病理学多选题集
主编：郭慕依 张锦生 许祖德
编者(按姓氏笔划为序)：
马瑾瑜 叶诸榕 朱世能
朱虹光 许祖德 张锦生
张 农 郭慕依 翟为溶
内容简介
本书分章收集了病理学总论(1～5章)及各论(6～10章)单项选择题(A型题)373条和多项选择题(X型题)422条。内容丰富，重点突出，书后还附有答案和部分疑难试题的题解。本书主要供大、中专医药院校学生和报考病理学及相关临床专业研究生者复习病理学所用，也可为病理学低年教师出试题提供参考。
目 录
第一章 组织、细胞的适应和损伤
一、A型题 1￣21条
二、X型题 22￣39条第二章 血液循环障碍
一、A型题 40￣62条
二、X型题 63￣102条第三章 炎症
一、A型题 103￣132条
二、X型题 133￣157条第四章 修复
一、A型题 158￣172条
二、X型题 173￣187条第五章 肿瘤
一、A型题 188￣221条
二、X型题 222￣279条第六章 心血管系统疾病
一、A型题 280￣301条
二、X型题 302￣331条第七章 呼吸系统疾病
一、A型题 332￣357条
二、X型题 358￣383条第八章 消化系统疾病
一、A型题 384￣405条
二、X型题 406￣450条第九章 泌尿系统疾病
一、A型题 451￣469条
二、X型题 470￣493条
第十章 免疫性疾病
一、A型题 494￣513条
二、X型题 514￣534条第十一章 淋巴造血系统疾病
一、A型题 535￣557条
二、X型题 558￣575条第十二章 生殖系统疾病
一、A型题 576￣598条
二、X型题 599￣618条第十三章 内分泌系统疾病
一、A型题 619￣638条
二、X型题 639￣660条第十四章 神经系统疾病
一、A型题 661￣691条
二、X型题 692￣710条第十五章 传染病
一、A型题 711￣739条
二、X型题 740￣762条第十六章 寄生虫病
一、A型题 763￣777条
二、X型题 778￣795条答案题解
前 言
病理学是一门联系基础医学和临床医学的桥梁学科，涉及的内容和知识面相当广泛，而且还具有很强的直观性或实践性，因此对尚未接触过临床实践的学生来说，病理学被认为是基础医学各学科中最难学好或掌握的学科之一。鉴于此点，我们组织了本教研室具有多年教学经验的教师编写了这本多选题集，旨在帮助学生理解病理学的基本概念、基本知识，并掌握各种常见疾病的病理形态特点，从而为学好临床医学打下牢固的基础。
多年来，我室的病理学考试实践证明，多项选择题最使学生感到头痛和难以掌握，故我们在本书中收集了半数以上的多项选择题，以便让学生逐渐适应和应付这种日趋流行的考试方式。与此同时，则淘汰了对选择正确答案有提示性质的题型(如K型题)，这是本多选题集的特点之一。
本书主要参照由郭慕依、叶诸榕主编的《病理学》(1994年版)写成的，同时也参考了由武忠弼主编的全国高等医药院校教材(1996年第四版)的部分章节。鉴于编写这种类型的试题集尚属尝试以及各编者对试题的入选也存在一定的主观性和偏面性，再加上时间仓促，因此本书的缺点和错误在所难免，望读者和病理学同道们在使用过程中发现有不当和错谬之处，给予批评指正，以便再版时使其更趋完善和实用。
郭慕依 张锦生 许祖德
1997年1月
使用说明
本多选题集的一个显著特点是只收集单项选择题(A型题)和多项选择题(X型题)两种形式。回答单项选择题时，在5个备选答案中，只选择一个最佳答案；回答多项选择题时，则需在5个备选答案中正确选择2￣5个答案，其中只要有一个与标准答案不一致，就算回答错误而不计分。多项选择题是目前日趋流行的试题形式，读者在做题前必须先认真阅读课本，牢固掌握基本知识，否则就容易出现差错。
题号右上方有*者，表示该题有一定难度，书后附有题解作简要的说明和释疑。
第一章 组织、细胞的适应和损伤
一、单项选择题(A型题)
1.全身性营养不良时，最早发生萎缩(atrophy)的器官或组织是( )
A.脂肪组织 D.骨骼肌
B.心肌 E.肝
C.脑
2.* 萎缩的心肌细胞内常可出现( )
A.橙色血质 D.疟色素
B.脂褐素 E.含铁血黄素
C.黑色素
3.* 引起脑萎缩的常见原因是( )
A.颈内动脉分支栓塞 D.颅内压升高
B.乙型脑炎 E.结核性脑膜炎
C.脑动脉粥样硬化
4.* 不伴有细胞增生(hyperplasia)的肥大器官常是( )
A.乳腺 D.心脏
B.肾 E.扁桃体
C.前列腺
5.* 化生(metaplasia)不可能发生在( )
A.肾盂粘膜上皮 D.宫颈柱状上皮
B.结缔组织 E.神经纤维
C.支气管柱状上皮
6.心肌脂肪变性(虎斑心)最明显表现在心脏的( )
A.室间隔 D.左心室乳头肌
B.左心室前壁 E.左心室后壁
C.右心室
7.肝细胞脂肪变性(fat degeneration)所形成的细胞内空泡其主要
成分是( )
A.脂褐素 D.类脂
B.脂蛋白 E.胆固醇
C.中性脂肪
8.细胞坏死(necrosis)的主要形态标志是( )
A.线粒体肿胀 D.胞质脂滴增加
B.核碎裂 E.自噬胞增多
C.胞质嗜酸性增强
9.不属于凝固性坏死(coagulation necrosis)的病变是( )
A.肝阿米巴脓肿 D.肾梗死
B.心肌梗死 E.肝细胞嗜酸性小体
C.干酪样坏死
10.* 不发生纤维蛋白样坏死(fibrinoid necrosis)的组织为( )
A.神经纤维 D.心肌间质
B.肾小球 E.心瓣膜
C.小动脉
11.* 不能根据肉眼改变而加以确定的坏死为( )
A.凝固性坏死 D.坏疽
B.纤维蛋白样坏死 E.液化性坏死
C.酶性脂肪坏死
12.与坏死形态改变发生最密切相关的细胞器是( )
A.高尔基复合体 D.线粒体
B.内质网 E.核糖体
C.溶酶体
13.区别组织坏死与尸体组织自溶(autolysis)最无诊断价值的病理
变化是( )
A.中性粒细胞浸润 D.核碎裂、溶解
B.充血反应带 E.间质纤维蛋白样坏死
C.病灶呈楔形
14.细胞坏死过程中，核变小，染色质浓聚，被称之为( )
A.核内包涵体 D.核分裂相
B.核溶解 E.核固缩
C.核碎裂
15.中枢神经系统的坏死常为( )
A.脂肪坏死 D.凝固性坏死
B.坏疽 E.液化性坏死
C.干酪样坏死
16.坏死组织经腐败菌作用后，常可发生( )
A.凝固 D.坏疽
B.梗死 E.脂肪坏死
C.栓塞
17.属不可逆性的病变是( )
A.水样变性 D.线粒体肿胀
B.脂肪变性 E.内质网扩张
C.核碎裂
18.与组织发生自溶的相关因素是( )
A.对自身组织形成抗体 D.缺氧
B.内源性酶释放 E.毒素作用
C.细菌感染
19.不称之为玻璃样变(hyaline degeneration)的病变为( )
A.Aschoff小体 D.Councilman小体
B.鲁塞尔(Rusell)小体 E.马洛里(Mallory)小体
C.内格里(Negri)小体
20.不发生机化(organization)的病灶是( )
A.鳞形化生 D.纤维蛋白样坏死
B.新月体 E.心瓣膜赘生物
C.血肿
21.* 应用免疫组织化学技术常能检测到免疫球蛋白的病变是( )
A.矽结节 D.阿米巴脓疡
B.纤维蛋白样坏死 E.伤寒性肉芽肿
C.结核结节
二、多项选择题(X型题)
22.萎缩心肌的电镜形态特点包括( )( )( )( )( )
A.自噬泡增多 D.内质网减少
B.线粒体减少 E.肌原纤维增多
C.溶酶体增多
23.脑实质萎缩可发生于( )( )( )( )( )
A.脑动脉粥样硬化 D.乙型脑炎
B.脑积水 E.脑动脉栓塞
C.脑脓肿
24.萎缩的心脏在肉眼上常表现( )( )( )( )( )
A.体积缩小 D.心肌呈褐色
B.心室内膜呈虎斑状 E.乳头肌变粗
C.冠状血管呈扭曲状
25.* 易发生化生的组织为( )( )( )( )( )
A.关节软骨 D.宫颈粘膜
B.支气管粘膜 E.胃粘膜
C.横纹肌
26.* 好发鳞形化生(squamous metaplasia)的部位有( )( )( )
( )( )
A.宫颈 D.阴道壁
B.肾 E.口腔粘膜
C.支气管
27.属于细胞可复性损伤的超微结构改变是( )( )( )( )( )
A.核碎裂 D.自噬泡增多
B.线粒体肿胀 E.核蛋白体脱失
C.内质网扩张
28.实质细胞脂肪变性多见于( )( )( )( )( )
A.心 D.肾上腺
B.肝 E.神经元
C.肾
29.* 组织、细胞发生坏死时，其形态改变多样，可包括( )( )
( )( )( )
A.核固缩、碎裂和溶解 D.炎细胞浸润
B.胞质嗜酸性增加 E.细胞结构、轮廓立即消失
C.基质和纤维裂解
30.多数凝固性坏死的形态特点为( )( )( )( )( )
A.多呈灰白色或灰黄色 D.易并发感染
B.组织干燥 E.原有组织结构、轮廓保存
C.界限不清
31.常引起液化性坏死(liquefaction necrosis)的疾病有( )( )
( )( )( )
A.肝阿米巴脓肿 D.乙型脑炎
B.肺脓肿 E.化脓性脑膜炎
C.脑梗死灶
32.引起血管壁纤维蛋白样坏死的常见疾病有( )( )( )( )( )
A.肾移植排异反应
B.系统性红斑狼疮
C.风湿热
D.恶性高血压
E.急性弥漫性增生性肾小球肾炎
33.* 可发生坏疽(gangrene)的器官或组织是( )( )( )( )( )
A.皮肤 D.脾
B.肺 E.子宫
C.阑尾
34.湿性坏疽(moist gangrene)的病理特征包括( )( )( )( )( )
A.与正常组织分界清楚 D.伴全身中毒症状
B.高度水肿 E.恶臭味
C.呈污黑色
35.因组织坏死脱落而形成溃疡(ulcer)的部位是( )( )( )( )
( )
A.呼吸道粘膜 D.血管内膜
B.胃粘膜 E.皮肤
C.膀胱粘膜
36.形态上被称之为玻璃样变的病灶为( )( )( )( )( )
A.Councilman小体
B.肾小管上皮细胞内吸收蛋白
C.Negri小体
D.血浆蛋白浸润血管壁内
E.浆细胞内积聚合成的球蛋白(Rusell小体)
37.* 淀粉样变(amyloidosis)病灶的病理形态特点为( )( )( )
( )( )
A.呈嗜伊红性 D.电镜显示原纤维结构
B.刚果红染成桔红色 E.内含淀粉类物质
C.集中分布于细胞内
38.易发生营养不良性钙化(dystrophic calcification)的病灶是
( )( )( )( )( )
A.血吸虫卵 D.干酪样坏死灶
B.动脉粥样硬化斑块 E.脂肪坏死
C.血栓
39.* 转移性钙化(metastatic calcification)常累及的部位是( )
( )( )( )( )
A.肾 D.肠
B.胃 E.胆囊
C.肺
(郭慕依)
第二章 血液循环障碍
一、单项选择题(A型题)
40.急性肺淤血较特异的症状是( )
A.胸闷 D.铁锈色痰
B.呼吸困难 E.心悸
C.粉红色泡沫痰
41.不会引起肺淤血的心脏病是( )
A.高血压性心脏病 D.心肌梗死
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E.梅毒性心脏病
C.肺源性心脏病
42.急性肺淤血时肺泡腔内的主要成分是( )
A."心力衰竭细胞" D.纤维蛋白
B.水肿液 E.尘细胞
C.炎症细胞
43."心力衰竭细胞"最常见于( )
A.右心衰竭 D.肺褐色硬变
B.间质性肺炎 E.冠心病
C.弥漫性肺纤维化
44."心力衰竭细胞"是指( )
A.心力衰竭时某些形态特殊的心肌细胞矽肺致右心衰竭时，肺内吞噬矽尘的巨噬细胞褐色硬变肺内含有含铁血黄素的巨噬细胞
D.心力衰竭时肺内吞噬炭末的巨噬细胞
E.心力衰竭时肺泡腔内的泡沫细胞
45.引起肺褐色硬化(brown induration)的疾病是( )
A.肺动脉栓塞 D.肺动脉瓣狭窄
B.三尖瓣狭窄 E.二尖瓣狭窄
C.矽肺
46.槟榔肝(Nutmeg liver)内可见( )
A.肝小叶周边部肝细胞萎缩 D.出血性梗死
B.肝小叶结构破坏 E.门静脉分支扩张淤血
C.肝血窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性
47.在对血栓(thrombus)的叙述中，属于错误的是( )
A.心瓣膜上的血栓为赘生物 D.球形血栓常发生在左心房
B.透明血栓常发生在毛细血管 E.血栓可转为静脉石或动脉石
C.Zahn线是混合血栓的镜下特点
48.混合血栓(mixed thrombus)通常见于( )
A.静脉血栓尾部 D.动脉血栓头部
B.毛细血管内 E.静脉血栓体部
C.心瓣膜闭锁缘
49.混合血栓巨体形态特点不应该是( )
A.质脆 D.湿润
B.无光泽 E.与血管壁粘着
C.Zahn 线
50.白色血栓的主要成分是( )
A.血小板 D.红细胞
B.纤维蛋白 E.单核细胞
C.中性粒细胞
51.弥漫性血管内凝血(DIC)时微血管内的血栓称之为( )
A.赘生物 D.纤维蛋白血栓
B.附壁血栓 E.白色血栓
C.红色血栓
52.在血栓形成时，与血小板关系不大的因子是( )
A.血栓素A2 D.组织胺
B.5-HT E.前列腺环素(PGI2)
C.ADP
53.术后好发血栓的部位是( )
A.下肢静脉 D.颈静脉
B.冠状动脉 E.门静脉
C.肾动脉
54.透明血栓最常见于( )
A.小静脉 D.中动脉
B.小动脉 E.大静脉
C.毛细血管
55.休克死亡者，在某些脏器的组织切片中可见( )
A.混合血栓 D.红色血栓
B.透明血栓 E.白色血栓
C.附壁血栓
56.股静脉内血栓脱落易引起的并发症是( )
A.下肢坏疽 D.门静脉栓塞
B.肺动脉栓塞 E.肾动脉栓塞
C.脑动脉栓塞
57.血液循环中血凝块随血流运行发生血管阻塞的过程称之为( )
A.血栓 D.血栓栓塞
B.血栓形成 E,血栓转移
C,梗死
58.赘生物(vegetation)是指( )
A.心内膜增生物 D.心瓣膜上的新生物
B.心瓣膜上的附着物 E.心瓣膜结节性纤维组织增生
C.心瓣膜上的附壁血栓
59.* 因逆行栓塞(retrograde embolism)引起的病变是( )
A.肝血吸虫病 D.肠血吸虫病
B.肠结核原发综合征 E.肠阿米巴病
C.Krukenberg瘤
60.肺动脉栓塞不会引起( )
A.猝死 D.肺动脉高压
B.肺梗死 E.右心室扩张
C.间质性肺炎
61.易发生贫血性梗死(anemic infarct)的脏器是( )
A.脾，心，肾 D.心，脑，肠
B.脾，心，肺 E.肾，肠，脑
C.肾，心，肺
62.肾梗死区的坏死多为( )
A.液化性坏死 D.干酪样坏死
B.凝固性坏死 E.脂肪坏死
C.坏疽
二、多项选择题(X型题)
63.引起充血(hyperemia)的直接原因是( )( )( )( )( )
A.舒血管神经兴奋 D.局部组胺、激肽浓度升高
B.缩血管神经抑制 E.全身血量增多
C.毛细血管床血液流入小静脉受阻
64.属于生理性充血的有( )( )( )( )( )
A.运动时肢体肌肉充血 D.饭后胃肠道充血
B.红外线照射后皮肤充血 E.看电焊光后眼结膜充血
C.大怒时，面红耳赤
65.淤血(congestion)可引起( )( )( )( )( )
A.水肿 D.局部缺氧
B.出血 E.胶原纤维增生
C.实质细胞增生
66.引起慢性肺淤血的原因有( )( )( )( )( )
A.肺内纤维组织增生压迫血管 D.肺气肿
B.高血压性心脏病 E.矽肺
C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
67.可能造成肝淤血的情况有( )( )( )( )( )
A.慢性肺源性心脏病 D.肺动脉狭窄
B.心包腔闭塞 E.肿瘤压迫肝门
C.三尖瓣狭窄
68.含铁小结(siderotic nodules)的主要成分包括( )( )( )
( )( )
A.铁盐 D.钙盐
B.含铁血黄素 E.纤维组织
C.血小板
69.慢性肺淤血病人临床可出现( )( )( )( )( )
A.心脏增大 D.呼吸困难，紫绀
B.咳铁锈色痰 E.湿罗音
C.血性痰
70.慢性肺淤血镜下可见( )( )( )( )( )
A.肺泡腔有大量纤维组织 D.肺间质有"心力衰竭细胞"
B.肺泡腔有水肿液，白细胞 E.肺泡腔有"心力衰竭细胞"
C.肺泡壁纤维组织增生而增厚
71.肝淤血的镜下改变有( )( )( )( )( )
A.肝小叶结构被破坏 D.纤维组织增生
B.肝细胞脂肪变性 E.中央静脉和肝血窦扩张淤血
C.肝细胞萎缩
72.* 引起缺血(ischemia)的常见原因有( )( )( )( )( )
A.动脉痉挛 D.动脉栓塞
B.静脉血栓形成 E.大出血后
C.久病卧床
73.* 促进血栓形成(thrombosis)的因子有( )( )( )( )( )
A.ADP D.凝血调节素
B.血栓素A2 E.VWF
C.PGI2
74.* 透明血栓多发生在( )( )( )( )( )
A.肾小球毛细血管 D.肝门静脉分支
B.脾静脉分支 E.脑小静脉
C.肺泡壁毛细血管
75.* 血栓形成后其可能的后果是( )( )( )( )( )
A.对人体无明显影响 D.感染扩散
B.止血 E.肿瘤转移
C.引起死亡
76.* 镜下诊断较大血管中血栓的主要依据是( )( )( )( )( )
A.血管内充满红细胞 D.纤维蛋白形成网架
B.血小板凝集成小梁 E.白细胞贴附血管壁
C.血管内有较多白细胞
77.附壁血栓(mural thrombus)通常发生在( )( )( )( )( )
A.心房 D.小静脉
B.心室 E.主动脉瘤
C.心瓣膜
78.股骨粉碎性骨折病人下肢静脉易形成血栓的原因可能是( )( )
( )( )( )
A.血液粘度增高 D.脂肪进入血循环
B.血中凝血物质增多 E.血流变慢
C.血管损伤
79.肉眼观察混合血栓的病理特点是( )( )( )( )( )
A.干燥、易碎 D.红白相间，分层
B.均质、柔软 E.与血管壁相连
C.无光泽
80.血栓的转归有( )( )( )( )( )
A.钙化 D.溶解
B.化生 E.形成栓子
C.机化，再通
81.符合血栓形成规律的说法是( )( )( )( )( )
静脉血栓多于动脉血栓 D.心腔内易形成附壁血栓
B.静脉血栓多为红色血栓 E.透明血栓多发生于微循环内
C.下肢血栓多于上肢血栓
82.* 下腔静脉血栓脱落可引起( )( )( )( )( )
A.肺动脉栓塞 D.肾静脉栓塞
B.门静脉栓塞 E.股静脉栓塞
C.肝静脉栓塞
83.左心房血栓脱落可引起( )( )( )( )( )
A.脑梗死 D.脾梗死
B.肺梗死 E.心肌梗死
C.肾梗死
84.* 髂总静脉血栓脱落引起脑栓塞可见于( )( )( )( )( )
A.动脉导管未闭 D.卵圆孔未闭
B.先天性房间隔缺损 E.法乐四联症
C.先天性室间隔缺损
85.* 单纯动脉栓塞可能引起( )( )( )( )( )
A.肺梗死 D.脑梗死
B.肾梗死 E.脾梗死
C.肠梗死
86.肺动脉主干栓塞引起猝死的机制主要是( )( )( )( )( )
A.急性右心衰竭 D.肺循环骤然下降
B.肺出血性梗死 E.迷走神经反射致支气管、肺动脉痉挛
C.血栓中血小板释放大量5羟色胺引起冠状动脉、肺和支气管动脉
广泛痉挛
87.剖腹产后引起肺动脉栓塞的栓子可来自( )( )( )( )( )
A.盆腔静脉血栓脱落 D.下肢静脉血栓脱落
B.下肢动脉血栓脱落 E.肠系膜静脉血栓脱落
C.上肢静脉血栓脱落
88.肺动脉栓塞有可能引起( )( )( )( )( )
A.猝死 D.右心室压力升高
B.肺梗死 E.右心衰竭
C.无严重后果
89.空气栓子进入血循环的原因包括( )( )( )( )( )
A.输血、输液差错 D.肌肉注射差错
B.胸部外伤或手术时血管破裂 E.人工气腹、气胸差错
C.吸刮子宫时负压差错
90.减压病(decompression sickness)可发生在( )( )( )( )( )
A.血压下降时 D.深海潜水员快速上浮时
B.载人热气球上升时 E.不密闭载人飞行器爬高过快时
C.抽腹水过快时引起腹腔压力骤减时
91.羊水栓塞(amniotic fluid embolism)引起死亡的原因有( )( )
( )( )( )
A.肺血管反射性痉挛 D.变态反应性休克
B.右心衰竭 E.大量羊水成分栓塞小血管
C.DIC
92.镜下诊断羊水栓塞的主要依据为( )( )( )( )( )
A.小动脉内有血栓
B.小动脉和毛细血管内有角化上皮
C.小动脉和毛细血管内有胎毛、胎粪、胎脂
D.小动脉和毛细血管内有粘液
E,毛细血管内有透明血栓
93.大量脂肪进入静脉后可引起( )( )( )( )( )
A.肺栓塞 D.脑栓塞
B.猝死 E.肾梗死
C.肺水肿
94.引起动脉阻塞的原因可以是( )( )( )( )( )
A.血栓形成 D.动脉粥样硬化
B.动脉瘤 E.动脉栓塞
C.肿瘤压迫
95.贫血性梗死的病理特点是( )( )( )( )( )
A.形态与脏器的血管分布有关 D.梗死灶边界不清
B.实质细胞发生凝固性坏死 E.梗死区呈贫血苍白状梗死边缘常有充血、出血反应带
96.出血性梗死(hemorrhagic infarct)发生的条件是( )( )( )
( )( )
A.动脉阻塞 D.组织疏松
B.严重的静脉淤血 E.脏器有双重血供
C.有效侧支循环建立后使较多血液流入梗死区
97.出血性梗死可发生在( )( )( )( )( )
A.肠套叠 D.嵌顿性肠疝
B.脾淤血 E.肠系膜动脉分支阻塞
C.肺淤血并有肺动脉分支阻塞
98.肠出血性梗死可造成( )( )( )( )( )
A 麻痹性肠梗阻 D.败血症
B.急性弥漫性腹膜炎 E.休克
C.肠破裂
99.出血性梗死的病理特点是( )( )( )( )( )
A.梗死区淤血、出血明显 D.呈楔形
B.常可合并细菌感染 E.充血、出血带不明显
C.组织结构常不清
100.漏出性出血可见于( )( )( )( )( )
A.毒蛇咬伤 D.脾功能亢进
B.肝功能不全 E.Vit C缺乏
C.使用止血带过紧时间过长
101.出血的后果可以是( )( )( )( )( )
A.血肿形成 D.组织中含铁血黄素沉积
B.出血性休克 E.半身不遂
C.形成瘢痕
102.* 内出血可以是( )( )( )( )( )
A.胃、十二指肠溃疡出血 D.血胸
B.胆道出血 E.小腿肌肉拉伤出血
C.脾破裂出血
(张锦生)
第三章 炎 症
一、单项选择题(A型题)
103.炎症(inflammation)作为机体的防御性反应，其致炎因子可为( )
A.细菌 D.化学性因子
B.病毒 E.物理性因子
C.引起损伤的各种因子
104.感染(infection)的基本病变是( )
A.炎症反应 D.局部组织反应
B.细菌引起的反应 E.体液和细胞反应
C.血管反应
105.炎性充血(inflammatory hyperemia)主要是指( )
A.动脉扩张含血增多 D.小血管破裂致炎区积血
B.静脉回流障碍所致淤血 E.炎区内血流停滞
C.炎区微循环内血量增多
106.炎性渗出(inflammatory exudation)是指( )
A.血管内压增高使血液成分渗出
B.血管壁通透性升高使血液成分渗出
C.血管壁损伤致血液成分渗出
D.炎区组织内体液增多 E.炎区内白细胞积聚
107.炎性浸润(inflammatory infiltration)是指( )
A.白细胞自血管内进入炎区组织
B.炎症向周围组织扩展 D.血管内成分进入炎区组织
C.炎区组织浸泡于渗出液中 E.生物病原体进入炎区组织
108.判断体腔积液是否为渗出液(exudate)的主要依据是( )
A.浆膜有无炎症 D.有无静脉回流受阻
B.积液的量和压力 E.有无炎症全身化的表现
C.积液的成分
109.中性粒细胞穿过血管壁需耗时约( )
A,5秒钟 D,1小时
B,5分钟 E,3小时
C.20分钟
110.具有高比重、静置凝固、黄色混浊等性状的腹水见于( )
A.门静脉高压 D.低蛋白血症
B.腹膜炎 E.右心衰竭
C.慢性肾炎
111.与纤维蛋白渗出过程不相关的病变或疾病是( )
A.大叶性肺炎 D.绒毛心
B.纤维化或粘连 E.细菌性痢疾
C.病毒性肝炎
112.炎症细胞自血管内游出，在组织内作定向运动的现象称( )
A.炎性浸润 D.趋化作用
B.炎性渗出 E.阿米巴样运动
C.炎性漏出
113.* 急性炎症中，与中性粒细胞游出过程不相关的描述是( )
A.首先是中性粒细胞进入边流、附壁
B.内皮细胞收缩，使血管通透性增强
C.中性粒细胞伸出伪足，从内皮细胞间隙处游出血管
D.趋化作用促使中性粒细胞集中于炎症局部
E.C3、C5是重要的趋化因子
114.* 急性炎症灶内与组织损伤无直接关系的是( )
A.病原体 D.微循环中的红细胞
B.血管反应 E.释放的炎性介质
C.渗 出的中性粒细胞
115.* 趋化作用(chemotaxis)是指( )
A.白细胞靠边、附壁及在组织内游走
B.白细胞自血管内游出的过程
C.白细胞在组织内的阿米巴样运动
D.白细胞在组织内向某些化学物质定向游走
E.白细胞包围、粘着和吞噬病原体的过程
116.慢性炎症局部肿胀的机制主要是( )
A.充血 D.机化
B.渗出 E.增生
C.浸润
117.慢性炎症灶内主要的炎性细胞是( )
A.淋巴细胞 D.肥大细胞
B.中性粒细胞 E.多核巨细胞
C.嗜酸性粒细胞
118.* 单核巨噬细胞在局部增生、集聚而形成的结节状病灶称( )
A.炎性假瘤 D.肉芽肿
B.炎性息肉 E.肉芽组织
C.炎性浸润
119.与单核巨噬细胞不相关的特性是( )
A.处理传递抗原信息 D.表面有Fc受体
B.表面有C3b受体 E.表面有SIg受体
C.免疫监视功能
120.感染性肉芽肿(infective granuloma)的特征性细胞成分是( )
A.单核巨噬细胞及中性粒细胞 D.中性粒细胞及单核细胞
B.嗜酸性粒细胞及浆细胞 E.异物巨细胞及淋巴细胞
C.多核巨细胞及类上皮细胞
121.* 非感染性肉芽肿的病变是( )
A.结核结节 D.伤寒小结
