第十章 学校心理健康教育主讲教师：蒋晓虹 副教授临沂师范学院 教育与管理科学系
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如何理解健康与心理健康的涵义?
开展心理健康教育有什么重要意义?
中学生心理健康的标准是什么?
中学生心理异常有哪些表现?
什么是心理辅导、心理咨询与心理治疗?三者关系如何?
分析心理咨询与辅导关系建立的基本条件。
简述心理咨询与辅导的过程。
心理咨询与辅导中会谈技术的运用。
学习要点第一节 心理健康概述
一,心理健康涵义
(一 )健康
1948年，世界卫生组织 (WHO)在其,世界卫生组织宪章,中开宗明义：健康不仅是没有疾病和病态 (虚弱现象 )，而且是一种个体在身体上、心理上、社会上完全安好的状态。由此可见，健康应包括生理、心理和社会适应等几方面。所以一个健康的人，既要有健康的身体，还应有健康的心理和行为，只有当一个人身体、心理和社会适应都处在一个良好状态时，才是真正的健康。
第一节 心理健康概述
(二 )心理健康
心理健康是指个体在适应环境的过程中，生理、心理和社会性方面达到协调一致，保持一种良好的心理功能状态。
第一节 心理健康概述
(三 )心理卫生
心理卫生，又称精神卫生，相对于生理卫生而言。原意是维护和增进心理健康，减少心理和行为问题与疾病。它的含义除了包括指一门学科和一项服务工作外，还专指人的心理健康及状态，简言之，心理卫生与心理健康同义。维护和增进人的心理健康是心理卫生的最终目的，心理卫生是达到心理健康的手段，心理卫生的任务就是探讨如何维护、增进心理健康的原则、措施及各种活动。所以说，心理卫生和心理健康实质是同一问题的不同表述。
第一节 心理健康概述心理卫生与心理健康是紧密联系又有区别的两个概念。心理健康是指个体心理在本身及环境条件许可范围内所能达到的最佳功能状态；心理卫生则是指保持和增进心理健康的心理学原则和方法。
心理卫生的工作包括两个方面：一方面是维护、保持和增进心理健康，预防心理疾病的发生；另一方面是积极治疗异常心理，改变适应不良行为。
第一节 心理健康概述
三、中学生心理健康的标准
（一）正视现实，适应环境
（二）心理特点与年龄阶段相符合
（三）悦纳自己，自尊自爱
（四）情绪正常，乐于交往
（五）心理协调，人格健全
（六）奋发向上，自强自制第一节 心理健康概述
三、青少年学生心理健康状况
四、影响青少年学生心理健康的因素第二节 心理健康教育的基本理论
一、心理健康教育的重要意义
(一 )开展心理健康教育，有利于促进学生全面发展
(二 )开展心理健康教育，有利于促进学生身心健康
(三 )开展心理健康教育，有利于促进学生思想品德教育
(四 )加强心理健康教育，有利于促进精神文明建设第二节 心理健康教育的基本理论
二、学校心理健康教育的任务和目标
(一 )学校心理健康教育的任务
1、面对全体学生，开展预防性和发展性的心理健康教育要使学生不断正确认识自我，增强调控自我、承受挫折，适应环境的能力；培养学生健全的人格和良好的个性心理品质，努力提高全体学生的心理素质和心理健康水平。这是学校展心理健康教育的基础和工作重点，也可以说是主要任务。
第二节 心理健康教育的基本理论
2、面向少数有心理困扰和心理障碍的学生，开展补救性和矫治性的心理咨询与辅导要使他们尽快摆脱障碍，调节自我，恢复和提高心理健康水平，
增强发展自我的能力。对于极少数有严重心理疾患的学生，能够及时识别，并转介到专业心理治疗机构，同时予以密切配合，以尽快治愈疾患，
帮助学生重返校园生活。
(二 )学校心理健康教育的目标第二节 心理健康教育的基本理论三、学校心理健康教育的内容
(一 )生活问题的心理健康与辅导
(二 )学习问题的心理健康教育与辅导
