户外运动损伤
的判定及处理
户外运动损伤的分类
? 1.软组织挫伤。
? 开放性挫伤。
? 闭合性挫伤。
? 2.骨折。
? 开放性骨折。
? 闭合性骨折。
软组织挫伤类
软组织挫伤。
? 肌肉及韧带的损伤就叫软组织挫伤。它分
闭合性和开放性两种。（出现伤口的叫开
放性损伤，没有出现的就是闭合性损伤）
人体的肌肉图例
A.闭合性软组织挫伤。
? 皮肤外表完整而內部组织受损，又称內伤，
会引起內出血，有皮下出血或发青現象，
也可能沒有任何表面迹象。常见包括肌肉
拉伤、挫伤、肌腱、韧带、滑囊、滑膜等
组织的损伤，受伤部位不与体表相通。
处理原则
? 1.早期 指伤后 24或 48小时以内，组织出血
和局部出现红肿痛热、功能障碍等征象的
急性炎症期。这一时期的处理原则主要是
制动、止血、防肿、镇痛和减轻炎症。治
疗方法可根据具体情况选用冷敷、加压包
扎、抬高伤肢中的一种或数种。
? 2.中期 指受伤 24或 48小时以后，出血已经
停止，急性炎症逐渐消退，但局部仍有淤
血和肿胀，肉芽组织形成，并开始吸收，
组织正在修复。处理原则主要是改善伤部
的血液和淋巴循环，促进组织的新陈代谢，
使淤血与渗出液迅速进行修复。治疗方面
可采用热疗、按摩、拔罐、药物等疗法。
? 3.后期 损伤基本修复，肿胀、压痛等局部
征象也已消除，但功能尚未完全恢复，锻
炼时仍感疼痛，酸软无力。有些严重病例，
由于粘连或瘢痕收缩，出现伤部僵硬,活
动受限等情况。此时期的处理原则是增强
和恢复肌肉、关节的功能。治疗方法以按
摩、理疗、功能锻炼为主，适当配以药物
治疗。
开放性软组织损伤。
? 皮肤及下面的组织均受到伤害，又称外伤。
可分成擦伤,穿刺伤,切割伤,撕裂伤等。
处理原则。
? （一）急救員的双手，必须徹底洗干淨。
? （二）将出血部位抬高，尤其是四肢出血。
? （三）伤口血液凝塊不要轻易除去。
? （四）徹底洗淨伤口，除去異物，防感染。
? （五）止血並預防休克。
? （六）覆盖伤口，包扎固定。
出血。
? 出血可分为內出血及一般出血，一般出血又可分為动脈出
血、靜脈出血及微血管出血，通常創伤都伴有微血管出血，
而严重的外伤可能会造成大动脈与大靜脈的严重出血。
? （一）动脈出血：血色鮮紅，血液會隨著心跳一快一慢的
自伤口噴出。
? （二）靜脈出血：血色暗紅，虽然不会噴出，但如大靜脈
受損，流血也多。
? （三）微血管出血：大多只从伤口滲出，常能自然止血。
止血的方法：
? （一）直接加压止血法：
? 以消毒紗布或布
料（或清节的布块）置于伤口
上，然后以手掌或手指施压，
压５～１０分钟，等出血停止
后，用繃帶或胶帶包扎固定，
如一时找不著紗布或布料，可
用干淨手帕或用手直接對伤口
加压。但伤口如有尖锐異物或
碎骨時。不可使用此法。
? （二）止血點止血法：
? 止血点止血法是將流经伤口处的主要动脈暂时
压住（向骨頭方向压），以减少伤口的流血量，同時在伤
口处，仍需与直接加压法并用止血。下表为各出血部位之
压迫点及共压法：
出血部位 动脉名称 位置及方法
头及颈
（图 1）
颈动脉 在喉头下方用第二，三，
四指向后，对颈椎方向
压
面部
（图 2）
顏面动脈 在下額耳前三公分凹入
处，用姆指、二、三指
對下額骨方向压
顳部
（图 3）
顳动脈 在耳孔前二，五公分处，
用姆指或二、三指向顱
骨方向压
肩及臂部上肢
（图 4）
锁骨下动脈 锁骨內端从头用姆指向
下压于第一根肋骨上
臂及手部
（图 5）
肱动脈 在上部內側中央用第二、
三、四、五指向外側压
在肱骨干上
下肢
（图 6）
股动脈 於腹股沟中央，用手掌
向后髖骨压之
? 图 1 图 2 图 3 图 4
? 图 5 图 6
三）止血帶止血法
? 當四肢動脈受傷大量出血，而用直接
加壓法及止血點止血法都不能止血，而且出血將危及生命時 １,止血帶的寬度要有５公
分以上，可用三角巾、領帶等代替。
? ２,止血帶要放在傷口上方（近心端）約十公
分左右的地方，如傷口在關節或靠近關節，則應放在關節的上方（近心端）。
? ３,使用止血帶的部位要露在衣物外面，並標
明使用止血帶的日期、時間。
? ４,即刻送醫，並密切注意傷者情況，每隔１
５～２０分鐘，緩慢鬆開１５秒左右，以免