B.假结核结节 E.树胶样肿
C.矽结节
122.* 肉芽组织(granulation)和肉芽肿的区别点在于( )
A.是否为慢性炎症 D.组成成分不同
B.是否导致局部纤维化 E.最后结局不同
C.是否由急性转化而来
123.可累及脑膜、肾、肺、肠及骨的肉芽肿是( )
A.风湿小体 D.矽结节
B.伤寒小体 E.结核结节
C.麻风小结
124.* 非炎性肉芽肿的病变是( )
A.结核桔节 D.肝硬化的结节
B.伤寒小结 E.异物引起的局部反应
C.血吸虫卵结节
125.假膜性炎(psudomembranous inflammation)渗出物中特征性成分
是( )
A.浆液 D.淋巴细胞
B.纤维蛋白 E.单核细胞
C.中性粒细胞
126.* 化脓性炎((purulent inflammation)的病理特征是( )
A.有大量中性粒细胞浸润伴组织坏死、液化的炎症
B.化脓菌引起的炎症 D.有脓肿形成的炎症
C.脓肿周围有炎症的现象 E.有继发性化脓现象者
127.非化脓性炎的病变是( )
A.急性细菌性心内膜炎 D.急性肾小球肾炎
B.急性蜂窝织性阑尾炎 E.皮肤疖肿
C.急性肾盂肾炎
128.* 属於化脓性炎的病灶是( )
A.结肠嗜酸性脓肿 D.睾丸树胶样肿
B.肝阿米巴脓肿 E.淋病尿道炎
C.脊柱旁冷脓肿
129.大量细菌毒素入血，导致实质细胞变性、坏死及全身中毒症状的，
称( )
A.菌血症 D.白血病
B.毒血症 E.脓毒血症
C.败血症
130.败血症(septicemia)是指( )
A.细菌入血 D.细菌和毒素入血
B.毒素入血 E.化脓菌引起多发性脓肿
C.细菌入血大量繁殖，产生毒素
131.化脓菌引起败血症，并产生多发性脓肿者，称( )
A.菌血症 D.病毒血症
B.毒血症 E.脓毒血症
C.败血症
132.脓毒血症(pyemia)是指人体血液中有( )
A.大量异形、幼稚的白细胞
B.细菌大量繁殖，产生毒素，并引起全身中毒症状
C.化脓菌大量繁殖，并引起多发性脓肿
D.少量细菌，但无毒素 E.细菌和毒素
二、多项选择题(X型题)
133.参与炎症反应过程的成分有( )( )( )( )( )
A.血管 D.细胞
B.神经 E.毛发
C.体液
134.感染的特点是( )( )( )( )( )
A.由生物病原体引起 D.可出现全身反应
B.局部病变为炎症反应 E.可引起双重或多重感染
C.病变可蔓延、扩散
135.* 继发感染是指( )( )( )( )( )
A.非生物性损伤后由生物性病原体引起的炎症
B.继于原有病灶之后由同一病原引起的第二、三个病灶
C.某生物性损伤后由另一种生物病原引起的炎症
D.外伤后的细菌性炎症
E.同种病原体的再次致病
136.* 急性炎症反应的特征性改变是( )( )( )( )( )
A.炎性充血 D.炎性浸润
B.炎性出血 E.炎性增生
C.炎性渗出
137.* 炎性渗出的发生机制是( )( )( )( )( )
动脉扩张充血 D.血管壁通透性升高
B.血管内静水压高于组织内压 E.血管壁完整性破坏
C.血管内渗透压低于组织内压
138.炎性渗出对局部炎症反应的意义在于( )( )( )( )( )
A.稀释和带走有害物质 D.可能引起组织粘连
B.提供补体、抗体及营养物质 E.可能加重血循环障碍
C.形成纤维蛋白网架有利于修复
139.体腔内炎性渗出液的特征是( )( )( )( )( )
A.透明 D.细胞数>500个／mm3
比重>1.1018 E.可见到红细胞
C.蛋白量>2.5g％
140.* 趋化作用可由下列物质引起( )( )( )( )( )
A.细菌 D.免疫球蛋白
B.炎性介质 E.某些细胞因子
C.补体
141.中性粒细胞在急性炎症中的作用是 ( ) ( )( )( )( )
A.吸引单核细胞 D.造成组织损伤
B.吞噬和杀菌 E.促进血栓形成
C.释放炎性介质
142.* 中性粒细胞赖以杀菌的主要物质是( )( )( )( )( )
A.补体成分 D.阳离子蛋白
B.免疫球蛋白 E.溶酶体酶
C.氧源性活性产物
143.急性炎症中起重要作用的化学介质有( )( )( )( )( )
A.组胺 D.前列腺素
B.缓激肽 E.白三烯
C.C3a，C5a
144.慢性炎症的组织学特征是( )( )( )( )( )
A.组织损伤明显 D.伴有小血管和纤维细胞增生
B.血管反应轻 E.灶内有病原体存在浸润的细胞以淋巴细胞、单核细胞为主
145.组成肉芽肿病变的细胞成分主要有( )( )( )( )( )
A.单核巨噬细胞 D.类上皮细胞
B.中性粒细胞 E.成纤维细胞
C.淋巴细胞
146.单核巨噬细胞在炎症中的作用是多方面的，主要有( )( )( )
( )( )
A.引起组织损伤 D.分泌细胞因子
B.吞噬病原体 E.产生免疫球蛋白
C.释放炎性介质
147.属於浆液性炎(serous inflammation)的病变有( )( )( )( )
( )
A.喉炎引起声带水肿 D.有水泡形成的Ⅱ度烫伤
B.病毒引起的粘膜疱疹 E.结核病引起的胸腔积液
C.血吸虫肝病引起的腹腔积液
148.纤维蛋白性炎(fibrinous inflammation)多发生于( )( )( )
( )( )
A.皮肤 D.实质脏器
B.粘膜 E.肺
C.浆膜
149.* 假膜性炎常见于( )( )( )( )( )
A.大叶性肺炎 D.白喉小叶性肺炎 E.风湿性心包炎
C.菌痢
150.以化脓性炎为主要表现的疾病有( )( )( )( )( )
A.结肠阿米巴病 D.流行性乙型脑炎
B.蜂窝织性阑尾炎 E.胃穿孔所致腹膜炎
C.病毒性肝炎
151.脓肿可进一步发展为( )( )( )( )( )
A.脓窦 D.炎性息肉
B.瘘管 E.溃疡
C.炎性假瘤
152.非肉芽肿性炎的疾病有( )( )( )( )( )
A.麻风 D.链球菌感染
B.原发性肺结核 E.阿米巴病
C.消化性溃疡
153.急性炎症病灶局部红肿的机制是( )( )( )( )( )
A.炎性充血 D.炎性增生
B.炎性渗出 E.炎性出血
C.炎性浸润
154.* 导致感染全身化的机制是( )( )( )( )( )
A.生物病原体的扩散 D.机体的过敏反应
B.炎区毒物吸收 E.心血管功能障碍
C.炎症介质的作用
155.* 炎症扩散的途径有( )( )( )( )( )
A.局部蔓延 D.经血道播散
B.沿天然腔道播散 E.医源性异常途径播散
C.经淋巴道播散
156.炎症的结局可以是( )( )( )( )( )
A.病灶愈复 D.迁延不愈
B.病灶蔓延 E.播及全身
C.机化粘连
157.影响炎症转归的因素主要有( )( )( )( )( )
A.致炎因子的质和量 D.机体的免疫状态
B.致炎因子入侵途径 E.局部组织血循环状态
C.消炎措施
(翟为溶)
第四章 修 复
一、单项选择题(A型题)
158.* 组织损伤的修复(repair)过程始于( )
A.损伤早期 D.炎症后期
B.损伤后期 E.炎症静止期
C.炎症起始期
159.最易通过完全性再生达到修复的组织是( )
A.上皮组织 D.神经组织结缔组织 E.肌肉组织
C.骨组织
160.参与瘢痕修复过程最重要的细胞是( )
A.上皮细胞 D.血管内皮细胞
B.渗出的白细胞 E.成纤维细胞
C.单核巨噬细胞
161.瘢痕修复的物质基础是( )
A.上皮组织 D.纤维蛋白网架
B.肉芽组织 E.炎性渗出物
C.毛细血管网
162.* 肉芽组织与肉芽肿的显微镜下区别在于( )
A.局部是否有淋巴细胞浸润 D.是否有纤维细胞增生
B.病灶内是否有单核细胞浸润 E.是否含有毛细血管
C.局部是否有单核巨噬细胞结节形成
163.肉芽组织中一般不含有( )
A.单核巨噬细胞 D.细菌
B.中性粒细胞 E.异物
C.神经纤维
164.* 局部不含肉芽组织的病变是( )
A.结核空洞 D.动脉粥样硬化
B.脓肿壁 E.陈旧性心肌梗死
C.化生病灶
165.* 有关肉芽组织的描述中，不恰当的提法是( )
A.肉芽组织是不完全修复的必经之途
B.含大量新生的毛细血管和成纤维细胞
C.常伴有炎性水肿及数量不等的炎症细胞
D.当它老化时血管和胶原均见增多
E.最后被大量纤维组织所取代
166.皮肤损伤后由结缔组织取代的过程称( )
A.化生 D.不典型增生
B.完全性再生 E.异常增生
C.瘢痕修复
167.* 最易引起一侧胸腔广泛粘连的疾病是( )
A.风湿病 D.原发性肺结核
B.大叶性肺炎 E.继发性肺结核
C.肺癌
168.* 创面一期愈合的条件是( )
A.手术创伤 D.不伴有继发感染的创面
B.刀伤 E.已经扩创处理的大面积创伤
C.创面小而整齐，组织损伤少
169.* 区分创伤一期和二期愈合的关键是( )
A.是否为手术切开伤口 D.创面是否有出血
B.是否经过扩创术 E.创面是否有炎症反应
C.是否有大量肉芽组织形成
170.决定创伤愈合后局部组织抗牵拉的因素是( )
A.创伤愈合的过程 D.愈合过程中肉芽组织的量
B.创面大小和深度 E.愈合部位胶原的含量
C.是否伴有感染
171.与器官硬化发生无关的描述是( )
A.动脉分枝阻塞的后果 D.器官内细胞外基质沉积增多
B.慢性弥漫性炎症的后果 E.器官内细胞外基质降解减少
C.多种细胞因子参与纤维化形成
172.肾小球硬化中细胞外基质的主要生成细胞是( )
A.肾小球上皮细胞 D.肾小球系膜细胞
B.肾球囊上皮细胞 E.肾间质细胞
C.肾小球内皮细胞
二、多项选择题(X型题)
173.* 炎症痊愈的局部标志是( )( )( )( )( )
A.病原消除 D.组织完整性恢复
B.渗出物吸收 E.功能复常
C.损伤处通过完全性再生而修复
174.影响组织修复的因素有( )( )( )( )( )
A.细胞所属生长周期的类型 D.病原体是否清除
B.结构损伤的程度 E.神经营养功能
C.血供状态
175.与组织修复有关的细胞因子有( )( )( )( )( )
A.PDGF D.FGF
B.TGF-β E.TNF-α
C.EGF
176.肉芽组织中的主要细胞成分有( )( )( )( )( )
A.上皮细胞 D.血管内皮细胞
B.成纤维细胞 E.神经细胞
C.炎症细胞
177.判断体表肉芽组织健康与否的外观特征是( )( )( )( )( )
A.颜色 D.有无触痛
B.光泽度 E.有无渗血
C.是否明显高于周围皮肤
178.* 肉芽组织在创伤愈合过程中的意义是( )( )( )( )( )
A.对疾病的病理诊断有鉴别意义
B.填补组织缺损 D.抗感染
C.缩小创面 E.必然造成纤维粘连
179.肉芽组织可出现于( )( )( )( )( ) A.慢性炎症灶内 D.血栓的机化过程
B.溃疡底部和边缘 E.脓肿壁的形成过程
C.结核结节内
180.最终能引起局部纤维化的病变有( )( )( )( )( )
A.肉芽肿 D.囊肿
B.肉芽组织 E.血肿
C.脓肿
181.由于大量纤维增生而造成的不良后果有( )( )( )( )( )
A.关节僵直 D.心瓣膜变形
B.心包粘连 E.器官硬化
C.胸膜腔闭锁
182.* 创伤愈合方式的决定因素是( )( )( )( )( )
A.创面大小和深度 D.是否伴有感染
B.创面出血量 E.是否累及神经末梢
C.创面清洁程度
183.* 决定手术后何时拆除皮肤缝线的病理依据是( )( )( )( )( )
A.创伤所在部位 D.肉芽组织生长状况
B.创面的形状和大小 E.创面中胶原含量
C.手术中出血量
184.骨折愈合的基本步骤是( )( )( )( )( )
A.骨折断端间形成血肿 D.钙盐沉积形成骨性骨痂
B.肉芽组织长入血肿 E.进一步改建再塑
C.形成纤维性骨痂和类骨组织
185.实质脏器内含有的胶原成分有( )( )( )( )( )
A.Ⅰ型胶原 D.Ⅳ型胶原
B.Ⅱ型胶原 E.Ⅴ型胶原
c.Ⅲ型胶原
186.细胞外基质(extracellular matrix)包括( )( )( )( )( )
A.纤维细胞 D.粘连糖蛋白
B.小血管 E.蛋白多糖
C.胶原
187.* 肺纤维化发生中细胞外基质的生成细胞是( )( )( )( )( )
A.肺泡上皮细胞 D.成纤维细胞
B.尘细胞 E.单核巨噬细胞
C.原始间叶细胞
(翟为溶)
第五章 肿 瘤
一、单项选择题(A型题)
188.与恶性肿瘤(malignant tumor)特性相符的病变是( )
A.间变(apaplasia) D.发育不良(hypoplasia)
B.不发育(aplasia) E.化生(metaplasia)
C.不典型增生(dysplasia)
189.* 对肿瘤错误的描述之一是( )
A.癌比肉瘤多见 D.凡称为瘤的都是良性肿瘤
B.肉瘤多发生于青年人 E.恶性肿瘤多呈浸润性生长
C.癌的淋巴道转移要比肉瘤多见
190.肿瘤良恶性的判定主要依据是( )
A.病人预后 D.细胞分化程度
B.生长方式 E.核分裂相
C.生长速度
191.* 所谓“边界瘤(borderline tumor)”是指( )
A.位于脏器边缘的肿瘤
B.在主肿瘤边界长出的子瘤
C.界于良、恶性之间的肿瘤
D.由良性肿瘤转变来的恶性肿瘤良性病变和肿瘤之间的过渡状态
192.癌细胞胞质嗜碱性增强是由于( )
A.DNA增多 D.细胞变性
B.RNA增多 E.钙离子增多
C.线粒体增多
193.“oma”为结尾的词并不一定代表肿瘤，属真性肿瘤者是( )
A.肉芽肿(granuloma) D.乳头状瘤(papilloma)
B.血肿(hematoma) E.结核瘤(tuberculoma)
C.粥样瘤(atheroma)
194.属于良性肿瘤者是( )
A.黑素瘤 D.肾母细胞瘤
B.淋巴瘤 E.精原细胞瘤
C.神经鞘瘤
195.癌和肉瘤的主要不同点在于( )
A.病人年龄 D.转移途径
B.肿瘤质地 E.染色特征
C.组织来源
196.诊断癌(carcinoma)最直接的依据是( )
A.中老年人 D.肿瘤间质丰富
B.肿瘤呈浸润性生长 E.增生的上皮细胞呈巢状排列
C.细胞异形，多见核分裂相
197.诊断肉瘤(sarcoma)最直接的依据是( )
A.青年人 D.细胞异形，核分裂相多
B.血窦丰富 E.间叶起源细胞发生间变
C.肿瘤间质少
198.不发生癌的组织是( )
A.皮肤附件 D.肾上腺
B.子宫内膜 E.甲状旁腺
C.淋巴造血组织
199.非上皮来源的肿瘤是( )
A.肺小细胞癌 D.白血病
B.胆管细胞癌 E.卵巢浆液性囊腺瘤
C.喉、口乳头状瘤
200.非间叶组织来源的肿瘤是( )
A.乳头状瘤 D.淋巴管瘤
B.血管瘤 E.平滑肌瘤
C.脂肪瘤
201.肠腺瘤(adenoma)和肠腺癌(adenocarcinoma)的主要鉴别依据是( )
A.粘液分泌量多少 D.间质数量
B.淋巴细胞浸润程度 E.出血坏死程度
C.细胞异型性
202.非恶性肿瘤的特性之一是( )
A.浸润 D.瘤栓形成
B.转移 E.菊花形核分裂相
C.多极核分裂相
203.硬癌是指( )
A.细胞丰富的癌 D.起源纤维结缔组织的肿瘤
B.富于纤维结缔组织的癌 E.转移到骨组织的癌
C.间质内钙盐沉积的癌
204.髓样癌一般是指( )
A.细胞丰富的癌 D.转移到骨髓的癌
B.肾上腺髓质的癌 E.脊柱椎管内癌
C.转移到脑组织的癌
205.临床检查肿瘤病人的局部淋巴结，其目的在于( )
A.确定肿瘤良恶性 D.判定有无多发性肿瘤可能
B.鉴别肿瘤抑或炎症 E.了解肿瘤有无淋巴道转移
C.了解是否存在淋巴瘤
206.晚期胃癌常转移到左锁骨上淋巴结，后者又称( )
A.Aschoff淋巴结 D.Schwann淋巴结
B.Ewing淋巴结 E.Virchow淋巴结
C.Krukenberg淋巴结
207.胃肠道恶性肿瘤多转移至( )
A.肝 D.肾
B.肺 E.脑
C.骨
208.胃腺癌发生双侧卵巢种植性转移，称( )
A.Burkitt瘤 D.Kaposi肉瘤
B.Ewing瘤 E.Wilms瘤
C.Krukenberg瘤
209.当前主要应用的国际肿瘤分期方法是( )
A.WHO系统 D.NIH系统
B.TNM系统 E.CDC系统
C.AJCS系统
210.癌前期病变(precancerous lesion)是指( )
A.早年发生的组织癌变 D.有潜在癌变能力的良性病变
B.癌的早期病变 E.原位癌
C.不典型增生
211.不属于癌前期病变者是( )
代偿性肥大 D.结肠多发性息肉
B.粘膜白斑 E.慢性萎缩性胃炎
C.慢性子宫颈炎
212.原位癌(carcinoma in situ)即( )
A.早期癌 D.原发癌
B.未突破基膜的癌 E.未发生转移的癌
C.癌前期病变
213.原位癌与浸润癌(infiltration carcinoma)的主要区别在于( )
A.肿瘤大小 D.淋巴管有无瘤栓
B.边界清晰程度 E.有无浸润血管
C.基膜是否受侵犯
214.* 最易被临床检查发现原位癌的部位是( )
A.乳腺 D.支气管
B.结肠 E.膀胱
C.子宫颈
215.鳞形细胞癌(squamous cell carcinoma)甚少见于( )
A.子宫颈 D.支气管粘膜
B.肝脏 E.鼻咽
C.食管
216.易见到角化珠的癌巢可确定为( )
A.分化好的鳞癌 D.分化差的鳞癌
B.基底细胞癌 E.分化差的腺癌
C.移行细胞癌
217.由两个或两个以上胚层来源组织所构成的肿瘤称为( )
A.腺瘤 D.畸胎瘤
B.癌肉瘤 E.未分化癌
C.中胚叶混合瘤
218.倾向恶性的畸胎瘤(malignant teratoma)常发生在( )
A.卵巢 D.骶尾部
B.睾丸 E.腹膜后
C.前纵隔
219.可恶变为黑素瘤(melanoma)的痣多为( )
A.表皮内痣 D.蓝痣
B.真皮内痣 E.血管痣
C.交界痣
220.* 有助于诊断肌源性肿瘤的标志为( )
A.角蛋白 D.前列腺特异抗原
B.结蛋白 E.癌胚抗原
C.波形蛋白
221.血清中癌胚抗原(CEA)升高多见于( )
A.食管癌 D.肝细胞癌
B.淋巴瘤 E.胆管细胞癌
C.结肠癌
二、多项选择题(X型题)
222.肿瘤性增生表现为( )( )( )( )( )
细胞生长旺盛 D.形成肿块
B.可侵犯周围组织 E.不同程度去分化
C.生长与整个机体不协调
223.* 肿瘤细胞的异常增生，其“异常”含义包括( )( )( )( )
( )
A.“遗传性”(可传代给子细胞) D.由量变至质变
B.生理性 E.侵袭性
C.自律性
224.在叙述肿瘤概念时，错误的说法是( )( )( )( )( )
A.肿瘤是细胞的异常增生
B.肿瘤均由癌前期病变转变而来
C.癌变即正常和异常增生的过渡
D.肿瘤均经原位癌阶段
E.恶性肿瘤的发生多与细胞不典型增生密切有关
225.* 肿瘤细胞的形态特征有( )( )( )( )( )
A.异型性增加 D.不对称核分裂
B.不典型增生 E.去分化
C.染色质深染
226.恶性肿瘤与良性肿瘤的不同点包括( )( )( )( )( )
A.细胞分化差 D.生长快
B.有多量激素分泌 E.发生转移
C.浸润性生长为主
227.* 恶性肿瘤细胞的异常核分裂相有( )( )( )( )( )
A.“菊花”形 D.“赤道板”
B.“不对称” E.“顿挫型”
C.“多极”
228.属于良性肿瘤者为( )( )( )( )( )
A.畸胎瘤 D.精原细胞瘤
B.黑素瘤 E.白血病
C.神经鞘瘤
229.属于良性肿瘤者为( )( )( )( )( )
A.黑痣 D.纤维腺瘤
B.血管瘤 E.多发性骨髓瘤淋巴瘤
230.属于恶性肿瘤者为( )( )( )( )( )
A.黑素瘤 D.白血病
B.神经母细胞瘤 E.神经鞘瘤
C.畸胎瘤
231.属于恶性肿瘤者为( )( )( )( )( )
A.肾母细胞瘤 D.多发性骨髓瘤
B.纤维瘤 E.多形性腺瘤
C.淋巴瘤
232.癌不发生于( )( )( )( )( )
A.子宫内膜 D.骨组织
B.淋巴造血组织 E.骨骼肌声带
233.分化好的腺癌的病理组织学特征( )( )( )( )( )
A.病理性核分裂相多 D.腺管排列整齐
B.分泌粘液多 E.易见印戒细胞
C.细胞异型性明显
234.高分化鳞形细胞癌的光镜下特征是( )( )( )( )( )
A.角化珠多见 D.核／质比例大致正常
B.真皮层未累及 E.菊花形核分裂相多见
C.细胞间桥存在
235.由镜下确定肿瘤来自上皮的标志是( )( )( )( )( )
A.桥粒丝 D.微管结构
B.张力原纤维 E.分泌颗粒
C.肌微丝
236.* 常见的癌基因(oncogene)有( )( )( )( )( )
A.ras D.myc
B.NF-1 E.nm23
C.src
237.* 常见的抑癌基因(suppression oncogene)有( )( )( )( )
( )
A.myb D.sis
B.p53 E.WT-1
C.Rb
238.癌的特征包括( )( )( )( )( )
A.上皮来源 D.多循淋巴管转移
B.细胞排列成巢 E.预后最差
C.质地较坚硬
239.肉瘤的特征包括( )( )( )( )( )
A.间叶组织来源 D.预后较癌者为好
B.富于分散排列的瘤细胞 E.容易浸润肌肉组织
C.多循血道转移
240.与癌比较，肉瘤的特点是( )( )( )( )( )
A.发生率高 D.间质成分较为丰富发病年龄较轻 E.血道转移突出
C.良恶性差别较明显
241.多发性肿瘤(multiple tumors)是指( )( )( )( )( )
A.多个转移性肿瘤
B.同一组织内性质相同的肿瘤
C.一生中先后多次发生不同性质的肿瘤
D.同时发生的不同性质的多个肿瘤
E.在一个肿瘤(母瘤)周围有多个浸润或转移的肿瘤(子瘤)
242.* 肿瘤间质的意义在于( )( )( )( )( )
A.对肿瘤起支持、营养作用 D.代表人体对肿瘤的免疫特性决定肿瘤的坚硬度 E.影响肿瘤的浸润
C.与肿瘤分级有关
243.与肿瘤浸润有关的因素包括( )( )( )( )( )
A.肿瘤细胞侵袭性 D.肿瘤血管形成
B.肿瘤细胞的运动 E.肿瘤受到挤压
C.肿瘤组织释放的蛋白溶解酶
244.多发生血管浸润的肿瘤，如( )( )( )( )( )
A.移行细胞癌 D.恶性畸胎瘤
B.内分泌腺癌 E.恶性多形性腺瘤
C.肉瘤
245.* 与肿瘤转移有关的因素包括( )( )( )( )( )
A.肿瘤细胞本身特性 D.肿瘤间质成分
B.宿主免疫状态 E.宿主营养状态
C.被转移脏器的结构功能
246.不常发生转移的肿瘤有( )( )( )( )( )
A.中枢神经系统肿瘤 D.皮肤基底细胞癌
B.周围神经系统肿瘤 E.黑素瘤
C.皮肤鳞形细胞癌
247.* 较常发生血道转移的肿瘤为( )( )( )( )( )
A.食管癌 D.绒毛膜细胞癌
B.肺腺癌 E.前列腺癌
C.肾癌
248.肿瘤血道转移常累及的脏器是( )( )( )( )( )
A.脑 D.肝
B.肺 E.脾
C.肾
249.肝、肺等器官血道转移的转移瘤与原发瘤在肉眼形态上的不同在
于( )( )( )( )( )
A.肿瘤较小 D.位于脏器边缘
B.肿瘤多发性 E.中央表面可见“脐凹”
C.多呈球形结节
250.淋巴结有肿瘤转移，可表现为( )( )( )( )( )
A.疼痛明显 D.切面灰白色
B.肿大 E.固定不活动
E.质软
251.Krukenberg瘤的特征应描述为( )( )( )( )( )
A.双侧卵巢转移性腺癌 D.多见粘液腺癌
B.种植性转移瘤 E.卵巢原有内分泌障碍
C.原发肿瘤多为胃腺癌
252.* 颈上、中淋巴结转移性肿瘤，其原发灶可能为( )( )( )
( )( )
A.鼻咽癌 D.甲状腺癌
B.唾液腺癌 E.舌癌
C.胃癌
253.浆膜腔肿瘤种植性转移可导致( )( )( )( )( )
A.多个转移瘤结节形成 D.假粘液瘤形成
B.积液 E.间皮瘤形成
C.粘连
254.肿瘤分级的依据主要是( )( )( )( )( )
A.核大小和形态 D.核仁多少
B.核染色深浅 E.细胞排列和形态
C.核分裂相多少
255.肿瘤的分期决定于( )( )( )( )( )
A.肿瘤结节多少 D.肿瘤细胞核分裂相
B.肿瘤生长范围 E.病人的营养情况
C.肿瘤播散情况
256.关于癌前期病变的概念，正确的理解是( )( )( )( )( )
A.不是癌 D.不一定变癌
B.早期癌 E.一定变癌
C.有癌变倾向的病变
257.属于癌前期病变者是( )( )( )( )( )
A.肥厚性胃炎 D.十二指肠慢性溃疡
B.乳腺囊性小叶增生 E.粘液白斑
C.结肠多发性息肉
258.不属于癌前期病变者是( )( )( )( )( )
A.粘膜白斑 D.乳房纤维腺瘤
B.血吸虫性肝纤维化 E.慢性子宫颈炎
C.慢性萎缩性胃炎
259.肿瘤病理诊断的意义在于明确肿瘤的( )( )( )( )( )
A.组织来源 D.分期
B.良恶性 E.生长范围
C.分级
260.肿瘤对宿主的影响，恶性与良性者的不同点在于( )( )( )
( )( )
A.压迫组织 D.浸润转移阻塞腔道 E.晚期可有恶病质
C.激素分泌过多
261.* 可经脱落细胞学检查方法对肿瘤进行病理诊断的部位是( )( )
( )( )( )
A.支气管 D.结肠
B.阴道 E.膀胱
C.食管
262.“功能性肿瘤”即( )( )( )( )( )
A.显示原有激素活性的肿瘤
B.产生异位激素的肿瘤
C.产生激素以外具有生物活性物质的肿瘤
D.有肿瘤伴随综合征的肿瘤
E.内分泌腺肿瘤
263.当前对人体肿瘤实施免疫治疗的原则包括( )( )( )( )( )
A.针对肿瘤特异性抗原
B.针对肿瘤非特异性抗原
C.输入“封闭因子”
D.非特异性免疫剌激激发机体免疫反应
E.用激活的淋巴细胞增强免疫反应
264.当前我国常见的十大肿瘤不包括( )( )( )( )( )
A.白血病 D.前列腺癌
B.鼻咽癌 E.皮肤癌
C.骨肉瘤
265.* 好发腺瘤的部位为( )( )( )( )( )
A.皮脂腺 D.肝
B.甲状腺 E.结肠
C.乳腺
266.间叶组织来源的肿瘤包括( )( )( )( )( )
A.平滑肌瘤 D.畸胎瘤
