脊 髓 脑 干
中央管 背移 敞开 合拢
（第 Ⅳ 脑室） （大脑水管）
灰质 中央灰质 室底灰质 导水管周围 灰质
灰质 外 （感） 内 （运）
4 种种类
白质 （纤维束）
大迁移
大交叉散开
破坏完整核柱 成串核团【 机能柱 】
清晰 【 网状结构 】 扩大
7 种
背 （感）
腹 （运）核团 位置
名称
出现新核团
不清
变化概况
集中
灰白质 边界
脑干 内部结构
1.灰质
2.白质
3.网状结构
18对 脑神经核 7种 成分 6条 机能拄
6（ +5） 对 中继核 +上下丘
锥体束
和
四大丘系
功能
反射
传导
内侧丘系
脊髓丘系
三叉丘系
外侧丘系
（ 兼述 皮质脊髓前、侧束,Bnarne前外侧束 ）
（ 兼述 薄、楔束 ）
（ 兼述 脊髓丘脑束 ）
纵述
（ 兼述 红核脊髓束、前庭脊髓束、
网状脊髓束 ）
中线 界
沟
中
脑
脑
桥
延
髓
脊
髓
中继核特殊躯体
感觉
一般
躯体
感觉
躯体
运动
特殊
内脏
运动
一般
内脏
运动
特殊
一般
内感
动眼神经核示意图
18对脑神经核
投影图
【 锥体束 】躯体运动 中枢
由 皮质核束 和
皮质脊髓束 组成
行
程
双侧
躯干肌
75％纤维
锥体交叉 【 皮质脊髓侧束 】
对侧
四肢肌
【 Barne
前外侧束 】
【 皮质脊髓前束 】
锥体束把躯体运动中
枢锥体细胞发出的随
意运动指令下传给脑
干的躯体、特殊内脏
运动核和脊髓的前角
运动细胞。因纤维束
经过延髓锥体，或因
发自皮质锥体细胞而
得名。
T4～ 5
【 内侧丘系 】
由 薄, 楔束
核 发出，经
丘系交叉至
对侧，然后
上升形成 内
侧丘系,终
止于 丘脑
(腹后外侧核 )。
上肢
躯体上半
下肢
躯体下半
薄 楔
束
核
丘系交叉
丘脑
传导躯干、四
肢本体觉和精
细触觉的纤维
腹后外侧核
【 脊髓丘系 】 传导躯干、四肢痛温粗触觉
的纤维 。由 后
角固有核 发出，
经 白质前连合
交叉至对侧，
形成 脊髓丘脑
束 上升，进入
脑干改名为 脊
髓丘系,终止
于 丘脑 (腹后外
侧核 )。
×
×
躯体
四肢 皮肤
前束 侧束
脊髓丘脑束
边上升
边交叉先上升 1－ 2节段后交叉
白质前连合
ⅠⅣ ～ Ⅶ 层
（后角固有核）
丘脑
腹后外侧核
丘脑
三叉
神经节
【 三叉丘系 】
传导头面部 ( 深 )浅感觉的二
级纤维 。起于 三叉神经脊束
核 和 脑桥核 (三叉神经感觉
核 ),纤维越过中线后，上
升形成 三叉丘系,终止于 丘
脑 (腹后内侧核 )。
腹后内侧核
· 三叉神经脊束核 的
尾侧亚核：
1。传导痛觉
2。痛觉调制 ﹙ 痛觉闸门 ﹚
? 关于 三叉神经中脑核,
1,是 第 Ⅰ 级神经元
2.传导咀嚼肌本体感觉。
3.在 三叉神经 脑桥核 和 脊束核 换元 。
4,二级纤维加入 三叉丘系。
【 外侧丘系 】
螺旋
神经节
蜗神经节
斜方体
内侧
膝状体
下丘臂
传导听觉 。由蜗神经核发出，
走同侧或经斜方体交叉至对侧
后上升的纤维，称为外侧丘系。
经或不经过下丘中继，终止于
外侧膝状体。
由于听觉经 双侧 外侧丘系
传导,外侧丘系损伤 不影
响 听觉（或 影响轻微 ）。
凡是双侧传导的纤维束损
伤，临床意义都不大 。