食管的解剖和生理
anatomy and physiology of
esophagus
广州医学院第二临床学院
耳鼻咽喉教研室 黄敏齐
2006年 4月 12日
?概要
?上接喉咽,下通贲门
?C6下缘 ←→ C10～ 11
?长,23～ 25㎝, 横径,2㎝
壁厚,3～ 4㎜,
?重要毗邻
?主动脉弓,胸主动脉,
?左主支气管
?心脏,肺脏
?静脉回流
?下段静脉注入门静脉系统
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四个生理性狭窄
?食管开口,
?最窄
?环咽肌 → 收缩所成
?平第 4胸椎
?主动脉弓,左前方跨压
?平第 5胸椎
?左主支气管, 前方跨压
?平 C10 / C11
?食管穿过 膈肌 处
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Killian三角
Laimer三角环咽肌
食管入口的临床解剖
食管口后壁环咽
肌上下三角区是
食管口后壁最薄
弱最易受损伤处
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狭窄距上切牙
?第一狭窄 16㎝
?第二狭窄 23㎝
?第三狭窄 27㎝
?第四狭窄 40㎝
上切牙至食管各平面距离
狭窄区 易发生什么事？
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狭窄区
?异物易嵌留、外伤和癌肿易发处
?第一狭窄最易嵌留异物和受伤
?食管癌最常见于中段
食管癌 carcinoma of esophagus我国高发区
是华北的太行山南段交界地区，其发病率超
过 130/10万；特别是 林县,在 35～ 64岁男性,
其调整发病率为 478.87/10万,是目前世界高
发区之一。广东发病最高是 南澳岛 。
小
资
料
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生理功能
?蠕 动 ?推送食物
?分泌粘液 ?润滑保护
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