户外运动损伤
的判定及处理
二
包扎
一,概述
? 通常在止血之 后,搬 运 之前都需要 包扎
伤处,它的一般用途有下列 几种,
? １,固定敷料、夾板 与 受 伤 部位。
? ２,支托 伤 部，使 伤 部舒適安定。
? ３,止血。
? ４,保护伤 口，減少感染和再受傷。
? ５,防止 肿胀 。
? 二、包紮的材料
? １,敷料：其作用是蓋在傷口上，以使止血，防止感染
吸收滲出液，並保護傷口，一般無菌敷料都有密封的
外包裝，若封口已打開許久，就不要使用，以免污染
傷口，使用敷料前，儘可能先洗手。在緊急情況下，
可就地取材，任何乾淨、乾燥、有吸收性的材料，例
如手帕、毛巾、紙巾都可應用。
? ２,捲軸繃帶：由紗布、棉布、彈性繃帶、與自黏繃帶
等製成，寬度有 2.5公分（一吋）,5公分（二吋） 7.5
公分（三吋） 10公分（ 四吋） 12.5公分（ 五吋），
15公分（六吋）等規格，使用時視傷口大小及傷處部
位選擇適當寬度的繃帶，以能完成包紮傷處的目的為
原則。
? ３,三角巾：一平方公尺布料對摺為三角形，沿對角線
剪成二塊三角巾，可為棉布、麻布，需柔軟、堅固、
無縫邊，它也可當作寬窄繃帶使用，及作環形布墊使
用。
１,繃帶 包扎 法：
1.(1)捲軸繃帶展 开 之一
端 为 帶端ａ，另一端
為捲軸ｂ，包紮時右
手緊握捲軸，左手提
帶端，繃帶外面貼附
患者 包扎 部位。
? (2)包紮時先固定繃帶，
（ A）使帶端斜置包
紮部位之下方，把繃
帶環紮，（ B）將斜
出之一角露出，（ C）
再把斜出部份下折，
（ D）環紮二至三圈。
? 3)包紮完畢可用下列
方法固定：
? A,用膠布或安全
別針固定之。
? B,以繃帶留適當
長度剪開。
? C,再打平結。
? (4)包紮完畢固定時須注意：
? 1.不可在受傷面或炎症部位打結。
? 2.不可在關節面或骨突處打結。
? 3.不可在受壓部位或肢體內側打結。
? 4.不可在常磨擦處打結。
(5)基本繃帶 包扎 法：
? A,環狀包紮法：
用於定帶（固定）或
結帶（結束），及包
紮粗細相同部位。
? B,螺旋包紮法：
用於粗細相同肢體。
? C,疏鬆螺旋包紮
法：如繃帶長度不夠
時可用。
? D,螺旋回返法：
用於細長或粗細不同
肢體。
? E,’８ ’ 字形包紮
法：多用於固定 关节
敷料。
? F,人字形包紮法：
多用於包紮手掌、足
掌部位。
? G,手指包紮法：
a,指尖受傷
?
? b.手指受 伤
２,三角巾 包扎 法
? (1)使用形式：可將三
角巾摺成不同形式使用。
? (2)使用時應注意：
? １,包紮後，使用平結法
打結。
? ２,不可在頸後，鎖骨上
面打結，其他與捲軸繃
帶相同。
? ３,懸掛手臂應使其肘關
節略曲向上，手腕不可
下垂。
? (3)基本三角巾包紮法：
? 1.頭部包紮法（使用
全巾）：用於頭部外
傷時，如圖。
? 2.額頭包紮法（使用
窄帶）：用於額頭外
傷時，如圖。
? 3.頷部及耳部包紮法
（使用窄帶）：用於
頷部或耳部外傷時，
如圖。
? 4,胸部或背部包紮法
（使用全巾）：用於
胸部或背部外傷時，
三角巾頂點需置於傷
側，如圖。
? 5,托臂包紮法（使用
全巾）：用於臂部外
傷時，如右手臂受傷
則以三角巾包紮，三
角巾之等腰頂點需能
綁著托住手肘，手臂
需置略高於水平面，
如圖。
? 6,手掌包紮法（使用
窄摺帶）：用於手掌
部外傷時，如圖。
? 7.全手掌包紮法（使
用全巾）：用於手掌
部外傷時，如圖。
? 8.手掌部壓迫包紮
（使用寬摺帶）：用
於手掌部外傷並需壓
迫止血時包紮，如圖。
? 9.肘及膝部包紮（使
用寬帶）：用於肘及
膝部外傷時，如圖。
? 肘部,
? 膝部,
? 10,肩部及上臂部包
紮法（使用全巾、窄
帶各一）：用於肩部
及上臂部外傷時，如
圖。
? 11,臀部包紮法（使
用全巾、窄帶各一）：
用於臀部外傷時，如
圖。
? 12,足 关节 包紮（使
