修复 Repair

实质 间质
（ 再生 ） （ 纤维化 ）
邻近正常细胞损伤组织 组织完整性恢复再生细胞生长周期与再生能力相关不稳定型细胞 ----连续分裂，不断更新如被复上皮，淋巴造血细胞稳 定 型 细 胞 ----静止性，潜在再生力强如腺上皮，间叶细胞固 定 型 细 胞 ----成熟后不分裂如神经元，横纹肌，心肌组织内不同类型细胞同时存在基质支架对原有结构恢复重要细胞生长的调节 生长因子
1.表皮生长因子（ EGF）
2.血小板源性生长因子（ PDGF）
3.成纤维细胞生长因子（ FGF）
4.转化生长因子（ TGF -?,-?）
5.其他细胞因子（ IL-1,TNF）
细胞外基质（ ECM）
细胞外基质的主要成分
1.纤维性结构蛋白,胶原等
2.粘连糖蛋白,纤连蛋白 (FN)，层连蛋白等
3.蛋白多糖和透明质细胞外基质的代谢合成,细胞内合成、分泌，细胞外组建降解,多种酶参与（ MMP,TIMP)
代谢的调节,细胞（生长）因子（ TGF-?）

实质 间质
（ 再生 ） （ 纤维化 ）
邻近正常细胞损伤组织 组织完整性恢复再生组织内不同类型细胞同时存在基质支架对原有结构恢复重要结缔组织修复经肉芽组织? 纤维 化，完成修复
granulation tissue
新生小血管 + 成纤维细胞结缔组织修复过程
1.新血管形成,出芽方式； VEGF及其他因子
2.成纤维细胞移行、增生,Fb； TGF-?1及其他因子
3.ECM沉积,多种成分（ FN）； 多种因子（ TGF-?1）
4.组织重建,瘢痕形成；多种酶参与结缔组织修复经肉芽组织? 纤维 化，完成修复
granulation tissue
新生小血管 + 成纤维细胞早期 后期（瘢痕组织）
血管多,Fb,渗出液，炎细胞 血管少，胶原多，致密颗粒状，肉红色，柔韧，光泽 灰白色，质硬，弹性差创伤愈合
wound healing
组织遭受创伤后的修复过程一期愈合,创面窄而齐，出血损伤少，无感染二期愈合,创面大，出血损伤多，常有感染创伤愈合
wound healing
组织遭受创伤后的修复过程一期愈合,创面窄而齐，出血损伤少，无感染二期愈合,创面大，出血损伤多，常有感染异常愈合,瘢痕形成不足；形成过度；挛缩器官纤维化器官内某些细胞活化、增 生（ Fb）
如肝星状细胞，肾小球系膜细胞，
肺原始间叶细胞慢性炎症持续存在、剌激器官结构改变，功能异常影响修复的因素全身因素,营养物质白细胞激素的应用局部因素,感染机械磨擦异物创面性质、组织特性、血供状况谢 谢