第十一章 建立与市场经济相适应的社会保障体系社会保障体系是经济发展 ﹑ 社会安定和有序运行的基本条件。
第一节 经济市场化与建立社会保障体系的必要性
一 ﹑ 社会保障体系是市场经济发展的必然产物
– （一）传统的劳动者保障的发展
– （二）现代社会保障体系的发展
1.萌芽时期。以英国 1834年,新济贫法,为标志。
2.形成时期。
3.发展壮大时期。（二战前后）
4.成熟时期。（二战后至 70年代末）
二 ﹑ 市场经济条件下社会保障体系的功能
– （一）保障功能
– （二）稳定功能
– （三）分配功能
– （四）经济调节功能
三 ﹑ 社会保障制度是市场经济运行的必要条件
– 1.社会保障制度是调节市场经济竞争结果的需要
– 2.社会保障制度是转变国有企业经营机制的需要
– 3.社会保障制度是优化劳动力资源配置的需要
– 4.社会保障制度是宏观经济调控的需要第二节 社会保障体系的内容和特征
一 ﹑ 社会保障体系的基本内容
– （一）社会保险
社会保险是社会保障体系的核心，它具有强制性
﹑ 普遍性 ﹑ 互济性和非盈利性。
– （二）社会福利
社会福利是一种高水平的社会保障措施。
– （三）社会救助（或救济）
属于一种低层次的社会保障，是社会保障体系要实现的最低目标。
二 ﹑ 社会保障体系的特征
– （一）社会保障体系的社会性
– （二）社会保障体系权利与义务的对等性
– （三）社会保障体系的共济性第三节 我国社会保障体系的建立与完善
一 ﹑ 我国社会保障制度的实践和现状
– （一）新中国社会保障制度的发展可分三个阶段
第一阶段,1949~1957年，是我国社会保障制度的创建阶段；
第二阶段,1958~1978年，是我国社会保障制度的发展阶段；
第三阶段，党的十一届三中全会以来，是我国社会保障制度改革创新阶段。
（二）在第三阶段改革的重大措施：
– 1.养老保险改革
（ 1）养老费社会统筹
（ 2）建立,劳动合同制,工人新的养老保险制度
（ 3）确定 国有企业职工 个人缴纳 养老保险费制度
（ 4）明确养老 ﹑ 医疗费社会统筹和个人帐户相结合的原则
（ 5） 试行企业职工基本养老保险两个方案
（ 6）统一企业职工基本养老保险实施办法
（ 7）明确了多层次的养老保险体系
（三）建立失业保险制度城市居民基本生活保障制度
（四）进行医疗保障制度改革的试点
（五）工伤保险和生育保险有了新发展
二 ﹑ 改革和完善社会保障制度的必要性
– （一）保障面过窄
– （二）保障水平低
– （三）不能适应人口老龄化的要求
– （四）社会保障管理不健全
– （五）不适应对外开放的新形势
– （六）财务机制不健全
三 ﹑ 我国建立社会保障体系的原则
– （一）效率优先 ﹑ 兼顾公平的原则
– （ 二）权利与义务相统一原则
– （三）社会化原则
– （四）法制化原则
– （五）稳步 ﹑ 渐进和重点突破相结合的原则。
四 ﹑ 我国社会保障体系存在的问题及其完善
– 主要问题：（ 1）社会保障的实施范围较窄，
而且没有实现社会统筹；（ 2）社会保障层次单一；（ 3）保险结构 ﹑ 标准不尽合理；
（ 4）保险费缺乏积累；（ 5）社会化程度低
﹑ 管理体制不健全；（ 6）保费分散，管理混乱，缺乏有效的增值手段。
– 对策建议：
– 1.提高社会保障的社会化程度。
（ 1）提高社会保障对象的社会化程度。
（ 2）实现资金来源的社会化。
（ 3）社会福利设施也要逐步实现社会化。
– 2.选择多层次 ﹑ 多样化的社会保障模式
由于中国经济发展不平衡，城乡间 ﹑ 地区间差异极大，所以应突出重点，循序渐进，因地制宜，
在不同地区 ﹑ 不同对象之间，采取多层次 ﹑ 多样化的社会保障模式。
– 3.建立社会保障预算，严格社会保障资金的管理
– 4.完善投资机制，保证社会保障基金的保值
﹑ 增值
– 5.开征社会保障税
– 6.加强社会保障的宏观管理，统一规划，健全法规第四节 建立健全社会保险制度
一 ﹑ 建立健全养老保险制度
存在的问题：
– 1.国家对老职工有隐性负债