使傷肢缺氧壞死，造成殘廢。
? ５,方法：
? (1)止血帶放在傷口上方１０公分處，緊繞傷肢兩圈後打半結。
? (2)將止血棒（短木棒或其他不易折斷的棒狀
物品－如原子筆、筷子等）放在半結的上方，
並在止血棒上打全結。
? (3)扭轉止血棒至不再流血為止，但不可過緊，
以免傷及神經。若肢端發疳或麻木感表示過緊。
? (4)以止血帶的兩端或其它布條固定止血棒。
? (5)在止血帶的上方作明顯的標示，寫上使用
止血帶的日期、時間。
常见部位出血情况的处理。
? 鼻出血
? 该病诱因很多，如碰撞，喷嚏
或猛烈南打鼻部都可引起鼻出血。
? ①用纱布包住鼻子。
? ②按压 10分钟，不要仰头。
? ③如果再流血重复以上步骤。
? 即：
? 1·让患者头保持竖直，将一块大纱
布后在鼻孔压迫以减慢出血。
? 2·挤压 10分钟，让患者应前倾，否
则他可能将血液吞咽入胃肠或感觉
不适。然后不心拿开纱布。
? 3·如果还在出血，重复步骤 1-2。当
鼻出血停止住时，患者在数小时内
不应擦、揉、撞鼻部。
牙齿断裂或脱落
? 如果将脱落的牙齿及时放回牙槽，有时
牙齿可以存活或本身可以再植，或通过
牙科方法定植。
? ①如果找到了脱落的牙齿，应在牛
奶中浸一下，再放入牙槽。
? ②如果没找到，应在空牙槽上压一
块纱布。
? 即：
? 1.患者身体应向前倾，这样血液可
以流出口腔。如果脱落的牙齿部分或全
部的牙根，应在牛奶中浸一下后放回牙
槽。此时不要清洗口腔。
? 2.用手扶住放回的牙齿等专业医务
人员到来。如果牙齿没法放回原位，患
者应清洗口腔，用纱布盖住牙槽，然后
到医院或医疗中心找牙科医生处理。
唇部割伤
? 由于唇部神经与血供丰富，所以发生
创伤时患者感觉非常疼痛，且出血量多，
但唇部伤口愈合快。
? 1.用一只手指放入患 者伤口侧唇下
垫起伤口进行清创，随 后盖上一块纱
布。注意不要使头后仰。
? 2.按压 10分钟，包扎，请医务人员
处理。
? 即：
? 1.患者用拇指或一只手指放置于伤
口侧唇下垫起伤口，取除异物并清洗伤
口。并在伤口上盖上一块纱布，按压 5
~ 10分钟。要求患者向前倾，这样血液
会经鼻滴出。
? 2.如果创口继续流血，不要拿开纱
布，可以在上面再盖一块。由于该部位
不便包扎，需要用手一直按住，使保持
患者平静，然后送患才到医院进一步治
疗。
手掌切割伤
? 手掌的切伤或穿通伤需要仔细包扎，否
则伤口会撕裂，这样会延长愈合时间。
? ①清创并用纱布覆盖伤口。
? ②按压约 10分钟使伤口闭合。
? ③让患者用手指紧握另一敷料，然
后包扎。
? 即：
? 1.用凉的流水冲冼伤口以使 伤口清
洁干净。然后用无菌 布或类似衬垫或
敷料覆盖并按压伤口，使之闭合。
? 2.将手臂举起以减少出血。按压伤
口约 10分钟使伤口闭合。将另一块敷料
放在患者手中，并用手指紧压于敷料之
上。
? 3.用绷带将第二块纱布与手指牢固地
包在。对于伤口较大或发现有感染时要
请医务人员处理。
手指切割伤
? 手指大多数切伤或其它创伤都不严重，
易清洗、包扎。但当伤口很深或很大，
伤到肌肉或肌腱时，手指或手掌的活动
便受到影响，这时应请医务人员处理。
? 1.清创，并于 伤口上放一块敷料。
? 2.按压 10分钟。
? 3.再盖一块敷料。
? 即：
? 1.用生理盐水清洗以使伤口清洁干
净。用无菌纱布或类似衬垫或敷料覆盖
伤口，然后压迫使伤口闭合。
? 2.压迫止血大约 10分钟以使伤口闭
合，将手指举起以减少出血。再盖一块
纱布并加以固定。
? 3.用粘贴膏、胶带等固定伤口上第
二块敷料。当发现伤口很大，或发现有
感染时，请医务人员处理。
腹部外伤
? 腹部有一较大伤口的患者应让平躺，并
垫高双膝使患者保持平静。同时打电话
给医务人员。在等待救护人员到来之前
应覆盖并包扎伤口。
? ①使患者平躺,垫高双下肢。
? ②覆盖伤口，并用带子或绷带包扎
伤口。
? 即：
? 1.让患者平躺，在双膝下垫入某物
以保持双膝抬高，这样可以减少腹壁肌
肉和皮肤的拉力（腹壁张力），在第一
时间打电话给医务人员。安慰患者使其
保持安静。
? 2.用敷料包住伤口并用胶布或绷带
固定。不要随意移动病人，应等 医务
人员前来处理。
?