B.神经鞘瘤 E.黑素瘤
C.淋巴管瘤
267.相对常见的肌源性肿瘤包括( )( )( )( )( )
A.平滑肌瘤 D.横纹肌肉瘤
B.横纹肌瘤 E.肌母细胞瘤
C.平滑肌肉瘤
268.与肿瘤发生有关病变包括( )( )( )( )( )
A.黑痣 D.水泡状胎块
B.结节性肝硬化 E.支气管扩张症
C.十二指肠溃疡
269.常见的多发性肿瘤为( )( )( )( )( )
A.神经纤维瘤 D.乳腺纤维腺瘤
B.唾腺多形性腺瘤 E.海绵状血管瘤
C.子宫平滑肌瘤
270.有明显家族发病倾向的肿瘤包括( )( )( )( )( )
A.神经纤维瘤 D.畸胎瘤
B.结肠多发性息肉 E.淋巴瘤
C.骨软骨瘤
271.对放射线治疗敏感的癌包括( )( )( )( )( )
A.高分化鳞癌 D.腺癌
B.基底细胞癌 E.未分化癌
C.移行细胞癌
272.手术后容易复发的肿瘤包括( )( )( )( )( )
A.唾腺多形性腺瘤 D.神经纤维瘤
B.发生在扁骨的软骨瘤 E.结肠腺瘤
C.膀胱乳头状瘤
273.提示病毒与人类肿瘤发生可能有关的是( )( )( )( )( )
A.EBV与鼻咽癌 D.HP与胃癌
B.HBV、HCV与肝细胞癌 E.HTLV-1与T细胞白血病或淋巴瘤
C.HPV与子宫颈癌
274.提示寄生虫与人类肿瘤发生可能有关的是( )( )( )( )( )
A.中华支睾吸虫与胆管癌 D.阔节裂头绦虫与胃癌
B.日本血吸虫与大肠癌 E.埃及血吸虫与膀胱癌
C.丝虫与皮肤癌
275.当前与人类肿瘤发生较为现实和重要的化学致癌物质包括( )
( )( )( )( )
A.二甲基氨偶氮苯(奶油黄) D.亚硝胺
B.乙萘胺 E.氯乙烯
C.黄曲霉毒素
276.物理致癌因素在人类肿瘤病因中不占主要地位的原因是( )( )
( )( )( )
A.致瘤潜伏期长
B.肿瘤发生率较低
C.原因较明确，较易防护
D.机制较清楚，较易阻断其发生
E.所引起肿瘤恶性程度不高，较易治愈
277.与肿瘤发生有关的宿主内在因素较为明确者包括( )( )( )
( )( )
A.遗传 D.内分泌激素
B.年龄 E.免疫状态
C.营养
278.肿瘤的发生发展可经过( )( )( )( )( )
A.激发阶段 D.浸润阶段
B.促发阶段 E.转移阶段
C.进展阶段
279.在部分病人中可能自行消退的肿瘤包括( )( )( )( )( )
A.畸胎瘤 D.黑素瘤
B.神经母细胞瘤 E.绒毛膜上皮癌
C.子宫平滑肌瘤
(朱世能)
第六章 心血管系统疾病
一、单项选择题(A型题)
280.* 对人体造成最严重后果的风湿病(rheumatism)病变发生在( )
A.关节 D.心脏
B.血管 E.脑
C.皮肤
281.* 在对风湿病进行有关的描述中，错误的提法是( )
A.属于变态反应性疾病
B.发病与溶血性链球菌感染有关
C.以心脏病变的后果最为严重
D.风湿性关节炎常可导致关节畸形
E.皮下结节和环形红斑有助于临床诊断
282.风湿性心脏病(rheumatic heart disease)最常累及的瓣膜是( )
A.二尖瓣 D.肺动脉瓣
B.三尖瓣 E.二尖瓣和主动脉瓣
C.主动脉瓣
283.* 对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是( )
A.心肌变性、坏死 D.风湿小体
B.纤维蛋白性心外膜炎 E.心肌间质炎细胞浸润
C.心瓣膜赘生物
284.* 麦氏(McCallam)斑常见于( )
A.左心室 D.右心房
B.左心房 E.升主动脉
C.右心室
285.慢性风湿性瓣膜病最常见的联合瓣膜病变是( )
A.二尖瓣和三尖瓣 D.三尖瓣和肺动脉瓣
B.二尖瓣和主动脉瓣 E.主动脉瓣和肺动脉瓣
C.三尖瓣和主动脉瓣
286.* 急性风湿病最常见的致死原因是( )
A.风湿性心外膜炎 D.风湿性脑动脉炎
B.风湿性心内膜炎 E.动脉系统栓塞
C.风湿性心肌炎
287.慢性风湿性心瓣膜病一般没有( )
A.瓣膜增厚变硬 D.瓣膜断裂、穿孔
B.瓣叶间互相粘连 E.乳头肌缩短
C.键索增粗融合
288.* 与SBE(subacute bacterial endocarditis)无关的病变是( )
A.脾肿大 D.心瓣膜赘生物
B.肾梗死 E.皮肤粘膜出血点
C.皮肤环形红斑
289.SBE好发于原先有损害的瓣膜，最常见于( )
A.风心二尖瓣病变 D.心力衰竭
B.三尖瓣先天性畸形 E.肺心右心室肥大
C.动脉粥样硬化累及主动脉瓣
290.引起SBE最常见的病原体是( )
A.金黄色葡萄球菌 D.肠球菌
B.草绿色链球菌 E.绿脓杆菌
C.β溶血性链球菌
291.* 二尖瓣狭窄(mitral stenosis)的临床表现可为( )
A.左心室肥大 D.水冲脉
B.球形心 E.慢性肺淤血
C.心尖部闻及收缩期杂音
292.X线摄片检查心呈靴形，常见于( )
A.二尖瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣关闭不全 E.三尖瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
293.Ｘ线摄片检查心呈梨形，常见于( )
A.二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄 E.主动脉瓣狭窄
C.高血压晚期
294.动脉粥样硬化(atherosclerosis)最好发的部位是( )
A.主动脉 D.脑动脉
B.冠状动脉 E.四肢动脉
C.肾动脉
295.* 后果最为严重的动脉粥样硬化常发生于( )
A.大动脉 D.细动脉
B.中动脉 E.微动脉
C.小动脉
296.脑动脉粥样硬化最严重的部位是( )
A.大脑前动脉和大脑中动脉 D.大脑中动脉和基底动脉
B.大脑中动脉和大脑后动脉 E.大脑前动脉和基底动脉
C.大脑后动脉和基底动脉
297.* 肾脏表面多个宽大、边缘不整齐，切面呈楔形的瘢痕见于( )
A.慢性肾小球肾炎 D.肾动脉粥样硬化
B.慢性肾盂肾炎 E.多发性肾梗死
C.高血压病
298.冠状动脉粥样硬化最好发的部位是( )
A.左总干 D.右总枝
B.左前降枝 E.右回旋枝
C.左旋枝
299.高血压病(hypertension)时，大动脉的病变常表现为( )
A.纤维蛋白样坏死 D.管壁玻璃样变
B.内膜弹性纤维增生 E.外膜滋养小血管炎
C.内膜粥样斑块形成
300.高血压病性脑出血最好发的血管是( )
A.大脑前动脉 D.豆纹动脉
B.大脑后动脉 E.基底动脉
C.大脑中动脉
301.高血压病脑出血最常见的部位是( )
A.小脑 D.桥脑
B.延脑 E.基底核
C.丘脑
二、多项选择题(X型题)
302.* 有关风湿病病因和发病机制中，正确的提法是( )( )( )( )
( )
A.一种变态反应性疾病 D.北方寒冷潮湿地区发病率高
B.直接由链球菌感染所致 E.初次发病多为儿童或青少年
C.主要累及全身结缔组织
303.风湿病的发病与溶血性链球菌感染有关，这是因为( )( )( )
( )( )
A.发病前有链球菌感染史 D.病灶中可找到致病菌
B.女性多见 E.抗菌素治疗可减少发病和防止复发
C.绝大多数病人血中抗"O"增高
304.阿旭夫小体(Aschoff body)的形态特点有( )( )( )( )( )
A.小体多呈梭形 D.伴有淋巴细胞和巨噬细胞浸润
B.主要由阿旭夫细胞构成 E.最后演变为纤维瘢痕
C.中央常有干酪样坏死
305.Aschoff cell(阿旭夫细胞)的形态特点有( )( )( )( )( )
A.细胞体积大 D.核仁大,呈毛虫状
B.胞质丰富，略呈嗜碱性 E.来源于心肌细胞
C.核膜清楚
306.引起绒毛心的常见疾病是( )( )( )( )( )
A.结核病 D.肺源性心脏病
B.冠心病 E.尿毒症
C.风湿性心脏病
307.急性风湿性心内膜炎所形成赘生物的特点是( )( )( )( )
( )
A.位于瓣膜闭锁缘 D.脱落后常引起多脏器梗死
B.粟米大白色血栓 E.反复发作而造成瓣膜增厚和变形
C.不易机化
308.风湿性关节炎(rheumatic arthritis)的特点有( )( )( )
( )( )
多累及小关节 D.关节腔内有浆液和纤维蛋白渗出
B.呈游走性 E.常造成肢体畸形
C.反复发作
309.在对慢性风湿性心脏病死者进行解剖时，可以发现( )( )( )
( )( )
A.二尖瓣瓣膜增厚、缩短 D.心包纤维性粘连
B.肺褐色硬化 E.心肌间质纤维瘢痕形成
C.左心房内膜斑块状增厚
310.SBE所形成的赘生物主要位于( )( )( )( )( )
A.二尖瓣心房面 D.主动脉瓣心室面
B.主动脉瓣动脉面 E.腱索和乳头肌表面二尖瓣心室面
311.SBE所形成的赘生物的特点有( )( )( )( )( )
A.较大呈息肉状 D.赘生物中无肉芽组织
B.质松软 E.脱落后可造成多脏器梗死
C.常见细菌菌团
312.ABE(acute bacterial endocarditis)的特点有( )( )( )( )
( )
A.细菌致病力及侵袭力强 D.多发生于风心或先心病变瓣膜
B.多有全身严重的化脓性感染 E.可造成瓣膜溃疡和穿孔
C.赘生物粗大，易脱落
313.* 二尖瓣狭窄引起的后果包括( )( )( )( )( )
A.左心室肥大、扩张 D.右心房肥大、扩张
B.左心房肥大、扩张 E.肺淤血、水肿
C.右心室肥大、扩张
314.二尖瓣狭窄的瓣膜及腱索常表现为( )( )( )( )( )
A.增厚 D.弹性减弱
B.粘连 E.瓣膜口增大
C.腱索变粗
315.二尖瓣关闭不全的临床表现有( )( )( )( )( )
A.收缩期杂音 D.右心室萎缩
B.梨形心 E.水冲脉
C.慢性肺淤血
316.导致主动脉瓣关闭不全的常见疾病有( )( )( )( )( )
A.风湿性心脏病 D.扩张性心肌病
B.感染性心内膜炎 E.高血压病
C.梅毒
317.与动脉粥样硬化形成有关的因素有( )( )( )( )( )
A.肾病综合征 D.高血压
B.肺动脉高压 E.高胆固醇血症
C.吸烟
318.粥样瘤(atheroma)显微镜下可见( )( )( )( )( )
A.无定形坏死物 D.较多中性粒细胞
B.胆固醇结晶 E.泡沫细胞
C.纤维组织增生伴玻璃样变性
319.粥样斑块的继发性变化包括( )( )( )( )( )
A.内膜溃疡形成 D.斑块内出血
B.斑块内钙盐沉积 E.斑块吸收，内膜修复正常
C.附壁血栓形成
320.* 主动脉粥样硬化的特点有( )( )( )( )( )
A.病变以血管开口处明显 D.附壁血栓脱落引起脏器梗死
B.斑块内出血可阻断血流 E.腹主动脉较胸主动脉为重
C.主动脉瘤破裂出血可危及生命
321.* 有关动脉粥样硬化正确的描述是( )( )( )( )( )
A.主动脉病变以前壁最重 D.大脑中动脉易受累
B.冠状动脉中左前降支易受累 E.下肢动脉比上肢动脉易受累
C.可引起细颗粒固缩肾
322.* 诱导或促进心肌梗死发生的有关因素包括( )( )( )( )( )
A.冠状动脉持续性痉挛 D.冠状动脉粥样硬化合并充血性心衰
B.心情激动或过度劳累 E.冠状动脉粥样硬化伴血栓形成
C.下肢血栓脱落造成冠状动脉栓塞
323.心肌梗死的常见并发症有( )( )( )( )( )
A.心功能不全 D.动脉系统栓塞
B.心包积液 E.室壁瘤形成
C.附壁血栓形成
324.动脉粥样硬化引起患者死亡的原因有( )( )( )( )( )
A.主动脉瘤破裂出血 D.大面积心肌梗死
B.肾功能衰竭 E.心肌缺血心律紊乱
C.脑动脉血栓形成或出血
325.第三期高血压病人常见的脏器改变有( )( )( )( )( )
A.细颗粒固缩肾 D.脑水肿
B.肥厚型心肌病 E.冠状动脉粥样硬化
C.心力衰竭
326.高血压病的严重后果可包括( )( )( )( )( )
A.左心衰竭 D.糖尿病
B.脑出血 E.下肢坏疽
C.慢性肾功能不全
327.* 良性高血压病时可出现的病变有( )( )( )( )( )
A.左心室肥大 D.视网膜漏出性出血
B.细颗粒固缩肾 E.细动脉壁纤维蛋白样坏死
C.脑软化、出血
328.最终可引起肺淤血的病变或疾病有( )( )( )( )( )
A.高血压性心脏病 D.肥厚心肌病二尖瓣狭窄 E.梅毒性心脏病
C.心肌梗塞
329.出现自左向右血液分流的先天性心脏病有( )( )( )( )( )
A.房间隔缺损 D.动脉导管未闭
B.大血管易位 E.室间隔缺损
C.法乐四联症
330.发生自右向左血液分流的先天性心脏病有( )( )( )( )( )
A.三腔心 D.大血管易位
B.法乐四联症 E.房间隔缺损
C.二尖瓣狭窄合并房间隔缺损
331.法乐四联症包括( )( )( )( )( )
室间隔缺损 D.肺动脉狭窄
B.房间隔缺损 E.右心室肥大
C.主动脉右移
(许祖德)
第七章 呼吸系统疾病
一、单项选择题(A型题)
332.大叶性肺炎(lobar pneumonia)时，肺炎球菌最为多见、易被发现
的肺炎病变处于( )
A.充血水肿期 D.溶解消散期
B.红色肝变期 E.中毒性休克
C.灰色肝变期
333.* 大叶性肺炎患者出现明显紫绀等缺氧症状时，提示病变处于( )
A.充血水肿期 D.溶解消散期
B.红色肝变期 E.合并肺肉化时
C.灰色肝变期
334.铁锈色痰常见于大叶性肺炎的( )
A.充血水肿期 D.溶解消散期
B.红色肝变期 E.中毒性休克型
C.灰色肝变期
335.非大叶性肺炎灰色肝变期的形态特点是( )
A.病变肺叶肿胀 D.肺泡壁毛细血管扩张充血
B.肉眼切面呈颗粒状 E.胸膜面可有纤维蛋白性渗出
C.肺泡腔内充满中性粒细胞和纤维蛋白
336.与小叶性肺炎(lobular pneumonia)不相符合的临床特点是( )
A.可由多种细菌所致 D.多发生于青壮年
B.起病隐匿 E.患者预后差
C.实化体征不明显
337.* 大叶性肺炎灰色肝变期的临床表现与红色肝变期不同点在于( )
A.开始出现肺实化体征 D.重新出现湿罗音
B.胸痛消失 E.咳铁锈色痰
C.缺氧状况有所好转
338.易发生肺肉化(carnification)的肺部疾病是( )
A.成人呼吸窘迫综合征 D.小叶性肺炎
B.间质性肺炎 E.肺梗死
C.大叶性肺炎
339.* 非大叶性肺炎的并发症是( )
A.败血症 D.肺肉化
B.肺脓肿 E.脓胸
C.肺褐色硬化
340.与肺肉化发生关系最密切的因素可能是( )
A.含铁血黄素沉积 D.中性粒细胞渗出过少
B.细菌毒力过强 E.病程太长
C.单核细胞浸润过多
341.肺肉化是指( )
A.支气管壁纤维化 D.肺泡腔内渗出物机化
B.肺泡壁纤维化 E.肺泡壁平滑肌组织增生
C.胸膜渗出物机化
342.小叶性肺炎的病变性质主要是( )
A.卡他性炎 D.肉芽肿性炎
B.纤维蛋白性炎 E.浆液性炎
C.化脓性炎
343.* 一个儿童临床出现发热，并伴有咳嗽，胸透见两肺下叶散在边
缘不清的小点状阴影，最可能的病变是( )
A.干酪样肺炎 D.小叶性肺炎
B.大叶性肺炎 E.间质性肺炎
C.转移性肿瘤
344.成人型呼吸窘迫综合征(adult respiratory distress syndrome,
ARDS)发病机制中最关键的因素是( )
A.呼吸膜损伤 D.小动脉壁纤维蛋白样坏死
B.血氧含量下降 E.微血管内血栓形成
C.肺泡活性物质合成和分泌减少
345.* ARDS早期最有诊断意义的病理组织学变化是( )
A.肺泡壁充血水肿 D.透明膜形成
B.肺泡腔充满水肿液 E.部分肺泡萎陷
C.毛细血管内中性粒细胞聚集
346.慢性支气管炎(chronic bronchitis)患者发生通气和换气功能障
碍的病变基础是( )
A.支气管上皮细胞变性、坏死 D.细支气管炎及细支气管周围炎
B.支气管平滑肌萎缩 E.支气管腺体增生、肥大
C.支气管软骨萎缩、纤维化
347.定量测试粘液腺肥大的Reid指数是指( )
A.支气管壁腺体的厚度
B.支气管杯状细胞与纤毛细胞的比值
C.支气管壁粘液腺与浆液腺的比值
D.支气管腺体厚度与管壁厚度的比值
E.支气管腔内粘液分泌的程度
348.因慢性支气管炎所致的肺气肿通常是( )
A.腺泡中央型肺气肿 D.代偿性肺气肿
B.全腺泡型肺气肿 E.老年性肺气肿
C.腺泡远端型肺气肿
349.* 因慢性支气管炎所致的支气管扩张症，其病变基础主要是( )
A.支气管上皮细胞功能降低 D.肺不张或肺实变
B.支气管结构因炎症破坏 E.支气管腔内渗出物堵塞
C.肺组织纤维化
350.* 矽肺(silicosis)最早期的病变出现在( )
A.两肺上叶 D.肺门淋巴结
B.两肺下叶 E.胸膜面
C.右肺中叶
351.矽肺最常见的合并症为( )
A.肺癌 D.肺脓肿
B.胸膜间皮瘤 E.肺褐色硬化
C.肺结核
352.在我国引起肺源性心脏病(cor pulmonale)最常见的疾病是( )
A.矽肺 D.支气管哮喘
B.肺结核 E.慢性支气管炎伴肺气肿
C.支气管扩张症
353.鼻咽癌最常见的组织学类型是( )
A.未分化癌 D.高分化腺癌
B.高分化鳞癌 E.低分化腺癌
C.低分化鳞癌
354.淋巴上皮癌是一种( )
A.未分化癌 D.特殊类型的鳞癌
B.淋巴瘤 E.淋巴结转移性癌
C.上皮和淋巴细胞的混合性肿瘤
355.对中央型肺癌不具备诊断意义的检查是( )
A.临床病史和体检 D.纤维支气管镜检
B.X线检查 E.经皮肺穿刺活检
C.痰脱落细胞学检查
356.肺鳞形细胞癌多起源于( )
A.肺泡上皮细胞 D.支气管壁腺体上皮细胞
B.大支气管粘膜上皮细胞 E.细支气管上皮细胞
C.支气管壁嗜银细胞
357.肺瘢痕癌(scar carcinoma)在组织学上多数为( )
A.鳞癌 D.腺癌
B.小细胞未分化癌 E.大细胞未分化癌
C.类癌
二、多项选择题(X型题)
358.大叶性肺炎的特点包括( )( )( )( )( )
A.病变累及一个肺段以上 D.多由肺炎双球菌引起
B.常合并肺脓肿 E.多发生于儿童及老人
C.病变性质为纤维蛋白性脓性炎
359.大叶性肺炎充血水肿期的病理变化与急性肺水肿的区别主要是
前者( )( )( )( )( )
A.病变范围较小 D.肉眼呈暗红色
B.肺泡内渗出液中可查到致病菌 E.胸膜面有纤维蛋白渗出
C.肺泡腔中有单核细胞和中性粒细胞浸润
360.小叶性肺炎的病理形态改变可包括( )( )( )( )( )
A.病灶小但可累及两肺各叶 D.代偿性肺气肿
B.肺泡腔内中性粒细胞浸润 E.胸膜面有纤维蛋白性或脓性渗出
C.伴肺脓肿形成
361.小叶性肺炎常见的并发症有( )( )( )( )( )
A.肺脓肿 D.毒血症
B.脓胸 E.心功能不全
C.呼吸功能不全
362.间质性肺炎(interstitial pneumonia)的特点在于( )( )( )
( )( )
A.预后大多较差 D.主要由肺炎支原体和病毒所致
B.好发于老年人 E.镜下主要表现为肺间质单个核细胞浸润
C.临床上一般无实化体征
363.可引起肺内成纤维细胞增生，发生肺纤维化病灶的疾病有( )
( )( )( )( )
A.大叶性肺炎 D.矽肺
B.ARDS E.慢性左心衰竭
C.支气管扩张症
364.常见的肺阻塞性疾病(obstructive diseases)包括( )( )( )
( )( )
A.慢性支气管炎 D.支气管扩张症
B.ARDS E.肺气肿
C.哮喘
365.* 小气道是指细支气管或终末细支气管,其组织形态特点在于( )
( )( )( )( )
A.管腔狭窄 D.无平滑肌支撑
B.管壁薄 E.纤毛上皮细胞少
C.缺乏软骨片
366.* 慢性支气管炎常见的病理变化有( )( )( )( )( )
A.上皮杯状细胞增生 D.周围肺泡腔中纤维蛋白渗出
B.粘液腺增生、肥大 E.管壁淋巴细胞浸润
C.软骨萎缩、纤维化
367.慢性支气管炎的晚期病变常有( )( )( )( )( )
A.细支气管和肺泡炎 D.管壁平滑肌和弹性纤维破坏
B.粘膜纤维组织增生 E.粘液纤毛破坏
C.肺气肿
368.慢性支气管炎患者粘液性痰的主要病理基础是( )( )( )( )
( )
A.支气管壁平滑肌肥大 D.支气管壁充血、水肿
B.粘液腺增生、肥大 E.杯状细胞增多
C.支气管上皮发生鳞形化生
369.腺泡中央型肺气肿发生机制中，最相关的因素有( )( )( )
( )( )
A.α1-抗胰蛋白酶缺乏 D.肺泡壁结构受损
B.周围肺组织纤维化牵拉 E.小气道不完全阻塞
C.炎症实化灶附近功能代偿
370.肉眼诊断支气管扩张症一定能发现的病变是( )( )( )( )( )
A.支气管腔扩张 D.肺组织不同程度炎症和纤维化反应
B.支气管壁萎缩变薄 E.支气管腔内炎性渗出物
C.支气管壁粘膜呈颗粒或乳头状
371.慢性支气管炎的合并症常包括( )( )( )( )( )
A.支气管扩张症 D.支气管哮喘
B.小叶性肺炎 E.肺源性心脏病
C.肺气肿
372.与吸烟直接相关的肺部疾病是( )( )( )( )( )
A.慢性支气管炎 D.肺癌
B.肺气肿 E.矽肺
C.支气管扩张症
373.典型的矽结节镜下表现为( )( )( )( )( )
A.可见一内膜增厚的小血管
B.同心圆状玻璃样变的胶原纤维
C.偏光镜下可见双折光的矽尘
D.有较多免疫球蛋白沉积
E.结节中央有坏死
374.引起肺门淋巴结肿大的肺部疾病有( )( )( )( )( )
A.结核 D.肺癌
B.矽肺 E.支气管扩张症
C.慢性支气管炎
375.可引起肺源性心脏病的肺部疾病有( )( )( )( )( )
A.大叶性肺炎肉化 D.慢性纤维空洞型肺结核
B.矽肺 E.支气管扩张症
C.慢性支气管炎
376.* 肺源性心脏病的形态学特点包括( )( )( )( )( )
A.右心室肥大 D.肺动脉圆锥膨隆
B.左心室肥大 E.心肌灶性变性、坏死
C.肺脏体积增大
377.与肺源性心脏病发病相关的原因或病变基础有( )( )( )( )
( )
A.肺血管数目减少 D.弥漫性肺纤维化
B.肺小动脉痉挛、硬化 E.多发性小动脉栓塞
C.缺氧
378.* 在对鼻咽癌的有关描述中，正确的提法包括( )( )( )( )
( )
A.鼻咽顶部最多见 D.临床多表现为颈淋巴结肿大和痰中带血
B.肉眼上多为结节型 E.最常用的治疗方法是放射治疗
C.组织学分类中低分化鳞癌最多见
379.* 鼻咽泡状核细胞癌的形态特点有( )( )( )( )( )
A.细胞体积大 D.电镜下可见张力原纤维和桥粒
B.细胞界限清晰 E.瘤细胞间有大量单核细胞浸润
C.核大呈空泡状
380.* 在对肺癌的有关描述中，正确的提法有( )( )( )( )( )
A.肺鳞癌与吸烟关系密切
B.周围型肺癌的预后较好
C.肺腺癌以周围型多见
D.小细胞癌来源于嗜银细胞，预后良好
E.瘢痕癌虽小，但可早期血道转移
381.在对外周型肺癌诊断中，较为有效的手段是( )( )( )( )
( )
A.临床病史和体检 D.纤维支气管镜检
B.X线检查 E.经皮肤肺穿刺活检
C.痰脱落细胞学检查
382.* 有关肺癌的描述中，错误的提法有( )( )( )( )( )
A.鳞癌大体上周围型多见，易手术，预后较好
B.腺癌大体上中央型多，常转移到肺门淋巴结
C.细支气管肺泡细胞癌大体上弥漫型多见
D.小细胞未分化癌来源于嗜银细胞，预后良好
E.大细胞癌大体上周边型多见主要通过淋巴道转移
383.关于胸膜淋巴渗透的完整概念包括( )( )( )( )( )
A.肺门淋巴结因肿瘤转移而回流受阻
B.癌细胞逆流到肺浅组淋巴丛
C.胸膜下肺组织中淋巴液渗出
D.淋巴液在胸膜表面渗出
E.癌细胞在胸膜形成灰白色网状支架
(许祖德)
第八章 消化系统疾病
一、单项选择题(A型题)
384.* 易引起大出血的消化性溃疡(peptic ulcer)最可能的部位是( )
A.胃小弯 D.十二指肠球部后壁
B.幽门 E.胃底
C.十二指肠下段
385.胃癌转移最不可能发生的途径是( )
A.转移到局部淋巴结 D.种植转移到盆腔
B.血道转移到肝脏 E.转移到Virchow淋巴结
C.沿天然腔道种植到肠粘膜
386.肠上皮化生(intestinalization)常见于( )
A.急性胃炎 D.慢性萎缩性胃炎
B.十二指肠溃疡 E.溃疡性结肠炎
C.慢性肠血吸虫病
387.能分泌AFP的肿瘤通常是( )
A.肺癌 D.肝细胞性肝癌
B.前列腺癌 E.肾腺癌
C.胰腺癌
388.与肝细胞性肝癌发生无关的因素是( )
A.黄曲霉毒素 D.某些藻类毒素
B.中华分枝睾吸虫 E.亚硝胺类化合物
C.HBV，HCV
389.与肝功能不全不相关的临床表现是( )
A.性腺发育迟缓 D.黄疸
B.蜘蛛状血管痣 E.血浆蛋白水平下降
C.出血倾向
390.肝硬化(cirrhosis)晚期腹水(ascites)生成的机制中，错误的说
法是( )
A.门静脉高压 D.血中抗利尿激素，醛固酮水平升高
B.肝合成白蛋白功能下降 E.淋巴液从肝包膜外溢
C.肝内结缔组织增生压迫肝静脉主干
391.不符合假小叶病变特点的镜下改变是( )
A.肝内纤维组织增生，包绕肝小叶
B.再生肝细胞团块内缺少中央静脉
C.再生肝细胞团块内中央静脉偏位或有二个以上中央静脉
D.再生肝细胞团块内汇管区位置，数目异常
E.再生肝细胞团块中肝细胞排列紊乱
392.肝细胞癌病人最有诊断意义的血清学指标是( )
A.碱性磷酸酶 D.癌胚抗原
B.γ-谷氨酰转肽酶 E.酸性磷酸酶
C.甲胎蛋白
393.肝细胞出现Mallory小体常见于( )
A.胆汁性肝硬化 D.肝炎后性肝硬化
B.血吸虫性肝硬化 E.淤血性肝硬化
C.酒精性肝硬化
394.急性重症肝炎(fulminant hepatitis)的发生机制，正确的说法可
能是( )
A.免疫功能正常，感染病毒少，毒力弱
B.免疫功能缺陷，缺乏有效免疫反应
C.免疫功能不足，仅能杀灭部分病毒
D.免疫功能过强，感染病毒量多，毒力强
E.机体营养状况差时
395.以肝细胞碎屑样坏死(piecemeal necrosis)为主要形态特点的肝