(三 )升学和择业问题的心理健康教育与辅导第二节 心理健康教育的基本理论
四、学校心理健康教育的方式与途径
(一 )全面渗透
(二 )开设课程
(三 )开展心理咨询与辅导
(四 )建立家、校沟通渠道第二节 心理健康教育的基本理论
五、学校心理健康教育的原则
(一 )教育性原则
(二 )全体性原则
(三 )差异性原则
(四 )主体性原则
(五 )整体性原则
(六 )保密性原则第三节 中学生的心理异常中学生的心理异常是指中学生心理活动偏离了正常状态。
根据心理异常的程度，可将其划分为一般心理问题、心理障碍和心理疾病三种情况。
一、中学生常见的心理异常
（一）认识异常
1
（ 1）感觉过敏。感觉过敏是指对刺激物的感受性异常增高。
（ 2）幻觉。幻觉是指在不存在外界刺激的情况下产生的虚幻感知。
第三节 中学生的心理异常
2、思维异常
（ 1）思维紊乱。思维紊乱主要表现为头脑中的各种思想、
观念互不连贯，缺乏逻辑性、组织性和条理性。
思维紊乱的学生在行为上表现出四种形式。一是随意,脱轨,,二是,取代,,三是,脱漏,,四是,融合,。
（ 2）妄想。妄想是指一个人总是毫无事实根据地、不合逻辑地对事物进行判断。
中学生常见的妄想有①自卑妄想。②自大妄想。③被议及逼迫妄想。④疑病妄想。
第三节 中学生的心理异常
3
（ 1）想象贫乏。
想象贫乏表现在三个方面：
一是想象内容狭窄。
二是想象缺乏感情。
三是想象缺乏流畅性。
（ 2）沉溺于幻想。
第三节 中学生的心理异常
（二）情绪情感异常
1、情感脆弱
2、情绪低落
3、焦虑过度
4、情感倒错第三节 中学生的心理异常
1、意志缺乏
2、依赖过度
3、违拗症违拗症在这里是指学生对外界有益的建议和劝告所持的对立态度。违拗症有两种表现形式：一是概不接受他人的正确意见和善意帮助，有意不按要求去做；二是采取与正确意见完全相反的态度，作出与要求相对立的行为。
第三节 中学生的心理异常
1、攻击行为攻击行为是指遭受挫折后对一定对象所采取的过激举动。中学生的攻击行为可分为直接攻击和间接攻击两种形式。
2、强迫行为强迫行为是指在某种心理冲动的作用下，不由自主地反复去做一些无意义的不必要的行为和动作，或觉得自己的行为是由外力启动、控制的，自身似乎是旁观者。
3
外逃行为是指学生离家出走，弃学游荡的行为。
第三节 中学生的心理异常
二、中学生心理异常的原因及鉴别
1
（ 1）遗传。
（ 2）生理变化。
2
（ 1）人格特征。
（ 2）心理矛盾与冲突。
第三节 中学生的心理异常
3、环境因素
（ 1）家庭因素。
（ 2）学校因素。
中学生心理异常的鉴别方法主要有观察法、调查法、个案法、测验法、活动产品分析法、神经心理学检测法。
第四节 学校心理咨询与辅导一、心理咨询与辅导概述
(一 )心理辅导、心理咨询、心理治疗
1、心理辅导心理辅导是指按照辅导对象心理发展的规律和特点，给其提供心理指导和帮助，以促进其潜能的开发和个性的健全发展，增强其社会适应能力，预防偏差心理的发生，保障心理的健康。
第四节 学校心理咨询与辅导心理辅导的原则
（ 1）全体与个别相结合的原则
（ 2）发展与防治相结合的原则
（ 3）尊重与信任相结合的原则第四节 学校心理咨询与辅导心理辅导的过程
（ 1）全面了解学生
（ 2）深入分析资料
（ 3）实施心理辅导
（ 4）跟踪观察查访第四节 学校心理咨询与辅导心理辅导的方法
①开设心理辅导课。
②开展心理辅导活动，进行心理训练。
③情境陶冶。
④角色扮演。
⑤个别辅导。
第四节 学校心理咨询与辅导
2、心理咨询心理咨询一般是指通过与咨询对象的交谈接触的过程，给咨询对象以心理卫生的指导和帮助，从而缓解其心理紧张和冲突，提高其适应能力，维护其心理健康，同时对心理异常起预防和矫治作用。
