肺阴虚
多因久病伤阴, 或邪热久恋于肺,损伤肺阴所致,
或由于发汗太过而伤及肺阴致本证发生。见于慢性支
气管炎及肺结核。
主症,干咳连声,日轻夜重,甚则气喘,鼻液
粘稠,低热不退,或午后潮热,盗汗,
口干舌燥,粪球干小,尿少色浓,口色
红,舌无苔,脉细数。
分析:
肺主清肃, 喜润而恶燥 ( 火 → 金, 金 →
水 ), 肺阴不足, 肺阳相亢, 虚热内生, 肺被
热蒸, 气机上逆, 而见咳嗽, 气喘, 轻咳重喘,
又因肺津不足, 故为干咳;白天阳盛, 阳气的
布津功能旺盛, 肺阴不足减轻, 故气逆不甚,
而日轻, 夜间阳衰, 阳气的布津功能减弱, 肺
阴不足加重, 故气机上逆加剧, 所以咳嗽加重;
阴愈虚, 气逆愈重, 故甚则气喘;肺之津液被
虚火煎炼而成痰浊, 痰浊随肺气上逆, 从肺窍
而出, 故鼻液粘稠;
阴虚而阳亢,只要阴虚永存,阳亢就永在,故 低热(虚热)
不退;
午后潮热,即午后热来,午后机体阳气趋向于内,加上因
阴虚而阳亢,二者致使体内热增(午前机体阳气趋向于外,
而散亡,故不见发热或热不甚(阴虚阳亢是虚热);
阴虚则阳弱,白天,阳气盛,加上阳气趋向于表,二者致
使阳气浮充于表,也就是说卫阳之气还能固表,所以白天
无汗;夜间,阳气衰,加上阳气趋向于里,致使卫阳之气
不足而且内陷,表无所固,故见 盗汗 ;
津液亏虚,不能上润,故 口干舌燥;
至于 粪球干小,尿少色浓,是阴虚内热的表现(阴虚则少
津)。
阳亢则 舌红 ;
阴虚则阳弱,胃气熏蒸无力而 舌无苔 ;
阴虚则 脉细,阳亢则 脉数 。
治法,滋阴润肺 。
方药,百合固金汤加减 。
百合固金汤 ( 百合 川贝 麦冬 生地 元参 当归 白芍
熟地 桔梗 甘草 )
滋养肺阴之力 强, 主治病位偏下 在肺泡而虚火上炎的
咳痰带血之 肺结核 ( 结核杆菌 ), 矽肺, 肺炎, 慢性支
气管炎 。
养阴清肺丸 ( 川贝 麦冬 生地 元参 白芍 丹皮 薄荷
甘草 )
滋养肺阴之力 弱, 主治病位偏上 在咽喉, 气管而兼疏散
表热之 白喉 ( 白喉杆菌 ), 急性扁桃体炎, 慢性咽炎 。