive feedback前馈 feed-forward第二章 细胞的基本功能[教学时数] 6学时[目的要求] 掌握细胞膜的跨膜物质转运功能,细胞的兴奋性,生物电现象及其产生机制,兴奋的引起和传导机制,神经-骨骼肌接头处的兴奋传递机制及药物影响,骨骼肌的收缩机制,兴奋-收缩耦联。了解骨骼肌收缩的外部表现和力学分析。[教学内容要点] 细胞膜的跨膜物质转运功能 单纯扩散,易化扩散, 载体,通道的概念。主动转运:离子泵和继发性主动转运,出胞与入胞式物质转运。细胞的兴奋性 兴奋性和兴奋的定义。刺激引起兴奋的条件和阈刺激,阈强度,阈值。组织兴奋及其恢复过程中兴奋性的变化:绝对不应期、相对不应期、超常期和低常期。细胞的生物电现象 静息电位和动作电位,极化,去极化,超极化,复极化,超射,锋电位。后电位:负后电位(去极化后电位),正后电位(超极化后电位)。"全或无"现象。生物电现象的产生机制:膜学说,静息电位和K+平衡电位,锋电位和Na+平衡电位,兴奋的引起 阈电位,锋电位的引起,再生性循环,局部兴奋及其特性,电紧张性扩布,空间性总和,时间性总和。兴奋在同一细胞上传导的机制:局部电流,跳跃式传导。 肌细胞的收缩功能 神经-骨骼肌接头处的兴奋传递及药物的影响:量子式释放,终板电位,微终板电位。骨骼肌的收缩机制:滑行理论,肌丝的分子组成和横桥的运动,骨骼肌的兴奋-收缩耦联,Ca2+在兴奋-收缩耦联中的作用。骨骼肌收缩的外部表现和力学分析:前负荷与后负荷,后负荷对肌肉收缩的影响-张力-速度曲线,肌肉收缩能力的改变对肌肉收缩的影响。专业英语名词 单纯扩散 simple diffusion易化扩散 facilitated diffusion载体 carrier主动转运 active transport钠-钾泵 sodium-potassium pump兴奋性 excitability兴奋 excitation动作电位 action potential刺激 stimulus阈值 threshold绝对不应期 absolute refractory period相对不应期 relative refractory period超常期 supranormal period低常期 subnormal period静息电位 resting potential极化 polarization去极化 depolarization超极化 hyperpolarization复极化 repolarization超射 overshoot锋电位 spike potential后电位 afterpotential"全或无"现象 all or none phenomenon失活 inactivation局部兴奋 local excitation电紧张扩布 electrotonic propagation时间性总和 temporal summation空间性总和 spatial summation跳跃式传导 salutatory conduction量子式释放 quantal release终板电位 end-plate potential滑行理论 sliding theory横桥 cross bridge初长度 initial length兴奋-收缩耦联 excitation-contraction coupling后负荷 afterload前负荷 preload长度-张力曲线 length-tension curve等长收缩 isometric contraction肌肉收缩能力 contractility of muscle张力-速度关系曲线 force velocity relation curve第三章 血 液[教学时数] 3学时[教学目的]熟悉血液的组成,血浆蛋白和血细胞的生理功能。了解血液的理化特性,各种血细胞的数量,血细胞比容,红细胞生成的调节。掌握红细胞生成所必需的原料和影响因素。了解生理止血、血液凝固、抗凝系统与纤维蛋白溶解。掌握ABO血型系统,Rh血型系统,输血的原则。[教学内容要点] 血液的组成与特性 血液的组成,血浆蛋白的生理功能。血液的理化特性:血液的比重,红细胞的悬浮稳定性:红细胞沉降率及影响因素,血液的粘滞性,血浆渗透性:晶体渗透压和胶体渗透压,血浆的pH值。血细胞及其功能 红细胞生理:血细胞比容。红细胞生成所必需的原料和因素:维生素B12,内因子,叶酸,Fe2+。红细胞生成的调节:促红细胞生成素。白细胞生理:自学 。