炎症的常见类型
浆液性炎 serous inflammation
纤维蛋白性炎 fibrinous inflammation
化脓性炎 purulent inflammation
肉芽肿性炎 granulomatous inflammation
浆液性炎 serous
inflammation
部位：皮肤，粘膜，浆膜，疏松组织病变：组织损伤轻炎性充血、水肿或积液，中性粒渗出物为稀薄液体转归：轻者吸收、消退量大或重要部位影响功能炎症的常见类型
浆液性炎 serous inflammation
纤维蛋白性炎 fibrinous inflammation
化脓性炎 purulent inflammation
肉芽肿性炎 granulomatous inflammation
纤维蛋白性炎 fibrinous inflammation
部位：浆膜 ----如纤维蛋白性心包炎病变：组织损伤较重，有明显坏死炎性充血、渗 出、细胞浸润明显渗出液中含较多纤维蛋白及炎细胞粘膜 ----假膜性炎 (表层坏死 +纤维蛋白 +脓细胞）
pseudomembrenous inflammation
呼吸道 白喉消化道 菌痢肺 ----如大叶性肺炎肝化期转归：脱落、排出、吸收、消散量大或不能排出，机化，粘连炎症的常见类型
浆液性炎 serous inflammation
纤维蛋白性炎 fibrinous inflammation
化脓性炎 purulent inflammation
肉芽肿性炎 granulomatous inflammation
化脓性炎 purulent inflammation
病因,化脓菌 葡，链，脑，肺，大肠，绿，淋非生物性 松节油，煤焦油，死骨片，异物病变：组织坏死，渗出明显（大量中性粒）
脓液 pus 富含蛋白 + 脓细胞 + 组织碎片 + 病原形式：脓肿? 局限性化脓蜂窝织炎? 弥漫性化脓脓性卡他,表面化脓,积脓脓 肿 abscess
条件：实质脏器，致密组织金黄色葡萄球菌 （血浆凝固酶）
形态：中央 坏死，脓液，脓腔周边 制脓膜，肉芽组织发展,愈合,溃疡,脓窦,瘘管蜂 窝 织 炎
phlegmonous inflammation
条件,溶血性链球菌疏松组织，运动或蠕动 （肌肉，阑尾）
形态：细小蜂窝状化脓灶，边界不清发展：易扩散（组织间隙，淋巴管）
表面化脓炎症的常见类型
浆液性炎 serous inflammation
纤维蛋白性炎 fibrinous inflammation
化脓性炎 purulent inflammation
肉芽肿性炎 granulomatous inflammation
肉芽肿性炎
granulomatous inflammation
肉芽肿? 单核巨噬细胞 + 结节状病灶
+ 上皮样细胞，多核巨细胞（朗汉巨，异物巨）
慢性炎症，肉芽肿形成为特征病因持续存在，迟缓型变态反应肉芽肿性炎
granulomatous inflammation
肉芽肿? 单核巨噬细胞 + 结节状病灶
+ 上皮样细胞，多核巨细胞（朗汉巨，异物巨）
慢性炎症，肉芽肿形成为特征病因持续存在，迟缓型变态反应免疫性肉芽肿 （包括感染性肉芽肿）
异物肉芽肿炎症的其他类型
出血性炎,炎区出血明显，独立或伴发
间质和血管周围炎
单核巨噬细胞增生性炎
纤维蛋白样坏死性炎出血性炎
（肺）
间质性炎
（心肌）
血管周围性炎
（脑）
纤维蛋白样坏死性炎（动脉壁）
炎症的经过和结局影响炎症发展的因素（机体方面）
全身：必需营养（蛋白,Vit C）
免疫反应（细胞，体液）
治疗措施（促炎，抑炎）
局部：组织结构特性血液循环状态结 局愈复 病原清除炎区渗出及坏死物吸收或排出缺损区修复或留有疤痕慢性化 病因持续存在炎区病变复杂，新老不一病情时轻时重蔓延扩散 病原生物体大量繁殖炎区渗出明显，组织损伤重全身反应明显蔓延扩散途径局部蔓延沿组织间隙或天然腔道扩散淋巴道扩散炎区?淋巴管炎?淋巴结炎（局，远）
淋巴结肿大，充血，窦内皮吞噬血道扩散病原生物体或毒素由炎区或经淋巴道? 血流
1.菌血症 bacteremia,viremia
细菌 / 病毒入血，短暂停留一过性；严重感染早期；播种
2.毒血症 toxemia
细菌毒素或产物入血，明显中毒症状实质细胞变性、坏死，小血管损伤、出血
3.败血症 septicemia
细菌入血、繁殖，释放毒素，明显中毒症状实质细胞变性、坏死，小血管损伤、菌栓脾肿大（充血，浸润，增生，坏死）
4.脓毒血症 pyemia
化脓菌入血，引起败血症败血症 + 多发性、迁陡性脓肿炎症的临床表现局部,红,肿,热,痛,障为什么？意义（利，弊）？
全身,体温?
白细胞?
MPS?
实质脏器功能损害体温?
外源性致热原
内 源性致热原?体温调节中枢产热? 散热体温?
适当程度有 利过高过久有 弊白细胞?
外周血白细胞总量?
白细胞分类 变化核左移现象（出现较幼稚细胞）
骨髓释放、增生
MPS?
