第十四章
治燥剂
概述
?含义
凡以 轻宣辛散或甘凉滋润的药物 为主组成，
具有 轻宣外燥或滋阴润燥 等作用，
用以治疗 燥证 的方剂，
统称 治燥剂。
?适应范围, 外燥、内燥
外燥：温燥
燥证 凉燥
内燥：上：肺
中：胃
下：肾、大肠
概述
?分类
轻宣外燥 滋阴润燥
概述
?使用注意
? 治疗燥证，首先要分清外燥和内燥，外
燥中又须分清是凉燥还是温燥 ；
? 酌情配伍清热泻火或益气生津之品 ；
? 辛香耗津、苦寒化燥之品非燥证所宜；
? 甘凉滋润药物易于助湿滞气，脾虚便溏或
素体湿盛者忌用。
概述
?教学目的与要求
? 熟悉：
治燥剂的概念、适用范围、分类及使用注意
? 掌握：
杏苏散 桑杏汤 清燥救肺汤
麦门冬汤 百合固金汤
概述
?教学目的与要求
? 熟悉：
增液汤
? 了解：
益胃汤 养阴清肺汤
第一节
轻宣外燥
第一节 轻宣外燥
? 适应证
外感凉燥或温燥证
第一节 轻宣外燥
? 方药配伍方法
苦辛温润药 凉燥证
轻宣外燥
辛凉甘润药 温燥证
第一节 轻宣外燥
? 代表方
杏苏散 桑杏汤 清燥救肺汤
杏苏散
,温病条辨,
苏叶 杏仁 桔梗 前胡
枳壳 茯苓 半夏 陈皮
生姜 大枣 甘草
组成
杏苏散
外感凉燥证。 恶寒无汗，头
微痛，咳嗽痰稀，鼻塞，咽干，
苔白，脉弦。
主治
杏苏散
轻宣凉燥，理肺化痰
功用（治法）
杏苏散
君
臣 桔梗、枳壳,一升一降，宣利肺气
半夏、陈皮,燥湿化痰、理气行滞
前胡,疏散风寒，降气化痰
杏苏散方解
苏叶,发表散邪，宣发肺气
杏仁,宣利肺气，止咳化痰
茯苓,渗湿健脾，以杜生痰之源
生姜、大枣,调和营卫
使 甘草,调和诸药，合桔梗宣肺利咽
佐
? 苦、甘、辛、温药俱全；
,素问,,, 燥淫于内，治以苦温，
佐以甘辛, 。
配伍特点
? 发表宣化，表里同治。
杏苏散
本方为轻宣凉燥的代表方，亦是
治疗风寒咳嗽的常用方。
辨证要点
运
用
杏苏散
临证以 恶寒无汗，咳嗽痰稀，咽
干，苔白，脉弦 为辨证要点。
上呼吸道感染、慢性支气管炎、
肺气肿等证属外感凉燥（或外感风
寒轻证），肺气不宣，痰湿内阻者。
现代运用
杏苏散
若凉燥化热则不宜使用。
使用注意
杏苏散
桑杏汤
,温病条辨,
桑叶 杏仁 沙参 象贝
香豉 栀皮 梨皮
桑
杏
汤
组
成
外感温燥证。 身热不甚，口
渴，咽干鼻燥，干咳无痰，或痰
少而粘，舌红，苔薄白而干，脉
浮数而右脉大。
主治
桑杏汤
清宣温燥，润肺化痰
功用（治法）
桑杏汤
君
臣 浙贝母,清化热痰
沙参,养阴生津，润肺止咳
豆豉,辛凉，助桑叶轻宣透热
桑杏汤方解
桑叶,清宣燥热
杏仁,宣利肺气
栀子皮,清泄肺热
梨皮,清热润燥，止咳化痰佐
以凉润辛透药为主，外可轻
宣燥邪，内可凉润肺金。
配伍特点
桑杏汤
桑杏汤 杏苏散
以杏仁与桑叶为君，
配伍清热润燥，止咳
生津之品，是辛凉甘
润配伍法
以杏仁与苏叶为
君，配以宣肺化
痰之品，是苦温
甘辛配伍法
外感温燥证见头痛，身
热，口渴，干咳无痰，
或痰少而粘，舌红，苔
薄白而干，脉浮数
外感凉燥证见头痛，
恶寒，咳嗽，痰稀，
鼻塞，咽干，苔白，
脉弦
轻宣温燥
凉润肺金
轻宣凉燥
理肺化痰
均可轻宣外燥，用治外燥咳嗽
配伍
主治
功用
异
同
类方比较
桑杏汤 桑菊饮
以杏仁与桑叶为君，
配伍清热润燥，止咳
生津之品，是辛凉甘
润配伍法
以桑叶、菊花为
君，配伍疏散风
热药，是辛凉解
表配伍法
外感温燥，津伤程度
相对较甚，口渴明显，
多伴见咽干鼻燥等症
风温初起，津伤不
甚，仅见口微渴，
