结 核 病
(Tuberculosis)
本病是由结核分枝杆菌所引起
的人畜和禽类的一种慢性传染病 。
其病理特点是在 多种组织器官形成
肉芽肿和干酪样, 钙化结节病变 。
病 原
? 结核分枝杆菌 主要有三个型；即牛型, 人型和
禽型 。 人型是直或微弯的细长杆菌, 牛型比人
型菌短粗, 且着色不均匀 。 禽型短而小, 为多
形性 。 无芽胞和荚膜, 也不能运动, 为革兰氏
染色阳性菌, 用一般染色法较难着色, 常用抗
酸染色法 。
? 结核杆菌在外界环境中生存力较强 。 对干燥和
湿冷的抵抗力强, 对热抵抗力差, 60℃ 30分钟
即死亡 。
? 本菌对链霉素、异烟胼、对氨基水杨酸和环丝
氨酸等药物敏感。
流 行 病 学
? 易感动物 本病可侵害多种动物, 据报道, 约 50
种哺乳动物, 25种禽类可患病 。 在家畜中牛最
易感, 特别是奶牛, 猪和家禽亦可患病, 羊极
少发病 。 猴, 鹿, 狮, 豹等也有结核病的发生 。
? 牛结核病主要由牛型结核杆菌, 也可由人型结
核杆菌引起, 牛型菌尚可感染猪和人, 也能使
其它家畜致病 。 禽型结核杆菌是家禽结核病的
主要病原菌, 但也可感染牛, 猪和人 。
? 传染源,结核病患畜是本病的传染源, 特别是
通过各种途径向外排菌的 开放性结核患畜 。
? 传播途径,本病主要通过呼吸道和消化道感染 。
免疫和发病机理
? 结核杆菌是细胞内寄生的细菌 。 机体抗结核病
的免疫基础细胞免疫反应,
? 结核杆菌侵入机体后, 与吞噬细胞遭遇, 易被
吞噬或将结核菌带入局部的淋巴管和组织, 并
在侵入的组织或淋巴结处发生原发性病灶, 细
菌被滞留并在该处形成结核 。 如果机体抵抗力
强, 此局部的原发性病灶局限化, 长期甚至终
生不扩散 。 如果机体抵抗力弱, 疾病进一步发
展, 细菌经淋巴管向其它一些淋巴结扩散, 形
成续发性病灶 。 如果疾病继续发展, 细菌进入
血流 ;散布全身, 引起其它组织器官的结核病灶
或全身性结核 。
症 状
? 潜伏期长短不一, 短者十几天, 长者数月甚至数
年 。
? 牛结核病 主要由牛型结核杆菌引起 。 人型菌和禽
型菌, 对牛毒力较弱, 多引起局限性病灶且缺乏
肉眼变化, 即所谓的 "无病灶反应牛 ",通常这种牛
很少能成为传染源 。
? 传染途径主要经 呼吸道感染, 特别是经飞沫, 小
牛多经消化道感染 。
? 牛常发生肺结核, 常发短而干的咳嗽, 病畜日渐
消瘦, 贫血, 有的牛体表淋巴结肿大, 常见于肩
前, 股前, 腹股沟, 淋巴结等 。 病势恶化可发生
全身性结核 。 多数病牛乳房常被感染侵害, 见乳
房上淋巴结肿大无热无痛, 泌乳量减少, 肠道结
核多见于犊牛, 消化不良, 顽固性下痢, 迅速消
瘦 。
症 状
? 禽结核病 主要危害鸡和火鸡, 成年鸡和老
鸡多发 。 感途径主要经消化道, 但呼吸道感
染的可能性亦不能排除 。 病禽因衰竭或因肝
变破裂而突然死亡,
? 猪结核病,猪对禽型, 牛型, 人型结核菌都
有感受性 。
病 变
? 病理学特点是在器官组织发生增生性或渗出性
炎或两者混合存在 。 机体抵抗力强时, 机体对
结核菌的反应以细胞增生为主, 形成增生性结
核结节, 即增生性炎；由类上皮细胞和巨细胞
集结在结核菌周围构造特异性肉芽肿 。 外围是
一层密集的淋巴细胞和成纤维细胞, 形成非特
异性肉芽组织 。 当机体抵抗力降低时, 机体的
反应则以渗出性炎为主, 即在组织中有纤维蛋
白和淋巴细胞的弥蔓性沉积, 后发生干酪样坏
死, 化脓或钙化 。 这种变化主要见于肺和淋巴
结 。
病 变
? 牛结核肉眼病灶,最常见于肺, 肺门淋巴结,
纵隔淋巴结, 其次为肠系膜淋巴结和头颈部淋
