第二节 主要内分泌腺及其作用
? 一、下丘脑与垂体
下丘脑
N垂体
下
丘
脑
垂
体
束
下丘脑
腺垂体
垂
体
门
脉
(一 )腺垂体分泌的激素及其生理作用
1,生长素
(1)促进生长发育
分泌异常所致疾病,幼年时期缺乏 → 侏儒症；
幼年时期过多 → 巨人症；成年后过多 → 肢端肥
大症 。
(2)促进物质代谢
① 蛋白质：促进氨基酸进入细胞, 并加速 DNA
和 RNA的合成, 促进蛋白质的合成 。
②脂肪：促进脂肪分解，增强脂肪酸氧化，减
少组织的脂肪量。 GH过量因脂肪酸氧化 ↑→ 抑
糖氧化。
③ 糖,GH生理量可刺激胰岛素分泌 → 加强糖利
用； GH过量则抑制糖的利用 → 血糖 ↑→ 垂体性
糖尿病 。
2.催乳素
蛋白质激素 。 催乳素的重要生理作用是促进妊娠期乳
腺发育, 使乳腺开始并维持泌乳 。
3.促甲状腺素
一种糖蛋白 。 其主要生理作用是促进甲状腺腺泡细胞
的增生和甲状腺激素的合成 。
4.促肾上腺皮质激素
含 39个氨基酸的多肽 。 ACTH的主要生理作用是促进肾
上腺皮质增生和糖皮质激素的合成与释放 。
5.促性腺激素
促性腺激素包括促卵泡激素和黄体生成素 。 前者能刺
激卵泡的发育和卵子的成熟 。 后者能促进卵泡的最后成熟 。
6.促黑 (素细胞 )激素
促黑激素的主要作用是促进黑素细胞中的酪氨酸酶的
合成和激活，从而促进酪氨酸转变为黑色素，使皮肤与毛
发等的颜色加深。
(二 )
腺
垂
体
分
泌
的
调
节
? 1.下丘脑对腺垂
体的调节
? 2.外周靶腺激素
的反馈调节
? 3.反射性调节
(三 )神经垂体分泌的激
素及其生理作用
1,升压素
? 又称抗利尿激素, 为含 9
个氨基酸的多肽, 其作
用是使全身微动脉和毛
细血管前括约肌收缩,
升高血压 。
2.催产素
? 催产素是一种含 9个氨基
酸的多肽，它有促进子
宫收缩和排乳两种作用，
但以排乳为主，在分娩
及哺乳时才发挥生理效
应。
视上核、室旁核
ADH,OXT和运载蛋白
下
丘
脑
垂
体束
ADH,OXT
和运载蛋白
ADH,OXT和运载蛋白
释放
Ca2+
二、甲状腺
? (一 )甲状腺激素的生理作用
? 1.对代谢的影响
? 促进体内糖和脂肪的分解。
? 生理剂量能促进蛋白质的合成；
? 大剂量时则促进蛋白质的分解
? 甲亢：消瘦无力，尿氮、尿钙增加。
? 提高能量代谢水平，增加组织的耗氧量和产热量。
基础代谢率 (BMR)升高。
? 甲亢：怕热易出汗,BMR＞超过正常值 50～ 100％；
2.对生长发育的影响
? 影响脑和长骨的生长发育。
幼儿分泌 ↓→ 呆小病
? 3.对神经系统的影响
提高中枢神经系统的兴奋性。 甲亢,烦躁
不安、多言多动、喜怒无常、失眠多梦等症
状。
? 4.对心血管系统的影响
心搏加快、加强，心输出量增大，外用血
管扩张。
甲亢,病人可因心脏做功量增加而出现心
肌肥大，最后可导致充血性心力衰竭。
(二 )甲状腺功能的调节
㈠ 下丘脑
|
腺垂体
|
甲状腺轴：
自动控制
回路的调节
㈢ 其他, N、
激素等影响
㈡ 甲状腺
自身调节
下丘脑
生长抑素
生长素
皮质醇
雌激素 + -
寒冷、睡眠
应 激
三、肾上腺
? (一 )肾上腺皮质
? 肾上腺皮质由三层上皮细胞组成，从外向内依
次为：球状带、束状带和网状带。
球状带：盐皮质激素 （ 醛固酮 ）