用窄帶）：用於足部
外傷時，如圖。
失温
失温 的急救
? 造成失温的原因为：海拔愈高，气候的变化愈大，当缺乏适当的保暖设备，
或长期暴露在气候恶劣的低温环境下，特别是精疲力竭、衣物潮湿的情况下
时，会产生体温下降的生理反应。当体温降到摄氏３５度以下时，人体即已
进入失温状态。失温的症状有：感觉寒冷、皮肤苍白、四肢冰冷、剧烈而无
法控制的颤抖、言语含糊不清、肌肉不受意志控制、反应迟钝、性情改变或
失去理性、脉搏减缓、失去意识等。患者一旦进入失温状况，可能在数小时
之内死亡，严重者可能心跳极慢，呼吸细微，即使呼吸及心跳停止，也不可
认定患者已死亡，应立即施以急救处理。失温最重要的急救原则是防止患者
继续丧失体温，并逐步协助患者获得正常体温，将患者带离恶劣的低温环境，
移至温暖的帐篷或山屋内。脱掉潮湿冰冷的衣物，以温暖的衣物、睡袋等裹
住患者全身。若患者意识清醒，则可让他喝一些热而甜的饮料，若已不省人
事，则让他以复原姿势躺着。可给与患者热水瓶或施救者以体温传导，以防
患者体温再度下降。若患者呼吸及心跳停止，应展开心肺复苏术，并尽快送
医。切记不可给患者喝酒，亦不可擦拭或按摩患者四肢。
冻伤
冻伤的急救
? 冻伤的原因是因为身体循环系统的末端如手指、脚趾、耳朵、鼻子等，因长
时间暴露在冰冷或恶劣的气候环境中，或者接觸冰雪，因而產生皮膚或皮下
組織凍結傷害。冻伤的症状有：患处刺痛并逐渐发麻、皮肤感觉僵硬，呈现
苍白或有蓝色斑点、患处移动困难或迟钝。初期，是皮肤或深部冻伤，很难
分辨出来，其症状相差不大。此外，冻伤可能伴随失温现象，急救时应先处
理后者。若只有冻伤现象，应慢慢地温暖患处，以防止深层组织继续遭到破
坏。尽快将患者移往温暖的帐篷或山屋中，轻轻脱下伤处的衣物及任何束缚
物，如戒指、手表等，可用皮肤对皮肤的传热方式，温暖患处，或以温水将
患处浸入其中，冻伤的耳鼻或脸，可用温毛巾覆盖，水温以伤者能接受为宜，
再慢慢升高。如果在１小时内患处己恢复血色及感觉，即可停止「加温」的
急救动作。其次，抬高患处以减轻肿痛。以紗布三角巾或軟質衣物包裹或輕
蓋患部。除非必要，尽可能不要弄破水泡或涂抹药物。尽速送医。尤需注意
不可磨擦或按摩患处，亦不可以辐射热使患处温暖。温暖后的患处不宜再暴
露于寒冷中，也不要以「解冻」的脚走路。
雪盲
雪盲的急救
? 造成雪盲的原因是因为双眼暴露在雪地中，没有墨镜保护的眼角膜很
容易受伤，因为无论是否有阳光照射，雪地的反光都非常强烈，若是
艳阳天在雪地中活动，在数小时之内即可造成严重的雪盲。雪盲的症
状为眼睛非常疼痛，眼睛感觉像充满风砂，眼睛发红，经常流眼泪，
对光线十分敏感，甚至很难张开眼睛等，若发生雪盲，可施行以下的
急救措施：以冷开水或眼药水清洗眼睛，其次，以眼罩或类似物（干
净之手帕、纱布等）轻轻敷住眼睛。尽量休息，避免勉强使用眼睛。
若有必要，送医处理。雪盲的症状通常需要５～７天才会消除。
溺 水
溺水 的急救
? 溺水是指大量水液被吸入肺内，引起人体缺氧窒息的危急病症。多发
生在夏季，游泳场所、海边、江河、湖泊、池塘等处。溺水者面色青
紫肿胀，眼球结膜充血，口鼻内充满泡沫、泥沙等杂物。部分溺水者
可因大量喝水入胃、出现上腹部膨胀。多数溺水者四肢发凉，意识丧
失，重者心跳、呼吸停止。
急救措施
(1)将溺水者搭救上岸后，立刻撬开牙齿，清除口腔和鼻腔内杂物。
(2)使其俯卧位，腹垫高呈头低位，以利于呼吸和排出积水。
(3)然后使其仰卧，尽快施行人工呼吸和体外心脏按摩一直等到医务
人员到来，或确认没有救活希望为止。有条件的地方可同时叫救护车。
(4)如溺水者仅有意识丧失，可掐人中、内关、涌泉、足三里等穴位。
注意事项
人工呼吸
? 1,施救者右手托住伤员颈部,2,左手维持头部后仰位，
? 左手使伤员头部后仰 右手将下颌朝前位
人工呼吸
3,施救者吸入新鲜空气
? 4,对伤员口对口吹气，每 5秒钟反复
毒蛇咬伤急救
毒蛇咬伤判定