多伴见恶风、头痛
等风热表证
轻宣温燥
凉润肺金
疏风清热
宣肺止咳
均用桑叶、杏仁，皆可治疗外感咳嗽，受邪轻
浅，身热不甚，口渴，脉浮数。
配伍
主治
功用
异
同
类方比较
本方为治疗温燥伤肺轻证的常
用方。
辨证要点
运
用
桑杏汤
临证以 身热不甚，干咳无痰或
痰少而粘，右脉数大 为辨证要点。
上呼吸道感染、急慢性支气管
炎、支气管扩张咯血、肺结核、喉
源性咳嗽、百日咳等证属外感温燥，
邪犯肺卫者。
现代运用
桑杏汤
清燥救肺汤
,医门法律,
桑叶 杏仁 石膏 枇杷叶 人参
麦冬 阿胶 甘草 胡麻仁
清
燥
救
肺
汤
组
成
温燥伤肺，气阴两伤证。 身热
头痛，干咳无痰，气逆而喘，咽喉
干燥，鼻燥，心烦口渴，胸满胁痛，
舌干少苔，脉虚大而数。
主治
清燥救肺汤
主证分析：温燥伤肺，气阴两伤证
温
燥 温燥伤卫,头痛身热
伤 温燥伤肺,干咳无痰，气逆而喘，胸满胁痛
肺 气阴两伤,咽喉干燥，鼻燥，心烦口渴
重 舌脉,舌干少苔，脉虚大而喘
证
清燥救肺汤
清燥润肺，养阴益气
功用（治法）
清燥救肺汤
君
臣 麦冬
胡麻仁、阿胶
石膏,清泄肺热
清燥救肺汤方解
桑叶,轻宣肺燥，透邪外出
人参,益气生津，合甘草以培土生金
杏仁、枇杷叶,苦降肺气
使 甘草,调和诸药
佐
养阴润肺
全方宣、清、润三法并用，
气阴双补，且宣散不耗气，清热
不伤中，滋润不腻遏。
配伍特点
清燥救肺汤
桑杏汤 清燥救肺汤
以清润之杏仁、桑叶，
配伍润肺止咳化痰之
沙参、浙贝、梨皮等，
用量较轻
以清润之桑叶、杏
仁配清热生津之石
膏、麦冬及清热润
燥之麻仁、阿胶及
益气之人参，用量
相对重
温邪外袭，邪轻而肺
津微伤之轻证
温邪袭肺，肺之气
阴两伤之重证
重在轻宣凉润，而
养阴润肺力相对弱
养阴润肺力强，
又可益气生津
均用清润之品桑叶、杏仁组方，均可润燥清肺，
均可治温邪伤肺之头痛，身热，干咳无痰，咽干
口渴，鼻燥，舌红，脉数等
配伍
主治
功用
异
同
类方比较
本方为治疗温燥伤肺重证的常
用方。
辨证要点
运
用
清燥救肺汤
临床应用以 身热，干咳无痰，
气逆而喘，舌红少苔，脉虚大而数
为辨证要点。
肺炎、支气管哮喘、急慢性支
气管炎、支气管扩张、肺癌等属燥
热犯肺，气阴两伤者。
现代运用
清燥救肺汤
第二节
滋阴润燥
第二节 滋阴润燥
? 适应证
内燥证
第二节 滋阴润燥
? 方药配伍方法
滋阴润燥药
轻宣外燥 +
清热泻火药、补气药 ……
第二节 滋阴润燥
? 代表方
增液汤 麦门冬汤 养阴清肺汤
益胃汤 百合固金汤
增液汤
,温病条辨,
玄参 生地 麦冬
组成 增液汤
阳明温病，津亏便秘证。 大便
秘结，口渴，舌干红，脉细数或沉
而无力。
主治
增液汤
增 液 润 燥
功用（治法）
增液汤
君
臣 生地：
养阴润燥
麦冬,增液润燥
增液汤方解
玄参 （重用）, 养阴生津
启肾水以滋肠燥 养阴增液
增水行舟
配伍特点
咸寒苦甘同用，药简，量重，
质润，力专；又以补药之体作泻药
之用，既可攻实，又可防虚。
增液汤
本方为治疗津亏肠燥所致大便秘结
之常用方，又是治疗多种内伤阴虚液亏
病证的基础方。
辨证要点
运
用
增液汤
临床应用以 便秘，口渴，舌干红，
脉细数或沉而无力 为辨证要点。
慢性咽喉炎、复发性口腔溃疡、
糖尿病、皮肤干燥综合征、肛裂、慢
性牙周炎等证属阴液不足者。
现代运用
增液汤
麦门冬汤
,金匮要略,
麦冬 半夏 人参 粳米
大枣 甘草
组成
麦门冬汤
1,虚热肺痿。 咳嗽气喘，咽喉不利，