束状带：糖皮质激素 （ 皮质醇 ）
网状带：性皮质激素 (少量的雄性
激素和微量的雌二醇, 亦可分泌皮质醇 )。
这三类激素都是固醇衍生物, 故统称
为甾体激素 。
1.糖皮质激素的生理作用
? (1)对物质代谢的作用
糖 促进肝糖原异生
抑制胰岛素与受体结合
血糖 ↑ 分泌 ↑→
类固醇性糖尿
蛋
白
质
促进肝外组织蛋白质分解
(特别肌肉蛋白质 )
抑制蛋白质合成
血 AA-↑ 分泌 ↑→
生长停滞
骨质疏松
创口难愈
脂
肪
促进脂肪的分解
动员脂肪重新分布
酮体 ↑ 分泌 ↑→
向心性肥胖
水
盐
类似醛固酮
抑制 ADH的分泌
增加 GFR
(但活性只
有醛固酮
1/400)
分泌 ↓→
水中毒
? (2)在, 应激反应, 中的作用
?, 应激反应,, 当机体突然受到创伤、手术、
冷冻、饥饿、疼痛、感染、惊恐和剧烈运动等
不同的刺激时，均可出现血中 ACTH浓度的急
剧增高和糖皮质激素的大量分泌。
作用,糖皮质激素对机体抵抗有害刺激、维
持生存是必需的。
?, 应急反应,, 当机体受到有害刺激时，交感
-肾上腺髓质系统的活动也大大增强。
作用,此时神经系统的兴奋性、心脏的活动、血流
的速度和糖原的分解等均明显提高，有利于动员机
体潜在的力量以应付环境的剧变。
应激与应急的区别,
相同点,刺激是相同的
不同点,前者是下丘脑 -垂体 -肾上腺
皮质系统活动的增强，后者是交感
肾上腺髓质系统活动的增强。
(3)对其他组织器官的作用
血
细
胞
增骨髓造血
抑淋巴细胞生成, 促凋亡
促附着血管壁的中性粒入血循
促肺脾对嗜酸性粒细胞的贮留
RBC↑ 血小板 ↑
淋巴细胞 ↓
中性粒细胞 ↑
嗜酸性粒细胞 ↓
治
疗
白
血
病
胃
屏
障
促进胃酸和胃蛋白酶的分泌
抑制胃粘液分泌
加速胃上皮细胞脱落
破坏胃粘膜屏障
诱发或加剧胃溃疡
循
环
增血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感
性 (允许作用 )
提高血管的紧张性和维持血压
机能低下 → 血压 ↓
神
经
提高中枢神经系统兴奋性 小剂量 → 欣快感，大剂量 → 思维不能
集中、烦燥和失眠
2.糖皮质激素分泌的调节
? 糖皮质激素的分泌
主要受腺垂体促肾
上腺皮质激素的调
节。而肾上腺皮质
激素的分泌又受下
丘脑促肾上腺皮质
激素释放激素 (CRH)
的调节。与此同时，
上述三者之间又存
在一定的反馈关系。
这样就构成下丘脑 -
垂体 -肾上腺皮质轴。
有害刺激：疼痛 寒冷、创伤、缺氧
C R H
腺 垂 体
ACTH
肾上腺皮质
糖皮质激素
长
负
反
馈
— 下 丘 脑
—
下丘脑 -腺垂体 -肾上腺皮质轴
—
短
负
反
馈
？
(二 )肾上腺髓质
? 肾上腺髓质起源于外胚层，能分泌和贮存肾上
腺素和去甲肾上腺素，二者都是儿茶酚的单胺
类化合物，故统称 儿茶酚胺 。髓质中肾上腺素
与去甲肾上腺素的比例约为 4:1。
四、胰岛
? 胰岛中有,A细胞, 分泌胰高血糖素； B细胞, 分泌
胰岛素； D细胞, 分泌生长抑素； PP细胞, 分泌胰多
肽 。
胰岛素於 1965年我国首先人工合成 。
? (一 )胰岛素
? 胰岛素的生理作用
(1)促进糖利用, 并使葡萄糖合成糖原和转变为脂
肪, 另一方面抑制糖原分解和糖的异生, 降低血糖；
