临床医学专业02级七年制《内科学》教案 姓　　名 白春学 业务职称 教授 聘任授课职位 教授  授课题目 呼吸衰竭 学时数 3  授课班级 02级七年制1-6班 授课日期 05年3月  一、教学目的（掌握、熟悉、了解的具体内容） 了解呼吸衰竭，包括急性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）和慢性呼吸衰竭的概念，各自的病因和发病机制，症状和体征以及胸部影像学等临床表现。各自的诊断学方法，诊断和鉴别诊断以及治疗。 重点为掌握急性呼吸衰竭、ARDS和慢性呼吸衰竭的诊断和鉴别诊断要点以及治疗原则。  二、执行方案： (一) 内容及时间分配 1、急性呼吸衰竭30分钟 2、ARDS 45分钟 3、慢性呼吸衰竭50分钟 (二)重点和难点 1、急性呼吸衰竭的病因和分型 2、ARDS 的病因、发病机制、临床表现，诊断和鉴别诊断要点以及治疗原则。 尤其是诊断要点和治疗原则中的呼气末正压机械通气应用要点。 3、慢性呼吸衰竭的病因、发病机制、临床表现，诊断和鉴别诊断要点以及治疗原则。尤其是诊断要点和治疗原则。 (三)中文和英文关键词 呼吸衰竭Respiratory failure； 急性呼吸窘迫综合征Acute respiratory distress syndrome(ARDS)； 呼吸困难dyspnea； 低氧血症Hypoxemia； 高碳酸血症hypercapnia； 呼吸支持Respiratory Support； 机械通气Mechanical ventilation； 8.呼气末正压Positive end-expiratory pressure (PEEP) (四)复习和思维题 呼吸衰竭的诊断？ 慢性呼吸衰竭的发病机制？ 慢性呼吸衰竭的治疗原则？ ARDS诊断和鉴别诊断？ 5、ARDS 的机械通气应用要点？  三、参考书及文献目录 白春学，急性呼吸窘迫综合征治疗进展，临床肺科杂志, 2004；9：1－3 白春学。肺水肿形成和消散的新机制。 中华内科杂志 2002；41：203-5 吴坚平,顾勇,丁峰,曹同瓦,苏枭,白春学等.高容量血液滤过在犬急性肺损伤中的应用.中华肾脏病杂志 2001;17:301-4 洪群英，白春学，宋元林等。新型机械通气对肺损伤犬心肺功能的影响。中国呼吸与危重监护杂志 2002;1( 1 ): 31-35 Xiao Su, Chunxue Bai, Qunying Hong, Duming Zhu, Lixian He,et al.Effect of Continuous Hemofiltration on Hemodynamics, Lung Inflammation and Pulmonary Edema in a Canine Model of Acute Lung Injury. Intensive Care Med.2003, 29:2034-2042 Xiao Su, Ling Wang, Yuanlin Song, Chunxue Bai. Inhibition of Inflammatory Responses by Ambroxol, a Mucolytic Agent, in a Murine Model of Acute Lung Injury Induced by Lipopolysaccharide. Intensive Care Medicine, 2004, 30:133–140 Michael A. Matthay, Collen Horan, Chunxue Bai, and Yibing Wang. Alceolar epithelialfluid transport under normal pathological conditions. P71-85, in acute respiratory distress syndrome, Edited by Matalon and Sznajder, Plenum Press, New York, 1998  内科学系制