血小板生理:自学。生理止血、血液凝固、抗凝系统与纤维蛋白溶解 血液凝固:凝血因子,凝血过程:内源性激活途径,外源性激活途径,表面激活,磷脂表面阶段,凝血酶,纤维蛋白单体,纤维蛋白多聚体。抗凝系统的作用:丝氨酸蛋白酶抑制物,肝素辅助因子,蛋白质C系统。凝血酶调制素。纤维蛋白溶解:纤维蛋白溶解酶原,纤维蛋白溶解酶,纤溶酶原激活,纤维蛋白的降解,抑制物及其作用,抗纤溶酶。血小板的止血功能:血小板粘附与聚集,ADP、凝血酶、胶原、血栓素A2的作用。血小板与凝血。血型与输血原则 血型与红细胞凝集:凝集原、凝集素。红细胞血型:ABO血型系统:等位基因,基因型。Rh血型系统。血细胞和血小板血型。输血的原则:交叉配血试验。专业英语名词 血液 blood细胞内液 intracellular fluid, ICF内环境 internal environment 稳态 homeostasis 血量 blood volume血浆 plasma粘滞性 viscosity红细胞沉降率 erythrocyte sedimentation rate ,ESR血细胞比容 hematocrit促红细胞生成素 erythropoietin血小板 platelet ,thromobocyte血液凝固 blood coagulation抗凝物质 anticoagulant纤维蛋白溶解系统 fibrinolytic system凝血因子 blood cloting factor内源性激活途径 intrinsic route外源性激活途径 extrinsic route凝血酶 thrombin纤维蛋白单体 fibrin monomer纤维蛋白多聚体 fibrin polymers丝氨酸蛋白酶抑制物 serine protease inhibitor肝素 heparin纤维蛋白溶解酶原 plasminogen纤维蛋白溶解酶 plasmin血小板粘附 thrombocyte adhesion血小板聚集 thrombocyte aggregation血栓素 thromboxane A2凝集 agglutination前列环素 prostacyclin凝集原 agglutinogen血型 blood group凝集素 agglutinin成分输血 transfusion of blood components交叉配血试验 cross-match test 第四章 血液循环[教学时数] 10学时[教学目的] 掌握心脏的泵血功能及其调节,各类心肌细胞的生物电现象及其形成机制。掌握心肌的电生理特性。熟悉心电图各波的意义,掌握动脉血压的形成及影响因素,中心静脉压,熟悉静脉回心血量及其影响因素,微循环的血流动力学,组织液的生成及其影响因素,掌握心血管活动的神经与体液调节,了解冠脉循环的特点和调节。自学本章其他内容。[教学内容要点]心脏的泵血功能 心动周期的概念。心脏泵血的过程和机制:心脏泵血过程中,心室、心房内压力、容积、瓣膜活动和血流的变化。心脏泵血功能的评定:每搏输出量(搏出量),每分输出量(心输出量),心指数,射血分数,心脏作功量。心脏泵血功能的调节:异长调节,等长调节,后负荷和心率的影响。心泵功能的储备。心肌细胞的生物电现象 工作细胞的跨膜电位及其形成机制:静息电位和动作电位及其形成机制。自律细胞(浦肯野细胞和窦房结细胞)的跨膜电位及其形成机制。快反应细胞和慢反应细胞,快Na+通道,慢Ca2+通道,通道阻断剂。心肌的电生理特性 心肌的兴奋性:决定和影响兴奋性的因素,一次兴奋过程中兴奋性的周期性变化,兴奋过程中兴奋性的周期性变化与收缩活动的关系:期前兴奋,期前收缩(额外收缩),代偿性间歇。心肌的自动节律性:心肌的自动节律性和各自律组织的相互关系,决定和影响自律性的因素。心肌的传导性和心脏内兴奋的传导:心脏内兴奋传导的途径和特点,决定和影响传导性因素。 体表心电图:正常典型心电图的波形及其生理意义。各血管的功能特点 弹性贮器血管,分配血管,毛细血管前阻力血管,毛细血管前括约肌,交换血管,毛细血管后阻力血管,容量血管,短路血管。血流量、血流阻力和血压 泊肃叶定律,层流,湍流,循环系统平均充盈压。动脉血压和动脉脉搏 动脉血压的形成,正常值,影响因素。动脉脉搏的内容:自学 静脉血压和静脉回心血量:自学微循环 微循环的组成:直捷通路,动-静脉短路。毛细血管壁的结构和通透性。毛细血管的数量和交换面积。微循环的血流动力学。组织液的生成及其影响因素,有效滤过压。