? 一是看蛇形：毒蛇的头多呈三角形，身上有彩色花纹，尾短而细；无
毒蛇头多呈椭圆形，身上色彩单调，尾细而长。最好将咬人的蛇打死
以供诊断参考。
二是看伤口：毒蛇咬伤的伤口表皮常有一对大而深的牙痕，或两
列小牙痕上方有一对大牙痕，有的大牙痕里甚至留有断牙；无毒蛇咬
伤则无牙痕，或有两列对称的细小牙痕。如果蛇咬伤发生在夜间无法
看清蛇形，从伤口上也无法分辨是否为毒蛇所伤时，万万不可等待伤
口情况是否发生变化来判断是否被毒蛇咬伤。此时必需按毒蛇咬伤进
行处理。
毒蛇咬伤急救
? １、立即用止血带：为防止与减缓毒素继续吸收和扩 散在肢体创口的近心端
绑扎止血带。绑扎不能过紧过久，要间断放松，防止远端肢体缺血坏死。伤
肢制动、抬高,以减少毒素吸收和水肿。
? ２、尽快排出伤口毒液：创口用清水、肥皂水或高锰 酸钾溶液反复冲洗。
用手由上向下、周围向创口中心挤压,或用吸吮器、拔火罐吸出创口毒液。
急救时也可用口直接 吸吮，但口腔粘膜有损伤者不可，以防毒液则损伤处进
入 救护者体内。
? ３、用蛇药片（如南通季德胜蛇药片）口服，或将蛇 药片用清水溶成糊
状涂在创口四周。
? ４、急送医院处现。
毒蛇咬伤预防
? １、在蛇区行走时，扎好裤脚，穿好鞋袜，在草
丛中 行走时，手持一棍棒，边走边打算，起到打
草惊蛇的作用。
? ２、常备一些蛇咬伤的治疗药品，以防万一。
户外生存之药物宝典
抗生素类药物
? 氟哌酸胶囊 用于呼吸道、泌尿道、消化道、妇科、皮肤、五官和软组织等
器官和部位的感染。
麦迪霉素 用于金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、淋球菌引起
的各种炎症和肿毒。
头孢氨苄胶囊 用于各种炎症，每次服２～４粒，每日３～４次，儿
童酌 减。青霉素过敏者忌用。
乙酰螺旋霉素片 用于金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、淋球
菌、梅毒螺旋体所引起的感染，也可用于支原体肺炎。
四环素片 用于呼吸道、肠道、泌尿道感染。每次服２片，每日４次。
孕妇和婴儿慎用。
土霉素片 作用、剂量、服用次数和禁忌同四环素片。
黄连素片 用于肠道感染。每次服２～３片，１日２次，饭后服。孕
妇慎用。
复方新诺明 用于呼吸道、泌尿疲乏、肠道感染。每次服２片、１日
２次,饭后服。对磺胺药物过敏者禁用。
黄连上清片 清热解毒、抗菌消炎，用于咽炎、牙龈炎、通便。每次
４片,１日２次。
牛黄解毒片 清热解毒、抗菌消炎，用于咽炎、扁桃腺炎、牙龈炎、
口腔溃疡,急性结膜炎、疖肿。
抗病毒药物
? 病毒灵（吗啉双胍） 对多种病毒有抑制作用。用于感冒
等。每次０,１克,１日３次。
金刚烷胺 抗亚洲甲 Ⅱ 型流感病毒及其它病毒，用
于流感。每次 ０,１克,１日２次。
板蓝根冲剂 清热、解毒，有抗病毒作用，主要用
于感昌、上呼吸道感染和咽炎。每次冲服１～２包，１日
２～３次。
板蓝根片 作用同板蓝根冲剂。每次服４片，１日
３次。
呼吸系统常用药
? 速效伤风胶囊 用于感冒发热。每次服１粒，１日３次，血液病患者慎用。
银翘解毒片 用于感冒初起。每次服４～６片，１日２次。
羚翘解毒片 用于感冒初起和发热较高者，每次服４～６片，１日２次。
羚翘解毒丸 作用同羚翘解毒片。每次服１～２丸，１日２次。
咳必清 用于无痰干咳，每次服２５毫克，１日３～４次。
复方甘草片 镇咳祛痰。每次服１～２片，１日３次。不能长期服用。
复方川贝片 镇咳祛痰，用于热咳。每次２～３片，１日３次。
维Ｃ银翘片 用于流感、急性热病发热、头痛咳嗽、四肢怠倦咽喉红肿。 每次
服２～３片，每日３次。
喉痛灵糖衣片 用于急性化脓性咽喉炎、扁桃腺炎、感冒发热、上呼吸道
炎,疗疮。每次服４～６片，１日３～４次，儿童酌减。 喘定 用于支气管
嘟喘。每次服１～２片，１日３次。
牡荆油丸 镇咳、祛痰、平喘，用于慢性支气管炎和支气管哮喘。每次 服