咯痰不爽，或咳吐涎沫，口干咽燥，
手足心热，舌红少苔，脉虚数。
病机：肺胃阴虚，气火上逆
主治
麦门冬汤
2、胃阴不足证。 呕吐，纳少，呃逆，
口渴咽干，舌红少苔，脉虚数。
清养肺胃，降逆下气
功用（治法）
麦门冬汤
君
臣
甘草、粳米、大枣,益气养胃
人参,益气生津
麦门冬汤方解
麦冬,养肺胃之阴，清肺胃虚热
半夏
降逆下气，化其痰涎
使 甘草,润肺利咽，调和诸药
佐 与大剂麦冬配伍，其燥性减而降
逆之用存；开胃行津以润肺；使
麦冬滋而不腻，相反相成
麦冬：半夏 7,1
? 体现, 培土生金, 法；
配伍特点
? 于大量甘润剂中少佐辛燥之品，
主从有序，润燥得宜，滋而不腻，
燥不伤津。
麦门冬汤
本方为治疗肺胃阴虚，失和气逆
所致咳嗽或呕吐之常用方。
辨证要点
运
用
麦门冬汤
临床应用以 咳唾涎沫，短气喘促，
或口干呕逆，舌干红少苔，脉虚数 为
辨证要点。
药理研究
? 降血糖作用 ；
麦门冬汤
? 镇咳作用 ；
? 抗过敏作用。
慢性支气管炎、支气管扩张、
慢性咽喉炎、矽肺、肺结核等属肺
胃阴虚，气火上逆者。亦治胃及十
二指肠溃疡、慢性萎缩性胃炎、妊
娠呕吐属胃阴不足，气逆呕吐者。
现代运用
麦门冬汤
养阴清肺汤
,重楼玉钥,
生地 玄参 麦冬 白芍
丹皮 贝母 薄荷 甘草
养
阴
清
肺
汤
组
成
水煎服。一般日服 1剂，重证
可日服 2剂。
用法
养阴清肺汤
白喉，阴虚燥热证。 喉间起白如
腐，不易拭去，并逐渐扩展，病变甚
速，咽喉肿痛，初起或发热或不发热，
鼻干唇燥，或咳或不咳，呼吸有声，
似喘非喘，脉数无力或细数。
主治
养阴清肺汤
养阴清肺，解毒利咽
功用（治法）
养阴清肺汤
君
臣
麦冬,养阴清肺
玄参,养阴生津，泻火解毒，善利咽喉
养阴清肺汤方解
生地,养阴清热
丹皮,清热凉血，散瘀消肿
使 甘草,清热，解毒利咽，调和诸药
佐 白芍,益阴养血贝母,清热润肺，化痰散结
薄荷 （少量）, 辛凉而散，疏表利咽
邪正兼顾，养肺肾之阴以
扶其正；消肿散结，疏表利咽
以祛其邪。
配伍特点
养阴清肺汤
本方是治疗阴虚白喉的常用方。
辨证要点
运
用
养阴清肺汤
临床应用以 喉间起白如腐，不易
拭去，咽喉肿痛，鼻干唇燥，脉数无力
为辨证要点 。
药理研究
? 抑制白喉杆菌 ；
养阴清肺汤
? 中和毒素作用 ；
? 抗炎作用；
? 提高免疫力。
白喉、急性扁桃体炎、扁桃
体周围脓肿、急性咽喉炎、慢性
咽喉炎、鼻咽癌、口腔炎、唇炎、
声带息肉、声带出血等证属阴虚
燥热者。
现代运用
养阴清肺汤
白喉忌表，尤忌辛温发汗，
据原方后记载；, 如有内热及发
热，不必投表药，照方服去，其
热自除。,
使用注意
养阴清肺汤
益胃汤
,温病条辨,
沙参 麦冬 生地 玉竹 冰糖
组成 益胃汤
阳明温病，胃阴损伤证。食欲
不振，口干咽燥，舌红少苔，脉细
数者。
主治
益胃汤
养 阴 益 胃
功用（治法）
益胃汤
君
臣 沙参、玉竹,养阴生津
益胃汤方解
生地、麦冬,养阴清热，生津润燥
佐使 冰糖,濡养肺胃，调和诸药
本方为滋养胃阴的常用方。
辨证要点
运
用
益胃汤
临床应用 以 食欲不振，口干咽燥，
舌红少苔，脉细数 为辨证要点。
慢性胃炎、糖尿病、小儿厌食
等证属胃阴亏损者。
现代运用
益胃汤
百合固金汤
,慎斋遗书,
百合 熟地 生地 玄参 桔梗
麦冬 白芍 当归 贝母 甘草
百
合
固
金
汤
组
成
肺肾阴亏，虚火上炎证。 咳
嗽气喘，痰中带血，咽喉燥痛，
头晕目眩，午后潮热，舌红少苔，
脉细数。
主治
百合固金汤
