人体解剖学
Human Anatomy
哈尔滨医科大学解剖教研室
2004年 2月供五年制用
（据,人体解剖学,—— 北京大学医学出版社修订）
第三篇脉管系统 Vascular System
组成心血管系统淋巴系统心动脉毛细血管静脉淋巴管道淋巴器官淋巴组织第一章 心血管系统 Cardivascular System
本章基本要求掌握体循环和肺循环和侧支循环；心的位置,外形,各心腔的主要结构；心传导系的组成及各结构的位置；掌握左,右冠状动脉的分支分布；心包及心包腔的概念 。
熟悉血管吻合 ;房间隔与室外间隔的位置及临庆意义 。 心的静脉 。 心包窦的名称和位置 。
心的纤维骨骼 。
了解心的纤维骨骼 。
二、血管吻合及其功能意义侧支循环一、心血管系统的组成第一节 总论第二节 心 Heart
一、心的位置和外形
（一）心的位置位于中纵隔内,2/3居于正中线左侧,1/3居于右侧。前方对着胸骨和第 2~6肋软骨，大部分被肺和胸膜盖。
（二）心的外形一底一尖二面三缘四沟
：心底
：心尖
：胸肋面、膈面
：下缘、右缘、左缘
：冠状沟、前室间沟、后室间沟、房间沟心底后室间沟posterior
interventricular groove
房室交点atrioventricular crux
冠状沟 coronary sulcus
膈面diaphragmatic
surface
左心耳 left auricle
肺静脉 pulmonary
v.& left auricle
胸肋面sternocostal
surface
心尖切迹cardiac
apical incisure
前室间沟anterior
interventricular groove
心尖 cardiac apex
主动脉弓 aotic arch
肺动脉干 pulmonary trunk升主动脉ascending aota
右心耳 right auricle
二、心腔
（一）右心房 right atrium
固有心房腔静脉窦界沟、界嵴右心耳right
auricle
冠状窦口orifice of
coronary sinosinus
右房室口界嵴 crista
terminalis
梳状肌,
Pectinate m.
卵圆窝
fossa ovalis
（二）右心室 right ventricle
窦部（流入道）
漏斗部（流出道、
动脉圆锥）
室上嵴为界肉柱trabeculae
carneae
乳头肌 papillary m.
隔缘肉柱 septomarginal trabecula
肺动脉口orifice of
pulmonary trunk
三叶瓣tricuspid
valve
三叶瓣复合体右房室口纤维环、三叶瓣、
腱索和乳头肌在功能上密切相连，因此，将四者合称三叶瓣复合体。
肺动脉瓣valve of
pulmonary trunk
腱索chordae
tendineae
室上嵴
supraventricular
crest
右房室口 right atrioventricular orifice
（三）左心房 left atrium
前部：
后部：
左心耳五个开口左肺上、下静脉开口右肺上、下静脉开口左房室口左心耳
left auricle
左房室口 left
atrioventricular
orifice
二尖瓣bicuspid
valve
腱索chordae
tendineae
乳头肌papillary
m.
肺静脉口
orifice of
pulmonary
trunk
（四）左心室 left ventricle
左房室口 left
atrioventricul
ar orifice
主动脉口 aotic
orifice
窦部（流入道）
主动脉前庭（流出道）
二叶瓣前瓣为界前叶瓣 anterior cusp of bicuspid valve
腱索 chordae tendinae
肉柱 trabeculae carneae
因左房室口纤维环、二叶瓣、腱索和乳头肌在功能和结构上密切关连，
故合称 二叶瓣复合体 。
乳头肌
papillary m.