第四节 学校心理咨询与辅导
心理咨询的形式
（ 1）个别咨询是指咨询者与来访者一对一的咨询活动。
（ 2）团体咨询是咨询者把具有同类问题的来访者分成若干小组或较大团体，进行商讨、指导或矫治的咨询形式。
第四节 学校心理咨询与辅导
心理咨询的原则
（ 1）关系平等原则
（ 2）来访自愿原则
（ 3）价值中立原则
（ 4）方案守法原则
（ 5）内容保密原则第四节 学校心理咨询与辅导
心理咨询的方法
（ 1）会谈法会谈法是咨询者和来访者为某种特定目的进行面对面交谈的一种方法。
一般把会谈分成结构式会谈和自由式会谈两种形式。
结构式会谈是按照事先准备好的谈话提纲或问卷进行的一种交谈。
自由式会谈是事先无预定问卷或谈话程序，双方自由自在地交谈。
第四节 学校心理咨询与辅导
（ 2
疏导法是指运用一定的心理诱导的策略和方法，使来访者发挥内在潜力，校正主观意识，消除心理障碍，明确前进方向的一种咨询方法。
疏导的方法有,宣泄、转移、劝慰、合理认知等。
（ 3
测验法是凭借标准化测量工具对来访者的心理和行为进行比较客观的测定的一种方法。
心理测验的方法很多，如智力测验、人格测验、能力倾向测验、诊断性测验等。
3、心理治疗心理治疗是在良好的治疗关系基础上，由受过专业训练的治疗者运用心理治疗的理论和技术，帮助病人消除或缓解心理障碍，
改造不良行为，学习新的适应方式。
第四节 学校心理咨询与辅导
心理分析疗法心理分析疗法 (或称精神分析疗法、弗洛伊德的心理分析疗法 )是最早诞生的专门的心理疗法。
心理分析治疗的方法主要有自由联想、释梦和移情等。
第四节 学校心理咨询与辅导
行为疗法 (又称行为矫正疗法 )是以经典条件反射原理、操作条件反射原理和模仿学习原理为理论基础的。
（ 1）系统脱敏疗法。 系统脱敏疗法是最常用的一种治疗技术，它可以用以治疗各种恐怖症、强迫症、焦虑症、神经性厌食症等。
（ 2）厌恶疗法。 厌恶疗法是使用一种令人厌恶的、惩罚性刺激与患者的某种适应不良行为联系起来，形成条件反射。厌恶疗法可用以治疗烟瘾、酒瘾、同性恋、手淫、异装癖等心理障碍。
第四节 学校心理咨询与辅导
（二）心理咨询、心理辅导与心理治疗的区别与联系
对人的心理问题的处理，目前大致有医学模式和教育模式，前者重心理的治疗和重建，后者重心理的预防和发展。
按使用这两种模式因素的多少，可区分为心理辅导、心理咨询和心理治疗三个层次和类型。共同点都被认为是心理有问题者的一个学习过程，即通过学习来改变其不健康的心理和行为。所以三者都强调双方之间的合作和建立一种民主、平等、和谐的关系，但是三者之间在目的、手段、
对象等方面又各有差异。 见图第四节 学校心理咨询与辅导
二、学校心理咨询与辅导关系的建立
(一 )共情
(二 )尊重
(三 )真诚
(四 )积极关注
(五 )具体化
(六 )即时性
(七 )对峙第四节 学校心理咨询与辅导
三、心理咨询与辅导中的会谈技术
(一 )倾听的技术
(二 )影响的技术
(三 )非言语技术第四节 学校心理咨询与辅导
四、改变学生心理与行为问题的方法
(一 )松弛训练法
(二 )系统脱敏法
(三 )冲击法
(四 )厌恶法思考与练习
1、如何理解健康与心理健康的涵义?
2、联系实际谈谈学校开展心理健康教育的意义。
3、结合实际情况，分析学校心理健康教育的任务、目标内容、方式与途径和原则。
4、什么是心理辅导、心理咨询与心理治疗?三者关系如何?
5、简述心理咨询与辅导的过程。
6、分析心理咨询与辅导关系建立的基本条件。
7、实例说明，心理咨询与辅导中会谈技术的运用。
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如何理解健康与心理健康的涵义?
