作业习题
◆ 药理学总论 ◆ 作用于传出神经系统的药物 ◆ 作用于中枢神经系统的药物 ◆ 心血管系统的药物
◆ 血液造血系统的药物 ◆ 呼吸消化系统的药物
◆ 激素内分泌系统药物 ◆ 抗生素及化疗药物
◆ 抗恶性肿瘤药物 ◆ 实验及设计实验
◆ 综合练习（一） ◆ 综合练习（二）
药理学总论
一、单选题：
1.药物的ED50是指药物:
A.引起50％动物死亡的剂量
B.和50％受体结合的剂量
C.达到50％有效血浓度的剂量
D.引起50％动物阳性效应的剂量
E.引起50％动物中毒的剂量
2.某患者胃肠绞痛,用阿托品治疗,病人胃肠绞痛明显缓解,但出现口干,排尿困难,后者为:
A.药物的急性毒性反应所致
B.药物引起的变态反应
C.药物引起的后遗效应
D.药物的特异质反应
E.药物的副作用
3.某患者经氯霉素治疗伤寒,一个疗程后,出现再生障碍性贫血,后者属于:
A.继发反应 B.毒性反应
C.变态反应 D.后遗效应 E.副作用
4.在碱性尿液中弱碱性药物：
A.解离少，再吸收多，排泄慢
B.解离少，再吸收少，排泄快
C.解离多，再吸收多，排泄慢
D.解离多，再吸收少，排泄快
5.以近似血浆T1/2时间间隔给药，为迅速达到稳态浓度，可将首次剂量：
A.增加半倍 B.增加一倍 C.增加二倍
D.缩短给药间隔 E.连续恒速静脉滴注
6.按一级动力学消除的药物，其T1/2：
A.固定不变 B.随用药剂量而变
C.随血浆浓度而变 D.随给药次数而变
7.药物在血浆与血浆蛋白结合后,下列哪项正确:
A.药物作用增强 B.暂时失去药理活性
C.药物代谢 D.药物排泄加快 E.药物作用减弱
8.有关一级动力学消除,错误的概念是:
A.此时血药浓度与时间呈直线关系
B.指单位时间内消除恒定比例的药量
C.血药浓度按等比级数衰减
D.又叫恒比消除 E.T1/2恒定
9.产生副作用时所用的剂量为:
A.极量 B.治疗量 C.大于治疗量
D.半数致死量 E.最小中毒量
10.药物在血浆中主要与何种血浆蛋白结合：
A.脂蛋白 B.白蛋白 C.球蛋白
D.血红蛋白质 E.载脂蛋白
11.大多数药物的跨膜转运方式是：
A.主动转运 B.滤过 C.简单扩散
D.易化扩散 E.胞饮
12.药物发生毒性反应可能说法不对的是:
A.一次用药超过极量
B.长期用药逐渐蓄积
C.病人肾、肝功能低下
D.高敏性病人
E.病人属过敏体质
13.受体激动药的概念是:
A.与受体有较强的亲和力,也有较强的内在活性
B.与受体有较强的亲和力,无内在活性
C.与受体有较弱的亲和力,较弱的内在活性
D.与受体无亲和力与内在活性 E.以上都不对
14.受体阻断药(拮抗剂)的特点是:
A.无亲和力,无内在活性 B.有亲和力,有内在活性
C.有亲和力,无内在活性 D.有亲和力,有较弱内在活性
E.无亲和力,有内在活性
15.地高辛T1/2 1.6天,按逐日给予恒定治疗剂量,血浆浓度达到坪值的时间是:
A.10天 B.12天 C.6-7天 D.4-5天
16.某药按一级动力学规律消除,一次静注后第一小时测得的血药浓度是100ug/100ml,第十小时测得的血药浓度是12.5ug/100ml,该药的半衰期是:
A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.4小时 E.5小时
17.经反复多次用药后,机体对药物的敏感性降低称为:
抗药性 B.习惯性 C.成瘾性 D.耐受性 E.依赖性
18.药物的半衰期是指:
A.药物的稳态血浓度下降一半的时间
B.药物的有效血浓度下降一半的时间
C.药物的组织浓度下降一半的时间
D.药物的血浆浓度下降一半的时间
19.药物的内在活性是指:
A.药物穿透生物膜的能力 B.药物脂溶性强弱
C.药物水溶性大小 D.药物对受体亲和力高低
E.受体激动时的反应强度
20.A药比B药安全,依据是:
A.A药的LD50/ED50值比B药大
B.A药的ED50/LD50比B药大
C.A药的LD50比B药小
D.A药的LD50比B药大
E.A药的ED50比B药小
21.治疗量是指什么量之间：
A.最小有效量与最小中毒量
B.最小有效量与极量
C.最小有效量与最小致死量
D.常用量与最小中毒量
22.药物的变态反应与下列哪一因素有关：
A.与剂量大小 B.与年龄性别
C.与药物毒性大小 D.与遗传因素
23.产生副作用的原因是：
A.药物作用选择性低 B.用药剂量过大
C.用药时间太长 C.个体对药物反应太强烈
24.下列说法哪一点为错误:
A.同一药物可有不同剂型
B.不同给药途径的药物吸收率不同
C.不同药剂所含的药量虽然相等,药效强度不尽相等
D.缓释制剂利用有药理活性的基质或包衣阻止药物迅速溶出
E.肠外给药一般除油溶长效注射剂外,还有控释制剂可控制药物恒速释放及恒速吸收
25.吸收特点为:
A.促进胃排空的药物减慢药物吸收
B.食物对药物吸收总的来说影响较大
C.饭后服药吸收较平稳
D.抑制胃排空药能加速药物吸收
E.四环素与Fe2+不相互影响吸收
26.药物副作用:
A.常在较大剂量时发生 B.一般不太严重
C.是可以避免的 D.并非药物效应
E.与药物选择性高有关
27.药物效应强度:
A.其值越小则强度越小
B.与药物的最大效能相平行
C.是指能引起等效反应的相对剂量
D.反映药物与受体的解离
E.越大则疗效越好
28.有关内在活性哪一点是错误的:
A.两药亲和力相等时,其效应强度取决于内在活性
B.内在活性用α表示
C.内在活性范围为0％－100％
D.两药内在活性相等时,其效应强度取决于亲和力
E.激动药与拮抗药均具有内在活性
29.受体:
A.是动物进化过程中所形成的组织蛋白组分
B.为客观存在的实体
C.作用机制大多尚未被阐明
D.为一个空乏笼统的概念
E.分子在细胞中含量较高
30.下列不正确的为:
A.药物作用为药物与机体细胞间的初始作用
B.药物作用有其特异性
C.药理效应是药物作用的结果
D.药物作用有选择性
E.药理效应与治疗效果意义相同
31.pKa:
A.仅指弱酸性药物在溶液中50％离子化时的pH
B.其值对各药来说并非为固定值
C.与pH的差值以数学值增减时,药物的离子型与非离子型浓度比值以指数值相应变化
D.pKa小于4的弱碱药,在胃肠道内基本都是离子型
E.pKa大于7.5的弱酸药在胃肠道内基本都是离子型
32.关于口服给药错误的描述为:
A.口服给药是最常用的给药途径
B.多数药物口服方便有效,吸收较快
C.口服给药不适用于首关消除多的药物
D.口服给药不适用于昏迷病人
E.口服给药不适用于对胃刺激大的药物
33.血脑屏障:
A.是血-脑、血-脑脊液及脑脊液-脑3种屏障的总称
B.其中脑脊液-脑屏障是阻碍药物穿透的主要屏障
C.是大脑自我调节机制
D.可使季铵化阿托品易于通过
E.使治疗脑病可选用高极性的药物
34.生物利用度:
A.是指经过肝脏首关消除前进入血液中的药物相对量
B.反映药物吸收速度对药效的影响
C.是原料药物质量的一个重要指标
D.相等的药物,口服后测得的量-效曲线的AUC不等
E.其口服时计算式为F=(静注定量药物后AUC:口服等量药物后AUC)×100％
二、多选题
1.药理学:
A.是研究药物的学科之一
B.是为临床合理用药提供基本理论的基础学科
C.是为防治疾病提供基本理论的基础学科
D.研究的主要对象是机体
E.研究属于狭义的生理科学范畴
2.药物不良反应包括:
A.副反应 B.毒性反应 C.后遗效应
D.停药反应 E.变态反应
3.药物作用机制包括:
A.参与或干扰细胞代谢
B.影响核酸代谢 C.影响生理物质转运
D.作用于细胞膜的离子通道 E.对酶的影响
4.首过消除是药物口服后:
A.经胃时被胃酸破坏
B.经肠时被粘膜中的酶破坏
C.进入血液时与血浆蛋白结合而失活
D.经门脉入肝脏被肝药酶灭活
E.极性过高不能经胃肠吸收
5.亲和力:
A.单位为摩尔 B.为解离常数负对数
C.与分子量成正比 D.仅为激动药所具有
E.常用pD2表示
6.部分激动药:
A.与受体亲和力小 B.内在活性较大
C.具有激动药与拮抗药两重特性
D.与激动药共存时(其浓度未达Emax时),其效应与激动药拮抗
E.量-效曲线高度(Emax)较低
7.第二信使包括:
A.G-蛋白、环磷鸟苷 B.核糖核酸、肌醇磷脂
C.环磷腺苷、钙离子 D.蛋白酶、P450
E.肌醇磷脂、镁离子
8.下列说法错误的为:
A.药理学研究中更常用浓度-效应关系
B.药理效应强弱为连续增减的量变,称为质反应
C.TD50／ED50或TC50／EC50所表示安全指标十分可靠
D.动物实验常用LD50／ED50作为治疗指数
E.ED95--TD5之间称为安全范围
9.生物转化:
A.主要在肝脏进行
B.第一步为氧化、还原或水解，第二部为结合
C.与排泄统称为消除 D.主要在肾脏进行
E.使多数药物活性增强,并转化为极性高的水溶性代谢物
10.有关药物排泄正确的是:
A.碱化尿液可促进酸性药物经尿排泄
B.酸化尿液可使碱性药物经尿排泄减少
C.药物可自胆汁排泄,原理与肾排泄相似
D.粪中药物多数是口服未被吸收的药物
E.肺脏是某些挥发性药物的主要排泄途径
11.零级消除动力学:
A.药物血浆半衰期不是固定数值
B.机体只能以最大能力将体内药物消除
C.其消除速度与C0高低有关
D.为恒速消除 E.亦可转化为一级动力学消除
12.一级消除动力学:
A.药物半衰期并非恒定值
B.药物半衰期与血药浓度高低无关
C.为绝大多数药物消除方式
D.其消除速率为体内药物瞬时消除的百分率
E.其消除速率表示单位时间内消除实际药量
13.表观分布容积:
A.为表观数值,不是实际的体液间隔大小
B.为静脉注射一定量药物待分布平衡后,按测得的血浆浓度计算该药应占有的血浆容积
C.与血浆清除率在一级动力学药物中各有其固定数值
D.不因剂量大小改变其数值
E.在多数药物中其值均小于血浆容积
14.血药稳态浓度(Css):
A.在一级动力学中,约需6个t1/2才能达到
B.达到时间不因给药速度加快而提前
C.在静脉恒速滴注时,血液浓度可以平稳达到
D.在第一个t1/2内静脉滴注量的1.44倍在静脉滴注开始时
推入静脉即可立即达到
E.不随给药速度快慢而升降
15.下列哪些临床合理用药时应加以考虑:
使血液浓度波动于最小中毒血浆浓度(MTC)与最小有效血
浆浓度(MEC)之间治疗窗
B.医师应根据病人肝、肾功能调整剂量
C.临床治疗常需连续给药以维持有效血药浓度
D.一般可采用每一个半衰期给予半个有效量并将首次剂量
加倍的给药方法
E.临床用药可根据药代动力学参数来计算剂量及设计给药
方案
16.下列有关房室模型的正确叙述为:
A.药代动力学房室是按药物分布速度以数学方法划分概念
多数药物按单房室模型转运
用同一药物试验,在某些人呈二室模型,另些人可能呈
一室或二室模型
D.同一药物静脉注射时呈二室模型而口服呈单一房室模型
E．房室模型为药物固有的药代动力学指标
17.影响药效学的相互作用包括:
A.生理性拮抗 B.生理性协同
C.受体水平拮抗 D.相互影响排泄
E.干扰神经递质转运
18.影响药物作用因素包括:
A.年龄,遗传异常 B.性别,病理情况 C.适应症,抗菌谱
D.药物剂型,配伍禁忌 E.心里因素,药物耐受
三、填空题
1．药物的体内过程包括（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。
2．常见药物不良反应有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。
3．药物生物转化包括( ) 、( ) 、( )和( )四种方式。
4.副作用是指药物在( )下出现的与( )无关的作用，这是与( )同时发生的药物固有作用。
5.治疗指数是指( )的比值,该比值越( ),说明药物的安全范围可能越大。
6．两药亲和力相等时，其效应强度取决于（ ）的强弱。
7．按一级动力学消除的药物半衰期与（ ）高低无关，是（ ）值，体内药物按瞬时血药浓度以恒定的（ ）消除，单位时间内实际消除的药量随时间（ ）。
8．药物自给药部位进入血液循环的过程称（ ），自血液循环进入全身器官组织的过程称（ ）。
9.弱酸性药物在细胞内浓度（ ）细胞外，静滴碳酸氢钠，可使药物从细胞（ ）向细胞（ ）转移。
四、简答题
1.影响药物分布的因素有哪些?
2.影响药物吸收的因素有哪些?
3.量效曲线及其意义?
4.比较零级动力学消除与一级动力学消除的特点?
5.受体有哪些类型？结构特点如何？
6.G蛋白如何介导受体效应？
7.按一级动力学消除的药物T1/2为什么是恒定值？
五、名词解释
1.药效学 2.药动学
3.药物受体 4.变态反应(过敏反应)
5.毒性反应 6.被动转运
7.继发反应 8.药物作用选择性
9.高敏性 10.药物相互作用
11.副作用 12.后遗效应
13.不良反应 14.血药浓度半衰期（T1/2）
15.生物利用度 16.量效关系
17.房室模型 18.稳态血浓度（血浆坪值）
19.恒比消除(一级动力学消除)
20.恒量消除(零级动力学消除)
21.二重感染（菌群交替症）
22.半数致死量 23.半数中毒量
24.半数有效量 25.化疗指数
26.治疗指数 27.抗菌谱
28.抗菌活性 29.耐药性
30.安全范围 31.治疗矛盾
32.肾上腺素升压作用的翻转现象
33.阿斯匹林哮喘 34.水杨酸反应
35.奎宁丁晕厥 36.调节麻痹
37.调节痉挛 38.反跳现象
39.耐受性及快速耐受性 40.戒断症状
41.表观分布容积 42.肝肠循环
43.再分布 44.折返激动
45.首剂现象 46.激动剂
47.拮抗剂 48.部分激动剂
49.竞争性拮抗参数(pA2) 50.药酶诱导
51.药酶抑制 52.分离麻醉
53.首过消除（首过效应，第一关卡效应）
54.肝药酶 55.胆碱能危象
选择题及填空题参考答案
一、单选题
1.D 2.E 3.B 4.A 5.B 6.A 7.B 8.A 9.B 10.B 11.C 12.E 13.A 14.C 15.C 16.C 17.D 18.D
19.E 20.A 21.B 22.D 23.A 24.D 25.B 26.B 27.C 28.E 29.B 30.E 31.C 32.B 33.A 34.B
二、 多选题
1.ABCD 2.ABCDE 3.ABCDE 4.BD 5.ABE 6.CE 7.AC 8.BC 9.ABC 10.ACDE 11.ABDE 12.BCD 13.ABCD 14.BCD 15.ABCDE 16.ACD 17.ABCE 18.ABDE
三、 填空题
1. 吸收；分布；生物转化；排泄
2. 副反应；毒性反应；后遗效应；停药反应；变态反应
3. 氧化；还原；水解；结合
4．治疗剂量；防治目的；防治作用
5．TD50/ED50 ；大
6．内在活性
7．血药浓度；固定；百分比；递减
8．吸收；分布
9．低；内；外
作用于传出神经系统的药物
一、单选题
1.新斯的明选择性最高的系统是:
A.心血管 B.眼、腺体 C.骨骼肌
D.胃肠平滑肌 E.气管、支气管平滑肌
2.异丙肾上腺素治疗哮喘最常见的副作用是:
A.心动过速 B.体位性低血压 C.腹泻
D.调节麻痹 E.急性肾功能衰竭
3.肾上腺素可用于:
A.房室传导阻滞引起的心跳骤停 B.预防支气管哮喘
B.充血性心力衰竭 D.各种休克、腰麻引起的低血压
E.荨麻疹等与变态反应性疾病有关的皮肤粘膜症状
4.用于鼻粘膜充血水肿的常用药物是:
A.多巴胺 B.异丙肾上腺素 C.去甲肾上腺素
D.肾上腺素 E.麻黄碱
5.去甲肾上腺素治疗上消化道出血的给药方法是:
A.静脉点滴 B.皮下注射 C.肌肉注射
D.溶液口服 E.溶液灌肠
6.传出神经:
A.包括自主神经(植物神经)和运动神经
B.从中枢发出后,都要经过神经节,更换神经元,才达到效应器
C.也称自主神经 D.有节前纤维和节后纤维之分
E.从中枢发出后,中途不更换神经元,直接支配效应器
7.去甲肾上腺素作用的消失:
A.主要是被神经突触部位的儿茶酚氧位甲基转移酶所破坏
B.主要被细胞内的单胺氧化酶所破坏
C.主要靠突触前膜将其摄入神经末梢
D.主要靠心肌、平滑肌组织摄取
E.主要从突触间隙扩散到血液中,最后被肝,肾中的酶破坏
8.乙酰胆碱作用的消失:
A.主要靠心肌、平滑肌组织摄取
B.主要是被神经末梢处的胆碱乙酰化酶水解
C.主要是被神经突触部位的胆碱酯酶水解
D.主要由于它从突触间隙扩散到血液中
E.主要被突触前膜将其摄入神经末梢
9.去甲肾上腺素神经包括:
A.全部副交感神经节后纤维
B.除了支配汗腺的分泌神经和骨骼肌的血管舒张神经以外的交感神经节后纤维
C.全部交感神经节后纤维
D.全部交感神经和副交感神经的节前纤维
E.运动神经
10.对新斯的明描述错误的是：
A.口服吸收少而不规则
B.不易通过血脑屏障
C.能可逆地抑制胆碱酯酶
D.治疗重症肌无力最常采用皮下注射给药
E.过量时可产生恶心,呕吐,腹痛等症状
11.对吡啶斯的明描述错误的是：
A.作用维持时间较新斯的明持久
B.主要用于治疗重症肌无力
C.可用于手术后腹气胀和尿潴留
D.禁用于支气管哮喘 E.作用较新斯的明强
12.安贝氯铵:
A.骨骼肌兴奋作用持续时间较长
B.直接激动M和N胆碱受体
C.禁用于重症肌无力
D.骨骼肌兴奋作用较新斯的明弱
E.口服给药无效
13.下列那个症状提示为中度有机磷酸酯类中毒:
A.恶心,呕吐 B.肌束颤动 C.流泪,出汗
D.尿频,尿急 E.腹痛,腹泻
14.对中度有机磷酸酯类中毒的患者可用
A.氯磷定和毛果芸香碱合用
B.阿托品和毛果芸香碱合用
C.阿托品和毒扁豆碱合用
D.氯磷定和毒扁豆碱合用
E.阿托品和氯磷定合用
15.氯磷定:
A.水溶液不稳定
B.能直接对抗体内聚集的乙酰胆碱的作用
C.可肌内注射或静脉注射给药
D.不良反应较碘解磷定大
E.对有机磷中毒时恶心,呕吐,腹痛等胃肠道症状的疗效好
16.对慢性有机磷酸酯类中毒:
A.单用阿托品疗效好
B.单用氯磷定疗效好
C.合用阿托品和氯磷定疗效好
D.目前尚无特殊治疗方法
E.合用阿托品和毒扁豆碱疗效好
17.下列那种受体属配体门控通道型受体:
A.α1肾上腺素受体 B.β肾上腺素受体 C.M胆碱受体
D.N胆碱受体 E.α2肾上腺素受体
18.对于尿量已减少的中毒性休克宜选用:
A.异丙肾上腺素 B.多巴胺
C.去甲肾上腺素 D.肾上腺素 E.麻黄碱
19.肾上腺素升压作用可被下列哪类药物翻转:
A.M受体阻断药 B.N受体阻断药 C.β受体阻断药
D.α受体阻断药 E.H1受体阻断药
20.去甲肾上腺素:
A.心脏兴奋,皮肤粘膜血管收缩
B.收缩压升高,舒张压降低,脉压加大
C.肾血管收缩,骨骼肌血管扩张
D.心脏兴奋,支气管平滑肌松驰
E.明显的中枢兴奋作用
21.去甲肾上腺素用于:
A.急性肾功能衰竭 B.过敏性休克
C.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞 D.支气管哮喘
E.稀释后口服治疗上消化道出血
22.对苯福林（去氧肾上腺素）描述错误的是:
A.升压作用持续时间较去甲肾上腺素持久
B.使肾血流减少,但不如去甲肾上腺素明显
C.除静脉滴注外,也可肌内注射
D.可用于阵发性室上性心动过速
E.兴奋瞳孔开大肌,引起瞳孔扩大
23.对肾上腺素作用描述错误的是:
A.使肾血管收缩 B.使冠状血管舒张
C.皮下注射治疗量,使收缩压和舒张压均升高
D.使皮肤粘膜血管收缩
E.如剂量大或静脉注射快,可引起心律失常
24.肾上腺素用于:
A.心脏骤停,各种休克早期
B.Ⅱ、Ⅲ 度房室传导阻滞,支气管哮喘
C.上消化道出血,急性肾功能衰竭
D.过敏性休克,支气管哮喘
E.Ⅱ、Ⅲ 度房室传导阻滞,感染性休克
25.多巴胺用于:
A.急性肾功能衰竭,抗休克
B.心脏骤停,急性肾功能衰竭
C.支气管哮喘,抗休克
D.Ⅱ、Ⅲ 度房室传导阻滞,急性心功能不全
E.支气管哮喘,急性心功能不全
26.下列哪个不是麻黄碱的适应症:
A.预防支气管哮喘发作
B.感冒引起的鼻塞
C.防治硬膜外和蛛网膜下麻醉引起的低血压
D.过敏性休克
E.缓解荨麻疹的皮肤粘膜症状
27.下列何药可用于Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞:
A.去甲肾上腺素 B.异丙肾上腺素
C.多巴胺 D.肾上腺素 E.麻黄碱
28.下列哪些为扩血管抗休克药:
A.阿托品,去甲肾上腺素,山莨菪碱
B.多巴胺,去甲肾上腺素,山莨菪碱
C.阿托品,间羟胺,多巴胺
D.去氧肾上腺素,去甲肾上腺素,东莨菪碱
E.山莨菪碱,阿托品,多巴胺
29.下列哪些药可用于支气管哮喘
A.去甲肾上腺素,肾上腺素
B.多巴胺,麻黄碱
C.异丙肾上腺素,多巴胺
D.肾上腺素,异丙肾上腺素
E.苯福林,多巴胺
30.下列何药是选择性α1受体阻断药:
A.可乐定 B.酚妥拉明 C.妥拉唑啉
D.哌唑嗪 E. α-甲基多巴
31.肾上腺素升压作用可被下列哪类药物所翻转:
A.M胆碱受体阻断药 B.N胆碱受体阻断药
C.α肾上腺素受体阻断药
D.β肾上腺素受体阻断药
E.H1受体阻断药
32.下列何种不是α肾上腺素受体阻断药的临床适应症:
A.外周血管痉挛性疾病
B.充血性心脏病引起心力衰竭 C.休克
D.大剂量可用于心绞痛治疗 E.嗜铬细胞瘤
33.用于外周血管痉挛性疾病的药物是:
A.多巴胺 B.酚妥拉明 C.东莨菪碱
D.普萘洛尔 E.哌唑嗪
34.下列何药兼具α和β受体阻断作用:
A.普萘洛尔 B.妥拉唑啉
C.拉贝洛尔 D.吲哚洛尔 E.阿替洛尔
35.β肾上腺素受体阻断药能引起:
A.房室传导加快 B.脂肪分解增加
C.肾素释放增加
D.心肌细胞膜对离子通透性增加
E.支气管平滑肌收缩
36.下列哪一疾病不是β肾上腺素受体阻断药的适应症:
A.支气管哮喘 B.甲状腺功能亢进
C.窦性心动过速 D.高血压 E.心绞痛
37.普萘洛尔:
A.有内在拟交感活性
B.口服易吸收,但首关效应明显
C.选择性阻断β1受体
D.能扩张冠状动脉,增加冠状动脉流量
E.个体差异小
38.普萘洛尔不具有下列哪项作用:
A.抑制心肌收缩力
B.增加呼吸道阻力
C.收缩血管
D.降低心肌耗氧量
E.增加糖原分解
39.酚妥拉明可用于治疗顽固性充血性心力衰竭的主要原因是:
A.兴奋心脏,加强心肌收缩力,使心率加快,心输出量增加
B.抑制心脏,使其得到休息
C.扩张肺动脉,减轻右心后负荷
D.扩张外周小动脉,减轻心脏后负荷
E.扩张外周小静脉,减轻心脏前负荷
40.一种理想的局部麻醉药应该所具备的条件是:
A.在意识清醒条件下,使局部痛觉暂时消失
B.只能注射给药
C.不引起神经结构的永久性损害
D.所有这些 E.A和C
41.局部麻醉药的不良反应不包括:
A.中枢神经系统的兴奋症状
B.引起小动脉扩张
C.对心肌有一定的兴奋作用
D.可抑制中枢神经系统 E.A和C
42.利多卡因不具有以下哪种特征:
A.局部麻醉作用比普鲁卡因快,强而持久
B.被血浆胆碱脂酶水解,不适于做表面麻醉
C.临床主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉
D.能松弛血管平滑肌
E.可用于抗心率失常
43.腰椎麻醉时常合用麻黄碱,其目的是防止局部麻醉药:
A.抑制呼吸 B.降低血压
C.引起心率失常 D.局部麻醉作用过快消失
E.扩散吸收
44.防止局部麻醉药中毒常采取的方法是:
A.将等浓度局部麻醉药分次注入
B.加入微量肾上腺素末梢部位除外
C.避免注入静脉 D.所有这些 E.A和B
45.进入外科麻醉期的最主要标志是:
A.反射活动减弱 B.瞳孔反射消失
C.病人转为安静,呼吸,血压平稳
D.肌肉开始松弛 E.血压下降
46.关于全身麻醉药,哪项叙述是正确的:
A.氧化亚氮的主要缺点是止痛作用很弱
B.超短效巴比妥类药物可作为静脉麻醉药
C.麻醉第四期最适于进行手术
D.吸入性麻醉药在作用初期因兴奋中枢而使病人出现兴奋期
E.乙醚是目前较常用的吸入性麻醉药
47.下列全身麻醉药中,肌肉松弛作用较完全的是:
A.硫喷妥钠 B.麻醉乙醚 C.氟烷
D.氯胺酮 E.氧化亚氮
48.肌注阿托品治疗肠绞痛,引起口干称为:
A.治疗作用 B.后遗效应
C.变态反应 D.毒性反应 E.副作用
49.对阿托品描述错误的是:
A.使腺体分泌增加
B.较大剂量(1-2mg)使心率增加
C.可松驰内脏平滑肌
D.治疗剂量(0.5mg)可使心率轻度,短暂减慢
E.大剂量可解除小血管痉挛
50.阿托品滴眼引起:
A.扩瞳,眼内压升高,调节痉挛
B.扩瞳,眼内压降低,调节痉挛
C.扩瞳,眼内压升高,调节麻痹
D.缩瞳,眼内压升高,调节麻痹
E.缩瞳,眼内压降低,调节痉挛
51.阿托品不会引起那种不良反应:
A.视力模糊 B.恶心,呕吐
C.口干乏汗 D.心率加快 E.小便困难
52.对肾绞痛可选用:
A.阿托品和新斯的明合用
B.东莨菪碱和毒扁豆碱合用
C.哌替啶和吗啡合用
D.阿托品和哌替啶合用
E.东莨菪碱和哌替啶合用
53.下列哪些药可用作麻醉前给药:
A.阿托品,东莨菪碱
B.山莨菪碱,东莨菪碱
C.阿托品,山莨菪碱
D.东莨菪碱,后马托品
E.后马托品,山莨菪碱
54.当解救有机磷酸酯类中毒而用阿托品过量时不能用:
A.毛果芸香碱,毒扁豆碱
B.毛果芸香碱,新斯的明
C.地西泮(安定),毒扁豆碱
D.新斯的明,地西泮
E.新斯的明,毒扁豆碱
55.山莨菪碱可用于:
A.抗震颤麻痹 B.抗晕动病 C.青光眼
D.感染性休克 E.麻醉前给药
56.对东莨菪碱描述错误的是:
A.中枢抑制作用较强
B.扩瞳作用较阿托品强
C.抑制腺体分泌作用较阿托品弱
D.禁用于青光眼