膝部外伤
? 良好的包扎使膝部保持伸展有助于膝部
创伤的愈合。
? 1.清创。
? 2.用衬垫包住伤口并按压。
? 3.固定绷带。
? 即：
? 1.保持膝部伸展，检查伤口严重程
度。彻底清洗创口。
? 2.用一块清洁干燥的纱布包在伤口
上，用手指挤压 10分钟使伤口闭合。如
果有必要另加一块纱布。
? 3.用绷带包扎伤口，就围绕膝盖一
上一下 的包扎，这样可使膝部伸直，
促进伤口愈口。
伤口异物
? 清理出伤口的碎片或异物是常规急救的一部分，但如
果嵌入伤口的展览的很大时（如小刀,玻璃片，或
金属片）不要乱动，应等医务人员前来包扎，处理，
否则会引起严重出血。
? ①加压使伤口闭合并以减少出血。不要随意取除
异物。
? ②通知医务人员。按压伤口 10分钟，用绷带将
伤口周围垫设避免压迫异物。
? ③用厚敷料覆盖伤口并用绷带进行包扎。
? ④静置受伤肢体，以免磕碰。
? 即：
? 1.以一定的压力挤压伤口两侧以减慢出血。除非
异物自然脱落外不要随意用手取除。
? 2.尽早寻求帮助，按压伤口 10分钟左右以减少出
血。把两卷绷带或纱布垫夹在异物两侧，从而使其比
异物高，这样在包扎伤口时不会直接挤压异物上。
? 3.在两卷绷带上放置一叠厚敷料或其它洁静的物
品，并且每月 带进行包扎，从而避免直接压迫嵌入
的异物。
? 4.将伤口周围充分包扎，然后打结绑紧，打结时
注意不要系在伤口上。在医务人员到来前注意不要磕
碰伤口。
骨折类
人体的全身骨骼图（讲解）
人体全身是由 206块骨骼
组成其中躯干骨 51块，
颅骨 29块（包括 6块听小
骨），上肢骨 64块，下
肢骨 62块。
紧急情况下骨折的判定方法。
? 1、扣痛。
扣击患者患处的远端关节，如果患处感觉非常
疼痛，那可以判定为骨折。
2、压痛。
直接轻压患处或者压患处两端关节，患处疼痛，
判定骨折。
3、肢体畸形。
明显看到肢体和平常不一样，判定骨折。
紧急情况下骨折后的处理原则。
? 1.检查伤员以估计受伤范围。注意休息时及活动时的
疼痛，触疼、肿胀、畸形（与相对的未伤部分比较）、开
放性伤、麻木、活动受限或瘫痪（麻痹）。
? 2.尽快安排急救。使伤员感觉舒适、并安慰病人。处
理伤口及出血。监测脉搏、呼吸、必要时进行复苏。
? 3.利用你能找到的垫子、毯子、皮带、绷带、棍子等
物固定伤部以防止进一步活动。当心因内出血引起的休克。
运动中常见的骨折。
? 锁骨骨折：
锁骨骨折多发生在，
运动是激烈的碰撞中。
或者是肩着地或双臂
伸开着地而起 。
锁骨骨折的处理方法
? 1.置手臂于胸前。
? 2.找一三角绷带。
? 3.折叠绷带并放置于臂下。
? 4.于对侧肩部系紧绷带。
? 5.拧曲并折叠一条结。
? 6.调卷好手臂的支撑。
? 7.增加一条绕过胸部的固定绷带。
? 8.等待医疗救助或送至医院。
图例：
肘关节外伤 （骨折）
? 肘关节外伤 不容易区
分是骨折还是脱臼，
所以按照统一的方法
救治。
处理方法
? 1.伤者通常会托住伤臂以减轻疼痛。所以应尽量按此姿势固定（急救
的基原则为, 用你见到的姿势固定。, ）检查伤情并于伤肢与身体间
置一垫子。
? 2.由于伤者不大可能被移动。所以要首先请求医疗急救。用宽级
带、头巾或类似物将伤臂松松地固定于体侧，两者之间置一垫子。并
于健侧打结。
? 3.用另一条宽绷带包绕伤侧上臂使其牢固地固定于体侧，安慰伤
者，告诉其救护人员正在赶来。定时检查伤臂手腕脉搏，并将这些情
况告诉医务人员。
? 4.用第三条绷带紧贴肘下将伤臂紧紧固定于体侧。于患者头下放
置一软垫，尽可能使伤者感到温暖及舒适。但不能改变患者的体位，
并等待急救人员到来。
图例
前臂骨折
? 前臂是由尺骨和桡骨
组成，运动中前臂很
容易受到外伤而骨折。
其中为桡骨骨折（孟
式骨折）和前臂双骨
骨折最易发生。
A.桡骨骨折 B.前臂双骨骨折
处理方法