开展心理健康教育有什么重要意义?
中学生心理健康的标准是什么?
中学生心理异常有哪些表现?
什么是心理辅导、心理咨询与心理治疗?三者关系如何?
分析心理咨询与辅导关系建立的基本条件。
简述心理咨询与辅导的过程。
心理咨询与辅导中会谈技术的运用。
学习要点第一节 心理健康概述
一,心理健康涵义
(一 )健康
1948年，世界卫生组织 (WHO)在其,世界卫生组织宪章,中开宗明义：健康不仅是没有疾病和病态 (虚弱现象 )，而且是一种个体在身体上、心理上、社会上完全安好的状态。由此可见，健康应包括生理、心理和社会适应等几方面。所以一个健康的人，既要有健康的身体，还应有健康的心理和行为，只有当一个人身体、心理和社会适应都处在一个良好状态时，才是真正的健康。
第一节 心理健康概述
(二 )心理健康
心理健康是指个体在适应环境的过程中，生理、心理和社会性方面达到协调一致，保持一种良好的心理功能状态。
第一节 心理健康概述
(三 )心理卫生
心理卫生，又称精神卫生，相对于生理卫生而言。原意是维护和增进心理健康，减少心理和行为问题与疾病。它的含义除了包括指一门学科和一项服务工作外，还专指人的心理健康及状态，简言之，心理卫生与心理健康同义。维护和增进人的心理健康是心理卫生的最终目的，心理卫生是达到心理健康的手段，心理卫生的任务就是探讨如何维护、增进心理健康的原则、措施及各种活动。所以说，心理卫生和心理健康实质是同一问题的不同表述。
第一节 心理健康概述心理卫生与心理健康是紧密联系又有区别的两个概念。心理健康是指个体心理在本身及环境条件许可范围内所能达到的最佳功能状态；心理卫生则是指保持和增进心理健康的心理学原则和方法。
心理卫生的工作包括两个方面：一方面是维护、保持和增进心理健康，预防心理疾病的发生；另一方面是积极治疗异常心理，改变适应不良行为。
第一节 心理健康概述
三、中学生心理健康的标准
（一）正视现实，适应环境
（二）心理特点与年龄阶段相符合
（三）悦纳自己，自尊自爱
（四）情绪正常，乐于交往
（五）心理协调，人格健全
（六）奋发向上，自强自制第一节 心理健康概述
三、青少年学生心理健康状况
四、影响青少年学生心理健康的因素第二节 心理健康教育的基本理论
一、心理健康教育的重要意义
(一 )开展心理健康教育，有利于促进学生全面发展
(二 )开展心理健康教育，有利于促进学生身心健康
(三 )开展心理健康教育，有利于促进学生思想品德教育
(四 )加强心理健康教育，有利于促进精神文明建设第二节 心理健康教育的基本理论
二、学校心理健康教育的任务和目标
(一 )学校心理健康教育的任务
1、面对全体学生，开展预防性和发展性的心理健康教育要使学生不断正确认识自我，增强调控自我、承受挫折，适应环境的能力；培养学生健全的人格和良好的个性心理品质，努力提高全体学生的心理素质和心理健康水平。这是学校展心理健康教育的基础和工作重点，也可以说是主要任务。
第二节 心理健康教育的基本理论
2、面向少数有心理困扰和心理障碍的学生，开展补救性和矫治性的心理咨询与辅导要使他们尽快摆脱障碍，调节自我，恢复和提高心理健康水平，
增强发展自我的能力。对于极少数有严重心理疾患的学生，能够及时识别，并转介到专业心理治疗机构，同时予以密切配合，以尽快治愈疾患，
帮助学生重返校园生活。
(二 )学校心理健康教育的目标第二节 心理健康教育的基本理论三、学校心理健康教育的内容
(一 )生活问题的心理健康与辅导
(二 )学习问题的心理健康教育与辅导
(三 )升学和择业问题的心理健康教育与辅导第二节 心理健康教育的基本理论
