第三节 四环素类抗生素
Tetracycline Antibiotics
一、四环素类抗生素概况,
?由放线菌产生的一类广谱抗生素,
包括金霉素 ( I), 土霉素 ( II),
四环素 ( III) 及半合成的抗生素
?均是氢化并四苯的衍生物, 具有
共同的 菲烷 ( 母核 ) 。
( I) R=C1,R’=H,加氯(金霉素)
( II) R=H,R’=OH,加氧(土霉素)
( III) R=R’=H(四环素 ) R
O H
O H
O H
O H
O O
CH
3
R ` N ( C H
3
)
2
O HHH
C O N H
2
?有相似的抗菌谱
?理化性质相近,均为黄色的结晶性
粉末,味苦。在水中溶解度小。
?分子中含酚羟基和烯醇型羟基,显
弱酸性;同时含有二甲胺基显弱碱
性,故为两性化合物;能溶于碱或
酸液中。
?该类抗生素广谱 。
主要用于各种 G+和 G-细菌所引
起的感染, 对某些立克次体, 滤过
性病毒和原虫也有作用 。
?易产生耐药性;
?血药浓度维持时间短;
?对幼儿能引起骨色素沉积,牙齿变
黑,故幼儿用药限制。
二、构效关系及稳定性,
构效关系
?1.环上 1-4位及 10-12位的取代基不能
加以变动, 否则抑菌作用显著降低,
或无活性; 5-9位的改变则保留或增加
效力 。
?2.氢化骈四苯是抗菌活性必须的骨架 。
?3.C2的酰氨基 -CONH2是主要功能基之
一 。
?4.C4上的二甲氨基易发生差向异构化,
生成的差向异构体无活性, 毒性 ↑
稳定性,
1.酸性下脱水
O H
O
H
O H
CH
3 CH 3 O H 2
O
H
O H
C H
3
O H O
C H
3
O
H
O H
H
+
- H
2
O - H +
+
+
2.碱性下内脂化,
O H
O O H
CH
3
CH
3
O O H
O
O
O
O
C H
3
O
O
C H
3
O
O H -
3.易形成络合物,
( C10酚 -OH和 C12烯醇羟基)
Fe3+> Al3+> Ca2+> Fe2+>
红色 黄色 Co2+> Mn2+>
Mg2+
第四节 氨基糖甙类抗生素
化学结构以碱性环已多元醇
为甙元,与氨基糖缩合而成的甙,
糖上的一个 -OH被氨基取代。
一,典型药物,
1.链霉素, ( Streptomycin)
结构为一分子链霉胍和一分子链霉
双糖胺结合而成的碱性甙,分子中有
三个碱性中心,可以与各种酸成盐,
临床用其硫酸盐。
O
OH
H O H
2
C
O H
O
N H C H
3
O
OH
O H
O H
O
OH
C H
3
O H C
N H N H
2
N H
N H N H
2
N H
C
C
对结核杆菌的抗菌作用很强。
缺点是易产生抗药性。
主要的副作用是 对第八对脑神经有
严重的损害,严重时产生眩晕、耳聋
等,对肾脏亦有毒 。
2、卡那霉素,( Kanamycin) O
C H
2
N H
2
OH
OH
O H
O
OH
N H
2
N H
2
O
C H
2
O H
OH
NH
2
O H
O
N H
2
( )
广谱抗菌素,临床上用于败血症、心
内膜炎、肺部感染、尿路感染等。对链霉
素有耐药性的结核杆菌也有效用。
3、庆大霉素,( Gentamicin)
O
C H N H
N H
2 O
R
O
O
OH
H N C H
3
O H
C H
3
OH
N H
2
N H
2
C H
3
C H
3
C 1,R ' = R =
C 2,R ' = R = H
C 3,R ' = H,R =
R'
?常用混合物的硫酸盐 。
?临床上用于败血症, 尿路感染, 呼吸道感
染, 消化道感染, 烧伤感染等均有效 。
4、丁胺卡那霉素 (阿米卡星,
Amikacin) O
C H
2
N H
2
OH
OH
O H
O
OH
N H
2
N H C O C H ( C H
2
)
2
N H
2
O
C H
2
O H
OH
NH
2
O H
O
O H
?是在卡那霉素 R6基因上引入较大的丁胺
基因而成的半合成衍生物。
?临床评价很高,抗菌谱较卡那广,
对绿脓杆菌有效。
?其突出特点是对庆大、卡那等氨基
甙类有抗菌性的绿脓杆菌、大肠杆
菌、变形杆菌肺炎杆菌、肠菌属仍
有强大抑制作用。
5、妥布霉素 ( 3’ -去氧卡那霉素)
( Tobramycin)
是由卡那 B3’位上 -OH去氧而成。
O
C H
2
N H
2
OH
O
N H
2
OH
N H
2
N H
2
O
C H
2
O H
OH
NH
2
O H
O
抗菌作用与庆大相似,突出特
点是 对绿脓杆菌作用强,临床上主
要用于各种严重的革兰氏阳性菌感
染,但一般不做首选药,常用羧苄
青霉素合用治疗抗庆大的绿脓杆菌
的感染。
二,氨基糖甙类的共同特点,
?1.化学结构中含多个氨基或胍基, 呈碱性,
碱性环境中作用较强 。
?2.易溶于水, 性状较稳定 。
?3.药物的解离度大脂溶性小, 在胃肠道吸
收差, 注射后大部分以原形经肾排出 。
?4.抗菌谱广 。
?5.主要不良反应为不同程度的第八对脑 N
毒性及肾脏损害 。
细菌对本类药物可产生不同程度的抗药性,
各药间交叉抗药。
O
O
O
C H
3
O H
C H
3
O
C H
3
O
C H
3
C
2
H
5
OH
CH
3
CH
3
O H
O
C H
3
R O
N [ C H
3
]
2
O
C H
3
O H
C H
3
M e O
O C H
3
N [ C H
3
]
2
OOH
O
C H
3
C H
3
O C O C
2
H
5
M e O
O
O
C H
3
O
O H
CH
3
O C O C H
2
C H
3
O
C H
2
C H O
C H
3