１～ ２丸，１日３次。
六神丸 消肿解毒，用于急性扁桃腺炎、咽炎、痈疽、疮疖等，内服 外敷。每
次服１０粒，１日１～２次，以含服疗效更佳。儿童酌减量。外敷可用开水调成糊 状
涂患处。孕妇禁用。
喉症丸 同六神丸。
草珊瑚含片 抗菌消炎、止血止痛，用于口腔及咽喉炎症。每次含服 １～２片，
每小时内２～４次，１日１０～２０片。
消化系统常用药
? 雷尼替丁 抗酸，保护溃疡面，用于胃溃疡、胃酸过多、胃痛。每次服１５
０毫升，１日２次，４～６周为一疗程。
西咪替丁（甲氰咪胍） 作用同雷尼替丁，但疗效不如雷尼替丁，且
副作用比较多。 每次服２００毫克，１日３次，临睡前加服４００毫
克,４～６周为一疗程。
胃舒平 抑制胃酸，保护溃疡面，用于胃酸过多、胃溃疡、胃痛。每
次嚼服２～４片，１日３～４次。不宜与四环素同用，青光眼患者忌用。
普鲁本辛 用于胃溃疡、胃酸过多、胃炎、胃肠痉挛。每次服１５～
３０毫克，１日３次。青光眼病人忌用。
颠茄浸膏片 解胃肠痉挛性疼痛。每次服８～１５毫克，１日３次。
青光眼病人忌用。
胃复安 用于呕吐、暖气、胃酸过多、胃胀。每次服４～３毫克,１
日３次。
多酶片 帮助消化，增进食欲。每次服１～２片，１日３次。
藿香正气丸（水） 清暑化湿、和胃止呕，用于腹胀、呕吐、中暑头
痛。每次服 １管，１日２～３次。
痢特灵（呋喃唑酮） 用于治疗细菌性痢疾、消化性溃疡、泌尿道感
染、伤寒、副伤寒。
果导片（酚酞） 缓泻作用，用于习惯性便秘。
防晕车、船药
? 乘晕宁 行前半小时服５０毫克，可１日
３次。
乘晕静 同乘晕宁。
抗过敏药
? 息斯敏片 每次服１片，１日１次。
扑尔敏 每次服４毫克，１日２～３次。
非那根 每次服１２,５～２５毫克，１日
２～３次。
? 赛庚啶 每次服４毫克，１日３次。
退热、止痛药
? 去痛片 每次服１片，１日３次。
扑热息痛片 每次服０,５克，１日３次，儿童酌
减。
消炎痛 用于关节炎等炎症性疼痛。每次服２５毫
克，１日２３次。消化道溃疡痛人慎用。
炎痛喜康（吡罗喜康） 有消炎、镇痛、退热的作
用，与消炎痛基本同功。饭后服,１日总量限４０毫克
以内。血液病，有胃溃疡史病人慎用。
牙痛一粒丸 牙痛或龋齿痛时，用１粒填在牙痛
处。
镇静、安眠药
? 安定 镇静、安定神经，帮助睡眠，但作用较弱。
睡前服２片。 青光眼病人禁用。
氟安定 有显著促眠作用，服后２０分钟
内起作用，持续７～８小 时。睡前服１～ ２片。
服药同时避免饮酒。
利眠宁 有镇静、安定、肌肉松驰作用。
睡前服１０毫克。
速可眠 短效安眠药，服后１５～２０分
钟入睡，持续３～４小时。
蛇伤药
? 上海蛇药 用于治疗蝮蛇、竹叶青、眼镜蛇、银环蛇、五
步蛇咬伤。首次服１０片，以后每次服５片，４～６小时
服１次。
季德胜蛇药 用于毒蛇、毒虫咬伤。每次服５～１
５片并同时服解毒片２～４片，１日３次。服药同时将药
片用温开水溶化后涂于伤口周围约半寸处，并配合其它局
部处理。
防暑药
? 仁丹、清凉油、十滴水、莪术油、风油精、
白花油等，随时按说明外搽或内服。
伤科药
? 正红花油 用于扭伤瘀肿、跌打刀伤、烫伤烧伤、心腹诸痛、风湿 骨痛、四
肢麻木、腰骨痛、头风胀痛、蚊叮虫咬、恶毒阴疮等。常搽患处立即显效。
黑鬼油 用于蛇虫鼠咬、跌打刀伤、烫伤、烧伤、疮科灶肉、脚肿脚
筋痛。多搽患处即愈。
驱风油 用于四时感冒不适、风寒湿痹、霍乱吐泻、胃痛腹痛、腹胀、
蛇咬蜂蜇、风火牙痛、无名肿毒、烫伤烧伤、晕车晕船等。依照说明书搽穴
位或数滴口服。
莪术油 用于四时感冒、霍乱吐泻、暑热痧症、中风中痰不省人事、
跌扑失气、头刺痛、风火牙痛、支气管哮喘及各种咳嗽、寒热肚痛、腰背四
肢痛、瘙痒症、疥疮、无名肿 毒、跌打损伤、烫伤烧伤、蛇虫蝎狗鱼蜈蚣伤、
吐血,失眠、外伤出血等。按说明书外搽或内服。
云南白药 用于刀枪跌打诸伤及内外出血与血瘀肿痛。
麝香跌打风湿膏 消肿止痛之功效，用于跌打诸伤、风湿骨痛。