? 尽快呼叫医疗救助，若救助者没有及时赶到，或伤者必须
步行，则考虑使用悬带。
? 1.估计受伤范围。托起伤臂安排医疗救助。
? 2.在伤处或伤口部位（若为开放性骨的）置 一软垫。
? 3.将垫子固定，但不要过紧。
? 4.准备一条三角绷带或类似物作为悬带。
? 5.用悬带吊起伤臂。
? 6.等待医疗救助并安慰伤者，或尽快将伤者送往医院。
图例
手指外伤（骨折）
? 运动中常出现的一种
损伤，并发剧烈的疼
痛和运动限制。
处理方法
? 1.若戒指较松宜摘去。用未受作的邻近手指固定伤 指。
? 2.将伤侧手指与邻近未受伤的手指绑在一起。
? 3.确定绑的不是太紧。
? 4.送医院检查。
图例
腕关节外伤（骨折）
? 手腕在很多情况下承
受着很大的压力，故
容易受伤。这两副图
一个是腕关节脱臼，
一个是周骨骨折。不
容易区分和判断，不
过急救方法一样。
处理方法
? 1.手腕受伤后迅速肿胀，并伴有疼痛及活动受限。所
以要去掉手表、手镯及戒指。用报纸或类似物折叠成一夹
板。
? 2.让伤者用另一手托住夹板，然后用绷带或类似物将
夹板固定以制动。
? 3.固定后，若伤者必须步行，需将伤侧手臂吊起。请
求医疗救助或将伤者送往医院。
图例
大腿骨折
? 大腿是由股骨组成的，
比较结实。在运动中
如果出现股骨骨折，
必定是有很大的外力
所引起的，所以多出
现大面积的出血，必
须先止血。
处理方法
? 1.估计受伤范围，尽快寻求医疗急救。
? 2.检查小腿血供情况。
? 3.若脉搏消失，轻轻将腿拉直（直线牵引）。
? 4.伤腿周围垫上垫子。
? 5.再找一块坚硬夹板进一步支撑。
? 6.包扎固定双踝。
? 7.避开伤处多固定几处，这样健侧腿可给予支撑。
? 8.等候救助时，使伤者保持安静、保暖、给予安慰，
并注意伤者的情况变化。
图例
膝关节损伤 （骨折）
? 膝关节是人体最
大的单关节。严重的
扭伤、脱臼或骨折时
会非常疼痛。须立即
行医疗急救。
处理方法
? 1.用大垫子或类似敷料处理伤口出血但不要直接压迫伤处。应尽
快请求医疗救助。于伤者双腿间人踝部至膝 以上置一长垫，可用枕头、
坐垫、折叠的上衣或类似物放置于健侧腿旁边。
? 2.用绷带、皮带、头巾等类似物将双踝固定在一起。安慰伤者并
告诉他救护人员正在赶来。
? 3.用宽绷带、头巾或类似物将双大腿固定在一起。先于大腿 上部
将级带系紧，然后将其向下退至接近伤处。
? 4.于伤部下方，用一条绷带将胫排骨固定。注意观察伤者的情况
变化及休克征兆的出现。
? 5.用另一条绷带固定髋部。等待医疗救助时使患者保暖（但不要
过热 ）、安静、平卧。
图例
踝关节损伤
? 运动中最常见的损伤，
主要以扭伤为主，但
是不好判定是否骨折。
对于扭伤和骨折，急
救方法相同。
处理方法
? 1.有可能的话，找一个帮手静静地扶住下肢和足，用
报纸、杂志或其他类似物轻轻垫于踝下。
? 2.将报纸折 向脚尖、脚踝及胫骨，托住踝部使其制动。
尽量保持其自然 L型。
? 3.用绷带、皮带、绳子等类似物将夹板固定。请求医
疗救助或送往医院。
? 4.一旦伤踝被固定好，伤者有可能在他人帮助下用健
侧脚跛行。等候医疗救护人员到来或送伤者去医院。
图例
的判定及处理
户外运动损伤的分类
? 1.软组织挫伤。
? 开放性挫伤。
? 闭合性挫伤。
? 2.骨折。
? 开放性骨折。
? 闭合性骨折。
软组织挫伤类
软组织挫伤。
? 肌肉及韧带的损伤就叫软组织挫伤。它分
闭合性和开放性两种。（出现伤口的叫开
放性损伤，没有出现的就是闭合性损伤）
人体的肌肉图例
A.闭合性软组织挫伤。
? 皮肤外表完整而內部组织受损，又称內伤，
会引起內出血，有皮下出血或发青現象，
也可能沒有任何表面迹象。常见包括肌肉
拉伤、挫伤、肌腱、韧带、滑囊、滑膜等
组织的损伤，受伤部位不与体表相通。
处理原则
? 1.早期 指伤后 24或 48小时以内，组织出血
