第十六章
概念:以促进消化、导行积滞的药物。
性能:甘、平;归脾、胃经。
功效:消食化积,健脾开胃。
应用,1.食积不化 —— 饱食过度,致脘腹胀满、嗳气吞酸、恶心呕吐、大便失常等。
2.脾胃虚弱,消化不良 —— 食欲不振、疲乏、
便溏,动辄成积。
配伍,1.行气药; 2.健脾药; 3.泻下药; 4.脾胃虚寒者 — 温中散寒药; 5.兼湿阻者 — 化湿药; 6.食积化热者 — 清热药。
现代研究,1.含消化酶; 2.含有维生素 B组,C,P等;
3.促进消化液分泌; 4.增强胃肠蠕动。
山楂
来源:蔷薇科灌木或乔木山里红、山楂、野山楂的成熟果实。 别名:北山楂(山里红、山楂)、
棠 梂 子、赤爪木(实)等。
炮制:生用;炒焦;炒炭。
性能:酸、甘,微温。归脾、胃、肝经。
功效:消食化积,行气化瘀。
本品甘可助脾开胃消食,酸入肝经而行气化瘀;
炒炭则可性涩,可止泻、止血。 善消油腻肉食积滞为其特长 。
应用,1、食积不化 — 脂肪类食物积滞为宜。常配神曲、麦芽同用,即“焦三仙”。
2、泄泻、痢疾 —— 宜于伤食泄泻及久泻久痢。
3,①血瘀证 —— 产后瘀痛、经闭痛经。
②气滞证 —— 疝气疼痛。
其他,①胃酸缺乏症;②高血脂症;③高血压症;
④冠心病;⑤肝炎黄疸;⑥胃出血、血痢。
用量用法,10— 15克;消食炒焦;活血生用;止泻止血炒炭。
神曲
来源:面粉与其他五种药材混合发酵而成的加工品。 别名:六曲、六神曲。
炮制:生用;麸炒;炒焦。
神曲赤小豆小麦辣蓼
性能:辛、甘,温。归脾、胃经。
功效:消食和胃。
本品甘温和中,辛能行气,可消食和中开胃,
传统又常用之助金石类药物消化。
应用,1、食积不化及脾虚消化不良 —— 常配山楂、
麦芽。
2、泄痢 —— 古人用之“时暑暴泻”,亦用于休息痢等。
其他:用于为含金石药的丸剂糊丸,助其消化。
用量用法,10— 15克;消食炒用;泄痢炒炭;糊丸生用。
附:建曲:又名范志曲、百草曲。系在神曲基础上加解表、理气、化湿等三类、共 45种药物发酵而成。较之神曲,增加解表、理气、化湿作用。
麦芽
来源:禾本科大麦的成熟果实人工发芽而成。 别名:大麦毛、麦蘖等。
炮制:生用;炒用。
功用疏要:本品益脾养胃、
促进消化,善消淀粉类食物积滞;又可回乳、消胀,用于断乳、乳汁郁积之乳房胀痛或乳痈。也可用于肝郁气滞、肝胃不和的胁肋脘腹胀痛。
注意:宜生用或仅微炒,不宜炒焦。
谷芽
来源:禾本科稻的成熟果实人工发芽而成。 别名:
稻芽。按,北方曾以谷子(粟)发芽代替,称? 粟芽? 。
功用疏要:本品甘平,可以消食开胃、健脾,用于淀粉类食积,或云善消谷积。其作用类似麦芽而力缓,常用于病后消化不佳。
用法:生用或微炒,或制为谷芽露使用。
莱菔子
来源:十字花科莱菔的种子。 别名:萝卜子、紫花荪。
炮制:生用;文火炒。
,纲目,,?其根有红白二色,其状有长圆二类?。
胡萝卜