的判定及处理
二
包扎
一,概述
? 通常在止血之 后,搬 运 之前都需要 包扎
伤处,它的一般用途有下列 几种,
? １,固定敷料、夾板 与 受 伤 部位。
? ２,支托 伤 部，使 伤 部舒適安定。
? ３,止血。
? ４,保护伤 口，減少感染和再受傷。
? ５,防止 肿胀 。
? 二、包紮的材料
? １,敷料：其作用是蓋在傷口上，以使止血，防止感染
吸收滲出液，並保護傷口，一般無菌敷料都有密封的
外包裝，若封口已打開許久，就不要使用，以免污染
傷口，使用敷料前，儘可能先洗手。在緊急情況下，
可就地取材，任何乾淨、乾燥、有吸收性的材料，例
如手帕、毛巾、紙巾都可應用。
? ２,捲軸繃帶：由紗布、棉布、彈性繃帶、與自黏繃帶
等製成，寬度有 2.5公分（一吋）,5公分（二吋） 7.5
公分（三吋） 10公分（ 四吋） 12.5公分（ 五吋），
15公分（六吋）等規格，使用時視傷口大小及傷處部
位選擇適當寬度的繃帶，以能完成包紮傷處的目的為
原則。
? ３,三角巾：一平方公尺布料對摺為三角形，沿對角線
剪成二塊三角巾，可為棉布、麻布，需柔軟、堅固、
無縫邊，它也可當作寬窄繃帶使用，及作環形布墊使
用。
１,繃帶 包扎 法：
1.(1)捲軸繃帶展 开 之一
端 为 帶端ａ，另一端
為捲軸ｂ，包紮時右
手緊握捲軸，左手提
帶端，繃帶外面貼附
患者 包扎 部位。
? (2)包紮時先固定繃帶，
（ A）使帶端斜置包
紮部位之下方，把繃
帶環紮，（ B）將斜
出之一角露出，（ C）
再把斜出部份下折，
（ D）環紮二至三圈。
? 3)包紮完畢可用下列
方法固定：
? A,用膠布或安全
別針固定之。
? B,以繃帶留適當
長度剪開。
? C,再打平結。
? (4)包紮完畢固定時須注意：
? 1.不可在受傷面或炎症部位打結。
? 2.不可在關節面或骨突處打結。
? 3.不可在受壓部位或肢體內側打結。
? 4.不可在常磨擦處打結。
(5)基本繃帶 包扎 法：
? A,環狀包紮法：
用於定帶（固定）或
結帶（結束），及包
紮粗細相同部位。
? B,螺旋包紮法：
用於粗細相同肢體。
? C,疏鬆螺旋包紮
法：如繃帶長度不夠
時可用。
? D,螺旋回返法：
用於細長或粗細不同
肢體。
? E,’８ ’ 字形包紮
法：多用於固定 关节
敷料。
? F,人字形包紮法：
多用於包紮手掌、足
掌部位。
? G,手指包紮法：
a,指尖受傷
?
? b.手指受 伤
２,三角巾 包扎 法
? (1)使用形式：可將三
角巾摺成不同形式使用。
? (2)使用時應注意：
? １,包紮後，使用平結法
打結。
? ２,不可在頸後，鎖骨上
面打結，其他與捲軸繃
帶相同。
? ３,懸掛手臂應使其肘關
節略曲向上，手腕不可
下垂。
? (3)基本三角巾包紮法：
? 1.頭部包紮法（使用
全巾）：用於頭部外
傷時，如圖。
? 2.額頭包紮法（使用
窄帶）：用於額頭外
傷時，如圖。
? 3.頷部及耳部包紮法
（使用窄帶）：用於
頷部或耳部外傷時，
如圖。
? 4,胸部或背部包紮法
（使用全巾）：用於
胸部或背部外傷時，
三角巾頂點需置於傷
側，如圖。
? 5,托臂包紮法（使用
全巾）：用於臂部外
傷時，如右手臂受傷
則以三角巾包紮，三
角巾之等腰頂點需能
綁著托住手肘，手臂
需置略高於水平面，
如圖。
? 6,手掌包紮法（使用
窄摺帶）：用於手掌
部外傷時，如圖。
? 7.全手掌包紮法（使
用全巾）：用於手掌
部外傷時，如圖。
? 8.手掌部壓迫包紮
（使用寬摺帶）：用
於手掌部外傷並需壓
迫止血時包紮，如圖。
? 9.肘及膝部包紮（使
用寬帶）：用於肘及
膝部外傷時，如圖。
? 肘部,
? 膝部,
? 10,肩部及上臂部包
紮法（使用全巾、窄
帶各一）：用於肩部
及上臂部外傷時，如
圖。
? 11,臀部包紮法（使
用全巾、窄帶各一）：
用於臀部外傷時，如
圖。
? 12,足 关节 包紮（使
用窄帶）：用於足部
