自杀心理危机干预
主讲：严和来
内容简介
? 抑郁小测试
? 抑郁症与防治
? 自杀危机干预
1
我总感到悲伤和不愉快 。
A 总是
B 有时
C 很少
2
我注意力难以集中, 有时不能完成简单任务 。
A 总是
B 有时
C 很少
3
很少有什么事情能引起我的兴趣 。 大多数活动都更
像是一种麻烦 。
A 总是
B 有时
C 很少
4
我很难以作出决定 。
A 总是
B 有时
C 很少
5
我存在睡觉障碍：难以入睡, 早醒或早上很难醒转 。
A 总是
B 有时
C 很少
6
我感到坐立不安和易激怒 。 没有什么事情能让我高
兴 。
A 总是
B 有时
C 很少
7
我感觉很累, 很疲劳 。
A 总是
B 有时
C 很少
8
我的食欲已发生改变, 或者进食过多, 或者进食过
少 。
A 总是
B 有时
C 很少
9
我多数时间很想哭泣 。
A 总是
B 有时
C 很少
10
我对未来不抱什么希望 。
A 总是
B 有时
C 很少
11
我感到如此沮丧, 以致想结束自己的生命 。
A 总是
B 有时
C 很少
12
我在性方面没有什么兴趣 。
A 总是
B 有时
C 很少
13
其他人都比我成功 。 绝大数时候我都感到自己是一
个失败者 。
A 总是
B 有时
C 很少
14
我对许多事情都存在负罪感 。
A 总是
B 有时
C 很少
15
没有什么我喜欢的事情 。
A 总是
B 有时
C 很少
抑
郁
自
评
量
表
?评分标准,A— 2分 B— 1分 C— 0分
?评分结果判定,
?0— 9分 偶尔情绪低沉，为正常情感。
?10— 15分 轻度抑郁 —— 你的情绪比正常状
态更低落。抑郁心情有时会干扰你享受生活。
?16— 25分 中度慢性抑郁 —— 你正遭受沮丧、
悲伤及不愉快体验的连续折磨。
?26— 30分 严重抑郁 —— 抑郁极其严重，已
严重影响你的生活。
?注意：若分值大于 15分，则表明，你应该考
虑是否进行专业治疗，以消除正日益降低生
活质量的抑郁症状。
崔永元：得抑郁症的基本都是天才
抑郁症是怎样一种病
? 抑郁症在国外是一种十分常见的精神疾病，据报告，
其患病率最高竟占人群的 10％左右，而且社会经济
情况较好的阶层，患病率越高。在我们的临床实践
中，抑郁症亦多见于社会层次高、经济条件好，及
处于剧烈竞争状态中的人，因此抑郁症的发生与社
会发展状况有密切关系。
春季高发抑郁症
? 有研究表明, 春天空气干燥, 风沙大, 有时大风频
率过低, 极易产生次声波, 直接影响人体的神经中
枢系统, 使人头痛, 恶心, 烦躁；猛烈的大风常使
空气中的负氧离子大大减少, 使人体化学过程发生
变化, 在血液中分泌大量的血清素, 让人感到紧张,
压抑, 疲劳, 导致精神失常 。 而且春天的气候受冷
暖气流交替影响, 变化多端, 也容易扰乱人们的生
理功能 。 同时, 春暖花开, 社会活动比以前增加,
生活习惯比也有了较大的变化, 人的情绪也易引起
波动, 因而春季是精神疾病容易发生的季节, 医疗
气象研究表明, 每年的３－５月份, 精神病复发率
约占全年的７０ ％ 以上 。
致病因素
? 生理因素 (遗传 )
? 生活环境
? 成长经历
抑郁症症状识别
? 情感障碍，以情绪低落为主
? 对日常活动丧失兴趣、无愉快感，精力明显减
退，有无原因的持续疲劳感
? 言语动作迟钝或易激怒
? 自我评价过低，或自责、内疚
? 联想困难，或自觉思考能力显著下降
? 反复出现想死的念头，或有自杀行为