心血管活动的调节 神经调节:心脏和血管的神经支配。心交感神经和心迷走神经及其递质、受体和作用,支配心脏的肽能神经元。交感缩血管神经及其递质、受体和作用,交感缩血管神经,副交感舒血管神经和脊髓舒血管神经及其递质、受体和作用。心血管中枢的概念。心血管反射:颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射,心肺感受器引起的心血管反射,颈动脉体和主动脉体化学感受性反射,心血管反射的中枢整和型式。体液调节 肾素-血管紧张素系统,肾上腺素和去甲肾上腺素,血管升压素,血管内皮生成的血管活性物质。局部血流调节:自学。器官循环 冠脉循环:解剖特点、血流特点和血流量的调节。肺循环:自学。脑循环:自学。专业英语名词:心动周期 cardiac cycle心房收缩期 atrial systole心室舒张期 ventricular diastole等容收缩相(期) isovolumic systole快速射血相(期) rapid ejection phase(period)心输出量 cardiac output每搏输出量(搏出量) stroke volume心指数 cardiac index射血分数 ejection fraction 每分功(心脏) minute work(heart)心室功能曲线 ventricular function curve心力贮备 cardiac reserve心音 heart sound自律细胞 rhythmic cell平台期 plateau period起搏电流 pacemaker current 有效不应期 effective refractory period期前收缩(期外收缩) premature systole(extrasystole)代偿性间歇 compensatory pause 自动节律性 autorhythmicity超速驱动抑制 overdrive suppression 传导性 conductivity 心电图 electrocardiogram毛细血管前括约肌 precapillary sphincter 毛细血管后阻力 postcapillary resistance容量血管 capacitance vessels血流量 blood flow血流速度 velocity of blood flow血流切率 shear rate 轴流 axial flow 血压 blood pressure 外周阻力 peripheral resistance循环系统平均充盈压 mean circulatory filling pressure动脉脉搏 arterial pulse 中心静脉压 central venous pressure静脉回心血量 venous return 微循环 microcirculation直捷通路 thoroughfare channel 动-静脉短路 arteriovenous shunt 组织液 interstitial fluid滤过 filtration重吸收 reabsorption 有效滤过压 effective filtration pressure轴突反射 axon reflex心血管中枢 cardiovascular center压力感受性反射 baroreceptor center缓冲神经 buffer nerves容量感受器 volume receptor化学感受器 chemoreceptor肾素-血管紧张素系统 rennin-angiotensin system 肾上腺素 epinephrine,E去甲肾上腺素 norepinephrine,NE血管升压素(抗利尿激素) vasopressin(antidiuretic hormone)内皮舒张因子 endothelium-derived relaxing factor,EDRF内皮缩血管因子 endothelium-derived vasoconstrictor factor,EDCF激肽释放酶-激肽系统 kallikrein-kinin system心房利尿钠肽 atrial natriuretic peptide前列腺素 prostaglandin,PG组胺 histamine冠脉循环 coronary circulation第五章 呼 吸[教学时数] 5学时[教学目的] 了解呼吸的概念及其三个环节,呼吸道的主要功能。