炎是( )
A.急性重症肝炎 D.慢性活动性肝炎
B.亚急性重症肝炎 E.慢性持续性肝炎
C.急性普通性肝炎
396.肝细胞气球样变时，不会出现的改变是( )
A.细胞内水分增多 D.线粒体肿胀，嵴消失
B.内质网扩张，囊泡变 E.细胞内糖原增多
C.粗面内质网核蛋白颗粒脱失
397.有可能发生癌变的肠疾病是( )
A.肠结核性溃疡 D.慢性阿米巴痢疾
B.肠血吸虫病 E.肠炎性息肉
C.出血性坏死性肠炎
398.早期胃癌(early gastric carcinoma)的概念是( )
A.癌组织只局限于粘膜内 D.癌块直径在4cm以内
B.癌块直径在2cm以内 E.癌块直径在10cm以内
C.癌组织未侵入肌层，且无胃周以外的转移
399.肝细胞弥漫性水样变性主要见于( )
A.急性重症肝炎 D.急性普通性肝炎
B.亚急性重症肝炎 E.慢性持续性肝炎
C.胆汁郁积性肝炎
400.胃癌最主要的转移途径是( )
A.直接蔓延 D.腹腔内种植
B.淋巴道转移 E.消化道播散
C.血道转移
401.消化性溃疡最好发于( )
A.胃小弯近幽门部 D.胃体部
B.十二指肠球部 E.十二指肠下段
C.胃和十二指肠球部
402.慢性胃溃疡肉眼形态通常是( )
A.直径2cm以上火山口状或不规则溃疡
B.直径2cm以内圆形溃疡，贲门侧边缘呈阶梯状
C.直径2cm以内圆形溃疡，幽门侧边缘呈阶梯状
D.直径2cm以内圆形溃疡，幽门侧边缘呈潜掘状
E.直径2cm以内圆形溃疡，周围粘膜皱襞排列紊乱
403.溃疡型胃癌与胃溃疡在病理形态上主要不同点是( )
A.溃疡面坏死 D.溃疡直径大于2cm
B.溃疡合并穿孔 E.溃疡处有间变细胞
C.溃疡深及肌层
404.胃溃疡最常发生于( )
A.胃前壁 D.胃小弯近贲门处
B.胃后壁 E.胃小弯近幽门处
C.胃大弯及胃底
405.B型萎缩性胃炎的特点是( )
A.胃体部弥漫性病变，很少或不累及胃窦
B.胃分泌功能严重损害，维生素B12吸收障碍
C.血清胃壁细胞抗体阳性
D.常伴有恶性贫血
E.病变主要在胃窦部，与幽门螺杆菌感染有关
二、多项选择题(X型题)
406.符合胃炎(gastritis)定义或病理特点的叙述是( )( )( )( )
( )
A.胃炎是胃壁的弥漫性炎症 D.病变可仅累及局部粘膜
B.胃炎是胃粘膜非特异炎症 E.病变可累及全胃粘膜
C.慢性胃炎是由急性胃炎发展而来
407.急性胃炎(acute gastritis)时胃粘膜在镜下可见( )( )( )
( )( )
A.充血 D.水肿
B.炎症细胞浸润 E.粘膜上皮细胞不典型增生
C.粘膜上皮细胞及其下层组织坏死脱落
408.与慢性胃炎(chronic gastritis)有关的疾病有( )( )( )( )
( )
A.胃癌 D.十二指肠溃疡
B.恶性贫血 E.幽门括约肌功能紊乱
C.胃溃疡
409.慢性胃炎可能的病因有( )( )( )( )( )
A.自身免疫反应 D.酗酒，吸烟
B.幽门螺杆菌感染 E.十二指肠液反流
C.维生素B12吸收障碍
410.有关肠上皮化生的一些正确说法是( )( )( )( )( )
A.发生在肠粘膜的增生上皮
B.慢性胃炎的病理组织学特点之一
C.胃主细胞被类似肠粘膜上皮的粘液分泌细胞所替代的过程整个胃粘膜上皮被肠粘膜上皮取代的过程
E.与胃癌发生可能有关的一种病变
411.慢性胃炎的病理变化可见( )( )( )( )( )
A.胃粘膜变薄，皱襞变平 D.上皮细胞不典型增生
B.粘膜有明显的纤维组织增生 E.肠上皮化生，炎细胞浸润
C.胃粘膜腺体减少，消失
412.* 正常情况时，胃、十二指肠不发生溃疡主要是由于( )( )( )
( )( )
A.胃酸、胃酶分泌正常 D.胃、肠内分泌功能正常
B.粘膜产生前列腺素 E.胃、十二指肠蠕动正常
C.胃粘液对粘膜的屏障保护作用正常
413.引起胃酸分泌亢进的因素有( )( )( )( )( )
A.壁细胞总数增加，且对剌激敏感性增高
B.大脑皮层功能障碍，交感神经过度兴奋
C.胃泌素分泌增加，或壁细胞胃泌素受体的敏感度增高
D.遗传因素
E.大脑皮层功能障碍，迷走神经过度兴奋
414.* 使胃粘膜保护机制削弱的因素有( )( )( )( )( )
A.胃粘膜上皮细胞膜脂蛋白被破坏
B.大量十二指肠液返流入胃
C.胃粘膜上皮细胞分裂受抑制
D.幽门螺杆菌感染
E.胃酶分泌亢进
415.消化性溃疡常发生在( )( )( )( )( )
A.十二肠指肠球部 D.胃底部
B.十二指肠升部 E.胃贲门部
C.胃幽门管小弯侧
416.肉眼观察胃溃疡的主要病理特点是( )( )( )( )( )
A.溃疡附近粘膜皱襞增粗，以溃疡为中心呈放射状排列
B.溃疡多为圆形或椭圆形，常为2～3个，直径不超过4cm
C.溃疡切面呈倾斜的三角形
D.溃疡底部肌层往往被纤维组织瘢痕取代
E.溃疡边缘一般整齐，底部平坦干净
417.消化性溃疡不易愈合的主要原因有( )( )( )( )( )
A.引起消化性溃疡的原因长期存在
B.溃疡太大，愈合有困难
C.溃疡底部和边缘有闭塞性动脉内膜炎
D.胃、十二指肠壁内神经细胞和神经纤维变性崩解
E.胃、十二指肠上皮细胞的再生受抑制
418.引起幽门梗阻的原因可以是( )( )( )( )( )
A.幽门括约肌痉挛 D.胃平滑肌收缩无力
B.溃疡周围炎性水肿 E.溃疡瘢痕收缩致幽门狭窄
C.十二指肠球部溃疡瘢痕收缩使肠管变形
419.消化性溃疡出血的临床表现可以有( )( )( )( )( )
A.吐鲜血 D.出血性休克
B.大便隐血试验阳性 E.呕咖啡样血液
C.柏油样黑粪
420.消化性溃疡穿孔后临床可见( )( )( )( )( )
A.膈下游离气体 D.呕吐宿食
B.弥漫性腹膜炎 E.剧烈腹痛
C.麻痹性肠梗阻
421.食管癌的组织学形态可见( )( )( )( )( )
A.鳞形细胞癌很少有细胞间桥和角化珠形成
B.鳞形细胞癌有细胞间桥和角化珠形成
C.腺癌
D.腺棘皮癌
E.未分化癌
422.* 晚期食管癌常可转移至( )( )( )( )( )
A.肝脏 D.Virchow 淋巴结
B.肺脏 E.胃贲门，膈肌
C.喉，甲状腺
423.与胃癌发生有关的因素可能有( )( )( )( )( )
A.遗传因素 D.亚硝胺
B.胃溃疡 E.黄曲霉毒素
C.慢性萎缩性胃炎伴粘膜上皮不典型增生
424.* 符合早期胃癌的叙述有( )( )( )( )( )
A.癌组织浸润不深达肌层 D.可有淋巴结转移，但仅限于腹腔
B.癌块直径必须小于4cm E.可有淋巴结转移，但仅限于胃周
C.巨体形态多为平坦，也可轻微隆起或凹陷，或浅溃疡
425.溃疡性胃癌的巨体形态特点通常为( )( )( )( )( )
A.溃疡底部和周围见明显瘢痕组织
B.底部常有坏死出血
C.周围粘膜皱襞呈放射状排列
D.溃疡边缘不整齐，呈结节状凸起或环堤状
E.直径常超过2.5cm，形状不规整
426.胃癌组织在镜下可表现为( )( )( )( )( )
A.肠化生细胞 D.印戒细胞癌
B.粘液癌细胞排列成腺状 E.癌细胞可形成腺腔乳头状结构
C.癌细胞排列为腺管或腺泡状
427.左锁骨上淋巴结发现转移性癌应考虑( )( )( )( )( )
A.胃癌 D.肝癌
B.食管癌 E.肾腺癌
C.腹腔淋巴瘤
428.大肠癌癌前期病变有( )( )( )( )( )
A.溃疡性结肠炎 D.慢性细菌性痢疾
B.慢性肠血吸虫病 E.绒毛乳头状腺瘤
C.家族性多发性大肠息肉病
429.* 大肠癌的组织学形态可为( )( )( )( )( )
A.腺癌 D.印戒细胞癌
B.粘液腺癌 E.淋巴上皮癌
C.鳞形细胞癌
430.大肠癌常见的临床表现可有( )( )( )( )( )
A.大便习惯改变 D.右下腹肿块
B.便血 E.极度贫血
C.低位性肠梗阻
431.属于RNA病毒的嗜肝病毒有( )( )( )( )( )
A.HAV D.HDV
B.HBV E.HEV
C.HCV
432.易使肝炎慢性化的嗜肝病毒是( )( )( )( )( )
A.HAV D.HDV
B.HBV E.HEV
C.HCV
433.* 急性病毒性肝炎作肝穿剌检查可见( )( )( )( )( )
A.弥漫性肝细胞水样变性 D.肝细胞点灶状坏死
B.毛细胆管胆栓 E.少量肝细胞再生
C.枯氏细胞和门脉区巨噬细胞肥大增生
434.* 急性病毒性肝炎病人临床可出现( )( )( )( )( )
A.发热 D.肾小球肾炎、关节炎、皮疹
B.血清转氨酶升高 E.黄疸
C.肝区疼痛，肝肿大有压痛
435.* 慢性活动性肝炎(chronic active hepatitis)镜下病理改变可见
( )( )( )( )( )
A.假小叶 D.碎屑样坏死
B.桥样坏死 E.肝细胞形成腺泡样结构
C.增生的纤维组织开始形成间隔
436.慢性活动性肝炎可见于( )( )( )( )( )
A.乙或丙型肝炎病毒感染 D.异烟肼慢性中毒
B.丁或戊型肝炎病毒感染 E.系统性红斑狼疮
C.肝豆状核变性
437.肝炎病毒慢性带毒状态包括( )( )( )( )( )
A.患者呈长期病毒血症但无明显临床症状，肝组织除毛玻璃细胞
外无明显病变
B.无症状的CPH、CAH和肝硬化患者有症状的CPH、CAH和肝硬化患者
D.甲型肝炎患者排毒状态
E.戊型肝炎患者排毒状态
438.重症肝炎可以是( )( )( )( )( )
A.一开始就以重症型起病 D.由慢性肝炎转变而来
B.由急性肝炎发展而来 E.肝炎病毒双重或多重感染引起
C.在人体免疫功能低下，抵抗力下降时发生
439.* 肝硬化时，与进行性肝纤维化有关的改变是( )( )( )( )
( )
A.肝细胞慢性进行性损害
B.肝细胞坏死及炎症区细胞因子和生长因子分泌增多
C.储脂细胞向成肌纤维细胞或成纤维细胞转化
D.间质型胶原的增多主要集中在门脉区
E.血窦毛细血管化使肝细胞与血窦间的物质交换受阻
440.肝硬化时肝内血液循环的改变包括( )( )( )( )( )
A.门静脉与肝静脉短路 D.肝静脉与肝血窦吻合
B.门静脉与肝动脉短路 E.肝血管床减少
C.中央静脉与汇管区血管间的位置关系发生变化
441.肝硬化时，镜下可能见到( )( )( )( )( )
A."毛玻璃样肝细胞" D.肝细胞内有糖原沉积
B.Mallory 小体 E.肝细胞内有胆汁颗粒
C.肝细胞质内有铁质沉着
442.引起门静脉高压的原因可以是( )( )( )( )( )
A.脾静脉血栓形成 D.肝癌
B.血吸虫性肝纤维化 E.门静脉主干血栓形成
C.结节性肝硬化
443.肝硬化腹水的发生机制有( )( )( )( )( )
A.血浆晶体渗透压下降
B.血浆胶体渗透压下降
C.醛固酮、抗利尿激素水平升高导致水钠潴留
D.肝脏淋巴液外溢
E.门脉高压引起血窦和静脉静水压升高
444.肝硬化门脉高压导致侧枝循环形成可造成( )( )( )( )( )
A.加重肝性脑病 D.脐周出现水母头
B.便鲜血 E.上消化道出血
C.进入上、下腔静脉的血液增多引起右心功能不全
445.可引起大结节性肝硬化的疾病有( )( )( )( )( )
A.重症慢性肝淤血 D.重症肝炎
B.慢性活动性肝炎 E.中毒性肝炎
C.酒精性肝炎
446.原发性胆汁性肝硬化镜下可见( )( )( )( )( )
A.肝细胞羽毛状变性 D.胆管附近有淋巴滤泡形成
B.肝细胞桥样坏死 E.肝细胞碎屑样坏死
C.叶间、小叶间胆管非化脓性坏死性炎
447.肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma)的可能病因有( )( )
( )( )( )
A.遗传因素 D.黄曲霉毒素
B.HBV或HCV长期感染 E.蓝绿藻和微囊藻毒素
C.大结节性或混合性肝硬化
448.* 镜下诊断肝细胞性肝癌的依据是( )( )( )( )( )
A.出现瘤巨细胞 D.癌细胞AFP染色阳性
B.癌细胞胆汁阳性 E.癌细胞排列成小梁状富含血窦
C.肝、门静脉分支可见瘤栓
449.急性阑尾炎(acute appendicitis)的并发症可以是( )( )( )
( )( )
A.肝脓肿 D.阑尾周围脓肿
B.急性弥漫性腹膜炎 E.阑尾粪石
C.局限性腹膜炎
450.急性胰腺炎(acute pancreasitis)病人死亡后尸检在腹腔中可见
( )( )( )( )( )
A.腹腔中大量脓性渗出物 D.胰腺水肿，充血而肿大
B.胰腺出血 E.胆道可能摸到胆结石
C.胰、大网膜、肠系膜有混浊、黄白色斑点状、块状脂肪坏死
(张锦生)
第九章 泌尿系统疾病
一、单项选择题(A型题)
451.* 病人血浆中可检测到抗肾小球基膜抗体，应考虑的肾小球肾炎(以
下简称肾炎)是( )
肺出血肾炎综合征 D.局灶节段性肾小球硬化
B.膜性肾炎 E.膜性增生性肾炎
C.微小病变性肾炎
452.引起肺出血肾炎综合征(Goodpasture syndrome)的抗原，目前已
证实为( )
A.病毒抗原 D.肺炎球菌抗原
B.基膜同型胶原 E.癌胚抗原
C.DNA
453.* 以肾小球内线状免疫荧光为特征的肾小球肾炎(glomerulo-
nephritis，GN)可能为( )
A.膜性肾炎 D.急性弥漫性增生性肾炎
B.IgA肾病 E.局灶节段性肾小球硬化
C.新月体性肾炎
454.与肾炎综合征(nephritic syndrome)发生相关的肾小球病变是
( )
A.毛细血管壁坏死 D.固有细胞增生
B.中性粒细胞浸润 E.纤维化
C.单核细胞浸润
455.与肾病综合征(nephrotic syndrome)发生最密切相关的肾小球病
变是( )
A.玻璃球形成 D.中性粒细胞浸润
B.系膜细胞增生 E.基膜增厚
C.内皮细胞增生
456.引起儿童肾病综合征的最常见的肾小球疾病是( )
A.脂性肾病 D.IgA肾病
B.膜性肾炎 E.局灶节段性肾小球硬化
C.链球菌感染后肾炎
457.* 急性弥漫增生性肾小球肾炎(acutediffuseproliferative glomerulonephritis)时,与肾小球滤过率降低不相关的病变是( )
A.上皮细胞增生 D.内皮细胞增生
B.白细胞浸润 E.系膜细胞增生
C.微血栓形成
458.快速进行性肾小球肾炎(rapidly progressive GN)最特征性的组
织学病变是( )
A.肾小球血管襻坏死 D.肾间质单核细胞浸润
B.肾血管内膜纤维化 E.基膜增厚
C.新月体大量形成
459.确诊脂性肾病(lipoid nephrosis)常依赖于电镜检查，其特征性
病变是( )
A.基膜增厚 D.上皮细胞足突融合
B.系膜细胞增生 E.肾小管上皮细胞脂滴增多
C.电子致密物沉积
460.引起成年人肾病综合征最常见的肾炎是( )
A.局灶节段性肾小球硬化 D.硬化性肾炎
B.链球菌感染后肾炎 E.膜性肾炎
C.狼疮性肾炎
461.肾小球毛细血管基膜增厚伴有齿状突起(spike)形成，主要见于
( )
A.微小病变性肾炎 D.膜性增生性肾炎
B.新月体性肾炎 E.膜性肾炎
C.链球菌感染后肾炎
462.以肾小球毛细血管襻呈明显分叶状为表现的肾炎是( )
A.脂性肾病 D.膜性增生性肾炎
B.膜性肾炎 E.局灶节段性肾小球硬化
C.IgA肾病
463.* 确诊膜性增生性肾炎(I型)的超微结构改变主要是( )
A.基膜增厚 D.系膜细胞增生
B.足突融合 E.系膜基质增多
C.内皮下电子致密物沉积
464.急性弥漫性增生性肾炎和急性肾盂肾炎患者尿液检查最大的不同
点是( )
A.红细胞 D.白蛋白
B.细菌 E.颗粒管型
C.中性粒细胞
465.尿液检查中，以中性粒细胞为主要成分的肾脏疾病是( )
A.急性肾盂肾炎 D.IgA肾病
B.肾肿瘤 E.急性弥漫性增生性肾炎
C.肾结核
466.* 引起肾脏体积明显缩小的疾病是( )
A.肾梗死 D.肾脓肿
B.肾结核 E.硬化性肾小球肾炎
C.肾盂积水
467.引起急性弥漫性增生性肾炎发病的抗原常来自( )
A.葡萄球菌 D.溶血性链球菌
B.肺炎球菌 E.乙型肝炎病毒
C.麻疹病毒
468.引起急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)的致病菌多数为( )
A.变形杆菌 D.葡萄球菌
B.副大肠杆菌 E.霉菌
C.大肠杆菌
469.* 造成终末期肾(end stage kidney)最常见的原因是( )
A.慢性肾盂肾炎 D.肾结核
B.硬化性肾小球肾炎 E.肾肿瘤
C.高血压病
二、多项选择题(X型题)
470.* 颗粒状IgG沉积于肾小球毛细血管襻，可见于( )( )( )( )
( )
A.急性弥漫性增生性肾炎 D.脂性肾病
B.膜性肾炎 E.肾盂肾炎
C.膜性增生性肾炎
471.* 引起肾小球肾炎的外源性抗原可来自( )( )( )( )( )
A.乙型肝炎病毒 D.Fe2+
B.食物 E.血吸虫卵
C.溶血性链球菌
472.免疫荧光检查证实IgG和C3沿肾小球血管襻分布的肾炎
为( )( )( )( )( )
A.脂性肾炎 D.膜性肾炎
B.IgA肾病 E.新月体性肾炎
C.狼疮性肾炎
473.构成肾炎综合征的主要临床表现为( )( )( )( )( )
A.少尿 D.高血压
B.血尿 E.浮肿
C.氮质血症
474.构成肾病综合征的主要临床表现为( )( )( )( )( )
A.高脂血症 D.高血压
B.蛋白尿 E.低蛋白血症
C.水肿
475.* 以肾小球毛细血管壁上皮下区电子致密物沉积为电镜改变的肾炎
为( )( )( )( )( )
A.膜性肾炎 D.IgA肾病
B.急性弥漫性增生性肾炎 E.膜性增生性肾炎(I型)
C.狼疮性肾炎
476.以肾病综合征为主要临床表现的肾炎，包括( )( )( )( )
( )
A.急性弥漫性增生性肾炎 D.膜性增生性肾炎
B.膜性肾炎 E.脂性肾病
C.IgA肾病
477.急性弥漫性增生性肾炎时，肾小球的基本病理改变可为( )( )
( )( )( )
内皮细胞和系膜细胞增生 D.IgG呈颗粒状分布
B.伴有新月体形成 E.中性粒细胞浸润
C.上皮下电子致密物沉积
478.新月体性肾炎(crescentic glomerulonephritis)肾小球的基本
病理改变可为( )( )( )( )( )
A.内皮细胞与系膜细胞增生 D.IgG呈线状分布
B.新月体大量形成 E.单核细胞浸润
C.血管襻纤维蛋白样坏死
479.表现为肾小球毛细血管壁明显增厚的特点是( )( )( )( )( )
A.狼疮性肾炎 D.新月体性肾炎
B.脂性肾病 E.膜性增生性肾炎
C.膜性肾炎
480.膜性肾炎(membranous GN)的肾小球基本病变特征是( )( )( )
( )( )
A.基膜增厚 D.颗粒状免疫荧光
B.新月体形成 E.IgG沉积为主
C.上皮下电子致密物沉积
481.膜性增生性肾炎(I型)(membranoproliferative GN,type I)的肾
小球基本病理特征是( )( )( )( )( )
A.系膜细胞增生 D.内皮下电子致密物沉积系膜插入 E.伴有新月体形成
C.血管襻纤维蛋白样坏死
482.IgA肾病(IgA nephropathy)的肾小球基本病理特征是( )( )
( )( )( )
A.系膜细胞增生 D.系膜基质增多
B.IgA沉积为主 E.毛细血管壁明显增厚
C.系膜区电子致密物沉积
483.局灶节段性肾小球硬化(focal segmental glomerulosclerosis)
的肾组织基本病理特征是( )( )( )( )( )
A.病变呈节段性分布 D.血管襻纤维蛋白样坏死
B.IgM沉积 E.肾间质炎症明显
C.肾小球有玻璃样变病灶
484.终末期肾的主要病理组织学特征是( )( )( )( )( )
A.肾小球玻变严重 D.肾细动脉玻璃样变
B.肾小管大量消失 E.肾小动脉内膜纤维化
C.间质炎细胞浸润明显
485.引起终末期肾的常见疾病有( )( )( )( )( )
A.肾小球肾炎 D.肾梗死
B.高血压病 E.肾结核
C.肾盂肾炎
486.* 可能诱发肾盂肾炎的因素或疾病是( )( )( )( )( )
A.输尿管结石 D.滞留性导尿管
B.膀胱肿瘤 E.肾实质结核灶
C.前列腺肥大
487.急性肾盂肾炎的病理组织学改变包括( )( )( )( )( )
A.肾小管坏死 D.肾脓肿形成
B.中性粒细胞浸润 E.肾小球血管襻纤维蛋白样坏死
C.肾盂、肾盏粘膜充血水肿
488.急性肾盂肾炎患者的临床表现，包括( )( )( )( )( )
A.发热 D.尿培养细菌阳性
B.尿频、尿急和尿痛 E.尿毒症
C.肾区叩击痛
489.慢性肾盂肾炎的病原菌可为多种，可能有( )( )( )( )( )
A.大肠杆菌 D.脑膜炎双球菌
B.肺炎球菌 E.葡萄球菌
C.变形杆菌
490.诊断慢性肾盂肾炎的主要临床依据是( )( )( )( )( )
A.肾小管性酸中毒严重 D.X线检查显示肾乳头萎缩
B.尿液细菌培养阳性 E.氮质血症
C.B超显示肾体积缩小
491.慢性肾盂肾炎基本病理组织学特征是( )( )( )( )( )
A.肾组织内有不规则瘢痕 D.肾小球新月体形成
B.肾小球囊壁纤维化 E.肾小管甲状腺滤泡样结构
C.肾间质慢性炎症
492.常可引起尿毒症的肾脏疾病是( )( )( )( )( )
A.新月体性肾炎 D.高血压肾
B.硬化性肾炎 E.肾动脉粥样硬化
C.慢性肾盂肾炎
493.可引起颗粒性固缩肾(granular contracted kidney)的肾脏疾病
是( )( )( )( )( )
A.肾盂肾炎 D.高血压病
B.肾小球肾炎 E.肾结核
C.肾动脉粥样硬化
(郭慕依)
第十章 免疫性疾病
一、单项选择题(A型题)
494.介导Ⅰ型变态反应的免疫球蛋白为( )
A.IgG D.IgD
B.IgM E.IgE
C.IgA
495.涉及Ⅱ型变态反应发生机制的是( )
A.抗体直接作用于靶抗原 D.抗原抗体复合物沉积
B.淋巴细胞攻击靶抗原 E.肥大细胞脱颗粒
C.嗜碱性粒细胞脱颗粒
496.* Ⅲ型变态反应急性期的病理组织学特征为( )
A.大量中性粒细胞浸润 D.纤维蛋白样坏死性血管炎
B.镂空性软化灶形成 E.坏死组织保持原有轮廓
C.实质细胞点状坏死
497.与移植物超急性排异反应(hyperacute rejection)发生机制的有
关因素是受者体内预先存在( )
A.CD4+ 细胞 D.抗供者移植物抗体
B.MHC抗原表达 E.激活补体
C.CD8+ 细胞
498.一般不出现在移植肾急性排异反应(acute rejection)病灶内的细
胞是( )
A.巨噬细胞 D.浆细胞
B.免疫母细胞 E.淋巴细胞
C.异物巨细胞
499.* 与系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)引起
组织损害密切有关的物质是( )
A.自身抗体 D.CD4+ 细胞
B.狼疮细胞 E.苏木素小体
C.CD8+ 细胞
500.一般不出现在SLE患者体内抗体是( )
A.抗核抗体 D.抗链球菌抗体
B.抗Sm抗体 E.抗血小板抗体
C.抗淋巴细胞抗体
501.对狼疮性肾炎具有诊断价值的形态特征是( )
A.免疫球蛋白沉积 D.电子致密物沉积
B.补体沉积 E.苏木素小体
C.系膜细胞增生
502.SLE患者皮肤损害的典型病变表现为( )
A.面部蝶形红斑 D.蜘蛛痣
B.肢体环形红斑 E.皮下小结
C.出血点
503.* SLE患者血管损害具有诊断价值的特征性病变是( )
A.纤维蛋白样坏死 D.外膜增生形成洋葱皮样结构
B.内膜炎细胞浸润 E.内膜纤维化
C.微血栓形成
504.对SLE患者皮肤进行活检,具有诊断意义的病理组织学特征是( )
A.表皮萎缩、角化过度 D.血管周围淋巴细胞浸润
B.表皮、真皮交界处水肿 E.表皮、真皮交界处抗体沉积
C.基底细胞液化
505.SLE患者典型的心脏病变为( )
A.心肌间质炎细胞浸润 D.心肌灶性坏死
B.瓣膜疣状赘生物 E.心瓣膜钙化灶形成
C.心外膜纤维蛋白性炎
506.类风湿因子的本质是( )
A.免疫复合物 D.抗自身滑膜组织抗体
B.抗自身IgG Fc段自身抗体 E.抗自身关节软骨抗体
C.抗自身IgM Fc段自身抗体
507.艾滋病(AIDS)病毒属于人类( )
A.T细胞病毒Ⅰ型 D.疱疹病毒Ⅰ型
B.T细胞病毒Ⅱ型 E.疱疹病毒Ⅱ型
C.T细胞病毒Ⅲ型
508.艾滋病发病的主要环节是HIV(人类免疫缺陷病毒)侵犯和破坏( )
A.巨噬细胞 D.B细胞
B.Tc细胞 E.Th细胞
C.Ts细胞
509.HIV的入侵T细胞的主要门户是( )
A.CD3分子 D.CD16分子
B.CD4分子 E.CD19分子
C.CD8分子
510.艾滋病首先侵犯的器官是( )
A.脾 D.生殖道
B.淋巴结 E.皮肤
C.肠粘膜
511.艾滋病病人晚期外周血血细胞减少最显著的细胞是：
A.CD4+ 细胞 D.CD16+ 细胞
B.CD8+ 细胞 E.CD56+ 细胞
C.CD14+ 细胞
512.* 卡氏肺孢子虫肺炎较为特征的病理组织学改变是肺泡内出现大量
的( )
A.水肿液 D.中性粒细胞
B.泡沫样渗出物 E.淋巴细胞
C.红细胞
513.艾滋病易并发的恶性肿瘤是( )
A.肺鳞癌 D.卡波西肉瘤
B.肠腺癌 E.骨尤文瘤
C.纤维肉瘤
二、多项选择题(X型题)
514.* 属于Ⅰ型变态反应的常见疾病包括( )( )( )( )( )
A.风湿热 D.过敏性肠炎
B.支气管哮喘 E.药物性过敏性休克
C.过敏性鼻炎
515.* Ⅰ型变态反应的病理改变与大量炎症介质的释放有关,主要表现
为( )( )( )( )( )
A.血管扩张、通透性增加 D.平滑肌痉挛
B.组织水肿明显 �h郺 e ,A – t t t t t t t N N N N N N" p’ N @G G I I I- v? J? " ?? " @ t "'m @ t t 能亢进症血型不符输血急性溶血 E.移植肾超急性排异反应
C.抗基膜型肾炎
518.属于Ⅲ型变态反应的病理情况或疾病者可能是( )( )( )( )
( )
A.移植肾急性排异反应 D.链球菌感染后肾炎