和局部出现红肿痛热、功能障碍等征象的
急性炎症期。这一时期的处理原则主要是
制动、止血、防肿、镇痛和减轻炎症。治
疗方法可根据具体情况选用冷敷、加压包
扎、抬高伤肢中的一种或数种。
? 2.中期 指受伤 24或 48小时以后，出血已经
停止，急性炎症逐渐消退，但局部仍有淤
血和肿胀，肉芽组织形成，并开始吸收，
组织正在修复。处理原则主要是改善伤部
的血液和淋巴循环，促进组织的新陈代谢，
使淤血与渗出液迅速进行修复。治疗方面
可采用热疗、按摩、拔罐、药物等疗法。
? 3.后期 损伤基本修复，肿胀、压痛等局部
征象也已消除，但功能尚未完全恢复，锻
炼时仍感疼痛，酸软无力。有些严重病例，
由于粘连或瘢痕收缩，出现伤部僵硬,活
动受限等情况。此时期的处理原则是增强
和恢复肌肉、关节的功能。治疗方法以按
摩、理疗、功能锻炼为主，适当配以药物
治疗。
开放性软组织损伤。
? 皮肤及下面的组织均受到伤害，又称外伤。
可分成擦伤,穿刺伤,切割伤,撕裂伤等。
处理原则。
? （一）急救員的双手，必须徹底洗干淨。
? （二）将出血部位抬高，尤其是四肢出血。
? （三）伤口血液凝塊不要轻易除去。
? （四）徹底洗淨伤口，除去異物，防感染。
? （五）止血並預防休克。
? （六）覆盖伤口，包扎固定。
出血。
? 出血可分为內出血及一般出血，一般出血又可分為动脈出
血、靜脈出血及微血管出血，通常創伤都伴有微血管出血，
而严重的外伤可能会造成大动脈与大靜脈的严重出血。
? （一）动脈出血：血色鮮紅，血液會隨著心跳一快一慢的
自伤口噴出。
? （二）靜脈出血：血色暗紅，虽然不会噴出，但如大靜脈
受損，流血也多。
? （三）微血管出血：大多只从伤口滲出，常能自然止血。
止血的方法：
? （一）直接加压止血法：
? 以消毒紗布或布
料（或清节的布块）置于伤口
上，然后以手掌或手指施压，
压５～１０分钟，等出血停止
后，用繃帶或胶帶包扎固定，
如一时找不著紗布或布料，可
用干淨手帕或用手直接對伤口
加压。但伤口如有尖锐異物或
碎骨時。不可使用此法。
? （二）止血點止血法：
? 止血点止血法是將流经伤口处的主要动脈暂时
压住（向骨頭方向压），以减少伤口的流血量，同時在伤
口处，仍需与直接加压法并用止血。下表为各出血部位之
压迫点及共压法：
出血部位 动脉名称 位置及方法
头及颈
（图 1）
颈动脉 在喉头下方用第二，三，
四指向后，对颈椎方向
压
面部
（图 2）
顏面动脈 在下額耳前三公分凹入
处，用姆指、二、三指
對下額骨方向压
顳部
（图 3）
顳动脈 在耳孔前二，五公分处，
用姆指或二、三指向顱
骨方向压
肩及臂部上肢
（图 4）
锁骨下动脈 锁骨內端从头用姆指向
下压于第一根肋骨上
臂及手部
（图 5）
肱动脈 在上部內側中央用第二、
三、四、五指向外側压
在肱骨干上
下肢
（图 6）
股动脈 於腹股沟中央，用手掌
向后髖骨压之
? 图 1 图 2 图 3 图 4
? 图 5 图 6
三）止血帶止血法
? 當四肢動脈受傷大量出血，而用直接
加壓法及止血點止血法都不能止血，而且出血將危及生命時 １,止血帶的寬度要有５公
分以上，可用三角巾、領帶等代替。
? ２,止血帶要放在傷口上方（近心端）約十公
分左右的地方，如傷口在關節或靠近關節，則應放在關節的上方（近心端）。
? ３,使用止血帶的部位要露在衣物外面，並標
明使用止血帶的日期、時間。
? ４,即刻送醫，並密切注意傷者情況，每隔１
５～２０分鐘，緩慢鬆開１５秒左右，以免
使傷肢缺氧壞死，造成殘廢。
? ５,方法：
? (1)止血帶放在傷口上方１０公分處，緊繞傷肢兩圈後打半結。
? (2)將止血棒（短木棒或其他不易折斷的棒狀
物品－如原子筆、筷子等）放在半結的上方，
並在止血棒上打全結。
? (3)扭轉止血棒至不再流血為止，但不可過緊，