掌握肺通气的动力和阻力,基本肺容积、肺容量和肺通气量。掌握肺换气的原理及其影响因素。熟悉O2和CO2在血液中的运输形式。了解氧容量、氧含量、氧饱和度的概念,掌握氧离曲线及其影响因素。熟悉呼吸中枢,呼吸节律形成的假说。掌握呼吸的反射性调节,化学因素对呼吸的调节。[教学内容要点]呼吸的三个环节:肺通气、肺换气,气体运输,内呼吸。肺通气 呼吸道的主要功能。肺通气原理:肺通气的动力;呼吸运动,肺内压,胸膜腔内压,胸膜腔负压。肺通气的阻力:弹性阻力和顺应性,肺泡表面张力与肺泡表面活性物质,非弹性阻力,气道阻力及其在呼吸时的变化。呼吸功。基本肺容积:潮气量,补吸气量,补呼气量,余气量。肺容积,深吸气量,功能余气量,肺活量,时间肺活量,肺总量。肺通气量:每分肺通气量,肺泡通气量,解剖无效腔和生理无效腔。 呼吸气体的交换 气体交换原理:气体的扩散,呼吸气和人体不同部位气体的分压。气体在肺的交换:交换过程及:影响因素呼吸膜的厚度和面积,通气/血流比值。气体在组织的交换。气体在血液中的运输 氧和二氧化碳在血液中存在的形式:物理溶解和化学结合。氧运输;Hb与O2结合特征,氧容量,氧含量,氧饱和度,紫绀,氧离曲线及其影响因素:pH和PCO2,温度,2,3-二磷酸甘油酸。二氧化碳的运输:CO2的运输形式:物理溶解,碳酸氢盐,氨基甲酸血红蛋白,CO2解离曲线,O2与Hb结合对CO2运输的影响。呼吸运动的调节:呼吸中枢:低位脑干呼吸相关神经元。呼吸节律形成的假说:中枢吸气活动发生器和吸气切断机制。呼吸的反射调节:肺牵张反射,呼吸肌本体感受性反射。化学因素对呼吸的调节:外周和中枢化学感受器,CO2、、H+和O2对呼吸的影响,PCO2、H+和PO2在影响呼吸中的相互作用。专用英语名词 呼吸 respiration肺通气 pulmonary ventilation吸气 inspiration呼气 expiration腹式呼吸 abdominal breathing胸式呼吸 thoracic breathing平静呼吸 eupn(o)ea(quiet breathing)呼吸困难 dyspn(o)ea气胸 pneumothorax胸膜腔内压 intrapleural pressure比顺应性 specific compliance肺泡表面活性物质 alveolar surfactant气道阻力 airway resistance气体交换 gas exchange肺内压 ntrapulmonary pressure潮气量 tidal volume补吸气量 inspiratory reserve volume IRV补呼气量 expiratory reserve volume ERV余气量 residual volume RV深吸气量 inspiratory capacity功能余气量 functional residual capacity FRC肺活量 vital capacity VC时间肺活量 timed vital capacity 肺总量 total lung capacity TLC每分肺通气量 minute ventilation volume 解剖无效腔 anatomical dead space生理无效腔 physiological dead space肺泡通气量 alveolar ventilation 气体扩散速率 diffusion rate of gas 通气/血流比值 ventilation/perfusion ratio 氧合 oxygenation氧容量 oxygen capacity氧含量 oxygen content氧饱和度 oxygen saturation氧解离曲线 oxygen dissociation curve氯离子转移 chloride shiftCO2解离曲线 carbon dioxide dissociation curve呼吸调整中枢 pneumotaxic center吸气切断机制 inspiratory off-switch mechanism肺牵张反射 pulmonary stretch reflex第六章 消化和吸收[教学时数] 5学时[教学目的] 了解消化和吸收的概念,消化的两种方式。掌握消化道平滑肌的基本电节律,胃肠神经支配及其作用,胃肠激素及其作用。掌握胃液、胰液和胆汁的分泌及其调节,胃的自身保护和胃的排空及其控制。熟悉大肠内消化,小肠内主要营养物质的吸收。