E.抑制前庭内耳功能
57.静滴时漏出血管外可致局部组织坏死的药物是:
A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素
C.多巴胺 D.麻黄碱 E.酚妥拉明
58.副交感神经节后纤维所支配的效应器上的受体是:
A.α受体 B.β受体 C.N受体 D.M受体 E.DA受体
59.术后尿潴留宜选用下列哪种药物治疗:
A.乙酰胆碱 B.新斯的明 C.毛果芸香碱
D.毒扁豆碱 E.以上都是
60.分布在运动神经肌肉终板膜上的受体是:
A.α受体 B.β受体 C.M受体 D.N2受体 E.N1受体
61.毒蕈中毒时应选用下列何种药物治疗:
A.阿托品 B.毒扁豆碱 C.匹罗卡品
D.新斯的明 E.吡啶斯的明
62.毛果芸香碱滴眼引起:
A.缩瞳,眼内压升高,调节痉挛
B.缩瞳,眼内压降低,调节痉挛
C.缩瞳,眼内压降低,调节麻痹
D.扩瞳,眼内压升高,调节麻痹
E.扩瞳,眼内压升高,调节痉挛
63.对卡巴胆碱(氨甲酰胆碱)描述错误的是:
A.激动M和N受体
B.可促进胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱
C.对此药引起的中毒阿托品的解毒效果好
D.全身用药时不良反应多
E.局部滴眼可治疗青光眼
64.烟碱:
A.激动N2受体,可治疗重症肌无力
B.激动M受体
C.阻断N1受体,可治疗高血压
D.小剂量激动N受体,大剂量阻断N受体
E.小剂量阻断N受体,大剂量激动N受体
65.采用普鲁卡因青霉素制剂的目的是:
A. 加快青霉素的吸收
B.减少注射部位疼痛反应
C.延长青霉素的作用时间
D.减少过敏反应的发生率
E.提高青霉素的疗效
66.胆绞痛最佳药物治疗是选用：
A.阿托品 B.盐酸吗啡
C.山莨菪碱 D.阿托品＋盐酸吗啡
67.中毒性休克少尿期最好选用：
A.肾上腺素 B.多巴胺 C.去甲肾上腺素
D.麻黄碱 E.异丙肾上腺素
68.防治硬膜外及蛛网膜下腔麻醉引起的低血压，最好选：
A.Adr B.麻黄碱 C.NE D.新福林
69.酚妥拉明引起的低血压，最好选用下列哪个药物升压：
A.静滴Adr. B.静滴ISO. C.静滴DA D.静滴NE
70.预防支气管哮喘发作可选用：
A.Adr. B.ISO. C.阿托品 D.麻黄碱
71.阿托品抗休克的主要机制是：
A.舒张血管，改善微循环 B.抗迷走神经，心跳加快
C.扩张支气管，改善通气功能 D.舒张冠脉及肾血管
72.有中枢抑制作用的M胆碱受体阻断药是:
A.山莨菪碱 B.东莨菪碱 C.阿托品
D.丙胺太林 E.后马托品
73.肾上腺素可用于：
A.房室传导阻滞引起的心跳骤停
B.各种休克，腰麻引起的低血压
B.充血性心力衰竭
D.荨麻疹等与变态反应性疾病有关的皮肤粘膜症状
74.东莨菪碱不能用于：
A.麻醉前给药 B.重症肌无力
C.解救有机磷中毒 D.胃肠绞痛
75.突触间隙去肾上腺素消除的主要方式是:
A.被儿茶酚氧位甲基转移酶破坏
B.在神经末梢被单胺氧化酶破坏
C.被神经末梢再摄取
D.被酪氨酸羟化酶破坏 E.被肝药酶水解
76.解磷定对哪种有机磷酸酯中毒治疗无效:
A.对硫磷 B.马拉硫磷 C.敌敌畏 D.敌百虫 E.乐果
77.N1胆碱受体阻断药:
A.阻断神经冲动在神经肌肉间传递
B.使乙酰胆碱不能引起节细胞除极化
C.竞争性阻断去甲肾上腺素与受体结合
D.也称为骨骼肌松驰药
E.是目前最常用的治疗高血压药物
78.除极化型肌松药不具备那种特点:
A.肌松作用前,常先出现短时的肌束颤动
B.抗胆碱酯酶药能拮抗这类药物的肌松作用
C.临床用量时,无神经节阻断作用
D.连续用药可产生快速耐受性
E.产生与乙酰胆碱相似但较持久的除极化
79.下列那种疾病不是加拉碘胺(三碘季铵酚)的禁忌症:
A.高血压 B.重症肌无力 C.心动过速
D.肾功能不全 E.支气管哮喘
80.对琥珀胆碱描述错误的是:
A.肌松作用出现时,呼吸肌无力现象不明显
B.静脉注射适用气管内插管,气管镜,食道镜等短时的操作
C.为非除极化型肌松药
D.产生的肌松作用可被新斯的明加强或延长
E.静脉注射时,作用快而短暂
81.泮库溴铵:
A.可阻断N1受体 B.可促进阻胺释放
C.为除极化型肌松药 D.不良反应很多
E.肌松作用较筒箭毒碱强
82.筒箭毒碱:
A.有加强的阿托品样作用
B.可促进组胺释放
C.肌松作用出现时,呼吸肌无力现象不明显
D.产生的肌松作用可备新斯的明加强或延长
E.禁用于青光眼
83.合成去甲肾上腺素的基本原料是:
A.α-去甲肾上腺素 B.左旋多巴
C.氨基丁酸 D.酪氨酸 E.二羟扁桃酸
84.新斯的明过量可致:
A.中枢兴奋 B.中枢抑制 C.胆碱能危象
D.窦性心动过速 E.青光眼加重
85.治疗过敏性休克的首选药物是:
A.氢化可的松 B.扑尔敏 C.去甲肾上腺素
D.肾上腺素 E.阿托品
86.阿托品抑制腺体分泌作用,最敏感的是:
A.胃粘液分泌 B.泪腺分泌 C.胃酸分泌
D.唾液腺和汗腺分泌 E.支气管粘液腺分泌
87.有机磷酸酯中毒时M症状产生的原因是:
A.M受体敏感性增加 B.乙酰胆碱释放增加
C.直接兴奋M受体 D.乙酰胆碱破坏减慢
E.以上均不是
88.下述哪种表现不属于β受体兴奋效应:
A.肾素分泌 B.瞳孔扩大 C.支气管平滑肌松弛
D.心脏兴奋 E.脂肪分解
二、多选题
1.胆碱能神经兴奋时引起:
A.心率减慢,传导减慢 B.瞳孔扩大
B.汗腺全身分泌增加
D.胃肠道平滑肌收缩 E.骨骼肌收缩
2.胆碱能神经包括:
A.支配汗腺的分泌神经和骨骼肌的血管舒张神经
B.全部交感神经和副交感神经节前纤维
C.全部副交感神经节后纤维
D.全部交感神经节后纤维 E.运动神经
3.去甲肾上腺素神经兴奋时引起:
A.心脏兴奋 B.支气管平滑肌舒张
B.瞳孔缩小 D.肾上腺髓质分泌肾上腺素
E.皮肤粘膜和内脏血管收缩
4.下列对α受体描述那些是正确的:
A.α受体是一种配体门控通道受体
B.α1受体激动可激活细胞上磷酯酶C(PLC)
C.α2受体激动时可抑制细胞膜上腺苷酸环化酶（AC）
D.α2受体激动时可激活细胞膜上腺苷酸环化酶
E.α受体是一种G蛋白偶联受体
5.下列那些描述是正确的:
A.抗胆碱酯酶药能提高突触部位乙酰胆碱的浓度
B.某些作用于传出神经的药物可促进递质释放
C.单胺氧化酶抑制药是一类理想的外周拟肾上腺素药
D.能产生与乙酰胆碱相似作用的药物叫胆碱受体激动药
E.胆碱受体阻断药包括M和N受体阻断药
6.M胆碱受体激动时:
A.心率减慢 B.腺体分泌增加
B.瞳孔括约肌和睫状肌松驰
C.支气管和胃肠道平滑肌收缩
E.肾上腺髓质释放肾上腺素
7.N胆碱受体激动时:
A.血管舒张 B.腺体分泌增加
B.胃肠道和泌尿道平滑肌收缩
D.肾上腺髓质肾上腺素 E.骨骼肌收缩
8.毛果芸香碱
A.选择性激动M胆碱受体
B.对眼和胃肠道平滑肌兴奋作用强
C.对眼的作用较毒扁豆碱温和而短暂
C.适用于闭角型和开角型青光眼的治疗
E.可松驰瞳孔开大肌,引起缩瞳
9.β肾上腺素受体激动引起:
A.心脏兴奋 B.支气管平滑肌松驰
C.骨骼肌血管舒张 D.皮肤粘膜血管收缩
E.肥大细胞释放组胺等过敏性物质
10.间羟胺:
A.收缩血管,升高血压作用较去甲肾上腺素弱
B.是去甲肾上腺素代用品,用于各种休克早期
C.不能肌内注射给药
D.不易被单胺氧化酶破坏,作用较持久
E.与去甲肾上腺素比较,较少引起心悸和少尿
11.肾上腺素:
A.口服无效
B.皮下注射吸收远较肌内注射为快
C.可被去甲肾上腺素能神经末梢摄取
D.可被非神经细胞摄取
E.易通过血脑屏障
12.肾上腺素:
A.常用于预防支气管哮喘的发作
B.可松驰支气管平滑肌
C.抑制肥大细胞释放过敏性物质
D.使支气管粘膜血管收缩
E.激动支气管平滑肌β1受体
13.肾上腺素禁用于:
A.高血压 B.器质性心脏病
C.心脏骤停 D.糖尿病
E.过敏性休克
14.多巴胺:
A.不易通过血脑屏障
B.可激动心肌β1受体,也具释放去甲肾上腺素作用
C.激动多巴胺受体,使肾和肠系膜血管舒张
D.一般剂量对心率影响不明显
E.有排钠利尿作用
15.麻黄碱:
A.有显著的中枢兴奋作用
B.可释放去甲肾上腺素而发挥间接作用
C.易产生快速耐受性
D.明显加快心率
E.作用弱而持久
16.异丙肾上腺素:
A.吸收后大部分被去甲肾上腺素能神经摄取
B.吸收后较少被MAO代谢
C.舌下给药吸收快
D.吸收后主要被COMT代谢
E.气雾吸入给药,易失效
17.异丙肾上腺素:
A.可与局部麻醉药配伍及用于局部止血
B.口服用于控制支气管哮喘的急性发作
C.舌下含药或静脉滴注可治疗 . 房室传导阻滞
D.气雾给药用于冠状动脉粥样硬化性心脏病
E.心室内注射用于心脏骤停
18.异丙肾上腺素:
A.加快心率,加快传导作用较肾上腺素强
B.使骨骼肌血管舒张
C.使肾血管收缩
D.使收缩压升高,舒张压下降
E.收缩支气管粘膜血管
19.乙酰胆碱酯酶:
A.是一种水解琥珀胆碱的酶
B.对乙酰胆碱的特异性较高
C.主要存在于神经胶质细胞和血浆中
D.主要存在于胆碱能神经末梢突触间隙
E.常称为胆碱酯酶
20.新斯的明用于:
A.重症肌无力 B.机械性肠梗阻和尿路梗阻
C.非去极化型肌松药(筒箭毒碱)过量时解救
D.支气管哮喘 E.阵发性室上性心动过速
21.新斯的明禁用于:
A.青光眼 B.尿路梗阻
C.手术后腹气胀 D.支气管哮喘
E.阵发性室上性心动过速
22.新斯的明:
A.对骨骼肌兴奋作用最强
B.直接激动N1胆碱受体
C.促进运动神经末梢释放乙酰胆碱
D.持久地抑制胆碱酯酶
E.对胃肠道和泌尿道平滑肌兴奋作用较强
23.毒扁豆碱:
A.口服易吸收
B.滴眼引起缩瞳,眼内压降低和调节麻痹
C.对眼的作用较毛果芸香碱强而持久
D.易透过血脑屏障
E.直接激动M胆碱受体
24.阿托品用于解救有机磷酸酯类中毒:
A.必须及早,足量,反复
B.能迅速解除M样症状
C.能迅速制止骨骼肌震颤
D.能解除部分中枢神经系统中毒症状
E.与氯磷定合用时,阿托品的剂量应适当减少
25.碘解磷定:
A.剂量过大本身也可抑制胆碱酯酶
B.能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶活性恢复
C.能与体内游离的有机磷酸酯直接结合
D.能迅速制止肌束颤动
E.对乐果中毒疗效较好
26.阿托品:
A.大剂量时阻断N1受体
B.大剂量时激动N2受体
C.选择性阻断M受体
D.大剂量时激动N1受体
E.可促进胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱
27.阿托品用于治疗:
A.窦性心动过速 B.虹膜睫状体
C.胃肠绞痛 D.有机磷酸酯类中毒
E.感染性休克伴高热
28.阿托品禁用于:
A.支气管哮喘 B.青光眼
C.虹膜睫状体炎 D.前列腺肥大
E.感染性休克
29.阿托品松驰内脏平滑肌的特点包括:
A.对过度活动或痉挛的平滑肌松驰作用明显
B.对支气管平滑肌松驰作用较强
C.对胆道和输尿管平滑肌的松驰作用较弱
D.对膀胱逼尿肌也有解痉作用
E.可降低胃肠蠕动的幅度和频率
30.阿托品抑制腺体分泌的特点是:
A.明显降低胃酸浓度
B.制胃酸分泌同时促进胃内HCO3-的分泌
C.较大剂量时可减少胃液分泌
D.明显抑制唾液腺和汗腺分泌
E.泪腺和呼吸道腺体分泌大为减少
31.山莨菪碱:
A.扩瞳作用较阿托品强
B.抑制唾液分泌作用较阿托品强
C.禁用于青光眼
D.不易透过血脑屏障
E.解除平滑肌痉挛作用较阿托品稍弱
32.东莨菪碱可用于:
A.麻醉前给药 B.防治晕动病
C.抗震颤麻痹 D.内脏平滑肌绞痛
E.替代洋金花作为中药麻醉剂
33.后马托品:
A.调节麻痹作用较阿托品短
B.调节麻痹作用高峰出现较阿托品快
C.调节麻痹作用较阿托品完全,故可替代阿托品
D.适用于一般眼科检查
E.扩瞳作用较阿托品长
34.丙胺太林(普鲁本辛):
A.口服吸收较差
B.中毒量可致神经肌肉传递阻断
C.不同程度地减少胃液分泌
D.注射给药对胃肠道平滑肌解痉作用较强
E.注射给药时有不同程度的神经节阻断作用
35.N1胆碱受体阻断药:
A.又称神经节阻断药
B.常使血压显著下降
C.抑制唾液腺分泌,引起口干
D.引起扩瞳,禁用于青光眼
E.使小动脉扩张,小静脉收缩
36.咪噻吩:
A.可阻断N1受体
B.为非除极化型肌松药
C.为除极化型肌松药
D.用作麻醉辅助药，引起骨骼肌松弛
E.用作麻醉辅助药，发挥控制性降压作用
37.琥珀胆碱禁用于:
A.白内障晶体摘除术 B.脑血管意外者
C.广泛软组织损伤 D.支气管哮喘 E.青光眼
38.下列何药可引起拟胆碱作用和组胺样作用:
A.间羟胺 B.芬妥拉明 C.芬苄明
D.妥拉唑啉 E.吲哚洛尔
39.酚妥拉明:
A.为短效α肾上腺素受体阻断剂
B.可用于诊断嗜铬细胞瘤
C.使肺动脉压和外周血管阻力降低
D.减少心搏出量
E.为非竞争性α受体阻断剂
40.酚妥拉明常见的不良反应:
A.皮肤潮红 B.血压升高
C.心率减慢 D.中枢兴奋引起失眠
E.腹痛,呕吐和诱发溃疡病
41.选择性阻断β1肾上腺素受体的药物有:
A.阿替洛尔 B.吲哚洛尔
C.拉贝洛尔 D.美托洛尔 E.赛马洛尔
42.β肾上腺素受体阻断药的严重不良反应有:
A.急性心力衰竭 B.心跳骤停
C.支气管哮喘发作
D.过敏性休克 E.再生障碍性贫血
43.β受体阻断药可用于:
A.抗高血压 B.抗心率失常
C.抗心绞痛 D.抗感染性休克
E.治疗甲状腺功能亢进
44.以下对β受体阻断药的叙述哪些是正确的:
A.对正常人休息时心脏的作用较强
B.可抑制肾素释放
C.普萘洛尔久用不可突然停药
D.对重度房室传导阻滞者忌用
E.对高血压者忌用
45.普萘洛尔的禁忌症是:
A.心功能不全 B.重度房室传导阻滞
C.心绞痛 D.支气管哮喘
E.窦性心动过缓
46.普萘洛尔的特点为:
A.非选择性地阻断β受体
B.具膜稳定作用 C.具内在拟交感活性
D.可抑制肾素释放 E.口服生物利用度高
47.芬苄明:
A.选择性阻断α1受体
B.血管扩张作用强大,持久
C.主要不良反应是体位性低血压
D.用于嗜铬细胞瘤的诊断及治疗
E.用于心绞痛治疗
48.下述哪种麻醉方法不属于局部麻醉:
A.表面麻醉 B.静脉麻醉 C.浸润麻醉
D.蛛网膜下腔麻醉 E.吸入麻醉
49.普鲁卡因具有以下哪些特征:
A.亲脂性高,穿透力强,可用于各种局部麻醉方法
B.局部麻醉作用较其他常用局部麻醉药为最弱
C.还可用于损伤部位的局部封闭
D.其代谢产物能对抗磺胺类药物的抗菌作用
E.有过敏史患者慎用
50.丁卡因与普鲁卡因比较具有以下特点:
A.局部麻醉作用强10倍
B.亲脂性高,穿透力强,可用于表面麻醉
C.一般不用于浸润麻醉
D.作用较持久,约2-3h
E.毒性较大
51.影响局部麻醉药作用的因素:
A.粗神经纤维对局部麻醉敏感性不如细神经纤维
B.细胞外侧pH降低时,局部麻醉作用强
C.将等浓度药物分次注入,可延长局部麻醉作用
D.增加局部麻醉药浓度,可按数学比例延长局部麻醉作用
E.与血管收缩药合用可减慢局部麻醉药吸收
52.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应症是：
A.过敏性休克 B.支气管哮喘 C.鼻粘膜和齿龈出血
D.心跳骤停 E.食道静脉曲张出血
53.下列哪些药物具有治疗支气管哮喘的作用：
A.麻黄碱 B.异丙肾上腺素 C.氨茶碱
D.苯海拉明 E.异丙阿托品
54.抗胆碱酯酶药可用于：
A.青光眼 B.重症肌无力 C.房室传导阻滞
D.肌肉颤动不止 E.术后肠胀气
55.阿托品用于麻醉前给药的理由是：
A.使病人转入睡眠 B.镇静 C.增强止痛作用
D.减弱迷走神经的反射作用 E.减少呼吸道粘膜的分泌液
56.阿托品能解除或缓解有机磷酸酯中毒时的:
A.M样症状 B.中枢神经系统中毒症状
C.神经节兴奋症状 D.肌肉震颤 E.复活胆碱酯酶
57.东莨菪碱的特点是:
A.有较强的抑制腺体分泌作用
B.对心脏的M受体有较强阻滞作用
C.有明显镇静.催眠作用 D.可治疗晕动病
E.治疗妊娠及放射病呕吐
58.多巴胺具有下列哪些作用:
A.兴奋α受体 B.兴奋β受体 C.兴奋DA受体
D.利尿作用 E.兴奋M受体
59.可用来治疗青光眼的药物是:
A.毒扁豆碱 B.毛果芸香碱 C.赛马洛尔
D.倍他洛尔 E.普萘洛尔
三、填空题
1.可治疗青光眼的药物有①( )，作用机理是( )；②( )，作用机理是( )；③( )，作用机理是( )；④( )，作用机理是( )。
2.小剂量DA通过激动( ),使( )、( )、( )血管扩张。
3.异丙肾上腺素通过激动心脏( )受体，可使( )，( ),( )，( )。
4.填写适当药物:M1 受体阻断药( )；去极化型肌松药( )；兼具α和β受体阻断作用的药( )；长效α1、α2受体阻断药( )；α1受体阻断药( )；无内在活性的β1、β2受体阻断药( )；有内在活性的β1、β2受体阻断药( )；无内在活性的β1受体阻断药( )。
5.去神经骨骼肌标本在给予新斯的明以后,肌肉表现为( )；去睫状神经眼滴入毒扁豆碱后,瞳孔( )；滴入毛果芸香碱后瞳孔( )。
6.有机磷农药中度中毒时的解救,应先使用( ),当不能完全控制时再用( )。
7.β受体阻断药可用于( )，( )，( )，( )，( )的治疗。
8.毛果芸香碱通过激活( )的( )受体,使瞳孔( ),前房角间隙( ),使眼内压( ),从而可治疗青光眼.由于使( )的( )受体激动,产生调节( )作用,故视( )不清。
9.儿茶酚胺类药物有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。
10.阿托品扩瞳的机理是( )；新福林扩瞳的机理是( )。
11.去甲肾上腺素一般采用( )途径给药,但剂量过大,过久可导致( )衰竭。
12.阿托品能解除平滑肌痉挛,常用治疗( ),小剂量就可抑制腺体分泌,临床用于( )。
13.静脉滴注去甲肾上腺素,外漏致组织坏死,治疗措施( )、（ ）或（ ）对抗。
四、简答题
１.试述有机磷农药中毒机理,用阿托品和派姆解救的道理?
２.琥珀酰胆碱中毒为什么不能用新斯的明解救?
３.阿托品的药理作用,临床应用,不良反应有哪些?
４.简述多巴胺的药理作用与临床应用？
5.麻黄碱反复使用,产生快速耐受性的机理如何？ ６.试述毛果芸香碱对眼的作用及其临床应用？
７.肾上腺素治疗过敏性休克的机理?
选择题及填空题参考答案
一、单选题
1.C 2.B 3.C 4.C 5.B 6.C 7.C 8.C 9.C 10.D 11.A 12.A 13.D 14.D 15.D 16.A 17.E 18.A 19.D 20.E 21.B 22.E 23.D 24.E 25.C 26.C 27.B 28.C 29.D 30.C 31.B 32.D 33.D 34.A 35.B 36.D 37.A 38.D 39.C 40.B 41.E 42.C 43.E 44.E 45.E 46.B 47.C 48.D 49.E 50.C 51.D 52.D 53.D 54.B 55.A 56.A 57.E 58.C 59.B 60.D 61.A 62.C 63.C 64.D 65.E 66.E 67.B 68.D 69.C 70.E 71.A 72.D 73.B 74.E 75.D 76.D 77.C 78.B 79.C 80.C 81.C 82.A 83.A 84.D 85.C 86.C 87.D 88.A 89.B 90.B 91.D 92.C 93.E
二、多选题
1.ABCD 2.ABCD 2.ADE 4.BCD 5.BCDE 6.ABC 7.BCDE 8.CDE 9.ABCE 10.ACDE 11.AC 12.ACD 13.ABDE 14.BCDE 15.BCD 16.ABD 17.BDE 18.BD 19.ADE 20.CD 21.ACE 22.ABDE 23.ABE 24.ABDE 25.ABCE 26.ABC 27.ADE 28.BE 29.ABCD 30.ABD 31.ACDE 32.ABCDE 33.ACDE 34.BDE 35.ABCE 36.BCD 37.ACE 38.ACE 39.ABC 40.CDE 41.ACD 42.DE 43.BCDE 44.BCE 45.ABD 46.BC 47.CE 48.ABCD 49.ABCDE 50.AC 51.ABCE 52.CDE 53.ADE 54.ABCDE 55.BCDE 56.ABCD 57.BCD 58.BD 59.ABCDE 60.ABC 61.ABCDE 62.ABCDE 63.DE 64.ABC 65.ABC 66.CD 67.ABCDE 68.ABCDE 69.BC
三、填空题
1.氯丙嗪；异丙嗪；度冷丁
2.苯妥英钠；苯巴比妥；乙琥胺；丙戊酸钠；卡马西平；地西泮
3.补充纹状体中多巴胺含量的不足；阻断中枢胆碱受体
4.催吐化学感受区的D2；直接抑制呕吐中枢；刺激前庭
5.抗焦虑；镇静催眠；抗惊厥；抗癫痫；中枢性肌肉松弛
6.加快；加快
7.选择性高；安全范围大；消除慢、作用持久；依耐性小、戒断症状轻；无诱导或抑制肝药酶作用
8.肝药酶；耐受性
9.解热；镇痛；抗炎抗风湿；抑制血栓形成；抑制体内前列腺素生物合成
10.抗精神病；镇静；镇吐；体温调节；加强中枢抑制药的作用；
11.胃肠道反应；凝血障碍；过敏反应；水杨酸反应、瑞夷综合征
12.镇静；抗焦虑；催眠；抗惊厥；全身麻醉
13.抑制体内前列腺素合成而使白三烯等内源性支气管收缩物质增多；促使组胺释放致支气管收缩,抑制呼吸；β2受体阻断而使支气管平滑肌痉挛收缩
作用于中枢神经系统的药物
一、单选题
1.下列何种说法是错的:
A.α-甲基多巴肼是芳香氨基酸脱羧酶抑制剂
B.α-甲基多巴肼能提高L-多巴的疗效
C.α-甲基多巴肼单用也有效,但疗效比安坦差
D.α-甲基多巴肼能减轻L-多巴外周副作用
E.α-甲基多巴肼能提高脑内DA的浓度
2.巴比妥类中毒最危险的是：
A.心跳骤停 B.呼吸麻痹 C.惊厥
D.吸入性肺炎 E.肝损和肾衰
3.下列解热镇痛药中何药无抗炎抗风湿作用:
A.阿斯匹林 B.保泰松 C.扑热息痛
D.羟基保泰松 E.布洛芬
4.呼吸抑制作用最弱的镇痛药是:
A.吗啡 B.哌替啶 C.芬太尼 D.镇痛新 E.美散痛
5.下面有关醋氨酚叙述中的错误之处是:
A.无成瘾性 B.有消炎抗风湿作用
C.不抑制呼吸 D.用于慢性钝痛
E.抑制PG合成而发生镇痛作用
6.安定不具有下列哪项作用：
A.镇静，催眠，抗焦虑 B.抗惊厥，抗癫痫
C.增加剂量可产生麻醉作用
D.可用于治疗顽固性失眠
7.关于水合氯醛的描述，错误的是：
A.镇静，催眠 B.抗惊厥
C.大剂量不产生麻醉作用
D.主要治疗顽固性失眠
8.不属于麻醉药品的镇痛药是:
A.度冷丁 B.可待因 C.镇痛新
D.芬太尼 E.美散痛
9.下列哪种病人禁用巴比妥类药物:
A.高血压患者精神紧张
B.甲亢病人兴奋失眠
C.肺功能不全病人烦燥不安
D.术前病人恐惧心理
E.以上均不是
10.用氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的副作用是:
A.体位性低血压 B.过敏反应
C.内分泌障碍 D.锥体外系反应 E.肝功能损害
11.治疗癫痫小发作的首选药物是下列哪种药物:
A.乙琥胺 B.苯妥英钠 C.苯巴比妥钠
D.去氧苯比妥 E.安定
12.氯丙嗪引起的帕金森氏综合症,可用下列哪种药物缓解?
A.安坦 B.多巴胺 C.苯巴比妥
D.米帕明 E.左旋多巴
13.治疗三叉神经痛下列哪种药物效果最好：
A.丙戊酸钠 B.苯妥英钠 C.苯巴比妥
D.卡马西平 E.扑米酮
14.伴有溃疡病的风湿性关节炎宜用:
A. 消炎痛 B.阿斯匹林 C.保泰松
D.异丁苯丙酸 E.扑热息痛
15.关于阿斯匹林的不良反应,错误的叙述是:
A.胃肠道反应最为常见
B.凝血障碍,术前一周应停用
C.过敏反应,哮喘者不宜用
D.水钠潴留.引起局部水肿
E.水杨酸反应是中毒表现
16.有关保泰松的不良反应.哪项是错误的:
A.高铁血红蛋白症 B.胃肠道反应
C.水钠潴留 D.肝肾损害
E.甲状腺肿大及粘液性水肿
17.小剂量阿斯匹林预防血栓形成的机理是:
A.加强Vitk的作用 B.激活抗凝血酶
C.降低凝血酶的活性
D.与肝素竞争和血浆蛋白结合,增强肝素的作用
E.使环加氧酶失活.减少血小板中TXA2生成
18.下列何药具有抗震颤麻痹作用:
A.苯海索 B.苯巴比妥 C.苯海拉明
D.苯妥英纳 E.丙戌酸钠
19.下列何药对晕车.晕船引起的呕吐无效:
A.苯海拉明 B.异丙嗪 C.氯苯丁嗪
D.氯丙嗪 E.东莨菪碱
20.吗啡中毒时,不会出现下列何种作用:
A.呼吸抑制 B.便秘 C.呕吐
D.排尿困难 E.瞳孔扩大
21.呼吸功能不全或临产妇麻醉前给药应禁用:
A.安定 B.哌替啶 C.东莨菪碱
D.阿托品 E.水合氯醛
22.不属于麻醉品的镇痛药是:
A.哌替啶 B.可待因 C.吗啡
D.安那度 E.罗通定
23.解热镇痛药的镇痛原理,目前认为是:
A.激动中枢阿片受体
B.抑制末梢痛觉感受器
C.抑制脑干上行激活系统
D.抑制前列腺素(PG)的生物合成
E.抑制传入神经的冲动传导
24.阿斯匹林不具有下列哪项不良反应:
A.胃肠道反应 B.过敏反应 C.水杨酸反应
D.凝血障碍 E.水钠潴留
25.氯丙嗪没有下列哪种作用?
A.镇吐 B.抗胆碱 C.抗惊厥
D.抗肾上腺素 E.促进催乳素分泌
26.下列关于氯丙嗪的应用,哪项是错误的?