滋养肺肾，止咳化痰
功用（治法）
百合固金汤
君
臣 玄参,滋阴壮水清虚火，兼利咽喉
当归,治咳逆上气，养血润燥
麦冬,滋阴清热，润肺止咳
百合固金汤方解
百合,滋阴清热，润肺止咳
生地、熟地,滋阴养血，清热凉血
白芍,养血和血
贝母,清热润肺，化痰止咳
使
佐
甘草,清热泻火，调和诸药
桔梗,宣肺利咽，化痰散结，载药上行
? 滋肾保肺，金水并调，以润肺
止咳为主 ；
配伍特点
? 滋养中兼以凉血止血，宣肺化痰，
标本兼顾以治本为主。
百合固金汤
本方为治疗肺肾阴亏，虚火上炎
而致咳嗽痰血证的常用方。
辨证要点
运
用
百合固金汤
临证以 咳嗽气喘，咽喉燥痛，舌
红少苔，脉细数 为辨证要点。
肺结核、慢性支气管炎、支气
管扩张咯血、慢性咽喉炎、自发性
气胸等属肺肾阴虚，虚火上炎者。
现代运用
百合固金汤
甘草
? [药性 ] 甘、平，
归心、肺、脾、胃经。
? [功用 ] 补脾益气，祛痰止咳
缓急止痛，清热解毒
调和诸药
? [应用 ]
1、心气不足，脉结代；
2、脾气虚证；
3、咳喘；
4、脘腹、四肢挛急疼痛；
5、热毒疮疡、咽喉肿痛、药食中毒；
6、调和药性。
桔梗
?[药性 ] 苦、辛、平，
归肺经
?[功用 ] 宣肺，祛痰，
利咽，排脓
?[应用 ]
1、咳嗽痰多，胸闷不畅；
2、咽喉肿痛，失音；
3、肺痈吐脓。
生地
? [药性 ] 甘、苦、寒，
归心、肝、肾经。
? [功用 ] 清热凉血，养阴生津
?[应用 ]
1,热入营血，舌绛烦渴，斑
疹吐衄；
2、阴虚内热，骨蒸劳热；
3、津伤口渴，内热消渴，肠
燥便秘。
玄参
?[药性 ] 甘、苦、咸、微寒，
归肺、胃、肾经。
?[功用 ] 清热凉血，泻火解毒
滋阴
?[应用 ]
1、温邪入营，内陷心包，温
毒发斑；
2、热病伤阴，阴虚便秘，骨
蒸劳嗽；
3、目赤咽痛，瘰疬，白喉，
痈肿疮毒。
麦冬
?[药性 ] 甘、微苦、微寒
归胃、肺、心经
?[功用 ] 养阴生津，润肺清心
?[应用 ]
1、胃阴虚证；
2、肺阴虚证；
3、心阴虚证。
半夏
?[药性 ] 辛、温，有毒，
归脾、胃、肺经
?[功用 ] 燥湿化痰，降逆止呕，
消痞散结，外用消肿止痛
?[应用 ]
1、痰湿，寒痰证；
2、呕吐；
3、心下痞，结胸，梅核气；
4、瘿瘤，痰核，痈疽肿毒，毒
蛇咬伤。
大枣
?[药性 ] 甘、温，
归脾、胃、心经
?[功用 ] 补中益气，养血
安神
?[应用 ]
1、脾虚证；
2、脏躁，失眠证。
杏仁
?[药性 ] 苦，微温，
归肺、大肠经
?[功用 ] 止咳平喘，润肠通便
?[应用 ]
1、咳嗽气喘；
2、肠燥便秘。
前胡
?[药性 ] 苦、辛、微寒，
归肺经
?[功用 ] 降气化痰，疏散风热
?[应用 ]
1、痰热咳喘；
2、风热咳嗽。
生姜
?[药性 ] 辛、温，
归肺、脾、胃经
?[功用 ] 解表散寒，温中止呕
温肺止咳
?[应用 ]
1、风寒感冒；
2、脾胃寒证；
3、胃寒呕吐；
4、肺寒咳嗽。
陈皮
?[药性 ] 辛、苦、温，
归脾、肺经
?[功用 ] 理气健脾、燥湿化痰
?[应用 ]
1、脾胃气滞证；
2、呕吐、呃逆；
3、湿痰、寒痰咳嗽；
4、胸痹。
杏仁
?[药性 ] 苦，微温，
归肺、大肠经
?[功用 ] 止咳平喘，润肠通便
?[应用 ]
1、咳嗽气喘；
2、肠燥便秘。
茯苓
?[药性 ] 甘、淡、平，
归心、脾、肾经。
?[功用 ] 利水消肿，渗湿，
健脾，宁心
?[应用 ]
1、水肿；
2、痰饮；
3、脾虚泄泻；
4、心悸、失眠。
