综合练习题(一) 选择题(每题1分,共50分): [单选题] 1.某患者胃肠绞痛,用阿托品治疗,病人胃肠绞痛明显缓解,但出现口干,排尿困难,后者为: A.药物的急性毒性反应所致 B.药物引起的变态反应 C.药物引起的后遗效应 D.药物的特异质反应 E.药物的副作用 2.有关一级动力学消除,错误的概念是: A.此时血药浓度与时间呈直线关系 B.指单位时间内消除恒定比例的药量 C.血药浓度按等比级数衰减 D.又叫恒比消除 E.T1/2恒定 3.A药比B药安全,依据是: A.A药的LD50/ED50值比B药大 B.A药的ED50/LD50比B药大 C.A药的LD50比B药小 D.A药的LD50比B药大 E.A药的ED50比B药小 4.药物效应强度: A.其值越小则强度越小 B.与药物的最大效能相平行 C.越大则疗效越好 D.是指能引起等效反应的相对剂量 E.反映药物与受体的解离 5.异丙肾上腺素治疗哮喘最常见的副作用是: A.心动过速 B.体位性低血压 C.腹泻 D.调节麻痹 E.急性肾功能衰竭 6.用于鼻粘膜充血水肿的常用药物是: A.多巴胺 B.异丙肾上腺素 C.去甲肾上腺素 D.肾上腺素 E.麻黄碱 7.乙酰胆碱作用的消失: A.主要靠心肌、平滑肌组织摄取 B.主要是被神经末梢处的胆碱乙酰化酶水解 C.主要是被神经突触部位的胆碱酯酶水解 D.主要由于它从突触间隙扩散到血液中 E.主要被突触前膜将其摄入神经末梢 8.肾上腺素升压作用可被下列哪类药物翻转: M受体阻断药 B.N受体阻断药 C.β受体阻断药 D.α受体阻断药 E.H1受体阻断药 9.去甲肾上腺素: A.心脏兴奋,皮肤粘膜血管收缩 B.收缩压升高,舒张压降低,脉压加大 C.肾血管收缩,骨骼肌血管扩张 D.心脏兴奋,支气管平滑肌松驰 E.明显的中枢兴奋作用 10.下列哪些为扩血管抗休克药: A.阿托品,去甲肾上腺素,山莨菪碱 B.多巴胺,去甲肾上腺素,山莨菪碱 C.阿托品,间羟胺,多巴胺 D.山莨菪碱,阿托品,多巴胺 E.去氧肾上腺素,去甲肾上腺素,东莨菪碱 11.β肾上腺素受体阻断药能引起: A.房室传导加快 B.脂肪分解增加 C.肾素释放增加 D.心肌细胞膜对离子通透性增加 E.支气管平滑肌收缩 12.毛果芸香碱滴眼引起: A.缩瞳,眼内压升高,调节痉挛 B.缩瞳,眼内压降低,调节痉挛 C.缩瞳,眼内压降低,调节麻痹 D.扩瞳,眼内压升高,调节麻痹 E.扩瞳,眼内压升高,调节痉挛 13.有中枢抑制作用的M胆碱受体阻断药是: A.山莨菪碱 B.东莨菪碱 C.阿托品 D.丙胺太林 E.后马托品 14.筒箭毒碱: A.有加强的阿托品样作用 B.可促进组胺释放 C.肌松作用出现时,呼吸肌无力现象不明显 D.产生的肌松作用可备新斯的明加强或延长 E.禁用于青光眼 15.下面有关醋氨酚叙述中的错误之处是: A.无成瘾性 B.有消炎抗风湿作用 C.不抑制呼吸 D.用于慢性钝痛 E.抑制PG合成而发生镇痛作用 16.小剂量阿斯匹林预防血栓形成的机理是: A.加强Vitk的作用 B.激活抗凝血酶 C.降低凝血酶的活性  D.与肝素竞争和血浆蛋白结合,增强肝素的作用 E.使环加氧酶失活.减少血小板中TXA2生成 17.下列何药具有抗震颤麻痹作用: A.苯海索 B.苯巴比妥 C.苯海拉明 D.苯妥英纳 E.丙戌酸钠 18.呼吸功能不全或临产妇麻醉前给药应禁用: A.安定 B.哌替啶 C.东莨菪碱 D.阿托品 E.水合氯醛 19.能有效地治疗癫痫大发作而又无镇静催眠作用的药物是: A.