颅
脑
术
后
昏
迷
患
者
铺麻醉床法
（ making an anesthetic bed ）
主讲教师：熊蕊
第三章 入院和出院护理
铺麻醉床法
教学目标 (teaching objectives)
◆ 掌握铺麻醉床的目的、注意事项。
◆ 熟练掌握铺麻醉床的操作技巧。
◆ 熟练运用力学原理，节力省时。
◆ 仪表大方、举止端庄，工作认真细致，不
怕脏不怕累。
便于接受和护理麻醉手术后的患者。
保护被褥不被血液或呕吐物污染。
使患者安全、舒适、预防并发症。
目的 (purpose)
患者，李某，男,37岁，不慎从 3米高
处坠下，右侧头部着地，当即昏迷，由他
人急送医院救治。入院 1小时后患者逐渐
清醒，现再次昏迷，右侧瞳孔先是缩小继
而扩大，对光反射消失,CT扫描提示右
颅顶部硬脑膜外血肿，现已送往手术室，
请为其准备床单位。
病例
◆ 患者病情，手术部位及麻醉种类。
◆ 床单位设施是否完好。
◆ 是否会影响周围患者的治疗或进餐。
护理评估 (nursing assessment)
护理
诊断
有误吸的可能
有窒息的危险
有皮肤完整性
受损的危险
用
物
其它用物,输液架,必要时备吸引
器、氧气装置,天冷时按需要备热水
袋加布套、毛毯
床上用物,同备用床，另加橡
胶中单中单各 2条
用 物
麻醉护理盘
麻醉护理盘
◆ 无菌巾内：压舌板、张口器、舌钳、牙
垫、治疗碗、氧气导管或鼻塞管、吸痰
管、镊子、纱布数块
◆ 无菌巾外：电筒、血压计、听诊器、弯
盘、胶布、棉签、别针、护理记录单和
笔
准备 铺大单，据手术部位 麻醉种类按需铺中单
套被套：盖被扇形
三折于床的一侧
套枕套，枕头横立
于床头
还原床旁桌，椅
放于盖被折叠侧
操作流程图
清理用物，污被
单送清洗消毒 洗手
移床旁桌,
床尾椅
注意事项
◆ 患者进餐或治疗时暂停铺床。
◆ 操作中注意节力原理。
◆ 床基各层要平紧，中线对齐。
◇ 枕头 横立于 床头，盖被扇形折叠于床
的一侧,开口向着门 。 7分钟内完成操作。
评价 (evaluation)
◆ 用物准备符合患者手术后和麻醉后
的需要。
◆ 病床符合实用、耐用、舒适、安全
的原则。
◆ 操作中注意省力节时。
病 例
患者,肖某,腰麻情况下行下肢手术，
即将回病房,请为其准备床单位,
小
结
重点
◆ 铺麻醉床的操作程序
◆ 麻醉护理盘内用物的准备。
难点
◆ 如何根据手术部位和麻醉的种类确
定铺橡胶单和中单的位置
◆ 如何根据病情准备麻醉护理盘等用物。
思考题 1
请同学们指出
操作中的错误
思考题 2
1、患者林某，胃大部切除术后
回病房，你如何为其准备床单
位？
2、患者，陈某，手术后一周康复
已经出院，床单位进行了终末消毒
处理，请准备床单位。
3、患者，王女士，现已去做 CT检
查，请为王女士准备好床位。
三种铺床法的区别
项目 目的 用物 操作方法
备用床 准备迎接新患者 盖被做成被筒
暂空床
供新入院或暂离
床活动的患者使
用
同备用床据病
情另加橡胶中
单和布中单各
一条
铺橡胶中单中
单，盖被 S形
三折于床尾
麻醉床
护理麻醉手术
后的患者 ;保护
被褥；预防并发
症。
同备用床据病
情另加橡胶中
单和布中单各
两条，必要时
备麻醉护理盘
铺橡胶中单中
单，盖被扇形
三折于 床的一
侧开口向着门
，枕横 立于床
头,开口背门
三种铺床法比较
训练安排
学生分组练习,2 人一组。
教师巡视指导，随时评价纠正。