治燥剂
概述
?含义
凡以 轻宣辛散或甘凉滋润的药物 为主组成，
具有 轻宣外燥或滋阴润燥 等作用，
用以治疗 燥证 的方剂，
统称 治燥剂。
?适应范围, 外燥、内燥
外燥：温燥
燥证 凉燥
内燥：上：肺
中：胃
下：肾、大肠
概述
?分类
轻宣外燥 滋阴润燥
概述
?使用注意
? 治疗燥证，首先要分清外燥和内燥，外
燥中又须分清是凉燥还是温燥 ；
? 酌情配伍清热泻火或益气生津之品 ；
? 辛香耗津、苦寒化燥之品非燥证所宜；
? 甘凉滋润药物易于助湿滞气，脾虚便溏或
素体湿盛者忌用。
概述
?教学目的与要求
? 熟悉：
治燥剂的概念、适用范围、分类及使用注意
? 掌握：
杏苏散 桑杏汤 清燥救肺汤
麦门冬汤 百合固金汤
概述
?教学目的与要求
? 熟悉：
增液汤
? 了解：
益胃汤 养阴清肺汤
第一节
轻宣外燥
第一节 轻宣外燥
? 适应证
外感凉燥或温燥证
第一节 轻宣外燥
? 方药配伍方法
苦辛温润药 凉燥证
轻宣外燥
辛凉甘润药 温燥证
第一节 轻宣外燥
? 代表方
杏苏散 桑杏汤 清燥救肺汤
杏苏散
,温病条辨,
苏叶 杏仁 桔梗 前胡
枳壳 茯苓 半夏 陈皮
生姜 大枣 甘草
组成
杏苏散
外感凉燥证。 恶寒无汗，头
微痛，咳嗽痰稀，鼻塞，咽干，
苔白，脉弦。
主治
杏苏散
轻宣凉燥，理肺化痰
功用（治法）
杏苏散
君
臣 桔梗、枳壳,一升一降，宣利肺气
半夏、陈皮,燥湿化痰、理气行滞
前胡,疏散风寒，降气化痰
杏苏散方解
苏叶,发表散邪，宣发肺气
杏仁,宣利肺气，止咳化痰
茯苓,渗湿健脾，以杜生痰之源
生姜、大枣,调和营卫
使 甘草,调和诸药，合桔梗宣肺利咽
佐
? 苦、甘、辛、温药俱全；
,素问,,, 燥淫于内，治以苦温，
佐以甘辛, 。
配伍特点
? 发表宣化，表里同治。
杏苏散
本方为轻宣凉燥的代表方，亦是
治疗风寒咳嗽的常用方。
辨证要点
运
用
杏苏散
临证以 恶寒无汗，咳嗽痰稀，咽
干，苔白，脉弦 为辨证要点。
上呼吸道感染、慢性支气管炎、
肺气肿等证属外感凉燥（或外感风
寒轻证），肺气不宣，痰湿内阻者。
现代运用
杏苏散
若凉燥化热则不宜使用。
使用注意
杏苏散
桑杏汤
,温病条辨,
桑叶 杏仁 沙参 象贝
香豉 栀皮 梨皮
桑
杏
汤
组
成
外感温燥证。 身热不甚，口
渴，咽干鼻燥，干咳无痰，或痰
少而粘，舌红，苔薄白而干，脉
浮数而右脉大。
主治
桑杏汤
清宣温燥，润肺化痰
功用（治法）
桑杏汤
君
臣 浙贝母,清化热痰
沙参,养阴生津，润肺止咳
豆豉,辛凉，助桑叶轻宣透热
桑杏汤方解
桑叶,清宣燥热
杏仁,宣利肺气
栀子皮,清泄肺热
梨皮,清热润燥，止咳化痰佐
以凉润辛透药为主，外可轻
宣燥邪，内可凉润肺金。
配伍特点
桑杏汤
桑杏汤 杏苏散
以杏仁与桑叶为君，
配伍清热润燥，止咳
生津之品，是辛凉甘
润配伍法
以杏仁与苏叶为
君，配以宣肺化
痰之品，是苦温
甘辛配伍法
外感温燥证见头痛，身
热，口渴，干咳无痰，
或痰少而粘，舌红，苔
薄白而干，脉浮数
外感凉燥证见头痛，
恶寒，咳嗽，痰稀，
鼻塞，咽干，苔白，
脉弦
轻宣温燥
凉润肺金
轻宣凉燥
理肺化痰
均可轻宣外燥，用治外燥咳嗽
配伍
主治
功用
异
同
类方比较
桑杏汤 桑菊饮
以杏仁与桑叶为君，
配伍清热润燥，止咳
生津之品，是辛凉甘
润配伍法
以桑叶、菊花为
君，配伍疏散风
热药，是辛凉解
表配伍法
外感温燥，津伤程度
相对较甚，口渴明显，
多伴见咽干鼻燥等症
风温初起，津伤不
甚，仅见口微渴，
