【疾病名称】西尼罗热(West Nile fever)
【传播的昆虫种类】蚊
【流行病学特点】(一)传染源 ——西尼罗病毒经蚊-鸟循环进行传播,主要感染野生鸟类,偶尔感染人、马等哺乳动物。库蚊是重要的传播宿主,其中美洲大陆的尖音库蚊在美洲主要的传播媒介。
(二)传播途径——主要流行环节为:鸟→蚊→人。西尼罗河病毒通常由蚊子叮咬携带病毒的死鸟后传播给其它动物和人。美国的研究者已经发现,有30多种蚊子可以携带西尼罗病毒,库蚊属作为西尼罗病毒的主要传播媒介已得到确认,在罗马尼亚布加勒斯特和美国纽约两次流行中,尖音库蚊被证实是西尼罗病毒在宿主鸟类间的主要传播媒介。
(三)流行特征——在温带和亚热带,西尼罗病毒感染主要发生在夏季和初秋,在热带则多发于雨季蚊虫活动的高峰期。人的发病时间较鸟类感染时间晚30天左右。蚊虫孳生的季节是本病的高发季节,西尼罗河病毒感染发生于6~11月,8月下旬为发病高峰。在热带地区全年均可有发病。长时间的户外活动、宜于蚊虫孳生的居住环境、防蚊措施不利等均能增加受蚊虫叮咬的机会和感染病毒的危险性。
【与媒介相关的诊断技术】目前无针对西尼罗河病毒的特效治疗药物。所有疑似病例均应住院观察治疗,治疗原则以对症、支持疗法为主,包括静脉输液、改善呼吸功能、预防继发感染等。昏迷病人注意定时翻身、拍背、吸痰、保持呼吸道通畅,吸氧、补充水及电解质。高热时,尽可能使体温恢复正常,如有颅压升高应采用甘露醇等药物降低颅内压力。抽搐频繁可给予止惊镇静药物。短期内大量使用皮质类固醇可明显缓解病情,但同时也存在加重病毒感染的危险性,应慎用。常用的几种抗病毒药物包括:嘌呤和嘧啶相似物(如利巴伟林)、α干扰素和人免疫球蛋白。
【如何有效控制生物媒介】防蚊与灭蚊