地西泮 B.苯巴比妥 C.扑米酮 D.苯妥英钠 E.乙琥胺 20.下列有关氯丙嗪的叙述,哪项是正确的: A.阻断α受体及激动M胆碱能受体 B.过量引起的体位性低血压可用肾上腺素治疗 C.可增加催乳素分泌 D.对晕动症呕吐有效 E.抗精神病作用会产生耐受性 21.常用于治疗小儿遗尿症和儿童多动综合征的药物是: A.哌醋甲酯 B.二甲弗林(回苏灵) C.甲氯芬酯(氯酯醒) D.尼可刹米 E.咖啡因 22.普萘洛尔抗心绞痛的主要作用机理是: A.降低心脏前负荷,减少耗氧量 B.降低心脏后负荷,减少耗氧量 C.扩张冠脉血管.增加供氧量 D.扩张心脏,降低室内压,减少耗氧量 E.抑制心肌收缩力,减慢心率,减少耗氧量 23.血管扩张药改善心脏泵血功能是由于: 心率加快 B.回心血量增加 C.改善冠脉血流 D.减轻心脏的前后负荷 E.降低血压 24.伴有心绞痛的高血压病人,下列何种药物不能用: 硝苯吡啶 B.普萘洛尔 C.肼苯哒嗪 D.卡托普利 E.氢氯噻嗪 25.下列抗高血药物中,何药最易引起首剂现象: 肼酞嗪 B.哌唑嗪 C.普萘洛尔 D.可乐定 E.硝苯地平 26.关于卡托普利,下列哪种说法是错误的: A.增加缓激肽的血浓度 B.增加PGI2的形成 C.增加醛固酮的释放 D.降低外周阻力 E.可用于其他药物无效的重型高血压 27.对切除肾上腺家兔无利尿作用的利尿药是: A.呋喃苯胺酸 B.氢氯噻嗪 C.氨苯喋啶 D.螺内酯 E.甘露醇 28.奎尼丁治疗心房纤颤,如不先用强心甙可造成心室频率加快,其原因是: A.缩短心房的有效不应期 B.缩短心房的动作电位时程 C.提高蒲肯野氏纤维的自律性 D.提高窦房结自律性 E.使房性冲动减少而加强,反而容易通过房室结下传至心室 29.主要舒张静脉,降低心脏前负荷的扩血管药物是: A.硝苯地平 B.硝酸酯类 C.硝普钠 D.肼屈嗪 E.哌唑嗪 30.硫酸亚铁可用于治疗: A.巨幼红细胞性贫血 B.小细胞性贫血 C.溶血性贫血 D.再生障碍性贫血 E.恶性贫血 31.西米替丁治疗十二指肠溃疡的机制为: A.中和过多的胃酸 B.吸附于溃汤面,保护胃粘膜 C.阻断胃壁细胞上的H1受体抑制胃酸分泌 D.阻断胃壁细胞上的H2受体抑制胃酸分泌 E.以上都不是 32.抗酸作用温和.缓慢而持久的药物是: A.氢氧化镁 B.三硅酸镁 C.氢氧化铝 D.碳酸钙 E.碳酸氢钠 33.抗菌谱为: A.抗菌药物杀灭细菌的强度 B.抗菌药物抑制细菌的能力 C.抗菌药物的抗菌程度 D.抗菌药物一定的抗菌范围 E.抗菌药物对耐药菌的疗效 34.苯海拉明对下列何种变态反应性疾病疗效差: A.荨麻疹 B.过敏性鼻炎 C.枯草热 D.支气管哮喘 E.昆虫叮咬引起的皮肤搔痒 35.严重肝功能不全者,需用糖皮质激素应选用: A.可的松 B.强的松 C.肤轻松 D.强的松龙 E.地塞米松 36.对无胎位.产道异常的宫缩乏力引起的难产可选用: 小剂量缩宫素静滴 B.大剂量缩宫素静滴 C.小剂量麦角新碱静滴 D.大剂量麦角新碱静滴 E.先用缩宫素静滴,若无效后用麦角新碱 37.能使甲状腺体积缩小、质地变硬、血管网减少的抗甲状腺药是: 他巴唑 B.大剂量碘 C.丙基硫氧嘧啶 D.心得安 E.131I 38.肾上腺皮质激素隔日疗法用于某些慢性病治疗: A.将一日总药量在隔日中午一次给予 B.将两日总药量在隔日下午4:00一次给予 C.将两日总药量在隔日早上一次给予 D.隔日疗法以选可的松制剂为佳 E.隔日疗法以选氢化可的松制剂为佳 39.