多伴见恶风、头痛
等风热表证
轻宣温燥
凉润肺金
疏风清热
宣肺止咳
均用桑叶、杏仁，皆可治疗外感咳嗽，受邪轻
浅，身热不甚，口渴，脉浮数。
配伍
主治
功用
异
同
类方比较
本方为治疗温燥伤肺轻证的常
用方。
辨证要点
运
用
桑杏汤
临证以 身热不甚，干咳无痰或
痰少而粘，右脉数大 为辨证要点。
上呼吸道感染、急慢性支气管
炎、支气管扩张咯血、肺结核、喉
源性咳嗽、百日咳等证属外感温燥，
邪犯肺卫者。
现代运用
桑杏汤
清燥救肺汤
,医门法律,
桑叶 杏仁 石膏 枇杷叶 人参
麦冬 阿胶 甘草 胡麻仁
清
燥
救
肺
汤
组
成
温燥伤肺，气阴两伤证。 身热
头痛，干咳无痰，气逆而喘，咽喉
干燥，鼻燥，心烦口渴，胸满胁痛，
舌干少苔，脉虚大而数。
主治
清燥救肺汤
主证分析：温燥伤肺，气阴两伤证
温
燥 温燥伤卫,头痛身热
伤 温燥伤肺,干咳无痰，气逆而喘，胸满胁痛
肺 气阴两伤,咽喉干燥，鼻燥，心烦口渴
重 舌脉,舌干少苔，脉虚大而喘
证
清燥救肺汤
清燥润肺，养阴益气
功用（治法）
清燥救肺汤
君
臣 麦冬
胡麻仁、阿胶
石膏,清泄肺热
清燥救肺汤方解
桑叶,轻宣肺燥，透邪外出
人参,益气生津，合甘草以培土生金
杏仁、枇杷叶,苦降肺气
使 甘草,调和诸药
佐
养阴润肺
全方宣、清、润三法并用，
气阴双补，且宣散不耗气，清热
不伤中，滋润不腻遏。
配伍特点
清燥救肺汤
桑杏汤 清燥救肺汤
以清润之杏仁、桑叶，
配伍润肺止咳化痰之
沙参、浙贝、梨皮等，
用量较轻
以清润之桑叶、杏
仁配清热生津之石
膏、麦冬及清热润
燥之麻仁、阿胶及
益气之人参，用量
相对重
温邪外袭，邪轻而肺
津微伤之轻证
温邪袭肺，肺之气
阴两伤之重证
重在轻宣凉润，而
养阴润肺力相对弱
养阴润肺力强，
又可益气生津
均用清润之品桑叶、杏仁组方，均可润燥清肺，
均可治温邪伤肺之头痛，身热，干咳无痰，咽干
口渴，鼻燥，舌红，脉数等
配伍
主治
功用
异
同
类方比较
本方为治疗温燥伤肺重证的常
用方。
辨证要点
运
用
清燥救肺汤
临床应用以 身热，干咳无痰，
气逆而喘，舌红少苔，脉虚大而数
为辨证要点。
肺炎、支气管哮喘、急慢性支
气管炎、支气管扩张、肺癌等属燥
热犯肺，气阴两伤者。
现代运用
清燥救肺汤
第二节
滋阴润燥
第二节 滋阴润燥
? 适应证
内燥证
第二节 滋阴润燥
? 方药配伍方法
滋阴润燥药
轻宣外燥 +
清热泻火药、补气药 ……
第二节 滋阴润燥
? 代表方
增液汤 麦门冬汤 养阴清肺汤
益胃汤 百合固金汤
增液汤
,温病条辨,
玄参 生地 麦冬
组成 增液汤
阳明温病，津亏便秘证。 大便
秘结，口渴，舌干红，脉细数或沉
而无力。
主治
增液汤
增 液 润 燥
功用（治法）
增液汤
君
臣 生地：
养阴润燥
麦冬,增液润燥
增液汤方解
玄参 （重用）, 养阴生津
启肾水以滋肠燥 养阴增液
增水行舟
配伍特点
咸寒苦甘同用，药简，量重，
质润，力专；又以补药之体作泻药
之用，既可攻实，又可防虚。
增液汤
本方为治疗津亏肠燥所致大便秘结
之常用方，又是治疗多种内伤阴虚液亏
病证的基础方。
辨证要点
运
用
增液汤
临床应用以 便秘，口渴，舌干红，
脉细数或沉而无力 为辨证要点。
慢性咽喉炎、复发性口腔溃疡、
糖尿病、皮肤干燥综合征、肛裂、慢
性牙周炎等证属阴液不足者。
现代运用
增液汤
麦门冬汤
,金匮要略,
麦冬 半夏 人参 粳米
大枣 甘草
组成
麦门冬汤
1,虚热肺痿。 咳嗽气喘，咽喉不利，
