第十五章免疫学在医学上的应用
第一节免疫诊断
一、血清学反应的诊断原理
Ag与 Ig在体外结合时，由于 Ag的物理
性状及参与条件的不同，而表现出形式
多样的反应结果。利用 Ag与 Ig在体外结
合的特异性，可用 Ag或 Ig的已知一方，
检测未知的另一方，从而对传染病作出
诊断或病原微生物的分型鉴定等。
二、诊断用 Ag和血清（ Ig）来源
诊断用 Ag：
? 用微生物制成诊断 Ag。即将细菌或病毒的培
养物洗净后，调制成一定浓度，经活（或将菌体
裂解）后制成。或为了便于观察反应，制备平板
凝集反应 Ag时，可加入一定量色素。
诊断血清（ Ig）：
?用标准 Ag免疫动物而制成。
方法是，通过一定免疫程序，
对动物多次 Ag注射 →采集免疫
动物血液 →分离血清，加入一
定防腐剂制成。
诊断血清应具备以下特点：
?透明呈淡黄色
具备高度特异性和一定敏感性
用相关群 Ag吸收后，可制成单因子血清
纯化 IgG，可制成标记 Ig
三,待检 Ag和 Ig来源
待检 Ag来源：
患病动物肝、脾、肾、淋巴结、血液、
粪便、尿液、眼鼻分泌物等。
待检 Ig来源：
患病动物的血清
四、血清学诊断的方法
?凝集反应
?沉淀试验
?补体结合反应
?中各试验
?ELISA试验
五、变态反应诊断法
?常用皮肤过敏性检查法，
检测青霉素过敏症、结
核、布氏、鼻疽等传染病
?将变应原通过一定途径接
种后观察反应：
皮内注射,青霉素水溶液注入皮内,15-
30min内，局部红肿为阳性。
皮下注射,结核菌素皮下注射，分别于 72-
120h，局部炎性水肿为阳性。
点 眼 法,结核菌素、鼻疽菌素，每隔 2h观察
潮红肿胀、流泪、脓泌物体温 ↑。
第二节免疫防治
生物制品：
? 用于预防接种的免疫原（菌苗、疫苗、类
毒素）、免疫血清（抗细菌、抗病毒、
抗毒素）及诊断液（变应原、断液血
清、诊断 Ag）等统称生物制品。
? 菌苗、疫苗、死苗、活苗的概念
预防用生物制品的特点
? 产生的免疫力效果好。
? 性质稳定，便于贮存和运输。
? 使用方便，接种后无不良反应反应。
? 不受母源 Ig影响，可多种疫苗合用。
? 接种后应能获得长时间或终身免疫。
? 如果是活苗，不应感染其它动物。
应用抗血清注意事项：
?早期使用：愈早愈好，在毒素未到达靶组
织之前就被中和丧失毒性。
?途径恰当：以吸收较快途径为付佳，常用
皮下或肌注。
?多次足量：由于 Ig消耗效力不持久，应及
时补充多次足量注射方可收到良好疗效。