以免傷及神經。若肢端發疳或麻木感表示過緊。
? (4)以止血帶的兩端或其它布條固定止血棒。
? (5)在止血帶的上方作明顯的標示，寫上使用
止血帶的日期、時間。
常见部位出血情况的处理。
? 鼻出血
? 该病诱因很多，如碰撞，喷嚏
或猛烈南打鼻部都可引起鼻出血。
? ①用纱布包住鼻子。
? ②按压 10分钟，不要仰头。
? ③如果再流血重复以上步骤。
? 即：
? 1·让患者头保持竖直，将一块大纱
布后在鼻孔压迫以减慢出血。
? 2·挤压 10分钟，让患者应前倾，否
则他可能将血液吞咽入胃肠或感觉
不适。然后不心拿开纱布。
? 3·如果还在出血，重复步骤 1-2。当
鼻出血停止住时，患者在数小时内
不应擦、揉、撞鼻部。
牙齿断裂或脱落
? 如果将脱落的牙齿及时放回牙槽，有时
牙齿可以存活或本身可以再植，或通过
牙科方法定植。
? ①如果找到了脱落的牙齿，应在牛
奶中浸一下，再放入牙槽。
? ②如果没找到，应在空牙槽上压一
块纱布。
? 即：
? 1.患者身体应向前倾，这样血液可
以流出口腔。如果脱落的牙齿部分或全
部的牙根，应在牛奶中浸一下后放回牙
槽。此时不要清洗口腔。
? 2.用手扶住放回的牙齿等专业医务
人员到来。如果牙齿没法放回原位，患
者应清洗口腔，用纱布盖住牙槽，然后
到医院或医疗中心找牙科医生处理。
唇部割伤
? 由于唇部神经与血供丰富，所以发生
创伤时患者感觉非常疼痛，且出血量多，
但唇部伤口愈合快。
? 1.用一只手指放入患 者伤口侧唇下
垫起伤口进行清创，随 后盖上一块纱
布。注意不要使头后仰。
? 2.按压 10分钟，包扎，请医务人员
处理。
? 即：
? 1.患者用拇指或一只手指放置于伤
口侧唇下垫起伤口，取除异物并清洗伤
口。并在伤口上盖上一块纱布，按压 5
~ 10分钟。要求患者向前倾，这样血液
会经鼻滴出。
? 2.如果创口继续流血，不要拿开纱
布，可以在上面再盖一块。由于该部位
不便包扎，需要用手一直按住，使保持
患者平静，然后送患才到医院进一步治
疗。
手掌切割伤
? 手掌的切伤或穿通伤需要仔细包扎，否
则伤口会撕裂，这样会延长愈合时间。
? ①清创并用纱布覆盖伤口。
? ②按压约 10分钟使伤口闭合。
? ③让患者用手指紧握另一敷料，然
后包扎。
? 即：
? 1.用凉的流水冲冼伤口以使 伤口清
洁干净。然后用无菌 布或类似衬垫或
敷料覆盖并按压伤口，使之闭合。
? 2.将手臂举起以减少出血。按压伤
口约 10分钟使伤口闭合。将另一块敷料
放在患者手中，并用手指紧压于敷料之
上。
? 3.用绷带将第二块纱布与手指牢固地
包在。对于伤口较大或发现有感染时要
请医务人员处理。
手指切割伤
? 手指大多数切伤或其它创伤都不严重，
易清洗、包扎。但当伤口很深或很大，
伤到肌肉或肌腱时，手指或手掌的活动
便受到影响，这时应请医务人员处理。
? 1.清创，并于 伤口上放一块敷料。
? 2.按压 10分钟。
? 3.再盖一块敷料。
? 即：
? 1.用生理盐水清洗以使伤口清洁干
净。用无菌纱布或类似衬垫或敷料覆盖
伤口，然后压迫使伤口闭合。
? 2.压迫止血大约 10分钟以使伤口闭
合，将手指举起以减少出血。再盖一块
纱布并加以固定。
? 3.用粘贴膏、胶带等固定伤口上第
二块敷料。当发现伤口很大，或发现有
感染时，请医务人员处理。
腹部外伤
? 腹部有一较大伤口的患者应让平躺，并
垫高双膝使患者保持平静。同时打电话
给医务人员。在等待救护人员到来之前
应覆盖并包扎伤口。
? ①使患者平躺,垫高双下肢。
? ②覆盖伤口，并用带子或绷带包扎
伤口。
? 即：
? 1.让患者平躺，在双膝下垫入某物
以保持双膝抬高，这样可以减少腹壁肌
肉和皮肤的拉力（腹壁张力），在第一
时间打电话给医务人员。安慰患者使其
保持安静。
? 2.用敷料包住伤口并用胶布或绷带
固定。不要随意移动病人，应等 医务
人员前来处理。
?
