第 24章
泌尿系统的发生
? 肾和输尿管的发生
? 膀胱和尿道的发生
? 常见畸形
泌尿系统的发生
1.原基：
间介中胚层?
颈段 → 生肾节?
尾段 → 生肾索
一,肾和输尿管的发生
前肾
三阶段 — 中肾
后肾
中肾和中肾小管
中肾
生后肾原基
输尿管芽
泄殖腔
前肾小管 → 很快退化
前肾管 → 向尾侧延伸
移行为中肾管
2.前肾（ 4周初～ 4周末）
中肾小管 → 大部分消失
中肾管 → 沃尔夫管，在男性发育为生殖管道
3.中肾（ 4周末～ 2月末）
1)原基：中肾管末端 → 输尿管芽
中肾嵴尾侧 → 生后肾组织
4.后肾（永久肾 5周～ 3月）
2) 输尿管芽 → 主干 → 形成输尿管
（ 5周初） 分支 → 形成肾盂、肾盏、乳头管、集合管
末端 → 诱导肾单位形成
帽状
3)生后肾组织 外周 — 被膜
内侧 — 细胞团、小泡,S形管,肾单位
肾单位的发生图解
4) 肾上升 → 腹腔（腰部）
肾门旋转
1.尿生殖隔 的形成
二,膀胱和尿道的发生（ 4～ 7周）
1）上段 → 膀胱 → 尖与尿囊相通（以后闭锁）
2.尿生殖窦
2）中段 → 尿道（男仅前列腺部与膜部）
3）下段 → 尿道海绵体部（男），阴道前庭（女）
?肾含许多囊泡，可引起
肾功能衰竭?
集合小管发育异常或与
肾单位未接通
三,常见畸形
1.多囊肾 （ polycystic kidney）
2.异位肾,肾未正常上升,常见停留于盆腔
3.马蹄肾,两肾未上升，尾端融合，位置低
4.双输尿管
? 输尿管芽过早分支 （完全或部分）?
两条输尿管，或输尿管分叉
5.脐尿瘘 （ urachal fistula）
? 尿囊未闭锁?
尿液可从脐漏出
小 结
? 肾、输尿管发生的原基
?膀胱和尿道的发生
后肾
输尿管芽 → 主干 → 输尿管以上的排尿管道
生后肾组织 → 末端 → 诱导肾单位的形成 → 肾单位
上段 → 膀胱
尿生殖窦 中段
下段
→ 尿道
复习思考题
? 名词解释：生后肾组织、
多囊肾、脐尿瘘
? 试述后肾的发生。