A.药物引起的呕吐 B.精神分裂症 C.晕动病
D.顽固性呃逆 E.人工冬眠
27.氯丙嗪引起的低血压宜选用:
A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素
C.多巴胺 D.异丙肾上腺素 E.麻黄碱
28.具有抗抑郁作用的抗精神病药是:
A.氯丙嗪 B.奋乃静 C.泰尔登
D.三氟拉嗪 E.氟奋乃静
29.关于安定的作用，何项是错误的：
A.镇静催眠 B.有肌松作用
C.不引起麻醉 D.延长快波睡眠
30.乙酰水杨酸不宜用于：
A.缓解关节痛 B.预防术后血栓形成
C.缓解胃肠绞痛 D.防止心肌梗塞 E.治疗胆道蛔虫
31.常用于治疗新生儿窒息的中枢兴奋药是:
A.回苏灵 B.山梗菜碱 C.尼可刹米
D.氯酯醒 E.哌醋甲酯
32.癫痫持续状态的首选药是:
A.苯妥英纳 B.硫喷妥钠 C.水合氯醛
D.安定静注 E.戊巴比妥钠
33.治疗三叉神经痛下列哪种药物效果最好:
A.安定 B.苯妥英纳 C.氯丙嗪
D.酰胺咪嗪 E.五氟利多
34.麻醉过量引起的呼吸抑制宜选：
A.尼可刹米 B.多沙普仑 C.回苏灵 D.山梗菜碱
35.氯丙嗪治疗精神病的作用原理是：
A.抑制脑干网状上行激活系统
B.阻断中枢多巴胺受体
C.阻断中枢α受体
D.激动中枢BZ受体
E.激动中枢Ｍ胆碱受体
36.醋氨酚解热镇痛作用部位主要在：
A.脑干网状结构 B.脊髓罗氏胶质区 C.外周
D.丘脑 E.第三脑室导水管周围灰质
37.解热镇痛药降温作用的特点是:
A.仅能降低发热者的体温
B.仅能降低正常人的体温
C.降低正常人和发热者的体温
D.降温作用受环境温度的明显影响
38.大量服阿斯匹林,在肾脏多以水杨酸盐形式排出,因此尿液pH对其影响是:
A.酸性尿排出多 B.碱性尿排出多 C.中性尿排出多
D.酸性和中性尿中排出都多 E.以上都不对
39.下面有关口服水合氯醛的描述,哪一项是正确的:
A.不刺激胃粘膜 B.主要以原型通过肾排泄消除
C.催眠作用发生快 D.兼有止痛作用
E.长期应用不产生耐药
40.地西泮抗焦虑作用的主要部位是:
A.大脑皮质 B.边缘系统
C.脑干网状系统 D.黑质--纹状体
E.延髓腹外侧部
41.下列关于苯二氮卓类镇静催眠药的叙述,哪项是错误的:
A.是目前最常用的镇静催眠药
B.可用于治疗焦虑症
C.可用于心脏电击复律前给药
D.可用于治疗小儿高热惊厥
E.长期应用不会产生依耐性
42.有关苯二氮卓类体内过程,下列哪项是错误的:
A.肌内注射吸收缓慢而不规则
B.体内可产生多种活性代谢产物
C.主要以原型经肾脏排泄
D.血浆蛋白结合率较高
E.可随乳汁分泌
43.关于苯巴比妥临床应用,哪项是错误的:
A.镇静 B.催眠 C.抗惊厥
D.抗癫痫 E.静脉麻醉
44.下列巴比妥类药物中,何药显效最快:
A.苯巴比妥 B.戊巴比妥 C.异戊巴比妥
D.司可巴比妥 E.硫喷妥
45.下列关于巴比妥类的叙述,哪项是错误的:
A.可延长氯通道开放时间而增加CL-内流,引起超极化
B.较高浓度时抑制Ca2+依耐性递质释放
C.需用至镇静剂量时才显示抗焦虑作用
D.目前已很少用于镇静和催眠
E.大剂量也不抑制呼吸
46.弱酸性药物中毒,为加速其排泄,可:
A.碱化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收
B.碱化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收
C.碱化尿液,使解离度增大,增加肾小管再吸收
D.酸化尿液,使解离度减少,增加肾小管再吸收
E.酸化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收
47.下列有关水合氯醛的描述哪项是错误的:
A.口服易吸收
B.不缩短快动眼睡眠时相
C.长期应用不产生耐受性及依耐性
D.对胃有刺激性
E.催眠作用发生快
48.能有效地治疗癫痫大发作而又无镇静催眠作用的药物是:
A.地西泮 B.苯巴比妥 C.扑米酮
D.苯妥英钠 E.乙琥胺
49.治疗三叉神经痛应首选:
A.对乙酰氨基酚 B.地西泮
C.苯妥英钠 D.扑米酮 E.卡马西平
50.苯妥英钠不宜用于:
A.癫痫大发作 B.癫痫持续状态
C.失神小发作 D.精神运动性发作
E.单纯部分性发作
51.下列关于苯妥英钠的叙述错误的是:
A.刺激性大,不宜肌内注射
B.对神经元细胞膜具有稳定作用
C.治疗某些心律失常有效
D.常用量时血浆浓度个体差异较小
E.可用于治疗三叉神经痛
52.对癫痫大发作和小发作无效,且可诱发癫痫的药物是:
A.苯妥英钠 B.地西泮 C.水合氯醛
D.氯丙嗪 E.苯巴比妥
53.左旋多巴治疗肝昏迷的机制是:
A.进入脑组织,直接发挥作用
B.在肝脏经脱羧转变成多巴胺
C.在脑内脱羧生成多巴胺
D.在脑内转变成去甲肾上腺素而起作用
E.降低脑内苯乙醇胺和羟苯乙醇胺的含量
54.溴隐亭治疗震颤麻痹的机制是:
A.阻断黑质-纹状体通路多巴胺受体
B.激动黑质-纹状体通路多巴胺受体
C.促进黑质-纹状体通路神经元释放多巴胺
D.阻断黑质-纹状体通路胆碱能受体
E.激动黑质-纹状体通路胆碱能受体
55.下列抗帕金森病药哪个是通过在脑内转变为多巴胺起作用:
A.左旋多巴 B.卡比多巴
C.金刚烷胺 D.溴隐亭 E.苯海索
56.抗帕金森病时,下列哪种药物能增加左旋多巴疗效而减轻不良反应
A.卡比多巴 B.金刚烷胺
C.维生素B6 D.利血平 E.多巴胺
57.下列有关卡比多巴的描述中,错误的是:
A.是L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂
B.不易通过血脑屏障
C.单纯应用基本无药理作用
D.与左旋多巴合用可增加疗效
E.可抑制中枢多巴胺脱羧酶的活性
58.下列有关氯丙嗪的叙述,哪项是正确的:
A.阻断α受体及激动M胆碱能受体
B.过量引起的体位性低血压可用肾上腺素治疗
C.可增加催乳素分泌
D.对晕动症呕吐有效
E.抗精神病作用会产生耐受性
59.氯丙嗪抗精神病作用的机制是:
A.抑制脑干网状结构上行激活系统
B.阻断中枢多巴胺受体
C.阻断中枢α肾上腺素受体
D.激动中枢M胆碱能受体
E.阻断中枢5-HT受体
60.氯丙嗪不能用于下列哪种疾病治疗:
A.精神分裂症 B.顽固性呃
C.人工冬眠 D.高血压
E.放射病引起的呕吐
F.锥体外系反应
61.氯丙嗪引起锥体外系反应的机制是:
A.阻断黑质-纹状体通路中多巴胺受体
B.阻断黑质-纹状体通路中M胆碱能受体
C.阻断中脑-边缘系统通路中多巴胺受体
D.阻断中脑-皮质通路中多巴胺受体
E.兴奋黑质-纹状体通路中M胆碱能受体
62.在低温环境下能使正常人体温下降的药物是:
A.乙酰水杨酸 B.对乙酰氨基酚
C.氯丙嗪 D.吲哚美辛 E.吡罗昔康
63.有关氟奋乃静药理作用特点,下列哪项是正确的:
A.抗精神病及镇静作用都较强
B.抗精神病及降压作用都较强
C.抗精神病及锥体外系反应都较强
D.抗精神病作用较弱,而镇静作用较强
E.抗精神病作用较弱,而锥体外系反应较强
64.下列抗精神病药物中,哪个有较弱的抗忧郁作用:
A.氯丙嗪 B.奋乃静 C.硫利达嗪
D.氯普噻吨 E.氟哌啶醇
65.下列抗精神病药物中,哪个抗躁狂,抗幻觉妄想作用显著:
A.氯丙嗪 B.氟奋乃静 C.硫利达嗪
D.五氟利多 E.氟哌啶醇
66.下列抗精神病药物中,哪个无锥体外系反应:
A.氯丙嗪 B.三氟拉嗪 C.氟哌啶醇
D.氯普噻吨 E.氯氮平
67.三环类抗忧郁药的作用机制是:
A.促进单胺类递质释放
B.抑制单胺类递质再摄取
C.促进单胺类递质再摄取
D.抑制单胺类递质释放
E.促进单胺类递质释放并抑制再摄取
68.有关米帕明作用的叙述,哪项是错误的:
A.理由明显的抗忧郁作用
B.有阻断M胆碱能受体作用
C.对心肌有奎尼丁样作用
D.促进突触前膜对NA及5-HT的再摄取
E.降低血压
69.有关抗躁狂药碳酸锂的叙述,哪项是错误的:
A.增加钠盐摄入可促进其排泄
B.对正常人精神活动几无影响
C.促进脑内NA及DA的释放
D.中毒时主要表现为中枢神经系统症状
E.用药期间应每日测定血锂浓度
70.吗啡的适应症为:
A.分娩止痛 B.哺乳期妇女的止痛
C.诊断未明的急腹症疼痛
D.颅脑外伤的疼痛
E.急性严重创伤,烧伤等所致的疼痛
71.吗啡急性中毒致死的主要原因是:
A.呼吸麻痹 B.瞳孔极度缩小
C.血压降低甚至休克 D.昏迷
E.支气管哮喘
72.吗啡镇痛最有效的部位是:
A.脊髓胶质区 B.蓝斑核 C.苍白球
D.导水管周围灰质 E.丘脑
73.与吗啡成隐及戒断症状有直接联系的部位是:
A.边缘系统 B.蓝班核 C.孤束核
D.丘脑内侧 E.中脑盖前核
74.有关纳洛酮的描述,哪一点是错误的:
A.化学结构与吗啡极相似
B.在体内与吗啡竞争同一受体
C.对4型(θκσμ)阿片受体都有拮抗作用
D.对吗啡成瘾者,应用后迅速诱发戒断症状
E.本身有明显的药理效应及毒性
75.在临床应用中,能用哌替啶而不能用吗啡的是:
A.镇痛 B.镇咳 C.止泻
D.人工冬眠 E.心源性哮喘
76.有关可待因的说法,哪一点是错误的:
A.持续时间与吗啡相似
B.欣快症及成瘾性弱于吗啡
C.镇痛效果不如吗啡
D.镇静作用很强
E.镇咳作用为吗啡的1/4
77.镇痛作用最强的药物是:
A.吗啡 B.哌替啶 C.芬太尼
D.美沙洞 E.喷他佐辛
78.下列药物中,哪一个为阿片受体的部分激动药:
A.可待因 B.喷他佐辛 C.吗啡
D.哌替啶 E.芬太尼
79.研究证明,镇痛痛作用与脑内阿片受体无关的镇痛药是:
A.曲马朵 B.吗啡 C.延胡索乙素
D.安那度 E.喷他佐辛
80.中枢兴奋药过量引起的共同不良反应是:
A.血压升高 B.心动过速 C.惊厥
D.心律失常 E.通气过度
81.常用于治疗新生儿窒息,小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭以及一氧化碳中毒的药物是:
A.贝美格(美解眠) B.咖啡因 C.洛贝林(山梗菜碱)
D.哌醋甲酯 E.尼可刹米(可拉明)
82.小剂量咖啡因对中枢的作用部位是:
A.大脑皮质 B.延脑 C.脊髓
D.中脑 E.间脑
83.常用于治疗小儿遗尿症和儿童多动综合征的药物是:
A.哌醋甲酯 B.二甲弗林(回苏灵)
C.甲氯芬酯(氯酯醒) D.尼可刹米 E.咖啡因
84.尼可刹米较好的给药方法为:
A.口服 B.舌下含服 C.皮下注射
D.间歇静脉注射 E.单次静脉注射
85.解热镇痛抗炎药:
A.对正常人体温亦有作用
B.又称甾体抗炎药
C.代表药物为乙酰水杨酸
D.化学结构类似
E.并非均能抑制体内前列腺素的生物合成
86.解热镇痛药:
A.仅有轻度镇痛作用
B.对内脏平滑肌绞痛有效
C.对临床常见的慢性钝痛有良好镇痛效果
D. 产生成瘾性 E.对痛经无效
87.解热镇痛药:
A.难以防止炎症时PG合成
B.仅在外周发挥镇痛作用
C.大多数均无抗炎作用
D.苯胺类几无抗炎作用
E.能根治类风湿关节炎
88.阿司匹林体内过程不包括
A.口服后大部分在胃,小部分在小肠吸收
B.口服后0.5-2h血药浓度峰值
C.口服吸收后迅速被水解为水杨酸盐
D.水杨酸与血浆蛋白结合率高
E.水杨酸经肝药酶代谢
89.阿斯匹林胃肠道反应不包括:
A.刺激胃粘膜 B.腹痛,腹胀
C.上腹不适 D.恶心,呕吐
E.诱发胃溃疡
90.乙酰水杨酸:
A.可使前列腺素(PG)合成酶活性中心的丝氨酸激活
B.可减少血小板中血栓烷A2(TXA2)的生成
C.可抑制血管壁PG合成酶,增加前列环素合成
D.大剂量可防止脑血栓形成
E.小剂量可抑制凝血酶原形成
91.保泰松
A.口服吸收较慢
B.吸收后血浆蛋白结合率低
C.血浆T1/2小于40h
D.可穿透滑液膜
E.可抑制肝药酶
92.保泰松不用:
A.抗风湿 B.强直性脊柱炎
C.头痛 D.急性痛风 E.某些高热
93.吡罗昔康:
A.口服吸收完全,4-6h血药浓度达峰值
B.在体外抑制PG合成酶作用强于吲哚美辛
C.对类风湿关节炎疗效较乙酰水杨酸好
D.口服用量较大 E.患者耐受良好
二.多选题
1.苯二氮卓类的中枢作用机制:
A.激活苯二氮卓受体
B.增强γ-氨基丁酸(GABA)能神经的突触抑制效应
C.增加Cl-通道开放频率
D.促进GABA与GABA受体结合
E.延长氯通道开放时间
2.关于苯二氮卓类的药理作用,正确的是:
A.中枢性肌肉松弛作用
B.抗焦虑作用 C.镇静催眠作用
D.抗惊厥作用 E.抗抑郁作用
3.关于地西泮催眠作用特点,正确的有:
A.缩短睡眠诱导时间
B.对睡眠持续时间无影响
C.延长快动眼睡眠时间
D.停药后代偿反跳较轻
E.连续应用可发生停药困难
4.苯二氮卓类体内过程特点有
A.口服及肌肉给药吸收良好
B.口服后约1h达到血药峰浓度
C.血浆蛋白结合率高
D.可在脂肪组织中蓄积
E.主要以原型从肾脏排出
5.下列药物中哪些具有肝药酶诱导作用:
A.地西泮 B.苯巴比妥 C.保泰松
D.利福平 E.苯妥英钠
6.下列药物中,哪些药物长期应用后突然停药可能发生戒断症状:
A.苯二氮卓类 B.哌替啶 C.苯巴比妥
D.氯丙嗪 E.乙酰水杨酸
7.关于巴比妥类,正确的叙述有:
A.小剂量即可产生抗焦虑作用
B.具有普遍性中枢抑制作用
C.可增强GABA介导的Cl-内流
D.久服可产生成瘾性
E.有肝药酶诱导作有
8.对癫痫小发作有效的药物有:
A.苯妥英钠 B.卡马西平 C.乙琥胺
D.丙戊酸钠 E.氯硝西泮
9.对癫痫大发作有效的药物有:
A.扑米酮 B.卡马西平 C.苯妥英钠
D.乙琥胺 E.丙戊酸钠
10.治疗惊厥有效的药物有:
A.地西泮 B.扑米酮 C.苯巴比妥
D.硫酸镁 E.水合氯醛
11.苯妥英钠的不良反应有:
A.胃肠道反应 B.呼吸抑制
C.牙龈增生 D.巨幼红细胞贫血
E.过敏反应致肝损害
12.苯妥英钠可用于治疗:
A.癫痫大发作
B.小儿高热引起的惊厥
C.舌咽神经痛 D.抗心律失常
E.大脑损伤所致的肌肉僵直
13.下列关于苯妥英钠的叙述,哪些是正确的:
A.血浆浓度过高按零级动力学消除
B.抗癫痫作用与干扰Na,Ca2+等通道有关
C.重症病人宜肌内注射给药以加速起效
D.无镇静催眠作用
E.具有肝药酶诱导作用
14.通过增强脑内GABA介导的抑制作用而抗癫痫的药物有:
A.乙琥胺 B.苯妥英钠 C.丙戊酸钠
D.苯巴比妥 E.氯硝西泮
15.下列关于硫酸镁的叙述,哪些是正确的:
A.口服给药对各种原因引起的惊厥均有良好的治疗作用
B.拮抗Ca2+作用,引起肌肉松弛
C.过量引起血压下降
D.过量时可引起呼吸抑制
E.静脉注射等渗氯化钠可对抗其作用
16.左旋多巴治疗震颤麻痹的作用特点有:
A.对轻症及年轻患者疗效较好
B.对肌肉僵直及运动困难疗效较好
C.对肌肉震颤症状疗效较好
D.起效较慢
E.对氯丙嗪引起的帕金森综合征有效
17.下列有关苯海索的叙述中,哪些是正确的:
A.对抗精神病药引起的帕金森综合征无效
B.对帕金森病的疗效不如左旋多巴
C.对改善肌肉僵直及动作迟缓疗效好,而对肌肉震颤疗效差
D.外周抗胆碱作用是阿托品的1/10-1/2
E.有口干,散瞳,尿潴留,便秘等不良反应
18.抗帕金森病药包括以下几类:
A.多巴胺受体阻断药
B.拟多巴胺类药
C.胆碱受体激动药
D.胆碱受体阻断药
E.肾上腺素受体激动药
19.下列有关左旋多巴不良反应的叙述,正确的是:
A.长期用药可引起不自主异常运动
B.维生素B6可减轻其不良反应
C.卡比多巴可增强其不良反应
D.在外周转变为多巴胺是造成其不良反应主要原因
E.治疗初期患者可出现轻度体位性低血压
20.下列哪种药对氯丙嗪引起的帕金森综合征有治疗作用
A.卡比多巴 B.左旋多巴 C.苯海索
D.卡马特灵 E.苯妥英钠
21.下列有关氯丙嗪的叙述,正确的有:
A.阻断中枢多巴胺受体
B.对正常人体温无影响
C.长期大量应用可产生锥体外系反应
D.可用于治疗高血压
E.可试用于治疗巨人症
22.氯丙嗪具有:
A.抗精神病作用 B.镇吐作用
C.抗抑郁作用 D.α受体阻断作用
E.M受体阻断作用
23.氯丙嗪能使下列哪些激素分泌减少
A.促性腺激素 B.促肾上腺皮质激素
C.催乳素 D.甲状腺激素 E.生长激素
24.氯丙嗪对体温调节影响的特点有:
A.抑制下丘脑体温调节中枢,使体温调节失灵
B.使机体体温随环境温度变化而升降
C.不影响正常人体温 D.可略降正常体温
E.与某些中枢抑制药合用可降低患者代谢及组织耗氧量
25.氯丙嗪急性中毒时可出现下列哪些症状:
A.昏睡 B.低血压 C.心动过速
D.呕吐 E.心电图异常
26.在氯丙嗪引起的不良反应中,苯海索治疗有效的有:
A.帕金森综合征
B.急性肌张力障碍
C.静坐不能 D.迟发性运动障碍
E.体位性低血压
27.下列抗精神病药物中,哪些属于吩噻嗪类:
A.氯丙嗪 B.氯氮平 C.氯普噻吨
D.氟奋乃静 E.硫利达嗪
28.可引起锥体外系反应的药物有:
A.米帕明 B.奋乃静 C.多塞平
D.马普替林 E.氯丙嗪
29.下列有关米帕明的叙述,哪些是正确的:
A.起效缓慢,连续用药2-3周才见效
B.正常人服药后可出现镇静作用
C.对更年期抑郁症疗效较好
D.对精神分裂症的抑郁状态疗效较差
E.在外周具有拟胆碱作用
30.治疗抑郁症常用的药物有:
A.米帕明 B.地昔帕明 C.地西泮
D.多塞平 E.氯丙嗪
31.下列有关碳酸锂的叙述,哪些是正确的:
A.缺钠可致体内锂潴留
B.可促进脑组织中肌醇的生成
C.主要用于治疗躁狂症
D.有抗甲状腺作用
E.锂中毒时可静脉注射等渗氯化钠注射液加速其排泄
32.吗啡对中枢神经系统的药理作用包括:
A.镇痛,镇静 B.镇咳 C.抑制呼吸
D.缩瞳 E.恶心,呕吐
33.镇痛药的作用机制包括:
A.中枢性镇痛作用
B.镇痛作用部位主要在外周
C.激活了脑内“抗痛系统”
D.阻断痛觉传导 E.激动阿片受体
34.对哌替啶的说法,哪些是错误的:
A.中枢抑制作用 B.镇吐
C.抑制呼吸
D.与吗啡比较,起效慢,维持时间长
E.引起便秘
35.心源性哮喘可用下列哪些方法治疗:
A.强心甙 B.氨茶碱 C.吗啡
D.肾上腺素 E.吸入氧气
36.哌替啶比吗啡应用广是因为
A.镇痛作用比吗啡强
B.不易引起便秘
C.抑制呼吸作用弱
D.成瘾性比吗啡小
E.治疗量不引起体位性低血压
37.喷他佐辛:
A.成瘾性很小 B.只用于急性锐痛
C.镇痛效力为吗啡的1/3
D.大剂量降血压,心率加快
E.镇痛效果个体差异大
38.连续反复多次应用吗啡易产生耐受性及成瘾,一旦停药,即出现戒断症状,表现为:
A.兴奋,失眠,震颤 B.呼吸抑制
C.流涕,出汗,意识丧失
D.镇静、流泪、腹痛 E.呕吐、腹泻、虚脱
39.吗啡用于心源性哮喘是通过:
A.镇静作用
B.降低呼吸中枢对CO2敏感性
C.扩张外周血管,降低外周阻力
D.兴奋心脏,心输出量增加
E.支气管平滑肌松弛
40.吗啡禁用于:
A.心肌梗死引起的剧痛
B.急性锐痛 C.分娩止痛
D.颅脑损伤 E.肺心病患者
41.中枢兴奋药:
A.二甲弗林过量引起惊厥,安全范围小,给药时应严密观察患者反应
B.含咖啡因的复方解热药可在乳婴高热时选用
C.洛贝林安全范围大,较少引起惊厥
D.哌醋甲酯用于儿童多动综合征
E.尼可刹米兴奋呼吸作用强而持久
42.洛贝林的作用机制有哪些:
A.直接兴奋延脑呼吸中枢
B.促进大脑皮质细胞代谢
C.增进线粒体内ATP的合成
D.刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器
E.反射性兴奋延脑呼吸中枢
43.中枢兴奋药具有以下特点:
A.选择性较高
B.安全范围小
C.作用时间都很短
D.需要反复用药才能长时间维持患者呼吸
E.很难避免惊厥的发生
44.咖啡因的主要临床应用有:
A.小儿遗尿症
B.与麦角胺配伍治疗偏头痛
C.传染病,镇静催眠药过量所致的呼吸抑制
D.一氧化碳中毒
E.与解热镇痛药配伍治疗一般性头痛
45.中枢兴奋药对中枢神经系统的影响是
A.兴奋呼吸中枢 B.兴奋脊髓
C.抑制呼吸中枢 D.兴奋大脑皮质
E.抑制血管运动中枢
46.对解热镇痛抗炎药不正确的描述为:
A.对体温的影响与氯丙嗪不同
B.对内热原引起的发热无解热作用
C.镇痛作用部位主要在中枢
D.临床上广泛使用
E.各类药物均具镇痛作用
47.阿司匹林的水杨酸反应不包括:
A.头痛,眩晕 B.恶心.呕吐
C.耳鸣,耳聋 D.听力减退,视力减退
E.呼吸抑制,酸中毒
48.对乙酰氨基酚:
A.为非那西丁体内代谢产物
B.口服易吸收
C.60%与葡萄糖醛酸结合
D.过量中毒可致肝坏死
E.长期用药无肾损害
49.保泰松的不良反应包括:
A. 水钠潴留 B.过敏反应 C.肝、肾损害
D.甲状腺肿大 E.胃肠反应
50.对乙酰氨基酚药理作用包括:
A.解热镇痛 B.抗炎抗风湿
C.抑制PG合成酶
D.影响血栓形成 E.抗过敏
51.吲哚美辛临床应用为:
A.类风湿关节炎 B.癌性发热
C.骨关节炎 D.预防脑血栓
E.关节强直性脊椎炎
52.对吲哚美辛错误描述为:
A.为最强的PG合成酶抑制药之一
B.对炎性疼痛有明显镇痛效果
C.不良反应较轻 D.临床上广泛使用
E.对类风湿关节炎的疗效优于保泰松
53.吲哚美辛不良反应包括:
A.上消化道溃疡 B.神经炎
C.巨幼红细胞性贫血 D.哮喘
E.食欲减退
54.布洛芬:
A.为苯丙酸的衍生物
B.99%与血浆蛋白结合
C.疗效并不优于乙酰水杨酸
D.主要用于风湿性关节炎及类风湿关节炎治疗
E.在滑膜腔保持高浓度
55.别嘌醇:
A.为次黄漂呤的衍生物
B.可减少尿酸生成及排泄
C.不良反应少
D.可避免尿酸结晶的沉积
E.可致转氨酶升高
56.哌替啶的用途有:
A.创伤性疼痛的治疗 B.止泻
C.心源性哮喘治疗 D.人工冬眠 E.抗惊厥
57.阿托品禁用于:
A.肠痉挛 B.青光眼 C.前列腺肥大
D.机械性肠梗阻 E.心动过缓
58.三叉神经痛可选用下列哪些药物治疗：
A.苯巴比妥 B.苯妥英钠
C.丙戊酸钠 D.酰胺咪嗪 E.氯丙嗪
59.苯妥英钠的不良反应:
A.胃肠道反应 B.巨幼红细胞性贫血
B.过敏反应致肝坏死
D.牙龈增生 E.共济失调
60.对惊厥治疗有效的药物有:
A.安定 B.水合氯醛 C.苯巴比妥
D.乙琥胺 E.阿托品
61.吗啡对消化道的作用是:
A.提高胃肠平滑肌的张力
B.抑制消化液分泌 C.有止泻作用
D.使胆道平滑肌收缩 E.提高胆囊压力
62.阿斯匹林的主要不良反应有:
A.抑制凝血酶原形成 B.溃疡加剧
C.抑制血小板聚集 D.哮喘 E.肝细胞坏死
63.下列有关安定的描述,正确的是:
A.对精神分裂症无效
B.可用作麻醉前给药 C.无成瘾性
D.有中枢性骨骼肌松驰作用
E.肌注吸收不规则
64.下列哪些药物对呃逆症有较好治疗作用:
A.氯丙嗪 B.氟哌啶醇 C.东莨菪碱
D.后马托品 E.山莨菪碱
65.具有抗抑郁作用的抗精神失常药物是:
A.泰尔登 B.丙咪嗪 C.阿密替林
D.氟哌啶醇 E.五氟利多
66.下列哪些药物用于抗癫痫治疗会引起牙龈增生:
A.苯巴比妥 B.去氧苯比妥
C.乙妥英 D.苯妥英钠 E.乙琥胺
67.下列哪些是安定的适应症:
A.焦虑症 B.失眠症 C.麻醉前给药
D.癫痫持续状态 E.腰肌劳损引起的肌肉僵直
68.下列哪些药物具有镇吐作用:
A.氟哌啶醇 B.氯丙嗪 C.山莨菪碱
D.东莨菪碱 E.苯海拉明
69.下列哪些非甾体类药物具有较好抗炎抗风湿作用:
A.对乙酰氨基酸 B.乙酰水杨酸
C.羟基保泰松 D.哌醋甲酯 E.延胡索乙酸
三、填空题
１.常用人工冬眠合剂主要由( ) 、( ) 、( )组成。
２.癫痫大发作首选( )或( ),小发作首选( ),也可选用( ), 精神运动性发作选用( ),癫痫持续状态首选( )静注。
３.左旋多巴抗震颤麻痹的机理是( ),安坦抗震颤麻痹的机理是( )。
４.小剂量氯丙嗪可通过阻断( )受体镇吐,大剂量镇吐机制还包括( ), 但对( )引起的呕吐无效。
５.地西泮的作用包括( )、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）作用。
6.碱化尿液,可使苯巴比妥从肾排泄( ),使水杨酸钠从肾排泄( )。
7.安定为抗焦虑首选药，优点是( )，( ),( )，( )，( )。
8.苯巴比妥是一种药酶诱导剂.可使( )活性增加,连续用药可产生( )。
9.阿斯匹林具有( )、( )、( )、( )等药理作用,认为上述作用均与( )有关。
10.氯丙嗪对中枢神经系统的作用包括（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。
11.阿斯匹林的不良反应包括( ),( ),( )和( )。
12.巴比妥类药物随着剂量的加大其作用增强,依次表现为( ),( ), ( )和( )。
13.下列药物禁用于支气管哮喘病人:阿斯匹林,因为( )；吗啡,因为( )；普萘洛尔,因为( )。
四、问答题
１.试比较氯丙嗪与乙酰水杨酸对体温调节的影响及其应用有何不同？
２.试述吗啡的临床用途与不良反应？与受体亚型关系如何？
３.为什么吗啡可用于治疗心源性哮喘而禁用于支气管哮喘?
４.比较吗啡与乙酰水扬酸的镇痛作用有何不同？
５.中枢兴奋药的应用原则?