? 失眠，或早醒，或睡眠过多
? 食欲不振，或体重明显下降
? 性欲明显减退。
抑郁症的自疗措施 (1)
? （ 1） 千万不要给自己制订一些很难达到的目标, 正确认识
自己的现状, 正视自己的病情, 不要再担任一大堆职务, 不
要对很多事情大包大揽 。
? （ 2） 可以将一件大的繁杂的工作分成若干小部分, 根据事
情轻重缓急, 做些力所能及的事, 切莫, 逞能,, 以免完不
成工作而心灰意冷 。
? （ 3） 尝试着多与人们接触和交往, 不要自己独来独往 。
? （ 4） 尽量多参加一些活动, 尝试着做一些轻微的体育锻炼,
看看电影, 电视或听听音乐等 。 可以参加不同形式和内容的
社会活动, 如讲演, 参观, 访问等, 但不要太多 。
? （ 5） 不要急躁, 对自己的病不要着急, 治病需要时间 。
? （ 6） 病人在没有同对自己的实际情况十分了解的人商量之
前, 不要做出重大的决定, 如调换工作, 结婚或离婚等 。
? （ 7） 不妨把自己的感受写出来, 然后分析, 认识它, 哪些
是消极的, 属于抑郁症的表现, 然后想办法摆脱它 。
抑郁症的自疗措施 (2)
? 1,宣泄法：把自己的感情出口放宽, 莫使心胸像个瓶颈, 对待现实中出现的不
公平的有意见的甚至令人气愤的事情, 采取说出来以消怒气或是把怒气转移到
某种物品上对其摔打, 发泄一番的方式, 这其中包括释放, 转移等办法, 此法
国外常用, 效果很好 。
? 2,运动法：经常做些简易气功, 健身操或打球, 跳舞来活动筋骨, 舒展身心 。
每晚临睡前用热水泡脚, 再搓搓脚底 。 平日刻意鼓励自己要保持愉快的心情,
不要胡思乱想 。 多与人交往, 多参加有意义的社会活动 。 据心理医生推荐, 运
动是我们所拥有的最好的天然抗抑郁症剂 。
? 3,胸襟开阔：人们在日常工作生活中, 应该豁达, 宽容 。 这样才能容山纳川,
处乱不惊 。 博大的胸襟有如一剂, 强心剂,, 能极大地提高心理构架的负载力
与免疫力 。
? 4,欲望适度：, 当淡泊处且淡泊, 。 研究指出, 当人的欲望成算术级数增长时,
其内心的烦恼痛苦则成几何级数增长 。 可见过度的欲望与贪求不仅无益于人生
存价值和意义的充实更无益于心理的健康 。 健康而富有生机的心理构架不全建
立在简单而亢进的欲望之上, 用心去品人生中平凡的充实, 于功名, 财富的追
求中存几分, 古今多少事, 都付笑谈中, 的淡泊, 使生命的质地健康而澄澈,
积极而磊落 。
? 5,关怀法：得了抑郁症不必慌张, 首先应找出致病原因, 向亲人朋友倾吐内心
苦闷, 放下包袱消除紧张心理, 学会减压 。 治疗抑郁症应以心理治疗为主, 人
们应该用亲切和同情的态度鼓励病人倒出内心的郁闷, 给予指导和帮助, 使患
者能适应环境, 取得社会支持 。 如果病情较重, 一定要找心理医生诊断, 进行
开导治疗 。
关于抑郁症用药
? 不要反复调换医生，来回换药
? 最好的抗抑郁药就是最适合你的抗抑
郁药
? 不同的抗抑郁药带来不同的副作用
对抗抑郁症的重要措施,
社会支持
? 在抑郁症病程慢性化的诱因中, 心理社会因素最
为重要
童年的创伤经历, 受虐待, 父母缺乏爱心
负性生活事件：考试失败, 感情挫折, 亲人离去
? 改变生活环境, 改善人际关系, 增加社会交往
在中国每两分钟有 ……
1 人自杀死亡
8 人自杀未遂
我国自杀现状状况
问题,
在 45分种的一堂课内有多少人 …
…自杀死亡?
…自杀未遂?