B.甲状腺功能亢进 E.狼疮带
C.病毒性肝炎
519.关于Ⅳ型变态反应的正确描述是( )( )( )( )( )
A.细胞免疫性反应
B.免疫活性细胞主要为CD4+ 和CD8+ 细胞
C.可形成肉芽肿
D.常由化脓菌引起
E.其反应受MHC抗原限制
520.关于移植肾超急性排异反应的正确描述是( )( )( )( )( )
A.移植后几分钟内即可出现
B.与受者血清中存在抗供者移植物抗体有关
C.病变主要发生在血管
D.组织内大量免疫活性细胞浸润
E.肾肉眼观呈肿大、青紫色伴梗死灶
521.超急性排异反应易发生于( )( )( )( )( )
A.供受者ABC血型不符 D.接受过异体皮肤移植者
B.经产妇 E.供受者MHC配型不隹
C.多次输血者
522.* 关于移植肾急性排异反应的正确描述是( )( )( )( )( )
A.发生于移植后一周以上 D.可发生在同卵孪生者
B.早期多表现为细胞免疫反应 E.晚期多因抗体介导而失败
C.供受者MHC配型不隹所致
523.移植肾慢性排异反应(chronic rejection)主要组织病理学改变
是( )( )( )( )( )
A.肾小球大量新月体形成 D.肾单位破坏严重
B.闭塞性脉管炎 E.肾多发性小囊肿形成
C.肾间质大量单个核细胞浸润
524.移植肾急性血管型排异反应的形态特征包括( )( )( )( )
( )
A.肾细、小动脉纤维蛋白样坏死 D.肾血管内膜炎
B.肾血管内血栓形成 E.血管壁有IgG、补体沉积
C.肉芽肿形成
525.自身免疫性疾病具有某些共同点,表现在( )( )( )( )( )
A.血清中存在自身抗体或致敏淋巴细胞
B.器官特异性
C.与HLA-DR抗原有关
D.女性多见
E.病变呈慢性迁延过程
526.对SLE诊断具有相对特异性的血清抗体是( )( )( )( )( )
A.抗组蛋白抗体 D.抗非组蛋白抗体
B.抗双股DNA抗体 E.抗血细胞抗体
C.抗Smith(Sm)抗原抗体
527.与SLE发病密切相关的因素有( )( )( )( )( )
A.CD8+ 细胞功能受限制 D.女性激素
B.自身抗体形成 E.某些药物
C.遗传倾向
528.* 肾活组织检查中提示狼疮性肾炎的病理形态学特征为( )( )
( )( )( )
A.血管纤维蛋白样坏死 D.肾间质炎细胞浸润
B.血管白金耳状改变 E.免疫球蛋白种类多
C.肾小球电子致密物广泛沉积
529.对SLE具有诊断价值的病理组织学改变为( )( )( )( )( )
A.苏木素小体 D.肝细胞碎屑样坏死
B.心包膜纤维蛋白性炎 E.脾动脉周围洋葱皮样改变
C.心瓣膜疣状赘生物
530.类风湿性关节炎特点为( )( )( )( )( )
A.多侵犯大关节 D.关节软骨面有血管翳形成
B.易造成关节畸形 E.疼痛呈游走性
C.呈对称性分布
531.* 艾滋病的传播途径有( )( )( )( )( )
A.性接触传播 D.污染针头传播
B.感染性血制品或输血 E.胎盘传播
C.体表接触传播
532.* 艾滋病病人淋巴结的早期病理变化为( )( )( )( )( )
A.淋巴滤泡明显萎缩 D.副皮质区淋巴细胞增生
B.淋巴滤泡明显增生 E.副皮质区淋巴细胞减少
C.生发中心活跃
533.* 艾滋病病人淋巴结的晚期病理变化为( )( )( )( )( )
A.T细胞明显减少 D.B细胞明显增生
B.B细胞明显减少 E.可显示分枝杆菌
C.T细胞明显增生
534.晚期艾滋病患者的主要病理改变有( )( )( )( )( )
A.CD4+ /CD8+ 细胞比例下降 D.机会性感染
B.淋巴结等组织萎缩 E.肝、脾肿大
C.下肢卡波西肉瘤
(朱虹光)
第十一章 淋巴造血系统疾病
一、单项选择题(A型题)
535.引起伯基特(Burkitt)淋巴瘤的病毒是( )
A.EB(Epstein-Barr)病毒 D.Ⅰ型人T细胞病毒
B.人乳头状瘤病毒 E.Ⅱ型人T细胞病毒
C.人疱疹病毒
536.引起蕈样霉菌病的病原体是( )
A.疱疹病毒 D.Ⅱ型人T细胞病毒
B.毛霉菌 E.结核杆菌
C.曲菌
537.* 急性白血病(acute leukemia)最重要和具有诊断意义的病理改变
是( )
A.外周血白细胞增多 D.骨髓幼稚白细胞增多
B.骨髓巨核细胞减少 E.肝内幼稚白细胞浸润
C.淋巴结肿大
538.非急性淋巴细胞性白血病(acute lymphocytic leukemia)的特
征之一是( )
A.好发于儿童 D.DNA多聚酶(TdT)阳性
B.B细胞起源者居多 E.瘤细胞有嗜苯胺蓝颗粒
C.瘤细胞核染色质粗大、成堆
539.预后较好的急性淋巴细胞性白血病的肿瘤细胞常起源于( )
A.成熟T细胞 D.成熟B细胞
B.早B细胞 E.不成熟T细胞
C.早B细胞前身
540.在骨髓活检组织中,以异形、幼稚巨核细胞为主(大于30%)的白血
病称之为( )
A.急性淋巴细胞性白血病 D.急性单核细胞性白血病
B.急性巨核细胞型白血病 E.慢性粒细胞白血病
C.未分化型急性粒细胞型白病
541.慢性白血病(chronic leukemia)最大的危害性在于( )
A.巨脾症 D.慢性感染
B.慢性贫血 E.急变
C.血小板增多
542.可伴有小淋巴细胞淋巴瘤的白血病常是( )
A.急性淋巴细胞性白血病 D.慢性粒细胞性白血病
B.急性单核细胞型白血病 E.急性粒-单核细胞型白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
543.巨脾症最常见于( )
A.急性淋巴细胞性白血病 D.急性粒细胞性白血病
B.急性单核细胞性白血病 E.慢性淋巴细胞性白血病
C.慢性粒细胞性白血病
544.Ph1 (Phiadelphia)染色体通常发生于( )
A.急性淋巴细胞性白血病 D.慢性粒细胞性白血病
B.急性单核细胞性白血病 E.慢性淋巴细胞性白血病
C.急性粒细胞性白血病
545.Ph1 染色体是指( )
A.22号染色体长臂移位到9号染色体长臂
B.22号染色体长臂移位到9号染色体短臂
C.22号染色体短臂移位到9号染色体长臂
D.21号染色体长臂移位到9号染色体长臂
E.21号染色体长臂移位到9号染色体短臂
546.确诊何杰金淋巴瘤(Hodgkin lymphoma)的特征性细胞是( )
A.幼稚淋巴细胞 D.多核巨细胞
B.免疫母细胞 E.多形性组织细胞
C.R-S细胞
547.陷窝细胞是一种形态变异的( )
A.变异的淋巴细胞 D.形态特殊的白血病细胞
B.变异的R-S细胞 E.变异的成纤维细胞
C.多形核瘤样细胞
548.预后最好的何杰金淋巴瘤的亚型是( )
A.淋巴细胞为主型 D.混合细胞型
B.淋巴细胞消减型 E.网状型的结节硬化型
C.弥漫纤维化型的结节硬化型
549.何杰金淋巴瘤的亚型,可随病情的发展相互转化,最可能发生的
是( )
A.淋巴细胞消减型→淋巴细胞为主型
B.混合细胞型→结节硬化型
C.结节硬化型→淋巴细胞消减型
D.淋巴细胞为主型→混合细胞型
E.淋巴细胞消减型→结节硬化型
550.主要由T细胞来源的非何杰金淋巴瘤(non-�h郺 e ,A – t t t t t t t N N N N N N" p’ N @G G I I I- v? J? " ?? " @ t "'m @ t t A.小核裂细胞 D.大无核裂细胞
B.大核裂细胞 E.曲核细胞
C.小无核裂细胞
553.滤泡型淋巴瘤起源于B细胞,最常见的病理组织学类型是( )
A.小核裂细胞为主型 D.大无核裂细胞为主型
B.大核裂细胞为主型 E.免疫母细胞型小无核裂细胞为主型
554.淋巴瘤以B细胞起源居多,非B细胞的标记物是( )
A.表面球蛋白 D.CD19
B.CD5 E.CD20
C.CD10
555.多发性骨髓瘤(multiple myeloma)起源于骨髓中的( )
A.骨母细胞 D.造血干细胞
B.破骨细胞 E.浆细胞
C.成纤维细胞
556.本-周(Bence-Jone)蛋白是一种( )
A.免疫球蛋白重链 D.免疫球蛋白
B.免疫球蛋白轻链 E.变性白蛋白
C.纤维蛋白溶解产物
557.非郎格罕组织细胞起源的肿瘤是( )
A.Letterer-Siwe综合征 D.Hand-Shuller-Christian病
B.嗜酸性肉芽肿 E.恶性组织细胞型淋巴瘤
C.多灶性嗜酸性肉芽肿
二、多项选择题(X型题)
558.与白血病发病机制密切相关的因素包括( )( )( )( )( )
A.放射线 D.遗传
B.病毒 E.吸烟
C.化学药物
559.* 关于急性白血病的正确描述为( )( )( )( )( )
A.青少年多见 D.致死性
B.起病急剧 E.外周血红细胞增多
C.瘤细胞分化差
560.* 急性淋巴细胞性白血病肿瘤细胞的形态特点包括( )( )( )
( )( )
A.胞质内有粗大的PAS阳性聚集物
B.粗大、成堆核染色质
C.DNA多聚酶(TdT)阳性
D.胞质内有嗜苯胺蓝颗粒
E.CD10多呈阳性
561.急性髓细胞白血病(acute myelocytic leukemia，AML)肿瘤细胞
的特点包括( )( )( )( )( )
A.核染色质纤细 D.DNA多聚酶(TdT)多呈阳性
B.无核仁 E.非特异性脂酶常阳性
C.胞质髓过氧化物酶阳性
562.关于慢性淋巴细胞白血病的正确描述包括( )( )( )( )( )
A.好发于50岁以上者 D.转化为急性白血病者少见
B.B细胞起源居多 E.瘤细胞多为原始幼稚淋巴细胞
C.可表达CD5
563.慢性粒细胞性白血病的特点( )( )( )( )( )
A.成年人多见 D.可发生急变
B.瘤细胞有特征性Ph1 染色体 E.可合并血小板增多症
C.瘤细胞多为幼稚或成熟粒细胞
564.恶性淋巴瘤的细胞起源可为多种,包括( )( )( )( )( )
A.T细胞 D.浆细胞
B.B细胞 E.淋巴管内皮细胞
C.组织细胞
565.* 何杰金与非何杰金淋巴瘤在组织学上的主要区别在于前者有( )
( )( )( )( )
R-S细胞 D.大量炎症细胞
B.大量分化不成熟细胞 E.核分裂相少见
C.异形组织细胞
566.有关R-S细胞的正确描述是( )( )( )( )( )
A.双核或多核 D.核仁大而红染
B.核仁周围有空晕 E.胞质少
C.形成镜影细胞
567.符合淋巴细胞为主型何杰金淋巴瘤的特点为( )( )( )( )( )
A.以成熟淋巴细胞增生为主 D.常伴坏死和纤维化
B.R-S细胞多不典型 E.预后较差
C.可伴有组织细胞增生
568.符合淋巴细胞消减型何杰金淋巴瘤的特点为( )( )( )( )( )
A.淋巴细胞显著减少 D.R-S细胞少见
B.多见于老年患者 E.预后较好
C.此型最多见
569.符合混合细胞型何杰金淋巴瘤的特点为( )( )( )( )( )
A.有大量R-S细胞 D.有大量非肿瘤性炎症细胞
B.无坏死和纤维化 E.起病时常有播散病灶
C.爆米花细胞多见
570.符合结节硬化型何杰金淋巴瘤的特点为( )( )( )( )( )
A.形成陷窝细胞 D.存在胶原纤维索
B.好发于年轻男性 E.典型R-S细胞多见
C.本型最常见
571.* 符合小淋巴细胞性淋巴瘤的病理形态特点为( )( )( )( )( )
A.肿瘤起源于B淋巴细胞 D.瘤细胞形态幼稚
B.淋巴窦内充满瘤细胞 E.淋巴结结构可全部消失
C.可表达T细胞抗原CD5
572.淋巴母细胞性淋巴瘤的特点是( )( )( )( )( )
A.多为B细胞来源 D.起源于胸腺
B.多为T细胞来源 E.青少年多见
C.预后差
573.符合Burkitt淋巴瘤的特点是( )( )( )( )( )
A.多起源于淋巴结 D.与EB病毒感染有关
B.肿瘤细胞多样性 E.可形成星空状图象
C.肿瘤由未分化T细胞构成
574.* 符合多发性骨髓瘤特点的是( )( )( )( )( )
A.起源于骨髓浆细胞
B.骨髓中可见大量幼稚浆细胞增生
C.患者血浆中出现高水平单克隆源性抗体
D.尿中本-周蛋白可呈阳性
E.是一种良性肿瘤
575.郎格罕细胞性组织细胞增生症的病理形态特点包括( )( )( )
( )( )
A.胞质丰富、有空泡 D.HLA-DR抗原阳性
B.胞质内有HX小体 E.CD1抗原阳性
C.核呈空泡状
(朱虹光)
第十二章 生殖系统疾病
一、单项选择题(A型题)
576.女性生殖道最常见的良性肿瘤是( )
A.子宫平滑肌瘤 D.卵巢畸胎瘤
B.卵巢浆液性囊腺瘤 E.葡萄胎
C.卵巢粘液性囊腺瘤
577.目前致女性死亡最常见的生殖系统恶性肿瘤是( )
A.子宫内膜癌 D.乳腺癌
B.卵巢恶性畸胎瘤 E.子宫颈癌
C.绒毛膜上皮细胞癌
578.慢性宫颈炎(chronic cervicitis)的肉眼形态可呈红色糜烂状，
其病变本质是( )
A.粘膜缺损 D.柱状上皮替代鳞性上皮
B.鳞形上皮层脱落消失 E.表面出血
C.腺上皮鳞形化生
579.易引起宫颈肥大的常见原因或疾病是( )
A.宫颈息肉形成 D.宫颈上皮鳞形化生
B.子宫脱垂 E.宫颈粘膜结核
C.宫颈原位癌
580.* 非慢性宫颈炎的病理组织学特征是( )
A.宫颈腺上皮鳞形化生 D.间质内慢性炎细胞浸润
B.伴有息肉 E.伴有类上皮细胞
C.形成潴留囊肿
581.* 目前研究证实，与宫颈癌(carcinoma of cervix)发生有关的人
类病毒是( )
A.高危险性乳头状瘤病毒 D.疱疹病毒
B.低危险性乳头状瘤病毒 E.柯萨奇病毒
C.EB病毒
582.宫颈癌好发部位及组织起源( )
A.宫颈阴道部鳞形上皮 D.宫颈管腺体
B.宫颈外口柱形上皮 E.宫颈内口柱状上皮
C.宫颈阴道部和外口交界处储备细胞
583.宫颈癌的癌前期病变是( )
A.腺上皮鳞形化生 D.息肉
B.潴留性囊肿 E.宫颈肥厚
C.宫颈上皮内新生物
584.浸润性宫颈癌指癌肿浸润深度距基膜已超过( )
A.<3mm D.5cm
B.35mm E.1cm
C.75mm
585.* 非宫颈癌的病理形态学特征是( )
A.碘溶液染料显红棕色 D.黄色恶臭液
B�h郺 e ,A – t t t t t t t N N N N N N" p’ N @G G I I I- v? J? " ?? " @ t "'m @ t t D.血、尿HCG阳性
B.浸润性 E.远处转移灶
C.发生于妊娠妇女
588.单纯性纤维囊肿型(simple fibrocystic change)乳腺瘤的病理
组织学的特征是( )
A.间质增生 D.间质淋巴细胞浸润
B.腺管上皮增生 E.导管上皮有顶泌化生
C.导管扩张伴大量囊肿形成
589.* 增生性纤维囊肿型(proliferative fibrocystic change) 乳腺
病与单纯性纤维囊肿型病理组织学改变中，最大的不同点是( )
A.导管小叶上皮增生伴不典型增生 D.导管上皮顶泌化生
B.间质纤维增生 E.间质淋巴浸润
C.伴囊肿形成
590.* 硬化性腺病(sclerosing adenosis)与硬癌的病理形态有相似之
处，但不同之点在于( )
A.小导管和腺泡上皮增生 D.腺管为纤维所分割
B.小叶内纤维化 E.腺管上皮可呈双层排列
C.质地为橡皮样
591.据统计，乳腺癌(mammary carcinoma)的好发部位是乳腺的( )
A.外上象限 D.内下象限
B.内上象限 E.乳头部
C.外下象限
592.乳腺癌的起源部位主要是( )
A.导管 D.乳头
B.小叶 E.真皮汗腺
C.腺泡
593.* 乳腺粉刺癌(comedocarcinoma)一般指( )
A.髓样癌 D.小叶癌
B.硬癌 E.胶样癌
C.导管内癌
594.乳腺癌最常见的病理组织学类型是( )
A.浸润性导管癌 D.髓样癌
B.浸润性小叶癌 E.胶样癌
C.鳞形细胞癌
595.* 不发生转移的乳腺癌是( )
A.胶样癌 D.导管内癌
B.髓样癌 E.浸润性小叶癌
C.浸润性导管癌
596.乳腺癌的分期标准主要根据肿块大小及转移范围，Ⅲ期乳腺癌的
肿块直径一般为( )
A.2cm D.>10cm
B.2-5cm E.<2cm
C.>5cm
597.* 卵巢肿瘤最常起源于( )
A.性索 D.间叶组织
B.生殖细胞 E.被膜组织
C.上皮组织
598.卵巢生殖细胞源性肿瘤中最常见者是( )
A.良性实性畸胎瘤 C.恶性实性畸胎瘤
B.良性囊性畸胎瘤 E.囊性畸胎瘤恶变
C.无性细胞瘤
二、多项选择题(X型题)
599.慢性宫颈炎巨体形态可有多种，包括( )( )( )( )( )
A.红色糜烂状 D.肥厚，变白
B.颗粒状 E.溃疡形成
C.粘液囊泡状
600.宫颈慢性炎症的镜下特征包括( )( )( )( )( )
A.腺上皮和腺体增生 D.潴留囊肿
B.息肉形成 E.腺瘤形成
C.鳞形化生
601.宫颈癌的巨体形态可表现为( )( )( )( )( )
A.糜烂型 D.浸润型
B.菜花型 E.肥厚型
C.溃疡型
602.部分性葡萄胎(partial hydatidiform mole)除妊妇血清绒毛膜促
性腺激素(HCG)升高不明显外，与完全性葡萄胎(complete
hydatidiform mole)不同点还包括 ( )( )( )( )( )
A.细胞核型为三倍体(XXY) D.滋养细胞增生较轻
B.可含胎儿成分 E.转为绒癌者罕见
C.具有正常绒毛
603.关于葡萄胎正确描述包括( )( )( )( )( )
A.发生于妊娠4-5月的妇女 D.血清HCG升高
B.宫腔内充满水泡 E.子宫增大迅速
C.镜下见绒毛水肿，滋养细胞增生
604.绒癌常起源于( )( )( )( )( )
A.葡萄胎 D.性腺全能性细胞
B.流产 E.卵子
C.正常妊娠
605.绒毛膜上皮细胞癌的特点是( )( )( )( )( )
A.癌组织缺乏间质和血管 D.常转移至肺
B.癌肿常侵袭血管 E.病灶内常伴出血、坏死
C.原发肿瘤切除后，转移瘤可自行消退
606.绒癌与恶性葡萄胎之间的不同在于( )( )( )( )( )
A.发生转移 D.滋养细胞增生
B.呈浸润性生长 E.出血坏死更明显
C.无绒毛和水泡形成
607.乳腺病在临床上与乳腺癌的鉴别点，可包括( )( )( )( )
( )
A.发病年龄轻 D.可推动
B.乳房胀痛经后消失 E.单侧或双侧性
C.质地较软
608.单纯性纤维囊肿型乳腺病的病理组织学特征，可包括( )( )
( )( )( )
A.纤维间质增生 D.导管上皮发生增生
B.导管扩张 E.间质内淋巴细胞浸润
C.大囊肿形成
609.增生性纤维囊肿型乳胶病病理组织学特征，可包括( )( )( )
( )( )
A.间质纤维增生 D.导管内出血、坏死明显
B.导管扩张伴小囊肿形成 E.上皮不典型增生
C.导管内上皮增生伴乳头形成
610.* 硬化性腺瘤型乳腺病的病理组织学特征，可包括( )( )( )
( )( )
A.小导管或腺泡上皮增生 D.上皮细胞可呈单层排列
B.上皮异型性明显 E.腺管呈背靠背排列
C.小叶内纤维化
611.因雌激素水平较高而引起的疾病，包括( )( )( )( )( )
A.乳腺纤维囊性病 D.乳腺纤维腺瘤
B.宫体腺癌 E.子宫平滑肌瘤
C.乳腺癌
612.乳腺癌的发病因素，包括( )( )( )( )( )
A.病毒 D.家族史
B.雌激素水平高 E.高脂饮食
C.不育
613.浸润性导管癌最为常见，其病理组织学特征是( )( )( )( )
( )
A.瘤细胞排列呈巢团状 D.浸润血管和神经
B.瘤细胞多呈梭形 E.核分裂相多见
C.核小而深染
614.乳腺癌的临床特征，可包括( )( )( )( )( )
A.乳头凹陷 D.X摄片显示微灶钙化
B.无痛性肿块 E.腋窝淋巴结肿大
C.皮肤呈桔皮样改变
615.* 炎性乳腺癌(inflammatory carcinoma)的含义在于( )( )( )
( )( )
A.乳腺红、肿、触痛 D.肿瘤增长迅速
B.癌肿继发感染 E.乳腺炎症
C.妊娠妇女多见
616.可发生转移的乳腺癌，包括( )( )( )( )( )
A.髓样癌 D.小叶原位癌
B.胶样癌 E.浸润癌
C.导管内癌
617.提示乳腺癌预后不良的因素可包括( )( )( )( )( )
A.原发灶<2cm D.细胞DNA异倍体多
B.雌、孕激素受体表达 E.癌基因表达强
C.癌组织内组织蛋白酶D升高
618.关于前列腺结节性增生(nodular hyperplasia of the prostate)
的正确描述为( )( )( )( )( )
A.老年人常见 D.伴平滑肌和纤维组织增生
B.发病与内分泌失调有关 E.一般不发生癌变
C.前列腺腺上皮增生形成乳头
(张农)
第十三章 内分泌系统疾病
一、单项选择题(A型题)
619.弥漫性毒性甲状腺肿 (Graves Disease) 是一种自身免疫性疾病，
其变态反应属于( )
A.过敏反应 D.迟发性变态反应
B�h郺 e ,A – t t t t t t t N N N N N N" p’ N @G G I I I- v? J? " ?? " @ t "'m @ t t .甲状腺间质血管丰富，淋巴细胞浸润
D.心脏粘液性水肿
E.胫骨前液性水肿
622.与甲状腺功能减退(hypothyroidism)发生无关的因素是( )
A.手术切除或放射线治疗损伤过多正常甲状腺组织
B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C.自身免疫性损伤
D.TGI抗体
E.胎儿期缺碘伴甲状腺发育不全
623.粘液性水肿(myxedema)多发生于( )
A.单纯性甲状腺肿 D.甲状腺炎
B.甲状腺功能亢进 E.甲状腺腺瘤
C.甲状腺功能减退
624.粘液水肿心是指( )
A.心肌间质水肿 D.心肌间质粘多糖沉积性粘液水肿
B.心肌粘液样变 E.心外膜纤维蛋白性炎
C.心脏粘液瘤
625.在对克汀病(cretinism)的描述中，错误的说法是( )
A.地方性克汀病可以用碘化食盐预防
B.散发性克汀病的发生可能与遗传因素有关
C.患儿全身组织和骨骼发育障碍
D.脑发育基本正常
E.患儿母亲的甲状腺水平低下
626.关于单纯性甲状腺肿(simple goiter)的正确描述是( )
A.男性多于女性 D.多数病例不伴有甲状腺功能改变
B.年龄越大则发病越多 E.为良性肿瘤
C.滤泡上皮增生，浸润包膜
627.弥漫性甲状腺肿(diffuse goiter)的主要病理组织学改变是
( )
A.滤泡上皮乳头状增生 D.滤泡破坏、增生
B.滤泡腔内充满胶质 E.淋巴滤泡形成
C.间质纤维组织增生
628.* 关于结节性甲状腺肿(nodular goiter)的错误描述是( )
A.结节包膜光滑
B.结节可压迫周围甲状腺组织
C.发病与缺碘有关
D.结节内有出血、坏死和钙化灶
E.多由弥漫性甲状腺肿发展而来
629.可发生癌变的甲状腺疾病是( )
A.甲状腺功能亢进 D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
B.甲状腺功能减退 E.慢性甲状腺炎
C.结节性甲状腺肿
630.可通口服过碘盐而达到预防目的的甲状腺疾病是( )
A.甲状腺腺瘤 D.甲状腺功能减退
B.地方性甲状腺腺肿 E.甲状腺癌
C.弥漫性毒性甲状腺肿
631.诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎(Hashmoto disease)最特征性的病
理改变是甲状腺( )
A.中等度对称性肿大 D.滤泡被扭曲、变形
B.切面似肉样 E.伴有嗜酸细胞(Hurthle)形成
C.镜下见大量淋巴样细胞浸润伴淋巴滤泡形成
632.诊断亚急性甲状腺炎(De Quervam thyroiditis)较特征性的病理
学改变是甲状腺 ( )
A.体积增大、不对称 D.肉芽肿性炎症
B.切面见斑片状坏死 E.纤维化
C.滤泡坏死
633.甲状腺最常见的良性肿瘤是( )
A.纤维瘤 D.血管瘤
B.脂肪瘤 E.乳头状瘤
C.腺瘤
634.为区别甲状腺腺瘤和甲状腺癌，临床常采用的有效的检查方法是
( )
A.免疫组织化学法检测癌基因表达
B.放射免疫法测定血浆降钙素
C.同位素法检查摄碘能力
D.X线摄片检查钙化点
E.血浆测定T3、T4
635.非滤泡性甲状腺腺癌的特征之一是( )
A.热结节 D.可呈实性或条索状排列
B.包膜不完整 E.早期可发生血道转移
C.浸润性生长
* 颈中部淋巴结转移性肿瘤灶中可见淀粉样物，首先考虑的原发灶
是( )
A.鼻咽部泡状核细胞癌 D.甲状腺髓样癌
B.肺小细胞癌 E.腮腺多形性腺瘤恶变
C.甲状腺滤泡状癌
637.垂体腺瘤可根据合成分泌的激素进行分类，最常见的腺瘤则分泌
( )
A.催乳素 D.促卵泡素
B.生长激素 E.促黄体素
C.促肾上腺皮质激素
638.* 非肾上腺皮质增生所引起的临床表现是( )
A.满月脸 D.低血糖
B.水牛背 E.低血钾
C.高血压
二、多项选择题(X型题)
639.弥漫性毒性甲状腺是一种自身免疫性疾病，患者可能有多种自身
抗体，其作用的靶抗原包括( )( )( )( )( )
A.促甲状腺素受体 D.T3、T4
B.细胞微粒体过氧化物酶 E.HLA II类抗原
C.甲状腺球蛋白
640.甲状腺功能亢进症的病理组织学特征是( )( )( )( )( )
A.滤泡上皮增生 D.淋巴细胞浸润
B.胶质稀薄、可见吸收空泡 E.上皮细胞不典型增生
C.间质血管丰富、充血
641.关于甲状腺毒性心肌病的正确描述包括( )( )( )( )( )
A.女性多见 D.心肌间质淋巴细胞浸润
B.心肌间质粘液水肿 E.心肌脂肪变性
C.可引起心力衰竭
642.关于克汀病的正确描述，包括( )( )( )( )( )
A.因缺碘所引起 D.体格发育障碍
B.患者母亲有单纯性甲状腺肿 E.可致痴呆
C.甲状腺发育基本正常
643.弥漫性甲状腺肿的病理形态学特征，包括( )( )( )( )( )
A.甲状腺肿大、呈对称性 D.间质增多
B.甲状腺滤泡充满胶质 E.切面光泽增强、质脆弱
C.上皮多呈扁平状
644.结节性甲状腺肿的病理形态学特征，包括( )( )( )( )( )