四、学校心理健康教育的方式与途径
(一 )全面渗透
(二 )开设课程
(三 )开展心理咨询与辅导
(四 )建立家、校沟通渠道第二节 心理健康教育的基本理论
五、学校心理健康教育的原则
(一 )教育性原则
(二 )全体性原则
(三 )差异性原则
(四 )主体性原则
(五 )整体性原则
(六 )保密性原则第三节 中学生的心理异常中学生的心理异常是指中学生心理活动偏离了正常状态。
根据心理异常的程度，可将其划分为一般心理问题、心理障碍和心理疾病三种情况。
一、中学生常见的心理异常
（一）认识异常
1
（ 1）感觉过敏。感觉过敏是指对刺激物的感受性异常增高。
（ 2）幻觉。幻觉是指在不存在外界刺激的情况下产生的虚幻感知。
第三节 中学生的心理异常
2、思维异常
（ 1）思维紊乱。思维紊乱主要表现为头脑中的各种思想、
观念互不连贯，缺乏逻辑性、组织性和条理性。
思维紊乱的学生在行为上表现出四种形式。一是随意,脱轨,,二是,取代,,三是,脱漏,,四是,融合,。
（ 2）妄想。妄想是指一个人总是毫无事实根据地、不合逻辑地对事物进行判断。
中学生常见的妄想有①自卑妄想。②自大妄想。③被议及逼迫妄想。④疑病妄想。
第三节 中学生的心理异常
3
（ 1）想象贫乏。
想象贫乏表现在三个方面：
一是想象内容狭窄。
二是想象缺乏感情。
三是想象缺乏流畅性。
（ 2）沉溺于幻想。
第三节 中学生的心理异常
（二）情绪情感异常
1、情感脆弱
2、情绪低落
3、焦虑过度
4、情感倒错第三节 中学生的心理异常
1、意志缺乏
2、依赖过度
3、违拗症违拗症在这里是指学生对外界有益的建议和劝告所持的对立态度。违拗症有两种表现形式：一是概不接受他人的正确意见和善意帮助，有意不按要求去做；二是采取与正确意见完全相反的态度，作出与要求相对立的行为。
第三节 中学生的心理异常
1、攻击行为攻击行为是指遭受挫折后对一定对象所采取的过激举动。中学生的攻击行为可分为直接攻击和间接攻击两种形式。
2、强迫行为强迫行为是指在某种心理冲动的作用下，不由自主地反复去做一些无意义的不必要的行为和动作，或觉得自己的行为是由外力启动、控制的，自身似乎是旁观者。
3
外逃行为是指学生离家出走，弃学游荡的行为。
第三节 中学生的心理异常
二、中学生心理异常的原因及鉴别
1
（ 1）遗传。
（ 2）生理变化。
2
（ 1）人格特征。
（ 2）心理矛盾与冲突。
第三节 中学生的心理异常
3、环境因素
（ 1）家庭因素。
（ 2）学校因素。
中学生心理异常的鉴别方法主要有观察法、调查法、个案法、测验法、活动产品分析法、神经心理学检测法。
第四节 学校心理咨询与辅导一、心理咨询与辅导概述
(一 )心理辅导、心理咨询、心理治疗
1、心理辅导心理辅导是指按照辅导对象心理发展的规律和特点，给其提供心理指导和帮助，以促进其潜能的开发和个性的健全发展，增强其社会适应能力，预防偏差心理的发生，保障心理的健康。
第四节 学校心理咨询与辅导心理辅导的原则
（ 1）全体与个别相结合的原则
（ 2）发展与防治相结合的原则
（ 3）尊重与信任相结合的原则第四节 学校心理咨询与辅导心理辅导的过程
（ 1）全面了解学生
（ 2）深入分析资料
（ 3）实施心理辅导
（ 4）跟踪观察查访第四节 学校心理咨询与辅导心理辅导的方法
①开设心理辅导课。
②开展心理辅导活动，进行心理训练。
③情境陶冶。
④角色扮演。
⑤个别辅导。
第四节 学校心理咨询与辅导
2、心理咨询心理咨询一般是指通过与咨询对象的交谈接触的过程，给咨询对象以心理卫生的指导和帮助，从而缓解其心理紧张和冲突，提高其适应能力，维护其心理健康，同时对心理异常起预防和矫治作用。