外傷時，如圖。
失温
失温 的急救
? 造成失温的原因为：海拔愈高，气候的变化愈大，当缺乏适当的保暖设备，
或长期暴露在气候恶劣的低温环境下，特别是精疲力竭、衣物潮湿的情况下
时，会产生体温下降的生理反应。当体温降到摄氏３５度以下时，人体即已
进入失温状态。失温的症状有：感觉寒冷、皮肤苍白、四肢冰冷、剧烈而无
法控制的颤抖、言语含糊不清、肌肉不受意志控制、反应迟钝、性情改变或
失去理性、脉搏减缓、失去意识等。患者一旦进入失温状况，可能在数小时
之内死亡，严重者可能心跳极慢，呼吸细微，即使呼吸及心跳停止，也不可
认定患者已死亡，应立即施以急救处理。失温最重要的急救原则是防止患者
继续丧失体温，并逐步协助患者获得正常体温，将患者带离恶劣的低温环境，
移至温暖的帐篷或山屋内。脱掉潮湿冰冷的衣物，以温暖的衣物、睡袋等裹
住患者全身。若患者意识清醒，则可让他喝一些热而甜的饮料，若已不省人
事，则让他以复原姿势躺着。可给与患者热水瓶或施救者以体温传导，以防
患者体温再度下降。若患者呼吸及心跳停止，应展开心肺复苏术，并尽快送
医。切记不可给患者喝酒，亦不可擦拭或按摩患者四肢。
冻伤
冻伤的急救
? 冻伤的原因是因为身体循环系统的末端如手指、脚趾、耳朵、鼻子等，因长
时间暴露在冰冷或恶劣的气候环境中，或者接觸冰雪，因而產生皮膚或皮下
組織凍結傷害。冻伤的症状有：患处刺痛并逐渐发麻、皮肤感觉僵硬，呈现
苍白或有蓝色斑点、患处移动困难或迟钝。初期，是皮肤或深部冻伤，很难
分辨出来，其症状相差不大。此外，冻伤可能伴随失温现象，急救时应先处
理后者。若只有冻伤现象，应慢慢地温暖患处，以防止深层组织继续遭到破
坏。尽快将患者移往温暖的帐篷或山屋中，轻轻脱下伤处的衣物及任何束缚
物，如戒指、手表等，可用皮肤对皮肤的传热方式，温暖患处，或以温水将
患处浸入其中，冻伤的耳鼻或脸，可用温毛巾覆盖，水温以伤者能接受为宜，
再慢慢升高。如果在１小时内患处己恢复血色及感觉，即可停止「加温」的
急救动作。其次，抬高患处以减轻肿痛。以紗布三角巾或軟質衣物包裹或輕
蓋患部。除非必要，尽可能不要弄破水泡或涂抹药物。尽速送医。尤需注意
不可磨擦或按摩患处，亦不可以辐射热使患处温暖。温暖后的患处不宜再暴
露于寒冷中，也不要以「解冻」的脚走路。
雪盲
雪盲的急救
? 造成雪盲的原因是因为双眼暴露在雪地中，没有墨镜保护的眼角膜很
容易受伤，因为无论是否有阳光照射，雪地的反光都非常强烈，若是
艳阳天在雪地中活动，在数小时之内即可造成严重的雪盲。雪盲的症
状为眼睛非常疼痛，眼睛感觉像充满风砂，眼睛发红，经常流眼泪，
对光线十分敏感，甚至很难张开眼睛等，若发生雪盲，可施行以下的
急救措施：以冷开水或眼药水清洗眼睛，其次，以眼罩或类似物（干
净之手帕、纱布等）轻轻敷住眼睛。尽量休息，避免勉强使用眼睛。
若有必要，送医处理。雪盲的症状通常需要５～７天才会消除。
溺 水
溺水 的急救
? 溺水是指大量水液被吸入肺内，引起人体缺氧窒息的危急病症。多发
生在夏季，游泳场所、海边、江河、湖泊、池塘等处。溺水者面色青
紫肿胀，眼球结膜充血，口鼻内充满泡沫、泥沙等杂物。部分溺水者
可因大量喝水入胃、出现上腹部膨胀。多数溺水者四肢发凉，意识丧
失，重者心跳、呼吸停止。
急救措施
(1)将溺水者搭救上岸后，立刻撬开牙齿，清除口腔和鼻腔内杂物。
(2)使其俯卧位，腹垫高呈头低位，以利于呼吸和排出积水。
(3)然后使其仰卧，尽快施行人工呼吸和体外心脏按摩一直等到医务
人员到来，或确认没有救活希望为止。有条件的地方可同时叫救护车。
(4)如溺水者仅有意识丧失，可掐人中、内关、涌泉、足三里等穴位。
注意事项
人工呼吸
? 1,施救者右手托住伤员颈部,2,左手维持头部后仰位，
? 左手使伤员头部后仰 右手将下颌朝前位
人工呼吸
3,施救者吸入新鲜空气
? 4,对伤员口对口吹气，每 5秒钟反复
毒蛇咬伤急救
毒蛇咬伤判定