自杀心理危机干预
答案,
在一堂课的时间内中国至少有 22人自杀死亡、
180 人自杀未遂 。
自杀死亡 自杀未遂
- 287,000人死于自杀 （ 250,000）
-1,500,000人因家人或亲友自杀出现长期而严重
的心理创伤
- 135,000小于 17岁的孩子经历过父亲或母亲死于
自杀
- 2,000,000人自杀未遂
中国每年 …,
每年自杀影响着我国数百万人的生活
中国自杀死亡状况
? 自杀率为 23/10万 (美国自杀率为 12.7/10万 )
? 自杀是我国全人口第五位最重要的死亡原因
? 自杀是 15-34岁人群第一位最重要的死亡原因
? 女性自杀率比男性高 25%
? 农村自杀率是城市自杀率的 3-5 倍
? 老年人自杀成功率高于年轻人群
中国自杀未遂状况
? 联合国估计自杀未遂人数是自杀死亡人数的 10至 20倍
? 我国每年有 250万至 500万人自杀未遂 (卫生部估计我国
每年至少有 200万人自杀未遂 )
? 女性自杀未遂者是男性自杀未遂者的 3倍
? 服毒是最常见的自杀方式
自杀可以发生在任何人身上
它可以发生在 …
? 年轻人或年长者
? 富人或穷人
? 病人或健康者
? 城市居民或农民
没有哪类人对自杀有免疫力
自杀研究结果
? 自杀原因多样，但是年轻，高学历自杀者多患抑郁症
? 爱情和经济问题是导致自杀最常见的社会应激源
? 60% 的人 在自杀前有急性诱发事件发生
? 只有 38%的未遂者在自杀当时诊断有精神障碍
? 大多未遂者的自杀行为是冲动性自杀行为
– 37% 的未遂者在采取自杀行为前考虑自杀的时间不
超过 5分钟
– 60% 的未遂者在自杀前考虑自杀的时间不超过 2个小时
对自杀的误解 (1)
1,谈论自杀的人不自杀
2,自杀前没有任何自杀的征兆
3,自杀者不是真的想死
4,有过一次自杀，以后肯定还自杀
对自杀的误解 (2)
5,一个人自杀未遂后，以后再也不会出现自杀行为
6,如果一个人有抑郁情绪存在，与他提及自杀会导致
他产生自杀的想法
7,大多数的自杀是缘于一个突发的创伤事件
8,非致命性的自杀行为只是为了引起他人的注意
对自杀的误解 (3)
9.如果一个人的抑郁情绪突然好转，他就没
有自杀危险了
10.大多数自杀者是穷人
11.所有自杀者都有精神问题
精神痛苦, 自杀者的情感痛苦
自杀者 认为 痛苦状况是
? 无法 逃避的
? 无法 忍受的
? 永无 止境的
自杀危机,
一个基本的规律
任何面临着情感痛苦并认为这种痛苦具有如下特征的个
体均有可能自杀：,,
–无法逃避的
–永无止境的
–无法忍受的
小时 24 48 72
自杀危机通常持续 24-72 小时
干预的目标
改变三个“无”中的一个或几个
? 无法逃避的, 要显示出问题是可以解决的
? 无法忍受的, 要显示出无法忍受的感受是可以改变的
? 毫无止境的, 表示消极的感受是可以结束的
中国 高 自杀危险人群的自杀危险因素
? 现存的抑郁情绪
? 近期急性、负性生活事件
? 近一个月生活质量差
? 长期的生活压力
? 有既往自杀史
? 亲友或熟人有过自杀行为
如何知道一个人是否想自杀
自杀“可能的”征兆 (1)
言语上,
? 直接向人说出
? 间接的向人表示出
? 谈论与自杀有关的事情或拿自杀开玩笑
? 谈论自杀的计划，包括自杀的方法，时间和地点
? 流露出无助、无望的情感
? 与亲朋告别
? 谈论自己现有的自杀工具
言语上的征兆
直接说出,
, 我希望我已死去 "
, 我再也不想活了,
间接说出,
, 我所有的问题马上就要结束了”
, 现在没人能帮的了我,
, 没有我，别人会生活的更好,
, 我再也受不了了,
, 我的生活一点意义也没有,
自杀“可能的”征兆 (2)
行为上的征兆
? 出现突然的、明显的行为改变 (如中断与他人的
交往，或危险行为增加 )
? 抑郁的表现 (情绪的改变,睡眠或食欲的改变 )
? 有条理地安排后事
? 频繁出现意外事故
? 饮酒或吸毒的量增加
对抑郁和自杀应切记的原则,
不要 假定自杀者有抑郁症 ……
不要 假定有抑郁症就一定会自杀者 ……
但对有自杀倾向的人要进行抑郁症的评估
帮助有自杀倾向者的要点
1,保持冷静，耐心倾听
2,让他谈出自己内心的感受
3,要接纳他，不对其做任何评判
4,不要试图说服他改变自己的感受
帮助有自杀倾向者的要点 (2)
5,询问他们是否有自杀的想法
, 你是否有过很痛苦的时候，以至令你有想结
束自己生命的想法?”
