陕西医学高等专科学校教案（基础课程）
课程名称
病原生物学和免疫学
班级
专业，层次
临床、全科医学
（大专）
教 师
专业技
术职务
授课方式
（大，小班，实习）
大班
学时
2学时
授课题目
（章，节）
第十章 细菌的形态结构
第一节 细菌的大小与形态 第二节 细菌的结构
第三节 细菌形态检查法
基本教材或主要参考书
1.?病原生物学和免疫学?（第五版），陈兴保主编.人民卫生出版社.北京.2004.7
2.?医学微生物学?本科教材（第六版），周正任主编.人民卫生出版社.北京.2003.12
3.?医学免疫学?本科教材（第三版），陈慰峰主编.人民卫生出版社.北京.2000.8
教学目的：
1．掌握革兰阳性菌与革兰阴性菌细胞壁结构的不同及其意义；荚膜、芽胞、鞭毛、菌毛的概念及其医学意义。
2．熟悉细菌的大小和基本形态；细胞壁的功能；细菌核蛋白体、质粒的特性及功能。
3．了解细菌细胞膜的特性与功能；细菌的形态检查法。
教学内容：
1．细菌的大小与形态 （15分钟）
2．细菌的基本结构及其意义 （25分钟）
3．细菌的特殊结构及其意义 （30分钟）
4．细菌的形态检查法 （15分钟）
教学方法：启发式教学
教具：板书、投影
教学重点，难点：
重点：(1) 细菌的细胞壁结构
(2) 细菌的特殊结构概念及意义
难点：细胞壁的结构及化学组成
教研室审阅意见
安排合理，同意实施。
姜凤良 （教研室主任签名）
年 月 日
小结
5min
细菌的大小以微米为测量单位，基本形态有三种：球形、杆形和螺旋形。
2．G+菌的细胞壁结构：
肽聚糖：又称粘肽，为三维立体结构，由聚糖骨架、四肽侧链、五肽交联桥组成，有50-100层，约占细胞壁干重的50%。
磷壁酸：分为壁磷壁酸和膜磷壁酸，是菌体的重要抗原，与致病性有关
3．G-菌的细胞壁结构：
肽聚糖：平面网络结构，由聚糖骨架和四肽侧链组成，仅1-2层，约占细胞壁干重的5-10%
脂蛋白
外膜：磷脂双层膜 + 镶嵌蛋白
脂多糖：LPS 由类脂A、核心多糖和特异多糖组成，具有致病性
4．荚膜：是某些细菌细胞壁外的一层粘液性多聚物，其成分为多糖或多肽，当厚度大于0.2μm时称为荚膜。荚膜可贮水抗干燥、与致病性有关、与抗原性有关。
5．鞭毛：是所有弧菌、螺菌、约半数杆菌和少数球菌的由细胞膜伸出的细长、弯曲的丝状物。有助于细菌的分类、可用于某些细菌的鉴别、与致病性有关、具有抗原性。
6．菌毛：比鞭毛更细、短而直的丝状物。分为普通菌毛和性菌毛，与细菌的致病性和变异有关。
7．芽胞：某些细菌在一定条件下细胞质浓缩，在菌体内形成具有多层膜包裹、通透性低的圆形或椭圆形小体。芽胞抵抗力强、保持完整的生命活性，但不是细菌的繁殖方式。有助鉴别细菌和作为卫生细菌学的指标。
复习思考题
细菌的大小以什么作为测量单位？细菌有哪些基本形态？
细菌的细胞壁由哪几部分构成？革兰阳性菌和革兰阴性菌有哪些区别，有何临床意义？
细胞质中有哪些重要的结构，有何意义？
细菌有哪些特殊结构，有什么意义？
教学后记
第十章 细菌的形态与结构
第一节 细菌的大小与形态
细菌的大小：
以微米（μm）作为测量单位，如球菌的直径多为1微米左右。
细菌的形态：
（一）球菌
双球菌：如脑膜炎双球菌
链球菌：如化脓性链球菌
葡萄球菌：如金黄色葡萄球菌
（二）杆菌
如粗大杆菌、棒状杆菌、分枝杆菌、球杆菌等
（三）螺形菌
弧菌：如霍乱弧菌
螺菌：如鼠咬热螺菌
☆形态的变异