A.甲状腺肿块形成 D.伴发囊性变、钙化灶
B.上皮细胞不典型增生 E.包膜有浸润灶
C.切面常有出血、坏死灶
645.关于单纯性甲状腺肿的正确描述是( )( )( )( )( )
A.结节性甲状腺肿可以发展为弥漫性甲状腺肿
B.弥漫性甲状腺肿往往伴有甲状腺功能减退
C.结节性甲状腺肿可伴有毒性甲状腺肿的症状
D.结节性甲状腺肿有发生癌变的可能
E.其病因均为缺碘
646.关于淋巴细胞性甲状腺炎的正确描述为( )( )( )( )( )
A.自身免疫性疾病
B.自身抗体以TGI为主
C.与HLA-DR5有关
D.甲状腺切面似肉样、灰白色
E.镜下见大量淋巴细胞、浆细胞等细胞浸润
647.关于亚急性甲状腺炎的正确描述为( )( )( )( )( )
A.发病与病毒感染有关 D.甲状腺切面有结节形成
B.甲状腺不肿痛 E.多数可自愈
C.病理以肉芽肿性炎为特征
648.关于慢性甲状腺炎的正确描述为( )( )( )( )( )
A.可发生毒性甲状腺肿症状 D.可自愈
B.血浆内常有多种自身抗体形成 E.部分病例可发生癌变
C.病理组织学特征为淋巴细胞浸润
649.甲状腺腺瘤的特征可归纳为( )( )( )( )( )
A.发生于40岁以上者多见
B.多为热结节
C.包膜完整
D.肿瘤切面常见有出血、坏死和囊性变
E.易复发，手术效果不佳
650.甲状腺腺瘤在镜下可分为多种亚型，包括( )( )( )( )( )
A.胚胎型 D.胶样型
B.胎儿型 E.嗜酸型
C.单纯型
651.甲状腺腺癌的病理组织学特征，包括( )( )( )( )( )
A.鳞形细胞癌 D.未分化癌
B.乳头状癌 E.滤泡状癌
C.髓样癌
652.甲状腺乳头状癌的病理学特征，包括( )( )( )( )( )
A.肿瘤多呈圆形
B.包膜完整，无浸润性
C.镜下以上皮增生、乳头形成为特征
D.细胞异型性大、核分裂相多见
E.肿瘤间质有钙化沙粒体
653.* 关于甲状腺髓样癌的正确描述为( )( )( )( )( )
A.起源于甲状腺滤泡上皮
B.患者血浆中降钙素升高
C.瘤细胞可为多边形、梭形
D.间质有淀粉样物质沉积
E.多循淋巴道转移
654.垂体良性肿瘤常可致垂体功能亢进，其表现可为多种，包括( )
( )( )( )( )
A.西蒙综合症 D.肢端肥大症
B.巨人症 E.溢乳、闭经
E.库欣综合症
655.西蒙(Simond)综合症的临床表现多种多样，如( )( )( )( )
( )
A.身材矮小 D.女孩男性化
B.闭经、性欲减退 E.食欲减退、乏力
C.�h郺 e ,A – t t t t t t t N N N N N N" p’ N @G G I I I- v? J? " ?? " @ t "'m @ t t E.肾上腺髓质恶性肿瘤
C.华佛氏综合症
658.关于肾上腺髓质嗜铬细胞瘤的正确描述是( )( )( )( )( )
A.属APUD瘤 D.高血压为表现
B.肿瘤常有完整包膜 E.瘤细胞分泌过量皮质醇
C.瘤细胞为嗜铬细胞
659.肾上腺母细胞瘤的特征包括( )( )( )( )( )
A.成年人多见 D.瘤细胞胞质少，似淋巴细胞
B.起源于肾上腺皮质 E.瘤细胞呈菊花团状排列
C.肿瘤呈灰白色，常有出血、坏死
660.* 可引起高血压的常见肾上腺疾病是( )( )( )( )( )
A.肾上腺皮质腺瘤 D.肾上腺皮质坏死
B.肾上腺皮质增生 E.肾上腺髓质嗜铬细胞瘤
C.肾上腺神经母细胞瘤
(张农)
第十四章 神经系统疾病
一、单项选择题(A型题)
661.关于神经元发生“中央型尼氏小体溶解”(central chromato-
lysis)的不正确描述是( )
A.细胞由多角形变成圆形 D.游离核糖体增多
B.细胞核可偏位 E.不可逆性
C.细胞质呈苍白色
662.* 有关“红色神经元”的正确描述是( )
A.胞质HE染色呈伊红色 D.多见于基底核神经元神经元增生 E.由“尼氏小体溶解”发展所致
C.神经元凝固性坏死
663.在关于颅内压升高的描述中，错误的提法是( )
A.脑脊液压力<2.0kpa(侧位)
B.常由颅内占位病变引起
C.可见于颅外伤
D.可表现头痛、呕吐、视神经乳头水肿等
E.可伴发脑疝形成
664.颗粒性室管膜炎见于梅毒或巨细胞感染，其病变性质是( )
A.星形胶质细胞增生形成颗粒 D.室管膜慢性炎症
B.结核结节 E.室管膜细胞乳头状增生
C.化脓性炎
665.* 单纯两侧脑室积水，其原因为( )
A.室间孔阻塞 D.脉络丛炎
B.中脑导水管阻塞 E.蛛网膜颗粒粘连
C.Ⅳ脑室正中孔和外侧孔阻塞
666.引起脑梗死最常见的原因是( )
A.脑动脉栓塞 D.脑动脉炎
B.脑动脉硬化伴血栓形成 E.脑肿瘤
C.脑血管畸形
667.* 脑梗死的最好发部位是( )
A.基底核 D.小脑
B.大脑半球外侧 E.延脑
C.桥脑
668.* 缺血性脑病一般不引起( )
A.脑边缘带梗死 D.全大脑梗死，形成呼吸器脑
B.海马梗死及硬化 E.广泛轴突损伤
C.大脑皮质层状坏死
669.* 缺血性脑病最早出现的临床症状是( )
A.偏瘫 D.谵妄
B.失语 E.植物人状态
C.上肢肩带肌无力和感觉障碍
670.脑出血最常见的部位是( )
大脑枕叶 D.延脑
B.基底核 E.小脑
C.桥脑
671.有关流行性脑膜炎(epidemic meningococcic meningitis)描述
中，错误的提法是( )
A.皮肤有瘀点和瘀斑 D.血性脑脊液
B.脑膜剌激征 E.脑脊液中糖含量降低
C.颅内压升高症状
672.华-佛氏综合征(Wateshouse-Fridrichsen Syndrome)最常见于
( )
A.伤寒 D.肾上腺肿瘤
B.白喉 E.暴发性流行脑膜炎
C.中毒性菌痢
673.有关暴发性脑膜炎双球菌性败血症的描述中，不正确的提法是
( )
A.皮肤和粘膜广泛淤点及淤斑
B.双侧肾上腺广泛出血
C.蛛网膜下腔大量脓性渗出物
D.高热、头痛、呕吐
E.伴周围循环衰竭
674.流行性乙型脑炎(epidemic encephalitis B)的病变，最为轻微
的部位是( )
A.大脑皮质 D.中脑
B.基底核 E.脊髓
C.丘脑
675.* 流行性乙型脑炎较具特征性的病变是( )
A.淋巴细胞血管套
B.筛状软化灶
C.蛛网膜下腔中性粒细胞浸润
D.胶质结节
E.小脑蒲肯野细胞丢失
676.脊髓灰质炎(poliomyelitis)最主要的传播途径是经( )
A.呼吸道 D.输血
B.消化道 E.泌尿道
C.皮肤
677.小儿麻痹症病变主要累及( )
A.脊髓前角运动神经元 D.面神经核
B.背根神经节神经元 E.贝茨细胞
C.三叉神经运动核
678.非脊髓灰质炎病变特点之一的是( )
A.大脑除中央前回外一般不累及
B.脊髓以颈膨大病变为最严重
C.运动神经元病变为主
D.神经元变性坏死常见
E.血管淋巴细胞套形成
679.脑外伤最少见的并发症是( )
A.脑水肿 D.脑干受压
B.脑疝 E.感染和脑积水
C.出血
680.属于颅内占位病变的是( )
A.颅内动静脉畸形 D.脑膜炎
B.脑脓肿 E.脑水肿
C.脑膜脑膨出
681.颅内最常见的原发性肿瘤是( )
A.脑膜瘤 D.神经鞘瘤
B.垂体腺瘤 E.血管源性肿瘤
C.胶质瘤
682.* 成人星形胶质细胞瘤的最好发部位是( )
A.额叶 D.枕叶
B.顶叶 E.丘脑
C.颞叶
683.小儿星形胶质细胞瘤最好发的部位是( )
A.大脑半球 D.中脑与延脑
B.丘脑 E.脊髓
C.桥脑与小脑
684.* 有关星形胶质瘤的记述中，错误的提法是( )
A.成人好发于额叶白质
B.病灶呈占位性生长
C.低分化肿瘤与正常组织分界不清
D.瘤组织为白色、灰白色，可呈粘冻状
E.可有小囊肿形成
685.可形成菊形团和假菊形团状结构的肿瘤是( )
A.多形性胶质母细胞瘤 D.脑膜瘤
B.髓母细胞瘤 E.神经鞘瘤
C.室管膜瘤
686.脑膜瘤最好发的部位是( )
A.颅后凹 D.蝶骨嵴的侧面
B.小脑桥脑角 E.窦旁周围
C.矢状窦旁大脑镰两侧
687.非脑膜瘤形态特点之一是( )
A.外形不规则
B.边界清楚，有包膜
C.质地较软，常有出血坏死
D.切面呈灰白色、颗粒状或条索状
E.可有钙化灶
688.颅内神经鞘瘤多发生于( )
A.视神经 D.听神经
B.动眼神经 E.迷走神经
C.滑车神经
689.神经鞘瘤起源于( )
A.神经轴突 D.许旺细胞
B.神经髓鞘 E.成纤维细胞
C.少突胶质细胞
690.非神经鞘瘤的形态特点之一为( )
A.质地坚硬，可有粘液变性 D.与起源神经粘连
B.常为圆形 E.多为单发
C.无包膜
691.格子细胞来自( )
A.小胶质细胞 D.脑膜细胞
B.少突胶质细胞 E.成纤维细胞
C.血管内皮细胞
二、多项选择题(X型题)
692.神经元慢性病变可表现为( )( )( )( )( )
A.单纯性萎缩 D.噬元现象
B.红色神经元 E.包含体形成
C.神经原纤维缠结
693.轴突和髓鞘发生Walle�h郺 e ,A – t t t t t t t N N N N N N" p’ N @G G I I I- v? J? " ?? " @ t "'m @ t t .噬元现象
695.可发生脑梗死的病理情况，常包括( )( )( )( )( )
A.脑栓塞 D.流行性乙型脑炎
B.脑血管血栓形成 E.脑慢病毒感染
C.缺血性脑病
696.* 脑水肿的主要病理改变有( )( )( )( )( )
A.脑回变宽、扁平 D.脑室扩张、积水
B.脑沟变窄 E.脑实质V-R间隙增宽
C.神经元周围和胶质细胞胞核周围出现空晕
697.* 引起植物状态(呼吸器脑)的常见疾病包括( )( )( )( )( )
A.脑栓塞 D.流行性脑脊髓膜炎(重度)
B.脑梗死 E.乙型脑炎(重度)
C.弥漫性轴突损伤
698.神经组织缺血性坏死的形态表现可有多种，包括( )( )( )
( )( )
A.层状坏死 D.脑边缘带梗死
B.镂孔状软化灶 E.血管纤维蛋白样坏死
C.海马硬化
699.脑动脉粥样硬化引起的病变有( )( )( )( )( )
A.脑回变窄，脑沟变深 D.脑实质出血
B.脑血栓形成 E.蛛网膜下腔扩张
C.灶性脑软化及腔隙状坏死
700.流行性脑脊髓膜炎可出现的病理改变及其后果包括( )( )( )
( )( )
A.脑膜刺激症 D.可伴败血症
B.颅内压升高 E.皮肤粘膜出现瘀点或瘀斑
C.脑脊液混浊
701.流行性脑脊髓膜炎患者的脑脊液与正常人不同，其变化包括( )
( )( )( )( )
A.压力>2KPa D.出现脓细胞
B.葡萄糖减少 E.细菌培养(+)
C.蛋白减少
702.如对流行脑脊髓膜炎治疗不当，可转为慢性，从而引起一些并发
症和后遗症，包括( )( )( )( )( )
A.阻塞性脑积水 D.脑底部动脉炎
B.脑神经麻痹 E.局限性粘连性蛛网膜炎
C.蛛网膜下腔出血
703.关于脊髓灰质炎的正确描述是( )( )( )( )( )
A.病原体为嗜神经RNA病毒 D.脊髓腰膨大病变最严重
B.消化道传播为主 E.累及大脑时可致死
C.多侵犯运动神经元
704.关于星形胶质细胞瘤的正确描述是( )( )( )( )( )
A.成人多发生于大脑半球蛋白质
B.瘤组织呈灰白色，偶伴胶冻状
C.可形成微囊
D.肿瘤与正常脑组织分界清晰
E.分化差者瘤组织血管丰富，易发生出血
705.多形性胶质母细胞瘤的病理组织学特点是( )( )( )( )( )
A.肿瘤细胞有明显多形性和异型性
B.存在多核瘤巨细胞
C.出血、坏死多见
D.血管内皮细胞增生，形成肾小球样结构
E.瘤细胞可排列成假栅栏状
706.脑膜瘤的病理组织学特点包括( )( )( )( )( )
A.以脑膜细胞型和纤维细胞型为主
B.蛛网膜细胞呈同心圆状排列
C.血管常发生玻璃样变
D.砂粒体形成
E.伴有软骨、骨化生
707.髓母细胞瘤(medulloblastoma)的病理组织学特点包括( )( )
( )( )( )
A.瘤细胞胞质稀少 D.菊形团状排列
B.胞核为卵圆、胡萝卜形 E.瘤细胞分化成熟
C.核深染、分裂相多见
708.神经鞘瘤(neurilentoma)的病理组织学特点，包括( )( )( )
( )( )
A.瘤细胞多呈圆形或卵圆形 D.常伴有粘液样变性
B.瘤细胞排列紧密成栅栏状 E.核分裂相多见
C.瘤细胞排列稀疏成网状
709.少突胶质细胞瘤的病理形态特点，包括( )( )( )( )( )
A.灰红色结节
B.细胞一致性
C.细胞核呈圆形、深染、居中
D.可伴有出血、坏死和囊肿形成
E.界限清楚，有包膜
710.室管膜瘤的病理形态特点包括( )( )( )( )( )
A.位于脑室内或脑室附近 D.瘤细胞形成假菊花团
B.肿瘤分界较清楚 E.核分裂相多见
C.瘤细胞形成真菊花团
(叶诸榕)
第十五章 传染病
一、单项选择题(A型题)
711.* 伤寒杆菌的致病作用主要依赖于( )
A.外毒素 D."O"抗原
B.内毒素 E."H"抗原
C.Vi抗原
712.* 肠伤寒病变主要发生在( )
A.空肠下段 D.回肠末端
B.十二指肠 E.结肠
C.回肠上段
713.* 典型的肠伤寒病变历时约4周，易产生严重并发症的时间在( )
A.第1周 D.第4周
B.第2周 E.第4周后
C.第3周
714.伤寒(typhoid fever)的典型病变是( )
A.肠道淋巴组织增生 D.伤寒肉芽肿
B.脾肿大 E.皮肤玫瑰疹
C.败血症
715.急性细菌性痢疾(bacillary dysentery)的典型肠道病变性质为
( )
A.化脓性炎 D.假膜性炎
B.卡他性炎 E.出血性化脓性炎蜂窝织性炎
716.结核瘤(tuberculoma)是一种( )
A.结核性病变累及血管致动脉瘤
B.炎性假瘤 D.结核性厚壁空洞
C.境界清楚、直径>2cm结核病灶 E.结核伴肿瘤生长
717.结核病(tuberculosis)的主要传染途径是( )
A.呼吸道 D.皮肤
B.消化道 E.接触
C.输血
718.* 结核病是一种慢性传染病，与慢性过程最有关的物质是( )
A.毒素 D.菌体脂质
B.菌体蛋白 E.代谢产物
C.菌体多糖
719.以单核巨噬细胞系统为主要病变部位的肉芽肿性病变是( )
A.伤寒小结 D.梅毒树胶样肿
B.矽结节 E.风湿小结
C.结核结节
720.继发性肺结核(secondary pulmonary taberculosis)的主要播散
方式( )
A.淋巴道 D.血道
B.支气管 E.消化道
C.体腔
721.* 构成伤寒肉芽肿的主要成分是( )
A.类上皮细胞 D.淋巴细胞
B.多核巨细胞 E.浆细胞
C.巨噬细胞
722.肠结核最好发于( )
A.回盲部 D.降结肠
B.空肠 E.阑尾
C.升结肠
723.易发生肠穿孔而致死的疾病是( )
A.阿米巴病 D.伤寒
B.结核 E.血吸虫病
C.菌痢
724.易发生肠粘连、肠腔狭窄的疾病是( )
A.阿米巴病 D.伤寒
B.结核 E.息肉
C.菌痢
725.* 作为重要传染源的肺结核病是( )
A.浸润性肺结核 D.支气管内结核
B.慢性纤维空洞型肺结核 E.局灶型肺结核
C.结核球
726.结核病灶中易查见大量结核杆菌的是( )
A.渗出性病变 D.钙化灶
B.结核结节 E.结核球
C.干酪样坏死、液化
727.* 硬化型肺结核(sclerosing pulmonary tuberculosis)多来自( )
A.浸润型肺结核 D.干酪样肺炎
B.结核瘤 E.慢性纤维空洞型肺结核
C.粟粒型肺结核
728.* 具有传染性的梅毒(syphilis)一般是( )
A.第一期 D.早期
B.第二期 E.晚期
C.第三期
729.第一期梅毒的典型病变是( )
A.树胶样肿 D.粘膜溃疡
B.梅毒疹 E.梅毒性主动脉炎
C.硬下疳
730.* 梅毒瘤(syphiloma)通常见于梅毒的( )
A.第一期 D.第三期
B.第二期 E.早期
C.第一、二期
731.梅毒疹见于梅毒的( )
A.第一期 D.第二、三期
B.第一、二期 E.第三期
C.第二期
732.晚期梅毒病人内脏可发生破坏性病变，多见于病程( )
A.5年 D.10-20年
B.5-10年 E.20年
C.10年
733.梅毒性主动脉炎(syphilitic aortitis)好发于( )
A.胸主动脉 D.胸主动脉弓部
B.胸主动脉升部 E.胸主动脉降部
C.胸主动脉升部和弓部
734.* 梅毒母体易发生胎传梅毒的感染是( )
A.第一期 D.早期
B.第二期 E.晚期
C.第三期
735.冷脓肿发生于( )
结核 D.血吸虫病
B.阿米巴病 E.骨组织化脓性炎
C.梅毒
736.* 结核性脑膜炎的主要病变性质属于( )
A.化脓性炎 D.浆液性炎
B.出血性炎 E.纤维蛋白性炎
C.肉芽肿性炎
737.可导致肺组织严重破坏(肺毁损)的继发性肺结核是( )
A.结核球 D.慢性纤维空洞型肺结核
B.局灶型肺结核 E.亚急性血源播散型肺结核
C.浸润型肺结核
738.大量结核菌进入胸导管后易发生( )
A.结核性脑膜炎 D.全身粟粒性结核
B.肾结核 E.粟粒性肺结核
C.干酪样肺炎
739.* 结核样型麻风一般不会出现的病变是( )
A.表皮萎缩 D.类上皮细胞和郎罕巨细胞
B.小神经炎 E.淋巴细胞浸润
C.干酪样坏死
二、多项选择题(X型题)
740.* 伤寒病变主要累及的部位是( )( )( )( )( )
A.回肠末端淋巴组织 D.骨骼肌
B.肠系膜淋巴结 E.脑膜
C.脾脏
741.经消化道传播的疾病有( )( )( )( )( )
A.病毒性肝炎 D.脊髓灰质炎
B.乙型脑炎 E.伤寒
C.流行性脑脊髓膜炎
742.经呼吸道传播的疾病有( )( )( )( )( )
A.流行性脑脊髓膜炎 D.阿米巴病
B.乙型脑炎 E.结核
C.脊髓灰质炎
743.肠伤寒的常见并发症( )( )( )( )( )
A.狭窄 D.粘连
B.穿孔 E.阻塞
C.出血
744.肠伤寒溃疡病变的形态特点为( )( )( )( )( )
A.溃疡边缘及底部较整洁 D.多累及血管
B.深及肌层 E.多呈圆形或卵圆形
C.溃疡长轴与肠的长轴垂直
745.伤寒病主要累及全身单核巨噬细胞系统，常见的部位包括( )
( )( )( )( )
A.回肠末端淋巴组织 D.肝脏
B.肠系膜淋巴结 E.骨髓
C.脾脏
746.* 伤寒病的重要死亡原因可为( )( )( )( )( )
A.肠出血 D.败血症
B.肠坏死 E.心肌损害
C.肠穿孔
747.假膜性炎有可能发生于( )( )( )( )( )
A.支气管 D.皮肤
B.结肠 E.子宫内膜
C.咽喉
748.* 痢疾杆菌的致病作用包括( )( )( )( )( )
菌体 D.代谢产物
B.抗原 E.蛋白质
C.毒素
749.急性细菌性痢疾结肠溃疡的特点是( )( )( )( )( )
A.溃疡多而小 D.偶可穿孔
B.可互相融合成大溃疡 E.愈合后易致肠腔狭窄
C.溃疡形态呈口小底大
750.* 结核杆菌在体内的播散途径有( )( )( )( )( )
A.支气管 D.淋巴道
B.泌尿道 E.消化道
C.血道
751.结核病的传染途径多为( )( )( )( )( )
A.呼吸道 D.淋巴道
B.消化道 E.皮肤
C.血道
752.干酪样坏死的病理形态特点包括( )( )( )( )( )
A.坏死彻底 D.质均匀、细腻
B.脂质多 E.凝固性坏死
C.色淡黄
753.关于结核性脑膜炎的正确描述是( )( )( )( )( )
A.多见于儿童 D.软脑膜有较多纤维蛋白渗出多由血源播散而来 E.小血管常并发闭塞性内膜炎
C.脑底部病变最为明显
754.关于原发性肺结核的正确描述为( )( )( )( )( )
A.多见于儿童 D.预后多不佳
B.形成Ghon complex E.空洞少见
C.淋巴道、血道播散多见
755.梅毒性主动脉炎的结局可能有( )( )( )( )( )
A.动脉瘤 D.冠状动脉口狭窄
B.主动脉瓣闭锁不全 E.高血压
C.主动脉瓣狭窄
756.麻风杆菌主要累及人体体温较低的部位，多见于( )( )( )
( )( )
A.皮肤 D.内脏(脑、肝)
B.周围神经 E.角膜
C.上呼吸道(如鼻粘膜)
757.麻风杆菌侵犯周围神经的，可致肢体( )( )( )( )( )
A.外伤 D.骨萎缩
B.继发感染 E.畸形
C.肌肉萎缩
758.瘤型麻风的病变部位可为( )( )( )( )( )
A.皮肤 D.睾丸
B.周围神经 E.角膜
C.鼻粘膜
759.结核样型麻风的病变部位可为( )( )( )( )( )
A.皮肤 D.睾丸
B.周围神经 E.肝、脾
C.鼻粘膜
760.胎传感染梅毒的胎儿可发生( )( )( )( )( )
A.死胎 D.梅毒儿
B.流产 E.隐性梅毒
C.早产
761.结核球的特点包括( )( )( )( )( )
A.单个结核病灶 D.直径大于2cm
B.干酪样坏死 E.纤维包裹化
C.相对静止
762.梅毒的特征性病变有( )( )( )( )( )
A.冷脓肿 D.树胶样肿
B.泡沫细胞浸润 E.大量浆细胞浸润
C.闭塞性小动脉炎
(马瑾瑜)
第十六章 寄生虫病
一、单项选择题(A型题)
763.肠阿米巴病(amoebiasis)主要累及( )
A.盲肠和升结肠 D.横结肠和升结肠
B.乙状结肠 E.回肠末端
C.整个结肠
764.阿米巴肝脓肿多发生于阿米巴痢疾后的( )
A.1个月 �h郺 e ,A – t t t t t t t N N N N N N" p’ N @G G I I I- v? J? " ?? " @ t "'m @ t t B.20d E.60d
C.30d
767.* 血吸虫的尾蚴引起的皮炎，其变态反应属( )
A.Ⅰ型 D.Ⅳ型
B.Ⅱ型 E.迟发型
C.Ⅲ型
768.血吸虫童虫在体内移行过程中，引起血管炎最明显的脏器是( )
A.皮肤 D.肺
B.心 E.肾
C.肝
769.血吸虫色素来自破坏的( )
A.白细胞 D.成虫
B.红细胞 E.虫卵
C.组织
770.* 血吸虫虫卵引起的损害，其变态反应主要是( )
A.Ⅰ型 D.Ⅳ型
B.Ⅱ型 E.体液免疫
C.Ⅲ型
771.血吸虫性肠病变以乙状结肠、直肠和降结肠的病变最明显，其原
因是( )
A.肠壁组织结构疏松 D.由成虫寄生部位决定
B.粪质潴留 E.淋巴组织丰富
C.局部血液循环障碍
772.血吸虫性肝纤维化门脉高压发生较结节性肝硬化早的原因是( )
A.成虫寄生于门静脉 D.窦前性阻塞
B.门静脉血栓形成 E.门V-肝A吻合
C.门静脉炎
773.晚期血吸虫病的肠道病变易并发( )
A.出血 D.肠套叠
B.穿孔 E.继发性肠炎
C.息肉癌变
774.* 最易并发肠腔狭窄的病变是( )
A.肠伤寒 D.细菌性痢疾
B.肠阿米巴病 E.肠息肉
C.肠结核
775.可并发结肠癌的肠道寄生虫病是( )
A.阿米巴病 D.蛔虫病
B.血吸虫病 E.蛲虫病
C.钩虫病
776.肠阿米巴病溃疡的形态特点是( )
A.走向与肠长轴一致 D.带状
B.走向与肠长轴垂直 E.烧瓶状
C.球状
777.肠阿米巴病最常见的合并症是( )
A.脑脓肿 D.心包炎
B.肺脓肿 E.脓胸
C.肝脓肿
二、多项选择题(X型题)
778.与溶组织内阿米巴原虫相关的致病因素是( )( )( )( )( )
A.滋养体的伪足及吞噬 D.接触性细胞溶解
B.包囊 E.肠道功能紊乱
C.溶组织酶
779.肠阿米巴病好发于结肠，与其有关的因素是( )( )( )( )( )
A.碱性环境 D.逆蠕动
B.肠内氧分压较低 E.结构疏松
C.内容物潴留
780.急性肠阿米巴病溃疡的形态特点为( )( )( )( )( )
A.口小底宽 D.周围炎症明显
B.位于粘膜表面，较小 E.粘膜外观如破絮
C.于粘膜下相互沟通
781.慢性肠阿米巴病的病变特点是( )( )( )( )( )
A.粘膜溃疡反复出现 D.易误诊为癌
B.肠壁肉芽组织增生 E.可恶变
C.粘膜有萎缩或息肉
782.* 慢性肠阿米巴病可于局部形成包块，其有关因素可包括( )( )
( )( )( )
A.肠壁反复损害 D.肉芽组织增生
B.继发细菌感染 E.局限性(穿透)腹膜炎
C.粘膜溃疡
783.肠阿米巴病常见肠道并发症有( )( )( )( )( )
A.肝脓肿 D.肠梗阻
B.肠出血 E.肠粘连
C.肠穿孔
784.血吸虫童虫在体内移行过程中所致的损害有( )( )( )( )
( )
A.血管炎 D.梗死
B.血管周围炎 E.过敏反应
C.栓塞
785.血吸虫成虫引起的病变有( )( )( )( )( )
A.静脉内膜炎 D.单核巨噬细胞增生
B.静脉周围炎 E.血吸虫色素沉积
C.过敏反应
786.关于血吸虫的急性虫卵结节的正确描述包括( )( )( )( )
( )
A.渗出、坏死病灶 D.由毛蚴分泌毒素引起
B.中性粒细胞 E.由毛蚴释放SEA引起
C.嗜酸性粒细胞
787.嗜酸性脓肿(eosinophilic abscess)镜下特点为( )( )( )
( )( )
A.栓塞性小静脉内膜炎 D.大量嗜酸性粒细胞浸润
B.静脉周围炎 E.浸润细胞变性坏死
C.可见嗜酸性棒状物
788.血吸虫虫卵抗原引起的迟发型变态反应的意义为( )( )( )
( )( )
A.杀死虫卵 D.制止虫卵毒素的扩散
B.消灭成虫 E.干扰再感染童虫在体内的移行
C.制止成虫排卵
789.* 诊断血吸虫病的主要病变依据是( )( )( )( )( )
A.嗜酸性脓肿 D.纤维钙化虫卵结节
B.肝分叶状 E.嗜酸性粒细胞浸润
C.假结核结节
790.主要累及直肠和乙状结肠的病变有( )( )( )( )( )
A.血吸虫病 D.癌肿
B.阿米巴痢疾 E.结核
C.细菌性痢疾
791.发生于结肠的疾病有( )( )( )( )( )
A.细菌性痢疾 D.血吸虫病
B.阿米巴痢疾 E.癌肿
C.伤寒
792.关于肠血吸虫病溃疡的正确描述有( )( )( )( )( )
A.数目多 D.外观呈绒布状
B.溃疡大而浅 E.外观如破絮状
C.溃疡小而浅
793.* 慢性肠血吸虫病的严重并发症是( )( )( )( )( )
A.粘连 D.恶变
