Health Management
Teaching and Research
Section
Lili
突发公共卫生事件应急法律制度
System of Law on Preparedness
for and Response to Emergent
Public Health Hazards
一、概述( Outline)
to prevent effectively,control
timely and eliminate the
damage of the public health
emergencies
有效预防,及时控制和消除突发公共卫生事件的危害
to safeguard the public health and
life security
to maintain the normal social
order
保障公众身体健康与生命安全,维护正常的社会秩序
The 7th standing committee conference of the
State Council adopted it on May 7th
2003年 5月 7日国务院第 7次常务会议通过
Regulation on Preparedness for and Response to
Emergent Public Health Hazards
,突发公共卫生事件应急条例,
Promulgate and implement on May 9th
5月 9日公布与实施
(一)立法背景
( Background of Legislation)
International
National
SARS epidemics
Case one
Anthrax in USA
上海甲肝暴发,自 1988年 1月 19日起,
上海市民中突然发生不明原因的发热、
呕吐、厌食、乏力和黄疸等症状的病例,
数日内成倍增长,截至到当年的 3月 18
日,共发生 29230例。
山西朔州毒酒事件,1998年春节前,山西文水县一不法分子用甲醇勾兑散装白酒流向社会后,
被山西朔州市,大同市部分群众饮用,从 1月
26日起开始有人中毒 。 患者呕吐,头痛,呼吸困难,没等救治便相继死亡 。 短短几天时间,
朔州,大同等地先后发现数百名群众饮用假酒中毒住院,其中近 30人死亡 。
南京汤山中毒事件,2002年 9月 14日,南京汤山发生一起特大投毒案。犯罪分子陈正平潜入,正式,面食店,将所携带的剧毒鼠药
,毒鼠强,投放到该店食品原料内,造成 395
人因食用有毒食品而中毒,死亡 42人。
河北白沟苯中毒事件,2002年初,在河北省高碑店市白沟镇箱包生产加工企业打工的几名外地务工者,陆续出现了中毒症状,并有 6人相继死亡,后经卫生部门调查确定为苯中毒事件。
(一)立法背景
( Background of Legislation)
the deficiency of the emergency
rapid response mechanism
inaccurate information
slow response
insufficient preparation etc.
(二)概念 **
( definition)
Emergent Public Health Hazards
It is the cases which appear
suddenly,have or will grievously
damage the public health,include the
serious epidemics,widespread
unidentified diseases,food and
industrial poisoning and other serious
cases detrimental to public health.
突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
突发公共卫生事件的特征
1,appear suddenly and can not
be prognosticated
突然发生,不可预测
2,the public health property
有公共卫生属性
3,damage and influence in some
extent
损害和影响达到一程度
**(三)突发公共卫生事件应急工作的方针与原则 ( guideline and principle)
1,Guideline,
give priority to prevention and make a
practice to preparation
预防为主,常备不懈
Principle
统一领导、分级负责反应及时、措施果断依靠科学、加强合作
(四)各级政府的职责
1、国务院 the State Council
To establish the emergency headquarters
which consist of relevant departments of
the State Council and the Army
2、省政府 provincial government
3、县级以上地方人民政府卫生行政主管部门、有关部门
4、县级以上各级人民政府
5、一些特殊政策二、预防与应急准备 ( preparation
for prevention and contingency)
(一)制定应急预案
To make counterplans
1、原则 ( principle):
1)分类指导 classified instruction
2)快速反应 rapid responses
3)结合本地实际情况
According to local conditions
2、内容( contents):
1)突发事件应急处理指挥部的 组成和 相关部门的职责
1) the formation
of the emergency
headquarters and
the responsibilities
of the relevant
departments
2、内容( contents):
2)突发事件的监测与预警
Monitoring and early warning
mechanism
2、内容( contents):
3)突发事件信息的收集、分析、
报告、通报制度
System of collection,analysis、
reporting and announcement for
the information
4)突发事件应急处理技术和监测机构及其任务
Technology of rapid responses
and monitoring institution&task
2、内容( contents):
2、内容( contents):
Classification of the emergency
and plans for contingency
disposal
5)突发事件的分级和应急处理工作方案
6)突发事件预防、现场控制,应急设施、设备、救治药品和医疗器械以及其他物资和技术的储备与调度
Prevention,on-the-spot control,
reservior&mobilization of
facilities,curative medicine,medical
appliances for emergency and other
materials and technology
2、内容( contents):
2、内容( contents):
Construction and training for
the professional groups of the
emergency treatment
7)突发事件应急处理专业队伍的建设和培训。
(二)建立突发事件监测预警机制
To establish the monitoring and
early warning mechanism for
the public health emergencies
地方各级人民政府应当依照法律、
行政法规的规定,做好传染病的预防和其他公共卫生工作,防范突发事件的发生。
县级以上各级人民政府卫生行政主管部门和其他有关部门,应当 对公众开展突发事件应急知识的专门教育,增强全社会对突发事件的防范意识和应对能力 。
县级以上地方人民政府应当 建立和完善突发事件监测与预警系统 。
县级以上各级人民政府卫生行政主管部门,应当指定机构负责开发突发事件的 日常监测,并确保监测与预警系统的正常运行。
(三)应急储备
Reserve to meet an emergency
To ensure the
reservior for the
facilities,curative
medicine and medical
appliances to meet an
emergency
国务院有关部门和县级以上地方人民政府 及其有关部门,应当根据突发事件应急预案的要求,
保证应急设施、设备、
救治药品和医疗器械等物资储备
To enhance the construction of the first-
aid medical service network and equip
relevant curative
medicine,technology,facilities and
personnel.