咯痰不爽，或咳吐涎沫，口干咽燥，
手足心热，舌红少苔，脉虚数。
病机：肺胃阴虚，气火上逆
主治
麦门冬汤
2、胃阴不足证。 呕吐，纳少，呃逆，
口渴咽干，舌红少苔，脉虚数。
清养肺胃，降逆下气
功用（治法）
麦门冬汤
君
臣
甘草、粳米、大枣,益气养胃
人参,益气生津
麦门冬汤方解
麦冬,养肺胃之阴，清肺胃虚热
半夏
降逆下气，化其痰涎
使 甘草,润肺利咽，调和诸药
佐 与大剂麦冬配伍，其燥性减而降
逆之用存；开胃行津以润肺；使
麦冬滋而不腻，相反相成
麦冬：半夏 7,1
? 体现, 培土生金, 法；
配伍特点
? 于大量甘润剂中少佐辛燥之品，
主从有序，润燥得宜，滋而不腻，
燥不伤津。
麦门冬汤
本方为治疗肺胃阴虚，失和气逆
所致咳嗽或呕吐之常用方。
辨证要点
运
用
麦门冬汤
临床应用以 咳唾涎沫，短气喘促，
或口干呕逆，舌干红少苔，脉虚数 为
辨证要点。
药理研究
? 降血糖作用 ；
麦门冬汤
? 镇咳作用 ；
? 抗过敏作用。
慢性支气管炎、支气管扩张、
慢性咽喉炎、矽肺、肺结核等属肺
胃阴虚，气火上逆者。亦治胃及十
二指肠溃疡、慢性萎缩性胃炎、妊
娠呕吐属胃阴不足，气逆呕吐者。
现代运用
麦门冬汤
养阴清肺汤
,重楼玉钥,
生地 玄参 麦冬 白芍
丹皮 贝母 薄荷 甘草
养
阴
清
肺
汤
组
成
水煎服。一般日服 1剂，重证
可日服 2剂。
用法
养阴清肺汤
白喉，阴虚燥热证。 喉间起白如
腐，不易拭去，并逐渐扩展，病变甚
速，咽喉肿痛，初起或发热或不发热，
鼻干唇燥，或咳或不咳，呼吸有声，
似喘非喘，脉数无力或细数。
主治
养阴清肺汤
养阴清肺，解毒利咽
功用（治法）
养阴清肺汤
君
臣
麦冬,养阴清肺
玄参,养阴生津，泻火解毒，善利咽喉
养阴清肺汤方解
生地,养阴清热
丹皮,清热凉血，散瘀消肿
使 甘草,清热，解毒利咽，调和诸药
佐 白芍,益阴养血贝母,清热润肺，化痰散结
薄荷 （少量）, 辛凉而散，疏表利咽
邪正兼顾，养肺肾之阴以
扶其正；消肿散结，疏表利咽
以祛其邪。
配伍特点
养阴清肺汤
本方是治疗阴虚白喉的常用方。
辨证要点
运
用
养阴清肺汤
临床应用以 喉间起白如腐，不易
拭去，咽喉肿痛，鼻干唇燥，脉数无力
为辨证要点 。
药理研究
? 抑制白喉杆菌 ；
养阴清肺汤
? 中和毒素作用 ；
? 抗炎作用；
? 提高免疫力。
白喉、急性扁桃体炎、扁桃
体周围脓肿、急性咽喉炎、慢性
咽喉炎、鼻咽癌、口腔炎、唇炎、
声带息肉、声带出血等证属阴虚
燥热者。
现代运用
养阴清肺汤
白喉忌表，尤忌辛温发汗，
据原方后记载；, 如有内热及发
热，不必投表药，照方服去，其
热自除。,
使用注意
养阴清肺汤
益胃汤
,温病条辨,
沙参 麦冬 生地 玉竹 冰糖
组成 益胃汤
阳明温病，胃阴损伤证。食欲
不振，口干咽燥，舌红少苔，脉细
数者。
主治
益胃汤
养 阴 益 胃
功用（治法）
益胃汤
君
臣 沙参、玉竹,养阴生津
益胃汤方解
生地、麦冬,养阴清热，生津润燥
佐使 冰糖,濡养肺胃，调和诸药
本方为滋养胃阴的常用方。
辨证要点
运
用
益胃汤
临床应用 以 食欲不振，口干咽燥，
舌红少苔，脉细数 为辨证要点。
慢性胃炎、糖尿病、小儿厌食
等证属胃阴亏损者。
现代运用
益胃汤
百合固金汤
,慎斋遗书,
百合 熟地 生地 玄参 桔梗
麦冬 白芍 当归 贝母 甘草
百
合
固
金
汤
组
成
肺肾阴亏，虚火上炎证。 咳
嗽气喘，痰中带血，咽喉燥痛，
头晕目眩，午后潮热，舌红少苔，
脉细数。
主治
百合固金汤