细菌的基本形态
第二节 细菌的结构
基本结构 细胞壁 细胞膜 细胞质 核质
特殊结构 荚膜 鞭毛 菌毛 芽胞
细菌的结构
细菌的基本结构：
（一）细胞壁
1．细胞壁的功能与意义：
⑴抵抗低渗，保护细胞
⑵维持细胞固有形态
⑶参与物质交换
⑷具有抗原性
2．G+ 菌的细胞壁结构：
⑴肽聚糖：又称粘肽，为三维立体结构，50-100层，约占细胞壁干重的50%。
包括：聚糖骨架
四肽侧链
五肽交联桥
G+ 菌的肽聚糖结构
⑵磷壁酸
①壁磷壁酸：是菌体的重要抗原
②膜磷壁酸：有粘附作用
类似内毒素样活性
⑶其它成分
3．G- 菌的细胞壁结构：
⑴肽聚糖：平面网络结构，仅1-2层，约占细胞壁干重的5-10%
包括：聚糖骨架
四肽侧链
G+ 菌的肽聚糖结构
⑵脂蛋白
⑶外膜：磷脂双层膜 + 镶嵌蛋白
☆胞质周围间隙:是革兰阴性菌细胞壁和细胞膜之间的间隙。
⑷脂多糖：LPS
①类脂A：毒性基团
②核心多糖：具有属和组的特异性
③特异多糖：具有种和型的特异性
4．G+ 菌与G- 菌细胞壁结构的区别
G+ 菌的细胞壁 G- 菌的细胞壁
（二）细胞膜：
主要功能：1.参与物质交换
2.分泌作用
3.参与细胞的呼吸
4.有生物合成作用
5.形成中介体
（三）细胞质：细胞膜包裹的溶胶状物质，又称为原生质，由水、蛋白质、脂类、核酸及少量糖和无机盐组成，其中含有许多重要结构。
1．质粒：染色体外遗传物质，为闭环双链DNA。
⑴非生命活动所必需。
⑵携带特殊的基因，如F质粒。
⑶与细菌的遗传变异有关。
2．核糖体：蛋白质合成的场所。
☆某些抗生素的作用机理
3．胞质颗粒：多为营养储存结构，如白喉杆菌的异染颗粒。
（四）核质：是细菌的染色体，由裸露的双股DNA堆积而成，又称拟核。
二．细菌的特殊结构
（一）荚膜：
1．概念：是某些细菌细胞壁外的一层粘液性多聚物，其成分为多糖或多肽，当厚度大于0.2μm时称为荚膜。
意义：
⑴贮水抗干燥
⑵与致病性有关——抗吞噬、抗杀菌物质的作用
⑶与抗原性有关
（二）鞭毛：
1．概念：是所有弧菌、螺菌、约半数杆菌和少数球菌的由细胞膜伸出的细长、弯曲的丝状物。
2．意义：
⑴单、双、丛、周毛菌的分类
⑵运动功能（动力试验用于某些细菌的鉴别）
⑶某些细菌的鞭毛与致病性有关
⑷具有抗原性
（三）菌毛：
1．概念：比鞭毛更细、短而直的丝状物。
2．分类：
⑴普通菌毛：有粘附作用，与细菌的致病性有关。
⑵性菌毛：传递质粒，与细菌的变异有关。
（四）芽胞：
1．概念：某些细菌在一定条件下细胞质浓缩，在菌体内形成具有多层膜包裹、通透性低的圆形或椭圆形小体。
2．特点：
⑴保持完整的生命活性
⑵芽胞不是繁殖方式
⑶芽胞抵抗力强
3．意义：
⑴鉴别细菌：芽胞的大小、形态、位置
⑵以杀灭芽胞作为灭菌的指标
肺炎链球菌的荚膜 伤寒杆菌的鞭毛
大肠杆菌的普通菌毛和性菌毛 破伤风梭菌的芽胞
第三节 细菌形态检查法
不染色标本检查法
直接镜检：光学显微镜、特殊显微镜、电子显微镜
二．染色标本检查法
（一）单染法
（二）复染法
1．革兰染色
⑴方法：→结晶紫初染
→碘液媒染
→95%乙醇脱色
→复红复染
⑵结果：革兰阳性菌——紫色
革兰阴性菌——红色
⑶原理：
革兰阳性菌等电点低
革兰阳性菌含有大量核糖核酸镁盐
革兰阳性菌细胞壁结构致密、含脂质少
⑷意义:
鉴别细菌
与致病性有关
指导用药
2．抗酸染色：
石炭酸复红→盐酸酒精→美蓝
特殊染色法：
墨汁染色法