性能:辛、甘,平。归肺、脾经。
功效:消食除胀,下气消痰。
本品以消食中兼能行气除胀为特长,兼能化痰降气。
应用,1、食积气滞,脘腹胀满。
2、咳喘痰多。
用量用法,5— 15克;生用化痰定喘,炒用消食除胀。
注意:易耗正气,又易消补,气虚不宜使用,不宜与人参、熟地等补药同用。
鸡内金
来源:雉科家鸡的肫内壁。 别名:鸡黄皮、鸡肫皮、鸡 肶胵,鸡 肶胵 里黄皮。
炮制:生用;炒用。
性能:甘,平。归脾、胃、小肠、膀胱经。
功效:消食健胃,固精止遗。
本品善于消食磨积,为强有力的消食药;味甘可健脾,可止泄痢;性涩,入小肠、膀胱经,
可止遗固精;磨积消坚,可消石化坚。
应用,1、食积、疳积。
2、梦遗、遗尿。
3、泌尿系及肝胆结
石。
用量用法,3— 15克;
研末 1— 3克。以生用
或微炒为宜,不宜炒
焦,入煎剂亦不理想。
雪后郎木寺鸡矢藤
来源:茜草科藤本植物鸡矢藤、毛鸡屎藤的根或全草。 别名:鬼藤、牛皮冻、青风藤、鸡屎藤。
因茎叶揉搓有鸡屎样异臭,故名。
炮制:生用。
性能:甘、苦,微寒。归脾、胃、肝、肺经。
功效:消食健胃,化痰止咳,清热解毒,止痛。
本品甘入脾胃,可消食和中;苦寒入肺经可清肺热,化痰止咳,又可清热解毒;有良好止痛作用。
本品为南方用药。
应用,1、食积、小儿疳积。
2、热毒疮痈、咽喉肿痛、泄痢、烫火伤等。
3、肺热咳嗽痰喘。
4、脘腹痛、风湿疼痛、外伤骨折痛、术后痛等。
其他:白带。
用量,15— 60克。
第十七章 驱虫药
概念:驱除或杀灭人体寄生虫为主要作用的药物。
性能:有毒;苦、辛。归脾、胃经。
功效:驱虫 —— 多为麻痹虫体,使其失去活动机能。
杀虫 —— 破坏、分解虫体物质,使其死亡。
按:部分药兼能健脾和胃、消积化滞。
应用:肠道寄生虫。
病因:饮食不洁,或起居不洁,虫卵入体。
危害:⑴损伤肠胃,扰乱脏腑功能;⑵吸吮水谷精微,耗伤气血。
症状:⑴机械损伤性病症:腹胀、腹痛、呕吐
(吐虫)、腹泻等; ⑵脾胃虚弱类病症:面黄肌瘦、
萎靡不振、腹大而青筋暴露、浮肿等;⑶毒性反应类病症:异嗜癖、梦中磨牙、低热等。
配伍:泻下药;健脾药。腹痛腹胀可配行气止痛药;低热可配清虚热药。
注意:⑴早晨空腹服用。
⑵腹痛剧烈时先安虫止痛,痛止后驱虫;
发热者先退热,后驱虫。
⑶部分有毒者注意用量用法。
晨霭中的郎木寺使君子
来源,使君子科使君子的种子。 别名:留求子、五棱子。,开宝本草,,? …… 俗传潘州郭使君疗小儿多是独用此物,后医家因号为‘使君子’
也。
炮制:生用;炒用。
宋 ·,使君子,,“竹篱茅舍趁溪斜,红红白白墙外花。浪得佳名使君子,初无君子到君家”。
性能:甘,温。归脾、胃经。
功效:驱虫消积。
本品甘缓益脾,更能杀虫。,纲目,,”此物味甘气温,既能杀虫,又益脾胃,所以能敛虚热而止泄痢,为小儿诸病要药。“善于驱蛔虫。
应用,1、蛔虫、蛲虫 —— 以味甘气香,尤多用于小儿。