(询问一个人有无自杀念头不但不会引起他自杀，
反而也许会挽救他的生命 )
不要 这样问,
,你没有自杀的想法，是吧?”
帮助有自杀倾向者的要点 (3)
6,相信他所说的话，任何自杀迹象均应认真
对待
7,不要答应对他的自杀想法给予保密
8,让他相信别人是可以给其帮助的，并鼓励
他寻求他人的帮助、支持
帮助有自杀倾向者的要点 (4)
9,要尽量取得他人帮助以便与你共同承担帮助他的责任
10,如果你认为他即刻自杀的危险很高，要立即采取措施
- 不要让他独处
- 去除自杀的危险物品，或将他转移至安全的地方
- 陪他去精神心理卫生机构去寻求专业人员的帮助
11,如果自杀行为已经发生，立即将其送往就近的急诊室
要切记：自杀危机
? 是一个复杂的事件，而非简单的事情
? 其间有多重矛盾的情感交织在一起
? 大约持续 24-72 小时
? 有可能要寻求专业机构帮助
北京心理危机研究与干预中心
电话号码,800-810-1117
手机用户, 010-6271-5275
网 址, http://www.crisis.org.cn
电子邮箱,y7611@163.com 电话,7046503
谢 谢！
主讲：严和来
内容简介
? 抑郁小测试
? 抑郁症与防治
? 自杀危机干预
1
我总感到悲伤和不愉快 。
A 总是
B 有时
C 很少
2
我注意力难以集中, 有时不能完成简单任务 。
A 总是
B 有时
C 很少
3
很少有什么事情能引起我的兴趣 。 大多数活动都更
像是一种麻烦 。
A 总是
B 有时
C 很少
4
我很难以作出决定 。
A 总是
B 有时
C 很少
5
我存在睡觉障碍：难以入睡, 早醒或早上很难醒转 。
A 总是
B 有时
C 很少
6
我感到坐立不安和易激怒 。 没有什么事情能让我高
兴 。
A 总是
B 有时
C 很少
7
我感觉很累, 很疲劳 。
A 总是
B 有时
C 很少
8
我的食欲已发生改变, 或者进食过多, 或者进食过
少 。
A 总是
B 有时
C 很少
9
我多数时间很想哭泣 。
A 总是
B 有时
C 很少
10
我对未来不抱什么希望 。
A 总是
B 有时
C 很少
11
我感到如此沮丧, 以致想结束自己的生命 。
A 总是
B 有时
C 很少
12
我在性方面没有什么兴趣 。
A 总是
B 有时
C 很少
13
其他人都比我成功 。 绝大数时候我都感到自己是一
个失败者 。
A 总是
B 有时
C 很少
14
我对许多事情都存在负罪感 。
A 总是
B 有时
C 很少
15
没有什么我喜欢的事情 。
A 总是
B 有时
C 很少
抑
郁
自
评
量
表
?评分标准,A— 2分 B— 1分 C— 0分
?评分结果判定,
?0— 9分 偶尔情绪低沉，为正常情感。
?10— 15分 轻度抑郁 —— 你的情绪比正常状
态更低落。抑郁心情有时会干扰你享受生活。
?16— 25分 中度慢性抑郁 —— 你正遭受沮丧、
悲伤及不愉快体验的连续折磨。
?26— 30分 严重抑郁 —— 抑郁极其严重，已
严重影响你的生活。
?注意：若分值大于 15分，则表明，你应该考
虑是否进行专业治疗，以消除正日益降低生
活质量的抑郁症状。
崔永元：得抑郁症的基本都是天才
抑郁症是怎样一种病
? 抑郁症在国外是一种十分常见的精神疾病，据报告，
其患病率最高竟占人群的 10％左右，而且社会经济
情况较好的阶层，患病率越高。在我们的临床实践
