2009-7-19 1
第一章 眼科学基础
Chapter one
Basic ophthalmology
2009-7-19 2
第一节 眼的组织解剖
anatomy of eyeball
一,眼球 The globe (eyeball)
正常眼球的前后径出生时约 16mm.
3岁时达 23mm.
成年时 24mm.
anterior and posterior distance of normal
eyeball is 16mm in born,At age 3 23mm,
at adult 24mm
2009-7-19 3
（一） 眼球壁 Eyecoat
1,外层 The outer coat
1/6 角膜 Cornea
5/6 巩膜 Sclera
2009-7-19 4
（ 1）角膜 Cornea
横径
The transverse diameter 11.5-12mm
垂直径
The vertical diameter 10.5-11mm
2009-7-19 5
前 表面曲率半径
The radius of convex curvature in front
7.8mm
后表面曲率半径
The radius of convex curvature in back
6.8mm
角膜厚度中央部
The central thickness 0.5-0.55mm
角膜厚度周边部
The periphery thickness1mm
2009-7-19 6
组织学分层
① 上皮细胞层 Epithelium
② 前弹力层 Bowman’s membrane
③ 基质层 Stroma
④ 后弹力层 Descemet’s membrane
⑤ 内皮细胞层 Endothelium
2009-7-19 7
2009-7-19 8
(2)巩膜 Sclera
组织学分层
① 表层巩膜 The episclera
② 巩膜实质层 The scleral stroma
③ 棕黑板层 The lamina fascia
2009-7-19 9
角巩膜缘 Limbus
前房角 Anterior chamber angle
2009-7-19 10
2．中层 The middle coat
葡萄膜 Uvea
色素膜 Tunica pigmentosa
2009-7-19 11
（ 1） 虹膜 Iris
分层：
① 基质层 Stroma
② 色素上皮层 Pigment epithelial layer
瞳孔 Pupil,直径 2.5-4mm
2009-7-19 12
(2) 睫状体 Ciliary body
睫状冠 Pars plicata,前 1/3
睫状突 Cliary processes:
睫状体扁平部 Pars plana,后 2/3
锯齿缘 Ora serrata:
2009-7-19 13
(3) 脉络膜 Choroid
组成
大血管层 Large vascular layer
中血管层 Middle vascular layer
毛细血管层 Capillary layer
2009-7-19 14
3．内层 Inner layer
视网膜 Retina
中心凹 Fovea 黄斑 Macula lutea
中心小凹 Foveola—— 黄斑中心凹 Fovea
centralis
视盘 Optic disc —— 视乳头 Optic papilla
视杯,杯凹 Optic cup
2009-7-19 15
视网膜分层外层
视网膜色素上皮层
Retinal pigment epithelium,RPE
2009-7-19 16
内层 视网膜神经感觉层
① 视锥,视杆细胞层 （ 光感受器细胞层 ）
Cone and rod layer
② 外界膜 External limiting membrane
③ 外核层 Outer nuclear layer
④ 外丛状层 Outer plaxiform
⑤ 内核层 Inner nuclear layer
⑥ 内丛状层 Inner plexiform layer
⑦ 神经节细胞层 Ganglion cell layer
⑧ 神经纤维层 Nerve fiber layer
⑨ 内界膜 Limiting membrane
2009-7-19 17
2009-7-19 18
（二） 眼球内容Contents of the eye
1,房水 Aqueous humor
前房 Anterior chamber
后房 Posterior chamber
2009-7-19 19
2,晶状体 Lens
2009-7-19 20
3,玻璃体 Vitreous body
2009-7-19 21
2009-7-19 22
1,视路 Visual pathway
光感受器 → 双级细胞 → 神经节细胞 → 视乳头 →
视神经 → 视交叉 → 视束 → 外侧膝状体 → 视放射
→ 视皮质
retinal photoreceptor→bipolar cell→nervous
ganglion cells→optic disk→optic nerve→optic
chasm→optic tract→lateral geniculate
body→optic radiation→visual cortex.