选择题及填空题参考答案
一、单选题
1.C 2.B 3.C 4.C 5.B 6.C 7.C 8.C 9.C 10.D 11.A 12.A 13.D 14.D 15.D 16.A 17.E 18.A 19.D 20.E 21.B 22.E 23.D 24.E 25.C 26.C 27.B 28.C 29.D 30.C 31.B 32.D 33.D 34.A 35.B 36.D 37.A 38.D 39.C 40.B 41.E 42.C 43.E 44.E 45.E 46.B 47.C 48.D 49.E 50.C 51.D 52.D 53.D 54.B 55.A 56.A 57.E 58.C 59.B 60.D 61.A 62.C 63.C 64.D 65.E 66.E 67.B 68.D 69.C 70.E 71.A 72.D 73.B 74.E 75.D 76.D 77.C 78.B 79.C 80.C 81.C 82.A 83.A 84.D 85.C 86.C 87.D 88.A 89.B 90.B 91.D 92.C 93.E
二、多选题
1.ABCD 2.ABCD 2.ADE 4.BCD 5.BCDE 6.ABC 7.BCDE 8.CDE 9.ABCE 10.ACDE 11.AC 12.ACD 13.ABDE 14.BCDE 15.BCD 16.ABD 17.BDE 18.BD 19.ADE 20.CD 21.ACE 22.ABDE 23.ABE 24.ABDE 25.ABCE 26.ABC 27.ADE 28.BE 29.ABCD 30.ABD 31.ACDE 32.ABCDE 33.ACDE 34.BDE 35.ABCE 36.BCD 37.ACE 38.ACE 39.ABC 40.CDE 41.ACD 42.DE 43.BCDE 44.BCE 45.ABD 46.BC 47.CE 48.ABCD 49.ABCDE 50.AC 51.ABCE 52.CDE 53.ADE 54.ABCDE 55.BCDE 56.ABCD 57.BCD 58.BD 59.ABCDE 60.ABC 61.ABCDE 62.ABCDE 63.DE 64.ABC 65.ABC 66.CD 67.ABCDE 68.ABCDE 69.BC
三、填空题
1.氯丙嗪；异丙嗪；度冷丁
2.苯妥英钠；苯巴比妥；乙琥胺；丙戊酸钠；卡马西平；地西泮
3.补充纹状体中多巴胺含量的不足；阻断中枢胆碱受体
4.催吐化学感受区的D2；直接抑制呕吐中枢；刺激前庭
5.抗焦虑；镇静催眠；抗惊厥；抗癫痫；中枢性肌肉松弛
6.加快；加快
7.选择性高；安全范围大；消除慢、作用持久；依耐性小、戒断症状轻；无诱导或抑制肝药酶作用
8.肝药酶；耐受性
9.解热；镇痛；抗炎抗风湿；抑制血栓形成；抑制体内前列腺素生物合成
10.抗精神病；镇静；镇吐；体温调节；加强中枢抑制药的作用；
11.胃肠道反应；凝血障碍；过敏反应；水杨酸反应、瑞夷综合征
12.镇静；抗焦虑；催眠；抗惊厥；全身麻醉
13.抑制体内前列腺素合成而使白三烯等内源性支气管收缩物质增多；促使组胺释放致支气管收缩,抑制呼吸；β2受体阻断而使支气管平滑肌痉挛收缩
心血管系统的药物
一、单选题
1.对阵发性室上性心动过速疗效最好的药物是:
A. 普奈洛尔 B.维拉帕米 C.利多卡因
D.异丙吡胺 E.苯妥英钠
2.伴有潜在性糖尿病的患者,下列何药不宜用:
B.普萘洛尔 B.氢氯噻嗪 C.肼苯哒嗪
D.可乐定 E.卡托普利
3.普萘洛尔抗心绞痛的主要作用机理是:
A.降低心脏前负荷,减少耗氧量
B.降低心脏后负荷,减少耗氧量
C.扩张冠脉血管.增加供氧量
D.扩张心脏,降低室内压,减少耗氧量
E.抑制心肌收缩力,减慢心率,减少耗氧量
4.下列何药不引起血尿酸浓度增加:
A.氢氯噻嗪 B.呋喃苯胺酸 C.利尿酸 D.氨茶碱
5.下列何药不宜用于充血性心衰病人:
A.呋喃苯胺酸 B.螺内酯 C.甘露醇 D.氨茶碱
6.下列那种利尿药的作用与肾上腺皮质功能有关:
A.利尿酸 B.螺内酯 C.氨苯喋啶 D.氢氯噻嗪
7.治疗窦性心动过速宜用:
阿托品 B.普鲁卡因胺 C.美西律
D.普萘洛尔 E.心律平
8.奎尼丁对下列哪种疾病无效：
A.室性心动过速 B.房性早搏 C.室性早搏
D.心房扑动 E.房室交界性早搏
9.血管扩张药改善心脏泵血功能是由于:
A.心率加快 B.回心血量增加 C.改善冠脉血流
D.减轻心脏的前后负荷 E.降低血压
10.强心甙正性肌力作用的同时:
A.不增加或降低正常心脏的耗氧量
B.不增加或降低衰竭心脏耗氧量
C.增加正常心脏心输出量
D.增加心衰心肌耗氧量
E.心界扩大者易诱发心绞痛
11.患溃疡病的高血压患者宜用下列哪种抗高血压药:
A.可乐定 B.利血平 C.α-甲基多巴
D.降压灵 E.呋喃苯胺酸
12.硝苯地平用于哪类心绞痛效果最好:
A.变异型心绞痛 B.劳累型心绞痛 C.不稳定型心绞痛
D.急性心肌梗塞 E.以上均不是
13.哌唑嗪的作用原理是：
A.激动脑内α2-R B.阻断脑内α2-R
C.激动外周α1-R D.阻断外周α1-R
14.伴有心绞痛的高血压病人,下列何种药物不能用:
硝苯吡啶 B.普萘洛尔 C.肼苯哒嗪
D.卡托普利 E.氢氯噻嗪
15.关于硝普钠的描述,哪项是错误的:
A.降压作用发生快,维持持久
B.对小A和小V有同等舒张作用
C.长期大剂量,可引起甲状腺机能减退
D.遇光易破坏 E.主要用于高血压危象
16.高血压合并心衰病人,下列何药不能用:
肼苯哒嗪 B.氢氯噻嗪 C.硝普钠
D.普奈洛尔 E.可乐定
17.强心甙降低心房纤颤患者的心室率原因是:
A.降低心室肌自律性 B.改善心肌缺血状态
C.降低心房肌自律性 D.增强房室结中的隐匿性传导
E.降低房室结中的隐匿性传导
18.治疗高血压危象宜选用:
可乐定 B.普萘洛尔 C.α-甲基多巴
D.硝普钠 E.呋喃苯胺酸
19.下列抗高血药物中,何药最易引起首剂现象:
肼酞嗪 B.哌唑嗪 C.普萘洛尔
D.可乐定 E.硝苯地平
20.下列何药对伴有窦房结功能低下的高血压患者不宜单独应用:
普萘洛尔 B.可乐定 C.α-甲基多巴
D.双氢氯噻嗪 E.肼肽嗪
21.有溃疡病的高血压病人,下列何药不宜用:
硝苯吡啶 B.α-甲基多巴
C.哌唑嗪 D.利血平 E.可乐定
22.在强心甙的适应症中，下列何项是错误的：
A.充血性心衰 B.房颤、房扑
C.室上性心律失常 D.室性心动过速
23.心肌梗塞患者出现室性心动过速首选下列哪种药物:
普萘洛尔 B.维拉帕米 C.利多卡因
D.苯妥英钠 E.胺碘酮
24.硝酸甘油最常用的给药方法是:
A.口服 B.雾化吸入 C.皮下注射
D.舌下含服 E.保留灌肠
25.可引起低血钾和损害听力的药物是:
A.氨苯喋啶 B.螺内酯 C.氢氯噻嗪
D.乙酰唑胺 E.呋喃苯胺酸
26.室性早搏宜选用哪一药治疗:
A.利多卡因 B.乙胺碘呋桐 C.维拉帕米 D.心得安
27.伴有低血钾的水肿病人，可考虑选用下列哪种药物：
A.强心甙 B.速尿 C.氢氯噻嗪 D.螺内酯
28.高血压病人以往有抑郁史者禁用下列哪种药物:
A.双肼苯哒嗪 B.利血平 C.胍乙啶
D.哌唑嗪 E.拉贝洛尔
29.下列哪种药物可诱发痛风症:
A.利血平 B.氨苯喋啶 C.氢氯噻嗪 D.胍乙啶
30.能用于治疗心律失常和三叉神经痛的药是:
A.维拉帕米 B.普鲁卡因胺
C.苯妥英钠 D.奎尼丁 E.溴苄胺
31.室性早搏或室性心动过速宜选用：
A.普萘洛尔 B.维拉帕米 C.利多卡因 D.胺碘酮
32.甘露醇可使下列何种疾病加重:
A.青光眼 B.充血性心衰 C.高血压 D.急性肾衰
33.呋喃苯胺酸没有下述哪种用途:
A.治疗各型严重水肿 B.预防急性肾功能衰竭
C.加速毒物排泄 D.治疗肾结石
34.下列何药不引起低血钾:
A.氢氯噻嗪 B.螺内酯 C.苄氟噻嗪 D.布美他尼
35.下列何药不引起低血钠:
A.氨苯喋啶 B.苄氟噻嗪 C.利尿酸 D.布美他尼
36.关于卡托普利,下列哪种说法是错误的:
A.增加缓激肽的血浓度 B.增加PGI2的形成
C.增加醛固酮的释放 D.降低外周阻力
E.可用于其他药物无效的重型高血压
37.下列何药不宜用于变异型心绞痛:
A.硝酸甘油 B.硝酸异山梨醇酯
C.硝苯吡啶 D.普萘洛尔 E.维拉帕米
38.下列哪种不属硝酸甘油的作用:
A.心率减慢 B.外周阻力降低 C.心室壁张力降低
D.心室容积缩小 E.增加心内膜供血量
39.关于硝酸甘油的描述,下列哪项是错误的:
抑制Ca2+内流而扩张血管
B.扩张全身血管,降低心肌耗氧量
C.缩小心室容积 D.可致面部潮红
E.扩张冠状血管,增加心内膜血流供应
40.下列何药有抑制胃活动和分泌的作用:
甲基多巴 B.可乐定 C.肼肽嗪
D.利血平 E.维拉帕米
41.最显著降低肾素活性的药物有:
氢氯噻嗪 B.肼苯哒嗪
C.普萘洛尔 D.可乐定 E.二氮嗪
42.关于呋喃苯胺酸不良反应的说法下述哪项是错误的:
A.低血钾 B.高血钙 C.低血钠 D.低氯性碱血症
43.下列关于噻嗪类利尿药的说法哪项不正确;
A.氢氯噻嗪和环戊氯噻嗪产生利尿作用的部位在髓袢升支皮质部
B.氢氯噻嗪的效价强度比环戊氯噻嗪小
C.氢氯噻嗪和环戊氯噻嗪的效能相同
D.环戊氯噻嗪的效能比氢氯噻嗪大
44.对切除肾上腺家兔无利尿作用的利尿药是:
A.呋喃苯胺酸 B.氢氯噻嗪
C.氨苯喋啶 D.螺内酯 E.甘露醇
45.胺碘酮是:
A.钠通道阻断药 B.促钾外流药 C.β受体阻断药
D.钙通道阻断药 E.延长动作电位时程药
46.下列哪种药属于保钾利尿药：
A.氢氯噻嗪 B.利尿酸 C.呋喃苯胺酸
D.氨苯喋啶 E.乙酰唑胺
47.下列何药有治疗尿崩症的作用:
A.苄氟噻嗪 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.氨苯喋啶
48.下列何药有升高血糖作用:
A.螺内酯 B.氨苯喋啶 C.利尿酸 D.氢氯噻嗪
49.卡托普利抗高血作用机制是:
A.抑制肾素活性 B.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶的活性
C.抑制β-羟化酶的活性
D.抑制血管紧张素Ⅰ生成 E.阻断血管紧张素受体
50.伴心绞痛的高血压宜选用下列何种药治疗：
A.α-甲基多巴 B.可乐定 C.硝苯地平 D.哌唑嗪
51.强心甙治疗心力衰竭最主要的作用是：
A.正性肌力作用 B.增加自律性 C.负性频率作用
D.缩短有效不应期 E.加速心房与心室肌传导
52.强心甙中毒所致快速型室性心律失常首选下列哪种药治疗：
A.利多卡因 B.苯妥英钠 C.普萘洛尔 D.乙胺碘呋酮 E.奎尼丁
53.应用下列何种药物可使支气管哮喘恶化：
A.妥拉苏林 B.利血平 C.呱乙啶
D.普萘洛尔 E.巯甲丙脯酸
54.伴有低血钾的水肿病人，可考虑选用下列哪种药物：
A.呋喃苯氨酸 B.西地兰 C.氢氯噻嗪 D.螺内酯
55.下列何种抗高血压药久用突然停药,可出现血压反跳现象:
肼酞嗪 B.可乐定 C.甲基多巴
D.利血平 E.双氢克尿噻
56.下列何药长期大量服用可出现全身性红斑狼疮样综合征:
可乐定 B.硝苯地平 C.恩拉普利
D.尼群地平 E.肼酞嗪
57.急性左心衰竭患者宜选用下列那种强心甙:
毒K B.地高辛 C.洋地黄毒甙
D.铃兰毒甙 E.以上均不是
58.速尿的适应症下列哪项是错误的:
A.低血钾症 B.急性肺水肿 C.充血性心力衰竭
D.肝性腹水 E.肾功能衰竭
59.关于钙通道，下列哪一种说法是错误的:
A.根据激活方式，分为电压门控性和配体门控性两类
B.电压门控性钙通道又分为L、T、N、P型
C.骨骼肌横管中的L型通道由α1、α2、β、γ、δ5个亚
单位组成
D.钙拮抗药对电压门控性钙通道阻滞作用强
E.钙拮抗药对配体门控性钙通道阻滞作用强
60.关于维拉帕米(Verapamil)、硝苯地平(Nifediping)、地尔硫卓(diltiazem)的体内过程，下述哪一项是错误的：
A.3种药物的口服吸收都较完全
B.3种药物的血浆蛋白结合率均低
C.维拉帕米的生物利用度低,首关消除效应较强
D.硝苯地平生物利用度高
E.维拉帕米在肝中经N-脱甲基生成的去甲基维拉帕米仍有钙拮抗作用
61.治疗心绞痛,下列哪一组药物组合较理想:
A.普萘洛尔和硝苯地平
B.维拉帕米和普萘洛尔
C.普萘洛尔和地尔硫卓
D.地尔硫卓和维拉帕米
E.以上各组均不理想
62.地尔硫卓较维拉帕米特有的心脏作用是:
A.抑制窦房结自律性
B.有非竞争性拮抗心肌β受体的作用
C.减慢房室结传导性
D.适用于治疗阵发性室上性心动过速
E.可防治心绞痛
63.关于地尔硫卓,下列哪一种说法是错误的:
A.能明显抑制窦房结的自律性
B.对房室传导有明显抑制作用
C.治疗心房颤动可使心室频率减慢
D.口服吸收完全
E.对血管舒张作用大大弱于硝苯地平
64.硝苯地平的主要不良反应是:
A.房室传导阻滞
B.降低心肌收缩性
C.低血压 D.药疹
E.肝功能损害
65.治疗阵发性室上性心动过速的最佳钙拮抗药是:
A.硝苯地平 B.维拉帕米
C.尼莫地平 D.氟桂嗪 E.尼索地平
66.下列钙拮抗药中,哪一种主要用于治疗脑血管疾病:
A.硝苯地平 B.维拉帕米
C.地尔硫卓 D.尼莫地平 E.尼索地平
67.维拉帕米治疗折返性室上性心动过速的电生理作用是:
A.减慢房室结的传导速度
B.提高窦房结的自律性
C.延长房室结的有效不应期 D.A加C
E.降低蒲肯野氏纤维的自律性
68.变异性心绞痛可用下列哪种钙拮抗药治疗:
A.硝苯地平 B.维拉帕米 C.地尔硫卓
D.尼莫地平 E.A加B加C
69.下列何药可用于房颤电复律前准备和复律后维持窦性节律:
A.奎尼丁 B.美西律 C.利多卡因
D.氟卡尼 E.苯妥英钠
70.奎尼丁最严重的毒性反应是:
A.金鸡钠反应
B.药热.血小板减小等过敏反应
C.胃肠道反应 D.奎尼丁昏厥
E.治疗房颤时不先用强心甙,可引起心室频率加快
71.奎尼丁治疗心房纤颤,如不先用强心甙可造成心室频率加快,其原因是:
A.缩短心房的有效不应期
B.缩短心房的动作电位时程
C.提高蒲肯野氏纤维的自律性
D.提高窦房结自律性
E.使房性冲动减少而加强,反而容易通过房室结下传至心
室
72.普鲁卡因与奎尼丁药理作用的不同点是:
A.能降低蒲肯野氏纤维自律性
B.仅有微弱的抗胆碱作用,不阻断α受体
C.减慢传导速度
D.延长动作电位时程
E.延长有效不应期
73.利多卡因:
A.为窄谱抗心律失常药,仅用于室性心率失常
B.可治疗阵发性室上性心动过速
C.于心房颤动电转律后用于维持窦性节律
D.可治疗房性早搏
E.可治疗心房扑动
74.下列何药最常用于治疗急性心肌梗死所致室性心率失常:
A.奎尼丁 B.利多卡因 C.普奈洛尔
D.地高辛 E.硝苯地平
75.下列何药有最显著的延长心房肌、心室肌、蒲肯野氏纤维的有效不应期和动作崐电位时程的作用:
A.利多卡因 B.胺碘酮 C.苯妥英钠
D.奎尼丁 E.维拉帕米
76.下列何药半衰期最长:
A.奎尼丁 B.利多卡因 C.胺碘酮
D.苯妥英钠 E.普鲁帕酮
77.关于普萘洛尔,下列哪一项是错误的:
A.明显延长房室结的有效不应期
B.与强心甙合用治疗室上性心率失常,可减慢心室率
C.对甲状腺功能亢进或焦虑引起的窦性心动过速无效
D.对室性早搏有效
E.较大剂量对缺血性心脏病患者的室性心率失常也有效
78.下列何药对心房颤动无治疗作用:
A.奎尼丁 B.胺碘酮 C.普萘洛尔
D.利多卡因 E.维拉帕米
79.下列何药不用可于治疗室性心动过速:
A.利多卡因 B.苯妥英钠
C.普鲁卡因胺 D.地高辛 E.氟卡尼
80.下列何药治疗房室结折返所致的室上性心率失常显效快而佳:
A.氟卡尼 B.利多卡因 C.维拉帕米
D.普鲁卡因胺 E.苯妥英钠
81.中毒量强心甙严重抑制Na+、k+ -ATP酶,可:
A.使心肌细胞内K+增加,Ca2+增加
B.使心肌细胞内Na+增加,Ca2+降低
C.使心肌细胞内K+降低,Ca2+增加
D.使心肌细胞内K+增加,Ca2+降低
E.使心肌细胞内Na+降低,Ca2+增加
82.强心甙对于下列哪种原因引起的慢性心功能不全疗效良好:
A.甲状腺功能亢进,严重贫血及维生素B1缺乏症
B.肺源性心脏病 C.活动性心肌炎
D.瓣膜病.高血压.先天性心脏病
E.缩窄性心包炎
83.强心甙对心房颤动的治疗作用是：
A.停止房颤，转变为窦性节律
B.减慢窦性频率
C.抑制房室传导，减慢心室频率
D.延长心房有效不应期
E.减慢心房颤动频率
84.强心甙中毒所引起的心动过缓或房室传导阻滞，可用:
A.利多卡因 B.钾盐口服 C.苯妥英钠
D.阿托品 E.钾盐静脉滴注
85.下列哪一项不是强心甙的毒性作用
A.各种类型的心律失常
B.胃肠道反应 C.再生障碍性贫血
D.神经系统反应如眩晕、头疼等
E.黄视、绿视症
86.强心甙所引起的哪种心律失常不可用钾盐治疗：
A.室性早搏 B.房性心动过速
C.房性结性心动过速 D.室性二联律
E.心动过缓.房室传导严重阻滞
87.强心甙可治疗阵发性室上性心动过速，是因为：
A.延长心房不应期
B.兴奋迷走神经，减慢房室传导
C.提高窦房结自律性 D.增强心肌收缩力
E.降低蒲肯野氏纤维的自律性
88.强心甙加强心肌收缩性的作用来自：
A.甙元 B.糖部分
C.甾核
D.不饱和内酯环 E.上述全部结构
89.关于强心甙的给药方法，哪一项是正确的：
A.不管病情缓急，必须按传统方法先给全效量，再给维持量
B.病情不急者，逐日给予恒量地高辛６-７ｄ能达到稳定的有效血浓度
C.强心甙的剂量恒定不变，不因人而异
D.强心甙的剂量不随病情而变
E.强心甙与其他药合用，也不需调整剂量
90.主要舒张静脉，降低心脏前负荷的扩血管药物是：
A.硝苯地平 B.硝酸酯类
C.硝普钠 D.肼屈嗪 E.哌唑嗪
91.下列哪种因为能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并降低病死率:
A.地高辛 B.米力农
C.血管紧张素I转化酶抑制药
D.氢氯噻嗪 E.以上均可
92.抗心绞痛药发挥治疗作用都是通过:
A.扩张血管 B.抑制心肌收缩力
C.降低心肌耗氧量及增加冠脉供血
D.减慢心率 E.减少心室容积
93.硝酸酯类舒张血管的作用机制是:
A.直接松弛血管平滑肌
B.兴奋血管平滑肌α受体
C.阻断血管平滑肌β2受体
D.在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生NO
E.阻断血管平滑肌电压依赖性钙通道
94.用于中止心绞痛发作的药物是:
A.阿替洛尔 B.硝酸甘油
C.奎尼丁 D.利多卡因 E.普鲁帕酮
95.硝酸甘油没有下列哪一项作用:
A.扩张容量血管 B.增加心率
C.减少回心血量 D.增加室壁肌张力
E.降低心肌耗氧量
96.硝酸酯类缓解变异型心绞痛的主要作用机制是:
A.扩张狭窄的冠脉血管以及侧支血管
B.外周阻力血管扩张,血压下降
C.减轻心脏的前后负荷
D.降低心肌耗氧量
E.改善心肌代谢,提高心肌耐乏氧力
97.普萘洛尔常与硝酸甘油合用治疗心绞痛是由于:
A.两者均明显减慢心率
B.两者均能明显扩张冠脉血管
C.两者间在作用上互相取长补短
D.两者均增加侧支循环
E.两者均抑制心肌收缩力
98.考来烯胺主要用于下列何种高脂血症:
A.I型 B.IIa型 C.IIb型 D.Ⅳ型 E.Ⅴ型
99.关于烟酸的作用与用途,哪个叙述是错误的:
A.大量烟酸能使三酰甘油.极低密度脂蛋白浓度下降
B.可提高血中高密度脂蛋白胆固醇含量
C.对II.III.Ⅳ.Ⅴ型高脂血症均有效
D.有抑制血小板和扩张血管作用
E.对糖尿病性.肾性高脂血症均为首选药物
100.影响胆固醇吸收的药物是:
A.氯贝特 B.塞伐他汀 C.烟酸
D.考来烯胺 E.普罗布考
101.减少胆固醇合成的药物是:
A.普罗布考 B.烟酸 C.乐伐他汀
D.考来烯胺 E.亚油酸
102.下列何药是通过保护动脉内皮细胞而起到抗动脉粥样硬化作用:
A.硫糖铝 B.氯贝特 C.普伐他汀
D.硫酸多糖 E.烟酸
103.可乐定口服给药:
A.仅有降压作用而无升压效应
B.先短暂升压,继之降压
C.仅有升压作用而无降压作用
D.血压不改变,仅有镇静作用
E.可明显影响肾血流量和肾小球滤过率
104.有关噻嗪类利尿药的降压机制,描述错误的是:
A.诱导动脉壁产生扩血管物质
B.减少缓激肽的降解
C.排钠利尿,使细胞外液和血容量减少
D.因排钠,使动脉壁细胞内低钠,通过Na+-Ca2+交换,使胞内Ca2+量减少
E.降低血管平滑肌对血管收缩剂的反应性
105.降压时伴有心率加快,心输出量增加和肾素活性增加的药物是:
A.依那普利 B.可乐定 C.哌唑嗪
D.硝苯地平 E.普萘洛尔
106.单独使用易诱发心绞痛的药物是:
A.哌唑嗪 B.卡托普利 C.肼屈嗪
D.普萘洛尔 E.地尔硫卓
107.能引起“首剂现象”的药物是:
A.可乐定 B.硝苯地平 C.肼屈嗪
D.卡托普利 E.哌唑嗪
108.肼屈嗪的降压机制是:
A.抑制肾脏肾素分泌
B.抑制中枢交感活性
C.减少心输出量和减慢心率
D.直接松弛血管平滑肌
E.使细胞外液和血容量减少
109.通过抑制血管紧张素I转化酶而产生作用的药物是:
A.依那普利 B.米诺地尔
C.可乐定 D.普萘洛尔 E.氢氯噻嗪
110.肾性高血压最好选用:
A.肼屈嗪 B.卡托普利 C.呋噻米
D.硝酸甘油 E.可乐定
111.有中枢神经系统抑制作用的降压药物是:
A.肼屈嗪 B.美托洛尔
C.可乐定 D.二氮嗪 E.硝苯地平
112.可作为各期高血压的降压药是:
A.可乐定 B.利血平 C.肼屈嗪
D.硝苯地平 E.甲基多巴
113.主要作用于髓襻升支粗段的利尿药是:
A.螺内酯 B.氨苯喋啶 C.甘露醇
D.呋噻米 E.乙酰唑胺
114.关于呋噻米的不良反应,下列哪些是错误的:
A.耳毒性 B.高血钾 C.胃肠道反应
D.高尿酸血症 E.低氯碱血症
115.下列哪项不是噻嗪类利尿药的药理作用:
A.抗醛固酮作用 B.抗利尿作用
C.利尿作用
D.轻度抑制碳酸酐酶作用
E.降压作用
116.关于螺内酯,下列哪项是错误的:
A.具有抗醛固酮作用
B.阻碍能调控Na+、K+通透性蛋白质合成
C.作用与远端小管曲部胞质内的醛固酮受体
D.减少Na+的再吸收和K+的分泌
E.利尿作用与肾上腺皮质功能无关
117.脱水药不具备下列哪项特点:
A.易经肾小球滤过 B.不被肾小管重吸收
C.通过代谢变成有活性的物质
D.静脉注射可升高血浆渗透压
E.不宜从血管渗入组织液中
118.无对抗醛固酮作用的保钾利尿药是:
A.氨苯喋啶 B.螺内酯
C.氢氯噻嗪 D.呋噻米 E.乙酰唑胺
119.下列哪种利尿药不宜与氨基甙类抗生素合用:
A.噻嗪类 B.呋噻米 C.螺内酯
D.氨苯喋啶 E.乙酰唑胺
120.噻嗪类利尿药的作用部位是:
A.髓襻升支粗段的皮质部
B.髓襻升支粗段的髓质部
C.近曲小管 D.髓襻降支
E.稽核管及远曲小管
二、多选题
1.钙拮抗药对心肌的作用包括:
A.负性肌力作用
B.降低窦房结的自律性
C.减慢房室结的传导速度
D.延长房室结的有效不应期
E.对缺血心肌有保护作用
2.钙拮抗药对血管的作用包括:
A.舒张冠脉血管,包括输送血管和阻力血管
B.舒张脑血管,能增加脑血流量
C.舒张外周血管,治疗外周血管痉挛性疾病如雷诺病
D.显著舒张静脉减轻心脏前负荷
E.舒张静脉作用大于舒张动脉作用
3.除心血管作用外,钙拮抗药还有:
A.抗动脉粥样硬化作用
B.松弛支气管平滑肌
C.促进血小板聚集
D.减少红细胞变形能力,增加血液粘滞度
E.较大剂量能抑制多种内分泌功能
4.钙拮抗药的临床作用包括:
A.各型心绞痛 B.心律失常
C.高血压 D.肥厚性心肌病
E.脑血管疾病
5.维拉帕米的临床应用包括:
A.治疗房室结折返性阵发性室上性心动过速首选药
B.治疗心房颤动或扑动能减少心室频率
C.治疗各型心绞痛
D.对室性心律失常有特别优越性,故广泛应用
E.治疗轻.中度高血压
6.尼莫地平：
A.对脑血管有选择性作用
B.降血压作用较弱
C.用于治疗脑血管痉挛及脑供血不足等疾病
D.用于治疗阵发性室上性心动过速
E.也可防治偏头痛
7.氟桂嗪：
A.对脑血管有选择性舒张作用
B.能防止缺血缺氧后神经细胞内Ca2+聚集所致的细胞损害
C.促进红细胞的变形能力,改善微循环,保护大脑功能
D.主要用于治疗脑血管功能障碍
E.可用于治疗偏头痛和各种眩晕
8.抗心律失常药的基本电生理作用包括:
A.降低自律性
B.减少后除极与触发活动
C.增加后除极与触发活动
D.改变膜反应性而改变传导性
E.改变有效不应期和动作电位时程而减少折返
9.抗心律失常药改变有效不应期和动作电位时程而减少折返的途径有:
A.延长APD.ERP,但ERP延长更显著,即绝对延长ERP
B.ERP/APD比值减小
C.缩短APD、ERP,而APD缩短更显著,ERP/APD比值增大,即相对延长ERP
D.使邻近细胞不均一的ERP均一化
E.使邻近细胞均一的ERP改变成不均一化
10.抗心律失常药分为下列几类:
A.钠通道阻滞药
B.N胆碱受体阻断药
C.β肾上腺受体阻断药
D.选择性延长复极过程的药物
E.钙拮抗药
11.奎尼丁：
A.对钠通道有直接阻滞作用
B.降低蒲肯野氏纤维的自律性
C.治疗量可降低正常窦房结的自律性
D.可降低心房.心室.蒲肯野氏纤维的传导速度
E.可延长心房.心室.蒲肯野氏纤维的有效不应期
12.奎尼丁中止折返性心律失常的机制有:
A.减慢传导速度,使单向阻滞变为双向阻滞
B.加速传导 C.绝对延长有效不应期
D.延长蒲肯野氏纤维末梢部位某些因病变而缩短的有效不应期,使有效不应期均一化
E.相对延长有效不应期
13.普鲁卡因胺的不良反应有:
A.长期应用可致胃肠道反应.皮疹.药热等
B.视觉障碍如黄视症.绿视症
C.大量可致窦性停搏.房室阻滞
D.久用部分患者出现红斑性狼疮样综合征
E.可引起甲状腺功能紊乱
14.利多卡因：
A.对心脏的直接作用是抑制钠内流、促进钾外流
B.降低蒲肯野氏纤维的自律性
C.对传导速度的作用受药物浓度及体液电解质状态的影响
D.相对延长有效不应期
E.常用静脉给药
15.苯妥英钠：
A.降低蒲肯野氏纤维自律性
B.抑制强心甙中毒时迟后除极引起的触发活动
C.相对延长有效不应期
D.改善被强心甙所抑制的房室传导
E.治疗癫痫和三叉神经痛
16.胺碘酮可以：
A.治疗心房颤动
B.治疗阵发性室上性心动过速
C.治疗室性心律失常
D.治疗慢性心功能不全
E.治疗高血压
17.胺碘酮的不良反应包括：
A.甲状腺功能亢进或低下
B.影响肝功能,引起肝炎
C.角膜黄色微型沉着
D.震颤及皮肤对光敏感
E.间质性肺炎,形成肺纤维化
18.苯妥英钠治疗强心甙毒性引起的心律失常:
A.控制室性早搏
B.控制室性心动过速
C.增加心肌收缩力
D.与强心甙竞争性争夺Na+、k+-ATP酶
E.改善被强心甙所抑制的房室传导
19.强心甙正性肌力作用的特点有:
A.选择性作用于心肌细胞
B.对心房肌及心室肌均有作用
C.对正常心和已衰竭心均有效
D.对心肌耗氧量的影响与心功能状态无关
E.心肌收缩最高张力和最大缩短速率均提高
20.强心甙的负性频率作用:
A.是强心甙取得疗效的必要条件
B.有利于心脏较好休息
C.有利于增加冠状动脉的血供
D.使静脉回心血量更充分而能博出更多血液
E.是强心甙增敏窦弓压力感受器的结果
21.强心甙中毒引起心律失常与下列心肌电生理特性改变有关:
A.浦肯野氏纤维自律性增高
B.窦房结自律性增高
C.迟后除极触发活动所致的异位节律的出现
D.房室传导性严重抑制
E.窦房结自律性的显著降低
22.治疗量强心甙对心电图的影响为:
A.T波改变,幅度减小,甚至倒置
B.各种心律失常 C.P-R间期延长
D.Q-T间期缩短 E.S-T段降低呈鱼钩状
23.地高辛与洋地黄毒甙比较:
A.结构中C12位.C14位各有一羟基,极性略高
B.原形经肾排泄略多
C.口服吸收稳定完全,生物利用度高
D.肝内代谢转化较少 E.半衰期较长
24.毒毛花甙K:
A.结构中含羟基较多,极性高
B.口服吸收仅5％,故仅作静脉注射
C.几无肝脏代谢,以原形从肾排泄
D.半衰期短 E.现已少用
25.强心甙可用于治疗:
A.慢性心功能不全 B.心房纤颤
C.心房扑动
D.阵发性室上性心动过速
E.室性心动过速
26.强心甙毒性所致过速型心律失常,可用下列哪些药物治疗:
A.静脉滴注或口服钾盐
B.利多卡因 C.苯妥英钠
D.阿托品 E.地高辛抗体
27.米力农:
A.可抑制磷酸二酯酶,增加细胞内cAMP含量
B.有正性肌力作用和血管舒张作用
C.不会引起心律失常
D.可抑制Na+,K+-ATP酶
E.疗效显著优于地高辛
28.用于治疗慢性心功能不全的血管扩张药有:
A.硝酸酯类 B.硝普钠 C.肼屈嗪
D.哌唑嗪 E.硝苯地平
29.血管紧张素I转化酶抑制剂:
A.有血管扩张作用 B.有利尿作用
C.可引起心律失常
D.可防止和逆转慢性心功能不全的左室肥厚
E.不良反应有低血压、肾功能下降
30.可乐定可引起的不良反应是:
A.水钠潴留 B.诱发心绞痛
C.口干 D.镇静.嗜睡
E.突然停药可出现心悸.血压突然升高
31.能引起心率减慢的降压药是：
A.氢氯噻嗪 B.可乐定 C.甲基多巴
D.硝苯地平 E.普萘洛尔
32.关于哌唑嗪的叙述哪些是正确的：
A.通过降压反射性加快心率
B.首次给药可致严重的体位性低血压
C.对血脂无明显影响
D.能拮抗NA的升压作用
E.选择性阻断突触后膜α1受体
33.某高血压病人出现心律失常(过速型)伴心绞痛时,宜选择哪些药物:
A.利多卡因 B.维拉帕米 C.硝酸甘油
D.普萘洛尔 E.硝苯地平
34.关于卡托普利的叙述哪些是正确的:
A.降压时醛固酮分泌减少
B.降压时伴有心率加快
C.使缓激肽分解减少
D.对高肾素型高血压有良效
E.易引起电解质紊乱和脂质代谢障碍
35.降压同时伴心率加快的药物是:
A.雷米普利 B.拉贝洛尔
C.肼屈嗪 D.哌唑嗪 E.硝苯地平
36.高血压并发充血性心力衰竭,可供选择的降压药包括:
A.卡托普利 B.硝普钠 C.维拉帕米
D.普萘洛尔 E.氢氯噻嗪
37.普萘洛尔降压的可能机制是:
A.使心肌收缩力减弱,心输出量减少
B.抑制肾素分泌,使血管阻力下降
C.具有中枢性降压作用
D.阻断突触前膜β2受体,使NA释放减少
E.内在拟交感活性,兴奋外周β受体
38.具有中枢降压作用的药物是:
A.普萘洛尔 B.哌唑嗪 C.可乐定
D.米诺地尔 E.甲基多巴
39.可乐定的降压作用机制是
A.激动延髓咪唑啉受体,降低外周交感张力
B.激动中枢α1受体
C.激动外周交感神经突触前膜α1受体
D.激动外周交感神经突触前膜α2受体
E.激动外周咪唑啉受体
40.有关抗高血压药的不良反应,正确的是:
肼屈嗪可引起全身性红斑狼疮样综合症
卡托普利久用可致血锌降低而致皮疹,味觉.嗅觉缺损， 脱发
C.二氮嗪能抑制胰岛素释放而致血糖升高
D.可乐定可引起水钠潴留，常需合用利尿药
E.哌唑嗪首次给药可致严重的体位性低血压
41.可引起低血钾的利尿药是：
A.呋噻米 B.螺内酯 C.氨苯喋啶
D.氢氯噻嗪 E.阿米洛利
42.呋噻米利尿作用与以下哪些叙述有关:
A.抑制髓襻升支粗段对NaCl的再吸收
B.抑制远端小管曲部和集合管Na+ - K+交换
C.影响肾脏的稀释功能
D.影响肾脏的浓缩功能
E.拮抗醛固酮的作用
43.下列哪些组合能增强利尿效果并减少K+的丧失:
A.噻嗪类和螺内酯
B.呋噻米和螺内酯
C.噻嗪类和氨苯喋啶
D.呋噻米和氨苯喋啶
E.呋噻米和噻嗪类
44.氨苯喋啶有以下哪些作用:
A.作用于远端小管曲部和集合管
B.留钾利尿作用
C.抑制远端小管曲部和集合管对K+的分泌
D.抑制Na+的再吸收,使管腔负电位减少
E.K+的分泌减少是由于Na+再吸收减少所致
45.呋噻米的适应症有:
A.急、慢性肾功能衰竭
B.急性肺水肿和脑水肿
C.轻症高血压
D.高钙血症 E.青光眼
46.抗心律失常药的基本电生理作用是:
A.降低心肌自律性 B.延长ERP
C.使心肌ERP均一化
D.增高或降低膜反应性 E.增强心肌兴奋性
47.普萘洛尔禁用于:
A.支气管哮喘 B.窦性心动过速
C.窦性心动过缓 D.心绞痛 E.高血压
48.长期大剂量使用产生耳毒性的药物有:
A.呋喃苯氨酸 B.利尿酸 C.链霉素
D.卡那霉素 E.乙基西梭霉素
49.拉贝洛尔抗高血压的机理包括:
A.阻断α1受体、使阻力血管扩张,外周阻力降低
B.阻断β1受体、使心率减慢,心收缩力减弱,心输出量减少
C.阻断肾小球的β2受体.减少肾素分泌
D.减少血管紧张素Ⅱ生成
E.对α1受体的阻断作用强于α2受体
50.普萘洛尔的降压机理包括:
A.阻断心脏β1受体 B.减少肾素释放
C.取消递质(NA)释放的正反馈
D.直接扩张血管
E.阻断中枢β受体,降低血管运动中枢活性
51.硝酸甘油剂量过大,可引起:
A.眼内压升高 B.体位性低血压
C.心律减慢 D.颅内压升高
52.硝酸甘油可引起;
A.心率加快 B.外周阻力升高 C.心室壁张力降低
D.心室容积增大 E.血管平滑肌松弛
三、填空题
１.高血压患者伴有心悸及情绪激动宜选( ),( )；合并心绞痛者宜选用( ) 或( ),禁用( )；合并心力衰竭或支气管哮喘者宜选用( ),( )或( ), 禁用( )；伴有潜在性糖尿病者禁用( )；伴有精神抑郁不用( )和( )。
２.地高辛可用于某些心律失常治疗,包括（ ）、（ ）、（ ）；禁用于（ ）的治疗。
３.常用降压药中，中枢性降压药有（ ），血管平滑肌松弛药有（ ），α1受体阻断药有（ ），β受体阻断药有（ ），α、β受体阻断药有（ ），外周抗去甲肾上腺素能神经末梢药有（ ），钙拮抗药有（ ）,利尿降压药有( )。
4.强心甙中毒的主要表现主要有( ),( )和( )。
5.普萘洛尔的临床应用为（ ）、（ ）、（ ）、（ （ ）等，主要不良反应为（ ）、（ ）等，故禁用于（ ）、（ ）等病人。
6.呋喃苯胺酸利尿作用强大是因为（ ），
干扰（ ）和（ ）功能。用于治疗（ ）.（ ）、（ ）。
7.硝酸甘油治疗心绞痛的主要药理学基础是（ ）.