(2)促进脂肪合成与贮存, 抑制脂肪分解；
(3)促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质合成, 抑制
蛋白质分解；
(4)促进机体生长 (需与 GH共同作用时效果才明显 ）
(二 )胰高血糖素
? 胰高血糖素的作用
1.糖代谢,具有很强的促进糖原分解和糖异生的
作用, 使血糖明显升高 。
促进糖原分解；促进糖异生是通过加快氨基酸进
入肝细胞, 并激活与糖异生有关的酶系实现的 。
2.脂肪代谢,激活脂肪酶, 促进脂肪分解；加强
脂肪酸氧化, 酮体生成增多 。
3.蛋白质代谢,促进氨基酸转运入肝细胞, 为糖
异生提供原料；抑制蛋白质合成 。
4.其他,促进胰岛素, 胰生长抑素的分泌；增强
心肌收缩力 。
五、甲状旁腺
? 甲状旁腺激素的作用
(1) 促进骨钙入血，升高
血钙
(2)促进肾小管重吸收钙
(3)促进 1,25-二羟维生素
D3生成，升高血钙
六、性腺
? (一 )睾酮的生理作用
? 1.促进男性附性器官的发育和副性征的出现
? 2.促进体内蛋白质合成
? (二 )雌激素的生理作用
? 1.促进女性附性器官的发育相副性征的出现
? 2.对代谢的影响
? 雌激素可影响钙磷代谢，刺激成骨细胞的活动，
有利于水和钠在体内保留，促进肌肉蛋白质的合成，
故对青春期发育与成长起重要的促进作用。
第三节 激素分泌的调控（略）
? [思考题 ]
? 1.内分泌, 内分泌腺和激素的概念 。
? 2.激素的分类以及作用的一般特征 。
? 3.类固醇激素的作用机制 。
? 4.非类固醇激素的作用机制 。
? 5.激素分泌活动的负反馈调节。
? 一、下丘脑与垂体
下丘脑
N垂体
下
丘
脑
垂
体
束
下丘脑
腺垂体
垂
体
门
脉
(一 )腺垂体分泌的激素及其生理作用
1,生长素
(1)促进生长发育
分泌异常所致疾病,幼年时期缺乏 → 侏儒症；
幼年时期过多 → 巨人症；成年后过多 → 肢端肥
大症 。
(2)促进物质代谢
① 蛋白质：促进氨基酸进入细胞, 并加速 DNA
和 RNA的合成, 促进蛋白质的合成 。
②脂肪：促进脂肪分解，增强脂肪酸氧化，减
少组织的脂肪量。 GH过量因脂肪酸氧化 ↑→ 抑
糖氧化。
③ 糖,GH生理量可刺激胰岛素分泌 → 加强糖利
用； GH过量则抑制糖的利用 → 血糖 ↑→ 垂体性
糖尿病 。
2.催乳素
蛋白质激素 。 催乳素的重要生理作用是促进妊娠期乳
腺发育, 使乳腺开始并维持泌乳 。
3.促甲状腺素
一种糖蛋白 。 其主要生理作用是促进甲状腺腺泡细胞
的增生和甲状腺激素的合成 。
4.促肾上腺皮质激素
含 39个氨基酸的多肽 。 ACTH的主要生理作用是促进肾
上腺皮质增生和糖皮质激素的合成与释放 。
5.促性腺激素
促性腺激素包括促卵泡激素和黄体生成素 。 前者能刺
激卵泡的发育和卵子的成熟 。 后者能促进卵泡的最后成熟 。
6.促黑 (素细胞 )激素
促黑激素的主要作用是促进黑素细胞中的酪氨酸酶的
合成和激活，从而促进酪氨酸转变为黑色素，使皮肤与毛
发等的颜色加深。
(二 )
腺
垂
体
分
泌
的
调
节
? 1.下丘脑对腺垂
体的调节
? 2.外周靶腺激素
的反馈调节
? 3.反射性调节
(三 )神经垂体分泌的激
素及其生理作用
1,升压素
? 又称抗利尿激素, 为含 9