2、小儿疳积。
用量用法,6— 10克,煎服;每岁 1.5粒,总量不超过 20粒;空腹。
注意:量过多或热茶调服则可致呃逆、呕吐、头晕、腹泻等。
苦楝皮
来源:楝科乔木楝树、川楝树的根和树皮。
炮制:鲜或生用。
功用疏要:本品苦可杀虫,苦寒可清热燥湿,故能疗癣。
临床用于肠道寄生虫,尤宜于蛔虫;又可用于疥疮、头癣、阴痒等,多外用。因有毒,用量不超过 30克;入药宜文火久煎。禁用于肝病,慎用于肾病、肺结核(活动性)、严重心脏病、胃溃疡、贫血及体弱者。
槟榔
来源:棕榈科槟榔的种子。别名:玉片、花槟榔、
鸡心槟榔、大腹子等。 按,尖长者为鸡心槟榔,圆扁者为大腹槟榔(大腹子)。
炮制:生用;炒用。
南宋 ·罗大经,鹤林玉露,,,… 其功有四:
一曰醒能使之醉,… ;二曰醉能使人醒,…
三曰饥能使之饱;四曰饱能使之饥。 …”
性能:辛、苦,温。归脾、胃、大肠经。
功效:驱虫消积,行气利水。
本品苦可杀虫,辛能行气,可消虫、食、水、
气诸积,以下行为作用趋势。善杀绦虫。
应用,1、多种肠道寄生虫 —— 以绦虫,特别是猪肉绦虫为佳。
2、食积气滞、痢疾里急后重。
3、水肿、脚气。
其他:疟疾;疝气;青光眼。
用量用法,10—— 15克;驱虫可用之 120克。
注意,⑴气虚下陷、脾虚便溏不宜使用。
⑵过量可中毒:恶心、呕吐、腹痛腹泻、
头昏、心慌,少数可致消化性溃疡,呕血、流涎、
昏睡、惊厥等。又据台湾研究:长期嚼食可诱发口腔癌。
南瓜子
来源:葫芦科南瓜的种子。
炮制:生用,鲜用更良。
本品可驱虫、益脾、健运,善杀绦虫,牛肉、猪肉绦虫均效,主要作用于绦虫中后段;也可杀血吸虫、
丝虫。 10— 120克研末冲服。
鹤草芽:为蔷薇科龙芽草的地下冬芽。本品为现代新发现的特效杀虫药,善杀绦虫主要是通过其所含鹤草酚抑制虫体的糖原分解,阻断能量代谢而发挥作用。亦可杀囊虫、阴道滴虫。入药宜用散剂,用量 30— 45克。
雷丸:多孔菌科真菌雷丸菌的菌核。 别名:雷矢、
竹林子、竹之苓。 本品系依靠其所含雷丸素(蛋白酶)分解虫体蛋白质而发挥作用,可杀绦虫、
钩虫、蛔虫等,绦虫尤效。入药用散剂,煎煮则失效。
鹤虱:菊科天名精、伞形科野胡萝卜的成熟果实。
前者为北鹤虱,系正品;后者为南鹤虱。按:
,唐本草,之鹤虱为山道年的花蕾;天名精从宋代开始使用;清代湖南民间开始用野胡萝卜子。
本品为传统杀虫常用药,系广谱杀虫药,用于蛔、
蛲、绦、钩虫等,属驱虫之品。
野胡萝卜 天名精
榧子:红豆杉科乔木榧树的成熟种子。别名:玉榧、榧实、香榧。本品甘缓性润气平,为有效、
安全、方便的广谱驱虫药,又可润肺止咳、润肠通便。临床用于多种肠道寄生虫所致虫积腹痛;
肺燥咳嗽、肠燥便秘。
芜荑:榆科科乔木或灌木大果榆的果实加工品。
本品辛苦而温,可杀虫消积,用于蛔、蛲、绦等虫积滞之腹痛;又可用于小儿疳积。外用可治热疮、湿癣等。