在治疗剂量时可由于血压下降引起（ ）和（ ）的作用，与（ ）合用可提高疗效，降低不良反应。
四、简答题
１.试述强心甙药物治疗慢性心功能不全的药理基础与不良反应？
２.举例说明抗心律失常药物对心肌电生理特性的影响?
３.简述普奈洛尔在心血管疾病中的应用及理由？
４.抗心律失常药的分类根据是什么?举例说明其分类如何?
５.试述肼酞嗪.双氢克尿噻及普奈洛尔联合应用机理?
６.简述普萘洛尔和硝酸甘油合用治疗心绞痛增加疗效的道理及应用时的注意事项?
７.卡托普利的降压机理如何？
选择题及填空题参考答案
一、单选题
1.B 2.B 3.E 4.D 5.C 6.B 7.D 8.E 9.D 10.B 11.A 12.A 13.D 14.C 15.A 16.D 17.D 18.D 19.B 20.A 21.D 22.D 23.C 24.D 25.E 26.B 27.D 28.B 29.C 30.C 31.C 32.B 33.D 34.B 35.A 36.C 37.D 38.A 39.A 40.B 41.C 42.B 43.D 44.D 45.E 46.D 47.B 48.D 49.B 50.C 51.A 52.B 53.D 54.D 55.B 56.E 57.A 58.A 59.E 60.B 61.A 62.B 63.E 64.C 65.B 66.D 67.D 68.E 69.A 70.D 71.E 72.B 73.A 74.B 75.B 76.C 77.C 78.D 79.D 80.C 81.C 82.D 83.C 84.D 85.C 86.E 87.B 88.A 89.B 90.B 91.C 92.C 93.D 94.B 95.D 96.A 97.C 98.B 99.E 100.D 101.C 102.D 103.A 104.B 105.D 106.C 107.E 108.D 109.A 110.B 111.C 112.D 113.D 114.B 115.A 116.E 117.C 118.A 119.B 120.A
二、多选题
1.ABCDE 2.ABC 3.ABE 4.ABCDE 5.ABCDE 6.ABCE 7.ABCE 8.ABDE 9.ACD 10.ACDE 11.ABDE 12.ACD 13.ACD 14.ABCDE 15.ABCDE 16.ABC 17.ABCDE 17.ABDE 19.ABCE 20.BCDE 21.ACDE 22.ACDE 23.ABD 24.ABCDE 25.ABCDE 26.ABCE 27.AB 28.ABCDE 29.ADE 30.ACDE 31.BCE 32.BDE 33.BD 34.ACD 35.CE 36.ABE 37.ABCD 38.ACE 39.ADE 40.ABCDE 41.AD 42.ACD 43.ABCD 44.ABCDE 45.ABD 46.ABCD 47.AC 48ABCDE 49.ABCDE 50.ABCE 51.AB 52.ACE
三、填空题
1.可乐定；利血平；普萘洛尔；硝苯地平；肼苯哒嗪；氢氯噻嗪；哌唑嗪；卡托普利；普萘洛尔；氢氯噻嗪；利血平；甲基多巴
2.房颤；房扑；室上性阵发性心动过速；室性心律失常
3.可乐定；肼肽嗪；哌唑嗪；普萘洛尔；拉贝洛尔；利血平/胍乙啶；硝苯吡啶；噻嗪类
4.消化道反应；中枢神经毒性；心脏毒性
5.抗高血压；抗心绞痛；抗心律失常；偏头痛；甲抗；支气管哮喘；心脏抑制；支气管哮喘；心衰
6.作用于髓泮升支粗段皮质部和髓质部；尿的浓缩；稀释；严重水肿；防治急性肾衰；高钾血症
7.扩张血管；反射性心率加快；心耗氧量增加；β-R拮抗剂
血液造血系统药物
一、单选题
1.新生儿出血宜选用:
A.氨甲苯酸 B.维生素K C.酚磺乙胺 D.维生素B12
2.伯氨喹引起急性溶血性贫血的患者，其红细胞内缺乏：
A.腺苷酸环化酶 B.磷酸二酯酶 C.二氢叶酸还原酶
D. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 E.谷胱苷肽还原酶
3.肝素过量引起的自发性出血，宜选用下列哪种药物对抗：
A.叶酸 B.维生素K C.止血酸
D.鱼精蛋白 E.垂体后叶素
4.检测肝素是否过量的检测方法:
A.测定凝血酶原时间 B.测定凝血时间
C.定期作血小板计数 D.定期测白细胞的数目
5.检测双香豆素是否过量,最主要的检测方法是:
A.测定凝血时间 B.测定凝血酶原时间
C.测定血小板数目 D.测定血浆中VitK浓度
6.硫酸亚铁可用于治疗:
A.巨幼红细胞性贫血 B.小细胞性贫血 C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血 E.恶性贫血
7.用来治疗乙胺嘧啶所致巨幼红细胞贫血的药物是：
A.叶酸 B.维生素Ｂ12 C.甲酰四氢叶酸钙
D.硫酸亚铁 E．右旋糖酐铁
8.对长期使用TMP造成的巨幼红细胞性贫血，应选用哪一药物治疗：
A.叶酸片剂 B.甲酰四氢叶酸钙注射液
C.硫酸亚铁 D.维生素Ｂ12
9.双香豆素过量引起自发性出血，宜选：
A.鱼精蛋白 B.维生素B12 C.维生素K
D.氨苯甲酸 E.链激酶
10.体内外均有抗凝作用的抗凝血药是:
A.双香豆素 C.华法林 B.肝素
D.链激酶 E.双嘧达莫
11.肝素的抗凝机制是:
A.拮抗维生素K B.抑制血小板聚集 C.激活纤溶酶
D.加速抗凝血酶III（ATIII）灭活凝血因子IIa、VIIa 、IXa、Xa
E.影响凝血因子II、VII、IX、X谷氨酸残基的羧化
12.对纤维蛋白有一定程度特异性的纤维蛋白溶解药是:
A.组织纤溶酶原激活因子(t-PA)
B.链激酶 C.尿激酶
D.氨甲苯酸 E.氨甲环酸
13.双香豆素的抗凝机制是:
A.抑制血小板聚集 B.激活纤溶酶
C.阻碍凝血因子II、VII、IX、X谷氨酸残基的羧化
D.抑制已形成的凝血因子II、VII、IX、X
E.促使ATIII灭活凝血酶IIa
14.维生素K的作用机制是:
A.作为羧化酶的辅酶参与凝血因子II、VII、IX、X的合成
B.竞争性对纤溶酶原激活因子
C.抑制纤溶酶
D.促进血小板聚集
E.抑制ATIII
15.香豆素类于下列哪种药物合用作用减弱:
A.广谱抗生素 B.巴比妥类
C.血小板抑制剂 D.甲磺丁脲
E.水杨酸盐
16.治疗缺铁性贫血时,哪项指标正常后才能停用铁剂:
A.网织红细胞 B.体内铁贮存
C.血红蛋白 D.去铁铁蛋白 E.红细胞
17.口服铁剂,最常见的不良反应是:
A.胃酸分泌增多 B.胃肠道刺激症状
C.嗜睡 D.昏迷 E.过敏反应
18.甲氨蝶呤引起的巨幼红细胞性贫血选用:
A.硫酸亚铁 B.叶酸 C.红细胞生成素
D.甲酰四氢叶酸钙 E.维生素C
19.影响维生素B12吸收的因素是:
A.内因子缺乏 B.铁离子
C.合用叶酸 D.四环素 E.浓茶
20.恶性贫血的神经症状必须用:
A.叶酸 B.硫酸亚铁 C.维生素B12
D.红细胞生成素 E.维生素C
二、多选题
1.有关肝素的描述正确的是:
A.带大量负电荷
B.促使 ATIII与凝血酶的结合
C.不能被反复利用
D.酶抑制作用与肝素分子长度有关
E.降脂作用
2.有关双香豆素错误的描述是:
A.抑制维生素K由环氧化物向氢醌型转化
B.抑制凝血因子II、VII、IX、X谷氨酸残基的羧化
C.血浆蛋白结合率高
D.口服无效
E.对已形成的凝血因子II、VII、IX、X也有抑制作用
3.可用于治疗血栓栓塞性疾病的药物有:
A.维生素K B.链激酶 C.肝素
D.氨甲苯酸 E.双香豆素
4.下列哪些是抗血小板药:
A.阿斯匹林 B.尿激酶 C.双嘧达莫
D.华法林 E.前列腺素
5.关于链激酶,错误的描述是:
A.激活纤溶酶原
B.可治疗急性心肌梗死
C.对形成已久并已机化的血栓也有效
D.溶解血栓的同时伴有出血
E.对纤维蛋白的特异性高
6.能竞争性对抗纤溶酶原激活因子的促凝血药是:
A.氨甲苯酸 B.氨甲环酸
C.维生素B12 D.叶酸 E.维生素K
7.维生素K可用于哪些疾病所引起的出血:
A.梗阻性黄疸 B.慢性腹泻
C.新生儿出血 D.香豆素类过量
E.长期应用广谱抗生素后
8.可用于治疗巨幼红细胞性贫血的抗贫血药是:
A.硫酸亚铁 B.叶酸 C.维生素C
D.右旋糖酐铁 E.维生素B12
9.关于铁剂,正确的是:
A.以亚铁的形式在十二指肠和空肠上段吸收
B.抗酸药,四环素有利于铁的吸收
C.浓茶有碍于铁的吸收
D.维生素C,果糖不利于铁的吸收
E.铁的转运需转铁蛋白来进行
10.叶酸主要用于:
A.再生障碍性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.慢性失血所致的贫血
D.叶酸对抗所致巨幼红细胞性贫血
E.与维生素B12合用于恶性贫血
11.维生素B12的药理作用有:
A.维持细胞 分裂及神经组织髓鞘的完整
B.促进某些氨基酸的互变
C.使同型半胱氨酸转变为甲硫氨酸
D.促使甲基丙二酰辅酶A变为琥珀酰辅酶A
E.促进叶酸的循环利用
12.右旋糖酐的特点是:
A.提高血浆胶体渗透压
B.排泄较快,体内存留时间短
C.促进血小板和红细胞聚集
D.无毒,无抗原性
E.渗透性利尿作用
13.有关新抗凝的下列叙述哪些是正确的:
A.可被保泰松从血浆蛋白的结合部位中置换出来
B.并用苯巴比妥可使其代谢加快
C.可抑制凝血酶原的生成
D.在体内外均有抗凝血作用
E.过量自发性出血可用维生素K对抗
三、填空题：
1.新生儿出血应首选( ),钩虫病引起的贫血应首选( )，治疗巨幼红细胞性贫血可用（ ）和（ ）。
2.只用作体内抗凝血的药物是（ ），仅用于体外抗凝血的药是（ ），体内、体外均有抗凝作用的药是（ ）。
选择题及填空题参考答案
一、单选题
1.B 2.D 3.D 4.B 5.B 6.B 7.C 8.B 9.C 10.B 11.D 12.A 13.C 14.A 15.B 16.B 17.B 18.D 19.A 20.C
二、多选题
1.ABDE 2.DE 3.BCE 4.ACE 5.CE 6.AB 7.ABCDE 8.BE 9.ACE 10.BE 11.ABCDE 12.ADE 13.ABCE
三、填空题
1. VitK； 硫酸亚铁；叶酸类；VitB12
2.双香豆素；枸橼酸盐；肝素
呼吸消化系统药物
一、单选题
1.对β2受体有较强选择性的平喘药是:
A. 茶碱 B.肾上腺素 C.异丙肾上腺素
D.沙丁胺醇 E.色甘酸钠
2.伴冠心病的支气管哮喘发作者，应首选：
A. 麻黄碱 B.氨茶碱 C.沙丁胺醇
D.色苷酸二钠 E.克仑特罗
3.无平喘作用的药物是:
A.麻黄碱 B.可待因 C.沙丁胺醇
D.氨茶碱 E.异丙肾上腺素
4.糖皮质激素治疗哮喘的机制是:
A.抗炎、抗过敏作用
B.提高中枢神经系统的兴奋性
C.抗休克作用 D.阻断M受体
E.激活腺苷酸环化酶
5.为减少不良反应,用糖皮质激素平喘时应用:
A.口服治疗 B.皮下注射治疗 C.肌内注射治疗
D.静脉注射治疗 E.吸入治疗
6.色甘酸钠平喘作用的机制是:
A.促进儿茶酚胺的释放 B.激动β2受体
C.稳定肥大细胞膜 D.阻断腺苷受体
E.激活腺苷酸环化酶
7.哮喘的持续状态或危重发作应选用:
A.麻黄碱 B.糖皮质激素 C.沙丁胺醇
D.异丙肾上腺素 E.色甘酸钠
8.反复使用可产生成瘾性的镇咳药是:
A.可待因 B.右美沙芬 C.咳必清
D.乙酰半胱氨酸 E.氯化铵
9.可待因主要用于:
A.上呼吸道感染引起的急性咳嗽
B.多痰.粘痰引起的剧咳
C.剧烈的刺激性干咳
D.肺炎引起的咳嗽 E.支气管哮喘
10.抗酸作用温和.缓慢而持久的药物是:
A.氢氧化镁 B.三硅酸镁
C.氢氧化铝 D.碳酸钙 E.碳酸氢钠
11.抗酸作用强、快而短暂的药物是:
A.碳酸氢钠 B.三硅酸镁
C.氢氧化铝 D.氢氧化镁 E.碳酸钙
12.米索前列醇抗消化性溃疡的作用机制是:
A.中和胃酸 B.阻断壁细胞H2受体
C.阻断壁细胞M1受体 D.阻断壁细胞胃泌素受体
E.保护细胞或粘膜作用
13.阻断壁细胞H+泵的抗消化性溃疡药是:
A.米索前列醇 B.奥美拉唑
C.三硅酸镁 D.硫糖铝 E.丙谷胺
14.保护粘膜达到抗消化性溃疡目的药物是:
A.硫糖铝 B.甲硝唑 C.乳酶生
D.奥美拉唑 E.碳酸氢钠
15.使胃蛋白酶活性增强的药物是:
A.乳酶生 B.稀盐酸 C.胰酶 D.奥美拉唑 E.碳酸钙
16.排除肠内毒物可选用:
A.硫酸镁 B.酚肽 C.大黄 D.液体石蜡 E.番泻叶
17.抗消化性溃疡药米索前列醇禁用于妊娠妇女是由:
A.子宫收缩作用 B.致畸胎作用 C.女性胎儿男性化
D.升高血压作用 E.胃肠道反应
18.氢氧化铝合剂可阻止下列哪个药物的肠道吸收:
A.异烟肼 B.氯霉素 C.四环素 D.红霉素 E.麦迪霉素
19.西米替丁治疗十二指肠溃疡的机制为:
A.中和过多的胃酸 B.吸附于溃汤面,保护胃粘膜
C.阻断胃壁细胞上的H１受体抑制胃酸分泌
D.阻断胃壁细胞上的H２受体抑制胃酸分泌
E.以上都不是
20.氨茶碱的作用原理是：
A.兴奋β受体 B.激活腺苷酸环化酶
C.抑制磷酸二酯酶 D.激活鸟苷酸环化酶
二、多选题
1.茶碱:
A.可松弛平滑肌,兴奋心肌
B.对处于痉挛状态的支气管作用明显
C.可抑制儿茶酚胺类物质的释放
D.对喘息性的慢性支气管炎有效
E.可阻断腺苷受体
2.有关糖皮质激素的平喘作用,正确的是:
A.主要用于支气管哮喘的预防
B.平喘作用与其抗炎和抗过敏作用有关
C.减少炎症介质的产生和反应
D.激活腺苷酸环化酶
E.收缩小血管,减少渗出
3.有关色甘酸钠错误的描述是:
A.松弛支气管平滑肌
B.无对抗;组胺.白细胞三烯的作用
C.可预防Ⅰ型变态反应所致哮喘
D.对其他刺激所致哮喘无预防作用
E.稳定肥大细胞
4.β2受体激动剂平喘作用的特点是:
A.心血管系统的不良反应小
B.可引起手指震颤的不良反应
C.用于哮喘急性发作的治疗
D.可激动α受体
E.口服无效
5.有关镇咳药的机制,正确的是:
A.抑制咳嗽反射弧中的感受器
B.抑制炎症介质的释放
C.抑制咳嗽反射弧中的传入神经纤维末梢
D.对抗组胺.白细胞三烯等过敏介质的作用
E.抑制延脑的咳嗽中枢
6.祛痰药有:
A.退嗽露 B.氯化铵 C.沙丁胺醇
D.乙酰半胱氨酸 E.溴己新
7.茶碱静脉注射过快可引起:
A.呼吸抑制 B.惊厥 C.心律失常
D.血压骤降 E.支气管哮喘
8.下列叙述中正确的有:
A.氢氧化镁抗酸作用较快、较强、有导泻作用
B.三硅酸镁抗酸作用弱而慢,但持久
C.氢氧化铝抗酸作用强而慢,有致便秘作用
D.碳酸钙抗酸作用强、快、持久
E.碳酸氢钠抗酸作用强、快、短暂
9.甲氧氯普胺药理作用特点:
A.阻断CTZ的D2受体,发挥止吐作用
B.阻断胃肠多巴胺受体,发挥胃肠促动药作用
C.大剂量静脉注射或长期应用,可引起锥体外系反应
D.大剂量可引起催乳素释放,引起高泌乳素血症
E.阻断5-HT3受体,发挥止吐作用
10.抗消化性溃疡药硫糖铝与胶体碱式枸橼酸铋的共同特点是:
A.粘膜保护药 B.抗酸药可干扰两者作用
C.促进粘液分泌 D.均为抗酸药
E.均为抗幽门螺杆菌药
11.西沙必利（多潘立酮）与甲氧氯普胺的共性包括:
A.阻断CTZ多巴胺受体而止吐
B.阻断胃肠道多巴胺受体,发挥胃肠促动药作用
C.易引起锥体外系反应
D.易使泌乳素释放,引起高泌乳素血症
E.无阻断5-HT3受体作用
12.容积性泻药硫酸镁应慎用于:
A.老人 B.妊娠妇女 C.月经期妇女
D.阻塞性黄疸 E.慢性胆囊炎
13.非细菌感染性腹泻,可选用:
A.阿片制剂 B.地芬诺酯 C.洛哌丁胺
D.鞣酸蛋白和次碳酸铋 E.药用炭
14.对化学治疗.放射治疗引起的恶心.呕吐有效药物为:
A.甲氧氯普胺 B.奥美拉唑 C.奥丹西隆
D.格雷西隆 E.托比西隆
15.下列哪些药物具有治疗支气管哮喘的作用:
A.麻黄碱 B.异丙肾上腺素 C.氨茶碱
D.苯海拉明 E.异丙阿托品
16.下列哪些药属于中枢性镇咳药:
A.可待因 B.苯佐那酯 C.维静宁
D.氯苯息定 E.氯化铵
选择题及填空题参考答案
一、 单选题
1.D 2.B 3.B 4.A 5.E 6.C 7.B 8.A 9.C 10.B 11.A 12.E 13.D 14.A 15.B 16.A 17.A 18.C 19.D 20.C
二、 多选题
1.ABDE 2.BCE 3.AD 4.ABC 5.ACE 6.BDE 7.BCD 8.ABCDE 9.ABCDE 10.ABC 11.ABE 12.ABC 13.ABCDE 14.ACDE 15.ABCE 16.ACD
激素内分泌系统药物
一、单选题
1.抑制甲状腺球蛋白的水解酶而减少甲状腺激素释放的药物是:
A.甲基硫氧嘧啶 B.甲亢平 C.碘化钾
D.心得安 E.以上均不是
2.苯海拉明对下列何种变态反应性疾病疗效差:
A.荨麻疹 B.过敏性鼻炎 C.枯草热
D.支气管哮喘 E.昆虫叮咬引起的皮肤搔痒
3.下列那种胰岛素制剂的作用时间最长?
A.普通胰岛素 B.精蛋白锌胰岛素
C.珠蛋白锌胰岛素 D.低精蛋白胰岛素
4.扑尔敏对下列哪种与变态反应有关的疾病最有效：
A.过敏性结肠炎 B.过敏性休克 C.支气管哮喘
D.过敏性鼻炎 E.系统性红斑狼疮
5.甲状腺机能亢进的患者手术前准备应用：
A.大剂量碘剂 B.大剂量硫脲类
C.硫脲类加大剂量碘剂 D.131I加大剂量碘剂
6.严重肝功能不全者，需用糖皮质激素应选用：
A.可的松 B.强的松 C.肤轻松 D.强的松龙 E.地塞米松
7.对妊娠早、中期引产效果较好的是：
A.前列腺素E2 B.缩宫素 C.垂体后叶激素
D.麦角新碱 E.益母草制剂
8.治疗粘液性水肿的药物是:
A.他巴唑 B.甲巯基咪唑 C.小剂量碘剂
D.甲状腺素 E.卡比马唑
9.患重度感染的重度糖尿病人宜选用:
甲碘丁脲 B.优降糖 C.苯乙双胍
D.胰岛素 E.精蛋白锌胰岛素
10.苯海拉明不具备的临床作用是：
治疗荨麻疹
B.治疗昆虫咬损引起的皮肤搔痒
C.过敏性鼻炎
D.防治变态反应性疾病引起的失眠
E.治疗消化性溃疡
11.能使甲状腺体积缩小、质地变硬、血管网减少的抗甲状腺药是：
他巴唑 B.大剂量碘
C.丙基硫氧嘧啶 D.心得安 E.131I
12.严重肝功能不全的哮喘患者宜选用下列哪种糖皮质激素:
氢化可的松 B.可的松 C.强的松
D.肤轻松 E.以上都不是
13.下列何种疾病不宜用糖皮质激素治疗:
A.结核性脑膜炎 B.风湿性心瓣膜炎 C.水痘
D.急性淋巴细胞性白血病 E.损伤性关节炎
14.碘剂不能单独用于甲亢内科治疗的原因是:
A.为甲状腺合成提供原料
B.使T4转变为T3 C.引起慢性碘中毒
D.失去抑制甲状腺激素合成的效应,诱发甲亢
15.甲亢病人手术前服用丙基硫氧嘧啶出现甲状腺肿大时,应如何处理?