? 一是看蛇形：毒蛇的头多呈三角形，身上有彩色花纹，尾短而细；无
毒蛇头多呈椭圆形，身上色彩单调，尾细而长。最好将咬人的蛇打死
以供诊断参考。
二是看伤口：毒蛇咬伤的伤口表皮常有一对大而深的牙痕，或两
列小牙痕上方有一对大牙痕，有的大牙痕里甚至留有断牙；无毒蛇咬
伤则无牙痕，或有两列对称的细小牙痕。如果蛇咬伤发生在夜间无法
看清蛇形，从伤口上也无法分辨是否为毒蛇所伤时，万万不可等待伤
口情况是否发生变化来判断是否被毒蛇咬伤。此时必需按毒蛇咬伤进
行处理。
毒蛇咬伤急救
? １、立即用止血带：为防止与减缓毒素继续吸收和扩 散在肢体创口的近心端
绑扎止血带。绑扎不能过紧过久，要间断放松，防止远端肢体缺血坏死。伤
肢制动、抬高,以减少毒素吸收和水肿。
? ２、尽快排出伤口毒液：创口用清水、肥皂水或高锰 酸钾溶液反复冲洗。
用手由上向下、周围向创口中心挤压,或用吸吮器、拔火罐吸出创口毒液。
急救时也可用口直接 吸吮，但口腔粘膜有损伤者不可，以防毒液则损伤处进
入 救护者体内。
? ３、用蛇药片（如南通季德胜蛇药片）口服，或将蛇 药片用清水溶成糊
状涂在创口四周。
? ４、急送医院处现。
毒蛇咬伤预防
? １、在蛇区行走时，扎好裤脚，穿好鞋袜，在草
丛中 行走时，手持一棍棒，边走边打算，起到打
草惊蛇的作用。
? ２、常备一些蛇咬伤的治疗药品，以防万一。
户外生存之药物宝典
抗生素类药物
? 氟哌酸胶囊 用于呼吸道、泌尿道、消化道、妇科、皮肤、五官和软组织等
器官和部位的感染。
麦迪霉素 用于金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、淋球菌引起
的各种炎症和肿毒。
头孢氨苄胶囊 用于各种炎症，每次服２～４粒，每日３～４次，儿
童酌 减。青霉素过敏者忌用。
乙酰螺旋霉素片 用于金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、淋球
菌、梅毒螺旋体所引起的感染，也可用于支原体肺炎。
四环素片 用于呼吸道、肠道、泌尿道感染。每次服２片，每日４次。
孕妇和婴儿慎用。
土霉素片 作用、剂量、服用次数和禁忌同四环素片。
黄连素片 用于肠道感染。每次服２～３片，１日２次，饭后服。孕
妇慎用。
复方新诺明 用于呼吸道、泌尿疲乏、肠道感染。每次服２片、１日
２次,饭后服。对磺胺药物过敏者禁用。
黄连上清片 清热解毒、抗菌消炎，用于咽炎、牙龈炎、通便。每次
４片,１日２次。
牛黄解毒片 清热解毒、抗菌消炎，用于咽炎、扁桃腺炎、牙龈炎、
口腔溃疡,急性结膜炎、疖肿。
抗病毒药物
? 病毒灵（吗啉双胍） 对多种病毒有抑制作用。用于感冒
等。每次０,１克,１日３次。
金刚烷胺 抗亚洲甲 Ⅱ 型流感病毒及其它病毒，用
于流感。每次 ０,１克,１日２次。
板蓝根冲剂 清热、解毒，有抗病毒作用，主要用
于感昌、上呼吸道感染和咽炎。每次冲服１～２包，１日
２～３次。
板蓝根片 作用同板蓝根冲剂。每次服４片，１日
３次。
呼吸系统常用药
? 速效伤风胶囊 用于感冒发热。每次服１粒，１日３次，血液病患者慎用。
银翘解毒片 用于感冒初起。每次服４～６片，１日２次。
羚翘解毒片 用于感冒初起和发热较高者，每次服４～６片，１日２次。
羚翘解毒丸 作用同羚翘解毒片。每次服１～２丸，１日２次。
咳必清 用于无痰干咳，每次服２５毫克，１日３～４次。
复方甘草片 镇咳祛痰。每次服１～２片，１日３次。不能长期服用。
复方川贝片 镇咳祛痰，用于热咳。每次２～３片，１日３次。
维Ｃ银翘片 用于流感、急性热病发热、头痛咳嗽、四肢怠倦咽喉红肿。 每次
服２～３片，每日３次。
喉痛灵糖衣片 用于急性化脓性咽喉炎、扁桃腺炎、感冒发热、上呼吸道
炎,疗疮。每次服４～６片，１日３～４次，儿童酌减。 喘定 用于支气管
嘟喘。每次服１～２片，１日３次。
牡荆油丸 镇咳、祛痰、平喘，用于慢性支气管炎和支气管哮喘。每次 服