2009-7-19 23
二、眼眶及附属器Orbit and accessory apparatus
(一 ) 眼眶 Orbit
1.视神经孔和视神经管
Optic foramen and canal
2.眶上裂 Superior orbital fissure
3.眶下裂 Inferior orbital fissure
4.眶上切迹 （ 或孔 ）
The supraorbital notch
2009-7-19 24
（二）眼睑 Eye lids
1 皮肤层 The skin
2 皮下组织层 Subcutaneous
3 肌层 Muscular layer
4 睑板层 Layer of the tarsal plate
5 结膜层 The conjunctival layer
2009-7-19 25
2009-7-19 26
(三 ) 结膜 Conjunctiva
1 睑结膜 Palpebral conjunctiva
2 球结膜 Bulbar conjunctiva
3穹窿结膜 Fornical conjunctiva
2009-7-19 27
2009-7-19 28
(四 )泪器 Lacrimal apparatus
1泪腺 Lacrimal gland
2泪道 Lacrimal passages
(1)泪小点 Lacrimal puncta
(2)泪小管 Lacrimal canaliculi
(3)泪囊 Lacrimal sac
(4)鼻泪管 Nasolacrimal duct
2009-7-19 29
2009-7-19 30
(五 ) 眼外肌 Extraocular muscles
4条直肌 Rectus
上直肌 superior recti muscles
下直肌 inferior recti muscles
内直肌 medial recti muscles
外直肌 external recti muscles
2条斜肌 Oblique muscle
上斜肌 superior oblique muscles
下斜肌 Inferior oblique muscles
2009-7-19 31
2009-7-19 32
三、视路 Visual pathway
（ 一 ） 视神经 Optic nerve
(1)眼内段 Intraocular
(2)眶内段 Intraorbital
(3)管内段 Intracanalicular
(4)颅内段 Intracranial
（ 二 ） 视交叉 Optic chiasm
（ 三 ） 视束 Optic tract
（ 四 ） 外侧膝状体 Lateral geniculate body
（ 五 ） 视放射 Optic radiation
（ 六 ） 视皮质 Visual cortex
2009-7-19 33
2,瞳孔反射路Pathway of papillary reflex
光反射 Light reflex
直接光反射 Direct reflex
间接光反射 Indirect reflex
近反射 Near reflex
2009-7-19 34
2009-7-19 35
四、眼球的血液循环和神经分布 Blood circulation and innervation of the
globe
（ 一 ） 血液循环 Blood circulation
动脉 Artery
视网膜中央血管系统
the central retinal vascular system
睫状血管系统
the ciliary vascular system
2009-7-19 36
1.视网膜中央血管系统
The central retinal vascular system
视网膜中央动脉
Central retinal artery,CRA
2009-7-19 37
2,睫状血管系统the ciliary vascular system
(1)睫状后短动脉
Short posterior ciliary artery
(2)睫状后长动脉
Long posterior ciliary artery
(3)睫状前动脉
Anterior ciliary artery
2009-7-19 38
静脉 Vein
1,视网膜中央静脉
Central retinal vein CRV
2,涡静脉 Vortex vein
3,睫状前静脉 Anterior ciliar vein
2009-7-19 39
（二）神经 Nerve
1睫状神经节 Ciliary ganglion
2鼻睫状神经 Nasociliary nerve
2009-7-19 40
视路及瞳孔反射
Optic pathway and pupillary reflex
2009-7-19 41
1．瞳孔反射路Pathway of pupillary reflex
光反射 Light reflex
直接光反射 direct reflex
间接光反射 indirect reflex
近反射 Near reflex
2009-7-19 42
2,视路 Visual pathway
光感受器 → 双级细胞 → 神经节细胞 → 视乳头 → 视神经 → 视交叉 → 视束 → 外侧膝状体 → 视放射 → 视皮质
retinal photoreceptor→bipolar cell→nervous ganglion
cells→optic disk→optic nerve→optic chasm→optic
tract→lateral geniculate body→optic radiation→visual
cortex.