个氨基酸的多肽, 其作
用是使全身微动脉和毛
细血管前括约肌收缩,
升高血压 。
2.催产素
? 催产素是一种含 9个氨基
酸的多肽，它有促进子
宫收缩和排乳两种作用，
但以排乳为主，在分娩
及哺乳时才发挥生理效
应。
视上核、室旁核
ADH,OXT和运载蛋白
下
丘
脑
垂
体束
ADH,OXT
和运载蛋白
ADH,OXT和运载蛋白
释放
Ca2+
二、甲状腺
? (一 )甲状腺激素的生理作用
? 1.对代谢的影响
? 促进体内糖和脂肪的分解。
? 生理剂量能促进蛋白质的合成；
? 大剂量时则促进蛋白质的分解
? 甲亢：消瘦无力，尿氮、尿钙增加。
? 提高能量代谢水平，增加组织的耗氧量和产热量。
基础代谢率 (BMR)升高。
? 甲亢：怕热易出汗,BMR＞超过正常值 50～ 100％；
2.对生长发育的影响
? 影响脑和长骨的生长发育。
幼儿分泌 ↓→ 呆小病
? 3.对神经系统的影响
提高中枢神经系统的兴奋性。 甲亢,烦躁
不安、多言多动、喜怒无常、失眠多梦等症
状。
? 4.对心血管系统的影响
心搏加快、加强，心输出量增大，外用血
管扩张。
甲亢,病人可因心脏做功量增加而出现心
肌肥大，最后可导致充血性心力衰竭。
(二 )甲状腺功能的调节
㈠ 下丘脑
|
腺垂体
|
甲状腺轴：
自动控制
回路的调节
㈢ 其他, N、
激素等影响
㈡ 甲状腺
自身调节
下丘脑
生长抑素
生长素
皮质醇
雌激素 + -
寒冷、睡眠
应 激
三、肾上腺
? (一 )肾上腺皮质
? 肾上腺皮质由三层上皮细胞组成，从外向内依
次为：球状带、束状带和网状带。
球状带：盐皮质激素 （ 醛固酮 ）
束状带：糖皮质激素 （ 皮质醇 ）
网状带：性皮质激素 (少量的雄性
激素和微量的雌二醇, 亦可分泌皮质醇 )。
这三类激素都是固醇衍生物, 故统称
为甾体激素 。
1.糖皮质激素的生理作用
? (1)对物质代谢的作用
糖 促进肝糖原异生
抑制胰岛素与受体结合
血糖 ↑ 分泌 ↑→
类固醇性糖尿
蛋
白
质
促进肝外组织蛋白质分解
(特别肌肉蛋白质 )
抑制蛋白质合成
血 AA-↑ 分泌 ↑→
生长停滞
骨质疏松
创口难愈
脂
肪
促进脂肪的分解
动员脂肪重新分布
酮体 ↑ 分泌 ↑→
向心性肥胖
水
盐
类似醛固酮
抑制 ADH的分泌
增加 GFR
(但活性只
有醛固酮
1/400)
分泌 ↓→
水中毒
? (2)在, 应激反应, 中的作用
?, 应激反应,, 当机体突然受到创伤、手术、
冷冻、饥饿、疼痛、感染、惊恐和剧烈运动等
不同的刺激时，均可出现血中 ACTH浓度的急
剧增高和糖皮质激素的大量分泌。
作用,糖皮质激素对机体抵抗有害刺激、维
持生存是必需的。
?, 应急反应,, 当机体受到有害刺激时，交感
-肾上腺髓质系统的活动也大大增强。
作用,此时神经系统的兴奋性、心脏的活动、血流
的速度和糖原的分解等均明显提高，有利于动员机
体潜在的力量以应付环境的剧变。
应激与应急的区别,
相同点,刺激是相同的
不同点,前者是下丘脑 -垂体 -肾上腺
皮质系统活动的增强，后者是交感
肾上腺髓质系统活动的增强。
(3)对其他组织器官的作用
血
细
胞
增骨髓造血
抑淋巴细胞生成, 促凋亡
促附着血管壁的中性粒入血循
促肺脾对嗜酸性粒细胞的贮留
RBC↑ 血小板 ↑
淋巴细胞 ↓
中性粒细胞 ↑