– 2,收缴养老保险费困难
– 3.挪用基金现象严重
– 4.资金存储管理混乱
– 5.基金保值增值措施难以奏效
对策建议：
– 1.通过多种形式偿还政府对老职工的养老金隐性债务
– 2.完善现行社会养老保险制度的管理体制
– 3.逐步放松养老保险基金投资营运的政府管制
二 ﹑ 建立健全医疗保险制度
– （ 一）世界各国实行的医疗保险主要有三种模式：
1.免费医疗模式（日本 ﹑ 英国等）
2.美国医疗保险模式（只对 65岁以上老人实行医疗保险，广大劳动者几乎都向商业保险公司购买健康保单，以抵御疾病风险）
3.新加坡,个人医疗帐户,模式（雇员门诊就医自费，大病住院就医实行基本医疗保险）
– （二）我国的医疗保险实行的是社会统筹和个人帐户相结合的模式。其最大特点是：低水平，广覆盖，保障基本医疗。
– （三）我国的医疗保险制度在实际运行过程中存在的问题：
1.保障范围窄 ﹑ 社会化程度低
2.医疗保险费用的征集有困难
3.除,大病,以外的医疗费用由企业自行解决，
造成企业苦乐不均，甚至完全变成自费医疗
4.管理机制不健全
– （四）改革医疗保险制度可以从以下几个方面着手：
1.扩大医疗保险的覆盖范围
2.加强医疗保障经费的征集和管理
3.健全基本医疗保险基金的监督机制
4.加强医疗服务管理
三 ﹑ 建立健全失业保险制度
– 存在的问题：
– 1.失业保险资金单一，不能满足需要
– 2.失业保险范围小，不利于劳动者在全社会范围内流动
– 3.失业保险管理体制没有理顺，管理机构不健全，社会化程度低，分散性大，再就业服务体系不完善
– 对策建议：
– 1.扩大失业保险金的筹集渠道，努力增加失业保险金数量
– 2.要逐步扩大失业保险范围
– 3.加强监督机制
– 4.把失业救济同促进再就业结合起来
四 ﹑ 建立健全农村社会保障制度
– 发展思路：
– 1.发展农村的社会救济制度
– 2.发展农村社会养老保险制度
– 3.发展农村合作医疗制度
– 4.发展农村的社会福利制度
– 5.发展农村社会互助制度
– 6.发展农村社会服务网
第一节 经济市场化与建立社会保障体系的必要性
一 ﹑ 社会保障体系是市场经济发展的必然产物
– （一）传统的劳动者保障的发展
– （二）现代社会保障体系的发展
1.萌芽时期。以英国 1834年,新济贫法,为标志。
2.形成时期。
3.发展壮大时期。（二战前后）
4.成熟时期。（二战后至 70年代末）
二 ﹑ 市场经济条件下社会保障体系的功能
– （一）保障功能
– （二）稳定功能
– （三）分配功能
– （四）经济调节功能
三 ﹑ 社会保障制度是市场经济运行的必要条件
– 1.社会保障制度是调节市场经济竞争结果的需要
– 2.社会保障制度是转变国有企业经营机制的需要
– 3.社会保障制度是优化劳动力资源配置的需要
– 4.社会保障制度是宏观经济调控的需要第二节 社会保障体系的内容和特征
一 ﹑ 社会保障体系的基本内容
– （一）社会保险
社会保险是社会保障体系的核心，它具有强制性
﹑ 普遍性 ﹑ 互济性和非盈利性。
– （二）社会福利
社会福利是一种高水平的社会保障措施。
– （三）社会救助（或救济）
属于一种低层次的社会保障，是社会保障体系要实现的最低目标。
二 ﹑ 社会保障体系的特征
– （一）社会保障体系的社会性
– （二）社会保障体系权利与义务的对等性
– （三）社会保障体系的共济性第三节 我国社会保障体系的建立与完善
一 ﹑ 我国社会保障制度的实践和现状
– （一）新中国社会保障制度的发展可分三个阶段
第一阶段,1949~1957年，是我国社会保障制度的创建阶段；
第二阶段,1958~1978年，是我国社会保障制度的发展阶段；
第三阶段，党的十一届三中全会以来，是我国社会保障制度改革创新阶段。
（二）在第三阶段改革的重大措施：
– 1.养老保险改革
（ 1）养老费社会统筹
（ 2）建立,劳动合同制,工人新的养老保险制度
（ 3）确定 国有企业职工 个人缴纳 养老保险费制度
