第三章 牙列、牙合与颌位
（ 颌位 ）
第三节 颌位 (mandibular position)
颌位,
下颌骨对上颌骨乃至 颅骨 的位置关系
上下颌骨的位置关系，无论有无牙的接触
颞下颌关节
髁状突
下颌骨的三种基本位置,
牙尖交错位
（正中牙合位，牙位）
后退接触位
（正中关系？，后退位）
姿势位
（息止颌位，休息位，肌位）
颌位
重复性 髁状突位置
牙合型 临床意义
咀嚼系统 (masticatory system)
功能整体,
牙合
咀嚼肌
TMJ
神经系统等
颌位
一,牙尖交错位
牙尖交错位 (intercuspal position,ICP)
牙尖窝交错最大面积接触时下颌的位置。
二,下颌 后退接触位
下颌后退接触位 (retruded contact position,RCP)
定义：下颌不偏左，不偏右,
髁状突位于关节窝的最后位，向上有牙的接触。
下颌后退接触位 RCP
RCP与 ICP的关系
二位,一位
1）一致性,RCP=ICP
2）协调性：长正中 (90%)
长正中 （ long centric):RCP直向前滑动 1mm到 ICP
此距离为长正中 。
3）不协调性,RCP到 ICP有牙合障碍，偏滑。
1mm
姿势位 (mandibular postural position,MPP)
定义,
三,姿势位
当人直立或坐正，两眼平视前方,
口腔无功能活动,
升颌肌群保持轻微的电位活动,
以对抗地心引力施与下颌骨的重量。
姿势位 MPP
但是升颌肌群保持轻微的电位活动 姿势位又称息止颌位
肌电图显示：升颌肌群在张
口约 8.6mm时，电位最低。
息止牙合间隙,在姿势位时，正常情况下,
牙自然分开，保持前大后小的楔状隙,
2-4mm，此间隙成为息止牙合间隙。
（一） ICP与 RCP
（二） ICP与 MPP
（三）下颌肌力闭合道的终点
与牙尖交错牙合
四,下颌三个基本颌位的关系
CR
ICP RCP
MPP
下颌肌力闭合道