B.狭窄 E.穿孔
C.出血
794.因肝纤维化而造成肝外观呈分叶状的疾病可有( )( )( )( )
( )
A.病毒性肝炎 D.胆道感染
B.血吸虫病 E.肝淤血
C.梅毒
795.* 血吸虫性肝纤维化门脉高压的原因是( )( )( )( )( )
A.窦周间隙和小叶中央静脉周围纤维化
B.汇管区纤维组织增生 D.门静脉-肝动脉吻合
C.血管床减少 E.门静脉内血栓形成
(马瑾瑜)
第一章 组织、细胞的适应和损伤
1,A 21,B
2,B 22,A.B.C.D
3,C 23,A.B
4,D 24,A.C.D
5,E 25,B.D.E
6,D 26,A.B.C
7,C 27,B.C.D.E
8,B 28,A.B.C
9,A 29,A.B.C.D
10,A 30,A.B.E
11,B 31,A.B.C.D
12,C 32,A.B.C.D.E
13,D 33,A.B.C.E
14,E 34,B.C.D.E
15,E 35,A.B.C.D.E
16,D 36,A.B.C.D.E
17,C 37,A.B.D
18,B 38,A.B.C.D.E
19,A 39,A.B.C
20,A
第二章 血液循环障碍
40,C 43,D
41,C 44,C
42,B 45,E
46,C 75,A.B.C.D.E
47,C 76,B.D
48,E 77,A.B.C.E
49,D 78,A.B.C.E
50,A 79,A.C.D
51,D 80,A.C.D.E
52,D 81,A.C.D.E
53,A 82,A.C.D.E
54,C 83,A.C.D
55,B 84,B.C.E
56,B 85,B.D.E
57,D 86,A.C.D.E
58,C 87,A.D
59,D 88,A.B.C.D.E
60,C 89,A.B.C.E
61,A 90,D.E
62,B 91,A.B.C.D.E
63,A.B.D 92,B.C
64,A.C.D 93,A.B.C.D.E
65,A.B.D.E 94,A.C.D.E
66,B.C 95,A.B.C.E
67,A.B.C.D 96,A.B.D.E
68,A.B.D 97,A.C.D
69,A.B.D.E 98,A.B.C.D.E
70,B.C.D.E 99,A.B.C.E
71,B.C.D.E 100,A.B.C.D.E
72,A.C.D 101,A.B.C.D.E
73,A.B.E 102,C.D.E
74,A.C.E
第三章 炎 症
103,C 131,E
104,A 132,C
105,C 133,A.B.C.D
106,B 134,A.B.C.D.E
107,A 135,A.C.D
108,C 136,A.C.D
109,B 137,B.C.D
110,B 138,A.B.C.D.E
111,C 139,B.C.D.E
112,D 140,A.B.C.E
113,B 141,A.B.C.D
114,D 142,C.E
115,D 143,A.B.C.D.E
116,E 144,B.C.D
117,A 145,A.C.D.E
118,D 146,A.B.C.D
119,E 147,A.B.D.E
120,C 148,B.C.E
121,C 149,C.D
122,D 150,B.E
123,E 151,A.B.E
124,D 152,C.D.E
125,B 153,A.B.C
126,A 154,A.B.C
127,D 155,A.B.C.D.E
128,E 156,A.B.C.D.E
129,B 157,A.B.C.D.E
130,C
第四章 修 复
158,C 173,A.B.D
159,A 174,A.B.C.D.E
160,E 175,A.B.C.D.E
161,B 176,B.C.D
162,C 177,A.B.C.E
163,C 178,B.C.D
164,C 179,A.B.D.E
165,D 180,A.B.C.E
166,C 181,A.B.C.D.E
167,E 182,A.B.C.D
168,C 183,A.B.D
169,C 184,A.B.C.D.E
170,E 185,A.C.D.E
171,A 186,C.D.E
172,D 187,C.D
第五章 肿 瘤
188,A 195,C
189,D 196,C
190,D 197,E
191,C 198,C
192,B 199,D
193,D 200,A
194,C 201,C
202,E 232,B.D.E
203,�h郺 e ,A – t t t t t t t N N N N N N" p’ N @G G I I I- v? J? " ?? " @ t "'m @ t t 238,A.B.C.D
209,B 239,A.B.C
210,D 240,B.C.E
211,A 241,B.D
212,B 242,A.B.D.E
213,C 243,A.B.C.D.E
214,C 244,B.C
215,B 245,A.B.C.D
216,A 246,B.D
217,D 247,B.C.D.E
218,B 248,A.B.D
219,C 249,B.C.D.E
220,B 250,B.D.E
221,C 251,A.B.C.D
222,A.B.C.E 252,A.B.D.E
223,A.C.D.E 253,A.B.C.D
224,B.C.D 254,A.C.E
225,A.D.E 255,B.C
226,A.C.D.E 256,A.C.D
227,B.C.E 257,B.C.E
228,A.C 258,B.D
229,B.D 259,A.B.C.E
230,A.B.D 260,D.E
231,A.C.D 261,A.B.C
262,B.C.D 271,B.E
263,B.D.E 272,A.B.C
264,C.D.E 273,A.B.C.E
265,B.C.E 274,A.B.E
266,A.C 275,C.D
267,A.C.D 276,A.B.C
268,A.B.D 277,A.B.D.E
269,A.B.C.E 278,A.B.C
270,A.B 279,B.D.E
第六章 心血管系统疾病
280,D 296,D
281,D 297,D
282,A 298,B
283,D 299,C
284,B 300,D
285,B 301,E
286,C 302,A.C.D.E
287,D 303,A.C.E
288,C 304,A.B.D.E
289,A 305,A.B.C.D
290,B 306,A.C.E
291,E 307,A.B.E
292,D 308,B.C.D
293,B 309,A.B.C.D.E
294,A 310,A.D
295,B 311,A.B.C.D.E
312,A.B.C.E 322,A.B.D.E
313,B.C.D.E 323,A.C.D.E
314,A.B.C.D 324,A.B.C.D.E
315,A.C 325,A.C.D.E
316,A.B.C 326,A.B.C.E
317,A.C.D.E 327,A.B.C.D
318,A.B.C.E 328,A.B.C.D.E
319,A.B.C.D 329,A.D.E
320,A.C.D.E 330,A.B.D
321,B.D.E 331,A.C.D.E
第七章 呼吸系统疾病
332,B 346,D
333,B 347,D
334,B 348,A
335,D 349,B
336,D 350,D
337,C 351,C
338,C 352,E
339,C 353,C
340,D 354,D
341,D 355,E
342,C 356,B
343,D 357,D
344,A 358,A.C.D
345,D 359,B.C
360,A.B.C.D.E 372,A.B.D
361,A.B.C.D.E 373,A.B.C.D
362,C.D.E 374,A.B.D
363,A.B.C.D.E 375,B.C.D.E
364,A.C.D.E 376,A.D.E
365,A.B.C.E 377,A.B.C.D.E
366,A.B.C.E 378,A.B.C.E
367,A.B.C.D.E 379,A.C.D
368,B.E 380,A.B.C.E
369,D.E 381,A.B.E
370,A.D 382,A.B.D.E
371,A.B.C.D.E 383,A.B.E
第八章 消化系统疾病
384,D 397,B
385,C 398,C
386,D 399,D
387,D 400,B
388,B 401,B
389,A 402,C
390,C 403,E
391,A 404,E
392,C 405,E
393,C 406,B.D.E
394,D 407,A.B.C.D
395,D 408,A.B.C.D.E
396,E 409,A.B.D.E
410,B.C.E 431,A.C.D.E
411,A.C.D.E 432,B.C.D
412,A.B.C.D.E 433,A.B.C.D.E
413,A.C.D.E 434,A.B.C.D.E
414,A.B.D.E 435,A.B.C.D.E
415,A.C 436,A.C.D.E
416,A.C.D.E 437,A.B.C
417,A.C.D 438,A.B.D.E
418,A.B.C.E 439,A.B.C.E
419,B.C.D.E 440,A.B.C.E
420,A.B.C.E 441,A.B.C.D.E
421,A.C.D.E 442,B.C.D.E
422,A.B.D 443,B.C.D
423,A.B.C.D 444,A.B.D.E
424,A.C.E 445,B.D.E
425,B.D.E 446,A.C.D.E
426,A.B.C.D.E 447,B.C.D.E
427,A.B.D 448,B.C.D.E
428,A.B.C.E 449,A.B.C.D
429,A.B.C.D 450,B.C.D.E
430,A.B.C.D
第九章 泌尿系统疾病
451,A 455,E
452,B 456,A
453,C 457,B
454,D 458,C
459,D 477,A.B.C.D.E
460,E 478,A.B.C.D.E
461,E 479,A.C.E
462,D 480,A.C.D.E
463,C 481,A.B.D.E
464,B 482,A.B.C.D
465,A 483,A.B.C.E
466,E 484,A.B.C.D.E
467,D 485,A.B.C
468,C 486,A.B.C.D
469,B 487,A.B.C.D
470,A.B.C 488,A.B.C.D
471,A.C.E 489,A.C.E
472,C.D.E 490,A.B.C.D.E
473,A.B.C.D.E 491,A.B.C.E
474,A.B.C.E 492,A.B.C.D
475,A.B.C 493,B.C.D
476,B.D.E
第十章 免疫性疾病
494.E 501.E
495.A 502.A
496.D 503.D
497.D 504.E
498.C 505.B
499.A 506.B
500.D 507.B
508.E 522.A.B.C.E
509.B 523.B.C.D
510.B 524.A.B.D.E
511.A 525.A.B.C.D.E
512.B 526.B.C
513.D 527.A.B.C.D.E
514.B.C.D.E 528.A.B.C.E
515.A.B.C.D 529.A.C.E
516.A.B.D 530.B.C
517.A.B.C.D.E 531.A.B.D.E
518.A.D.E 532.B.C.E
519.A.B.C.E 533.A.B.E
520.A.B.C.E 534.A.B.C.D
521.A.B.C.D
第十一章 淋巴造血系统疾病
535.A 546.C
536.D 547.B
537.D 548.A
538.E 549.D
539.C 550.D
540.B 551.B
541.E 552.E
542.C 553.A
543.C 554.B
544.D 555.E
545.A 556.B
557.E 567.A.B.C
558.A.B.C.D 568.A.B
559.A.B.C.D 569.A.D.E
560.A.B.C.E 570.A.C.D
561.A.C.E 571.A.B.C.E
562.A.B.C.D 572.B.C.D.E
563.A.B.C.D.E 573.D.E
564.A.B.C 574.A.C.D
565.A.D 575.A.B.C.D.E
566.A.B.C.D
第十二章 生殖系统疾病
576.A 591.A
577.D 592.A
578.D 593.C
579.B 594.A
580.E 595.D
581.A 596.C
582.C 597.C
583.C 598.B
584.D 599.A.B.C.D
585.A 600.A.B.C.D
586.D 601.A.B.C.D
587.E 602.A.B.C.D.E
588.C 603.A.B.C.D.E
589.A 604.A.B.C.D
590.E 605.B.C.D.E
606.A.C.E 613.A.C.D
607.A.B.C.D.E 614.A.B.C.D.E
608.A.B.C.D.E 615.A.C.D
609.A.B.C.E 616.A.B.E
610.A.C.E 617.C.D.E
611.A.B.C.D.E 618.A.B.C.D.E
612.B.C.D.E
第十三章 内分泌系统疾病
619.E 637.A
620.C 638.D
621.D 639.A.B.C.D
622.D 640.A.B.C.D
623.C 641.A.C.D.E
624.D 642.A.B.D.E
625.D 643.A.B.C.E
626.D 644.A.C.D
627.B 645.C.D
628.A 646.A.B.C.D.E
629.C 647.A.C.E
630.B 648.A.C.D
631.C 649.A.B.C.D
632.D 650.A.B.C.D.E
633.C 651.B.C.D.E
634.C 652.A.C.D.E
635.A 653.B.C.D.E
636.D 654.B.C.D.E
655.A.B.C.E 658.A.B.C.D
656.A.B.C.D 659.C.D.E
657.A.B.C 660.A.B.E
第十四章 神经系统疾病
661.E 683.C
662.C 684.C
663.A 685.C
664.A 686.C
665.A 687.C
666.B 688.D
667.A 689.D
668.E 690.C
669.C 691.A
670.B 692.A.C.E
671.D 693.A.B.C.D.E
672.E 694.A.C.E
673.C 695.A.B.C
674.E 696.A.B.C.E
675.B 697.A.B.C
676.B 698.A.C.D
677.A 699.A.B.C.D
678.B 700.A.B.C.D.E
679.E 701.A.B.D.E
680.B 702.A.B.D.E
681.C 703.A.B.C.D
682.A 704.A.B.C.E
705.A.B.C.D 708.B.C.D
706.A.B.C.D.E 709.A.B.C.D
707.A.B.C.D 710.A.B.C.D
第十五章 传染病
711.B 733.C
712.D 734.D
713.C 735.A
714.D 736.E
715.D 737.D
716.C 738.E
717.A 739.C
718.D 740.A.B.C
719.A 741.A.D.E
720.B 742.A.E
721.C 743.B.C
722.A 744.A.B.D.E
723.D 745.A.B.C.D.E
724.B 746.A.C.D
725.B 747.A.B.C.E
726.C 748.A.C
727.E 749.A.B.D
728.D 750.A.B.C.D.E
729.C 751.A.B.E
730.D 752.A.B.C.D.E
731.D 753.A.B.C.D.E
732.D 754.A.B.C.E
755.A.B.D 759.A.B
756.A.B.C.E 760.A.B.C.D.E
757.A.B.C.D.E 761.A.B.C.D.E
758.A.B.C.D.E 762.C.D
第十六章 寄生虫病
763.A 780.A.B.C.E
764.C 781.A.B.C.D
765.B 782.A.B.C.D.E
766.C 783.B.C.D
767.A 784.A.B.E
768.D 785.A.B.C.D.E
769.B 786.A.C.E
770.D 787.A.B.C.D.E
771.D 788.D.E
772.D 789.C.D
773.C 780.A.C.D
774.C 791.A.B.D.E
775.B 792.A.C.D
776.E 793.B.D
777.C 794.B.C
778.A.C.D.E 795.B.E
779.B.C
第一章 组织、细胞的适应和损伤
2.萎缩是细胞合成代谢降低、分解代谢增强的结果。在此过程中，一些细胞器逐渐减少，自噬泡增多，从而形成脂质过氧化的生物膜结构的残质体，即为脂褐素(lipofuscin)，后者常可见于萎缩的心肌细胞、肝细胞和肾上腺皮质网状带细胞的胞质内。
3.萎缩是一种缓慢发展的过程，只在某些作用强度较小而持续缓慢的因素作用下，才可引起脑实质的萎缩，因此在本题中只有动脉粥样硬化才符合这种条件。4.心脏体积增大只能通过心肌纤维肥大而造成，而其他器官常因含有不稳定型细胞，如导管或腺样上皮细胞或造血细胞，故这些器官的肥大常伴有细胞增生，故本题的正确答案为心脏。
化生通常发生于再生能力极强，即含不稳定型细胞的组织，如上皮组织和结缔组织，因这些组织中含具有潜在分化和增殖能力的细胞。本题备选答案中提及的神经纤维虽有一定的再生能力，但它的再生必须依赖于良好神经元的存在，而且其高度专一或特异性的分化特性决定了它缺乏具有转化为其他组织的能力。
10.纤维蛋白样坏死因含有纤维蛋白成分而得名，只发生于血管壁和结缔组织，神经纤维则不在其列。
11.纤维蛋白样坏死在肉眼上常无特征性改变，而其他坏死则可出现色泽、性状等方面的肉眼改变，常依此确定其坏死。
21.能检测到免疫球蛋白的病变通常表示为体液免疫性损伤，纤维蛋白样坏死常是体液免疫性损伤的一种形态改变。
25.关节软骨、横纹肌组织的再生能力极弱，故一般不发生化生。
26.阴道壁、口腔粘膜本身由鳞形上皮覆盖，因此不存在发生鳞形化生的现象。
29.细胞结构、轮廓在组织细胞发生凝固性坏死中常可保存一段时间，被称之为结构性坏死(structured necrosis)，故E是不正确的。
33.坏疽通常发生于体表或与外界相通的器官和组织，因脾不与外界相通，故不发生坏疽。
37.淀粉样变病灶内通常含免疫球蛋白轻链或淀粉样相关蛋白，而非淀粉类物质，常分布于血管壁及细胞外间质内，故C、E是不正确的。
39.转移性钙化是血钙、磷升高并沉着于组织的结果，多发生于分泌或生成酸性离子的器官如肾、胃、肺等，而肠、胆囊则不易发生。
第二章 血液循环障碍
59.本题中与栓塞有关的疾病是肝血吸虫病和肠血吸虫病。主要寄生在肠系膜下静脉的血吸虫成虫产的卵，沿血流方向可栓塞在门静脉进入肝血窦前的小分支处，在肝中形成急、慢性虫卵结节；虫卵也可在肠系膜静脉中逆行移至左半结肠粘膜固有层和粘膜下层，在小血管形成栓塞并引起病变。故本题的正确答案是D。
72.缺血又称局部贫血，是指局部动脉血供不足使局部器官组织含血量减少。动脉痉挛使动脉血流减少，久病卧床可压迫动脉，动脉栓塞可致管腔堵塞，故以上情况均可引起缺血；静脉血栓常引起淤血而不是缺血，至于大出血造成的是全身性缺血，显然与缺血的定义不符。故本题正确答案是A、C、D。
73.血栓形成过程有多种因子参与，其中ADP是促使血小板凝集的主要因子；血栓素A2 (TXA2 )可促使血小板脱颗粒，释放5-羟色胺和ADP，导致血小板凝集、血管收缩和血流变慢；VWF是指Von Willebrand Factor，它可与血小板表面的整合素αⅡb(又名GPⅡb或CD41)结合，起血小板与胶原粘附的中介作用。故以上三种因子均能促进血栓形成。相反，前列腺环素(PGI2 )的生物效应与TXA2 相拮抗；凝血调节素可与凝血酶结合，降低其血浓度，显然，此二者是抑制血栓形成的。 74.透明血栓由血小板和纤维蛋白构成，又称微血栓，多位于毛细血管，也可见于细小血管，常发生在弥漫性血管内凝血时.本题中A、C是毛细血管，E属细小动脉，故均可发生透明血栓。而B、D均属较大血管，一般不出现透明血栓。
血栓形成后，其后果取决于血栓的部位、大小、形成速度、是否脱落以及侧支循环能否迅速建立。发生在不重要部位的血栓，如侧支循环良好，血栓在蛋白水解酶的作用下溶解液化，对人体无明显影响；下腔静脉系统的大血栓脱落后，引起肺动脉主干栓塞可致猝死；细菌性血栓脱落常可使感染扩散；瘤血栓往往是癌肿转移扩散的载体；至于血栓有利止血是显而易见的。故本题应选全部备选答案。
血栓形成是活体心血管系统内血液发生凝集和凝固的过程，血液中的有形成分在血栓形成的早期有一个析出和凝集的阶段，形态上表现为血小板凝集形成小梁结构.血液凝固则是血凝系统一系列瀑布式连锁反应的最终结果，不存在有形成分析出、凝集的过程，因此也不会出现血小板小梁；另外，镜下纤维蛋白网通常在炎症渗出时可以见到，位于血管外，而血管内的纤维蛋白网只有在血栓形成时才会出现。故B和D是诊断血栓的要点。至于其它三种情况在淤血和炎症时均可出现，不能作为诊断血栓的依据。
82.血栓脱落后一般是沿着血流方向运行，在管腔变窄处引起栓塞.但在异常情况下，如腹压突然升高时，下腔静脉脱落的血栓可逆行栓塞到其分支静脉，故除了肺动脉外，肝、肾、股静脉都有可能发生栓塞。
84.髂总静脉血栓栓子引起脑栓塞是一种交叉性栓塞。较大的房间隔缺损、室间隔缺损在合并有肺循环高压时以及法乐四联症均可能有右向左分流，骼总静脉血栓栓子可通过缺损进入左心和动脉系统，有可能引起脑栓塞。动脉导管未闭和卵圆孔未闭一般无右向左分流，且缺损较小，故一般不发生交叉性栓塞。
85.因肺有双套血供，肠血供有丰富的侧支相连，单纯的动脉栓塞一般不会发生梗死。只有当两者有明显淤血时，如慢性肺淤血和肠套叠，嵌顿性肠疝时静脉受压引起肠淤血。此时如有动脉栓塞，则可发生梗死。
102.血液流入组织中或体腔内称之内出血。胃、十二指肠、胆道虽位于体内腹腔中，但它们出血后，血液流入胃腔和肠道，不能算内出血；相反，小腿肌肉拉伤出血，虽在体表能觉察，但血液流入组织中，故仍为内出血。
第三章 炎 症
B是错误的。内皮细胞收缩可引起血管壁通透性增强，而中性粒细胞渗出主要靠其阿米巴运动，并不以内皮细胞收缩为前提。
114.A、B、C、E均与组织损伤有关，而D的回答不确切，若微循环内有微血栓形成则可加重组织损伤，但后者以纤维蛋白和血小板为主体，红细胞不等于微血栓。
115.D是正确的。趋化是白细胞的一种定向运动，A、B、C 均未指明定向性。E是指吞噬过程。
118.D是正确的。A、B、C中虽都有单核细胞浸润，但不形成结节状病灶。E肉芽组织与肉芽肿是两个概念，不能混淆。
121.A是结核杆菌引起的，B是血吸虫卵引起的，D是伤寒杆菌引起的，E是梅毒螺旋体引起的，这些都是生物性病原体引起是感染性肉芽肿，祗有D属非感染性的。
122.D是对的。肉芽组织可伴有慢性炎症，肉芽肿属於慢性炎症，A、B、
C、E都不能区别二者。
124.肝硬化的结节一般是指肝细胞增生结节，不是炎性肉芽肿。
126.A是对的。B、C、D、E 虽都是化脓性炎，但并未针对题意回答。
128.A是由血吸虫卵引起的，B是由阿米巴原虫引起的，C是由结核杆菌引起的，D是由梅毒螺旋体引起的，它们都不是化脓性炎，病灶中没有大量中性粒细胞浸润，都不属于化脓性炎，其中ABC的"脓肿"均非真性脓肿，E是淋球菌引起的尿道化脓性炎症。
135.继发感染是指A和C，D属于A故也是对的，B和E是同一病原引起的再发、再感染或复发，不属于继发感染。
136.正确答案是A、C、D，某些炎症中出血较明显，但非急性炎症的普遍现象。急性炎症中的增生现象一般不明显，仅少数情况下如伤寒中可见大量单核细胞增生。
137.B、C、D是正确的，炎症早期虽有动脉扩张，但是一过性的，仅造成局部充血，不致於渗出。E是少数严重情况下出现的，属破裂出血，而非渗出。
140.非淋巴细胞性白细胞表面一般无Ig受体，故D是错误的。
142.C、E是正确的。A、B对细菌有调理作用，有助于白细胞对其吞噬，但不直接杀灭细菌。D对单核细胞有趋化作用，但无杀菌作用。
149.假膜性炎是指发生于粘膜表面的纤维蛋白性炎，肠道菌痢、呼吸道白喉属此例,而大叶性肺炎和风湿性心包炎虽属纤维素性炎，但不是发生在粘膜表面，故不属假膜性炎。
154.A、B、C是导致感染全身化的机理。D是某些个体发生的过敏反应，不属于感染全身化。心血管功能可能影响感染全身化过程，但感染全身化并非仅发生于有心血管功能障碍者。
155.手术和诊治过程中的介入法等处理不当可引起炎症的异源性播散，故A、B、C、D、E都是对的。
第四章 修 复
158.修复和炎症是密切相关的两种基本病理过程，均属机体保护性反应，修复虽在炎症后期才明显，但当组织受损、出现炎症反应时，修复即随之启动，故C是正确的。
162.肉芽组织和肉芽肿内均可出现淋巴细胞、单核细胞浸润和纤维细胞增生，是否含毛细血管也不是二者的区别点。肉芽肿的特征性形态是局部有单核巨噬细胞(包括其衍生的细胞)组成的结节，故C是对的。
164.慢性炎症剌激可引起某些成份化生，如支气管慢性炎症可出现鳞状上皮化生，但化生病灶本身并无肉芽组织形成，故本题应选C。
165.肉芽组织老化时胶原增多，但血管减少，故D的描述不恰当。
167.这些疾病都可引起肺与胸膜粘连，但其中继发性肺结核若未得有效治疗可表现为长期、慢性、进行性疾病，最后导致患侧广泛粘连。
168.A、B祗提及造成创伤的原因，并未涉及创面情况，C亦未提到创面大小及组织损伤情况，E的创面既经扩创处理，必然是创面较大或伴有感染，故祗有C符合一期愈合的条件。
169.C是正确的。一期愈合虽也有肉芽组织形成，但量少，二期愈合则必须通过大量肉芽组织才能使创面修复。
