?第一节 中药药理作用与功效的关系
第四章中药药理作用特点及研究思路
中药 的功效
临床经验 药理作用
功效是临床用药验的高度总结
药理作用是对功效的再认识
*药理作用是传统功效中无记载的:
黄连抗心律失常,天花粉抗早孕与引产
*传统功效尚未能得到现代药理研究结果的支持:
朱砂解毒、生地清热
一,中药药理作用与功效的相关性:
二,中药药理作用与功效的差异性:
麻黄:宣肺平喘 ------平喘作用
延胡索:行气活血止痛 -----镇痛作用
钩藤:清热平肝、息风定惊
降压、镇静作用
葶苈子:泻肺平喘
强心作用
1、使用术语的不同:
三、中药药理作用与功效尚存差异性的原因
2、药物的制作工艺,剂型,给药途差异:
青皮、枳实:破气消积
注射液升高血压、治疗休克
3、中药的功效多为在复方的用中得出:
中药的运用是采用复方配伍的形式,
中药的功效多是在方剂中作用的体现。
药理研究多用单味药进行。
4、单一成分,组分与全方配伍的差异,
?传统,复方,综合效应
?现代,提取分离不同成分,再进行实验
中药有的成分或组分基本上可以代表全方或
全药的某一方面的作用 (麻黄碱平喘、青蒿素
抗疟 ),但某些成分与全方配伍不同 (乌头碱与
四逆汤对心脏的毒性 )。
5、动物的机能状态与临床的差异:
?中药功效来源于临床的病理状态,强调
对证,而目前对证的本质尚未阐明,证
的模型建尚存困难,这是中药药理研究
存在的最大困难之一。
?6、动物实验与人体效应的差异:
?7、药理实验用剂量与临床用量的差异:
?8、整体与离体实验的差异:
四、中药药理作用的特点
作用的多效性
成分的复杂性导至作用的多效性
调节机体截然不同的两种病理状态
子宫平滑肌痉挛 — 舒张
子宫平滑肌舒张 — 加强收缩
当归
量效关系的复杂性
中药成分复杂,量效关系不
明确,无一定规律性
作用相对缓慢,温和性
中药与化学药品相比,一般起效较
慢,作用温和,持续时间相对较长
作用的相对不稳定性
与产地、采收、贮存、炮制等因素有关
第二节 中药复方药理
一、研究复方的目的和意义
1、阐明中药复方的作用机理和以方探理,阐
明中医药理论的现代科学的实质。
? 阐明复方的作用及作用机理,指导临床合
理运用
? 阐明中医药理论促进中医药现代化
1)确定药效的强度、范围、特点、
与同类药或原剂型比较了解其优点、
特 色、有无实用价质及发展前景。
2、创制新方,开发新药
2)精简处方更适合于临床运用
配合得当增强疗效,配合不当产
生不良反应如四逆汤、左金丸
3,剖析复方的配伍关系
指导临床合理用药
二、复方药理的研究方法
? 主要阐明复方的作用、作用机理,创制
新方及新药的临床前药理研究等,但机制
研究较困难。目前复方研究大多发限于对
临床疗效的验证。
? 研究药物的组方原则、阐明各药味间
的关系,寻找最佳组方。
1、整方实验
2、拆方实验
第三节 中药药理学研究思路
1、中药药理作用研究必需与证的研究结合
辨证论治是中医认识疾病和治疗疾
病的基本原则,是中医学的基本特
点之一,建立不同证的动物模型是
证药结合研究的前提。
证的实质还未得到揭示时,
要做到与证的研究结合尚
存在困难。
2.中药分类对比研究
解表药 辛凉解表药
辛温解表药
清热药 清热解毒药
清热泻火药
同类药之间药理作用的异同
3.与中药功效相关的系统药理作用研究
中医的痰
狭义:有形之痰即呼吸道分泌的痰液
广义:无形之痰即水湿停聚于体内的各种病证
心 -------- 心悸、神昏、癫狂、失眠
四肢 ------麻木、疼痛
咽喉 ------梗噎
目前只重视对呼吸道祛痰作用
的研究,而对呼吸道外由“痰
浊”引起的证的作用研究很少
4.中药药理作用的重新评价性研究
?由于中药药理学是一门新兴的学科,在概
念、理论、知识等方面还存在不足,需要
补充、修正和完善。
?利用现代科学技术和方法重新评价中药的
某些基本作用也同样重要。
天麻素的镇静催眠作用
5.中药作用机理及物质基础研究
中药作用机理及物质基础研究应在
中药原药材、有效部位、有效成分
的不同层次上进行,才能接近中药
理论,全面而合理地说明中药功效
产生的作用机理。
通过对中药毒性和不良反应的
研究,以形成对中药正确的、全
面的认识,指导临床合理用药。
6.中药毒性研究