停服硫脲类药物 B.减量加服甲状腺素
C.加服大剂量碘剂
D.停药改服甲巯咪唑 E.改用甲亢平
16.强的松的抗毒作用正确说法是:
A.提高机体对细菌外毒素的耐受力,减轻其损害
B.提高机体对细菌内毒素的耐受力,减轻其损害
C.能够中和细菌内毒素 D.能够中和细菌外毒素
E.能够保护机体免受细胞外毒素损害
17.对无胎位.产道异常的宫缩乏力引起的难产可选用:
小剂量缩宫素静滴 B.大剂量缩宫素静滴
C.小剂量麦角新碱静滴
D.大剂量麦角新碱静滴
E.先用缩宫素静滴,若无效后用麦角新碱
18.对荨麻疹疗效较好的口服药物是:
A.安定 B.色甘酸钠 C.甲氰咪胍 D.扑尔敏 E.麻黄碱
19.可以用来治疗尿崩症的降血糖药是：
A.格列苯脲 B.小剂量胰岛素 C.甲苯磺丁脲 D.氯磺丙脲
20.有关H1受体激动后的作用机制,错误的是:
A.激活磷脂酶C B.产生IP3及DG
C.增加细胞内Ca2+ D.使蛋白激酶C活化
E.抑制EDRF和PGI2的释放
21.下列哪个药是H2受体阻断药:
组胺 B.苯海拉明 C.西米替丁
D.异丙嗪 E.阿司咪唑
22.西米替丁主要用于:
A.过敏性休克 B.胃、十二指肠溃疡
C.晕动病 D.失眠 E.支气管哮喘
23.有关H1受体阻断药的药理作用,错误的是:
A.可对抗组胺引起的胃、肠、气管、支气管平滑肌收缩
B.镇静,嗜睡等中枢抑制作用
C.抗晕动,镇吐作用
D.完全对抗组胺引起的血管扩张作用
E.抗胆碱,局部麻醉及奎尼丁样作用
24.有关西米替丁的药理作用,错误的是:
A.中和胃酸,减少对溃疡面的刺激
B.竞争性拮抗H2受体
C.抑制组胺、五肽胃泌素引起的胃酸分泌
D.抑制基础胃酸的分泌
E.抑制夜间胃酸的分泌
25.某些糖皮质激素的体内过程特点：
A.可的松在体内转化为氢化可的松后生效
B.氢化可的松在血浆中可与大量CGB及小量白蛋白相结合
C.在甲状腺功能亢进患者,氢化可的松及泼尼松的t1/2均延长
D.与苯巴比妥、苯妥英钠合用时应减少糖皮质激素使用量
E.泼尼松的半衰期较氢化可的松的半衰期为短
26.美替拉酮的药理作用：
A.为一竞争性糖皮质激素受体拮抗剂
B.抑制11β-羟化反应,干扰11-去氧皮质酮及11-去氧氢化可的松分别转化为皮质酮和氢化可的松
C.选择性使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、坏死
D.抑制可的松与泼尼松转化为氢化可的松和泼尼松发挥作用
E.抑制下丘脑－垂体－肾上腺轴。使促肾上腺皮质素及肾上腺皮质激素分泌减少，发挥作用
27.下列糖皮质激素类药物中抗炎作用最强者：
可的松 B.氢化可的松 C.泼尼松
D.泼尼松龙 E.地塞米松
28.下列糖皮质激素类药物的血浆半衰期最长者
可的松 B.氢化可的松 C.泼尼松
D.泼尼松龙 E.倍他米松
29.肾上腺皮质激素隔日疗法用于某些慢性病治疗：
A.将一日总药量在隔日中午一次给予
B.将两日总药量在隔日下午4:00一次给予
C.将两日总药量在隔日早上一次给予
D.隔日疗法以选可的松制剂为佳
E.隔日疗法以选氢化可的松制剂为佳
30.糖皮质激素类药物与蛋白质代谢相关的不良反应是：
A.向心性肥胖 B.高血压
C.精神失常 D.多毛 E.骨质疏松
31.糖皮质激素类药物与水盐代谢相关的不良反应是
A.痤疮 B.多毛 C.胃、十二指肠溃疡
D.向心性肥胖 E.高血压
32.雌二醇体内过程特点：
A.雌二醇可经消化道吸收入血,口服有效
B.雌二醇经消化道不能吸收入血,口服无效
C.雌二醇在血浆中大部分与白蛋白结合型存在
D.雌二醇肌注后贮存于脂肪组织,一次注射作用维持7天
E.雌二醇易在肝脏破坏,口服无效
33.氯米芬特点：
A.抑制卵巢雌激素合成,发挥抗雌激素作用
主要用于乳腺癌的治疗 C.主要用于不孕症治疗
D.阻断下丘脑的雌激素受体,减少垂体前叶促性腺激素分
泌
E.激动下丘脑的雌激素受体,促进垂体前叶促性腺激素分
泌
34.黄体酮：
A.为孕激素,可采用口服给药
B.为常用短效类口服甾体避孕药的组成成分
C.主要不良反应为肝功能障碍
D.不具有雌激素活性 E.兴奋子宫收缩活动
35.甲睾酮：
A.口服易吸收,但在肝脏迅速破坏,故口服无效
B.肌注给药,发挥长效作用达2-4天
C.不引起胆汁郁积性黄疸
D.具有雄激素和同化作用
E.为人工合成孕激素
36.长效口服避孕药：
A.长效雌激素炔雌醇与孕激素配伍而成
B.长效雌激素炔雌醚与孕酮配伍而成
C.为主要通过抑制排卵的避孕药
D.为主要通过抗着床的避孕药
E.主要优点是应用时间不受月经周期限制
37.棉酚：
A.为男用甾体激素避孕药物
B.作用于下丘脑-垂体轴,使垂体促性腺激素水平下降,精子生成受抑
C.作用迅速,连服2周可达避孕目的,有效率达99％以上
D.停药后精子生成作用立即恢复
E.服药者偶有发生低血钾、肌无力症状
38.缩宫素兴奋子宫作用表现:
A.直接兴奋子宫平滑肌,为子宫平滑肌兴奋药
B.兴奋子宫作用性质与正常分娩时不同
C.小剂量可引起强直性收缩
D.妊娠早期的子宫平滑肌对缩宫素的敏感性高
E.妊娠子宫对缩宫素的敏感性几乎无个体差异
39.缩宫素的临床应用:
A.小剂量缩宫素可用于催产和引产
B.小剂量缩宫素可用于产后止血
C.缩宫素具抗利尿活性,可用于治疗尿崩症
D.临床应用与麦角类生物碱相似
E.抑制乳腺分泌
40.缩宫素的主要不良反应:
A.过量引起子宫高频率甚至持续性强直收缩
B.恶心、呕吐 C.腹痛、腹泻
D.高血压 E.过敏反应
41.麦角碱类兴奋子宫作用表现:
A.选择性兴奋子宫平滑肌
B.未孕子宫较妊娠子宫对麦角碱类更敏感
C.兴奋子宫平滑肌作用较弱
D.大剂量不易引起强直性收缩
E.对子宫体的兴奋作用强于对子宫颈的兴奋作用
42.麦角新碱临床应用:
A.产后子宫出血 B.催产 C.引产
D.扩张及软化宫颈 E.抗早孕
43.下列药物中降糖作用最强者为:
A.甲苯磺丁脲 B.氯磺丙脲 C.格列本脲
D.氢化可的松 E.氢氯噻嗪
44.下列药物中降糖作用最弱、作用时间最短者为:
A.格列本脲 B.格列吡嗪 C.氯磺丙脲
D.甲苯磺丁脲 E.氢化可的松
45.苯乙福明（苯乙双胍）的严重不良反应:
A.精神错乱 B.眩晕 C.嗜睡
D.乳酸血症 E.粒细胞减少
46.阿卡波糖降糖作用机制:
A.与胰岛β细胞受体结合,促进胰岛素释放
B.提高靶细胞膜上胰岛素受体数目和亲合力
C.抑制胰高血糖素分泌
D.在小肠上皮处竞争抑制碳水化合物水解酶使葡萄糖生成
速度减慢,血糖峰值降低
E.促进组织摄取葡萄糖,使血糖水平下降
47.磺酰脲类药物中引起不良反应较多的药物是:
A.甲苯磺丁脲 B.氯磺丙脲
C.格列本脲 D.格列吡嗪
E.其他新型磺酰脲类
48.硫脲类基本作用是:
A.直接作用于甲状腺组织,使之萎缩、坏死
B.抑制下丘脑－垂体－甲状腺轴，使T3、T4合成下降
C.抑制甲状腺球蛋白水解酶
D.抑制碘泵,使碘化物摄取入甲状腺细胞受阻
E.抑制过氧化物酶,使T3、T4合成受抑
49.丙基硫氧嘧啶:
A.在重症甲状腺功能亢进和甲状腺危象时为首选药
B.长期应用反馈抑制TSH分泌
C.可抑制外周组织的T3转化为T4
D.使血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白升高
E.抗甲状腺作用快而强
50.丙基硫氧嘧啶作用特点:
A.起效迅速,甲状腺功能亢进重症立即减轻
B.起效迅速,基础代谢率立即恢复正常
C.长期应用期间,腺体增大充血,甚至可产生压迫症状
D.长期应用期间,腺体萎缩、退化
E.用于期间血清T3水平不变
51.硫氧嘧啶类严重不良反应是
A.骨质疏松 B.肝功能受损 C.高血压
D.粒细胞缺乏 E.低血糖
52.碘及碘化物作用及应用:
A.大剂量发挥甲状腺作用,但起效慢
B.大剂量给药后甲状腺作用持久,可用于甲状腺功能亢进内科治疗
C.抗甲状腺作用快而强,10-15天达最大效应,但不可用于甲状腺功能亢进内科治疗
D.小剂量发挥抗甲状腺作用,但起效慢
E.作用快、强、久,可用于甲状腺功能亢进内科治疗
二、多选题
1.短效口服避孕药作用机制:
A.抑制下丘脑-垂体-卵巢轴,使排卵过程受抑
B.抑制子宫内膜的正常发育,使受精卵着床过程受抑
C.抑制下丘脑-垂体-卵巢轴,刹受精过程受抑
D.改变宫颈粘液,影响精子进入子宫腔
E.影响输卵管正常活动,改变受精卵运行速度,以致受精卵
不能适时到达子宫
2.女用避孕药与其药相比,具备:
A.应用广,用于健康育龄妇女
B.连续用药时间长,可达10年以上
C.安全性高 D.疗效高,达70-80％
E.女用避孕药较男用避孕药发展快
3.主要抑制排卵的避孕药包括:
A.复方炔诺酮片 B.复方甲地孕酮片
C.双炔失碳酯片 D.复方己酸孕酮注射液
E.复方甲地孕酮注射液
4.短效口服避孕药的不良反应包括:
A.用药初期类早孕反应 B.子宫不规则出血
C.乳汁减少 D.肝功能损害 E.低血钾、肌无力症状
5.雌激素类药物包括:
A.雌二醇、雌酮、雌三醇
B.炔雌醇、炔诺酮 C.炔雌醚
D.己烯雌酚 E.氯米芬
6.孕激素类药物包括:
A.黄体酮 B.醋酸甲孕酮、醋酸甲地孕酮
C.炔诺酮、炔诺孕酮
D.南诺龙、米非司酮 E.司坦唑
7.性激素类:
A.包括雌激素、孕激素、雄激素
B.均为性腺分泌的激素
C.常用避孕药大多属于性激素类药物制剂
D.均具有甾体化学结构
E.性激素受体均为膜受体
8.雄激素类药物临床应用:
A.睾丸功能不全 B.功能性子宫出血
C.晚期乳腺癌 D.再生障碍性贫血 E.痤疮
9.同化激素类药物长期使用时注意事项:
A.水钠滞留 B.女性患者男性化现象
C.胆汁郁积性黄疸
D.肾炎、心力衰竭和肝功能不良患者慎用
E.孕妇及前列腺癌病人禁用
10.H1受体阻断药有:
A.组胺 B.苯海拉明 C.西米替丁
D.异丙嗪 E.阿司咪唑
11.可对抗组胺引起的血管扩张的药物有:
A苯海拉明 B.异丙嗪 C.哌唑嗪
D.西米替丁 E.丙米嗪
12.具有镇静、嗜睡作用的H1受体阻断药是:
A.苯茚胺 B.阿司咪唑 C.苯海拉明
D.特非那丁 E.异丙嗪
13.组胺H2受体阻断药的作用有:
A.松弛胃、肠平滑肌
B.抑制胃酸的分泌 C.镇静、嗜睡作用
D.部分对抗组胺引起的血管扩张作用
E.松弛气管、支气管平滑肌
14.H1受体阻断药可用于:
A.过敏性休克 B.皮肤粘膜的变态反应
C.晕动病 D.失眠
E.妊娠及放射病引起的呕吐
15.麦角碱类制剂用药注意:
A.麦角流浸膏慎用于肝病患者
B.麦角新碱慎用于妊娠毒血症产妇产后应用
C.麦角制剂禁用于催产
D.麦角制剂禁用于引产
E.麦角制剂禁用于冠状动脉硬化患者
16.缩宫素兴奋子宫作用特点:
与子宫平滑肌缩宫素受体结合,发挥兴奋子宫平滑肌作
用
B.子宫平滑肌对缩宫素的敏感性与体内性激素水平相关
C.雌激素可降低子宫平滑肌对缩宫素敏感性而孕激素可提
高子宫平滑肌对缩宫素敏感性
D.小剂量缩宫素对妊娠末期子宫平滑肌可产生类似分娩时
收缩活动,促进胎儿娩出
E.对妊娠末期子宫,大剂量缩宫素可引起子宫平滑肌肌张
力持续增高,最终出现强直性收缩
17.垂体后叶素药理作用包括:
A.垂体后叶素制剂内含缩宫素和加压素
B.选择性作用于子宫平滑肌
C.加压素促进肾脏集合管对水分重吸收,使尿量减少,为治
疗尿崩症的药理基础
D.加压素收缩小动脉和毛细血管,可用于制止肺出血
E.加压素对未孕子宫有弱兴奋作用,对妊娠末期子宫兴奋
作用强
18.下列说讲法正确的是:
A.缩宫素禁用于血管硬化和冠状动脉疾病患者
缩宫素禁用于产道异常、胎位不正、前置胎盘、有剖宫
产史者,以防子宫破裂或胎儿窒息
C.垂体后叶素禁用于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者
D.麦角制剂禁用于催产和引产
E.麦角制剂禁用于血管硬化和冠状动脉疾病患者
19.前列腺素对生殖系统的作用包括:
A.对各期妊娠子宫均有兴奋作用
B.静脉滴注、阴道内、宫腔内或羊膜腔内给药均有效
C.大剂量对妊娠和非妊娠子宫均有抑制作用
D.临床已试用于作为防治早产药物
E.临床已试用于作为催经、抗早孕药物
20.糖皮质激素抗炎作用机制包括:
CGB与G受体结合后,GR与DNA上GRE结合,导致多种细
胞因子生成减少
GCS与GR结合后,GR与DNA上GRE结合,导致多种细胞
因子生成增加
GCS与GR结合后,GR与GRE结合,致脂皮素合成增加,后
者可抑制磷脂酶A2,致炎症介质ＬＴ．ＰＧ等合成受抑
致血管紧张素转化酶（ＡＣＥ）生成增加,使炎症介质
缓激肽降解,发挥抗炎作用
巨噬细胞中一氧化氮合成酶（ＮＯＳ）受抑,使一氧化
氮生成减少,从而使血管扩张,血浆渗出、水肿形成等炎
症症状减轻
21.糖皮质激素免疫抑制作用包括:
A.促进巨噬细胞对抗原的吞噬和处理
B.促进淋巴细胞移行到人体组织内,使血淋巴细胞数目减
少
C.小剂量抑制体液免疫,大剂量抑制细胞免疫
D.人体实验已证实治疗剂量糖皮质激素可抑制抗体产生
E.在人体内无溶解淋巴细胞的作用
22.糖皮质激素抗休克作用及机制:
A.扩张痉挛收缩的血管,加强心肌收缩
B.降低血管对缩血管物质敏感性
C.稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子形成
D.提高机体对细菌内毒素耐受力
E.糖皮质激素在常用治疗量即可应用于中毒性休克等各种严重休克的治疗
23.肾上腺皮质激素对血液和造血系统作用:
A.刺激骨髓造血功能
B.使红细胞和血红蛋白含量增加
C.大剂量使血小板增加
D.纤维蛋白原浓度提高
E.中性粒细胞数量增加,但游走、吞噬能力下降
24.糖皮质激素禁用于:
A.严重精神病
B.活动性消化性溃疡病、新近胃肠吻合术
C.骨折、创伤修复期、角膜溃疡
D.严重高血压、糖尿病
E.抗菌药物不能控制的感染如水痘、真菌感染
25.糖皮质激素与蛋白质代谢相关的不良反应:
A.满月脸、水牛背、向心性肥胖
B.诱发或加重胃、十二指肠溃疡
C.诱发或加重感染
D.骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓
E.高血压
26.糖皮质激素与水盐代谢相关的不良反应有:
A.向心性肥胖 B.糖尿 C.高血压
D.动脉粥样硬化 E.骨质疏松
27.长期使用糖皮质激素者在突然停药或减量过快使:
A.几乎所有病人均出现旧病复发或恶化
B.几乎所有病人均出现恶心、呕吐、低血压、休克等肾
上腺危象
C.某些患者遇上严重应激情况(如感染、手术等)，可发
生肾上腺危象
D.若病人对激素产生依耐性，或病情尚未完全控制者，
可能出现旧病复发或恶化
E.可引起肾上腺皮质功能不全
28.米托坦的药理作用及用途:
A.用于代替外科切除肾上腺皮质,治疗皮质癌
B.选择性使肾上腺皮质球状带细胞萎缩、坏死
C.选择性使肾上腺皮质束状带和网状带萎缩、坏死
D.抑制11β-羟化反应、干扰11－去氧皮质酮及11－去氧
氢化可的松分别转化为皮质酮和氢化可的松
抑制可的松与泼尼松分别转化为氢化可的松和泼尼龙发
挥作用
29.美替拉酮的药理作用及用途:
抑制11β-羟化反应,干扰11-去氧皮质酮及11-去氧氢
化可的松分别转化为皮质酮和氢化可的松
B.治疗肾上腺皮质肿瘤和皮质癌
C.选择性使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、坏死
D.选择性使肾上腺球状带萎缩、坏死
E.抑制可的松与泼尼松分别转化为氢化可的松和泼尼龙发
挥作用
30.糖皮质激素类药物临床应用：
A.肾上腺皮质功能减退症
B.中毒性菌痢、暴发性流行性脑膜炎
C.风湿性心瓣膜炎
D.肾病综合征
E.重症支气管哮喘
31.丙基硫氧嘧啶的临床用途:
A.甲状腺危象治疗
B.甲状腺功能亢进的内科治疗
C.甲状腺功能亢进手术前准备
D.呆小病 E单纯性甲状腺肿
32.硫脲类药物的体内过程特点:
A.口服吸收迅速,生物利用度较高
B.血浆蛋白结合率较高
C.分布广,易进入乳汁和通过胎盘
D.主要在肝内代谢失活
E.卡比马唑在体内转化为甲巯咪唑发挥作用
33.放射性碘的作用及用途:
A.被摄取的131I可产生β射线,破坏甲状腺组织
B.被摄取的131I可产生γ射线,破坏甲状腺组织
C.放射性碘可作为不宜手术或手术后复发或硫脲类无效、
或过敏者的甲状腺功能亢进内科治疗
D.放射碘可用于检查甲状腺功能
E.易致甲状腺功能低下,故应严格掌握剂量
34.碘及碘化物的药理:
A.小剂量时可用于单纯性甲状腺肿
B.大剂量时可用于甲状腺功能亢进手术前准备
C.大剂量时用于甲状腺功能亢进危象治疗
D.大剂量时抑制甲状腺激素的合成
E.大剂量时抑制甲状腺激素的释放
35.普萘洛尔用作甲状腺功能亢进及甲状腺危象治疗的药理基础是:
阻断β受体,对甲状腺功能亢进所致交感神经活动增强
作用有抑制作用
B.与β受体无关
C.抑制外周T3转化为T4,发挥作用
D.抑制外周T4转化为T3,发挥作用
E.与硫脲类、大剂量碘制剂合用疗效更明显
36.磺酰脲类降糖作用机制包括:
给药早期主要通过与胰岛β细胞膜磺酰脲受体结合,导
致胰岛素的释放
B.给药早期主要通过抑制胰高血糖素的分泌
C.给药后期主要通过抑制胰高血糖素的分泌
D.给药后期提高靶细胞膜上胰岛素受体数量
E.给药后期提高靶细胞膜上胰岛素受体对胰岛素的亲合力
37.磺酰脲类药物体内过程特点:
A.口服吸收完全,与血浆蛋白结合率高达90％
B.所有药物均在肝内代谢,并迅速从尿排出
C.甲苯磺丁脲作用持续时间最短4-6h,t1/2为3-5h
D.氯磺丙脲t1/2最长为24-48h
E.新型磺酰脲类作用持续时间较长,为24h
38.胰岛素的临床应用:
A.重症糖尿病
B.非胰岛素依耐型糖尿病,饮食控制及口服降糖药无效者
C.糖尿病并发酮症酸中毒
D.糖尿病合并严重感染
E.与磺酰脲类合用于对胰岛素产生耐受患者
39.氯磺丙脲临床应用:
A.非胰岛素依耐型糖尿病,单用饮食控制无效者
B.糖尿病并发酮症酸中毒
C.糖尿病合并严重感染
D.尿崩症 E.肾性水肿
40.磺酰脲类用药注意点:
A.合用保泰松等药时应调整用药量
水杨酸钠、吲哚美辛、双香豆素等均能与血浆蛋白结合，
同时合用磺酰脲类可使后者在血浆游离型药物浓度升
高，引起低血糖反应
C.合用糖皮质激素时，本类药物降糖作用最强
D.老年患者、肝肾功能不良者可发生低血糖反应
E.老年糖尿病人不宜使用氯磺丙脲
41.丙基硫氧嘧啶的主要适应症是:
A.粘液性水种 B.单纯性甲状腺肿 C.甲亢危象
D.轻、中度甲亢 E.甲亢术前准备
42.糖皮质激素的禁忌症是:
A.骨折 B.角膜溃疡 C.结核性脑膜炎
D.糖尿病 E.急性风湿热
43.下列哪些糖皮质激素是肾上腺皮质合成和释放的:
A.去炎松 B.地塞米松 C.可的松
D.氢化可的松 E.强的松
44.下列哪些激素是在甲状腺中合成的:
A.三碘甲状腺原氨酸 B.甲状旁腺激素 C.降钙素
D.促甲状腺激素 E.促甲状腺激素释放因子
45.下列哪些药物可刺激胰岛β细胞释放胰岛素:
A.甲苯磺丁脲 B.苯乙双呱 C.氯磺丙脲
D.氢氯噻嗪 E.甲基硫氧嘧啶
三、填空题
1.地塞米松的主要药理作用是( )、( )、( )、( )和( )。
2.长期过量应用糖皮质激素的不良反应包括( )，( )，( )，( )，( ),( )等。
3.磺酰脲类口服降血糖药有( )，( )， ( )；而其中( )有抗利尿作用；( )有利尿作用。
4.为下列疾病选用治疗药物:
血吸虫病( ),根治良性疟( )和( )； 氯丙嗪注射用药引起的低血压( )；肝素过量中毒( )；
心源性哮喘( )；支气管哮喘( )； 急性肺水肿( )；三叉神经痛( )；痛风症( )；甲亢心动过速( )；胆绞痛( )；破伤风惊厥( )；妊娠呕吐可选用( )或( )；晕车、晕船呕吐可选用( )或( )；糖尿病酮症酸中毒宜用（ ）抢救。
5.H1受体拮抗剂有( )和( )等,主要用于( )性疾病；H2受体阻断剂有( )和( ),主要用来治疗( )等疾病。
6.糖皮质激素用药方法有（ ），（ ），（ ）和（ ）。
7.对准备手术治疗的甲状腺机能亢进患者,手术前应服用( ),其目的是( ),服用( )目的是( )。
8.小剂量碘的药理作用为( ),因而用来治疗( ),大剂量碘的药理作用为( ),因而用来治疗( )和( )。
9.下列药物通过抑制何种酶发挥作用：地高辛（ ）；诺氟沙星（ ）；毒扁豆碱（ ）；丙基硫氧嘧啶（ ）；大剂量碘（ ）；利福平（ ）；卡托普利（ ）。
10.胰岛素的不良反应有( )、( )、( )。
四、简答题
1.糖皮质激素有哪些主要不良反应？
2.久用糖皮质激素为什么不宜突然停药？
3.用硫脲类治疗甲亢病人，为什么手术前需服用大剂量碘?
4.简述H2受体的分布及其效应?
