静脉注射法
Intravenous injection,IV
主讲人 熊爱姣
复习旧课
1.常用的给药途径有几种?
有口服、注射、舌下含化,
吸入、外敷、直肠给药。
2.注射给药有几方法?
皮内注射法、皮下注射 法,肌内注射法,
静脉注射法、动脉注射法
教学目标
1.熟悉静脉注射的用物准备
2.掌握静脉注射的操作技巧
3.掌握静脉注射的注意事项
4.关心爱护患者,
应用人际交流与沟通,减轻患者紧张心理 。
静脉注射部位的选择
难点
静脉注射的穿刺技巧
重点
静脉注射法
自静脉注入药液的方法。
目的
2.药物不宜口服、皮下或肌内
注射,需迅速发挥作用时。
3.注入药物作某些诊断检查,
如肾功能试验,胆囊 X线摄片检查等。
1.急重症的治疗。
肘正中静脉
部位
上肢静脉
肘部浅静脉 腕部静脉 手背静脉
头静脉 贵要静脉
上肢浅 静 脉
临床应用
静脉注射
采 血
穿刺插管等
下肢静脉
评估
? 患者病情及治疗情况。
患者穿刺部位的皮肤状况,
静脉充盈度及管壁的弹性。
患者的意识状态、肢体活动能力。
用物
无菌持物镊。
皮肤消毒液 。
无菌纱布、砂轮、棉签、弯盘、注射单及药液。
注射器、针头、止血带、小垫枕等。
注射器和针头
操作技巧
备 药
选择合适静脉
常规消毒皮肤
静脉 穿刺
固定针头
缓缓推注药液
注射毕,快速拔针
安臵患者,整理用物
携用物至床边,解释
洗手,戴口罩
? 三查:操作前、操作中、操作后查
? 摆药时查;
? 服药、注射、处臵前查;
? 服药、注射、处臵后查。
十对:床号、姓名,性别、年龄,药名
浓度、剂量、时间、用法,有效
期。
静脉注射失败的常见原

1.针头刺入过浅,
针头未进入血管,
致使注入的药液外溢,
局部肿胀 疼痛。
2.针头斜面未完全进入血管内 针尖斜面
部分在血管外,可抽吸到回血,但推注时
药液溢至皮下,局部隆起并有痛感。
3.针头刺入较深,斜面一半穿破对侧管壁,
抽吸有回血,推注少量药液,局部可无隆
起,但因部分药液溢出至深层组织,患者
有痛感。
4.刺入过深 针头穿透对侧
血管壁,抽吸不见回血,
注意事项
1,严格执行无菌技术操作和查对制度。
2,选择粗直、弹性好、易固定的静脉,
止血带末端向上。
3.密切观察并评估患者对药物的反应。
4,注射过程中患者诉疼痛或局部隆起,
表明针头已滑出血管或穿透血管壁,
另换无菌针头重新注射。
评价
患者理解注射目的,有安全感,
愿意接受。
注射部位无渗血、肿胀、无感染。
小结
静脉注射法
注射部位
操作技巧
注意事项
思考题
1.静脉注射的进针角度为 20°
2.肘部静脉注射的血管有 肘正中静脉
贵要静脉
头静脉
A.针头阻塞
B.针头斜面一半在管腔外
C.针刺入过深,药物注在组织间隙
D.针头穿过血管壁
E.针头斜面紧贴管壁
2.静脉注射过程中,推注阻力大,
抽之无回血,病人无疼痛,其原
因可能是
作业题
? 角色扮演,
?操作静脉注射法。