中，抑郁症亦多见于社会层次高、经济条件好，及
处于剧烈竞争状态中的人，因此抑郁症的发生与社
会发展状况有密切关系。
春季高发抑郁症
? 有研究表明, 春天空气干燥, 风沙大, 有时大风频
率过低, 极易产生次声波, 直接影响人体的神经中
枢系统, 使人头痛, 恶心, 烦躁；猛烈的大风常使
空气中的负氧离子大大减少, 使人体化学过程发生
变化, 在血液中分泌大量的血清素, 让人感到紧张,
压抑, 疲劳, 导致精神失常 。 而且春天的气候受冷
暖气流交替影响, 变化多端, 也容易扰乱人们的生
理功能 。 同时, 春暖花开, 社会活动比以前增加,
生活习惯比也有了较大的变化, 人的情绪也易引起
波动, 因而春季是精神疾病容易发生的季节, 医疗
气象研究表明, 每年的３－５月份, 精神病复发率
约占全年的７０ ％ 以上 。
致病因素
? 生理因素 (遗传 )
? 生活环境
? 成长经历
抑郁症症状识别
? 情感障碍，以情绪低落为主
? 对日常活动丧失兴趣、无愉快感，精力明显减
退，有无原因的持续疲劳感
? 言语动作迟钝或易激怒
? 自我评价过低，或自责、内疚
? 联想困难，或自觉思考能力显著下降
? 反复出现想死的念头，或有自杀行为
? 失眠，或早醒，或睡眠过多
? 食欲不振，或体重明显下降
? 性欲明显减退。
抑郁症的自疗措施 (1)
? （ 1） 千万不要给自己制订一些很难达到的目标, 正确认识
自己的现状, 正视自己的病情, 不要再担任一大堆职务, 不
要对很多事情大包大揽 。
? （ 2） 可以将一件大的繁杂的工作分成若干小部分, 根据事
情轻重缓急, 做些力所能及的事, 切莫, 逞能,, 以免完不
成工作而心灰意冷 。
? （ 3） 尝试着多与人们接触和交往, 不要自己独来独往 。
? （ 4） 尽量多参加一些活动, 尝试着做一些轻微的体育锻炼,
看看电影, 电视或听听音乐等 。 可以参加不同形式和内容的
社会活动, 如讲演, 参观, 访问等, 但不要太多 。
? （ 5） 不要急躁, 对自己的病不要着急, 治病需要时间 。
? （ 6） 病人在没有同对自己的实际情况十分了解的人商量之
前, 不要做出重大的决定, 如调换工作, 结婚或离婚等 。
? （ 7） 不妨把自己的感受写出来, 然后分析, 认识它, 哪些
是消极的, 属于抑郁症的表现, 然后想办法摆脱它 。
抑郁症的自疗措施 (2)
? 1,宣泄法：把自己的感情出口放宽, 莫使心胸像个瓶颈, 对待现实中出现的不
公平的有意见的甚至令人气愤的事情, 采取说出来以消怒气或是把怒气转移到
某种物品上对其摔打, 发泄一番的方式, 这其中包括释放, 转移等办法, 此法
国外常用, 效果很好 。
? 2,运动法：经常做些简易气功, 健身操或打球, 跳舞来活动筋骨, 舒展身心 。
每晚临睡前用热水泡脚, 再搓搓脚底 。 平日刻意鼓励自己要保持愉快的心情,
不要胡思乱想 。 多与人交往, 多参加有意义的社会活动 。 据心理医生推荐, 运
动是我们所拥有的最好的天然抗抑郁症剂 。
? 3,胸襟开阔：人们在日常工作生活中, 应该豁达, 宽容 。 这样才能容山纳川,
处乱不惊 。 博大的胸襟有如一剂, 强心剂,, 能极大地提高心理构架的负载力
与免疫力 。
? 4,欲望适度：, 当淡泊处且淡泊, 。 研究指出, 当人的欲望成算术级数增长时,
其内心的烦恼痛苦则成几何级数增长 。 可见过度的欲望与贪求不仅无益于人生
