【疾病名称】黄热病
【传播的昆虫种类】埃及伊蚊
【流行病学特点】
1.传染源
病人是主要传染源。无论重型,轻型病人,都同样具有传染性,病人发病最初三天传染性最强。
2.传播途径
埃及伊蚊是本病主要传播媒介。蚊在吸吃病人血后第12天开始有传染性。
3.易感人群
人对黄热病普遍易感,病后有稳固的免疫力。人工免疫效果也好。
4.流行特征
流行分为城市型和丛林型。城市型主要在温带、热带、亚热带地区人口不多的城市。传播式为人→埃及伊蚊→人。丛林型主要分布在美洲地区和阿根廷北部及非洲森林地区。传播方式是猴→伊蚊→人。
发病季节性与埃及伊蚊的生长繁殖季节相符合,一般以南美洲为主,四月份流行。因此雨水多、湿度大、温度高、伊蚊密度高,引起季节性流行。
【与媒介相关的诊断技术】根据典型症状和实验室检查可作出初步诊断;确诊则应作病毒分离或血清学检查。采取发病5天以内的血标本接种乳鼠脑内或敏感的组织培养细胞Vero C6/36)以分离病毒,亦可用ELISA法检查血标本中的病毒抗原或PCR法查病毒核酸。血清学诊断通常采用捕捉ELISA法查IgM抗体阳性(大约感染后一周出现)或采用中和试验或血凝抑制试验等方法恢复期血清抗体滴度较急性期4倍以上升高有诊断意义。
【如何有效控制生物媒介】 (一) 预防措施
1.加强国境卫生检疫:由于我国尚无黄热病报道,因此预防措施主要是防止从国外传入。国境卫生检疫部门应经常掌握世界黄热病疫情动态,对来自疫区载有疑似黄热病病人的船舶、飞机及车辆等均应按《中华人民共和国国境卫生检疫条例实施规则》进行检疫。
2.消灭传播媒介埃及伊蚊:主要应消灭和控制孳生地,如消除室内外一切无用的容器,经常翻瓶倒罐、堵树洞、消除小面积积水等。
3.出国到流行区的人员,应事先接种黄热病疫苗。
(二) 病人、接触者及其直接接触环境的管理:
1.如发现病人应及时隔离,并向当地卫生防疫部门报告。病人应使用蚊帐防止被蚊叮咬而进一步传播。
2.接触者可能已被带毒蚊叮咬,亦应进行隔离。
3.对居住在临近地区的人群应进行疫苗接种。
(三)流行期措施:如发现流行,首先应对群众进行卫生宣传教育,将防病知识告诉群众,开展爱国卫生运动,发动群众消灭媒介蚊。必要时对周围人群应急接种疫苗。