[教学内容要点] 概述 消化和吸收的概念,消化的两种方式。消化道平滑肌的电生理特性:静息膜电位,慢波电位(基本电节律),动作电位。消化腺的分泌功能。胃肠的神经支配及其作用。胃肠激素(胃泌素、抑胃肽、胆囊收缩素、胰泌素)及其作用。 口腔内消化:自学 胃内消化 胃的分泌:胃液的性质、成分,作用和分泌机制,:盐酸,胃蛋白酶原,粘液和碳酸氢盐,内因子,质子泵及其抑制剂。胃液分泌的调节::刺激胃酸分泌的内源性物质,消化期的胃液分泌(头期、胃期、肠期),胃液分泌的抑制性调节。胃的运动:胃的容受性舒张,胃的蠕动,胃的排空及其抑制,肠-胃反射和肠抑胃素。小肠内消化 胰液的分泌:胰液的成分和作用:胰淀粉酶,胰脂肪酶,胰蛋白酶和糜蛋白酶,胰液分泌的调节。胆汁的分泌与排出:胆汁的性质、成分和作用,胆汁分泌和排出的调节。小肠液的分泌:小肠液的性质、成分和作用,肠致活酶,小肠液分泌的调节。小肠的运动:小肠运动的形式,小肠运动的调节,回盲括约肌的功能。 大肠内消化 大肠液的分泌,大肠的运动和排便,大肠内细菌的活动,食物中纤维素对肠功能的影响。(自学)吸收 吸收过程概述,小肠内主要营养物质的吸收:水分,无机盐,糖,蛋白质,脂肪,胆固醇的吸收形式和途径。专业英语名词 消化 digestion吸收 absorption基本电节律 basic electrical rhythm BER胃肠激素 gastrointestinal hormone 胃泌素 gastrin胆囊收缩素 cholecystokinin CCK胰泌素 secretin抑胃肽 gastric inhibirory polypeptide营养作用 trophic action蠕动 peristalsis食管-胃括约肌 esophageal-gastric sphincter盐酸 hydrochloric acid粘液-碳酸氢盐屏障 mucus-bicarbonate barrier胃蛋白酶原 pepsinogen内因子 intrinsic factor假饲 sham--feeding肠抑胃素 enterogastrone胃排空 gastric empty食糜 chyme肠-胃反射 enterogastric reflex胰淀粉酶 pancreatic amylase胰脂肪酶 lipase胰蛋白酶原 trypsinogen胆盐的肠肝循环 enterohepatic circulation of bile salt胆盐 bile salt肠致活酶 enterokinase 分节运动 segmentation contraction排便 defecation第七章 能量代谢和体温[教学安排] 自学 第八章 尿的生成和排出[教学时数] 5学时[教学目的] 了解尿的生成和排出在维持机体内环境相对稳定中的意义。熟悉肾血液循环的特征及肾血流量的调节。掌握尿生成(滤过、重吸收和分泌)的过程及其影响因素。熟悉尿液的浓缩和稀释机制。掌握尿生成的调节。掌握清除率的概念。本章其它内容自学。 [教学内容要点] 尿的生成和排出在维持机体内环境相对稳定中的意义。肾的功能解剖 肾单位和集合管,皮质肾单位和近髓肾单位,近球小体,肾的神经支配和血供。 肾血液循环的特征:肾血流量的自身调节和神经体液调节。肾小球的滤过功能 肾小球滤过率和滤过分数,滤过膜及其通透性,有效滤过压,影响肾小球滤过的因素:肾小球毛细血管血压,囊内压,血浆胶体渗透压,肾血浆流量。 肾小管与集合管的转运功能 肾小管与集合管的转运方式,各段肾小管与集合管的转运功能:近球小管对Na+、Cl-和水重吸收,HCO3-的重吸收与H+分泌,。K+重吸收,葡萄糖的重吸收,肾糖阈的概念,其他物质的重吸收和分泌。髓袢升支粗段对Na+、Cl-、K+的重吸收。远曲小管和集合管对Na+、Cl-、HCO3-和水的重吸收,K+、H+、NH3的分泌以及影响重吸收的因素 尿液的浓缩稀释: 内、外髓质部渗透梯度的形成机制,直小血管在保持肾髓质高渗中的作用,逆流交换现象。肾尿生成的调节 肾内自身调节:小管液中溶质的浓度,渗透性利尿,球-管平衡,定比重重吸收。神经和体液调节:交感神经系统的作用,抗利尿激素,水利尿,肾素-血管紧张素-醛固酮系统,心房钠尿肽的作用。清除率:清除率的概念。