１～ ２丸，１日３次。
六神丸 消肿解毒，用于急性扁桃腺炎、咽炎、痈疽、疮疖等，内服 外敷。每
次服１０粒，１日１～２次，以含服疗效更佳。儿童酌减量。外敷可用开水调成糊 状
涂患处。孕妇禁用。
喉症丸 同六神丸。
草珊瑚含片 抗菌消炎、止血止痛，用于口腔及咽喉炎症。每次含服 １～２片，
每小时内２～４次，１日１０～２０片。
消化系统常用药
? 雷尼替丁 抗酸，保护溃疡面，用于胃溃疡、胃酸过多、胃痛。每次服１５
０毫升，１日２次，４～６周为一疗程。
西咪替丁（甲氰咪胍） 作用同雷尼替丁，但疗效不如雷尼替丁，且
副作用比较多。 每次服２００毫克，１日３次，临睡前加服４００毫
克,４～６周为一疗程。
胃舒平 抑制胃酸，保护溃疡面，用于胃酸过多、胃溃疡、胃痛。每
次嚼服２～４片，１日３～４次。不宜与四环素同用，青光眼患者忌用。
普鲁本辛 用于胃溃疡、胃酸过多、胃炎、胃肠痉挛。每次服１５～
３０毫克，１日３次。青光眼病人忌用。
颠茄浸膏片 解胃肠痉挛性疼痛。每次服８～１５毫克，１日３次。
青光眼病人忌用。
胃复安 用于呕吐、暖气、胃酸过多、胃胀。每次服４～３毫克,１
日３次。
多酶片 帮助消化，增进食欲。每次服１～２片，１日３次。
藿香正气丸（水） 清暑化湿、和胃止呕，用于腹胀、呕吐、中暑头
痛。每次服 １管，１日２～３次。
痢特灵（呋喃唑酮） 用于治疗细菌性痢疾、消化性溃疡、泌尿道感
染、伤寒、副伤寒。
果导片（酚酞） 缓泻作用，用于习惯性便秘。
防晕车、船药
? 乘晕宁 行前半小时服５０毫克，可１日
３次。
乘晕静 同乘晕宁。
抗过敏药
? 息斯敏片 每次服１片，１日１次。
扑尔敏 每次服４毫克，１日２～３次。
非那根 每次服１２,５～２５毫克，１日
２～３次。
? 赛庚啶 每次服４毫克，１日３次。
退热、止痛药
? 去痛片 每次服１片，１日３次。
扑热息痛片 每次服０,５克，１日３次，儿童酌
减。
消炎痛 用于关节炎等炎症性疼痛。每次服２５毫
克，１日２３次。消化道溃疡痛人慎用。
炎痛喜康（吡罗喜康） 有消炎、镇痛、退热的作
用，与消炎痛基本同功。饭后服,１日总量限４０毫克
以内。血液病，有胃溃疡史病人慎用。
牙痛一粒丸 牙痛或龋齿痛时，用１粒填在牙痛
处。
镇静、安眠药
? 安定 镇静、安定神经，帮助睡眠，但作用较弱。
睡前服２片。 青光眼病人禁用。
氟安定 有显著促眠作用，服后２０分钟
内起作用，持续７～８小 时。睡前服１～ ２片。
服药同时避免饮酒。
利眠宁 有镇静、安定、肌肉松驰作用。
睡前服１０毫克。
速可眠 短效安眠药，服后１５～２０分
钟入睡，持续３～４小时。
蛇伤药
? 上海蛇药 用于治疗蝮蛇、竹叶青、眼镜蛇、银环蛇、五
步蛇咬伤。首次服１０片，以后每次服５片，４～６小时
服１次。
季德胜蛇药 用于毒蛇、毒虫咬伤。每次服５～１
５片并同时服解毒片２～４片，１日３次。服药同时将药
片用温开水溶化后涂于伤口周围约半寸处，并配合其它局
部处理。
防暑药
? 仁丹、清凉油、十滴水、莪术油、风油精、
白花油等，随时按说明外搽或内服。
伤科药
? 正红花油 用于扭伤瘀肿、跌打刀伤、烫伤烧伤、心腹诸痛、风湿 骨痛、四
肢麻木、腰骨痛、头风胀痛、蚊叮虫咬、恶毒阴疮等。常搽患处立即显效。
黑鬼油 用于蛇虫鼠咬、跌打刀伤、烫伤、烧伤、疮科灶肉、脚肿脚
筋痛。多搽患处即愈。
驱风油 用于四时感冒不适、风寒湿痹、霍乱吐泻、胃痛腹痛、腹胀、
蛇咬蜂蜇、风火牙痛、无名肿毒、烫伤烧伤、晕车晕船等。依照说明书搽穴
位或数滴口服。
莪术油 用于四时感冒、霍乱吐泻、暑热痧症、中风中痰不省人事、
跌扑失气、头刺痛、风火牙痛、支气管哮喘及各种咳嗽、寒热肚痛、腰背四
肢痛、瘙痒症、疥疮、无名肿 毒、跌打损伤、烫伤烧伤、蛇虫蝎狗鱼蜈蚣伤、
吐血,失眠、外伤出血等。按说明书外搽或内服。
云南白药 用于刀枪跌打诸伤及内外出血与血瘀肿痛。
麝香跌打风湿膏 消肿止痛之功效，用于跌打诸伤、风湿骨痛。