嗜酸性粒细胞 ↓
治
疗
白
血
病
胃
屏
障
促进胃酸和胃蛋白酶的分泌
抑制胃粘液分泌
加速胃上皮细胞脱落
破坏胃粘膜屏障
诱发或加剧胃溃疡
循
环
增血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感
性 (允许作用 )
提高血管的紧张性和维持血压
机能低下 → 血压 ↓
神
经
提高中枢神经系统兴奋性 小剂量 → 欣快感，大剂量 → 思维不能
集中、烦燥和失眠
2.糖皮质激素分泌的调节
? 糖皮质激素的分泌
主要受腺垂体促肾
上腺皮质激素的调
节。而肾上腺皮质
激素的分泌又受下
丘脑促肾上腺皮质
激素释放激素 (CRH)
的调节。与此同时，
上述三者之间又存
在一定的反馈关系。
这样就构成下丘脑 -
垂体 -肾上腺皮质轴。
有害刺激：疼痛 寒冷、创伤、缺氧
C R H
腺 垂 体
ACTH
肾上腺皮质
糖皮质激素
长
负
反
馈
— 下 丘 脑
—
下丘脑 -腺垂体 -肾上腺皮质轴
—
短
负
反
馈
？
(二 )肾上腺髓质
? 肾上腺髓质起源于外胚层，能分泌和贮存肾上
腺素和去甲肾上腺素，二者都是儿茶酚的单胺
类化合物，故统称 儿茶酚胺 。髓质中肾上腺素
与去甲肾上腺素的比例约为 4:1。
四、胰岛
? 胰岛中有,A细胞, 分泌胰高血糖素； B细胞, 分泌
胰岛素； D细胞, 分泌生长抑素； PP细胞, 分泌胰多
肽 。
胰岛素於 1965年我国首先人工合成 。
? (一 )胰岛素
? 胰岛素的生理作用
(1)促进糖利用, 并使葡萄糖合成糖原和转变为脂
肪, 另一方面抑制糖原分解和糖的异生, 降低血糖；
(2)促进脂肪合成与贮存, 抑制脂肪分解；
(3)促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质合成, 抑制
蛋白质分解；
(4)促进机体生长 (需与 GH共同作用时效果才明显 ）
(二 )胰高血糖素
? 胰高血糖素的作用
1.糖代谢,具有很强的促进糖原分解和糖异生的
作用, 使血糖明显升高 。
促进糖原分解；促进糖异生是通过加快氨基酸进
入肝细胞, 并激活与糖异生有关的酶系实现的 。
2.脂肪代谢,激活脂肪酶, 促进脂肪分解；加强
脂肪酸氧化, 酮体生成增多 。
3.蛋白质代谢,促进氨基酸转运入肝细胞, 为糖
异生提供原料；抑制蛋白质合成 。
4.其他,促进胰岛素, 胰生长抑素的分泌；增强
心肌收缩力 。
五、甲状旁腺
? 甲状旁腺激素的作用
(1) 促进骨钙入血，升高
血钙
(2)促进肾小管重吸收钙
(3)促进 1,25-二羟维生素
D3生成，升高血钙
六、性腺
? (一 )睾酮的生理作用
? 1.促进男性附性器官的发育和副性征的出现
? 2.促进体内蛋白质合成
? (二 )雌激素的生理作用
? 1.促进女性附性器官的发育相副性征的出现
? 2.对代谢的影响
? 雌激素可影响钙磷代谢，刺激成骨细胞的活动，
有利于水和钠在体内保留，促进肌肉蛋白质的合成，
故对青春期发育与成长起重要的促进作用。
第三节 激素分泌的调控（略）
? [思考题 ]
? 1.内分泌, 内分泌腺和激素的概念 。
? 2.激素的分类以及作用的一般特征 。
? 3.类固醇激素的作用机制 。
? 4.非类固醇激素的作用机制 。
? 5.激素分泌活动的负反馈调节。