（ 4）明确养老 ﹑ 医疗费社会统筹和个人帐户相结合的原则
（ 5） 试行企业职工基本养老保险两个方案
（ 6）统一企业职工基本养老保险实施办法
（ 7）明确了多层次的养老保险体系
（三）建立失业保险制度城市居民基本生活保障制度
（四）进行医疗保障制度改革的试点
（五）工伤保险和生育保险有了新发展
二 ﹑ 改革和完善社会保障制度的必要性
– （一）保障面过窄
– （二）保障水平低
– （三）不能适应人口老龄化的要求
– （四）社会保障管理不健全
– （五）不适应对外开放的新形势
– （六）财务机制不健全
三 ﹑ 我国建立社会保障体系的原则
– （一）效率优先 ﹑ 兼顾公平的原则
– （ 二）权利与义务相统一原则
– （三）社会化原则
– （四）法制化原则
– （五）稳步 ﹑ 渐进和重点突破相结合的原则。
四 ﹑ 我国社会保障体系存在的问题及其完善
– 主要问题：（ 1）社会保障的实施范围较窄，
而且没有实现社会统筹；（ 2）社会保障层次单一；（ 3）保险结构 ﹑ 标准不尽合理；
（ 4）保险费缺乏积累；（ 5）社会化程度低
﹑ 管理体制不健全；（ 6）保费分散，管理混乱，缺乏有效的增值手段。
– 对策建议：
– 1.提高社会保障的社会化程度。
（ 1）提高社会保障对象的社会化程度。
（ 2）实现资金来源的社会化。
（ 3）社会福利设施也要逐步实现社会化。
– 2.选择多层次 ﹑ 多样化的社会保障模式
由于中国经济发展不平衡，城乡间 ﹑ 地区间差异极大，所以应突出重点，循序渐进，因地制宜，
在不同地区 ﹑ 不同对象之间，采取多层次 ﹑ 多样化的社会保障模式。
– 3.建立社会保障预算，严格社会保障资金的管理
– 4.完善投资机制，保证社会保障基金的保值
﹑ 增值
– 5.开征社会保障税
– 6.加强社会保障的宏观管理，统一规划，健全法规第四节 建立健全社会保险制度
一 ﹑ 建立健全养老保险制度
存在的问题：
– 1.国家对老职工有隐性负债
– 2,收缴养老保险费困难
– 3.挪用基金现象严重
– 4.资金存储管理混乱
– 5.基金保值增值措施难以奏效
对策建议：
– 1.通过多种形式偿还政府对老职工的养老金隐性债务
– 2.完善现行社会养老保险制度的管理体制
– 3.逐步放松养老保险基金投资营运的政府管制
二 ﹑ 建立健全医疗保险制度
– （ 一）世界各国实行的医疗保险主要有三种模式：
1.免费医疗模式（日本 ﹑ 英国等）
2.美国医疗保险模式（只对 65岁以上老人实行医疗保险，广大劳动者几乎都向商业保险公司购买健康保单，以抵御疾病风险）
3.新加坡,个人医疗帐户,模式（雇员门诊就医自费，大病住院就医实行基本医疗保险）
– （二）我国的医疗保险实行的是社会统筹和个人帐户相结合的模式。其最大特点是：低水平，广覆盖，保障基本医疗。
– （三）我国的医疗保险制度在实际运行过程中存在的问题：
1.保障范围窄 ﹑ 社会化程度低
2.医疗保险费用的征集有困难
3.除,大病,以外的医疗费用由企业自行解决，
造成企业苦乐不均，甚至完全变成自费医疗
4.管理机制不健全
– （四）改革医疗保险制度可以从以下几个方面着手：
1.扩大医疗保险的覆盖范围
2.加强医疗保障经费的征集和管理
3.健全基本医疗保险基金的监督机制
4.加强医疗服务管理
三 ﹑ 建立健全失业保险制度
– 存在的问题：
– 1.失业保险资金单一，不能满足需要
– 2.失业保险范围小，不利于劳动者在全社会范围内流动
– 3.失业保险管理体制没有理顺，管理机构不健全，社会化程度低，分散性大，再就业服务体系不完善
– 对策建议：
– 1.扩大失业保险金的筹集渠道，努力增加失业保险金数量
– 2.要逐步扩大失业保险范围
– 3.加强监督机制
– 4.把失业救济同促进再就业结合起来
四 ﹑ 建立健全农村社会保障制度
– 发展思路：
– 1.发展农村的社会救济制度
– 2.发展农村社会养老保险制度
– 3.发展农村合作医疗制度
– 4.发展农村的社会福利制度
– 5.发展农村社会互助制度
– 6.发展农村社会服务网