专业英语名词:近球小体 juxtaglomerular apparartus肾小球滤过率 glomerular filtration rate,GFR滤过分数 filtration fraction滤过平衡 filtration equilibrium 肾血浆流量 renal plasma flow被动转运 passive transport继发性主动转运 secondary active transport同向转运 cotransport逆向转运 antiport回漏 back-leak渗透性利尿 osmotic diuresis定比重吸收 constant fraction reabsorption球-管平衡 glomerulotubular balance水利尿 water diuresis 醛固酮 aldosterone清除率 clearance,C 排尿 micturition第九章 感觉器官[教学时数] 3学时[教学目的] 了解感受器和感觉器官的定义,掌握感受器的一般生理特性。掌握视觉和听觉的感受原理。熟悉前庭器官的适宜刺激和感受原理。了解嗅觉、味觉和皮肤感觉。[教学内容要点] 概述 感受器、感觉器官的定义和分类,感受器的一般生理特性:感受器的适宜刺激,换能作用、编码作用和适应现象。发生器电位和感受器电位。视觉器官 眼的折光系统,眼的调节,简化眼和视敏度,瞳孔对光反应,视网膜的结构特点,视网膜的两种感官换能系统:视杆细胞系统和视锥细胞系统,视紫红质的光化学反应,视杆细胞外段的超微结构和感受器电位的产生,三原色学说和色觉。暗适应和明适应,视野。听觉器官 外耳和中耳的传音作用:耳廓和外耳道的聚音作用和共鸣腔作用,鼓膜和中耳骨链的增压效应,咽鼓管的功能。耳蜗的感音换能作用:耳蜗的结构要点,基底膜的振动和行波理论,耳蜗的生物电现象,耳蜗微音器电位,听神经动作电位。前庭器官:前庭器官的感受装置和适宜刺激,前庭反应和眼震颤。
专业英语名词:适宜刺激 adequate stimulus 发生器电位 generator potential感受器电位 receptor potential编码(作用) encoding适应 adaptation眼的调节 accommodation of the eye简化眼 reduced eye视敏度 visual acuity视杆细胞 rod视锥细胞 cone视紫红质 rhodopsin视蛋白 opsin视黄醛 retinal传递蛋白 transducin暗适应 dark adaptation明适应 light adaptation视野 visual field视网膜电图 electroretinogram行波理论 theory of traveling wave眼震颤 nystagmus(耳蜗)微音器电位 (cochlear)microphonic potential
第十章 神经系统[教学时数] 9学时[教学目的] 了解神经元活动的一般规律,掌握神经纤维的轴浆运输,神经元相互作用的方式和原理---突触传递和非突触传递化学传递,掌握外周神经递质和受体系统。了解中枢神经元的联系方式,掌握反射弧中枢部分兴奋传布的特征,兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位,中枢抑制的类型和机制。了解中枢神经系统的感觉功能,中枢对躯体运动和内脏活动的调节功能。熟悉脑的高级功能,了解脑电图和皮层诱发电位。掌握睡眠的时相。[教学内容要点] 神经元活动的一般规律 神经元和神经纤维:神经纤维传导兴奋的特征,神经纤维的分类和传导速度,神经纤维的轴浆运输。神经元间相互作用的方式:经典的突触概念和微细结构,电突触,非突触性化学传递,局部回路神经元和局部神经元回路。 神经递质 外周神经递质,中枢神经递质,受体学说:胆碱能受体,肾上腺素能受体,突触前受体,中枢内递质受体。以及各种受体的激动剂和拮抗剂, 神经的营养性作用及其机制。反射活动的一般规律 反射概念,反射的分类:条件反射与非条件反射。反射弧的组成。中枢神经元的联系方式:辐射原则,聚合原则,链锁状联系和环状联系。反射弧中枢部分的兴奋传布:兴奋性突触后电位,反射弧中枢部分兴奋传布特征。中枢抑制:突触后抑制:抑制性突触后电位,突触后抑制的分类:传入侧支性抑制,回返性抑制:突触前抑制。反射活动的反馈调节。神经系统的感觉分析功能 脊髓的感觉传导功能。丘脑:丘脑三大类细胞群:感觉接替核,联络核,髓板内核群。特异投射系统与非特异投射系统。脑干网状结构上行激动系统。大脑皮层的感觉分析功能:体表感觉:第一感觉区(中央后回的感觉投射),第二感觉区(中央前回的感觉投射),视觉、听觉的投射。