2009-7-19 43
2009-7-19 44
第一章 眼科学基础
Chapter one
Basic ophthalmology
2009-7-19 2
第一节 眼的组织解剖
anatomy of eyeball
一,眼球 The globe (eyeball)
正常眼球的前后径出生时约 16mm.
3岁时达 23mm.
成年时 24mm.
anterior and posterior distance of normal
eyeball is 16mm in born,At age 3 23mm,
at adult 24mm
2009-7-19 3
（一） 眼球壁 Eyecoat
1,外层 The outer coat
1/6 角膜 Cornea
5/6 巩膜 Sclera
2009-7-19 4
（ 1）角膜 Cornea
横径
The transverse diameter 11.5-12mm
垂直径
The vertical diameter 10.5-11mm
2009-7-19 5
前 表面曲率半径
The radius of convex curvature in front
7.8mm
后表面曲率半径
The radius of convex curvature in back
6.8mm
角膜厚度中央部
The central thickness 0.5-0.55mm
角膜厚度周边部
The periphery thickness1mm
2009-7-19 6
组织学分层
① 上皮细胞层 Epithelium
② 前弹力层 Bowman’s membrane
③ 基质层 Stroma
④ 后弹力层 Descemet’s membrane
⑤ 内皮细胞层 Endothelium
2009-7-19 7
2009-7-19 8
(2)巩膜 Sclera
组织学分层
① 表层巩膜 The episclera
② 巩膜实质层 The scleral stroma
③ 棕黑板层 The lamina fascia
2009-7-19 9
角巩膜缘 Limbus
前房角 Anterior chamber angle
2009-7-19 10
2．中层 The middle coat
葡萄膜 Uvea
色素膜 Tunica pigmentosa
2009-7-19 11
（ 1） 虹膜 Iris
分层：
① 基质层 Stroma
② 色素上皮层 Pigment epithelial layer
瞳孔 Pupil,直径 2.5-4mm
2009-7-19 12
(2) 睫状体 Ciliary body
睫状冠 Pars plicata,前 1/3
睫状突 Cliary processes:
睫状体扁平部 Pars plana,后 2/3
锯齿缘 Ora serrata:
2009-7-19 13
(3) 脉络膜 Choroid
组成
大血管层 Large vascular layer
中血管层 Middle vascular layer
毛细血管层 Capillary layer
2009-7-19 14
3．内层 Inner layer
视网膜 Retina
中心凹 Fovea 黄斑 Macula lutea
中心小凹 Foveola—— 黄斑中心凹 Fovea
centralis
视盘 Optic disc —— 视乳头 Optic papilla
视杯,杯凹 Optic cup
2009-7-19 15
视网膜分层外层
视网膜色素上皮层
Retinal pigment epithelium,RPE
2009-7-19 16
内层 视网膜神经感觉层
① 视锥,视杆细胞层 （ 光感受器细胞层 ）
Cone and rod layer
② 外界膜 External limiting membrane
③ 外核层 Outer nuclear layer
④ 外丛状层 Outer plaxiform
⑤ 内核层 Inner nuclear layer
⑥ 内丛状层 Inner plexiform layer
⑦ 神经节细胞层 Ganglion cell layer
⑧ 神经纤维层 Nerve fiber layer
⑨ 内界膜 Limiting membrane
2009-7-19 17
2009-7-19 18
（二） 眼球内容Contents of the eye
1,房水 Aqueous humor
前房 Anterior chamber
后房 Posterior chamber
2009-7-19 19
2,晶状体 Lens
2009-7-19 20
3,玻璃体 Vitreous body
2009-7-19 21
2009-7-19 22
1,视路 Visual pathway
光感受器 → 双级细胞 → 神经节细胞 → 视乳头 →
视神经 → 视交叉 → 视束 → 外侧膝状体 → 视放射
→ 视皮质
retinal photoreceptor→bipolar cell→nervous
ganglion cells→optic disk→optic nerve→optic
chasm→optic tract→lateral geniculate
body→optic radiation→visual cortex.