巴结 。 在肺脏或其它器官常有很多突起的白色
或黄色结节, 切开后有干酪样坏死, 有时钙化 。
胸, 腹腔浆膜可发生密集的结核结节, 票粒至
豌豆大半透明或不透明的灰白色结节, 即珍株
病 。
病 变
诊 断
? 当畜禽发生不明原因的渐进性
消瘦, 咳嗽, 肺部异常, 慢性
乳腺炎, 顽固性下痢, 体表淋
巴结慢性肿胀等, 可作为疑似
本病的依据 。 病畜死后可根据
特异性结核病变, 不难作出诊
断, 必要时进行微生物学检验 。
用结核菌素作变态反应, 对畜
禽 (或鸡群 )进行检疫, 是诊断
本病的主要方法 。
诊 断
? 诊断牛结核病用牛型提纯结核菌素, 将菌素稀
释后经皮内注射 0·1m172小时判定反应 。 局部
有明显的炎性反应, 皮厚差在 4mm以上者即判
为阳性牛 。
? 微生物学诊断, 可采取病料作抹片镜检, 分离
培养,近年来采用荧光抗体技术检查病料中的结
核杆菌, 具有检验迅速, 准确, 检出率高等优
点 。
防 制
? 主要采取 综合性防疫措施, 防止疾病传入, 净
化污染群, 培育健康畜群 。
? 健康牛群 平时加强防疫, 检疫和消毒措施, 防
止疾病传入 。 每年春秋两季定期进行结核病检
疫, 发现阳性病畜及时处理 。
? 污染牛群 反复进行多次检疫, 淘汰污染群的
开放性病畜及生产性能不好的结核菌素反应阳
性病畜 。
? 假定健康牛群 应在第一年每隔三个月进行一次
检疫, 直到没有一头阳性牛出现为止 。 然后再
在一至一年半的时间内连续进行 3次检疫 。 如
果三次均为阴性反应即可改称为健康牛群 。
公 共 卫 生
? 人感染结核病多由牛型结核杆菌所致, 特别是
儿童饮用带菌的生牛奶而患病 。
? 消毒牛奶是预防人患结核病的一项重要措施 。
但为了消灭传染源, 对牛群采取检疫, 淘汰和
屠宰病牛的办法是行之有效的 。
(Tuberculosis)
本病是由结核分枝杆菌所引起
的人畜和禽类的一种慢性传染病 。
其病理特点是在 多种组织器官形成
肉芽肿和干酪样, 钙化结节病变 。
病 原
? 结核分枝杆菌 主要有三个型；即牛型, 人型和
禽型 。 人型是直或微弯的细长杆菌, 牛型比人
型菌短粗, 且着色不均匀 。 禽型短而小, 为多
形性 。 无芽胞和荚膜, 也不能运动, 为革兰氏
染色阳性菌, 用一般染色法较难着色, 常用抗
酸染色法 。
? 结核杆菌在外界环境中生存力较强 。 对干燥和
湿冷的抵抗力强, 对热抵抗力差, 60℃ 30分钟
即死亡 。
? 本菌对链霉素、异烟胼、对氨基水杨酸和环丝
氨酸等药物敏感。
流 行 病 学
? 易感动物 本病可侵害多种动物, 据报道, 约 50
种哺乳动物, 25种禽类可患病 。 在家畜中牛最
易感, 特别是奶牛, 猪和家禽亦可患病, 羊极
少发病 。 猴, 鹿, 狮, 豹等也有结核病的发生 。
? 牛结核病主要由牛型结核杆菌, 也可由人型结
核杆菌引起, 牛型菌尚可感染猪和人, 也能使
其它家畜致病 。 禽型结核杆菌是家禽结核病的
主要病原菌, 但也可感染牛, 猪和人 。
? 传染源,结核病患畜是本病的传染源, 特别是
通过各种途径向外排菌的 开放性结核患畜 。
? 传播途径,本病主要通过呼吸道和消化道感染 。
免疫和发病机理
? 结核杆菌是细胞内寄生的细菌 。 机体抗结核病
的免疫基础细胞免疫反应,
? 结核杆菌侵入机体后, 与吞噬细胞遭遇, 易被
吞噬或将结核菌带入局部的淋巴管和组织, 并
在侵入的组织或淋巴结处发生原发性病灶, 细
菌被滞留并在该处形成结核 。 如果机体抵抗力
强, 此局部的原发性病灶局限化, 长期甚至终
生不扩散 。 如果机体抵抗力弱, 疾病进一步发
展, 细菌经淋巴管向其它一些淋巴结扩散, 形