膝部外伤
? 良好的包扎使膝部保持伸展有助于膝部
创伤的愈合。
? 1.清创。
? 2.用衬垫包住伤口并按压。
? 3.固定绷带。
? 即：
? 1.保持膝部伸展，检查伤口严重程
度。彻底清洗创口。
? 2.用一块清洁干燥的纱布包在伤口
上，用手指挤压 10分钟使伤口闭合。如
果有必要另加一块纱布。
? 3.用绷带包扎伤口，就围绕膝盖一
上一下 的包扎，这样可使膝部伸直，
促进伤口愈口。
伤口异物
? 清理出伤口的碎片或异物是常规急救的一部分，但如
果嵌入伤口的展览的很大时（如小刀,玻璃片，或
金属片）不要乱动，应等医务人员前来包扎，处理，
否则会引起严重出血。
? ①加压使伤口闭合并以减少出血。不要随意取除
异物。
? ②通知医务人员。按压伤口 10分钟，用绷带将
伤口周围垫设避免压迫异物。
? ③用厚敷料覆盖伤口并用绷带进行包扎。
? ④静置受伤肢体，以免磕碰。
? 即：
? 1.以一定的压力挤压伤口两侧以减慢出血。除非
异物自然脱落外不要随意用手取除。
? 2.尽早寻求帮助，按压伤口 10分钟左右以减少出
血。把两卷绷带或纱布垫夹在异物两侧，从而使其比
异物高，这样在包扎伤口时不会直接挤压异物上。
? 3.在两卷绷带上放置一叠厚敷料或其它洁静的物
品，并且每月 带进行包扎，从而避免直接压迫嵌入
的异物。
? 4.将伤口周围充分包扎，然后打结绑紧，打结时
注意不要系在伤口上。在医务人员到来前注意不要磕
碰伤口。
骨折类
人体的全身骨骼图（讲解）
人体全身是由 206块骨骼
组成其中躯干骨 51块，
颅骨 29块（包括 6块听小
骨），上肢骨 64块，下
肢骨 62块。
紧急情况下骨折的判定方法。
? 1、扣痛。
扣击患者患处的远端关节，如果患处感觉非常
疼痛，那可以判定为骨折。
2、压痛。
直接轻压患处或者压患处两端关节，患处疼痛，
判定骨折。
3、肢体畸形。
明显看到肢体和平常不一样，判定骨折。
紧急情况下骨折后的处理原则。
? 1.检查伤员以估计受伤范围。注意休息时及活动时的
疼痛，触疼、肿胀、畸形（与相对的未伤部分比较）、开
放性伤、麻木、活动受限或瘫痪（麻痹）。
? 2.尽快安排急救。使伤员感觉舒适、并安慰病人。处
理伤口及出血。监测脉搏、呼吸、必要时进行复苏。
? 3.利用你能找到的垫子、毯子、皮带、绷带、棍子等
物固定伤部以防止进一步活动。当心因内出血引起的休克。
运动中常见的骨折。
? 锁骨骨折：
锁骨骨折多发生在，
运动是激烈的碰撞中。
或者是肩着地或双臂
伸开着地而起 。
锁骨骨折的处理方法
? 1.置手臂于胸前。
? 2.找一三角绷带。
? 3.折叠绷带并放置于臂下。
? 4.于对侧肩部系紧绷带。
? 5.拧曲并折叠一条结。
? 6.调卷好手臂的支撑。
? 7.增加一条绕过胸部的固定绷带。
? 8.等待医疗救助或送至医院。
图例：
肘关节外伤 （骨折）
? 肘关节外伤 不容易区
分是骨折还是脱臼，
所以按照统一的方法
救治。
处理方法
? 1.伤者通常会托住伤臂以减轻疼痛。所以应尽量按此姿势固定（急救
的基原则为, 用你见到的姿势固定。, ）检查伤情并于伤肢与身体间
置一垫子。
? 2.由于伤者不大可能被移动。所以要首先请求医疗急救。用宽级
带、头巾或类似物将伤臂松松地固定于体侧，两者之间置一垫子。并
于健侧打结。
? 3.用另一条宽绷带包绕伤侧上臂使其牢固地固定于体侧，安慰伤
者，告诉其救护人员正在赶来。定时检查伤臂手腕脉搏，并将这些情
况告诉医务人员。
? 4.用第三条绷带紧贴肘下将伤臂紧紧固定于体侧。于患者头下放