后叶瓣 posterior cusp of bicuspid
valve
左、右冠状动脉开口 主动脉窦 aotic sinuses
主动脉瓣 aotic valve二尖瓣前叶瓣anterior cusp of bicuspid valve
血 流 方 向三、心的构造
（一）心纤维支架心肌和瓣膜附着处的纤维性支架称 心纤维骨骼 。
肺动脉口纤维环fibrous ring of orifice
of pulmonary trunk
主动脉口纤维环 fibrous
ring of aotic orifice 左纤维三角 left fibrous trigone
右纤维三角 left fibrous trigone
二尖瓣后瓣posterior valve
of bicuspid valve
三尖瓣前瓣 anterior
valve of tricuspid valve
（二）心壁：由心内膜、心肌层、心外膜构成。心室肌厚于心房肌，左心室肌厚于右心室肌。
（三）房间隔和室间隔室间隔可分为膜部和肌部室间隔膜部
membranous
part of
interventricular
septum
室间隔肌部
muscular part of
interventricular
septum
四、心传导系
（一） 窦房结位置,右心房界沟上端的心外膜深面功能,心的正常起搏点
（二） 房室结位置,房间隔下部，冠状窦口上方的心内膜下功能,将窦房结传来的兴奋发生短暂延搁再传向心室
（三） 房室束（ His束）
（四） 束支
1,右束支
2,左束支
（五） Purkinje 纤维网房室束、束支和 Purkinje 纤维网的功能是将心房传来的兴奋迅速传播到整个心室。
窦房结
sinoatrial node
房室结
atrioventricular
node
房室束右束支 right bundle branch
左束支 left
bundle branch
结间束？
五、心的血管
（一）动脉
1、右冠状动脉 right coronary artery
2、左冠状动脉 left coronary artery
分布于右心房、右心室、室间隔后 1/3部、部分左心室膈壁前室间支：
旋支：
左心室前壁、部分右心室前壁和室间隔前 2/3
左心房、左心室左侧面和膈面后室间支左室后支旋支 circumflex branch
前室间支 anterior
interventricular branch
后室间支 posterior
interventricular branch
左室后支
posterior branch
of left ventricle
左冠状动脉 left coronary artery
右冠状动脉
right coronary
artery
(二） 静脉
1、心最小静脉
2、心前静脉心前静脉
anterior
cardiac v.
3、冠状窦 冠状窦coronary
sinus
心大静脉心中静脉心小静脉心中静脉
middle
cardiac v.
心大静脉 great
cardiac v.
心小静脉
small cardiac
v.
六、心包 pericardium
外层：纤维心包内层：浆膜心包脏层壁层心包腔
（一）组成
（二）心包窦横窦
transverse sinus
斜窦 oblique sinus
Human Anatomy
哈尔滨医科大学解剖教研室
2004年 2月供五年制用
（据,人体解剖学,—— 北京大学医学出版社修订）
第三篇脉管系统 Vascular System
组成心血管系统淋巴系统心动脉毛细血管静脉淋巴管道淋巴器官淋巴组织第一章 心血管系统 Cardivascular System
本章基本要求掌握体循环和肺循环和侧支循环；心的位置,外形,各心腔的主要结构；心传导系的组成及各结构的位置；掌握左,右冠状动脉的分支分布；心包及心包腔的概念 。
熟悉血管吻合 ;房间隔与室外间隔的位置及临庆意义 。 心的静脉 。 心包窦的名称和位置 。
心的纤维骨骼 。
了解心的纤维骨骼 。
二、血管吻合及其功能意义侧支循环一、心血管系统的组成第一节 总论第二节 心 Heart
一、心的位置和外形
（一）心的位置位于中纵隔内,2/3居于正中线左侧,1/3居于右侧。前方对着胸骨和第 2~6肋软骨，大部分被肺和胸膜盖。
（二）心的外形一底一尖二面三缘四沟
：心底
：心尖
：胸肋面、膈面
：下缘、右缘、左缘
：冠状沟、前室间沟、后室间沟、房间沟心底后室间沟posterior
interventricular groove
房室交点atrioventricular crux
冠状沟 coronary sulcus
膈面diaphragmatic
surface
左心耳 left auricle
肺静脉 pulmonary
v.& left auricle
胸肋面sternocostal
surface
心尖切迹cardiac
apical incisure
前室间沟anterior
interventricular groove
心尖 cardiac apex
主动脉弓 aotic arch
肺动脉干 pulmonary trunk升主动脉ascending aota
右心耳 right auricle
二、心腔
（一）右心房 right atrium
固有心房腔静脉窦界沟、界嵴右心耳right
auricle
冠状窦口orifice of
coronary sinosinus
右房室口界嵴 crista
terminalis
梳状肌,
Pectinate m.
