十五.平肝熄风药
1.羚羊角
平肝熄风,
清肝明目,
清热解毒。
A.肝风内动,惊痫抽搐。羚羊角清热熄风止痉作用强,为治疗肝风内动,惊痫抽搐之要药,尤宜于热极生风,可与钩藤等配伍,即羚角钩藤汤。
B.肝阳上亢,头晕目眩。本品亦有显著的平肝阳作用,可与平肝潜阳药同用。
C.肝火上炎,目赤头痛。本品善清泻肝火,常与龙胆草等同用,如羚羊角散。
D.温热病壮热神昏,热毒发斑。本品清热泻火解毒,如紫雪丹。
1—3g,单煎2小时以上,取汁服。也可磨汁或研粉服,每次0.3~0.5g。
2.牡蛎
平肝潜阳,
软坚散结,
收敛固涩。
A.肝阳上亢,头晕目眩,烦躁不安。常与龙骨等同用,如镇肝熄风汤;亦可用治热病日久,灼伤真阴的虚风内动证,如三甲复脉汤。
B.痰火郁结的痰核,瘰疬。常与浙贝母、玄参等配伍,如消瘰丸。
C.滑脱诸证。本品煅用收敛固涩,常与煅龙骨相须为用
3.代赭石
平肝潜阳,
降逆,
止血。
A.肝阳上亢,头晕目眩。本品长于镇潜肝阳,并能清降肝火B.呕吐,呃逆,噫气以及气喘。治胃气上逆之证,常与旋覆花等配伍,如旋覆代赭汤;治气逆喘息,每与党参、山茱萸等配伍,如参赭镇气汤C.血热吐衄,崩漏。本品有凉血止血之效。
4.钩藤
熄风止痉,
清热平肝。
A.惊痫抽搐。本品有较好熄风止痉功效,多配人复方使用。
B.肝经有热或肝阳上亢的头痛眩晕。
C.此外,本品有良好降血压作用,尤对高血压属肝热阳亢者疗效较佳。
5.天麻
熄风止痉,
平肝潜阳。
A.肝风内动,惊痫抽搐。本品性平,熄风止痉,无论寒证热证均可用。
B.肝阳上亢眩晕、头痛。本晶有良好平肝潜阳功效,如天麻钩藤饮.还可治风痰上扰的头晕目眩,如半夏白术天麻汤;也可治偏正头痛,可配川芎等,如天麻丸。C.此外,可治风湿痹痛以及肢体麻木,手足不遂,多与秦艽、羌活、牛膝等同用。
6.石决明
平肝潜阳,清肝明目。
肝胆上亢的头晕目眩;目赤,翳障.视物昏花。
7.决明子
清肝明目,润肠通便。
肝热肝经风热的目赤肿痛、羞明多泪,热结便秘或肠燥便秘
8.地龙
清热熄风,通络,
平喘,利尿。
壮热惊痫,抽搐:痰鸣喘熄;热痹;热淋。肝阳上亢的高血压病。
9.白僵蚕
熄风止痉,祛风止痛,解毒散结。
肝风内动与痰热壅盛的抽搐惊痫;风热与肝热的头痛目赤,咽喉肿痛,牙痛;瘰疬痰核;疔肿丹毒。此外,本品能祛风止痒,可用于风疹瘙痒。
10.全蝎、蜈蚣
熄风止痉,解毒散结,通络止痛。
急、慢惊风,中风面瘫,破伤风等痉挛抽搐;疮痈肿毒;瘰疬结核;顽固性偏正头痛,风湿痹痛。[用量用法)各2~5go研末吞服,每次0.6~1g。外用适量。[使用注意)二者均有毒,用量不可过大。血虚生风者慎用。
11.珍珠母
平肝潜阳,清肝明目,镇心安神。
12.珍珠
镇心定惊,清肝明日。
0.3—1g。多入丸散。外用适量。
13.刺蒺藜
平肝疏肝,祛风明目。
牡蛎与龙骨均能平肝潜阳,收敛固涩,常相须为用,治疗肝阳上亢以及滑脱不禁诸证。牡蛎还能软坚散结以及制酸,可治痰核瘰疬、胃酸过多等病症;龙骨尚能镇惊安神,可用治心神不宁证,以及煅龙骨外用能收湿敛疮,可治湿疹湿疮等病症。
全蝎与蜈蚣均能熄风止痉,并能搜风通络止痛、攻毒散结,二药常相须为用,治疗肝风内动、风中经络、风湿顽痹、顽固性头痛、疮疡肿毒、瘰疬等病症。二药均有毒性,但蜈蚣温燥毒烈之性稍强。
钩藤与天麻均能熄风止痉、平肝潜阳,常用治肝风内动、惊痫抽搐,以及肝阳—亡亢的头痛、头晕、目眩等证。但钩藤能清热,尤宜于热极动风与肝经阳热病症;天麻性平,无论寒热虚实皆可应用,并能祛风湿,止痹痛,可用治风湿痹痛以及肢体麻木,手足不遂等证。