第四节 学校心理咨询与辅导
心理咨询的形式
（ 1）个别咨询是指咨询者与来访者一对一的咨询活动。
（ 2）团体咨询是咨询者把具有同类问题的来访者分成若干小组或较大团体，进行商讨、指导或矫治的咨询形式。
第四节 学校心理咨询与辅导
心理咨询的原则
（ 1）关系平等原则
（ 2）来访自愿原则
（ 3）价值中立原则
（ 4）方案守法原则
（ 5）内容保密原则第四节 学校心理咨询与辅导
心理咨询的方法
（ 1）会谈法会谈法是咨询者和来访者为某种特定目的进行面对面交谈的一种方法。
一般把会谈分成结构式会谈和自由式会谈两种形式。
结构式会谈是按照事先准备好的谈话提纲或问卷进行的一种交谈。
自由式会谈是事先无预定问卷或谈话程序，双方自由自在地交谈。
第四节 学校心理咨询与辅导
（ 2
疏导法是指运用一定的心理诱导的策略和方法，使来访者发挥内在潜力，校正主观意识，消除心理障碍，明确前进方向的一种咨询方法。
疏导的方法有,宣泄、转移、劝慰、合理认知等。
（ 3
测验法是凭借标准化测量工具对来访者的心理和行为进行比较客观的测定的一种方法。
心理测验的方法很多，如智力测验、人格测验、能力倾向测验、诊断性测验等。
3、心理治疗心理治疗是在良好的治疗关系基础上，由受过专业训练的治疗者运用心理治疗的理论和技术，帮助病人消除或缓解心理障碍，
改造不良行为，学习新的适应方式。
第四节 学校心理咨询与辅导
心理分析疗法心理分析疗法 (或称精神分析疗法、弗洛伊德的心理分析疗法 )是最早诞生的专门的心理疗法。
心理分析治疗的方法主要有自由联想、释梦和移情等。
第四节 学校心理咨询与辅导
行为疗法 (又称行为矫正疗法 )是以经典条件反射原理、操作条件反射原理和模仿学习原理为理论基础的。
（ 1）系统脱敏疗法。 系统脱敏疗法是最常用的一种治疗技术，它可以用以治疗各种恐怖症、强迫症、焦虑症、神经性厌食症等。
（ 2）厌恶疗法。 厌恶疗法是使用一种令人厌恶的、惩罚性刺激与患者的某种适应不良行为联系起来，形成条件反射。厌恶疗法可用以治疗烟瘾、酒瘾、同性恋、手淫、异装癖等心理障碍。
第四节 学校心理咨询与辅导
（二）心理咨询、心理辅导与心理治疗的区别与联系
对人的心理问题的处理，目前大致有医学模式和教育模式，前者重心理的治疗和重建，后者重心理的预防和发展。
按使用这两种模式因素的多少，可区分为心理辅导、心理咨询和心理治疗三个层次和类型。共同点都被认为是心理有问题者的一个学习过程，即通过学习来改变其不健康的心理和行为。所以三者都强调双方之间的合作和建立一种民主、平等、和谐的关系，但是三者之间在目的、手段、
对象等方面又各有差异。 见图第四节 学校心理咨询与辅导
二、学校心理咨询与辅导关系的建立
(一 )共情
(二 )尊重
(三 )真诚
(四 )积极关注
(五 )具体化
(六 )即时性
(七 )对峙第四节 学校心理咨询与辅导
三、心理咨询与辅导中的会谈技术
(一 )倾听的技术
(二 )影响的技术
(三 )非言语技术第四节 学校心理咨询与辅导
四、改变学生心理与行为问题的方法
(一 )松弛训练法
(二 )系统脱敏法
(三 )冲击法
(四 )厌恶法思考与练习
1、如何理解健康与心理健康的涵义?
2、联系实际谈谈学校开展心理健康教育的意义。
3、结合实际情况，分析学校心理健康教育的任务、目标内容、方式与途径和原则。
4、什么是心理辅导、心理咨询与心理治疗?三者关系如何?
5、简述心理咨询与辅导的过程。
6、分析心理咨询与辅导关系建立的基本条件。
7、实例说明，心理咨询与辅导中会谈技术的运用。