存价值和意义的充实更无益于心理的健康 。 健康而富有生机的心理构架不全建
立在简单而亢进的欲望之上, 用心去品人生中平凡的充实, 于功名, 财富的追
求中存几分, 古今多少事, 都付笑谈中, 的淡泊, 使生命的质地健康而澄澈,
积极而磊落 。
? 5,关怀法：得了抑郁症不必慌张, 首先应找出致病原因, 向亲人朋友倾吐内心
苦闷, 放下包袱消除紧张心理, 学会减压 。 治疗抑郁症应以心理治疗为主, 人
们应该用亲切和同情的态度鼓励病人倒出内心的郁闷, 给予指导和帮助, 使患
者能适应环境, 取得社会支持 。 如果病情较重, 一定要找心理医生诊断, 进行
开导治疗 。
关于抑郁症用药
? 不要反复调换医生，来回换药
? 最好的抗抑郁药就是最适合你的抗抑
郁药
? 不同的抗抑郁药带来不同的副作用
对抗抑郁症的重要措施,
社会支持
? 在抑郁症病程慢性化的诱因中, 心理社会因素最
为重要
童年的创伤经历, 受虐待, 父母缺乏爱心
负性生活事件：考试失败, 感情挫折, 亲人离去
? 改变生活环境, 改善人际关系, 增加社会交往
在中国每两分钟有 ……
1 人自杀死亡
8 人自杀未遂
我国自杀现状状况
问题,
在 45分种的一堂课内有多少人 …
…自杀死亡?
…自杀未遂?
自杀心理危机干预
答案,
在一堂课的时间内中国至少有 22人自杀死亡、
180 人自杀未遂 。
自杀死亡 自杀未遂
- 287,000人死于自杀 （ 250,000）
-1,500,000人因家人或亲友自杀出现长期而严重
的心理创伤
- 135,000小于 17岁的孩子经历过父亲或母亲死于
自杀
- 2,000,000人自杀未遂
中国每年 …,
每年自杀影响着我国数百万人的生活
中国自杀死亡状况
? 自杀率为 23/10万 (美国自杀率为 12.7/10万 )
? 自杀是我国全人口第五位最重要的死亡原因
? 自杀是 15-34岁人群第一位最重要的死亡原因
? 女性自杀率比男性高 25%
? 农村自杀率是城市自杀率的 3-5 倍
? 老年人自杀成功率高于年轻人群
中国自杀未遂状况
? 联合国估计自杀未遂人数是自杀死亡人数的 10至 20倍
? 我国每年有 250万至 500万人自杀未遂 (卫生部估计我国
每年至少有 200万人自杀未遂 )
? 女性自杀未遂者是男性自杀未遂者的 3倍
? 服毒是最常见的自杀方式
自杀可以发生在任何人身上
它可以发生在 …
? 年轻人或年长者
? 富人或穷人
? 病人或健康者
? 城市居民或农民
没有哪类人对自杀有免疫力
自杀研究结果
? 自杀原因多样，但是年轻，高学历自杀者多患抑郁症
? 爱情和经济问题是导致自杀最常见的社会应激源
? 60% 的人 在自杀前有急性诱发事件发生
? 只有 38%的未遂者在自杀当时诊断有精神障碍
? 大多未遂者的自杀行为是冲动性自杀行为
– 37% 的未遂者在采取自杀行为前考虑自杀的时间不
超过 5分钟
– 60% 的未遂者在自杀前考虑自杀的时间不超过 2个小时
对自杀的误解 (1)
1,谈论自杀的人不自杀
2,自杀前没有任何自杀的征兆
3,自杀者不是真的想死
4,有过一次自杀，以后肯定还自杀
对自杀的误解 (2)
5,一个人自杀未遂后，以后再也不会出现自杀行为
6,如果一个人有抑郁情绪存在，与他提及自杀会导致
他产生自杀的想法
7,大多数的自杀是缘于一个突发的创伤事件
8,非致命性的自杀行为只是为了引起他人的注意