选择题及填空题参考答案
一、单选题
1.C 2.D 3.B 4.D 5.C 6.D 7.A 8.D 9.D 10.E 11.B 12.A 13.C 14.D 15.C 16.B 17.A 18.D 19.D 20.E 21.C 22.B 23.D 24.A 25.A 26.B 27.E 28.E 29.C 30.E 31.E 32.E 33.C 34.D 35.D 36.C 37.E 38.A 39.A 40.A 41.A 42.A 43.C 44.D 45.D 46.D 47.D 48.E 49.A 50.C 51.D 52.C
二、多选题
1.ABDE 2.ABCE 3.ABDE 4.ABC 5.ACD 6.ABC 7.AB 8.ABCD 9.ABCDE 10.BDE 11.ABD 12.CE 13.BD 14.BCDE 15.ABCDE 16.ABD 17.ACD 18.BCDE 19.ABE 20.ACDE 21.BE 22.ABCD 23.ABCD 24.ABCDE 25.BD 26.CE 27.CDE 28.AC 29.AB 30.ABCDE 31.ABC 32.ABCDE 33.ACDE 34.ABCDE 35.AE 36.ACDE 37.ACDE 38.ABCDE 39.AD 40.ABDE 41.CDE 42.ABD 43.CD 44.AC 45.AC
三、填空题
1.抗炎；抗免疫；抗休克；抗毒；刺激骨髓造血
2.类肾上腺皮质功能亢进症；诱发或加重感染；消化性溃疡或出血；高血压或动脉粥样硬化；诱发加重糖尿病；骨质疏松；精神失常；停药反应
3.甲苯磺丁脲；氯磺丙脲；格列苯脲；氯磺丙脲；格列苯脲
4.吡喹酮；氯喹；伯氨喹；去甲肾上腺素；鱼精蛋白；吗啡；沙丁胺醇；呋噻米；卡马西平；别嘌醇；普萘洛尔；阿托品+吗啡；地西泮；东莨菪碱；丙胺太林；茶苯海明；东莨菪碱；胰岛素
5.异丙嗪；苯海拉明；过敏；西米替丁；雷尼替丁；胃、十二指肠溃疡
6.大剂量突击疗法；一般剂量长期疗法；小剂量替代疗法；隔日疗法
7.硫脲类；使甲状腺功能恢复正常；大剂量碘；使腺体变硬、减少渗出,利于手术进行
8.促进甲状腺激素合成；单纯甲状腺肿；抑制甲状腺释放；甲亢危象；甲亢术前准备
9.Na+_K+ATP酶；DNA螺旋酶；AchE；过氧化物酶；蛋白水解酶；DNA依赖的RNA多聚酶；血管紧张素转化酶
10.过敏反应；低血糖病；胰岛素耐受性
抗生素及化疗药
一、单选题
1.呋喃苯氨酸应避免与下列哪种抗生素合用:
A.青霉素G B.卡那霉素 C.红霉素 D.四环素
2.下列哪种说法对氨苄青霉素是错误的:
A.口服有效 B.广谱作用 C.对伤寒有效 D.抗青霉素酶
3.下列哪种药物不能与抗酸药合用:
A.氯霉素 B.红霉素 C.氨苄青霉素 D.四环素
4.暴发性流脑伴少尿病人,应首选下列何药:
A.青霉素G B.SD C.四环素 D.庆大霉素
5.四环素的不良反应有:
A.局部刺激症 B.二重感染 C.肝损害
D.影响儿童骨牙生长 E.以上均是
6.抗菌谱为:
A.抗菌药物杀灭细菌的强度
B.抗菌药物抑制细菌的能力
C.抗菌药物的抗菌程度
D.抗菌药物一定的抗菌范围
E.抗菌药物对耐药菌的疗效
7.下列何种抗菌药物属抑菌药:
四环素类 B.青霉素类 C.氨基甙类
D.头孢菌素类 E.多粘菌素类
8.细菌的耐药性正确的描述:
A.细菌与药物一次接触后,对药物敏感性下降
B.细菌与药物多次接触后,对药物敏感性下降甚至消失
C.是药物不良反应的一种表现
D.是药物对细菌缺乏选择性
E.是细菌毒性大
9.下列哪组抗菌药物合用可获最佳协同作用:
A.青霉素加氯霉素
B.青霉素加四环素
C.头孢菌素加红霉素
D.羧苄青霉素加庆大霉素
E.头孢菌素加氯霉素
10.抗菌药物的作用机制哪项是错误的:
A.青霉素抑制转肽酶阻碍细胞壁合成
B.多粘菌素类选择性地与细菌细胞壁的磷脂结合使细胞壁
通透性增加
C.喹诺酮类能抑制DNA合成
D.利福平抑制DNA多聚酶
E.氨基甙类影响蛋白质合成的多环节
11.青霉素最适合治疗下列那种疾病:
A.伤寒,副伤寒杆菌引起的感染
B.肺炎杆菌引起的感染
C.溶血性链球菌引起的感染 D.气性坏疽,梅毒
E.A、B两组溶血性链球菌感染,气性坏疽,梅毒
12.肾功能不全的伤寒患者可选用:
A.红霉素 B.四环素 C.羧苄青霉素
D.氯霉素 E.氨苄西林
13.对耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染可用:
A.苯唑西林,头孢唑林,庆大霉素
B.多粘菌素,红霉素,头孢氨苄
C.氨苄西林,红霉素,林可霉素
D.红霉素, 头孢氨苄,四环素
E.头孢β-内氨苄,庆大霉素,羧苄西林
14.影响β-内酰胺类抗生素作用的主要因素不包括:
A.对β-内酰胺酶的稳定性
B.药物透过革兰阳性菌细胞壁的难易
C.药物透过革兰阴性菌脂蛋白外膜的难易
D.细胞内钾离子,腺嘌呤核苷酸等物质外漏
E.对抗菌作用靶位PBPs的亲和力
15.广谱青霉素（氨苄西林、羧苄西林）正确描述是:
A.适度透过革兰阳性菌的胞壁粘肽层
B.易被革兰阳性菌的胞外β-内酰类酶破坏灭活
C.对革兰阴性菌的外膜透过性好
D.易透过革兰阳性菌的胞壁粘肽层,但不能透过革兰阴性
菌的磷脂外膜
E.A加C
16.对阿莫西林错误的描述是:
A.抗菌谱,抗菌活性与氨苄西林相似
B.对肺炎球菌,变型杆菌的杀菌作用较氨苄西林弱
C.胃肠道吸收良好
D.用于下呼吸道感染的治疗
E.为对位羟基氨苄西林
17.对羧苄西林描述错误的是:
A.抗菌谱与氨苄西林相似
B.对绿脓杆菌及变型杆菌作用较弱
C.肾功能损坏时作用延长
D.单用时细菌易产生耐药性
E.常与庆大霉素合用
18.阿莫西林与氨苄西林比较特点是:
A.抗菌活性较氨苄西林强
B.对肺炎双球菌,变型杆菌杀菌作用较氨苄西林弱
C.用于治疗下呼吸道感染疗效优于氨苄西林
D.血中浓度约为口服同量氨苄西林的0.5倍
E.胃肠道吸收一般
19.下列哪项关于氨苄西林的叙述错误:
A.对肠球菌作用优于青霉素
B.对革兰阴性菌作用较强
C.对绿脓杆菌有效
D.用于伤寒,副伤寒感染
E.用于尿道,胆道感染
20.对β-内酰胺类抗生素耐药机制的错误叙述为:
A.细菌产生β-内酰胺酶,使抗生素水解灭活
B.抗生素与大量的β-内酰胺酶结合,停留于胞膜外间隙
中,而不能进入靶位
C.PBPs靶蛋白与抗生素亲和力增加,PBPs增多或产生新的
PBPs
D.细菌细胞壁或外膜通透性改变,使抗生素不能进入菌体
E.细菌缺少自溶酶
21.对头孢菌素的错误描述为:
A.与青霉素仅有部分交叉过敏现象
B.抗菌作用机制与青霉素类相似
C.与青霉素有协同抗菌作用
D.第三代药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用均比第一、第二代强
E.第一、第二代药物对肾脏均有毒性
22.第一代头孢菌素的特点哪一项是错误的:
A.对革兰阳性菌的抗菌作用较第二,第三代强
B.对肾脏有一定的毒性
C.对革兰阴性菌作用强
D.过敏反应发生率低
E.对青霉素酶稳定
23.下列何药在胆汁中浓度最高:
A.头孢曲松 B.头孢哌酮 C.头孢氨苄
D.头孢呋辛 E.头孢唑林
24.头孢菌素类肌注血中浓度最高的药是:
A.头孢哌酮 B.头孢唑林 C.头孢曲松
D.头孢氨苄 E.头孢孟多
25.下列何药半衰期最长:
A.头孢哌酮 B.头孢唑林 C.头孢曲松
D.头孢氨苄 E.头孢孟多
26.对大环内酯类抗生素的描述,错误的是:
A.抗菌谱窄,比青霉素略广
B.细菌对本类各药间有完全的交叉耐药性
C.脂化衍生物可增加口服吸收
D.不易透过血脑屏障
E.口服吸收主要不良反应为胃肠道反应
27.金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选用:
A.红霉素 B.头孢唑林 C.链霉素
D.多粘菌素E E.林可霉素
28.革兰阳性菌感染对青霉素过敏者可选用:
A.苯唑西林 B.氨苄西林 C.红霉素
D.羧苄西林 E.以上都可以
29.下列何药用于治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌引起的严重感染:
A.林可霉素 B.氨苄西林 C.万古霉素
D.羧苄西林 E.克林霉素
30.下列对交沙霉素错误的描述是:
A.抗菌谱与抗菌作用与红霉素相同
B.对革兰阳性菌和厌氧菌有较强的抗菌作用
C.对耐红霉素的金黄色葡萄球菌无效
D.不易透过血脑屏障
E.胃肠反应小
31.氨基甙类抗生素的不良反应为:
A.过敏反应,胃肠道反应
B.耳毒性,肾毒性,视神经炎
C.神经肌肉阻断作用
D.肝毒性 E.神经系统,二重感染
32.氨基甙类抗生素中卡那霉素的一个特点是:
A.毒性不多见
B.耐药菌株较少见
C.对结核杆菌具有抗菌作用
D.对多数常见的革兰阳性菌有效
E.对绿脓杆菌有效
33.主要不良反应为耳毒性,肾毒性的抗菌药物是:
A.呋塞米 B.多粘菌素 C.庆大霉素
D.万古霉素 E.头孢氨苄
34.下列那些抗生素对绿脓杆菌有效:
A.卡那霉素,妥布霉素,多粘菌素,红霉素
B.氨苄西林,羧苄西林,头孢氨苄,多粘菌素
C.多粘菌素,庆大霉素,妥布霉素,羧苄西林
D.多粘菌素,阿米卡星,庆大霉素,苯唑西林
E.阿米卡星 ,庆大霉素,氯霉素,林可霉素
35.下列那点对阿米卡星来说是错误的:
A.是卡那霉素的半合成衍生物
B.抗菌谱为氨基甙类抗生素中较宽的
C.对许多肠道革兰阴性菌产生的钝化酶稳定
D.主要用于治疗对其他氨基甙类耐药菌所致的感染
E.仅为一种乙酰转移酶所钝化而耐药
36.西索霉素与庆大霉素比较具有下列特点:
A.抗菌谱较庆大霉素广
B.对结核杆菌具有抗菌作用
C.抗绿脓杆菌作用较庆大霉素强
D.毒性较庆大霉素小
E.细菌较易产生耐药性
37.对多粘菌素类错误描述为:
A.口服不易吸收,需肌注
B.肾功能不全者消除慢
C.不易透入脑脊液
D.静脉给药可致严重肾毒性
E.对神经系统毒性较小
38.对多粘菌素类错误描述为:
A.对多数革兰阳性,阴性杆菌均有强大杀菌作用
B.对生长繁殖期和静止期细菌均有效
C.口服用于肠道手术前准备
D.局部用于敏感菌所致耳,皮肤等感染
E.毒性较大
39.下列哪一点对多西环素来说是错误的:
A.作用维持时间较四环素来说是错误的
B.抗菌作用较四环素强
C.口服吸收快、完全，不受食物影响
D.对绿脓杆菌感染无效，但对伤寒杆菌感染有效
E.肾功能不良者肾外感染也可用
40.下列四环素类药物不良反应中,哪一个是错误的:
A.空腹口服易发生胃肠道反应
B.长期大量静脉给药可引起严重肝脏损害
C.长期应用后可发生二重感染
D.不会产生过敏反应
E.幼儿乳牙釉质发育不全
41.氯霉素抗菌谱广,但仅限于伤寒、立克次体病及敏感菌所致严重感染,是因为:
A.影响骨、牙生长
B.胃肠道反应
C.对肝脏严重损害
D.二重感染
E.对造血系统严重不良反应
42.下列何药会引起可逆性前庭反应:
A.四环素 B.米诺环素
C.土霉素 D.多西环素
E.上述药物均会引起
43.某伤寒患者可选下列何组药治疗:
A.四环素、青霉素 B.氯霉素、青霉素
C.氯霉素、氨苄西林 D.氨苄西林、四环素
E.红霉素、羧苄西林
44.萘啶酸属于何种化合物:
A.硝基呋喃类 B.吡喹酮衍生物
C.4-喹诺酮类
D.4-氨基喹啉衍生物 E.磺胺类
45.喹诺酮类抗菌作用机制:
A.抑制蛋白质合成 B.抑制DNA合成
C.抗叶酸代谢 D.抑制RNA合成
E.影响细胞膜通透性
46.口服吸收易受食物影响的氟喹诺酮类药物是:
A.诺氟沙星 B.氧氟沙星 C.依诺沙星
D.培氟沙星 E.氟罗沙星
47.氧氟沙星具有以下哪种特征:
A.结构中N-1以恶嗪基团修饰
B.对革兰阳性菌、革兰阴性菌均有较强作用
C.对厌氧菌、结核杆菌无效
D.血药浓度高,约为胆汁中药物浓度的7倍
E.A和B
48.磺胺类药物具有哪些优点,除了:
A.可供口服 B.性质稳定
C.价格低廉
D.对某些感染性疾病(如流行性脑膜炎、鼠疫)有特效
E.过敏反应少
49.竞争性对抗磺胺类药物作用的物质是:
A.r-氨基丁酸(GABA) B.对氨苯甲酸(PABA)
C.叶酸 D.丙氨酸 E.甲氧卞啶(TMP)
50.适用于二度和三度烧伤的药物是:
A.磺胺甲恶唑 B.柳氮磺吡啶
C.磺胺嘧啶银 D.氯霉素 E.林可霉素
51.抑制细菌二氢叶酸还原酶的抗菌药物是:
A.磺胺类 B.喏氟沙星 C.庆大霉素
D.呋喃唑酮 E.甲氧苄氨嘧啶
52.下列抗结核病药中属一线药的是:
A.卡那霉素 B.对氨基水扬酸
C.链霉素 D.异烟肼 E.C和D
53.利福平的抗菌作用机制是:
A.抑制RNA多聚酶
B.抑制二氢叶酸合成酶
C.抑制DNA螺旋酶
D.抑制二氢叶酸还原酶
E.抑制分枝杆菌酶
54.乙胺丁醇与利福平合用目的在于:
A.减轻注射时的疼痛
B.延长利福平作用时间
C.有利于药物进入结核感染病灶
D.加快药物的排泄速度
E.有协同作用,并能延缓耐药性的产生
55.下列可用防治麻风病的药物:
A.对氨水扬酸 B.异烟肼 C.氨苯砜
D.乙胺丁醇 E.以上均不是
56.关于抗疟药,下列哪一项叙述正确:
A.氯喹对阿米巴肝脓肿无效
B.奎宁可根治良性疟
C.青蒿素治疗疟疾最大缺点是复发率高
D.伯氨喹可用于疟疾病因性预防
E.乙胺嘧啶能引起急性溶血性贫血
57.用于控制疟疾发作的最佳抗疟药是:
A.乙胺嘧啶 B.伯氨喹
C.氯喹 D.青蒿素 E.奎宁
58.耐氯喹的脑型疟患者宜选用:
A.伯氨喹 B.乙胺嘧啶 C.奎宁
D.周效磺胺 E.以上均不是
59.有关奎宁的下列叙述哪项是错误的:
A.最早用于治疗疟疾的药物
B.对细胞内期滋养体有杀灭作用
C.主要用于耐氯喹或耐多药的恶性疟
D.每周服用一次用于病因性预防
E.可出现心肌抑制作用
60.伯氨喹引起特异质者发生急性溶血性贫血和高铁血红蛋白血症,原因是:
A.叶酸缺乏
B.红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶
C.胃粘膜萎缩致内因子缺乏,影响VitB吸收
D.肾近曲小管周细胞合成红细胞生成素减少
E.以上均不是
61.关于抗阿米巴病药,错误描述的是:
A.氯喹对阿米巴痢疾无效
B.甲硝唑通过消灭肠腔内阿米巴小滋养体而消除肠内包囊
C.四环素类能间接抑制阿米巴原虫
D.喹碘方与甲硝唑合用于急性阿米巴痢疾
E.依米丁对组织中的阿米巴滋养体有直接杀灭作用
62.甲硝唑临床应用,不包括:
A.阿米巴痢疾 B.阴道滴虫病
C.阿米巴排包囊者 D.贾第鞭毛虫
E.阿米巴肝脓肿
63.对心肌有严重毒性的抗阿米巴病药是:
A.甲硝唑 B.依米丁 C.替硝唑
D.氯喹 E.二碌尼特
64.治疗滴虫病的口服药物是:
A.呋喃妥因 B.甲硝唑 C.巴龙霉素
D.乙酰胂胺 E.氯碘羟喹
65.高效、低毒的抗血吸虫病药是：
A.酒石酸锑钾 B.氟康唑
C.吡嗪酰胺 D.吡喹酮 E.喹碘仿
66.吡喹酮对下列哪些寄生虫最有效：
A.钩虫 B.蛲虫 C.血吸虫 D.丝虫 E.疟原虫
67.对丝虫最有效的药物是:
A.乙胺嘧啶 B.乙胺丁醇
C.乙胺嗪 D.乙虎胺 E.乙酰胂胺
68.阿苯达唑的抗虫机制为:
抑制虫体对葡萄糖的摄取,减少糖原量,减少ATP生成,
防碍虫体生长发育
使虫体肌肉超极化,抑制神经-肌肉传递,致虫体发生弛
缓性麻痹而随肠蠕动排出
C.使虫体神经-肌肉去极化,引起痉挛和麻痹
D.抑制线粒体内ADP的无氧磷酸化,阻碍产能过程
E.增加体被对Ca2+的通透性,干扰虫体内Ca2+平衡
69.作用机制为使虫体肌肉超极化,抑制神经-肌肉传递致虫体发生弛缓性麻醉的抗虫药是:
A.阿苯达唑 B.吡喹酮
C.噻嘧啶 D.哌嗪 E.氯硝柳胺
70.作用机制为使虫体神经-肌肉去极化,引起痉挛和麻痹的抗虫药是:
A.氯硝柳胺 B.噻嘧啶
C.甲苯咪唑 D.哌嗪 E.吡喹酮
71.抑制线粒体内ADP的无氧磷酸化,阻碍产能过程,也抑制葡萄糖摄取的抗虫药为:
A.甲苯咪唑 B.阿苯达嗪
C.哌嗪 D.噻嘧啶 E.氯硝柳胺
72.甲苯咪唑的抗虫作用特点不包括:
A.高效 B.广谱 C.口服吸收迅速
D.首过效应明显 E.无明显不良反应
73.预防流脑宜选用：
A.SD B.青霉素 C.SMZ D.SD＋青霉素
74.支原体肺炎首选何药进行治疗：
A.氯霉素 B.四环素 C.青霉素G D.多粘菌素B
75.进入疟疾流行区工作,应选用下列哪种药物作病因性预防
A.青蒿素 B.乙胺嘧啶 C.伯氨喹 D.氯喹
76.培氟沙星(氟哌酸)的作用机制是:
A.抑制蛋白质合成 B.抑制DNA合成 C.抑制RNA合成 D.抗叶酸代谢
77.治疗暴发型流脑应首选:
A.SD i.v. B.PNC i.v. C.氯霉素口服 D.红霉素口服
78.对产生青霉素酶的金黄色葡萄球菌感染下列哪种药物最有效:
A.双氯青霉素 B.氯霉素 C.丁胺卡那霉素
D.氨苄青霉素 E.多粘菌素E
79.可供口服的头孢菌素是:
A.头孢噻酚 B.头孢噻啶 C.头孢氨苄
D.头孢噻唑 E.以上都不是
80.治疗肺炎球菌性肺炎的首选抗生素是：
庆大霉素 B.妥布霉素 C.红霉素
D.青霉素G E.四环素
81.伯氨喹引起急性溶血性贫血的患者,其红细胞内缺乏:
A.腺苷酸环化酶 B.磷酸二酯酶 C.二氢叶酸还原酶
D.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 E.谷胱甘肽还原酶
82.甲氧苄氨嘧啶属于:
A.磺胺类药 B.抗生素类 C.硝基呋喃类
D.喹诺酮类 E.均不是
83.青霉素G最适宜用于治疗下列何种病原体感染:
A.肺炎球菌 B.变形杆菌 C.溶血性链球菌
D.流感杆菌 E.流感病毒
84.治疗伤寒、副伤寒的首选药是：
A.四环素 B.氯霉素 C.庆大霉素 D.青霉素
85.与青霉素有交叉过敏反应的药物是：
A.多粘菌素 B.链霉素 C.红霉素 D.苯唑青霉素
86.易损伤肝脏的抗菌素是：
A.青霉素类 B.卡那霉素 C.四环素 D.庆大霉素
87.血吸虫病首选下列哪种药物治疗:
A.酒石酸锑钾 B.吡喹硐 C.呋喃丙胺
D.硝硫氰胺 E.以上都不是
88.治疗阿米巴肝脓肿的首选药是:
A.喹碘仿 B.卡巴胂 C.甲硝唑
D.依米丁 E.安特酰胺
89.下列病原体,哪种是青霉素有效而磺胺嘧啶无效的:
A.脑膜炎双球菌 B.肺炎支原体 C.螺旋体
D.白喉杆菌 E.砂眼衣原体
90.下列哪种联合用药方案对浸润型肺结核有效:
A.青霉素和链霉素 B.羧苄青霉素和多粘菌素
C.苯唑青霉素和庆大霉素
D.异烟肼和链霉素 E.青霉素和磺胺嘧啶
91.下列哪种抗结核药杀菌作用最强:
A.利福平 B.链霉素 C.乙胺丁醇
D.卡那霉素 E.吡嗪酰胺
92.钩端螺旋体病首选：
A.氯霉素 B.青霉素G C.羧苄青霉素 D.四环素
93.控制疟疾急性发作首选：
A.氯喹 B.伯氨喹 C.氯喹＋伯氨喹
D.伯氨喹＋乙胺嘧啶
94.在血液中对疟原虫配子体无杀灭作用,但入蚊体可阻止有性繁殖的是:
甲氧苄氨嘧啶 B.甲氨喋啶
C.乙氨嘧啶 D.伯氨喹 E.甲硝哒唑
95.磺胺药物的抗菌作用是通过与细菌竞争:
A.二氢叶酸还原酶 B.二氢叶酸合成酶
C.四氢叶酸还原酶 D.一碳单位转移酶
E.叶酸还原酶
96.适用烧伤面绿脓杆菌感染治疗的药是:
A.磺胺醋酰钠 B.磺胺嘧啶银盐 C.氯霉素
D.磺胺甲基异恶唑 E.四环素
97.下列哪种抗生素脑脊液中药物浓度高:
青霉素G B.红霉素 C.四环素
D.氯霉素 E.万古霉素
98.亚急性细菌性心内膜炎,宜选用下列哪组药物:
A.卡那霉素和糖皮质激素
B.青霉素和链霉素 C.氯霉素和庆大霉素
D.头孢氨苄和四环素 E.红霉素和林可霉素
99.肾功能不全患者,给药不必减量的是:
A.庆大霉素 B.四环素 C.强力霉素
D.多粘菌素 E.丁胺卡那霉素
100.治疗伤寒、副伤寒临床首选下列哪种药物治疗:
A.四环素 B.氨苄青霉素 C.庆大霉素
D.氯霉素 E.青霉素G
101.适用烧伤面绿脓杆菌感染治疗的药是:
A.磺胺醋酰纳 B.磺胺嘧啶银盐
B.氯霉素 D.磺胺甲基异恶唑 E.头孢氨苄
102.下列不属于抗真菌的药是:
A.灰黄霉素 B.两性霉素B C.制霉菌素
D.多粘菌素 E.酮康唑
103.灰黄霉素不具有下列哪种特征:
A.抑制真菌核酸合成
B.局部用药对浅表真菌感染有效
C.吸收后以脂肪、毛发、皮肤等组织含量较高
D.对深部真菌和细菌无效
E.与巴比妥类药物合用，药效减弱
104.下列哪种药物主要用于口腔、皮肤、阴道念珠菌病：
A.制霉菌素 B.两性霉素B
B.灰黄霉素 D.多粘菌素B E.红霉素
105.碘苷主要用于下列哪种疾病:
A.白色念珠菌感染 B.甲状腺功能亢进
C.DNA病毒感染 D.结核病 E.血吸虫病
二、多选题
1.对肠道阿米巴病有效的药物是:
A.吐根碱 B.氯碘喹啉 C.甲硝唑 D.氯喹 E.吡喹酮
2.异烟肼药理作用特点是:
A.选择性高 B.杀菌力强 C.穿透力强
D.单用易产生耐受性 E.抗菌谱广
3.主要经肝代谢的抗生素是:
A.青霉素G B.红霉素 C.氯霉素
D.多粘菌素E E.利福平
4.氨苄青霉素的特点是:
A.对G-杆菌作用较强
B.耐酸.可口服 C.对绿脓杆菌无效
D.耐酶,对多数耐青霉素G金葡菌有效
E.可治疗伤寒和副伤寒感染
5.下列关于环丙氟沙星描述哪些是正确的:
A.作用机制是抑制细菌细胞壁合成
B.对G-和G+菌均有较强的杀菌作用
D.对绿脓杆菌有杀菌作用
E.属喹诺酮类抗菌药 E.属硝基呋喃类抗菌药
6.下列关于氯喹的说法哪些是正确的:
A.根治良性疟 B.根治恶性疟
C.控制疟疾症状首选药
D.治疗阿米巴肝脓肿
E.可治疗自身免疫性疾病
7.长期大剂量使用产生耳毒性的药物有:
A.呋喃苯氨酸 B.利尿酸 C.链霉素
D.卡那霉素 E.乙基西梭霉素
8.对青霉素G耐药菌株比较多的细菌是:
A.溶血性链球菌 B.肺炎双球菌 C.金葡菌
D.白喉杆菌 E.脑膜炎球菌
9.乙胺嘧啶的特点是:
A.对疟原虫的原发性红外期有较强的杀灭作用
B.主要用于疟疾的病因性预防
C.对已成熟的裂殖体有杀灭作用
D.对红内期未成熟的裂殖体无作用
E.作用机理主要是抑制二氢叶酸还原酶
10.甲硝唑的用途包括:
A.根治阿米巴痢疾 B.治疗阿米巴肝脓肿
B.可治疗肝性脑病 D.为治疗阴道滴虫首选药
E.可治疗厌氧菌所致的肠道和腹腔感染
11．全身给药可致听觉损害的药物是:
A.四环素 B.链霉素 C.丁胺卡那霉素
D.呋喃苯胺酸 E.顺氯氨铂
12.可引起二重感染的药物是:
A.强力霉素 B.氯霉素 C.头胞噻
D.头胞哌酮 E.四环素
13.青霉素皮试对象:
A.首次用药者 B.使用过程中更换批号 C.停药三天以上
D.使用过程中更换厂家产品 E.患者饥饿时给药
14.抑制细菌细胞壁粘肽合成而杀菌的抗生素是:
A.四环素 B.氨苄青霉素 C.克拉维酸
D.拉氧头孢 E.头胞唑啉
15.氟喹诺酮类抗菌药具有下列哪些优点:
A.抗菌作用强为杀菌药 B.抗菌谱广 C.可口服给药方便
D.不良反应少 E.脑脊液中药浓度高
16.抗菌活性是指:
A.药物抑制或杀灭寄生虫的能力
B.药物抑制或杀灭微生物的能力
C.药物抑制蛋白水解酶的能力
D.可用体外与体内两种方法来测定
E.药物抑制肿瘤细胞的能力
17.下列哪组抗菌药物属杀菌药:
A.青霉素类、氨基甙类 B.头孢菌素类、红霉素
C.红霉素、氯霉素 D.氯霉素、多粘菌素类
E.氨基甙类、多粘菌素类
18.下列何组药属于β -内酰胺类抗生素:
A.青霉素G,链霉素
B.庆大霉素,氯霉素
C.氨苄西林,头孢氨苄
D．头孢曲松,羧苄西林
E.红霉素,多粘菌素
19.下列对青霉素体内过程的叙述正确的是:
A.几乎全部以原型经尿液排泄
B.90%经肾小管分泌
C.20%经肾小球虑过,80%经肾小管分泌
D.与丙磺舒竞争经肾小管分泌
E.无尿患者,青霉素半衰期可缩短
20.头孢菌素类具有下列优点:
A.广谱,杀菌力强
B.对胃酸及对β-内酰胺酶稳定
C.过敏反应较青霉素类少
D.对肾脏毒性小
E.与青霉素类之间有完全交叉耐药现象
21.第三代头孢菌素的特点哪几项是错误的:
A.对革兰阳性菌的作用比第一,第二代强
B.对革兰阴性菌包括肠杆菌,绿脓杆菌作用较强
C.体内分布广,组织穿透力强
D.对β-内酰胺酶的稳定性比不上第一,第二代
E.对肾毒性比第一,二代大
22.第一代头孢菌素的用途哪些是错误的:
A.主要用于耐药金黄色葡萄球菌感染
B.口服头孢菌素主要用于轻,中度呼吸道感染
C.口服头孢菌素主要用于尿路、胆道感染
D.革兰阴性菌所引起的肺炎
E.用于各种脑膜炎
23.第三代头孢菌素临床用于:
A.治疗尿路感染
B.危及生命的败血症
C.脑膜炎、肺炎、轻度上呼吸道感染
D.脑膜炎、肺炎、菌血症 E.脑膜炎
24.对第二代头孢菌素错误描述是:
A.对革兰阴性菌作用较第一代强
B.对厌氧菌有高效,对绿脓杆菌次之
C.对肾毒性比第一代增加
D.治疗大肠杆菌、吲哚变型杆菌性肺炎、胆道感染等
E.常用药是头孢哌酮、头孢孟多等
25.下列何药可用于治疗脑膜炎:
A.头孢曲松 B.头孢噻肟 C.头孢孟多
D.头孢唑啉 E.头孢氨苄
26.头孢哌酮:
A.对厌氧菌有较强的作用
B.对β- 内酰胺酶稳定性差
C.对革兰阳性菌、金黄色葡萄球菌抗菌作用强
D.对肾基本无毒性
E.对绿脓杆菌也有较强的作用
27.对头孢孟多错误描述是:
A.对革兰阳性菌作用与第一代相仿或略差
B.对绿脓杆菌有效
C.对肾脏毒性较第一代降低
D.对多种β-内酰胺酶稳定性差
E.高剂量可出现低凝血酶原血症
28.对头霉素的错误描述是:
A.抗菌谱广,对革兰阳性菌作用较强
B.抗菌谱广,对革兰阴性菌作用较强
C.对多种β-内酰胺酶稳定性差
D.对厌氧菌有良好作用
E.适用于盆腔、妇科感染
29.对拉氧头孢正确描述是:
A.抗菌活性与头孢噻肟相仿
B.对革兰阳性、革兰阴性菌、厌氧菌作用强
C.对β-内酰胺酶极不稳定
D.血药浓度维持短
E.化学结构属氧头孢烯
30.克拉维酸:
A.抗菌谱广,抗菌活性低
B.与β-内酰胺酶抗生素合用时抗菌作用减弱
C.可与阿莫西林配伍
D.可与替卡西林配伍
E.为半合成β-内酰胺酶抑制剂
31.下列有关红霉素的描述正确的是:
A.对革兰阳性菌有强大抗菌作用,对革兰阴性菌不敏感
B.与50s亚基结合,抑制蛋白质合成
C.无味红霉素耐酸、无味,适于儿童服用
D.主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染和青霉素过敏者
E.口服大剂量也不出现胃肠道反应
32.对林可霉素、克林霉素错误的描述是:
A.林可霉素抗菌作用强于克林霉素
B.两药对革兰阴性菌大都有效
C.林可霉素与红霉素合用呈拮抗作用
D.林可霉素口服吸收较克林霉素好
E.治疗厌氧菌无效
33.万古霉素:
A.仅对革兰阳性菌有强大杀菌作用
B.细菌对它不产生耐药性
C.与其他抗生素有交叉耐药性
D.治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌所致的严重感染
E.较大剂量,严重者可致耳聋及听力损害
34.麦迪霉素:
A.主要作为红霉素的代用品
B.不能透过正常脑膜
C.主要在体内代谢,仅少量经尿排出
D.抗菌性能强于红霉素
E.口服后分布于各组织,以旰、脾、肾较高
35.克林霉素比林可霉素常用是因为:
A.抗菌作用强于林可霉素
B.口服吸收较林可霉素好
C.毒性较林可霉素小
D.抗菌谱较林可霉素广
E.进入血脑屏障较林可霉素多