MPC增生，吞噬脾、肝、淋巴结、骨髓实质脏器功能损害心、肝、肾、脑全 身 炎 性 反 应综 合 征变质,组织和细胞变性、坏死渗出,血管反应，血液成分渗出增生,组织和细胞的增生
浆液性炎 serous inflammation
纤维蛋白性炎 fibrinous inflammation
化脓性炎 purulent inflammation
肉芽肿性炎 granulomatous inflammation
浆液性炎 serous
inflammation
部位：皮肤，粘膜，浆膜，疏松组织病变：组织损伤轻炎性充血、水肿或积液，中性粒渗出物为稀薄液体转归：轻者吸收、消退量大或重要部位影响功能炎症的常见类型
浆液性炎 serous inflammation
纤维蛋白性炎 fibrinous inflammation
化脓性炎 purulent inflammation
肉芽肿性炎 granulomatous inflammation
纤维蛋白性炎 fibrinous inflammation
部位：浆膜 ----如纤维蛋白性心包炎病变：组织损伤较重，有明显坏死炎性充血、渗 出、细胞浸润明显渗出液中含较多纤维蛋白及炎细胞粘膜 ----假膜性炎 (表层坏死 +纤维蛋白 +脓细胞）
pseudomembrenous inflammation
呼吸道 白喉消化道 菌痢肺 ----如大叶性肺炎肝化期转归：脱落、排出、吸收、消散量大或不能排出，机化，粘连炎症的常见类型
浆液性炎 serous inflammation
纤维蛋白性炎 fibrinous inflammation
化脓性炎 purulent inflammation
肉芽肿性炎 granulomatous inflammation
化脓性炎 purulent inflammation
病因,化脓菌 葡，链，脑，肺，大肠，绿，淋非生物性 松节油，煤焦油，死骨片，异物病变：组织坏死，渗出明显（大量中性粒）
脓液 pus 富含蛋白 + 脓细胞 + 组织碎片 + 病原形式：脓肿? 局限性化脓蜂窝织炎? 弥漫性化脓脓性卡他,表面化脓,积脓脓 肿 abscess
条件：实质脏器，致密组织金黄色葡萄球菌 （血浆凝固酶）
形态：中央 坏死，脓液，脓腔周边 制脓膜，肉芽组织发展,愈合,溃疡,脓窦,瘘管蜂 窝 织 炎
phlegmonous inflammation
条件,溶血性链球菌疏松组织，运动或蠕动 （肌肉，阑尾）
形态：细小蜂窝状化脓灶，边界不清发展：易扩散（组织间隙，淋巴管）
表面化脓炎症的常见类型
浆液性炎 serous inflammation
纤维蛋白性炎 fibrinous inflammation
化脓性炎 purulent inflammation
肉芽肿性炎 granulomatous inflammation
肉芽肿性炎
granulomatous inflammation
肉芽肿? 单核巨噬细胞 + 结节状病灶
+ 上皮样细胞，多核巨细胞（朗汉巨，异物巨）
慢性炎症，肉芽肿形成为特征病因持续存在，迟缓型变态反应肉芽肿性炎
granulomatous inflammation
肉芽肿? 单核巨噬细胞 + 结节状病灶
+ 上皮样细胞，多核巨细胞（朗汉巨，异物巨）
慢性炎症，肉芽肿形成为特征病因持续存在，迟缓型变态反应免疫性肉芽肿 （包括感染性肉芽肿）
异物肉芽肿炎症的其他类型
出血性炎,炎区出血明显，独立或伴发
间质和血管周围炎
单核巨噬细胞增生性炎
纤维蛋白样坏死性炎出血性炎
（肺）
间质性炎
（心肌）
血管周围性炎
（脑）
纤维蛋白样坏死性炎（动脉壁）
炎症的经过和结局影响炎症发展的因素（机体方面）
全身：必需营养（蛋白,Vit C）
免疫反应（细胞，体液）
治疗措施（促炎，抑炎）
局部：组织结构特性血液循环状态结 局愈复 病原清除炎区渗出及坏死物吸收或排出缺损区修复或留有疤痕慢性化 病因持续存在炎区病变复杂，新老不一病情时轻时重蔓延扩散 病原生物体大量繁殖炎区渗出明显，组织损伤重全身反应明显蔓延扩散途径局部蔓延沿组织间隙或天然腔道扩散淋巴道扩散炎区?淋巴管炎?淋巴结炎（局，远）
淋巴结肿大，充血，窦内皮吞噬血道扩散病原生物体或毒素由炎区或经淋巴道? 血流
1.菌血症 bacteremia,viremia
细菌 / 病毒入血，短暂停留一过性；严重感染早期；播种
2.毒血症 toxemia
细菌毒素或产物入血，明显中毒症状实质细胞变性、坏死，小血管损伤、出血
3.败血症 septicemia
细菌入血、繁殖，释放毒素，明显中毒症状实质细胞变性、坏死，小血管损伤、菌栓脾肿大（充血，浸润，增生，坏死）
4.脓毒血症 pyemia
化脓菌入血，引起败血症败血症 + 多发性、迁陡性脓肿炎症的临床表现局部,红,肿,热,痛,障为什么？意义（利，弊）？
全身,体温?
白细胞?
MPS?
实质脏器功能损害体温?
外源性致热原
内 源性致热原?体温调节中枢产热? 散热体温?
适当程度有 利过高过久有 弊白细胞?
外周血白细胞总量?
白细胞分类 变化核左移现象（出现较幼稚细胞）
骨髓释放、增生
MPS?
MPC增生，吞噬脾、肝、淋巴结、骨髓实质脏器功能损害心、肝、肾、脑全 身 炎 性 反 应综 合 征变质,组织和细胞变性、坏死渗出,血管反应，血液成分渗出增生,组织和细胞的增生