To improve the medical curative capability
of the medical care and health institution
to various emergencies
县级以上各级人民政府应当加强急救医疗服务网络的建设,配备相应的医疗救治药物、技术、设备和人员,提高医疗卫生机构应对各类突发事件的救治能力 。
To set up the special hospitals suitable
to the prevention and treatment of the
infectious diseases
To designate the medical institution to
take on the prevention and treatment of
the infectious diseases (the medical
institution must have the condition and
capability)
设区的市级以上地方人民政府应当设置与传染病防治工作需要相适应的 传染病专科医院,或者指定具备传染病防治条件和能力的医疗机构 承担传染病防治任务。
县级以上地方人民政府卫生行政主管部门,应当定期对医疗卫生机构和人员开展突发事件应急处理相关知识、技能的培训,定期组织医疗卫生机构进行突发事件应急演练,推广最新知识和先进技术。
First,the lawmaking procedure is significant,
as this regulation was directly drafted by the
State Council,rather than the MOH
Second,the regulation has,also for the first
time,set a national reporting telephone number,
strengthened the national information network
and enabled non-infected areas to take
prevention measures in time.
Third,an emergency response organization
system was established according to the
regulation,In the past,the MOH dealt with
health emergencies,but now it is the State
Council,which has organized related
departments and established an emergency
headquarters.
Fourth,the regulation stipulates that the
country should pay for poor patients,showing a
lawmaking concept of "taking the people as
most important"
三、报告与信息发布
report and disseminate information
( 一)突发事件应急报告及通报制度
1、报告主体县级以上地方人民政府医疗卫生机构卫生行政主管部门突发事件监测机构有关单位个人
2、报告内容
有下列情形之一的,省、自治区、
直辖市人民政府应当在接到报告
1小时内,向国务院卫生行政主管部门报告
1)发生或者可能发生传染病爆发、流行的;
2)发生或者发现不明原因的群体性疾病的;
3)发生传染病菌种、毒种丢失的;
4)发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的
3.报告时限
突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有突发公共卫生事件的,应当在 2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告;
接到报告的卫生行政主管部门应当在 2小时内向本级人民政府报告,并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。
3.报告时限
县级人民政府应当在接到报告后 2小时内向设区的市级人民政府或者上一级人民政府报告;
设区的市级人民政府应当在接到报告后 2小时内向省、自治区、直辖市人民政府报告。
国务院卫生部 省级人民政府省级卫生行政部门市级人民政府市级卫生行政部门县级人民政府县级卫生行政部门突发事件监测机构医疗卫生机构和有关单位
2
小时
2小时立即报告
2小时 2小时
2小时
2小时
1小时
4、通报
国务院卫生行政主管部门
突发事件发生地的省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门
县级以上地方人民政府有关部门卫生部省级卫生行政部门军队有关部门县、设区的市级人民政府有关部门毗邻的省级卫生行政部门国务院有关部门本行政区医疗卫生机构省政府有关部门县、市级卫生行政部门、
医疗卫生机构
(二)突发事件应急举报制度
任何单位和个人有权向人民政府及其有关部门报告 突发事件隐患,有权向上级人民政府及其有关部门举报地方人民政府及其有关部门不履行突发事件应急处理职责,或者不按照规定履行职责的情况。
(三)突发事件的信息发布制度
国务院卫生行政主管部门负责向社会发布突发事件的信息。
粗略的统计了一下新华社和中国青年报有关,非典,报道的相关数据(见下表)。
起止日期 新华社 中国青年报文章篇数 占总篇数比例文章篇数 占总篇数比例
2002.11.1-
2003.4.20
772 5.5% 387 14.5%
2003.4.21-
2003.6.20
13984 94.5% 2290 85.5%
四、突发事件应急处理
(一)启动应急预案是否需启动应急预案从以下几个方面评估
突发事件的类型和性质
影响面及严重程度
目前已采取的紧急控制措施及控制效果
是否需启动应急处理机制对突发事件进行控制
(二)采取应急控制措施
1、调集人员、储备的物资、交通工具及相关的设施、设备;必要时可以对人员进行疏散或者隔离,并可依法对疫区实行封锁
2、食物和水源的控制
3、宣传防治知识,保护易感人群
4、由专业人员做技术指导工作
5、制定相关技术标准、规范和控制措施
6、交通工具的有关规定
7、医疗机构的现场救援
(三)应急处理
1、传染病暴发、流行时,群防群治,协助做好疫情信息的收集和报告、人员的分散隔离、公共卫生措施的落实工作,宣传传染病防治的相关知识。
2、对流动人口做好预防工作; 隔离,就地观察、就地治疗。
(三)应急处理
3、早发现、早报告、早隔离、早治疗,切断传播途径,防止扩散。
4、资金到位
5、对拒绝配合者强制执行五、法律责任
各级政府部门的责任
医疗机构责任
有关单位和个人的责任
对突发事件隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报的
未依照本条例的规定,完成突发事件应急处理所需要的设施、设备、药品和医疗器械等物资的生产、供应、运输和储备的
对上级人民政府有关部门的调查不予配合,
或者采取其他方式阻碍、干涉调查的
在突发事件调查、控制、医疗救治工作中玩忽职守、失职、渎职的
拒不履行应急处理职责的
1.未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、
缓报或者谎报的;
2,未依照本条例的规定及时采取控制措施的;
3,未依照本条例的规定履行突发事件监测职责的;
4,拒绝接诊病人的;
5.拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的 。
隐瞒、缓报或者谎报,阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务,拒绝国务院卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场,
或者不配合调查、采样、技术分析和检验的
散布谣言、哄抬物价、欺骗消费者,扰乱社会秩序、市场秩序的