问卷调查 各位同学： 您好，很高兴能与您交流，为了更好的了解您的学习情况，请您按照您的实际情况填写下列各题。 1、您的年龄 , 您所在的县 , 村 , 学校 。 2、您的家里一共有 个兄弟姐妹，其中 个女孩， 个男孩，目前正在上学的女孩有 个，正在上学的男孩有 个。 3、如果您家中有女孩子没上学，目前她们 。 A 辍学在家 B外出打工 C结婚了 4、您爸爸工作是 ，妈妈工作是 。 A 种田 B 经商 C 外出打工 D其它（医生、教师等） E没有工作 5、您的爸爸妈妈每学期要花 元钱供您上学。（如果您不知道，就不要填写了） 6、您的爸爸妈妈想让您完成学业吗？ A 想 B不想 C不知道 想的原因是 不想的原因是 7、在您的家里，您的爸爸妈妈更希望让 去读书。 A 您 B 您的姐姐妹妹 C您的哥哥弟弟 D全部 E 不知道 8、您想读书吗？ 。 A 想 B 不想 如果你选了想 理由是： （可多选）。 A 读书能得到更多的知识，受人尊敬 B 读书能挣到更多的钱，比打工种田好 C 读书能让我看到外面的世界，过上爸爸妈妈没有过的生活 D 其他 9、等您上完六年级后，您想 。 A继续完成学业 B 在家帮助父母做家务 C 外出打工挣钱 如果你选了C，理由是 （可多选）。 A 爸爸妈妈太辛苦了 B 让家中的其他孩子读书 C 女孩子不用读那么多书 D 读书既没用又没意思，不想读 10、您所在学校开设的课程有 （可多选）。 A 语文 B 数学 C英语 D电脑 E音乐 F美术 G体育 H思想品德 I其他 11、在您所上的课程中，您认为 课最有用， 课最有意思。 12、您觉得老师对您的态度 ，您认为他/她的教课水平 ，为什么呢？ A 很好 B 一般 C 不好 D 说不清 13、您家离学校 。 A 很远 B不远不近 C很近 能描述一下吗？ 14、据您所知，您周围辍学的女孩 。 A 很多 B 比较多 C 很少 D 几乎没有 E 不知道 15、如果有辍学的，原因是 。 A 家庭贫困 B 家里孩子多 C 传统观念影响 D 要帮助父母承担家务劳动 E 学校条件不好 F 其他 16、据您了解，在一般家庭，父母承受孩子的学习费用 。 A 很轻松 B 比较轻松 C 很困难 D 比较困难 E说不清 17、写出您今后的梦想好吗？ 感谢您的合作，祝您度过一个愉快的假期！：）