2009-7-19 23
二、眼眶及附属器Orbit and accessory apparatus
(一 ) 眼眶 Orbit
1.视神经孔和视神经管
Optic foramen and canal
2.眶上裂 Superior orbital fissure
3.眶下裂 Inferior orbital fissure
4.眶上切迹 （ 或孔 ）
The supraorbital notch
2009-7-19 24
（二）眼睑 Eye lids
1 皮肤层 The skin
2 皮下组织层 Subcutaneous
3 肌层 Muscular layer
4 睑板层 Layer of the tarsal plate
5 结膜层 The conjunctival layer
2009-7-19 25
2009-7-19 26
(三 ) 结膜 Conjunctiva
1 睑结膜 Palpebral conjunctiva
2 球结膜 Bulbar conjunctiva
3穹窿结膜 Fornical conjunctiva
2009-7-19 27
2009-7-19 28
(四 )泪器 Lacrimal apparatus
1泪腺 Lacrimal gland
2泪道 Lacrimal passages
(1)泪小点 Lacrimal puncta
(2)泪小管 Lacrimal canaliculi
(3)泪囊 Lacrimal sac
(4)鼻泪管 Nasolacrimal duct
2009-7-19 29
2009-7-19 30
(五 ) 眼外肌 Extraocular muscles
4条直肌 Rectus
上直肌 superior recti muscles
下直肌 inferior recti muscles
内直肌 medial recti muscles
外直肌 external recti muscles
2条斜肌 Oblique muscle
上斜肌 superior oblique muscles
下斜肌 Inferior oblique muscles
2009-7-19 31
2009-7-19 32
三、视路 Visual pathway
（ 一 ） 视神经 Optic nerve
(1)眼内段 Intraocular
(2)眶内段 Intraorbital
(3)管内段 Intracanalicular
(4)颅内段 Intracranial
（ 二 ） 视交叉 Optic chiasm
（ 三 ） 视束 Optic tract
（ 四 ） 外侧膝状体 Lateral geniculate body
（ 五 ） 视放射 Optic radiation
（ 六 ） 视皮质 Visual cortex
2009-7-19 33
2,瞳孔反射路Pathway of papillary reflex
光反射 Light reflex
直接光反射 Direct reflex
间接光反射 Indirect reflex
近反射 Near reflex
2009-7-19 34
2009-7-19 35
四、眼球的血液循环和神经分布 Blood circulation and innervation of the
globe
（ 一 ） 血液循环 Blood circulation
动脉 Artery
视网膜中央血管系统
the central retinal vascular system
睫状血管系统
the ciliary vascular system
2009-7-19 36
1.视网膜中央血管系统
The central retinal vascular system
视网膜中央动脉
Central retinal artery,CRA
2009-7-19 37
2,睫状血管系统the ciliary vascular system
(1)睫状后短动脉
Short posterior ciliary artery
(2)睫状后长动脉
Long posterior ciliary artery
(3)睫状前动脉
Anterior ciliary artery
2009-7-19 38
静脉 Vein
1,视网膜中央静脉
Central retinal vein CRV
2,涡静脉 Vortex vein
3,睫状前静脉 Anterior ciliar vein
2009-7-19 39
（二）神经 Nerve
1睫状神经节 Ciliary ganglion
2鼻睫状神经 Nasociliary nerve
2009-7-19 40
视路及瞳孔反射
Optic pathway and pupillary reflex
2009-7-19 41
1．瞳孔反射路Pathway of pupillary reflex
光反射 Light reflex
直接光反射 direct reflex
间接光反射 indirect reflex
近反射 Near reflex
2009-7-19 42
2,视路 Visual pathway
光感受器 → 双级细胞 → 神经节细胞 → 视乳头 → 视神经 → 视交叉 → 视束 → 外侧膝状体 → 视放射 → 视皮质
retinal photoreceptor→bipolar cell→nervous ganglion
cells→optic disk→optic nerve→optic chasm→optic
tract→lateral geniculate body→optic radiation→visual
cortex.
2009-7-19 43
2009-7-19 44