对自杀的误解 (3)
9.如果一个人的抑郁情绪突然好转，他就没
有自杀危险了
10.大多数自杀者是穷人
11.所有自杀者都有精神问题
精神痛苦, 自杀者的情感痛苦
自杀者 认为 痛苦状况是
? 无法 逃避的
? 无法 忍受的
? 永无 止境的
自杀危机,
一个基本的规律
任何面临着情感痛苦并认为这种痛苦具有如下特征的个
体均有可能自杀：,,
–无法逃避的
–永无止境的
–无法忍受的
小时 24 48 72
自杀危机通常持续 24-72 小时
干预的目标
改变三个“无”中的一个或几个
? 无法逃避的, 要显示出问题是可以解决的
? 无法忍受的, 要显示出无法忍受的感受是可以改变的
? 毫无止境的, 表示消极的感受是可以结束的
中国 高 自杀危险人群的自杀危险因素
? 现存的抑郁情绪
? 近期急性、负性生活事件
? 近一个月生活质量差
? 长期的生活压力
? 有既往自杀史
? 亲友或熟人有过自杀行为
如何知道一个人是否想自杀
自杀“可能的”征兆 (1)
言语上,
? 直接向人说出
? 间接的向人表示出
? 谈论与自杀有关的事情或拿自杀开玩笑
? 谈论自杀的计划，包括自杀的方法，时间和地点
? 流露出无助、无望的情感
? 与亲朋告别
? 谈论自己现有的自杀工具
言语上的征兆
直接说出,
, 我希望我已死去 "
, 我再也不想活了,
间接说出,
, 我所有的问题马上就要结束了”
, 现在没人能帮的了我,
, 没有我，别人会生活的更好,
, 我再也受不了了,
, 我的生活一点意义也没有,
自杀“可能的”征兆 (2)
行为上的征兆
? 出现突然的、明显的行为改变 (如中断与他人的
交往，或危险行为增加 )
? 抑郁的表现 (情绪的改变,睡眠或食欲的改变 )
? 有条理地安排后事
? 频繁出现意外事故
? 饮酒或吸毒的量增加
对抑郁和自杀应切记的原则,
不要 假定自杀者有抑郁症 ……
不要 假定有抑郁症就一定会自杀者 ……
但对有自杀倾向的人要进行抑郁症的评估
帮助有自杀倾向者的要点
1,保持冷静，耐心倾听
2,让他谈出自己内心的感受
3,要接纳他，不对其做任何评判
4,不要试图说服他改变自己的感受
帮助有自杀倾向者的要点 (2)
5,询问他们是否有自杀的想法
, 你是否有过很痛苦的时候，以至令你有想结
束自己生命的想法?”
(询问一个人有无自杀念头不但不会引起他自杀，
反而也许会挽救他的生命 )
不要 这样问,
,你没有自杀的想法，是吧?”
帮助有自杀倾向者的要点 (3)
6,相信他所说的话，任何自杀迹象均应认真
对待
7,不要答应对他的自杀想法给予保密
8,让他相信别人是可以给其帮助的，并鼓励
他寻求他人的帮助、支持
帮助有自杀倾向者的要点 (4)
9,要尽量取得他人帮助以便与你共同承担帮助他的责任
10,如果你认为他即刻自杀的危险很高，要立即采取措施
- 不要让他独处
- 去除自杀的危险物品，或将他转移至安全的地方
- 陪他去精神心理卫生机构去寻求专业人员的帮助
11,如果自杀行为已经发生，立即将其送往就近的急诊室
要切记：自杀危机
? 是一个复杂的事件，而非简单的事情
? 其间有多重矛盾的情感交织在一起
? 大约持续 24-72 小时
? 有可能要寻求专业机构帮助
北京心理危机研究与干预中心
电话号码,800-810-1117
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