医学微生物学哈尔滨医科大学微生物教研室钟照华第 28章 衣原体
衣原体 （ Chlamydia） 是一类 严格在真核细胞内寄生,有 独特发育周期,能 通过细菌滤器 的 原核细胞型微生物 。
衣原体属分为四个种
沙眼衣原体
肺炎衣原体
鹦鹉热衣原体
兽类衣原体衣原体的共同特征
革兰阴性,圆形或椭圆形体
具有细胞壁,其组成与革兰阴性菌相似
含有 DNA和 RNA两类核酸
有核糖体和较复杂的酶类,能进行多种代谢
专性细胞内寄生,二分裂方式繁殖
有独特的发育周期
对多种抗生素敏感
发育周期与形态染色
原体（ elementary body,EB）
始体（ initial body）
网状体（ reticulate body,RB）
包涵体易感细胞内含繁殖的始体和子代原体的空泡 。
沙眼衣原体包涵体透射电镜?5000
培养特性
专性细胞内寄生
能在鸡胚,小鼠和细胞繁殖
抗原结构
属特异抗原 脂多糖
种特异抗原 主要外膜蛋白
型特异抗原 外膜蛋白抗原 氨基酸可变区
抵抗力
对热,消毒剂敏感
耐低温,-70度保存数年
抗生素：红霉素,强力霉素,四环素敏感第一节 沙眼衣原体
圆形或椭圆形
原体经 Giemsa染色呈紫红色
网状体经 Giemsa染色为深蓝或暗紫色
原体被碘溶液染成棕褐色
分为 18个血清型
致病机理
传播途径眼 眼、眼 手 眼、性接触传播、
产道感染和呼吸道感染衣原体宿主细胞 大量繁殖 抑制 细胞代谢 细胞溶解主要外膜蛋白阻止吞噬体与溶酶体的融合超敏反应所致疾病
沙眼
包涵体结膜炎
泌尿生殖道感染
男性尿道炎
子宫颈炎和宫内膜炎
性病淋巴肉芽肿
人是性病淋巴肉芽肿衣原体的自然宿主
通过性接触传播,为性传播疾病 （ STD）
沙眼
眼 --眼，眼 --手 --眼,
沙眼亚种 A,B,Ba和 C血清型
感染眼结膜上皮细胞 → 增殖，
包涵体 → 局部炎症 → 早期流泪
、有粘液脓性分泌物、结膜充血及滤泡增生 → 后期 结膜瘢痕
、眼睑内翻、倒睫以及 角膜血管翳 引起的角膜损害 → 影响视力或致盲所致疾病
沙眼
包涵体结膜炎
泌尿生殖道感染
男性尿道炎
子宫颈炎和宫内膜炎
性病淋巴肉芽肿
人是性病淋巴肉芽肿衣原体的自然宿主
通过性接触传播,为性传播疾病 （ STD）
免疫性
免疫力不强
易造成持续感染和反复感染微生物学检查法
直接涂片镜检
采用 Giemsa,碘液或荧光抗体染色镜检,检查上皮细胞内有无包涵体 。
分离培养
接种鸡胚卵黄囊或传代细胞用直接免疫荧光法或酶联免疫法检测 。
核酸检测防治原则
注意个人卫生，不用公共毛巾、脸盆等。
无特异预防方法第二节 肺炎衣原体
只有一个血清型,TWAR株
传染源,人
传播途径,呼吸道
所致疾病,呼吸道感染，肺炎为主。
可能与冠心病和心肌梗塞有关
衣原体 （ Chlamydia） 是一类 严格在真核细胞内寄生,有 独特发育周期,能 通过细菌滤器 的 原核细胞型微生物 。
衣原体属分为四个种
沙眼衣原体
肺炎衣原体
鹦鹉热衣原体
兽类衣原体衣原体的共同特征
革兰阴性,圆形或椭圆形体
具有细胞壁,其组成与革兰阴性菌相似
含有 DNA和 RNA两类核酸
有核糖体和较复杂的酶类,能进行多种代谢
专性细胞内寄生,二分裂方式繁殖
有独特的发育周期
对多种抗生素敏感
发育周期与形态染色
原体（ elementary body,EB）
始体（ initial body）
网状体（ reticulate body,RB）
包涵体易感细胞内含繁殖的始体和子代原体的空泡 。
沙眼衣原体包涵体透射电镜?5000
培养特性
专性细胞内寄生
能在鸡胚,小鼠和细胞繁殖
抗原结构
属特异抗原 脂多糖
种特异抗原 主要外膜蛋白
型特异抗原 外膜蛋白抗原 氨基酸可变区
抵抗力
对热,消毒剂敏感
耐低温,-70度保存数年
抗生素：红霉素,强力霉素,四环素敏感第一节 沙眼衣原体
圆形或椭圆形
原体经 Giemsa染色呈紫红色
网状体经 Giemsa染色为深蓝或暗紫色
原体被碘溶液染成棕褐色
分为 18个血清型
致病机理
传播途径眼 眼、眼 手 眼、性接触传播、
产道感染和呼吸道感染衣原体宿主细胞 大量繁殖 抑制 细胞代谢 细胞溶解主要外膜蛋白阻止吞噬体与溶酶体的融合超敏反应所致疾病
沙眼
包涵体结膜炎
泌尿生殖道感染
男性尿道炎
子宫颈炎和宫内膜炎
性病淋巴肉芽肿
人是性病淋巴肉芽肿衣原体的自然宿主
通过性接触传播,为性传播疾病 （ STD）
沙眼
眼 --眼，眼 --手 --眼,
沙眼亚种 A,B,Ba和 C血清型
感染眼结膜上皮细胞 → 增殖，
包涵体 → 局部炎症 → 早期流泪
、有粘液脓性分泌物、结膜充血及滤泡增生 → 后期 结膜瘢痕
、眼睑内翻、倒睫以及 角膜血管翳 引起的角膜损害 → 影响视力或致盲所致疾病
沙眼
包涵体结膜炎
泌尿生殖道感染
男性尿道炎
子宫颈炎和宫内膜炎
性病淋巴肉芽肿
人是性病淋巴肉芽肿衣原体的自然宿主
通过性接触传播,为性传播疾病 （ STD）
免疫性
免疫力不强
易造成持续感染和反复感染微生物学检查法
直接涂片镜检
采用 Giemsa,碘液或荧光抗体染色镜检,检查上皮细胞内有无包涵体 。
分离培养
接种鸡胚卵黄囊或传代细胞用直接免疫荧光法或酶联免疫法检测 。
核酸检测防治原则
注意个人卫生，不用公共毛巾、脸盆等。
无特异预防方法第二节 肺炎衣原体
只有一个血清型,TWAR株
传染源,人
传播途径,呼吸道
所致疾病,呼吸道感染，肺炎为主。
可能与冠心病和心肌梗塞有关