痛觉的病理生理:皮肤痛的特征,牵涉痛。神经系统对躯体的调节 脊髓的运动神经和运动单位,脊休克,屈肌反射和对侧伸肌反射,牵张反射,腱反射和肌紧张,肌梭和腱器官,。低位脑干对肌紧张的调节:去大脑僵直,网状结构的抑制区和易化区,,α僵直和γ僵直。小脑 前庭小脑、脊髓小脑和皮层小脑的功能。基底神经节:基底神经节对躯体运动的调节功能,基底神经节损害时的主要表现和中枢递质功能的改变:震颤麻痹和舞蹈病及其治疗。大脑皮层对躯体运动的调节:大脑皮层的主要运动区,传导通路神经系统对内脏活动的调节 自主神经系统:交感和副交感神经的特征,交感和副交感神经系统的功能。脊髓、低位脑干对内脏活动的调节。下丘脑的功能 体温调节,摄食行为调节,水平衡调节,对腺垂体激素分泌的调节,对情绪反应的影响,下丘脑防御反应区,对生物节律的控制。大脑皮层对内脏活动的调节:新皮层,边缘叶和边缘系统的功能:对情绪反应的影响,对摄食行为的影响,与记忆功能的关系,对其他内脏活动反应的影响。脑的高级功能:自学觉醒和睡眠:觉醒状态的维持,睡眠的时相:慢波睡眠和快波睡眠。睡眠发生的机制:上行抑制系统。与觉醒和睡眠有关的递质。专业英语名词 轴浆运动 axoplasmic transport, axoplasmic flow电突触 electric synapse曲张体 varicosity非突触性化学传递 non-sysnaptic chemical transmission 局部回路神经元 local circuit neuron局部神经元回路 local neuronal circuit串联性突触 serial synapse交互性突触 reciprocal synapse神经递质 neurotransmitter调质 modulator毒蕈碱受体 muscarinic receptor烟碱型受体 nicotinic receptor突触前受体 presynaptic receptor辐散原则 divergemce principle聚合原则 convergence principle中枢延搁 central delay兴奋性突触后电位 excitatory postsynaptic potential ,EPSP后放 afterdischarge突触后抑制 postsynaptic inhibition抑制性突触后电位 inhibitory postsynaptic potential ,IPSP传入侧支性抑制 afferent collateral inhibition回返性抑制 recurrent inhibition突触前抑制 presynaptic inhibition特异投射系统 specific projection system非特异投射系统 nonspecific projection system网状结构上行激动系统 ascending reticular activating system感觉柱 sensory column牵涉痛 referred pain脊休克 spinal shock屈肌反射 flexor reflex牵张反射 stretch reflex肌紧张 muscle tonus肌梭 muscle spindle去大脑僵直 decerebrate rigidity抑制区 suppressor region易化区 facilitatory region小脑性共济失调 cerebellar ataxia舞蹈病 chorea震颤麻痹 paralysis agitans运动柱 motor column生物节律 biorhythm边缘系统 limbic system脑电图 electroencephalogram诱发电位 evoked potentialα波阻断 α--block慢波睡眠 slow wave sleep SWS异相睡眠 paradoxical sleep PS快速眼球运动 rapid eye movements REM上行抑制系统 ascending inhibitory system第十一章 内分泌[教学时数] 4学时[教学目的] 熟悉内分泌系统和激素的概念,激素的分类及作用机制。掌握下丘脑调节肽及几种主要激素(生长素,甲状腺激素,肾上腺糖皮质激素、盐皮质激素,肾上腺髓质激素,胰岛素等)的生物学作用及其分泌调节,应激和应急反应的概念。对本章中其他内容作一般了解。[教学内容要点] 概述 内分泌系统和激素的概念。