滋养肺肾，止咳化痰
功用（治法）
百合固金汤
君
臣 玄参,滋阴壮水清虚火，兼利咽喉
当归,治咳逆上气，养血润燥
麦冬,滋阴清热，润肺止咳
百合固金汤方解
百合,滋阴清热，润肺止咳
生地、熟地,滋阴养血，清热凉血
白芍,养血和血
贝母,清热润肺，化痰止咳
使
佐
甘草,清热泻火，调和诸药
桔梗,宣肺利咽，化痰散结，载药上行
? 滋肾保肺，金水并调，以润肺
止咳为主 ；
配伍特点
? 滋养中兼以凉血止血，宣肺化痰，
标本兼顾以治本为主。
百合固金汤
本方为治疗肺肾阴亏，虚火上炎
而致咳嗽痰血证的常用方。
辨证要点
运
用
百合固金汤
临证以 咳嗽气喘，咽喉燥痛，舌
红少苔，脉细数 为辨证要点。
肺结核、慢性支气管炎、支气
管扩张咯血、慢性咽喉炎、自发性
气胸等属肺肾阴虚，虚火上炎者。
现代运用
百合固金汤
甘草
? [药性 ] 甘、平，
归心、肺、脾、胃经。
? [功用 ] 补脾益气，祛痰止咳
缓急止痛，清热解毒
调和诸药
? [应用 ]
1、心气不足，脉结代；
2、脾气虚证；
3、咳喘；
4、脘腹、四肢挛急疼痛；
5、热毒疮疡、咽喉肿痛、药食中毒；
6、调和药性。
桔梗
?[药性 ] 苦、辛、平，
归肺经
?[功用 ] 宣肺，祛痰，
利咽，排脓
?[应用 ]
1、咳嗽痰多，胸闷不畅；
2、咽喉肿痛，失音；
3、肺痈吐脓。
生地
? [药性 ] 甘、苦、寒，
归心、肝、肾经。
? [功用 ] 清热凉血，养阴生津
?[应用 ]
1,热入营血，舌绛烦渴，斑
疹吐衄；
2、阴虚内热，骨蒸劳热；
3、津伤口渴，内热消渴，肠
燥便秘。
玄参
?[药性 ] 甘、苦、咸、微寒，
归肺、胃、肾经。
?[功用 ] 清热凉血，泻火解毒
滋阴
?[应用 ]
1、温邪入营，内陷心包，温
毒发斑；
2、热病伤阴，阴虚便秘，骨
蒸劳嗽；
3、目赤咽痛，瘰疬，白喉，
痈肿疮毒。
麦冬
?[药性 ] 甘、微苦、微寒
归胃、肺、心经
?[功用 ] 养阴生津，润肺清心
?[应用 ]
1、胃阴虚证；
2、肺阴虚证；
3、心阴虚证。
半夏
?[药性 ] 辛、温，有毒，
归脾、胃、肺经
?[功用 ] 燥湿化痰，降逆止呕，
消痞散结，外用消肿止痛
?[应用 ]
1、痰湿，寒痰证；
2、呕吐；
3、心下痞，结胸，梅核气；
4、瘿瘤，痰核，痈疽肿毒，毒
蛇咬伤。
大枣
?[药性 ] 甘、温，
归脾、胃、心经
?[功用 ] 补中益气，养血
安神
?[应用 ]
1、脾虚证；
2、脏躁，失眠证。
杏仁
?[药性 ] 苦，微温，
归肺、大肠经
?[功用 ] 止咳平喘，润肠通便
?[应用 ]
1、咳嗽气喘；
2、肠燥便秘。
前胡
?[药性 ] 苦、辛、微寒，
归肺经
?[功用 ] 降气化痰，疏散风热
?[应用 ]
1、痰热咳喘；
2、风热咳嗽。
生姜
?[药性 ] 辛、温，
归肺、脾、胃经
?[功用 ] 解表散寒，温中止呕
温肺止咳
?[应用 ]
1、风寒感冒；
2、脾胃寒证；
3、胃寒呕吐；
4、肺寒咳嗽。
陈皮
?[药性 ] 辛、苦、温，
归脾、肺经
?[功用 ] 理气健脾、燥湿化痰
?[应用 ]
1、脾胃气滞证；
2、呕吐、呃逆；
3、湿痰、寒痰咳嗽；
4、胸痹。
杏仁
?[药性 ] 苦，微温，
归肺、大肠经
?[功用 ] 止咳平喘，润肠通便
?[应用 ]
1、咳嗽气喘；
2、肠燥便秘。
茯苓
?[药性 ] 甘、淡、平，
归心、脾、肾经。
?[功用 ] 利水消肿，渗湿，
健脾，宁心
?[应用 ]
1、水肿；
2、痰饮；
3、脾虚泄泻；
4、心悸、失眠。