置一软垫，尽可能使伤者感到温暖及舒适。但不能改变患者的体位，
并等待急救人员到来。
图例
前臂骨折
? 前臂是由尺骨和桡骨
组成，运动中前臂很
容易受到外伤而骨折。
其中为桡骨骨折（孟
式骨折）和前臂双骨
骨折最易发生。
A.桡骨骨折 B.前臂双骨骨折
处理方法
? 尽快呼叫医疗救助，若救助者没有及时赶到，或伤者必须
步行，则考虑使用悬带。
? 1.估计受伤范围。托起伤臂安排医疗救助。
? 2.在伤处或伤口部位（若为开放性骨的）置 一软垫。
? 3.将垫子固定，但不要过紧。
? 4.准备一条三角绷带或类似物作为悬带。
? 5.用悬带吊起伤臂。
? 6.等待医疗救助并安慰伤者，或尽快将伤者送往医院。
图例
手指外伤（骨折）
? 运动中常出现的一种
损伤，并发剧烈的疼
痛和运动限制。
处理方法
? 1.若戒指较松宜摘去。用未受作的邻近手指固定伤 指。
? 2.将伤侧手指与邻近未受伤的手指绑在一起。
? 3.确定绑的不是太紧。
? 4.送医院检查。
图例
腕关节外伤（骨折）
? 手腕在很多情况下承
受着很大的压力，故
容易受伤。这两副图
一个是腕关节脱臼，
一个是周骨骨折。不
容易区分和判断，不
过急救方法一样。
处理方法
? 1.手腕受伤后迅速肿胀，并伴有疼痛及活动受限。所
以要去掉手表、手镯及戒指。用报纸或类似物折叠成一夹
板。
? 2.让伤者用另一手托住夹板，然后用绷带或类似物将
夹板固定以制动。
? 3.固定后，若伤者必须步行，需将伤侧手臂吊起。请
求医疗救助或将伤者送往医院。
图例
大腿骨折
? 大腿是由股骨组成的，
比较结实。在运动中
如果出现股骨骨折，
必定是有很大的外力
所引起的，所以多出
现大面积的出血，必
须先止血。
处理方法
? 1.估计受伤范围，尽快寻求医疗急救。
? 2.检查小腿血供情况。
? 3.若脉搏消失，轻轻将腿拉直（直线牵引）。
? 4.伤腿周围垫上垫子。
? 5.再找一块坚硬夹板进一步支撑。
? 6.包扎固定双踝。
? 7.避开伤处多固定几处，这样健侧腿可给予支撑。
? 8.等候救助时，使伤者保持安静、保暖、给予安慰，
并注意伤者的情况变化。
图例
膝关节损伤 （骨折）
? 膝关节是人体最
大的单关节。严重的
扭伤、脱臼或骨折时
会非常疼痛。须立即
行医疗急救。
处理方法
? 1.用大垫子或类似敷料处理伤口出血但不要直接压迫伤处。应尽
快请求医疗救助。于伤者双腿间人踝部至膝 以上置一长垫，可用枕头、
坐垫、折叠的上衣或类似物放置于健侧腿旁边。
? 2.用绷带、皮带、头巾等类似物将双踝固定在一起。安慰伤者并
告诉他救护人员正在赶来。
? 3.用宽绷带、头巾或类似物将双大腿固定在一起。先于大腿 上部
将级带系紧，然后将其向下退至接近伤处。
? 4.于伤部下方，用一条绷带将胫排骨固定。注意观察伤者的情况
变化及休克征兆的出现。
? 5.用另一条绷带固定髋部。等待医疗救助时使患者保暖（但不要
过热 ）、安静、平卧。
图例
踝关节损伤
? 运动中最常见的损伤，
主要以扭伤为主，但
是不好判定是否骨折。
对于扭伤和骨折，急
救方法相同。
处理方法
? 1.有可能的话，找一个帮手静静地扶住下肢和足，用
报纸、杂志或其他类似物轻轻垫于踝下。
? 2.将报纸折 向脚尖、脚踝及胫骨，托住踝部使其制动。
尽量保持其自然 L型。
? 3.用绷带、皮带、绳子等类似物将夹板固定。请求医
疗救助或送往医院。
? 4.一旦伤踝被固定好，伤者有可能在他人帮助下用健
侧脚跛行。等候医疗救护人员到来或送伤者去医院。
图例