激素的分类 :含氮激素,类固醇激素。激素作用的一般特性。激素作用的机制:含氮激素-第二信使学说,类固醇激素-基因表达学说。下丘脑的内分泌功能:九种下丘脑调节肽,调节下丘脑肽能神经元活动的递质。腺垂体 腺垂体七种激素,生长素和催乳素的生物学作用及其分泌调节。神经垂体:升压素和催产素的产生和贮存部位,催产素的生物学作用。甲状腺 甲状腺激素的生物学作用,甲状腺功能的调节。甲状旁腺和甲状腺C细胞:甲状旁腺激素和降钙素的生物学作用及其分泌调节。肾上腺皮质 肾上腺皮质激素的分类及其产生部位,糖皮质激素、盐皮质激素的生物学作用及其分泌调节。肾上腺髓质:肾上腺素和去甲肾上腺素,肾上腺髓质激素的生物学作用及其分泌调节。应激和应急反应。胰岛:胰岛素和胰高血糖素的生物学作用及其分泌调节。松果体与其他:松果体分泌的激素,前列腺素等。专业英语名词 内分泌 indocrine远距分泌 telecrine自分泌 autocrine神经激素 neurohormone神经分泌 neurocrine允许作用 permissive action亲和力 affinity上调(增量调节) up regulation下调(减量调节) down regulation钙调蛋白 calmodulin, CaM下丘脑调节性多肽 hypothalamic regulatory peptide , HRP促甲状腺激素释放激素 thyrotropin-releasing hormone, TRH促性腺激素释放激素 gonadotropin-releasing hormone, GnRH 生长抑素 growth hormone release-inhibiting hormone, GHRIH(somatostatin)生长素释放激素 growth hormone releasing hormone, GHRH促肾上腺皮质激素释放激素 corticotropin releasing hormone, CRH催乳素释放抑制因子 prolactin releasing-inhibiting factor, PIF催乳素释放因子 prolactin releasing factor, PRF促黑素细胞激素释放因子 melanophore-stimulating hormonereleasing factor ,MRF促黑素细胞激素释放抑制因子 melanophore-stimulating hormonerelease-inhibiting factor, MIF人生长素 human growth hormone , hGH生长介素 somatomedin , SM胰岛素样生长因子 insulin-like growth factor, IGF催产素 oxytocin,OXT催乳素 prolactin ,PRL甲状腺素 thyroxine ,T4促甲状腺激素 thyroid stimulating hormone ,TSH降钙素 calcitonin,CT甲状腺激素 parathyroid hormone ,PTH皮质醇 cortisol促肾上腺皮质激素 adrenocorticotropin , ACTH应激 stress应急反应 emergency reaction胰高血糖素 glucagon胰岛素 insulin 第十二章 生 殖[教学目的]:自学
教学安排表
章节 内容 理论课学时数一 绪论 1二 细胞的基本功能 6三 血液 3四 血液循环 10五 呼吸 5六 消化和吸收 5七 能量代谢和体温 自学八 尿的生成和排出 5九 感觉器官 2十 神经系统 9十一 内分泌和生殖 4合计 50
四、课程考核办法 笔试
五、参考书目1.姚泰主编.人体生理学.第三版. 北京:人民卫生出版社,20012.范少光主编.人体生理学.第二版.北京:北京医科大学出版社,20003.Ganong ,WF.Review of Medical Physiology.Twentieth edition.北京:人民卫生出版社,2001.4.姚 泰主编.生理学(五年制).第六版. 北京:人民卫生出版社,20035.姚 泰主编.生理学(七年制).第一版. 北京:人民卫生出版社,20016.韩济生主编.神经科学原理. 第二版.北京:北京医科大学出版社,19997.Guyton A C. Textbook of Medical Physiology 10th edtion,北京医科大学出版社,2002