答案是 A、B、D。C 和E仅限于少数情况，不能作为愈合的普遍标志，而通过不完全性再生达到的瘢痕修复，结构和功能常不能完全恢复，但炎症是痊愈的。
178.B、C、D 是正确的。A是指肉芽肿。E是指愈合后可能形成的病理状态，与题意不符。
182.神经末梢遍布全身，创伤时一般都会遭到不同程度的损伤，对愈合方式无决定作用，但若是较大的神经纤维损伤则可影响愈合过程。
183.答案是A、B、D。创面的出血量会影响愈合过程，但手术中是在止血和清理积血后才缝合皮肤的，此时一般不再有出血现象，故C不是依据。创面胶原量增加主要在愈合后期，与创面张力有关，而对拆线时间无大影响。
187.答案是C和D。肺泡上皮细胞、单核细胞(包括尘细胞)对肺纤维化的发生中有影响作用，但它们本身并不生成细胞外基质。
第五章 肿 瘤
189.良性肿瘤统称为瘤，如乳头状瘤、平滑肌瘤，但称为瘤的不都是良性肿瘤，像淋巴瘤、黑素瘤、精原细胞瘤等。
191.边界瘤的生物学特性界于良、恶性肿瘤之间，像膀胱、结肠、甲状腺、乳腺的乳头状瘤形态多呈良性，但可有浸润生长、复发等特点。
鉴于目前临床对乳腺、结肠、支气管和膀胱等部位的原位癌的发现还缺乏有效的检查方法，因此，对上述部位原位癌的发现较为困难，而宫颈原位癌则可通过便于取得的阴道脱落细胞或宫颈活组织进行检查而加以早期发现。
220.结蛋白是肌原性肿瘤的标记物，而角蛋白、波形蛋白、前列腺特异抗原、癌胚抗原则分别是癌、间叶组织肿瘤、前列腺病变的腺癌组织的标记物，故 B是本题的正确答案。
223.肿瘤是细胞的异常增生,其特点包括质的变化，表现为间变；有“自律性(autonomy)”即相对无限制性、失控制和不协调生长；有“遗传性”，可即将其特性传代给子细胞。
225.肿瘤细胞，尤其是恶性肿瘤细胞的特征是细胞分化误入岐途，发生质变，即间变所致。间变与去分化同义；不典型增生是由多种剌激引起的细胞增生，形态上可为轻度异型性，但为可逆性病理过程，与间变有质的区别；不对称核分裂是异常核分裂，只见于肿瘤细胞。而染色质深染在细胞再生时也可出现，故本题应选 A、D、E。
227.“菊花形”、“赤道板”均为正常核分裂相形态，并非是恶性肿瘤细胞所特有。
236.NF-1、nm23为抑癌基因。
237.myb、sis为癌基因。
肿瘤间质与肿瘤的分级不相关，后者主要取决于肿瘤实质细胞的分化程度，即异型性，而A、B、D、E从不同角度阐述了间质对肿瘤实质的影响及其生物学意义。
245.据目前所知，宿主营养状态与肿瘤的转移不相关，而A、B、C和D诸因素均与转移有一定的相关性。
247.癌一般以淋巴道转移为多见，如食管癌、胃癌、肠癌等，然而某些癌，如肺腺癌、肾癌、前列腺癌、绒癌则常发生早期血道转移。
252.颈上、中部淋巴结是口腔、唾液腺、鼻咽部和甲状腺等部位淋巴回流的所在地，因此上述部位的恶性肿瘤常转移到颈上、中部淋巴结。
261.结肠、膀胱部位的恶性肿瘤难以用脱落细胞学检查方法加以确诊，临床多采用直肠结肠镜、膀胱镜而取其活组织加以病理诊断。
265.腺瘤多发生于甲状腺、乳腺(纤维腺瘤)、结肠等处，皮脂腺腺瘤、肝腺瘤也可发生，但远较上述部位的腺瘤为少见。
第六章 心血管系统疾病
280.风湿病主要累及全身结缔组织，A、B、C、D、E 5种器官或组织都可受侵犯，但心脏病变对人体造成的后果最为严重，因为其引起的急性心肌炎严重时可导致急性心功能不全；慢性风湿性心瓣膜病可引起心瓣膜狭窄和关闭不全，导致全身血液循环障碍。故选D。
281.选D。因为风湿性关节炎与类风湿性关节炎不同，前者主要累及大关节，炎症缓解后，渗出物吸收，关节功能可完全恢复；而后者则主要累及小关节，常可导致相应关节的畸形。
283.风湿性心脏病时A、B、C、D、E都可出现，但只有风湿小体才是风湿病所特有的，因此选D。
284.McCallam斑是因风湿性心内膜炎反复发作而造成的内膜斑块状增厚,常见于左心房二尖瓣后瓣上方。
286.急性风湿病时心外膜炎表现为纤维蛋白性渗出；心内膜炎主要表现为瓣膜内皮损伤和赘生物形成，但这种赘生物体积小、且不易脱落，故不会形成动脉系统栓塞；脑动脉炎可引起神经元变性和胶 质细胞增生，一般都不会造成患者死亡。而风湿性心肌炎严重者可因急性心功能不全而引起严重后果，甚至死亡。故选C。
288.选C。因皮肤环形红斑常为风湿性皮肤病变，与SBE不相关。
291选E。因为二尖瓣狭窄时首先引起左心房肥大和扩张，左心室可无明显改变，或因相对血液充盈不足，负荷减少而相对萎缩(即梨形心)。随病情加重而造成肺静脉回流受阻，肺组织慢性淤血。二尖瓣狭窄时临床听诊闻及心前区舒张期杂音。水冲脉是主动脉瓣关闭不全的体征。
295动脉粥样硬化主要发生在大、中动脉，大动脉的发病率高，但其内径大，一般不发生管腔阻塞，对人体造成后果的严重性不如中动脉，如心、肾、脑等中动脉。尤其是心肌梗死、脑出血等常是动脉粥样硬化所引起的最严重的后果。故选B。
297.选D。肾动脉粥样硬化时，动脉管腔狭窄引起相应肾组织缺血、萎缩，形成表面多个宽大、边缘不整齐，切面呈楔形的瘢痕。而A和C的肾表现为细颗粒固缩肾，B肾的表面瘢痕较表浅、不规则，切面呈“U”字形。E肾脏表面出现的瘢痕一般较规则。
302.风湿病是一种与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病，但其病变并非直接由溶血性链球菌感染，故不选B。
313.选B、C、D、E，见A型题291。
320.选A、C、D、E，而大动脉粥样硬化时因其管腔大，一般不会阻断血流故不选B。
321.选B、D、E，主动脉粥样硬化的病变以后壁为重，肾动脉粥样硬化一般引起肾表面不规则的瘢痕或呈粗颗粒状，因此不选A、C。
322.心肌梗死多由冠状动脉粥样硬化及其并发症所致，由于冠状动脉开口与主动脉瓣叶的解剖关系以及血流动力学的模式，静脉系统血栓脱落一般不会进入冠状动脉，并造成心肌梗死。故不选C。
327.选A、B、C、D，而E多见于恶性高血压病。
第七章 呼吸系统疾病
大叶性肺炎红色肝变期时，由于大片肺泡腔内充满渗出物，而相应肺泡壁毛细血管仍呈扩张状态，致使较多未经氧合的静脉血进入动脉系统，临床上可出现明显的紫绀等缺氧症状。
337选C。因为大叶性肺炎进入灰色肝样变期时，肺泡实化并无改善，而此时毛细血管多受压，临床上的缺氧状况得以好转。
339.A、B、D、E均为大叶性肺炎可能出现的并发症，而C为肺慢性淤血的结果，与大叶性肺炎无直接关系。
343.选D。儿童的结核多为原发性肺结核，一般不出现干酪样肺炎，B和E较少出现小点状阴影，转移性肺癌则病灶边缘界限较清晰。
A、B、C、D、E五种形态改变均可在ARDS早期出现，但只有D才具有特异性和病理诊断价值。
349.支气管扩张症的发生与其管壁的破坏及管腔内外压的不平衡有关，其中炎症对支气管壁结构的破坏最为重要，故本题选B。
350.选D。矽肺的病灶是在吸入矽尘经淋巴回流途中受阻，停留下来并破坏淋巴管后产生的，因此早期的病变出现于肺门淋巴结。
365.小气道一般都有完整的平滑肌层，并可因平滑肌痉挛而造成临床上哮喘的发作，因此本题除D外，均为小气道的组织学特征。
366.A、B、C、E均为慢支的常见病理形态学改变，而慢支合并感染多表现为小叶性肺炎，其特征为化脓性炎，故不能选D。
376.选A、D、E，肺源性心脏病的发病基础是肺动脉高压，右心室的代偿肥厚及扩张是其主要的表现，尤其是肺动脉圆锥处更为明显，而心肌灶性变性，甚至坏死则为缺氧所致。
378.鼻咽癌临床早期可表现回吸涕带血，而非痰中带血，故不能选D。 A、B、C、E均为鼻咽癌的特点。
379.鼻咽泡状核细胞癌的形态特点是：癌细胞大，细胞界限不清，核大呈空泡状，作为低分化鳞癌，电镜下可见张力原纤维和桥粒，瘤细胞间有大量淋巴细胞浸润。因此本题选A、C、D。
380.不选D，尽管有人认为小细胞癌可能起源于嗜银细胞，但属于未分化类型，发展快、转移早，预后极差。
382.肺鳞癌多为中央型，而腺癌以周围型为主，小细胞未分化癌临床进展快、预后差，大细胞癌则主要通过血道转移。因此本题A、B、D、E四个描述都是错误的。
第八章 消化系统疾病
384.十二指肠球部后壁的溃疡往往与腹后壁有粘连，一旦发生出血，破裂的血管因溃疡粘连而收缩不良，易造成大出血。故正确答案是D。
胃、十二指肠粘膜终身接触消化液，但在正常情况下并不发生溃疡，这是因为胃，十二指肠粘膜的屏障保护机制与酸性消化液的消化侵袭作用处于适当的平衡状态，一旦平衡遭破坏，溃疡即可发生。生理情况下，完整的胃粘膜，胃粘液加上胃粘膜上皮细胞的活跃更新具有天然的屏障保护作用；粘膜产生前列腺素可维持胃，肠壁正常的血液循环；胃、十二指肠正常的节律运动和胃酸，胃酶正常分泌也是维持平衡的必要条件；胃肠的内分泌激素如肠抑胃泌素和胃泌素等的正常分泌对消化液的正常分泌起重要调节作用。一旦上述机制遭到破坏，平衡即向有利于溃疡发生的方向倾斜。故本题应选全部备选答案。
414.当胃粘膜上皮细胞膜脂蛋白被破坏，胃液中氢离子逆向弥散至粘膜固有层和粘膜下层，损伤毛细血管内皮细胞，导致局部血液循环障碍，并剌激胃酶分泌亢进，结果引起胃粘膜糜烂，久而久之则可发展为溃疡；大量十二指肠液因幽门运动失调返流入胃也可破坏或削弱胃粘膜的保护机制，加重溃疡的发生；另外，幽门螺杆菌感染引起胃粘膜炎症，使胃粘膜更易遭受其它因素的侵袭而产生溃疡；至于胃粘膜上皮细胞分裂受抑制显然与实际不符。故正确答案是A、B、D、E。
422.此题涉及转移的概念。C和E常是上段食管癌和下段食管癌局部浸润的部位，显然不属于转移。故本题答案应是A、B、D。
424.早期胃癌的定义是胃癌组织浸润只限于粘膜，粘膜下层.至于大小并无明确规定，并允许有胃周的淋巴结转移，但绝无远处转移。显然B、D不符此概念。
429.大肠癌大多数是腺癌，可以是粘液腺癌或印戒细胞癌。少数发生在肛门附近的直肠癌可为鳞形细胞癌，至于淋巴上皮癌则多见于鼻咽部。故正确答案应是A、B、C、D。
433.急性病毒性肝炎除常见的弥漫性肝细胞水样变性，点灶状坏死及毛细胆管胆栓等病变外，也可出现少量的肝细胞再生和枯否氏细胞及门脉区巨噬细胞的肥大增生.故肝穿剌病理检查时以上五种情况均可见到。
434.急性病毒性肝炎患者临床上除了出现肝肿大，肝区疼痛、压痛，发热，黄疸，血清转氨酶升高等肝病症状外，还可出现因免疫复合物在肾小球毛细血管，关节滑膜，皮肤等处沉积引起的相应症状。故正确答案是全部备选题。
435.慢性活动性肝炎相对特征性的病变是碎屑样坏死。至于肝细胞腺泡样结构是碎屑样坏死区中存活的肝细胞再生后形成，可伴随碎屑样坏死而存在；另外，慢性活动性肝炎时，肝小叶被纤维间隔分割，包围，加上肝细胞再生，在局部可形成假小叶，如果这种改变弥漫分布于全肝，即发展为肝硬化.所以本题应选全部备选答案。
439.肝硬化时由于病因(如HBV、HCV、HDV、酒精、自身免疫、药物、代谢紊乱等)持续存在，使肝细胞出现慢性进行性损害和炎症反应，此时炎症细胞和肝细胞、血窦内皮细胞产生分泌各种细胞因子和生长因子(如TGF-β、PDGF等)，激活位于窦周间隙的贮脂细胞，使其转化为肌纤维母细胞和纤维母细胞，不但产生大量以胶原为主的细胞外基质，而且胶原的组分由以基膜型(Ⅳ型)为主转为以间质型(Ⅰ、Ⅲ型)为主，并广泛沉积在血窦周间隙和其它部位，使血窦形成完整的增厚的基膜，大大影响了肝细胞与血窦间的物质交换，加重肝细胞的损害，使肝硬化成为慢性进行性的过程。故本题除了D外，其余都是正确答案。
448.癌细胞如胆汁染色阳性，或门静脉分枝中可见瘤栓则基本可诊断为肝细胞性肝癌。如AFP阳性则更支持诊断；癌细胞排列成小梁，富含血窦是分化较好的肝细胞性肝癌的形态，至于瘤巨细胞也可见于其它恶性肿瘤，不具特异性。因此本题除了A都是正确的。
第九章 泌尿系统疾病
451.抗基膜性肾炎病人的血浆中可检测到抗肾小球基膜抗体，本题中只有肺出血肾炎综合征属于抗基膜性肾炎。
453.新月体性肾炎可因免疫复合物沉积，或抗基膜型抗体形成所致，若由抗基膜型抗体引起的新月体性肾炎，在肾组织免疫荧光检查时，肾小球毛细血管襻可表现为线状免疫荧光。
457.急性弥漫性增生性肾炎时，肾小球滤过率降低主要与肾小球固有细胞增生有关，而肾小球血管襻内微血栓形成也可加重肾小球的微循环血量而影响其滤过率，故备选答案中只有B是不相关因素。
463.膜性增生性肾炎根据其发病机制和电镜下电子致密物沉积的部位不同，可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。Ⅰ型者以内皮下电子致密物沉积为主要表现，Ⅱ型者以膜内沉积为特征，Ⅲ型则表现为上皮下和内皮下、系膜区均可沉积者。
466.肾体积明显缩小，质地变硬，可称肾硬化，通常是因肾单位大量破坏而被纤维结缔组织代替所致，因此只有硬化性肾小球肾炎才可导致肾硬化的发生。
469.终末期肾的组织学特征为肾单位毁损、间质纤维组织增生和慢性炎症细胞浸润、血管内膜纤维化及玻璃样变，其原因多种，包括累及肾小球为主的肾小球肾炎、累及肾小管－间质为主的肾盂肾炎以及累及血管为主的高血压病。
470.颗粒状IgG沉积是免疫复合物型肾炎的免疫荧光检查的形态特征，一般认为急性弥漫性增生性肾炎、膜性肾炎和膜性增生性肾炎均为免疫复合物型肾炎，故本题中选择A、B、C是正确的。
471.据目前所知，致肾小球肾炎的外源性抗原一般甚少来自食物或由Fe2+ 引起，但可来自药物、蜂、蛇类动物的异性蛋白(血源进入)或作为半抗原的某些重金属离子，如金制剂等。
475.电子致密物沉积部位的确定，对于肾小球肾炎病理组织学分类具有重要价值。本题中除膜性肾炎、急性弥漫性增生性肾炎、狼疮性肾炎可表现为上皮下的电子致密物沉积外，IgA肾病的电子致密物主要沉积于系膜区，而膜性增生性肾炎(Ⅰ型)的电子致密物则主要沉积于内皮下和系膜区。
486.肾盂肾炎重要诱发因素是泌尿道梗阻，本题中所列的输尿管结石、膀胱肿瘤、前列腺肥大以及滞留导尿管均可引起泌尿道梗阻以及尿液排泄不畅，从而成为肾盂肾炎的诱发因素，肾实质结核灶引起的肾盂粘膜炎症以及下尿道粘膜的感染均称为泌尿道结核。
第十章 免疫性疾病
496.Ⅲ型变态反应急性期以抗原抗体复合物沉积为表现的免疫性损伤,通常表现为血管壁纤维蛋白样坏死，故选择D。
499.SLE组织损害主要由多种自身抗体引起，因此A是正确答案，而CD4+,
CD8+ 细胞主要参与细胞免疫反应，狼疮细胞和苏木素小体则是自 身抗核抗体作用的结果。
503.根据SLE患者尸体解剖发现，苏木素小体、疣状心内膜炎和血管外 膜增生形成的洋葱皮样结构(如脾动脉)是诊断SLE的三大特征性病 变。因此D是正确答案，而其他病变则可分别见于恶性高血压、多 动脉炎、DIC和慢性高血压等疾病，对SLE缺乏诊断价值。
512.水肿液、红细胞、中性粒细胞、淋巴细胞可出现在肺部炎症、肺 水肿等情况。只有肺泡腔内大量泡沫样渗出物才是卡氏肺孢子虫 肺炎的特征性病变。
514.风湿热为Ⅱ型变态反应，其他疾病均属于Ⅰ型变态反应。
515.过敏反应一般没有组织大量坏死，其他均为Ⅰ型变态反应的病理 变化。
516.抗原抗体复合物沉积属于Ⅲ型变态反应,抗体不能介导T细胞攻击 组织，而ABD则可介导Ⅱ型变态反应。
522.同卵挛生者因MHC配型完全相同，不发生急性排异反应。
528.肾间质炎细胞浸润不具有特异性。
531.艾滋病一般不通过体表接触传播，故除C外，其他均为艾滋病的传 播途径。
532.淋巴滤泡萎缩发生在艾滋病晚期，副皮质区淋巴细胞在艾滋病早期 即开始减少，而B、C、E均为艾滋病早期的典型淋巴结病变。
533.艾滋病晚期T、B细胞均明显减少，造成淋巴结内无淋巴滤泡和副皮 质区之分。由于抗体免疫功能明显下降，常可合并结核，故可在 淋巴结内显示分枝干菌。
第十一章 淋巴造血系统疾病
537.外周血血细胞增多可见于感染性疾病；骨髓巨细胞减少可见于血 小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等；淋巴结肿大可由多种感染,肿瘤性疾病引起；肝内幼稚白细胞浸润也可见于严重感染如败血 症，故D是最佳答案。
559.急性白血病可引起骨髓红细胞、血小板系细胞减少，一般表现为 贫血，故外周血红细胞减少是其特征。
560.胞质内嗜苯胺蓝颗粒阳性是粒细胞性白血病的特征，故除D外，其 他均为急性淋巴细胞性白血病的形态特点。
565.B、C、E是所有恶性肿瘤均可出现的形态特征，非何杰金淋巴瘤所 特有，不能作为两者的鉴别依据。
571.小淋巴细胞性淋巴瘤的瘤细胞形态成熟，大小一致。起源于B细胞,但部分细胞也可表达T细胞抗原，即CD5。
574.多发性骨髓瘤骨髓中可见大量的成熟浆细胞，不成熟者很少见,但仍是一种恶性肿瘤。
第十二章 生殖系统疾病
580.类上皮细胞常见于肉芽肿性炎，一般不出现于慢性宫颈炎病灶中,而其余四种病变均可发生在慢性宫颈炎中，故选择E。
581.低危险性乳头状瘤病毒引起的病变主要是湿疣，如尖锐湿疣；EB 病毒主要是和鼻咽癌和伯基特淋巴瘤的发生有关；疱疹病毒如Ⅱ 型人类单纯疱疹病毒，在宫颈癌的发生中仅起协同作用；柯萨奇 病毒与本病发生不相关，故选择A。
585.在Shiller试验中，宫颈癌细胞由于缺乏糖原而经碘溶液涂抹后不 呈红棕色，故先A。
586.恶性葡萄胎由于其绒毛水泡可呈局部浸润性生长，故又称侵袭性 葡萄胎。故选D。
589.两型乳腺病肉眼观均以纤维、囊肿性改变为主，但增生性纤维囊 肿型乳腺病镜下可见导管上皮和小叶不同程度的不典型增生，明 显者甚至接近原位癌。
590.两者肉眼观相似，病灶坚实，橡皮样质地；组织学特点也相近,但在硬化性腺病中的腺上皮细胞可呈双层排列，并有肌上皮成分。
593.导管内癌主要是在管腔内生长，不侵犯基膜，切面常见管腔内 有灰白色、呈牙膏状的坏死物，似脸部粉刺，故又名粉刺癌。
595.导管内癌不侵犯基膜，于管内生长，属不转移类；浸润性小叶癌 和导管癌则可局部浸润和远处转移（淋巴道或血清）;胶样癌和髓 样癌属不常转移类乳腺癌。
597.按胚胎发育成分分类，卵巢肿瘤可分为上皮源性、生殖细胞源性 和性所来源三类，其中以上皮源性最为常见。
610.硬化性腺病以小导管和腺泡增生及小叶内明显纤维化为特征；上 皮细胞呈双层排列，可与硬癌作鉴别；而上皮明显异型性则见于 增生性纤维囊肿型乳腺病。
615.炎性乳腺癌系由于肿瘤生长迅速而引起急性炎症反应而得名，常 见于妊娠妇女。
第十三章 内分泌系统疾病
628.结节性甲状腺肿系由弥漫性甲状腺肿发展而来，后者包膜完整，
而在前者中，包膜下出血灶可使其与周围组织发生粘连。
636.甲状腺髓样癌的特征结构为由瘤细胞产生的淀粉样物质，故选D。
638.在肾上腺皮质出现增生结节时，皮质醇过多可致库欣综合症，蛋 白异向作用增强而致脂肪向心性堆积，故可形成水牛背、满月脸,也可合并糖尿病(高血糖)；而原发性醛固酮增多症则可致低血钾,高血钠和高血压。故选D。
653.甲状腺髓样癌起源于滤泡旁细胞(C细胞)，故又称滤泡旁细胞瘤,属APUD类肿瘤，故选A是不正确的。
660.肾上腺皮质腺瘤或皮质增生均可引起原发性醛固酮增多症，水钠 在体内滞留而引起低血钾、高血钠和高血压；肾上腺髓质嗜铬细 胞瘤属APUD类肿瘤，主要分泌儿茶酚胺等激素，也可引起高血压,故应选ABE。
第十四章 神经系统疾病
662.缺血、缺氧、中毒、感染均可导致神经元坏死。核固缩、胞体缩小呈伊红染色，是一种凝固性坏死，多见于大脑皮质锥体细胞和小脑蒲肯野细胞。
室间孔阻塞发生两侧脑室积水。中脑导水管阻塞发生侧脑室和Ⅲ脑室积水。Ⅳ脑室正中孔和外侧阻塞以及蛛网膜颗粒粘连，使脑室系统全部扩张积水。脉络丛乳头状瘤可导致脑脊液过量产生。
667.脑梗死多见于大脑中动脉供应区，其中以豆纹动脉供应区占第一位，即基底核最常见。其次为大脑半球外侧，第三位是桥脑。
668.边缘带梗死、海马硬化和大脑皮质层状坏死为缺血性脑病的常见的损伤类型。严重的缺血性脑病其梗死范围可自边缘带向其两侧扩展，呈向心性发展，其极端情况为全大脑梗死，导致呼吸器脑形成和植物状态。广泛轴突损伤都见于具有剪切力的外伤，如汽车车祸，亦可导致植物状态，但有1/3的患者可恢复意识。
669.大脑边缘带是缺血性脑病最先出现的病变，其位置常在大脑凸面，旁开正中裂1～1.5cm处。该带横越中央前后回处的神经元的功能主要支配上肢肩带肌的运动和感觉。故缺血性脑病患者最早出现的症状为上肢肩带肌无力和感觉障碍。
675.灶性神经组织坏死形成的筛状软化灶对乙型脑炎的诊断具有一定的特征性。淋巴细胞血管套和胶质结节形成可见于其它疾病。其脑膜病变轻微，仅有少量淋巴和原核细胞浸润。
682.成人星形胶质细胞瘤好发于天幕上脑组织，多为恶性，其中以一侧额叶白质为最多见，其次见于颞叶和顶叶。
684.高分化的胶质瘤其色泽、质地和周围白质相似，境界不清；而恶性胶质瘤生长迅速，与周围组织的色泽、质地有较大差别，显示其境界分明。
696.脑水肿时脑回变宽。由于颅内容量有限，体积增大的脑回互相挤压呈扁平状，脑沟变窄。脑组织含水量增加，在组织切片脱水时造成血管周围间隙增宽，神经细胞周围以及胶质细胞核周出现空晕。脑室扩张、积水则称为脑积水，与脑水肿为完全不同的概念。
697.严重的缺血性脑病可致全大脑梗死，仅有脑干存活，患者赖呼吸机生存，为不可逆的植物状态。弥漫性轴突损伤多因车祸切剪刀损伤轴突导致植物状态，部分病人可恢复正常意识。重症乙型脑炎可导致痴呆，虽可有昏迷，不属植物状态，而流行性脑脊髓膜炎不影响患者的智能与意识。
第十五章 传染病
711.伤寒杆菌为细胞内寄生菌，引起人类致病主要依赖于菌体破坏时 释放的内毒素，后者为一种类脂多糖体。
712.回肠末端具有丰富的弧立和集合淋巴滤泡，成为伤寒杆菌的侵袭 部位。
713.伤寒的肠道病变第三周时肠壁组织坏死脱落形成溃疡，此溃疡一 般较深，易发生肠壁穿孔或累及血管而致肠出血。
718.结核杆菌的致病力与伤寒杆菌不同，前者菌体含有较多的脂质成 分，后者多与蛋白质或多糖结合成复合物，如糖脂衍生物的索状 因子，具有破坏细胞线粒体膜及微粒体中的酶，并抑制粒细胞游 走，此因子注入小鼠可致死。
721.伤寒肉芽肿又称伤寒小结，它由聚集成团的伤寒细胞构成，后者 是指具有极强吞噬功能的巨噬细胞，可吞噬伤寒杆菌、红细胞,淋巴细胞和细胞碎片。
725.慢性纤维空洞型肺结核之空洞壁内层的干酪样坏死组织不断液化 脱落，排出含有大量结核杆菌的液化坏死物，成为结核病的重要 传染源，临床上称此种病人为开放性肺结核患者。
727.慢性纤维空洞型肺结核，是一种慢性迁延、病变反复不愈的慢性 继发性肺结核病，通常位于肺上部的慢性厚壁空洞内壁的干酪样 坏死组织不断液化脱落，一方面排出体外感染他人，另一方面也 可经支气管不断吸入肺的其他部位，造成肺部广泛播散病灶，最 后造成肺广泛严重破坏和纤维化。
728.第一期梅毒时，螺旋体见于侵入的原发感染灶，多在男性阴茎冠 状沟、龟头或女性外生殖器的阴唇处。第二期梅毒病灶内也存在螺旋体。
730.梅毒瘤又称树胶样肿，一般发生于晚期(第三期)梅毒，此病变常 累及内脏(肝、睾丸、骨组织等)。
734.感染梅毒螺旋体后即出现螺旋体血症，可持续数周或数年，所以 早期梅毒(第一、第二期)可发生胎传感染。
736.结核病的典型病变为结核结节(肉芽肿性炎)形成，但发生于脑膜 的结核病变可表现为较多纤维蛋白渗出的炎症，有时血管外膜可 伴有少量类上皮细胞浸润或形成干酪样坏死。
739.结核样型麻风病灶内形成的肉芽肿相似于结核性肉芽肿(结核结节)，
但前者结节一般无干酪样坏死，这是与结核结节的主要区别。
740.伤寒是由伤寒杆菌引起、累及全身单核巨噬细胞系统的一种传染 病，故可表现为回肠末端淋巴组织、肠系膜淋巴结和脾脏为显著 的巨噬细胞增生，并伴有活跃的吞噬现象。
746.伤寒病的重要死亡原因除了发生于肠道病变溃疡期的肠出血和穿 孔外，也可由于严重败血症，菌体大量被破坏释放大量内毒素,引起毒血症而死亡。
748.痢疾杆菌依其生化反应和抗原结构不同可分为多种亚型，少数细 菌如志贺氏杆菌可分泌细胞毒素，后者对肠粘膜上皮细胞有一定 毒性作用。
750.结核杆菌的播散途径符合炎症的播散途径，如局部蔓延与扩散,血道和淋巴道播散。局部蔓延扩散包括经组织间隙或器官自然腔 道扩散而累及周围组织或器官，其中常见的为肺结核沿支气管播 散；如发生于肺外结核的肾结核，则可经输尿管播散至膀胱；慢 性纤维空洞型肺结核病人含菌痰液的咽下，也可引起肠道结核。
第十六章 寄生虫病
767.血吸虫尾蚴钻入皮肤后，其头腺分泌的毒素和本身死后崩解产物 可诱发由IgE介导的Ⅰ型变态反应，表现为局部真皮层水肿、毛细 血管扩张充血，并有多量嗜酸性粒细胞浸润，称尾蚴性皮炎。
770.血吸虫虫卵形成的肉芽肿性病变(假结核结节)，目前认为它是由 虫卵抗原(如可溶性虫卵抗原)引起的以细胞免疫(Ⅳ型变态反应) 为主的反应。
774.肠结核好发于具有丰富淋巴组织的回肠末端，局部肠粘膜结核性 肉芽肿病变，继后发生干酪样坏死，并溃破脱落形成溃疡。由于 细菌随肠壁淋巴管引流蔓延，病变扩大形成典型的呈腰带状的溃 疡，其愈合后因瘢痕收缩而致肠腔狭窄。
782.肠阿米巴病由于反复肠壁组织破坏和继发细菌性感染，致粘膜溃 疡形成，并可发生肠穿孔，导致局限性腹膜炎，局部肠壁因在慢 性损害基础上，不断修复，肉芽组织增生，最终可在局部形成包 块。
789.血吸虫虫卵，尤为成熟者，在组织内栓塞小静脉，可引起栓塞性 静脉炎和静脉周围炎。血管周围大量嗜酸性粒细胞浸润，后发生 坏死，形成嗜酸性脓肿，并可转化为假结核结节和纤维钙化虫卵 结节。而丝虫性淋巴管炎，严重时淋巴管及其周围组织坏死，并 有大量嗜酸性粒细胞渗出，也可形成嗜酸性脓肿。肝呈分叶状除 了见于血吸虫病晚期外，也可见于晚期梅毒。
793.肠血吸虫病时由于虫卵反复沉积，病变由早期急性虫卵结节转为 假结核结节与纤维钙化虫卵结节，导致粘膜萎缩和肠壁纤维化增 厚，严重者可致肠腔狭窄，部分粘膜上皮代之明显增生而形成息 肉，少数可在此基础上发生肠上皮恶变为结肠癌。
795.血吸虫虫卵随血流栓塞于门静脉(小叶间静脉)，可使静脉狭窄,闭塞，称之为窦前性阻塞。而且成虫寄生于门静脉，常伴有门静 脉炎，并在此基础上发生血栓形成，加重门静脉高压，所以血吸 虫性门静脉高压发生较结节性肝硬化的早而严重。
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