卵圆窝
fossa ovalis
（二）右心室 right ventricle
窦部（流入道）
漏斗部（流出道、
动脉圆锥）
室上嵴为界肉柱trabeculae
carneae
乳头肌 papillary m.
隔缘肉柱 septomarginal trabecula
肺动脉口orifice of
pulmonary trunk
三叶瓣tricuspid
valve
三叶瓣复合体右房室口纤维环、三叶瓣、
腱索和乳头肌在功能上密切相连，因此，将四者合称三叶瓣复合体。
肺动脉瓣valve of
pulmonary trunk
腱索chordae
tendineae
室上嵴
supraventricular
crest
右房室口 right atrioventricular orifice
（三）左心房 left atrium
前部：
后部：
左心耳五个开口左肺上、下静脉开口右肺上、下静脉开口左房室口左心耳
left auricle
左房室口 left
atrioventricular
orifice
二尖瓣bicuspid
valve
腱索chordae
tendineae
乳头肌papillary
m.
肺静脉口
orifice of
pulmonary
trunk
（四）左心室 left ventricle
左房室口 left
atrioventricul
ar orifice
主动脉口 aotic
orifice
窦部（流入道）
主动脉前庭（流出道）
二叶瓣前瓣为界前叶瓣 anterior cusp of bicuspid valve
腱索 chordae tendinae
肉柱 trabeculae carneae
因左房室口纤维环、二叶瓣、腱索和乳头肌在功能和结构上密切关连，
故合称 二叶瓣复合体 。
乳头肌
papillary m.
后叶瓣 posterior cusp of bicuspid
valve
左、右冠状动脉开口 主动脉窦 aotic sinuses
主动脉瓣 aotic valve二尖瓣前叶瓣anterior cusp of bicuspid valve
血 流 方 向三、心的构造
（一）心纤维支架心肌和瓣膜附着处的纤维性支架称 心纤维骨骼 。
肺动脉口纤维环fibrous ring of orifice
of pulmonary trunk
主动脉口纤维环 fibrous
ring of aotic orifice 左纤维三角 left fibrous trigone
右纤维三角 left fibrous trigone
二尖瓣后瓣posterior valve
of bicuspid valve
三尖瓣前瓣 anterior
valve of tricuspid valve
（二）心壁：由心内膜、心肌层、心外膜构成。心室肌厚于心房肌，左心室肌厚于右心室肌。
（三）房间隔和室间隔室间隔可分为膜部和肌部室间隔膜部
membranous
part of
interventricular
septum
室间隔肌部
muscular part of
interventricular
septum
四、心传导系
（一） 窦房结位置,右心房界沟上端的心外膜深面功能,心的正常起搏点
（二） 房室结位置,房间隔下部，冠状窦口上方的心内膜下功能,将窦房结传来的兴奋发生短暂延搁再传向心室
（三） 房室束（ His束）
（四） 束支
1,右束支
2,左束支
（五） Purkinje 纤维网房室束、束支和 Purkinje 纤维网的功能是将心房传来的兴奋迅速传播到整个心室。
窦房结
sinoatrial node
房室结
atrioventricular
node
房室束右束支 right bundle branch
左束支 left
bundle branch
结间束？
五、心的血管
（一）动脉
1、右冠状动脉 right coronary artery
2、左冠状动脉 left coronary artery
分布于右心房、右心室、室间隔后 1/3部、部分左心室膈壁前室间支：
旋支：
左心室前壁、部分右心室前壁和室间隔前 2/3
左心房、左心室左侧面和膈面后室间支左室后支旋支 circumflex branch
前室间支 anterior
interventricular branch
后室间支 posterior
interventricular branch
左室后支
posterior branch
of left ventricle
左冠状动脉 left coronary artery
右冠状动脉
right coronary
artery
(二） 静脉
1、心最小静脉
2、心前静脉心前静脉
anterior
cardiac v.
3、冠状窦 冠状窦coronary
sinus
心大静脉心中静脉心小静脉心中静脉
middle
cardiac v.
心大静脉 great
cardiac v.
心小静脉
small cardiac
v.
六、心包 pericardium
外层：纤维心包内层：浆膜心包脏层壁层心包腔
（一）组成
（二）心包窦横窦
transverse sinus
斜窦 oblique sinus