成续发性病灶 。 如果疾病继续发展, 细菌进入
血流 ;散布全身, 引起其它组织器官的结核病灶
或全身性结核 。
症 状
? 潜伏期长短不一, 短者十几天, 长者数月甚至数
年 。
? 牛结核病 主要由牛型结核杆菌引起 。 人型菌和禽
型菌, 对牛毒力较弱, 多引起局限性病灶且缺乏
肉眼变化, 即所谓的 "无病灶反应牛 ",通常这种牛
很少能成为传染源 。
? 传染途径主要经 呼吸道感染, 特别是经飞沫, 小
牛多经消化道感染 。
? 牛常发生肺结核, 常发短而干的咳嗽, 病畜日渐
消瘦, 贫血, 有的牛体表淋巴结肿大, 常见于肩
前, 股前, 腹股沟, 淋巴结等 。 病势恶化可发生
全身性结核 。 多数病牛乳房常被感染侵害, 见乳
房上淋巴结肿大无热无痛, 泌乳量减少, 肠道结
核多见于犊牛, 消化不良, 顽固性下痢, 迅速消
瘦 。
症 状
? 禽结核病 主要危害鸡和火鸡, 成年鸡和老
鸡多发 。 感途径主要经消化道, 但呼吸道感
染的可能性亦不能排除 。 病禽因衰竭或因肝
变破裂而突然死亡,
? 猪结核病,猪对禽型, 牛型, 人型结核菌都
有感受性 。
病 变
? 病理学特点是在器官组织发生增生性或渗出性
炎或两者混合存在 。 机体抵抗力强时, 机体对
结核菌的反应以细胞增生为主, 形成增生性结
核结节, 即增生性炎；由类上皮细胞和巨细胞
集结在结核菌周围构造特异性肉芽肿 。 外围是
一层密集的淋巴细胞和成纤维细胞, 形成非特
异性肉芽组织 。 当机体抵抗力降低时, 机体的
反应则以渗出性炎为主, 即在组织中有纤维蛋
白和淋巴细胞的弥蔓性沉积, 后发生干酪样坏
死, 化脓或钙化 。 这种变化主要见于肺和淋巴
结 。
病 变
? 牛结核肉眼病灶,最常见于肺, 肺门淋巴结,
纵隔淋巴结, 其次为肠系膜淋巴结和头颈部淋
巴结 。 在肺脏或其它器官常有很多突起的白色
或黄色结节, 切开后有干酪样坏死, 有时钙化 。
胸, 腹腔浆膜可发生密集的结核结节, 票粒至
豌豆大半透明或不透明的灰白色结节, 即珍株
病 。
病 变
诊 断
? 当畜禽发生不明原因的渐进性
消瘦, 咳嗽, 肺部异常, 慢性
乳腺炎, 顽固性下痢, 体表淋
巴结慢性肿胀等, 可作为疑似
本病的依据 。 病畜死后可根据
特异性结核病变, 不难作出诊
断, 必要时进行微生物学检验 。
用结核菌素作变态反应, 对畜
禽 (或鸡群 )进行检疫, 是诊断
本病的主要方法 。
诊 断
? 诊断牛结核病用牛型提纯结核菌素, 将菌素稀
释后经皮内注射 0·1m172小时判定反应 。 局部
有明显的炎性反应, 皮厚差在 4mm以上者即判
为阳性牛 。
? 微生物学诊断, 可采取病料作抹片镜检, 分离
培养,近年来采用荧光抗体技术检查病料中的结
核杆菌, 具有检验迅速, 准确, 检出率高等优
点 。
防 制
? 主要采取 综合性防疫措施, 防止疾病传入, 净
化污染群, 培育健康畜群 。
? 健康牛群 平时加强防疫, 检疫和消毒措施, 防
止疾病传入 。 每年春秋两季定期进行结核病检
疫, 发现阳性病畜及时处理 。
? 污染牛群 反复进行多次检疫, 淘汰污染群的
开放性病畜及生产性能不好的结核菌素反应阳
性病畜 。
? 假定健康牛群 应在第一年每隔三个月进行一次
检疫, 直到没有一头阳性牛出现为止 。 然后再
在一至一年半的时间内连续进行 3次检疫 。 如
果三次均为阴性反应即可改称为健康牛群 。
公 共 卫 生
? 人感染结核病多由牛型结核杆菌所致, 特别是
儿童饮用带菌的生牛奶而患病 。
? 消毒牛奶是预防人患结核病的一项重要措施 。
但为了消灭传染源, 对牛群采取检疫, 淘汰和
屠宰病牛的办法是行之有效的 。