下列哪组抗菌药物合用可获最佳协同作用: A.青霉素加氯霉素 B.青霉素加四环素 C.头孢菌素加红霉素 D.羧苄青霉素加庆大霉素 E.头孢菌素加氯霉素 40.氨基甙类抗生素的不良反应为: A.过敏反应,胃肠道反应 B.耳毒性,肾毒性,视神经炎 C.神经肌肉阻断作用 D.肝毒性 E.神经系统,二重感染 41.喹诺酮类抗菌作用机制: A.抑制蛋白质合成 B.抑制DNA合成 C.抗叶酸代谢 D.抑制RNA合成 E.影响细胞膜通透性 42.关于抗疟药,下列哪一项叙述正确: A.氯喹对阿米巴肝脓肿无效 B.奎宁可根治良性疟 C.青蒿素治疗疟疾最大缺点是复发率高 D.伯氨喹可用于疟疾病因性预防 E.乙胺嘧啶能引起急性溶血性贫血 43.青霉素G最适宜用于治疗下列何种病原体感染: A.肺炎球菌 B.变形杆菌 C.溶血性链球菌 D.流感杆菌 E.流感病毒 44.治疗伤寒、副伤寒临床首选下列哪种药物治疗: A.四环素 B.氨苄青霉素 C.庆大霉素 D.氯霉素 E.青霉素G [多选题] 45.首过消除是药物口服后: A.经胃时被胃酸破坏 B.经肠时被粘膜中的酶破坏 C.进入血液时与血浆蛋白结合而失活 D.经门脉入肝脏被肝药酶灭活 E.极性过高不能经胃肠吸收 46.麻黄碱: A.有显著的中枢兴奋作用 B.可释放去甲肾上腺素而发挥间接作用 C.易产生快速耐受性 D.明显加快心率 E.作用弱而持久 47.呋噻米的适应症有: A.急、慢性肾功能衰竭 B.急性肺水肿和脑水肿 C.轻症高血压 D.高钙血症 E.青光眼 48.维生素K可用于哪些疾病所引起的出血: A.梗阻性黄疸 B.慢性腹泻 C.新生儿出血 D.香豆素类过量 E.长期应用广谱抗生素后 49.糖皮质激素禁用于: A.严重精神病 B.活动性消化性溃疡病、新近胃肠吻合术 C.骨折、创伤修复期、角膜溃疡 D.严重高血压、糖尿病 E.抗菌药物不能控制的感染如水痘、真菌感染 50.庆大霉素: A.是目前临床最为常用的广谱氨基甙类 B.可作肌内或静脉滴注给药,但不能口服 C.对绿脓杆菌感染常与羧苄西林合用 D.病因未明的革兰阴性杆菌混合感染,与羧苄西林合用可提高疗效 E.可局部用于皮肤、眼、耳、鼻部感染,但少用 二、填空题(每空0.5分,共16分): 1.弱酸性药物在细胞内浓度( )细胞外,静滴碳酸氢钠,可使药物从细胞( )向细胞( )转移。 2.可治疗青光眼的药物有①( ),作用机理是( );②( ),作用机理是( );③( ),作用机理是( );④( ),作用机理是( )。 3.下列药物禁用于支气管哮喘病人:阿斯匹林,因为( );吗啡,因为( );普萘洛尔,因为( )。 4.常用降压药中,中枢性降压药有( ),血管平滑肌松弛药有( ),α1受体阻断药有( ),β受体阻断药有( ),α、β受体阻断药有( ),外周抗去甲肾上腺素能神经末梢药有( ),钙拮抗药有( ),利尿降压药有( )。 5.为下列症状选用治疗药物:肝素过量中毒( );心源性哮喘( );支气管哮喘( );甲亢心动过速( );妊娠呕吐可选用( )或( )。 6.复方新若明由( )和( )组成;前者的作用机理是( ), 后者的作用机制为( )。 三、名词解释(每题3分,共12分) 1.调节麻痹 2.表观分布容积 3.肝肠循环 4.胆碱能危象 四、简答题(共22分) 麻黄碱反复使用,产生快速耐受性的机理如何?(5分) 试比较氯丙嗪与乙酰水杨酸对体温调节的影响及其应用有何不同?(8分) 3.简述普萘洛尔和硝酸甘油合用治疗心绞痛增加疗效的道理及应用时的注意事项?(9分)