36.氨基甙类抗生素的抗菌作用为:
A.对各种需氧革兰阴性菌具有高度抗菌活性
B.对革兰阴性球菌作用较强
C.对各型链球菌的作用较弱
D.对金黄色葡萄球菌包括耐青霉素菌珠作用较差
E.对肠球菌多属耐药
37.氨基甙类抗生素的作用机制:
A.抑制70s始动复合物的形成
B.选择性地与30S亚基结合
C.阻止终止因子与核蛋白体A位结合,已合成肽链不能释放
D.阻止70S核蛋白体解离
E.附着于细菌体表使细胞壁通透性增加,导致细菌死亡
38.氨基甙类抗生素描述错误的是:
A.口服在胃肠道不吸收,用于胃肠道消毒
B.属于杀菌剂对繁殖期细菌作用较强
C.肾皮质内药物浓度高于血液浓度
D.不能进入内耳外淋巴液
E.在体内不被代谢,约90%以原形经肾小管虑过排除
39.关于氨基甙类抗生素耳毒性的描述哪些是错误的:
A.前庭功能损害 B.耳蜗神经损害
C.先影响低频听力,随后波及高频部分
D.内耳淋巴液中药物浓度高,使毛细胞功能受损
E.链霉素对耳毒性最大
40.氨基甙类引起肾毒性正确描述是:
A.与药物主要经肾排泄并在肾蓄积有关
B.肾皮质内药物浓度蓄积越高,对肾毒性越大
C.主要影响肾小球
D.与其他肾毒性药物合用时易发生肾功能损害
E.与药物和血浆蛋白结合多排泄慢有关
41.关于链霉素的叙述哪些是错误的:
A.作用机制为多环节抑制细菌蛋白质合成
B.与其他抗结核药合用治疗结核病可肌内注射或口服
C.单用时结核杆菌易产生耐药性
D.链霉素对鼠疫、兔热病是首选药
E.肾毒性为氨基甙类中最严重
42.庆大霉素:
A.是目前临床最为常用的广谱氨基甙类
B.可作肌内或静脉滴注给药,但不能口服
C.对绿脓杆菌感染常与羧苄西林合用
D.病因未明的革兰阴性杆菌混合感染,与羧苄西林合用可提高疗效
E.可局部用于皮肤、眼、耳、鼻部感染,但少用
43.妥布霉素与庆大霉素比较其特点是:
A.最突出的是对绿脓杆菌作用较青霉素强
B.对庆大霉素耐药者妥布霉素仍有效
C.对肺炎杆菌、肠杆菌属的作用较庆大霉素略强
D.耳毒性较庆大霉素略强
E.抗菌作用较庆大霉素强
44.下列有关四环素描述哪项是错误的:
A.合用氢氧化铝可增加四环素的吸收
B.能与新形成的骨、牙中钙相结合
C.对革兰阳性、革兰阴性菌均有效
D.抗菌机制为阻止肽链延伸和细菌蛋白质合成
E.本类药物之间没有交叉抗药性
45.关于氯霉素的描述,正确的是:
A.对革兰阳性、革兰阴性菌均有抑制作用
B.抑制肽酰基转移酶，从而抑制蛋白质合成
C.伤寒杆菌对氯霉素较易产生耐药性
D.脑脊液浓度较其他抗生素为高
E.肌内注射吸收较慢，血浓度低
46.米诺环素具有下列特点:
A.是长效、高效的半合成四环素
B.抗菌作用为四环素类中最强
C.经尿与粪排泄量为四环素类中最高者
D.用于尿路、胃肠道、呼吸道感染
E.不良反应是抑制骨髓造血功能
47.下列氯霉素不良反应中正确描述是:
A.抑制骨髓造血机能 B.二重感染
C.胃肠道反应 D.灰婴综合症 E.耳毒性
48.多西环素不具有下列哪一些特点:
A.抗菌作用较四环素强
B.对土霉素、四环素耐药的金黄色葡萄球菌有效
C.主要以原形从肾排泄
D.T1/2长,维持作用时间久
E.肾功能不良者慎用
49.喹诺酮类抗菌作用的正确描述是:
A.阻碍DNA合成而导致细菌死亡
B.喹诺酮类直接与DNA螺旋酶结合,抑制其A亚单位
C.体外对DNA螺旋酶的半抑制浓度与MIC呈一定平行关系
D.喹诺酮类对人体拓朴异构酶2影响较小
E.影响蛋白质合成全过程
50.喹诺酮类药物耐药机制:
A.产生灭活酶
B.细菌DNA螺旋酶的改变
C.细菌改变代谢途径
D.细菌细胞壁孔蛋白通道的改变或缺失
E.由于gyrA基因突变所致
51.关于喹诺酮类药物的构效关系,以下正确的描述:
A.4-喹诺酮母核的3位均有羧酸基
B.6位引入氟原子可增加抗菌作用
C.7位引进哌嗪环可提高对金黄色葡萄球菌及绿脓杆菌的
抗菌作用
D.N-1修饰以环丙基团或还可提高水溶性,使药物在体内
不被代谢
E.恶嗪环还可提高水溶性,使药物在体内不被代谢
52.氟喹若酮类药理学共性:
A.抗菌谱广
B.与其他抗菌药间无交叉耐药性
C.血浆蛋白结合率高,发布广
D.适用于敏感菌所致呼吸道感染,尿路感染等
E.不良反应少
53.有关环丙沙星,下列叙述正确的是:
A.体外抗菌活性为常用喹若酮类中最强
B口服吸收快而完全
C.血液浓度高而持久
D.对耐药绿脓杆菌,MRSA,产青霉素酶淋球菌等均有良效
E.一些对氨基甙类,第三代头孢菌素等耐药的菌株对本品
仍然敏感
54.磺胺类药物共有的不良反应有:
A.消化道反应 B.溶血性贫血
C.过敏反应 D.肝脏损害 E.肾损害
55.磺胺类抗菌作用机制:
A.对氨本甲酸的结构类似物
B.与PABA竞争二氢叶酸还原酶,干扰叶酸代谢
C.减少敏感菌细胞的二氢叶酸合成
D.不减少人与哺乳动物的二氢叶酸合成
E.抑制核酸代谢而起到杀菌作用
56.细菌对磺胺药产生耐药性的原因是:
A.改变细菌细胞壁通透性
B.对药物具拮抗作用的底物PABA产生增多
C.细菌体内靶位结构的改变
D.改变对代谢物的需要
E.产生灭活酶
57.下列有关甲氧苄啶正确的是:
A.单用易引起细菌耐药性
B.与磺胺药合用,可使细菌叶酸代谢遭到双重阻断
C.常与SMZ或SD合用,治疗呼吸道,泌尿道,肠道感染,脑
膜炎,败血症等
D.抗菌谱和磺胺药类似
E.长期大剂量可致轻度血象变化
58.硝基呋喃类药物的药理学特征为:
A.抗菌谱窄,容易产生耐药性
B.呋喃妥因口服吸收迅速而完全
C.呋喃妥因口服吸收少
D.剂量过大或肾功能不全者可引起严重的周围神经炎
E.主要用于尿路感染
59.两性霉素B的药理学特点有哪些:
A.口服易吸收
B.能与DNA结合,干扰真菌核酸代谢
C.治疗全身性深部真菌感染
D.本品对细菌无效
E.有严重的肾脏损害
60.对浅表和深部真菌感染都有效的药物是:
A.灰黄霉素 B.两性霉素B
C.氟康唑 D.咪康唑 E.酮康唑
61.酮康唑具有下列哪些特征:
A.对念珠菌和表浅真菌有强大的抗菌力
B.口服易吸收
C.抑制细胞膜麦角固醇的合成
D.胃酸缺乏患者应将酮康唑溶于4ml稀盐酸中服下
E.偶有严重的肝毒性
62.金刚烷胺用于防治甲型流行性感冒的机制是:
A.特异性抑制甲型流感病毒
B.阻止病毒外壳蛋白质生成
C.干扰病毒吸附
D.干扰病毒穿入宿主细胞
E.抑制病毒脱壳及核酸的释放
63.阿昔洛韦主要用于治疗:
A.HSV所致的各种感染
B.带状庖疹 C.牛痘病毒感染
D.RNA病毒感染
E.单纯性庖疹性角膜炎
64.异烟肼乙酰化慢代谢型表现为:
A.肝中缺乏乙酰化酶
B.血浆半衰期长、显效慢
C.较易出现神经炎反应
D.尿中乙酰化异烟肼较多
E.尿中游离异烟肼较多
65.异烟肼的不良反应表现为:
A.手脚震颤、麻木
B.昏迷、惊厥、神经错乱
C.皮疹、药热、白细胞减少
D.视神经炎
E.暂时性转氨酶值升高
66.利福平是:
A.广谱抗生素
B.能抑制细胞壁合成的药物
C.药酶抑制剂
D.单用结核杆菌易产生耐药性
E.既可治疗结核病也可治疗麻风病
67.抗结核药治疗原则:
A.早期用药 B.联合用药
C.一般剂量长期疗法
D.短期疗法 E.隔日疗法
68.对麻风杆菌有效的药物是:
A.氯法齐明 B.利福平
C.氨苯砜 D.异烟肼 E.链霉素
69.主要用于控制症状的抗疟药包括:
A.乙胺嘧啶 B.氯喹 C.伯氨喹
D.青蒿素 E.氨苯砜
70.氯喹的药理作用有:
A.抗疟作用 B.抗肠外阿米巴病
C.免疫抑制作用 D.心肌抑制作用
E.子宫兴奋作用
71.伯氨喹不同于氨喹之处在于它:
A.对红细胞内期无效
B.能根治间日疟
C.对阿米巴痢疾有效
D.疟原虫对此药易产生耐药性
E.特异质患者服药可出现高铁血红蛋白症
72.耐氯喹的恶性疟感染可选用:
A.奎宁 B.青蒿素 C.伯氨喹
D.周效磺胺加乙胺嘧啶
E.氨苯砜加乙胺嘧啶
73.治疗阿米巴肝脓肿有效的药物是:
A.氯喹 B.甲硝唑 C.依米丁
D.二氯尼特 E.万古霉素
74.有关甲硝唑的叙述,正确的是:
A.口服吸收迅速而安全
B.对肠腔内阿米巴原虫无明显作用
C.间接抑制阴道滴虫
D.有抗厌氧菌作用
E.服药期间饮酒可出现腹部不适,恶心、呕吐等
75.可治疗阴道滴虫病的药物有:
A.氯喹 B.替硝唑 C.喹碘方
D.四环素 E.乙酰胂胺
76.有关抗阿米巴病药,下列叙述正确的是:
A.甲硝唑对急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病都有良效
B.二氯尼特是目前最有效的杀包囊药
C.氯碘羟喹可引起亚急性脊髓-视神经病
D.依米丁能迅速控制急性阿米巴痢疾的症状
E.氯喹只对肠外阿米巴病有效
77.下列有关吡喹酮抗虫作用的叙述正确的是:
A.对血吸虫有杀灭作用
B.促进血吸虫向肝转移,并在肝内死亡
C.增加体被对Ca2+的通透性,使虫体发生痉挛性麻痹
D.口服吸收迅速而安全
E.对其他吸虫、肠蠕虫也有效
78.乙胺嗪的药理学特点:
A.是最有效的抗丝虫病的药物
B.服药后,微丝蚴迅速从患者血液中减少或消失
C.体外对微丝蚴和成虫也有毒杀作用
D.对淋巴系统中的成虫无毒杀作用
E.不良反应以过敏反应较明显
79.阿苯达唑可用于下列哪些寄生虫的感染:
A.蛔虫钩虫鞭虫 B.牛肉绦虫
C.囊虫症 D.包虫症 E.华支睾吸虫
80.氯硝柳胺的临床应用包括:
A.血吸虫的预防
B.牛肉绦虫感染的治疗
C.猪肉绦虫感染的治疗
D.阔节裂头绦虫感染的治疗
E.短膜壳绦虫感染的治疗
81.蛔虫感染可选用:
A.甲苯咪唑 B.阿苯达嗪
C.噻嘧啶 D.哌嗪 E.氯硝柳胺
82.钩虫感染可选用:
A.甲苯咪唑 B.阿苯达嗪
C.噻嘧啶 D.哌嗪 E.氯硝柳胺
83.抗菌药物联合应用的意义:
A.提高疗效,但增加毒性反应
B.提高疗效,减少耐药菌出现
C.扩大抗菌范围,减少药物剂量
D.扩大抗菌范围,但不良反应增加
E.扩大临床应用范围
84.采用下列何种措施可避免细菌产生耐药性:
A.合理使用抗菌药物 B.联合用药
C.轮换供药 D.开发新的抗菌药物
E.足够的剂量与疗程
85.引响细菌蛋白质合成的药物有：
庆大霉素 B.麦迪霉素 C.氯霉素
D.氧氟沙星 E.强力霉素
三、填空题
１.抗结核病药的用药原则是( )、( )、( )、( )。
２.氯霉素的主要不良反应是( )、( )、( )；
四环素的主要不良反应是( )、( )、( )、( )。
３.细菌对抗菌药产生抗药性的生化机制包括( )，( ),( ),( )。
4.目前国内常用的氨基甙类抗生素有( )、( )、( )和( )等，其共同不良反应为( )、( )、( )、( )。
5.间日疟发作期首选( )和( )治疗；休止期宜选用( )和( )控制传播，预防复发；进入虐疾流行区宜用( )和( )病因性预防；症状性预防宜选用( )。
6.SD的主要不良反应有( )、( )、( )。
7.抗菌药物作用机制( )、( )、( ) 、( )、( )。
8.喹诺酮类抗菌作用机制是与( )结合，阻止( )的复制。
9.磺胺药的抗菌机理是( ),TMP的抗菌机制是( ),两者均可阻断( )代谢,而产生协同抗菌作用。
10.青霉素G主要用于( ),( ), ( ),
( )引起的感染,其抗菌机制是( )。
11.能抑制细菌细胞壁合成的抗菌药物有( )和( ),能抑制菌体蛋白质合成的抗菌药物有( )类,( )类,( )类等。
12.对绿脓杆菌有效的抗生素有( ), ( ),( ),( )；对伤寒杆菌有效的抗生素有( ),( )。
13.复方新若明由( )和( )组成;前者的作用机理是( ), 后者的作用机制为( )。
14.伯胺喹的主要临床用途是( ),乙胺嘧啶的主要临床用途是( ),青蒿素的主要临床用途是( )和抢救( )；吡喹酮的主要临床用途包括( )、( )、( )。
15.甲硝唑对阿米巴滋养体有直接杀灭作用,故可治疗( )、( )。
四、简答题
1.氨基甙类抗生素有哪些共同特点？
2.试述TMP与SMZ配伍的合理性?
3.为什么口服SD首剂加倍而口服哌唑嗪首剂减量?
4.简述青霉素过敏反应出现的原因、防治方法及处理？急救药物的作用机理是什么？
5.举例说明抗菌药物的作用机制？
选择题及填空题参考答案
一、 单选题
1.B 2.D 3.D 4.A 5.E 6.D 7.A 8.B 9.D 10.D 11.E 12.E 13.A 14.D 15.E 16.B 17.B 18.C 19.C 20.C 21.D 22.C 23.B 24.B 25.C 26.B 27.E 28.C 29.C 30.C 31.C 32.C 33.C 34.C 35.B 36.C 37.E 38.A 39.D 40.D 41.E 42.B 43.C 44.C 45.B 46.A 47.E 48.E 49.B 50.C 51.E 52.E 52.A 54.E 55.C 56.C 57.B 58.C 59.D 60.B 61.B 62.C 63.B 64.B 65.D 66.C 67.C 68.A 69.D 70.B 71.E 72.C 73.A 74.B 75.B 76.B 77.B 78.A 79.C 80.D 81.D 82.E 83.C 84.B 85.D 86.C 87.B 88.C 89.C 90.D 91.A 92.B 93.C 94.D 95.B 96.B 97.D 98.B 99.C 100.D 101.B 102.D 103.B 104.A 105.C
二、 多选题
1.BC 2.ABCD 3.BCE 4.ABCE 5.BCD 6.BCDE 7.ABCDE 8.C 9.ABE 10.ABCDE 11.BCD 12.ABE 13.ABCD 14.BCDE 15.ABCD 16.BD 17.AE 18.CD 19.ABD 20.ABC 21.ADE 22.CDE 23.ABE 24.BCE 25.AB 26.ADE 27.BD 28.AC 29.ABE 30.ACD 31.BCD 32.ADE 33.ABDE 34.ABCE 35.ABC 36.ACE 37.ABCDE 38.BD 39.CE 40.ABD 41.BE 42.ACDE 43.ABC 44.AE 45.ABDE 46.ABD 47.ABCD 48.CE 49.ACD 50.BDE 51.ABCDE 52.ABDE 53.ADE 54.ABCDE 55.ACD 56.BD 57.ABCDE 58.BCDE 59.CDE 60.CDE 61.ABCDE 62.ADE 63.ABDE 64.ACE 65.ABE 66.AD 67.ABD 58.ABC 69.BD 70.ABC 71.ABE 72.DE 73.ABC 74.ABDE 75.BE 76.ABCDE 77.ABCDE 78.ABE 79.ABCDE 80.ABCDE 81.ABCD 82.ABC 83.BC 84.ABCDE 85.ABCDE
三、填空题
1.早期；联合；规律；长期
2.抑制骨髓；胃肠道反应；二重感染；胃肠道反应；二重感染；影响骨牙生长；过敏反应
3.产生灭活酶；改变细菌胞浆膜通透性；原始作用位点改变；细菌代谢途径改变
4.庆大霉素；链霉素；卡那霉素；丁胺卡那；耳毒性；肾毒性；过敏反应；神经肌肉阻断作用
5.氯喹；伯氨喹；乙胺嘧啶；伯氨喹；乙胺嘧啶；磺胺类；氯喹
6.肾损害；过敏反应；造血系统抑制
7.抑制细菌细胞壁合成；影响胞浆膜的通透性；抑制蛋白质合成；抑制核酸代谢
8.DNA；DNA
9.抑制二氢叶酸合成酶；抑制二氢叶酸还原酶；叶酸
10.革兰阳性菌；革兰阴性杆菌；放线菌；致病螺旋体；抑制细胞壁粘肽合成
11.青霉素类；头孢菌素类；大环内酯；氨基甙；四环素
12.多粘菌素；妥布霉素；羧苄青霉素；头孢哌酮；氯霉素；磺胺嘧啶
13.SMZ；TMP；抑制二氢叶酸合成酶；抑制二氢叶酸还原酶
14.控制疟疾传播；病因性预防；治疗疟疾发作；脑型疟疾； 血吸虫病；囊虫病；华支睾吸虫病
15.急性阿米巴痢疾；肠外阿米巴病
抗恶性肿瘤药
一、单选题
1.在机体内哪种抗肿瘤药骨髓抑制较轻：
长春新碱 B.阿糖胞苷 C.甲氨喋啶
D.氟尿嘧啶 E.噻替哌
2.下列何种抗癌药对鳞状上皮癌疗效最好:
氟尿噻啶 B.博莱霉素 C.丝裂霉素
D.阿霉素 E.足叶乙甙
3.下列那种抗肿瘤药物是M期特异性抑制药:
阿糖胞苷 B.长春新碱 C.环磷酰胺
D.顺氨氯铂 E.氟尿嘧啶
4.能抑制二氢叶酸还原酶的抗肿瘤药是:
甲氨喋呤 B.放线菌素B C.阿糖胞苷
D.氟尿嘧啶 E.长春新碱
5.烷化剂中易发生出血性膀胱炎的是下列哪种药:
A.氮芥 B.环磷酰胺 C.马利兰
D.苯丁酸氮芥 E.噻替哌
6.慢性粒细胞性白血病首选下列哪种抗肿瘤药治疗:
博莱霉素 B.马利兰 C.放线菌素D
D.环磷酰胺 E.三苯氧胺
7.抗恶性肿瘤药属于细胞周期特异性的药物是：
A.噻替哌 B.更生霉素 C.博莱霉素 D.氟脲嘧啶
8.影响核酸生物合成的抗恶性肿瘤药物是:
A.氟尿嘧啶 B.烷化剂 C.放线菌素D
D.长春新碱 E.肾上腺皮质激素
9.用于治疗儿童急性白血病的抗叶酸药是:
A.环磷酰胺 B.甲氨蝶呤
C.氟尿嘧啶 D.阿糖包苷 E.巯嘌呤
10.经代谢转变后,能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是:
A.氟尿嘧啶 B.巯嘌呤 C.长春碱
D.长春新碱 E.门冬酰胺酶
11.下列哪种药不属于抗代谢药:
A.环磷酰胺 B.阿糖胞苷
C.氟尿嘧啶 D.巯嘌呤 E.氨甲蝶呤
12.抑制核苷酸还原酶的抗恶性肿瘤药物是:
A.氟尿嘧啶 B.巯嘌呤 C.甲氨蝶呤
D.阿糖胞苷 E.羟基脲
13.为了减轻甲氨蝶呤的毒性反应,用的救援剂是:
A.叶酸 B.维生素B12 C.硫酸亚铁
D.甲酰四氢叶酸钙 E.维生素C
14.氟尿嘧啶的主要不良反应为:
A.肝脏损害 B.神经毒性 C.胃肠道反应
D.血尿、蛋白尿 E.过敏反应
15.放线菌素D主要用于:
A.治疗革兰阴性杆菌感染 B.真菌感染
C.绿脓杆菌感染 D.恶性肿瘤 E.病毒感染
16.白消安最适用于:
A.慢性淋巴细胞性白血病
B.慢性粒细胞性白血病
C.多发性骨髓瘤 D.霍奇金病
E.急性粒细胞性白血病
17.能使细胞有丝分裂停止于中期的药物是:
A.甲氨蝶呤 B.放线菌素D
C.阿糖胞苷 D.氟尿嘧啶 E.长春碱
18.环磷酰胺的不良反应不包括:
A.血压升高 B.恶心、呕吐
C.脱发 D.骨髓抑制 E.血尿、蛋白尿
19.较常引起周围神经炎的抗癌药是:
A.氟尿嘧啶 B.巯嘌呤 C.长春新碱
D.L-门冬酰胺酶 E.甲氨蝶呤
20.在下述抗肿瘤药物中,对心脏有毒性的是:
A.阿霉素 B.氮芥 C.甲氨蝶呤
D.长春新碱 E.搏来霉素(平阳霉素)
二、多选题
1.对药物敏感的恶性肿瘤有:
A.急性淋巴细胞性白血病 B.慢性粒细胞性白血病
C.原发性肝癌 D.绒毛膜上皮细胞癌 E.胃粘液腺癌
2.下列哪些抗癌药属于细胞周期非特异性药物:
阿糖胞苷 B.丝裂霉素 C.阿霉素
D.长春新碱 E.羟基脲
3.阿霉素抗肿瘤作用的机制为:
A.干扰DNA复制 B.影响核酸生物合成
C.干扰转录,抑制RNA合成
D.影响蛋白质合成 E.影响激素平衡
4.影响蛋白质合成的抗肿瘤药物有:
A.长春碱类 B.鬼臼毒素类
C.三尖杉酯碱
D.L-门冬酰胺酶 E.阿霉素
5.周期非特异性抗肿瘤药物为:
A.氟尿嘧啶 B.巯嘌呤 C.烷化剂
D.丝裂霉素C E.放线菌素D
6.周期特异性抗肿瘤药物为:
A.丝裂霉素C B.放线菌素D
C.阿糖胞苷 D.羟基脲 E.长春碱类
7.细胞周期特异性药物与细胞周期非特异性药物对癌细胞作用的差异表现在:
A.细胞周期特异性药物对骨髓及瘤细胞的量-效曲线随剂量增大而下降,但达到一定剂量时即向水平方向转折,成为一个平台,即再增加剂量,也不会有更多的细胞被杀死
B.细胞周期非特异性药物对小鼠骨髓干细胞和淋巴肿瘤细胞的量-效曲线都呈指数性
C.有的细胞周期非特异性药物选择性低,表现为对两类细胞的量-效曲线的斜率很接近
D.有的细胞周期非特异性药物选择性较高,表现为对两类细胞的量-效曲线的斜率相差较大
E.周期非特异性药物主要杀灭增殖细胞群中各期细胞,而周期特异性药物仅对增殖周期中的某一期有较强的作用
8.选择性较低的周期非特异性抗肿瘤药物包括:
A.赛替哌 B.氮芥 C.环磷酰胺
D.丝裂霉素 E.白消安
9.选择性较高的周期非特异性抗肿瘤药物包括:
A.赛替哌 B.氮芥 C.环磷酰胺
D.丝裂霉素 E.白消安
10.博莱霉素的作用周期为:
A.G2期 B.M期 C.S期
D.延缓S/G2边界期时间
E.延缓G2期时间
11.放线菌素D的作用周期为:
A.G1期 B.G2期 C.S期 D.M期
E.阻止G1期向S期的转变
12.烷化剂包括:
A.氮芥 B.环磷酰胺 C.赛替哌
D.白消安 E.氮甲
13.环磷酰胺的不良反应为:
A.胃肠道反应 B.骨髓抑制
C.脱发 D.肝功能损害 E.血尿、蛋白尿
14.环磷酰胺的临床应用包括:
A.恶性淋巴瘤 B.多发性骨髓瘤
C.急性淋巴细胞性白血病
D.卵巢癌 E.乳腺癌
15.氟尿嘧啶的临床应用包括:
A.消化道癌症 B.乳腺癌
C.卵巢癌 D.宫颈癌 E.绒毛膜上皮癌
16.常用于儿童急性白血病和绒毛膜上皮癌的抗肿瘤药物为:
A.氟尿嘧啶 B.巯嘌呤
C.甲氨蝶呤 D.阿糖胞苷 E.羟基尿
17.丝裂霉素的临床应用包括:
A.胃癌 B.肺癌 C.乳腺癌
D.慢性粒细胞性白血病 E.恶性淋巴瘤
选择题及填空题参考答案
一、单选题
1.A 2.B 3.B 4.A 5.D 6.B 7.D 8.A 9.B 10.A 11.A 12.E 13.D 14.C 15.D 16.B 17.E 18.A 19.C 20.A
二、多选题
1.A 2.BC 3.AC 4.ABCD 5.CDE 6.CDE 7.ABCDE 8.BD 9.ACE 10.ABDE 11.AE 12.ABCDE 13.ABCDE 14.ABCDE 15.ABCDE 16.BC 17.ABCDE
实验及计算题
1.按实验药物对兔瞳孔的作用中步骤，给甲、乙俩兔左眼分别滴阿托品后新福林、新福林后阿托品，瞳孔大小变化有何区别，对光反射呢？为什么？
2.试述阿托品、匹鲁卡品、新福林、毒扁豆碱对家兔瞳孔作用的原理及可能出现的结果。
3.阿托品、新福林对家兔瞳孔有何影响？机理有何不同？对光反射的影响如何？
4.氯丙嗪对小白鼠激怒反应影响实验中，小白鼠的选择有何要求？什么叫“阈电压”？
5. 观察氯丙嗪对小鼠攻击行为的影响，应采用何种实验模型？设计实验结果的正确记录表格。
6.有机磷农药中毒及解救实验中，家兔敌百虫中毒的典型症状中哪些是Ｍ样症状？哪些是Ｎ样症状？阿托品、解磷定对上述两类症状的缓解是否有区别？
7.如敌百虫灌胃15分钟不出现中毒症状，应该怎么办？敌百虫灌胃量700mg／Kg， 一只2.5kg的家兔用7％的敌百虫液应给多少量？
8.有机磷农药中毒解救实验中，阿托品和PAM解救疗效的侧重点有何不同？为何阿托品需与PAM合用？
9.为预防有机磷农药中毒，应预先服用阿托品，这种说法是否对？为什么？
10.在血药浓度半衰期测定实验中，采用的是何种麻醉药？给药量如何定？如麻醉过浅，临时补充麻药，一次量不应超过多少？给肝素后取血和给SD后0分钟取血意义有何不同？
11.血药浓度半衰期测定实验中，Vd＝A／C0是如何计算的？耳缘静脉注射SD前采
血0.5ml及i.v.后第0分钟采血0.5ml，测出的血药浓度是否一致？为什么？
12.做血药浓度半衰期测定时取出的血样本0.2ml加入已有7.8ml 6％三氯醋酸的溶液中，目的是什么？离心后取哪一部分液体多少量作为待测液？
13.血药浓度半衰期测定实验中，取血是从何处？在取血前应注意做些什么准备工作？本实验中取了哪几次血？
14.在血药浓度半衰期测定实验中，为何要绘制标准曲线？操作中需用到离心机，它的使用应注意什么？
15.请按血药浓度半衰期测定的实验结果，绘出一次静脉内给药的时量曲线，并列出该曲线能反映出的信息。
16.采用什么方法鉴别普萘洛尔和酚妥拉明？
17.在药物对兔血压的影响及受体作用分型实验中，工具药为哪些？待测药为哪些?
18.给予酚妥拉明后，肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素对家兔的血压有何影响？（可用示意图表示）
19.在强心药物对离体蛙心作用实验中，你观察了哪几种强心药物对心脏的作用？其机理有何不同？实验条件选哪种？
A.克氏液、室温、未通氧； B.克氏液、37℃、通氧；
C.任氏液、37℃、通氧； D.任氏液、室温、未通氧；
20.做蛙心实验时，蛙心的起搏点在何处？蛙心插管时应注意什么？
21.离体蛙心实验中，蛙心插管内任氏液高度一般多少为宜？确定其高度目的何在？
22.动物实验使用心电图机时应选用何种导联记录？导联线如何联结？需注意什么？
23.呋喃苯胺酸静脉注射后，家兔的尿量及尿中的钾、钠、氯离子排泄有什么改变？其中最突出的是何种离子的改变？
24.乙酰胆碱对猫股头肌的作用实验中，加入少量的筒箭毒碱后，其量效曲线有什么变化？（请用示意图表示）
25.维拉帕米和普萘洛尔对心率、心肌收缩力、冠脉流量的影响有何异同？（请用图表表示）
26.举例说明抗癌药体内筛选的方法。
27.已知某新药具有抗快速心律失常作用，请设计一简单实验模型确切评价该药的药理作用。(包括对照的设置、动物的选择、造模试剂）
28.在离体家兔主动脉环实验中，加入氯化钾溶液为什么会出现张力增高？维拉帕米能不能拮抗？
29.乙酰胆碱、异丙肾上腺素对家兔回肠的张力有何影响？
30.在短时间重复给予麻黄碱，家兔的血压升高有什么改变？为什么？
31.给一25ｇ小鼠腹腔注射0.05％的Ａ药，按200ｕｇ／10ｇ给药，该鼠应给多少ml？
32. 已知A药为2.5％溶液，按50mg／kg给药，该动物为8kg，应该给多少ml？
33. 已知某药为1.5％的溶液，按30ｍｇ/kg计，该动物为2.5Kg重，应给多少ml药物？
34.现需给8kg犬注射2.5％酚妥拉明0.1ml／kg，只备有1％酚妥拉明，问需多少ml？实验过程犬挣扎，应如何处理？股静脉输液意义何在？
35.为1.8kg家兔i.v.盐酸吗啡10mg／kg，药物浓度0.1％，需注射多少量?
36.为一８周岁患儿开急性菌痢治疗处方，复方新若明（Sinominum Composition）糖浆剂，儿童剂量1.00ml－3.00ml／kg／d.,每天二次，开三天量。
37.为一患者开黄连素（Berberinum）片拉丁文处方，0.1ｇ／次，每日三次，开三天量，规格0.05／片，100ｍｇ／片。
38.已知SM2小儿剂量0.1-0.2ｇ／kg／d.，q.i.d.，请问一个７月龄婴儿一次用药多少？
39.已知痢特灵儿童剂量5-10mg／Kg／d.，q.i.d.，为一个九月龄的婴儿每次开多少药？
40.为某失眠患者开10％水合氯醛溶液处方，规格60.0ｍｌ／瓶，每天10.0ｍｌ，睡前服。
41.一个11月婴儿需注射硫酸庆大霉素（5000ｕ／kg／d.），问需每日多少剂量？列出计算过程。
42.为一８周岁患儿开急性菌痢治疗处方，复方新若明（Sinominum Composition）糖浆剂， 儿童剂量1.00ml－3.00ml／kg／d.,每天二次，开三天量。
43.给一个10月龄急性细菌性痢疾的婴儿开一硫酸庆大霉素（gentamycini sulfas）治疗处方，剂量3000 U－5000U/Kg/天，每日二次，开三日量，规格有２万U/２ML，４万U/２ML。
